序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理實習總結范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】腫瘤內科；護理實習；帶教經驗

1實習帶教的重要性

護士在醫療行業中扮演著重要的角色，護士的工作任務重、工作壓力大、工作技術性高。目前，我們發現選擇護理專業的學生人數在逐年上漲，很多護理院校為了提高學校的教學質量實行了護理實習帶教[1]。學習本身就包括理論與實踐，學生們在學校學習理論知識后，若不經過實踐[2]，就不知道自己的知識漏洞在哪里，也不知道自己真正操作起來是否正確[3]。只有進行護理實習帶教，學生才有可能體會到實踐的快樂，彌補自己的知識漏洞[4]。另外，學生在護理院校畢業之后，很快就會走向工作崗位，如果在走向工作崗位之前，學生沒有任何經驗，那么就會給醫院的患者帶了很多困擾，還可能發生嚴重的醫療事故。因此，在有經驗的教師與護士的帶領下進行護理實習，提高護理人員的專業素質很有必要。

2腫瘤內科護理實習的現狀

腫瘤內科護理實習帶教是指教師帶領學習護理專業的學生在醫院進行實地訓練，為他們開設實地的教學課程，提高學生的專業技術，培養學生的職業道德，相當于學生在上崗之前的一個崗前培訓。目前，我國的很多護理院校都實行了護理實習帶教，但是就現在的情況來看，腫瘤內科護理實習還存在以下問題。首先，教育實習與傳統課堂教育相比開設得更晚，因此，相對來說缺乏一定的教學經驗，無論是從開設方法還是從具體的教學過程來說，還處于探討階段。其次，護理學院的學生在不斷增加，進行實習帶教時教師與護士的壓力增大，醫院的壓力也隨之增加，教師在實行管理時會有一定的困難。第三，腫瘤內科的患者身體非常虛弱，他們深受病魔的折磨，身心可能均處于亞健康狀態。實習護士的經驗不夠，操作不熟練，在進行護理的過程中容易出錯，導致醫院發生很多醫療糾紛。而且學生沒有真正接觸過腫瘤患者，他們在實習之后會受到患者的影響，內心產生對腫瘤的恐懼，因此，學生的壓力會相對較大。最后，腫瘤內科的護理工作與其他科室的護理工作相比有一些非常獨特的特點，很多帶教的教師缺乏經驗，對實習護士的指導并不是十分正確，導致實習教學的教育質量提不上來。

3腫瘤內科護理實習帶教經驗的總結

基于腫瘤內科實習帶教目前面臨的問題，我們需要對其提出行之有效的解決策略，因此，我們需要總結腫瘤內科實習帶教經驗，為接下來的實習工作提供參考。第一，教師應該根據每一位學生的特點來制定帶教的方案。一般進行實習的護士都是第一次進行臨床實踐操作，對醫院的環境可能會產生一些不適應，因此在學習時表現出來的學習積極性與主動性可能不夠。針對這類情況，教師應該更有耐心，最基本要做到尊重學生，以免學生產生太多負面情緒。如果學生的表現不好，教師在批評他時應該在恰當的場合，不能隨時隨地批評學生。如果學生的表現好，那么教師則應該采用合適的方式表揚學生。實習護士都缺乏臨床經驗，因此，在帶教的過程中，教師主要需要做的就是提高學生的操作水平。一般來說，腫瘤內科患者的外周靜脈的彈性都較低，實習護士在進行穿刺時可能存在一定難度，因此，教師在對學生進行指導時應該循循善誘，由淺入深地對學生進行指導。教師還可以邀請醫院有經驗的護士為學生進行操作示范，讓學生得到一定的啟示。第二，教師在進行實習帶教的過程中需要非常重視安全防護與職業防護知識的教育。腫瘤內科的患者無論在身體還是在心理方面都承受了非常大的壓力，很多患者的情緒可能會出現大的波動，例如出現焦慮、恐懼、悲觀等情緒，這會使護患關系異常緊張。因此，教師要經常利用一定的心理知識對學生進行心理護理，幫助學生調整好心態，使他們以一個積極的心態面對實習。而且很多腫瘤患者需要進行化療，患者在接受化療之后可能會出現很多不良反應，例如出現暈倒、低血糖等意外情況，這會使護理的難度與工作量都加大。因此，教師在進行實習帶教時應該教授學生們一些安全防護知識，首先，教師應該向學生們介紹化療藥物的危害以及它們的正確接觸方式，保證學生以及患者的安全。第三，根據腫瘤內科的臨床護理特點來進行教學。腫瘤內科的患者體質相對較弱，免疫功能下降明顯身體各方面的指標都可能存在一定的問題，因此，在進行護理的時候一定要注意無菌操作，只有這樣才能保護患者的身體不受病毒的侵害。帶教的教師應該為學生們解釋無菌操作的重要性，叮囑學生在進行護理工作時要洗手消毒，還要戴口罩等。

4結束語

護理教育實習對學生來說是非常有必要的，因為這不僅能夠將學生理論知識的漏洞填補起來，而且使學生獲得了豐富的臨床操作經驗。但是由于很多因素的影響，目前的實習帶教存在一些障礙，實習護士很容易與患者產生醫療糾紛。因此，教師應該總結實習帶教的經驗，將腫瘤內科的護理特點告知學生，讓他們對自己的實習工作更重視。在進行實習的過程中，教師需要對學生進行悉心指導，以提高實習教育教學效果。

參考文獻

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[3]包淑蘭.優質護理服務理念在神經內科臨床護理帶教中的應用[J].吉林醫學，2015(15)：3411-3412.

篇(2)

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!

在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常規病，多發病的護理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

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XX年護士實習生工作總結？XX年護士實習生工作總結范文哪里有？課堂作文網XX年護士實習生工作總結范文供大家參考：

通過半年多的護理工作實習，本人在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，做好護士工作計劃，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，醫。學教育網并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決醫。學教育網，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解，并做好護士工作總結，從總結中汲取經驗教訓，從總結中成長。

以上是我的個人實習工作總結，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

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1.1一般資料。將2016年3月至2017年7月學校兒科實習護生納入研究范圍，共計60名，均為女生，年齡為18-20歲，平均年齡為（18.3±0.8）歲，隨機分為觀察組與對照組，每組各30名護士生，兩組護生在校成績、帶教環境與帶教儀器等上差異無統計學意義（P>0.05），不會干擾帶教效果。1.2方法。對照組采用傳統的教學方法。觀察組采用臨床路徑帶教方法。臨床帶教的編制過程十分嚴謹科學，由護理部進行指導，護士長和總帶教結合兒科專科特點，并根據醫院及各學校實綱中規定的要求最終編制而成。指定科室帶教老師專人負責帶教，嚴格按照臨床帶教路徑表對護生進行臨床護理帶教。1.2.1第1周護士生實習第一天總帶教老師應向所有護士生介紹實習環境，包括科室環境和學習生活環境，分配并介紹帶教老師，詳細闡釋各項規章制度，尤其指出實習期間的注意事項，并要求實習護士們盡快熟悉工作流程把握工作重點。之后的幾天里正式開始進行日常的帶教實習，帶教老師需要進行示范指導，讓實習生掌握專科病種，兒科用藥特點等基本知識。1.2.2第2周鞏固學習第一周學習內容，并進行測試考核，召開座談會了解實習生在實習過程中遇到的困難和疑問，并組織進行實踐操作活動。1.2.3第3周選取疑難或典型病例，指導護生護理查房準備和小講座準備：考核各班工作程序及專科理論知識、專科操作的掌握情況。提高學習考核難度，選取疑難病例對實習生進行示范指導，隨時進行考核，不僅考核理論知識，還應考核實踐的操作能力。并分配實習護生負責不同的床位進行管床，一旦發現問題，立即進行改正補救，讓實習護士在實踐中意識到自己的不足并不斷提升自己。1.2.4第4周組織護理查房，召開小講座；鞏固總結完善前3周的實習內容，總結不足，總結收獲。并對實習護士們進行終極考核。實習護士們也需填寫科室帶教老師評價表。1.2.5制定變異表變異主要是指帶教方案討論預期中沒有考慮到的情況，這些情況的出現可能會給教學帶來變化，但是這一變化也是無法避免的。因此，帶教老師在帶教過程中應該掌握并記錄突發狀況，與實習護士們及時進行溝通，了解情況發展，一旦出現異常，及時進行處理解決，并對情況及時記錄，不斷總結經驗，爭取做得更好。1.3觀察指標觀察兩組實習生的理論和操作考核成績，對各項結果進行比較。1.4統計學處理。采用SPSS21.0軟件進行統計學分析，采用t檢驗，表示為均數±標準差。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組的理論成績和操作成績均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

兒科護理由于患兒基本情況的特殊，且對護理人員的要求極高，在學習中我們不難發現，兒科護理的學習任務很重，尤其兒科護理在臨床中面臨家長期望值高，技術水平要求高，工作環境差，工作強度高等諸多不利因素，如何提高兒科護理教學水平和效果在臨床護理教學中顯得極為關鍵，臨床護理實習屬于兒科護理教學中的重要階段，也是幫助護生鞏固知識的主要途徑。在護理實習中，應用臨床護理路徑法可以有效提升護生的操作能力。同時，多種教學法可以有效提升護生的學習興趣與求知欲望，讓她們真正對兒科護理這項工作產生興趣，成為高素質的兒科護理人才。在兒科護理帶教過程中，不僅要為護生講解相關的護理基礎知識，還要注意培養護生的創新思維能力與綜合素質[3]。本研究結果顯示，觀察組的理論成績和操作成績均優于對照組；綜上所訴，臨床護理路徑教學法應用于兒科臨床護理帶教中，能夠為新進實習生今后的護理工作夯實基礎，值得應用。

作者:彭瓊芳 單位:海南省東方市人民醫

參考文獻

[1]任翊.臨床教學中用基于問題的學習方法培養學生的自學能力[J].臨床和實驗醫學雜志,2015,4:52-53.

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PDCA系統是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系，由美國著名統計質量管理專家戴明提出，因此又稱戴明循環，可分為四個階段：計劃—實施—檢查—總結處理［1］。PDCA是英語PIAN（計劃）DO（執行）CHCEK（檢查）ACTION（處理）的第一個字母［2］，PDCA循環就是按照這樣的順序進行組織管理、并且循環不止的進行下去的科學程序。為提高護理臨床教學質量，作者依據PDCA系統原理，結合各科特點和教學實際，制訂出PDCA帶教系統，將PDCA應用到臨床教育中，使教與學有程序、質與量可監控，取得較好的護理臨床教學效果。

護理臨床教學期是護理人員將理論與實踐相結合的時期，它對護生踏上工作崗位，能否較快的適應角色的轉化，更好地完成本職工作起著重要的作用。

1 計劃階段（P）

1.1 制訂教學計劃

根據學校的教學大綱，結合不同科室的專科特色，制定出詳細的教學計劃，具體分內、外、婦、兒、急診、手術等科室教學目標，把護生須學習的內容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標。各科室有一教學大綱，使帶教老師和實習同學明確達標要求，做到有章可循。要求每一位帶教教師學習教學大綱，依據教學大綱及實習要求，結合個人帶教經驗，進行臨床帶教。

1.2 合理安排帶教人員

在護理部領導下組成教學小組，全面管理；護理部負責對各科護士長或護理骨干進行理論課講授和考核，安排帶教人員，督促教學計劃實施；各科選拔業務能力、責任心強的護理骨干擔任臨床帶教。由工作5年以上，具有豐富臨床經驗的護師職稱以上的護理人員擔任臨床帶教；低年資護士可協助配合，以積累教學經驗。形成護士長監督、臨床帶教老師組織實施，臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系，三者互相協同、配合，形成良好的教學氛圍。

1.3 施教前準備

包括態度、理論、技能準備。由護理部組織，在每年教學任務下達前進行教學計劃、教學重點、教學目標、專科理論學習、總結個人帶教方法及經驗，端正態度，做好思想準備，在全院進行操作和理論考核，達標者才能擔任教學。

1.4 評估護生情況

包括學校、專業、層次、素質、籍貫及人數等便于安排帶教力量。

2 實施階段（D）

2.1 進科介紹

每批護生進科第1天，由護士長或臨床帶教教師介紹環境、制度、工作程序、物品設施，強調實習重點，使護生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環境，及工作制度，減輕臨床老師帶教量。

2.2 專科知識訓練

臨床帶教老師負責每周理論授課＞1次，要求有教案，講課方式靈活，護理部安排各科帶教老師每周集中對護生進行專科技術和基礎護理操作訓練，使護生在實習中盡快掌握專科技術。同時加強基礎護理技能的操作訓練，護士長和臨床帶教老師對不同疾病進行2～3次教學查房，以提問方式引導護生進行觀察和護理，鞏固護生的理論知識。

2.3 專人帶教

護生的實習過程，是理論與實踐相結合及良好作風形成的過程，教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學計劃，要求教師在帶教中嚴格要求護生，操作示范要正規，操作示范時可將整套動作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發現缺點，加以糾正。臨床實踐時老師要多提供操作的機會，但放手不放眼，嚴防差錯事故的發生。用啟發式的教學方式指導護生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，鞏固理論知識。注重護生專業素質的培養，重視醫德教育，使護生具備良好的醫德醫風，對護生強調儀表規范的重要性，以幫助護生樹立良好的護理職業形象，順利完成護士角色的轉換［3］。

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3 檢查階段（C）

3.1 提問方式進行檢查

護士長利用3次/周的晨間提問，以教學計劃中要求護生掌握的內容為主，檢查護生對知識的掌握程度，促進護生學習積極性，同時也是對老師帶教的一次評估。

3.2 參與課堂授課評審，提高講課質量

護士長或臨床帶教老師參加每一輪教學講課，及時補充講課內容，并進行評審，以不斷提高講課水平。對專科技術和基礎操作，采用定期或不定期的方式進行檢查，以考核教與學的質量。

3.3 出科考試

建立各科題庫，每輪實習結束之前由臨床帶教老師根據護生實習重點從題庫中抽題，保證了考試內容靈活，加強專科特點。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改，并且快速反饋給護生，便于護生發現不足，以利改進。

3.4 寫周記

要求護生每周寫周記，記錄本周學習的內容，了解實習的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復，便于師生相互了解、溝通，再對照教學大綱，彌補不足。

3.5 實習鑒定和出科小結

實習鑒定由帶教老師填寫，力求對護生實習期間表現作公正的評價，指出優缺點，以利在下輪實習中揚長避短。出科小結由護士長組織實行，對實習內容作全面總結，以了解護生對實習任務的完成程度和老師是否全面執行教學計劃的情況，征詢護生對帶教老師和教學方法的意見和建議，使教與學之間有評估，有利于教學質量的提高。

4 總結處理階段（A）

總結處理是對以上三個階段進行總結，同時也貫穿于三個階段之中，以及對出現的問題進行處理，促進不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結果，操作及理論考核的成績、定期、不定期的抽查中所發現的優缺點，將以上結果及時反饋給帶教老師和護生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每個月教學會上總結帶教效果1次，每一年實習結束后進行評審，組織全院評選優秀實習生，上報護理部、學校，并優先推薦就業。組織實習

生評選優秀帶教老師和最差帶教老師，重獎優秀，取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績直接同年終評獎掛鉤，增加臨床帶教老師的教學積極性和自覺性。

通過實行PDCA循環系統，使護理臨床教學由難到易，利于管理和監控。完整的教學計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術操作考核，既查了護生知識掌握情況，同時也檢測了帶教老師的教學質量，及時發現師生雙方的不足，以便改進。還有層層的評估制度即護理部、護士長、師生相互評估，形成良性循環，既調動了護理人員帶教積極性，又間接提高業務水平，護生也能學有所獲，使每批護生都能以優良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。

【參考文獻】

1 楊英華.護理管理學.北京:人民衛生出版社，2002.31.

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關鍵詞：循證護理；急診科；實習護士；臨床研究

每個醫學院校的學生都要經歷從學校學習到進入臨床的實習階段，合理的護理管理對實習生的專業知識和實踐能力相結合有重要作用。隨著循證醫學的發展，循證護理理論逐漸應運而生，其是一種全新的護理理念和模式，通過在最佳證據形式下，在遵循循證問題、循證支持、循證觀察、循證應用的護理行為，可有效提高護理服務質量和服務水平。現將自2015年6月～2016年6月在我院急診實習護士進行循證護理管理，就其在業務水平和實習質量進行研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年6月～2016年6月在我院急診實習的48名護士為研究對象。按照到急診科報道的時間先后平均分為對照組和觀察組，每組24名。對照組中，男6名，女18名，年齡17～21歲，平均年齡（22.6±1.3）歲；本科學歷9名，專科學歷15名；急\工作時間1～6個月，平均（3.2±0.6）個月。實驗組中，男5名，女19名，年齡19～21歲，平均年齡（19.5±0.9）歲；本科學歷7名，專科學歷17名；急診工作時間1～7個月，平均（3.6±0.4）個月。所有患者實習期間均未接受過循證護理。

1.2管理方法 對照組采用傳統護理模式進行管理，當實習護士進入急診科后，為每護士安排帶教老師，向其介紹科室的規章制度，科室的常見病多發病，工作流程等。按學校的需求對護士進行指導。實驗組采用循證護理管理方式，在完成學校對護士的任務同時，還要組織實習護士定期進行講座和培訓，使護士對循證護理知識有全面了解，根據循證護理方法給每位護士安排2～3名患者。患者來到急診后安排實習護士進行護理，首先需要對患者病情完全掌握，對患者病因、癥狀、查體、診斷都要掌握，抓住護理重點的同時，使用循證護理方法提出針對性的問題。在循證問題提出后，安排實習護士到圖書館進行文獻資料查詢，通過查詢大量的臨床資料，找到本病例的支持證據，通過分析得出結論，獲得理論支持；對特殊病例進行個性化護理，在帶教老師指導下完成，并逐步完成能夠獨自完成。每日下班后需要對自己的工作進行總結，分析工作中的可取和失誤情況，從而提高自己。

1.3統計學方法 對兩組實習生護士進行數據總結，采用統計學軟件SPSS16.0進行統計學分析和處理，對計量資料采用方差表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

兩組計數資料就性別、年齡、學歷、工作時間等進行統計學比較，結果差異無統計學意義（P>0.05）。在實習生護士管理結束后，對兩組實習生護士就專業理論知識和操作水平進行比較，觀察組實習后顯著高于實習前及對照組實習后（P

3 討論

1992年加拿大人David教授等提出了循證醫學，隨著循證醫學的產生和發展，循證護理應運而生。所謂循證護理就是護理人員在進行護理工作時需要有計劃的護理方式，同時需要將臨床實踐理論和科研成果結論相結合，得到臨床證據，進而以后護理決策的依據。尤其是美國和歐洲各國，很多醫院的護理人員都按照循證護理觀念進行護理。1996年，英國成立了全球第一個循證護理中心。1998年，英國創辦了《循證護理》雜志。目前在我國，華西醫院和復旦大學護理學院都成立了循證護理培訓中心，為推動我國臨床護理實踐的發展做出了很大貢獻。

循證護理通過科研理論和臨床實踐相結合，其通過根據護士的自身素質和專業技能、患者的病情情況相結合起來，將得到的研究理論應用到臨床，不僅可以提高護士的專業技能，還可以提高護患滿意度。孫文娟等[1]通過對70名實習護士進行研究，平均分為觀察組和對照組，前者采用循證護理帶教模式，后者采用傳統模式帶教，經過對護士理論知識和實踐操作技能進行比較，觀察組優良率為88.57%明顯高于對照組的68.57%。

在我科的臨床研究中，實驗組的24名實習生護士在急診科實習期間使用循證護理管理方法，專業理論知識為（92.16±3.86）分，明顯高于對照組的（86.23±2.96）分；實踐操作為（93.06±3.23）分，明顯高于對照組的（84.28±3.16）分。以往對實習護士采用傳統帶教方式，帶教老師對入科護士介紹本科基本情況，完成帶教任務，對實習護士的教學比較單一，經過研究，雖然實習前后其理論知識和實踐操作水平都有提高，但是對最新的護理信息和護理理論不能及時應用到臨床，具有明顯的滯后性[2]，同時實習護士對在臨床只是被動學習，缺乏主動學習能力，缺乏臨床思考能力和創新能力。饒艷等[3]通過三甲醫院163名實習護士進行問卷調查，護士循證護理素質初步具備，臨床中要重視護士循證素質教育，優化課程。通過循證護理管理實習生，在其進入急診科時就進行培訓，使其對循證護理有基本了解，在臨床工作中結合在學校學習的護理知識，對明顯提高實習護士的整體水平，例如提高文獻檢索的能力，聯系對研究內容提出自己的問題能力，解決問題的能力，在這過程中還可鍛煉其創新能力。胡靜等[4]對2008級護士生進行調查研究指出，循證護理帶教的觀察組明顯高對傳統護理帶教的對照組，能夠提高護士生的創造能力、分析問題、解決問題的能力。循證護理還可以提高護士生評判性思維能力。劉玲只[5]對224名實習護士研究指出，循證護理可以有效提高護士生的評判性思維能力。

綜上所述，對急診實習護士施行循證護理管理可有效提高理論知識和實踐操作技能，取得滿意效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]蔡鵬.運用教育心理學培養護理本科生在臨床實習中解決問題的能力[J].貴州醫藥，2013，37（10）：957-958.

[3]饒艷，黃麗華，張玲芝，等.實習護生循證護理素質的調查[J].中華現代護理雜志，2013，19（29）：3572-3575.

篇(7)

  醫生優秀實習個人總結

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫院進行畢業實習，經八個月的實習，我不但熟悉了醫院各專科護理工作的流程、規律，而且大大提高了專業技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習成績評為優秀。那么，如何能較好地完成畢業實習呢？我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。

  一、“三熟悉”

  熟悉環境。這是到科室后的首要任務。每輪轉到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應細致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發揮自己的主動性，學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的，但也有因怕出事故而不愿意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心，示教多，放手讓學生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學習，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監督。其次，在執行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”， 我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法，適應他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習任務是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習中，我經常閱讀病歷，了解治療和手術方案，并細致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數。有一次，我護理一位持續高熱不退的病人。我便根據幾天來所了解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是并發腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經醫生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。

  二、“三勤”

  勤練習。練習是提高技術的關鍵，因實習時間短，所以自己要善于找更多的操作機會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結經驗，例如靜脈穿刺技術，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出于責任心，她們都熱心地為我糾正動作，結果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習。有了一定的經驗后，再學習其他的方法，使自己技術過硬。

  勤復習。從外科轉到婦產科實習，雖然墓本操作相同，但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》復習了一遍，重點熟悉產科護理，理論聯系實際，盡決掌握實習內容。以后，每輪轉到一個新科室之前，我都有針對性的復習所學的理論，為實習做好準備。

  勤總結。我們實習時，每個月輪轉一個科室，時間很短。我不僅努力學習，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時總結實習經驗。在外科，我根據自己體會、老師教導及學過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術后護理體會。在內科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護理體會。這樣，進一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。

  護理工作是一門科學，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習就能達到的。我感到任重而道遠，在實習時必須加強自己的責任心和事業心，不但要虛心學習老同志的長處，還應該糾正一些不正規的操作方法，使自己畢業后能為護理事業的發展貢獻力量。

  醫生優秀實習個人總結

  帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的'實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。

  手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室，正因手術室對我來說很神秘，我帶著好奇心來到手術室實習。

  每一天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境于器械向我們做了大致的說，讓我認識到了解環境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內找到所需的物品，同時使我們認識到時刻就是生命。我們務必爭分奪秒！

  在手術室實習期間很榮幸上了兩臺手術，是剖宮產，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節約手術時刻，但是從內心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以到達無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。

  在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。

  在手術室實習的日子很短暫，使我了解到手術室刷手的步驟；認識手術器械；開，打無菌包；穿脫手術衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學會手術記錄單的填寫；手術前，中，后器械的清點等。每一個環節都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。原來，只有實踐過才知道百看不如一練

  在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關聯方面。

  在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。

  以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。

  為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、明白、關懷病人的基礎上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

  提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，職責護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區環境，作息時刻、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發奮解決病人的后顧之憂。第三，帶給規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

  加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

  重視提高護士整體素質，優化護理隊伍。

  隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

醫生優秀實習個人總結   

  作為一名骨科醫生，我的工作職責是投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年的實習期來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述。

  一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

  在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習黨的精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養

  在實習工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病人有高度的同情心，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，術后多察看病情變化并及時處理。

  三、勤學苦練，不斷提高專業技術