序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理質量管理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

樹立以質量求發展的意識。護理質量要適應社會進步與科技發展的需要，護理人員應把質量第一的思想貫穿于整個工作中，護理工作的質量管理是護理管理的核心，是衡量醫院管理水平的重要標志［2］。要想抓好護理質量管理，就必須抓好管理制度、規范化標準及質量目標的落實。

1.1使護理人員明確了用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務以患者為中心的優質服務是以需求為起點，以患者感覺滿足為結果，以保證護理質量，提高醫院的社會效益和發展醫院經濟效益。

1.2衛生制度的改革大眾法律意識的提高，患者及家屬對醫療護理服務和護理技術的質量要求越來越高，護理質量控制必須要有一整套的管理體系標準來督促實施。

2增強服務意識

質量管理體系運作涉及每一位護理人員，它是全員參與的過程，培養護理人員樹立集體意識，自覺維護醫院及科室的利益，牢固樹立以質量求發展的服務意識［3］。通過綜合素質教育培訓，建立每月一次護士綜合素質考評，收到較好效果，從而激發了護士工作積極性；通過開展各種形式業務培訓、技能訓練，以滿足病人多方位、多層次的需求，同時規定了護理人員與病人進行溝通和交流的方法，對病人要求進行識別、評價、充分理解病人要求，使病人對護理工作的意見和建議能得到及時的反饋，病人的投訴得到及時有效的處理，達到病人對護理服務的滿意，充分體現以人為本的護理工作宗旨。

3規范護理質量管理

3.1完善護理質量監控網絡健全質量管理體系，逐級控制。通過ISO9000標準的認證工作健全了護理質量管理體系，實行院科控制［1］。科室每周對護理工作進行質量檢查一次；護理部每月定期組織行政和業務查房，定期質檢與不定期抽查相結合；護理部主任每周跟隨主管業務院長各科循環查房，檢查護理人員職責執行情況，動態掌握科室工作。建立起自控與互控相互配合，相互制約的護理質控網絡，護理部實施院控重點放在管理質量控制上，科室的重點是進行過程質量控制，護士是質量控制的基礎，自控的重點是做好質量保證工作，同時每月進行質控討論分析，及時總結反饋。

3.2建立質量管理三個環節（PDCA）護理工作的質量管理是護理管理的核心，是衡量醫院管理水平的重要標志。抓好質量策劃、質量控制和質量改進三個過程是我們工作重點。我們按照計劃（P）、實施（D）、檢查（C）、循環（A）的科學程序進行質控活動［1］。通過及時質控、評價、反饋，好的方面繼續發揚，不足之處找出原因，提出改進措施，將它轉移到下一個PDCA循環中以達到持續改進目的。

3.3建立各項質量管理標準護理質量管理始于標準，終于標準，根據醫院質量及目標要求，護理部制定質量目標，為實現目標制定了護理工作各項管理制度、護理人員職責、護理管理規范、護士行為規范、技術操作規程，疾病護理常規。

3.4制定護理工作作業規范對基礎護理、分級護理、護理文件書寫、病區管理、消毒隔離、護理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化，提高運作效果；規定對住院病人護理服務過程的控制，確保病人在住院期間得到及時安全、有效的護理服務，保證了醫療質量；制定中心藥房藥品配發作業規范，規范中心藥房藥品配發流程，真正做好全面質量控制管理，避免差錯發生等。

3.5注重培養提高護士長護理管理能力有計劃地安排護士長輪流參加培訓學習，提高護士長綜合素質及管理能力。

3.6規范排班規范全院護理人員排班，注意新老護士搭配，能力強弱互補，有利于各層護理人員職能的發揮，以提高工作效率。

3.7激勵機制建立考評激勵機制，建立個人綜合能力量化考評制度，每月測評考核一次，每月評審一次，實行末尾淘汰制，極大的調動了護士的工作積極性。

4效果評價

2000版ISO9001質量管理標準是一套科學的質量管理體系，以顧客為中心系統化管理模式，強調以預防為主，過程控制與持續質量改進，建立起適合我院規模發展的護理質量管理體系模式，提高了我院整體護理服務水平。

通過ISO9001標準在護理質量管理體系一年的運用，使我們熟悉管理體系的方法、體系文件管理、護理質量方針和目標的確立、護理服務過程的質量策劃和運行的步驟及實施過程方法，增強了責任與過程的透明度，規范了護士的行為，提高了我院整體護理管理水平。

通過再次外審，對護理質量方針目標審核，使我們對ISO質量管理體系標準有了更深的理解，只有實施科學的質量管理，才能進一步規范我們的醫療行為。

【參考文獻】

1楊英華.護理管理學.北京：人民衛生出版社，2004，129-141.

2郎志正，翟亞軍.醫療衛生組織如何實施2000版ISO9000族標準.北京：中國標準出版社，2002，73-77.

3馬曉華.護理管理操作實務.廣州：廣東科技出版社，2003，159.

篇(2)

1.1加強醫護人員規范化管理

首先，層流凈化手術室的人員、物流是影響室內空氣凈化度的重要因素。根據各班職責制定出嚴格的工作流程，包括：巡回護士工作流程、洗手護士工作流程、值班護士工作流程、夜班護士工作流程、連班護士工作流程、感染手術后處理工作流程、清潔工工作流程等，使工作人員工作起來有秩有序、有章可循，提高了工作質量，保證了層流凈化手術室的預期質量。

其次，加強手術間空氣潔凈度管理，保證室內空氣的潔凈度。手術人員及參觀者進入手術室后要迅速到指定位置，盡量減少人員走動，不可互串手術間。手術所需的物品術前均需提前備好、備足，固定放在手術間內。日常手術所需物品均放在手術間柜內，手術過程中盡量減少人員進出次數，保證室內空氣的潔凈度。

最后，加強潔污流線管理。設置手術室工作人員通道，手術患者通道和污物通道，分區要明確，嚴格區分清潔區、無菌區和污染區，急診和感染手術間應設在手術部的最外邊，感染手術間靠近污物通道，有側門，緩沖間，以便于隔離和消毒。手術后器械、敷料、污物作為污物流線，嚴格區分，以保證潔凈手術間空氣的潔凈度及流程的需要

1.2加強對手術室的感染管理

1.2.1加強手術室的環境衛生監控

手術室需要定期的衛生清潔、消毒工作，尤其是對室內的空氣、物體表面、醫護人員的雙手進行監測。通常一個普通的手術期間各項指標必須要符合Ⅱ類監測指標。手術室內的溫度要保持在22℃~25℃，濕度要控制在40%~60%，在手術的過程中要嚴格控制人員的進入。

1.2.2潔凈手術間的管理

由于潔凈手術間采用獨立的八角形氣密封內殼，保持室內的正壓，形成層次性壓差，以防止交叉感染。空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，全過程控制感染，創造潔凈微環境的有效手段[2]。為了更好地管理，達到控制微粒污染，保證患者生命安全，術前：備好一切手術用品，以減少人員術中不必要的進出和減少開門次數。術中：控制手術人員于最小限度，要求手術人員不可隨意串手術間。術中使用后物品放入規定污物袋內或污物桶內，不可隨意丟棄于地面，防止二次污染，保證地面清潔、干燥。術后：衛生員及時清理，并由手術間后門將污物、術后布類、器械通過半潔凈區送至規定處處置。及時清潔，擦拭手術間內設備儀器、臺面柜子、回風口等表面。規定每周進行周期清潔，清洗整個手術部，重點擦拭手術間回風口和排風口及清洗潔凈走廊、輔助間回風口和排風口。規定定期更換手術間一次性回風口，并及時做好更換記錄。在手術進行的過程中將所指定手術間的麻醉廢氣排放系統啟動，及時有效地排放麻醉廢氣，保證手術間內空氣質量。術后及時新裝系統，確保負壓抽吸泵的使用安全。

1.2.3空氣質量監控

潔凈手術部每月配合感染科一起進行各項指標的監控，特別是空氣質量的監控。而采樣空氣菌落應在空調系統開啟30min~40min后，根據手術室的實際面積與凈化級別放置培養皿，放置位置距墻面1m，高度距地面1m。應在手術室處于清潔、靜止及密封狀態下進行，采樣過程中手術室門應保持關閉狀態，培養皿放置后人員迅速離開，并嚴格按照30min時間采樣，此時嚴禁人員進入，以確保監測結果的準確性。同時建立感染檢測本，及時保留監測結果，并進行問題的跟蹤和采取措施的改進。

1.3潔凈手術部的安全管理

安全管理是手術室工作的重要環節。杜絕事故，減少差錯，確保患者手術安全，是手術室安全管理的主要目標[3]。首先，思想水平的提高是素質提高、質量提高的前提和必要條件，所以要定期組織工作人員學習有關安全規定和工作制度，以提高安全意識。同時鑒于手術室的專業特點，加強護士專業技術培訓十分重要，通過崗前崗位培訓，學習強化和彌補專科業務技術的不足，從根本上提高手術室護理人員的專業技術水平，而且做到人員優化組合，在手術安排上做到護士新老搭配，強弱合作，充分發揮各級人員的潛力和創造力。定期召開安全會議，查找工作中的安全隱患、薄弱環節，針對存在的問題制定新的措施和實施方法，并要求護士站護士先熟悉掌握中央監控系統一切設備、電源、空調醫用氣體等運作情況。組織全體人員熟悉掌握，并做好值班安全檢查，做好維護及檢修工作和記錄工作，隨時與工程人員保持聯系，排除一切突況，保證潔凈手術部的安全使用。

2手術廢棄物的分類處理

2.1一般廢棄物的處理

正確處理醫療廢棄物及一次性醫療用品。醫療廢物規范處理,可有效地控制病原菌的擴散,切斷其傳播途徑。一次性醫療用品禁止重復使用,對生活垃圾和醫用垃圾分開管理。生活垃圾包括一次性醫療用品的包裝帶、各種藥盒和輸液瓶,醫用垃圾包括醫用手套、各種引流管、導管、敷料、紗布、棉球、棉簽,醫療廢物袋裝不要太滿,嚴密封口標簽明顯。醫用垃圾和生活垃圾由專人專車運送到醫院指定地點進行終末處理,減少環境污染,降低醫院感染率。

2.2銳利廢棄物的處理

每個手術間放置由硬塑制成的帶蓋容器,用于收集手術使用后的一次性注射器、輸液器針頭、電刀頭、手術刀片、麻醉穿刺針、玻璃類等銳利廢棄物,每日手術結束后蓋緊容器蓋放置污物間由專管保潔人員進行收集,送醫院感染中心進行處理,嚴格控制了醫院感染的發生。

3體會

3.1加強學習，提高素質

通過在手術室內提倡加強質量管理和安全護理，一方面促進護理人員業務素質的提升，一定程度上保證了護理的水平；加強對手術室內護士的專業技能的培訓，從根本上提升了護士的專業技術水平，將最好的安全技術運用到每一臺手術中的每一個環節中去；通過學習，提升了護士們的自學的意識，積極的更新知識，互幫互學，揚長避短，不斷完善自身的知識結構。另外一方面通過安全護理意識的形成，讓護士自身樹立一種將“要我安全”轉變為“我要安全”的工作觀念，在工作中敢于暴露錯誤，并認真的分析和學習，及時的糾正不良行為，增強安全護理意識。

3.2加強感染監測，提高經濟與社會效益

在潔凈手術部投入使用前及使用中，疾控中心和每個月的醫院監控科空氣培養、物體表面監測均能做到達標。由于現代醫學給予外科的發展創造了更多的機會，也對外科手術賦予更高的要求；同時隨著我國醫療制度的不斷深化，醫療質量對醫院的經濟效益和社會效益的影響越來越明顯，因而減少和避免醫院感染，應該是擺在我們醫務人員前面的重要任務。我們應該把感染管理作為潔凈手術部管理中的前提和必要條件。