序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了一篇中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢:淺談中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢

【摘要】 護理的基本職責是協(xié)助醫(yī)師對患者進行疾病診斷和全面治療，包括醫(yī)師醫(yī)囑的準確執(zhí)行和治療情況的反饋，以及患者的基礎護理。中醫(yī)護理的重點在于內(nèi)科護理，包括中草藥的有效應用和針灸推拿的科學操作，以及藥膳的開發(fā)和養(yǎng)生的訓練。總之，中醫(yī)護理應當突出中醫(yī)的特色和優(yōu)勢，以便患者得到及時的康復。因此，中醫(yī)護理在現(xiàn)代醫(yī)學的整體護理工作中具有極大的優(yōu)越性，它能夠為人們的疾病的治療和康復做出積極貢獻。

【關鍵詞】 中醫(yī)護理；辯證施護，針灸推拿；臨床護理

1 引言

當前，我國的悠久中醫(yī)學，如中醫(yī)針灸推拿護理和辯證施護，在臨床護理中具有極大的優(yōu)越性。我國的中醫(yī)護理蘊含著豐富的哲學思想，針灸推拿護理和辯證施護體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)思想中的天人合一，人與自然和諧共生的觀點。這有助于人們治療疾病，提高我國中醫(yī)護理在臨床護理方面的國際影響。

2 中醫(yī)護理的概念與內(nèi)涵

中醫(yī)護理是在中醫(yī)基本理論指導下，配合中醫(yī)師對病人進行中醫(yī)診治的工作。中醫(yī)治病的傳統(tǒng)，多以個體行醫(yī)為主，因此，醫(yī)和護常是不分家的，沒有專職的護士。比如大夫到病人家里出診，除了診病處方，往往還要兼任行針施灸、配藥熬藥、觀察護理等工作，尤其是針刺與行針，更需專業(yè)的中醫(yī)大夫來操作，護士一般是不能代替的，不過灸法則護士可以如法操作，所以中醫(yī)護理非常重視辨證施護，強調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，這就是中醫(yī)護理的特色。只有明白中醫(yī)針灸推拿治療具有“理、法、方、藥”和“理、法、方、穴、術”的特點，并因人而異配合不同的中醫(yī)護理方案，就能實現(xiàn)中醫(yī)針灸治療的高效、速效、長效。同時，在門診治療的患者，家屬往往在就醫(yī)后也常遵照醫(yī)囑，如法進行護理，從這一角度看，家屬有時更多地擔任著護士的角色，這也算是中醫(yī)護理的一個特色。

中醫(yī)護理的內(nèi)涵，除了辨證施護，醫(yī)護合一，中醫(yī)護理的內(nèi)涵或者說是特色，還體現(xiàn)在膳食護理、精神護理等方面。早在秦漢時代，人們就已對膳食護理的重要作用，有了充分的認識。比如《內(nèi)經(jīng)》所說“熱病少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也”，“腎病毋多食咸”，以及《難經(jīng)》所謂“損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫”等，都是從實踐中總結出來的膳食護理經(jīng)驗。張仲景《金匱要略》還進一步明確指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾。”

3 針灸推拿在臨床護理工作的獨特優(yōu)點

我國的中醫(yī)針灸推拿護理是世界醫(yī)學的一朵奇葩，成為國人所熟知的一種良好有效的中醫(yī)藥學。針灸推拿護理自成一個醫(yī)療護理體系，在幾千年的醫(yī)療護理實踐中表現(xiàn)了獨特的優(yōu)點，這也成為現(xiàn)代整體護理創(chuàng)新發(fā)展的動力之一。針灸推拿在臨床護理工作的獨特優(yōu)點主要有以下幾點。

3．1 體現(xiàn)了整體論的哲學思想

中醫(yī)針灸推拿護理通過整體論的哲學思想，按照天人合一的方法，將疾病視為與人體自身系統(tǒng)的統(tǒng)一，并重視與大自然的有機聯(lián)系，這是現(xiàn)代護理所不具備的優(yōu)點。因此，在臨床護理工作中，中醫(yī)針灸推拿護理體現(xiàn)了以人為本，并考慮到疾病的具體環(huán)境，有針對性地對患者從自然屬性和社會屬性進行考察，據(jù)此反映出的患者不同心理狀態(tài)，而制定相應護理方案，實現(xiàn)身心統(tǒng)一，加快疾病的治療和患者的康復。

中醫(yī)針灸推拿護理強調(diào)患者的飲食調(diào)理，這是其護理的特色。醫(yī)生會積極建議患者的飲食注意事項，控制飲食的內(nèi)容，包括生冷、辛辣食品的禁忌攝入，注意營養(yǎng)搭配，調(diào)節(jié)好新陳代謝，避免由于飲食不當造成疾病的加劇。適當?shù)娘嬍晨梢杂兄诩膊〉闹委熀涂祻汀?

3．2 蘊含著心理療法的優(yōu)點

中醫(yī)針灸推拿護理在臨床護理過程中，護理人員表現(xiàn)出舉止文雅、操作到位、輕柔的語言，這些可以使患者減輕病痛，得到護理人員的精神鼓勵，增強了患者治療疾病的信心，使患者的精神狀態(tài)得到了提高。醫(yī)護人員在實施針灸推拿護理過程中，與患者的情緒低落，身體的疼痛有等同深受的感覺，對患者的病情表示理解，并給予其積極的心理暗示，溫暖了患者的心理。這樣患者得到了社會支持和安慰。護理人員尊重患者患病期間的生活要求，會盡全力去滿足。這樣增加了患者對護理人員的信任感，患者也就愿意配合護理人員進行治療，患者具備良好精神狀態(tài)就能提高對疾病的抵抗力和增強治愈信心。總之，中醫(yī)針灸推拿護理中蘊含的心理療法主要包括情志轉移法，情志疏導法，體語療法等。在情志轉移療法方面，護理人員通過誘導患者將注意力轉移，促使患者將不良的心理情緒得到改變，使心理保持平靜，避免抑郁和較大的情緒波動，這樣有利于患者的康復。

4 辨證施護在臨床護理工作的獨特優(yōu)點

4．1 辯證施護體現(xiàn)了歸納的方法論

中醫(yī)護理采取的辨證施護方法體現(xiàn)了歸納的方法論。在臨床護理工作中，護理人員按照整體論的思想，通過對患者的望、聞、問、切收集臨床資料，這樣能夠制定科學合理的護理計劃。因此，中醫(yī)的辨證施護就是護理人員要為患者確定切合自身的護理方式和內(nèi)容，包括如何為患者服藥和行針，及時了解和觀察病情，做好飲食的調(diào)理，科學指導患者的康復鍛煉計劃。中醫(yī)的辨證施護理論就是按照中醫(yī)四診搜集的患者病情信息以八綱進行辯證分析，以此分清疾病的陰、陽、寒、熱、表、里、虛、實，以及疾病發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位。護理人員在臨床護理過程中，對患者的病情詳細資料進行歸納分析，以此制定準確的治療方法。

4．2 實施三因的針對性護理

中醫(yī)護理的辨證施護的要求，護理人員應根據(jù)三因（因人、因時、因地）進行有針對性護理。因此，護理人員就應在臨床護理過程中，按照患者的年齡、性別、體質(zhì)、心理情緒以及天氣、地理等情況，制定適宜的護理方法，實現(xiàn)三因施護。例如：老年人的體質(zhì)較差，氣血虧虛，在臨床護理上就應采取補益正氣之法，以祛除病邪。

5 結論

通過對我國中醫(yī)護理的針灸推拿和辯證施護的闡述，可以看到中醫(yī)護理具有極大的優(yōu)越性，這對現(xiàn)代臨床護理工作的發(fā)展具有借鑒和完善作用。采用中醫(yī)護理可以增強患者治療信心和提高體質(zhì)，以及改善疾病的治愈效果。-

中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢:中醫(yī)護理特色在臨床中的應用

【摘要】 目的：探究中醫(yī)護理在臨床中的應用情況。方法：回顧性分析我院于2008年12月至2011年3月期間在我院進行治療的行中醫(yī)護理的所有病患資料，按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組，治療組的患者行中醫(yī)護理，而對照組的患者行西醫(yī)護理，對比兩組患者的治療效果及康復情況。結果：治療組在護理滿意度及患者康復情況等方面均明顯優(yōu)于對照組，行中醫(yī)護理的患者護理有效率達到了96%，而行西醫(yī)護理的患者護理有效率則為86%，兩組護理效果對比具有明顯的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論：給予患者中醫(yī)護理不僅更加的科學、合理，還對于患者的康復具有明顯的積極作用，值得在臨床中大力推廣。

【關鍵詞】 中醫(yī);護理;特色;臨床;應用

中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三分治、七分養(yǎng)，醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的基本理論便是護理工作的基本指導思想。現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護理模式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應有的潛力和作用。

1.資料與方法

1.1臨床資料:本組的研究對象為我院于2008年12月至2011年3月在我院進行治療的100例病患，將所有患者隨機分為兩組，治療組和對照組分別由50例患者組成，治療組的患者行中醫(yī)護理，而對照組的患者行西醫(yī)護理，兩組患者在性別、年齡、病程和病情等方面進行比較均無顯著性的統(tǒng)計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法:給予對照組患者最為常規(guī)的西醫(yī)護理，而給予治療組的患者中醫(yī)護理，具體護理方式如下：

(1)護理觀察: 醫(yī)院的醫(yī)護人員應該先對護理對象和相關事務做好全面、詳細的了解，進而做出較為科學、準確的判斷，從而為護理活動提供更為可靠的依據(jù)。首先，護理人員應該在系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論的基礎上，通過望、聞、問、切等傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段來收集病患的病因、病情以及病位等情況，并以此來為辯證施護做好準備。其次，患者發(fā)病的主要原因無論是寒、暑、濕、燥、火，還是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，都是由于內(nèi)臟受損、過渡疲勞或飲食不規(guī)律等原因所導致的。護理人員只有在分清楚病位及病因的基礎上，才有可能真正的對癥下藥，為患者提供最優(yōu)質(zhì)、科學的護理服務。所以，筆者認為，在整個的護理過程中，護理人員應該對患者的臨床癥狀作出科學的分析，運用中醫(yī)理論做出科學的判斷，并加強與病人之間的溝通，累積經(jīng)驗，以實現(xiàn)中醫(yī)特色的臨床護理。

(2)飲食護理:中醫(yī)非常重視飲食方面的護理，其中，《內(nèi)經(jīng)》上面提到了"谷肉果菜、食養(yǎng)盡之，精不足者，補之以味"［1］。由此可見，飲食是維持生命的物質(zhì)基礎，飲食得當，不僅可以達到對身體補氣養(yǎng)血、強身健骨的作用，還有助于機體免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果飲食不當，不僅會起到適得其反的效果，還會導致脾胃運化失常、其他臟腑的損傷以及多種疾病的發(fā)生。對于患有不同疾病的患者而言，適當、科學的飲食能夠起到配合治療的積極作用。各種疾病都有寒熱表里的不同，而食物也存在著辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味與疾病的性質(zhì)相吻合的情況下，該食物便能夠起到預防疾病及輔助治療疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性無味各有歸經(jīng)，可以調(diào)節(jié)臟腑的陰陽變化，所以，患者應該注意飲食的多樣化，切忌不可挑食。

(3)情志護理: 情志護理是通過醫(yī)學心理學的相關理論衍生而來的，其主要是指通過護理人員的語言、表情、姿勢、行為、態(tài)度和氣質(zhì)等來影響并改善病人的情緒，解除其煩惱和憂慮，從而增強患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心，使患者能夠在最佳的心理狀態(tài)下接受治療，以達到早日康復目的的一種治療方式［2］。所以，作為醫(yī)護人員，應該詳細的了解患者的心理狀況，不斷的幫助患者調(diào)節(jié)情緒，對于失去信心的患者，醫(yī)護人員則可以安排其與性格開朗的患者居住在一起，讓其經(jīng)常交談，互相鼓勵、互相影響。

(4)生活起居護理: 對患者生活起居的護理包括兩個方面，其一，患者自身的衛(wèi)生、衣著以及生活習慣等，其二，病房的布置與管理。病房內(nèi)應該保持安靜和整潔、光線充足、溫度適宜、布局合理，為患者提供一個良好的舒適的修養(yǎng)環(huán)境，以利于其病情的康復［3］。

1.3統(tǒng)計學處理: 本次研究均采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

治療組在護理滿意度方面比對照組好，P＜0.05。治療組的護理總有效率為96%，而對照組的護理總有效率為86%，對比P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，如表一所示：

表1 兩組患者療效對比

3.討論

在這個科學技術不斷發(fā)展更新的時代，護理理論與護理手段都在不斷的更新與完善之中，中醫(yī)的護理方式在這個特殊的時代背景下得到了前所未有的發(fā)展機遇，在臨床上得到了大力推廣與應用。 這種新型的護理方式，不僅增強了醫(yī)護人員之間的配合，更加使患者得到了具有針對性和計劃性的護理治療，它在不斷提高護理人員基本技能的同時，還增強了護理人員的信心、責任心及工作的主動性和積極性，最大限度的保障了護理人員向著更加健康的方向發(fā)展［4］。

臨床實驗的結果表明，給予患者科學、適當?shù)闹嗅t(yī)護理，對其病情的好轉有著非常重要的積極作用，值得在臨床中大力推廣。

中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢:論中醫(yī)護理之特色

[摘要] 中國傳統(tǒng)的中醫(yī)學，歷史悠久，不僅在疾病的治療方面有獨到之處，在臨床護理方面也具備自身特色，本文從中醫(yī)的心理護理、辯證施護等方面，對中醫(yī)護理的特點作了簡單論述，對于指導臨床護理有非常重要的意義。

[關鍵詞] 中醫(yī)護理；心理護理；辯證施護

我國傳統(tǒng)的中醫(yī)學，具有數(shù)千年的悠久歷史，是中華民族長期同疾病作斗爭積累下來的智慧結晶，在中華民族的歷史長河中，譜寫了輝煌的篇章，為中華民族的繁榮昌盛、為中國人民的保健事業(yè)和世界醫(yī)學的發(fā)展，做出了巨大的貢獻。中醫(yī)不僅僅在疾病的辯證治療方面有獨到之處，在臨床護理方面也具有自身的特色，下面筆者將對中醫(yī)學理論中有關臨床護理的特色做一簡單論述。

1 中醫(yī)心理護理

中醫(yī)的病因學說認為，人的心理或情緒波動過于劇烈、持久，是導致疾病發(fā)生的重要原因。中醫(yī)學理論對于人的心理活動異常的變化與疾病之關系，很早就有了相關的論述。例如《素問?陰陽應象大論》曰：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。”《素問?舉痛論》曰：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，驚則氣亂，思則氣結。”人的情感的不同變化，對于人體的五臟六腑有著不同的影響，但是最終都將導致氣血逆亂，臟腑機能失調(diào)。而在臨床上，除了對患者采取相應治療外，也可以通過精神護理，對患者進行心理疏導，使患者的心境處于平和狀態(tài)之中，使人氣血調(diào)暢，肝氣條達，脾胃健運，從而減輕患者的緊張與焦慮的情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，將心理方面的致病因素減輕或者消除，這樣，對于疾病的治療，能起能到事半功倍的效果。在這個方面，中醫(yī)護理就具有自身的特色。

1.1 祝由療法

“祝由”實際上是以言語開導為主的心理療法。“祝由”一詞出自《素問?移精變氣論》：“古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已”。“祝由”，也就是祝說發(fā)病的原因與疾病的由來，從而調(diào)節(jié)與改善患者的精神情緒，以達到調(diào)整患者氣機，使精神內(nèi)守而化解疾病的方法，因此又稱為“移精變氣法”。馬蒔[1]云：“祝由者，祝其病所由來，以告于神也。上古毒藥未興，針石未起，惟其移精變氣，可祝由而已病也”。這種方法也可稱為移情異性法，但需要注意的是，移情并不是要壓抑患者的情感，只是改變其指向性，易性也不是取消其個性，而只是更易、消除其消極的情緒因素[2]。

1.2 情志相勝法

這種方法最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《素問?陰陽應象大論》曰：“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。”這段話的意思是，對于某些情志致病的患者，按照五行生克之理論，在臨床護理的過程中，可以有意識地適當采取運用一種情志活動，去調(diào)控因為另一種情志刺激而引發(fā)的疾病，從而達到治療的目的。正如吳昆[3]在《醫(yī)方考》中所說：“情志過極，非藥可愈，須以情勝，《內(nèi)經(jīng)》一言，百代宗之，是無形之藥也”。

2 辨證施護

在中醫(yī)基礎理論之中，整體觀念與辨證論治是其兩大基本特點。辯證論治是將通過中醫(yī)四診所取得的病情資料運用八綱進行辯證分析，從而分清疾病的陰、陽、寒 、熱 、表、里、虛、實，以及疾病發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位。臨床醫(yī)生將這些獲得的病情資料，進行綜合分析，并制訂相應的治療原則和方法。在臨床上，醫(yī)護雖然是不同的工作，但本身屬于一個整體，所以護理工作也要根據(jù)護理對象的不同情況，制訂相應的護理措施。例如在飲食方面，根據(jù)病情性質(zhì)，制定相應的飲食原則與方法，如病性有寒熱之分，依照《黃帝內(nèi)經(jīng)》“寒者熱之，熱者寒之”之說，進行臨床護理之時，如果是寒癥患者，則須給予溫熱性質(zhì)的飲食，忌食生冷寒涼之品，如果是熱癥患者，則應反之進行。

3 三因施護

作為臨床醫(yī)生，在對患者進行治療時，需要做到“三因制宜”，即因人、因時、因地制宜。而在臨床護理過程中，護理工作者也需要根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣、精神狀態(tài)以及氣候、地理情況，采用不同的護理方法和措施，做到三因施護，也就是因人施護、因時施護和因地施護。比如老年人各項生理機能減弱，氣血虧虛，所患疾病性質(zhì)多為虛證或者是正虛邪實之證，因此護理多用補益正氣之法，以祛除病邪。再如冬天天氣寒冷，人體腠理致密、毛孔開放不暢，患者服用辛溫解表之藥后，可以囑咐患者適當增加衣物，或者喝熱粥湯，提高發(fā)汗之力，最終使邪從汗解。

4 防未病的護理

《素問?四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。這段話提出了中醫(yī)“治未病”的思路，強調(diào)了治未病的重要性，現(xiàn)在已經(jīng)成為了預防醫(yī)學的座右銘[4]。這對于臨床護理也有重要的指導意義。在護理過程中，可以針對病情，事先采取相應的措施，如鍛煉身體、增強體質(zhì)，調(diào)養(yǎng)精神，勞逸適度，飲食合理等方法，以提高機體抗病能力，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展[5]。

綜上所述，中醫(yī)護理有其自身的優(yōu)勢和特色。隨著社會的發(fā)展與進步、隨著生物-心理-社會醫(yī)學模式的建立，中醫(yī)護理的這些特色，將會為人類的健康事業(yè)做出更大的貢獻。

中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢:中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與存在問題

關鍵詞 中醫(yī)護理 臨床護理

如今，中醫(yī)護理和中醫(yī)學都已經(jīng)發(fā)展成為了一門新的學科。中醫(yī)護理的重點在于內(nèi)科護理，包括中草藥的有效應用和針灸推拿的科學操作，以及藥膳的開發(fā)和養(yǎng)生的訓練。中醫(yī)護理在現(xiàn)代醫(yī)學的整體護理工作中具有極大的優(yōu)越性，它能夠為人們的疾病的治療和康復做出積極貢獻。

引 言

我國的中醫(yī)護理蘊含著豐富的哲學思想，在中醫(yī)藥學寶庫中不但有精湛的醫(yī)術，而且還有豐富的護理精華，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活環(huán)境和生活條件的不斷變化，影響生存質(zhì)量的疾病日趨嚴重，人們?nèi)找嬖鲩L的對養(yǎng)生保健的需求和難以承受的醫(yī)療保健費用等問題，已經(jīng)成為新世紀醫(yī)學界面臨的焦點和難點。而中醫(yī)護理所具有的優(yōu)勢和特點蘊含著解決這些問題的巨大潛力。

中醫(yī)護理在臨床護理工作的重要意義

我國的中醫(yī)護理成為現(xiàn)代醫(yī)學整體護理的重要組成部分。在實際的護理工作中，中醫(yī)護理的獨特優(yōu)點與現(xiàn)代護理方法相得益彰，它積極有效地促進醫(yī)療工作的開展。在具體的臨床護理工作當中，醫(yī)護工作者應當體現(xiàn)中醫(yī)護理的優(yōu)勢特點，發(fā)揮其內(nèi)在的科學護理方式，不斷地創(chuàng)新護理方法，將中醫(yī)的獨特優(yōu)勢挖掘出來，使現(xiàn)代的護理學更加科學化和高效化，為臨床護理做出新的貢獻。

中醫(yī)護理的整體觀特點

中醫(yī)學認為，人體自身是一個統(tǒng)一整體，構成人體的臟腑、器官、經(jīng)絡、皮膚等，在功能上是相互協(xié)同，互為作用的，在病理上亦是相互影響的。如心主血脈，主神志，肺主氣司呼吸，主宣發(fā)和肅降，肝主藏血，脾主運化，腎主藏精排泄，各自有各自的生理功能，但又相互為用，相互影響。如心與腎，心在五行屬火，位在上屬陽，腎在五行屬水，位在下屬陰，腎水上升為順，心火下降為和。心火下降于腎，腎水濟于心，心腎相交，以維持人體陰陽平衡，其他臟腑亦同，反之則為病。說明五臟是一個相互聯(lián)系的整體，不是孤立的。

人體與大自然也是密不可分的整體，人體的生理病理變化與自然界變化有著密切關系，這一整體思想貫穿在生理、病理、辨治和護理的各個方面。如四季有春溫、夏熱、秋涼、冬寒和春生、夏長、秋收和冬藏的變化，人體隨之也有相應變化。《靈樞》記載：“天暑消厚則腠里開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留膀胱，由為溺與氣。”除四季外，朝暮晨昏變化對人體也有影響，《素問》說：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣虛，氣門乃閉，”人體的氣血隨一日朝暮的變化而變化，在病理上亦同時影響著疾病的轉歸，《靈樞》記載：“夫百病多以日慧晝安，夕加夜盛……朝者人氣始生，病氣衰，故旦慧，日中人氣長，長則勝邪，故安，夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜來人氣入臟，邪氣獨居于身，故盛也。”

中醫(yī)護理的辨證施護特點

辨證施護是中醫(yī)護理的又一基本特點，中醫(yī)認為證和癥有著不同的概念，“癥”即癥狀，如咳嗽、頭痛、腹痛等。“證”則是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理的概括，如感冒表現(xiàn)的風寒證，風熱證等，證與病的概念也不同，病包括了證“病之總者為病，而病總有數(shù)證”，如傷寒病擬有六經(jīng)分證，溫病以衛(wèi)氣營血分證，所以中醫(yī)護理不僅要針對癥狀病名，同時還要正確辨析證的寒、熱、虛、實，才能取得很好的護理效果。中醫(yī)護理并不著眼于病的異同，而是著眼于病機，相同病機或證可采用相同護理方法，不同病機或證，采用不同的護理方法。證同護亦同，證異護亦異。

中醫(yī)護理在臨床應用中存在的問題

中醫(yī)護理有著深厚的文化淵源和廣闊的發(fā)展前景，也形成了自己突出的優(yōu)勢。但是，客觀地看中醫(yī)護理現(xiàn)狀還不盡如人意，存在許多亟待解決的問題，因而嚴重影響到中醫(yī)護理的發(fā)展。

中醫(yī)護理技術不能充分運用：隨著生活水平的提高，人們對養(yǎng)生保健的需求日益增長，中醫(yī)護理技術具有經(jīng)濟實用、創(chuàng)傷小、無痛苦、見效快、易接受等特點，為患者節(jié)省了大量的醫(yī)療費用，也體現(xiàn)了以安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展為一體的護理管理模式，深受百姓喜愛。中醫(yī)護理技術所包含的按摩術、刮痧術、針灸術、拔罐術、熏洗術、藥熨術等，廣泛應用于臨床護理工作中。但隨著公民法制意識增強，臨床醫(yī)學分科細化，臨床診療規(guī)范中嚴格限定護理人員的治療行為，應當遵照醫(yī)囑進行，醫(yī)生不開醫(yī)囑，護理人員無法進行操作。目前臨床上針灸按摩操作主要由針灸按摩醫(yī)師實施，護士不進行操作，這更嚴重影響了中醫(yī)護理技術的應用。

護理文件書寫缺乏中醫(yī)特色：護理記錄缺乏中醫(yī)術語描述，同一種疾病護理記錄只體現(xiàn)因病施護，沒有體現(xiàn)出因人施護和因需施護，造成同一種疾病，記錄同一個模式。對于患者的主癥、舌苔、脈像不能做出正確判斷，甚至書寫辯證依據(jù)時出現(xiàn)照抄醫(yī)生病程記錄的情況。

整體護理缺乏中醫(yī)特色：現(xiàn)代整體護理的核心是以人為中心，將人作為一個統(tǒng)一的整體看待。中醫(yī)護理的基本特點是整體觀念和辨證施護，兩者雖然表達方式不同，但本質(zhì)是一樣的，都體現(xiàn)了對人類健康和疾病發(fā)生、發(fā)展和轉歸要從生理、心理、社會環(huán)境等方面進行綜合研究的思想。但在臨床實施時往往因證候難辨，導致護理措施單一而流于形式。

討 論

中醫(yī)護理與中醫(yī)學一樣，具有悠久歷史和豐富經(jīng)驗。治療和護理是密切相關的，治與護相輔相成，只有服藥而護理跟不上往往達不到良好的治療效果。如服桂枝湯，給熱粥以助汗，如只服藥而護理缺如，就不能取得微汗的效果。中醫(yī)護理是中醫(yī)治療所必須依賴的重要手段，由于歷史原因，中醫(yī)護理摻雜在不同治療方法中，理論和實踐均無專門論述，建國后中醫(yī)護理及中醫(yī)護理教育已被列入醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展重點，因此，認真總結發(fā)掘中醫(yī)護理的有關理論和經(jīng)驗，對奠定護理學理論基礎和指導中醫(yī)護理有著重要的價值和意義。

中醫(yī)護理在臨床護理中的特色與優(yōu)勢:淺談中醫(yī)護理特色

【摘要】：中醫(yī)是祖國的醫(yī)學精髓，三分治療七分護理更體現(xiàn)了中醫(yī)護理的重要性。發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢在病人康復中尤為重要。

【關鍵詞】：中醫(yī)護理、特色

中醫(yī)護理學伴隨著中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展而源遠流長。在衛(wèi)生部護理十二五規(guī)劃中提出：要大力發(fā)展中醫(yī)護理，以提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的應用。什么是中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，怎樣來發(fā)揮中醫(yī)護理特色，對于在中醫(yī)醫(yī)院工作的護士來說，是一直關心和不斷探討的問題。本文從整體觀念、辯證施護方面對中醫(yī)護理特色談談個人的淺見。

一以整體觀念護理病人

祖國醫(yī)學以整體觀念作為診斷治療的指導思想，認為人是一個完整的整體，臟腑、經(jīng)絡、肌肉、皮毛、氣血、津液等是相互協(xié)調(diào)、相互為用、不可分割的。同時人的生理隨天時、地勢的不同而變化，人的疾病與氣候、地理環(huán)境和社會環(huán)境的改變有密切關系。自然界變化可直接或簡接影響人體機能。所以，中醫(yī)既強調(diào)人體內(nèi)部的協(xié)調(diào)完整性，又重視人體和外界環(huán)境的統(tǒng)一性。這種從整體出發(fā)，全面考慮問題的思想方法貫穿于對病人的全部護理過程中，稱之為整體觀念[1]。中醫(yī)護理根據(jù)這一觀念，從患者的生理、心理、社會因素等方面來分析病人存在的或潛在的健康問題，通過辯證，給予患者提供整體、全方位的照顧和護理。

二辨證施護

辨證施護是中醫(yī)護理的另一特色。按照中醫(yī)理論，通過四診、八綱，對疾病變化過程中出現(xiàn)的各種癥狀和體征進行綜合分析，從而辨別疾病的病因、病位的深淺和病情的虛實，以確立施護原則。中醫(yī)辨證方法有很多種，如八綱辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。在護理工作中從不同的角度對病證進行辨證護理，它可以把各種錯綜復雜、千變?nèi)f化的證候都歸納為表、里、寒、熱、實、虛、陰、陽證。同時，在護理工作中，辨證要有可靠的依據(jù)，依據(jù)來源于護士平常細致的觀察。故在護理工作中，我們除了要掌握辯證的方法及護理原則外，還應嚴密觀察病情，把病人錯綜復雜的各證都系統(tǒng)化了，從而更好地做好辨證施護工作，更好地為病人提供中醫(yī)特色的護理，促進病人的康復。

1、病情觀察

人體臟腑之間有表里關系，臟與竅各有所屬，臟與體表各有所主。任何一種疾病的局部癥狀都可以通過經(jīng)絡反映到臟腑，而臟腑的功能失調(diào)又可以通過經(jīng)絡反映到體表，這就啟示我們在病情觀察時可以通過病人外在的變化了解其內(nèi)在的情況，通過病人的表情、語言、氣息、神態(tài)變化，以及舌苔、脈象的改變來了解病人臟腑的虛實和機體氣血的盛衰。但是由于人是一個復雜的生物體，病情往往會千變?nèi)f化，所以我們要運用多種途徑、多種方法，結合現(xiàn)代知識進行觀察，對病情才能全面細致分析它的動態(tài)變化，病人出現(xiàn)微小的外在變化才不會被我們忽略，然后才能夠提出確合病情的護理措施，病人才能更快地康復，護理質(zhì)量也才不會停留在一般的水平上。

2以三因制宜護理病人

治療病人應根據(jù)氣候條件的變化、地理環(huán)境的差異及病人年齡體質(zhì)的特點來確立治療原則，中醫(yī)的臨床護理工作亦同樣用三因制宜的原則做指導。如在夏季，因氣候炎熱、陽氣外發(fā)、氣血趨于肌表皮膚腠理疏松，故人體容易出汗，而在秋冬季節(jié)中的病人，因氣候寒冷，氣血趨向于里，皮膚腠理致密，故人體汗液不易發(fā)泄，因此，同一個外感風寒的病人，在護理上可因 氣候環(huán)境有同而不盡相同。在夏季，護理此病人時，藥液應溫服，以免出汗過多，損傷津液；而在秋冬季節(jié)，就要囑其藥液要熱服，服藥后為病人加衣蓋被，以促汗，使病從汗解。另一方面，對同種疾病的病人 ，也要因年齡和體質(zhì)的差異而采取不同的護理方法，對老年病人因氣血兩虛，臟腑功能低下，所以在護理上要注意其保暖，給予容易消化吸收的食物。而對嬰幼兒病兒，則由于其臟腑嬌嫩，氣血未充，虛實易變，病情變化較急，在護理上要注意觀察病情，加強生活護理。故運用三因制宜護理病人，更加提高護理質(zhì)量。

3情志護理

情志活動既是臟腑氣血運動的產(chǎn)物，也是致病的重要因素，同時七情還是治療和護理疾病的重要手段。運用“以情勝情”“心病還得心藥醫(yī)”等基本觀點，開展中醫(yī)情志護理，是中醫(yī)護理的一大特色[2]。七種情志活動喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是人體對外界刺激的一種反應。如情志活動過度，則成為內(nèi)傷的一種致病因素，使肌體氣血受損，臟腑功能失調(diào)，怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎，說明了七情可傷臟，臟傷則病起，所以精神不振，志意不堅，故病不可愈。護理病人時就要調(diào)動病人的積極性，增強其治病的信心，發(fā)揮內(nèi)因的作用。人患病后，身心都承受著極大的痛苦，變得焦急、煩燥、恐懼，住院后醫(yī)院的一切會使他感到特殊而不習慣，如病房的特殊生活環(huán)境，醫(yī)生、護士的特殊人際關系，各種特殊飲食、打針、吃藥、醫(yī)學術語、醫(yī)院作息制度等都會使病人感到不習慣，都需要醫(yī)護人員去解釋、去安慰、去溝通。在護理工作中，我們不要只看見一個疾病的軀體，只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是要看見一個活生生的有了疾病的人，是一個有思維有心理活動的人。我們就需要用良好的服務態(tài)度和語言，去安慰鼓勵病人，從身心兩方面進行治療和護理，以達到整體護理病人的目的。有個60歲女性患者因冠心病、心絞痛入院，治療后癥狀緩解，病情穩(wěn)定。某晚其女遠道而來，相見時自然心情激動，值班護士即囑咐要多休息，不要過喜過悲，但不聽勸告，直談到深夜，又提及以往痛苦之事，結果患者訴后流淚，悲傷過度，突發(fā)心肌梗死，曾經(jīng)幾度搶救亦無法回天。這個教訓是深痛的。可見情志護理是中醫(yī)護理工作中的重要性。

4膳食指導

飲食是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎，對人體的健康和疾病的恢復都是極為重要的，有了疾病不能單靠藥物的作用，飲食上要配合。根據(jù)病人體質(zhì)病證，“虛則補之”、“實則瀉之”、“寒則熱之”、“熱則寒之”來選擇不同屬性的食物。首先根據(jù)病情鼓勵病人多吃營養(yǎng)豐富的食物，但要以適宜為度，切勿過饑過飽，若飲食自倍，脾胃乃傷，亦會招致疾病復發(fā)。同時在正常生理狀態(tài)下，臟腑對食物是可以調(diào)節(jié)的、適應的。當臟腑功能失調(diào)時，食物對疾病或治療就會產(chǎn)生一定影響。中醫(yī)對飲食的宜忌是十分重視的，如陰虛病人不宜服食刺激、燥熱、辛辣之品，以免傷陰傷絡；又如肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、水肺忌鹽、皰癤忌發(fā)物等。在病初愈不宜驟補者，補又有清補、溫補等。故在向病人指導飲食的宜忌時，又要注意向病人宣傳合理膳食的重要性，這就要求我們在護理中應進行認真的辨證及施教。曾收治一例小兒，濕熱痢入院，經(jīng)治療后癥狀消失，準備出院，其父母心切，取雞汁食之，第二天患兒腹痛又作，痢下便膿血，導致病情復發(fā)，這說明我們護理工作沒做好，造成熱病食復的結果。

祖國醫(yī)學有著悠久的歷史，診療和護理知識都十分豐富，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，對我們的中醫(yī)護理事業(yè)的發(fā)展有著積極的推動作用。在今后的工作中，要不斷地探討中醫(yī)特色護理和發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢，使病人更快的康復。