序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)理研究生論文范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

英文名稱：Journal of Medical Postgraduates

主管單位：聯(lián)勤部衛(wèi)生部

主辦單位：南京總醫(yī)院

出版周期：月刊

出版地址：江蘇省南京市

語(yǔ)

種：中文

開

本：大16開

國(guó)際刊號(hào)：1008-8199

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：32-1574/R

郵發(fā)代號(hào)：28-280

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1988

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

篇(2)

根據(jù)是否收費(fèi)，Web上護(hù)理學(xué)電子資源分為收費(fèi)資源和免費(fèi)資源兩種。收費(fèi)資源如中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）、萬(wàn)方等電子數(shù)據(jù)庫(kù)，是護(hù)理學(xué)工作者獲取知識(shí)的主要途徑。由于其結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，內(nèi)容準(zhǔn)確，為其知識(shí)組織方式由信息元過(guò)度至知識(shí)元提供了良好的基礎(chǔ)，如CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)已經(jīng)提供了知識(shí)元檢索途徑。在收費(fèi)電子資源發(fā)展的同時(shí)，免費(fèi)資源的發(fā)展也是日新月異，主要包括三類：①基于電子圖書、期刊的開源資源，如道客巴巴、百度文庫(kù)等。從目前資源的種類和數(shù)量上分析，開源資源的電子圖書、期刊、博碩論文已經(jīng)與收費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)大體相當(dāng)；②護(hù)理學(xué)電子論壇如丁香園、天使之城等。電子論壇向所有護(hù)理學(xué)工作者敞開了大門，是廣大護(hù)理學(xué)工作者交流工作經(jīng)驗(yàn)、思想體會(huì)的主要陣地，在資源種類和內(nèi)容上與電子數(shù)據(jù)庫(kù)形成了良好互補(bǔ)；③護(hù)理學(xué)百科知識(shí)網(wǎng)站，如百度百科、搜搜百科等。百科類網(wǎng)站的誕生為廣大互聯(lián)網(wǎng)用戶提供了新的信息獲取途徑，其發(fā)展理念強(qiáng)調(diào)用戶的參與和奉獻(xiàn)精神，內(nèi)容整體詳實(shí)準(zhǔn)確。可見從資源的種類和數(shù)量上分析，護(hù)理學(xué)收費(fèi)資源僅是免費(fèi)資源的一個(gè)子集。然而，在知識(shí)的組織方式上后者與收費(fèi)資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能同日而語(yǔ)，整體處于無(wú)組織的狀態(tài)。這是由于免費(fèi)資源分布過(guò)于廣泛，所有的內(nèi)容沒(méi)有統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)格式要求，尤其是電子論壇信息的沒(méi)有審核的過(guò)程，不規(guī)范用語(yǔ)非常常見等等，在這種條件下，顯然信息元不可能成為免費(fèi)資源的組織方式。為了合理組織這些資源，知識(shí)元組織方式最佳的選擇。

2護(hù)理學(xué)知識(shí)元的標(biāo)引范圍

2．1限定開源資源的標(biāo)引范圍

目前國(guó)內(nèi)大型綜合類開源資源網(wǎng)站主要以道客巴巴、百度文庫(kù)和豆丁網(wǎng)為代表，筆者在3月19日以“護(hù)理學(xué)”為檢索詞向這三個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的默認(rèn)檢索方式進(jìn)行檢索，分別得到956149、901090和401445個(gè)檢索結(jié)果，由于以上三者均是以電子期刊、電子圖書、學(xué)術(shù)論文、電子課件等作為資源收集的內(nèi)容，從資源數(shù)量可以簡(jiǎn)單的判斷道客巴巴的護(hù)理學(xué)資源最為豐富。因此，將開源資源的收集范圍限定在道客巴巴中，其他兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)沒(méi)有必要做重復(fù)的分析統(tǒng)計(jì)。

2．2限定電子論壇的標(biāo)引范圍

包括護(hù)理學(xué)在內(nèi)，各種電子論壇的整體資源質(zhì)量與論壇服務(wù)時(shí)間往往成正比，如丁香園論壇始建于2000年7月23日，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，吸引了大量高素質(zhì)醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注，內(nèi)容也較為準(zhǔn)確，信息每天都在動(dòng)態(tài)更新；相比之下大量小的醫(yī)學(xué)論壇不具有較強(qiáng)的吸引力，內(nèi)容的整體質(zhì)量較低，而且即使對(duì)其進(jìn)行標(biāo)引，這些論壇未來(lái)也非常可能被市場(chǎng)所淘汰，無(wú)法找到標(biāo)引所對(duì)應(yīng)的知識(shí)內(nèi)容，顯然對(duì)這樣的網(wǎng)站內(nèi)容進(jìn)行深入的知識(shí)挖掘幾乎沒(méi)有意義。因此有必要將論壇的范圍限制在2年以上，以此保充分提高對(duì)電子論壇知識(shí)元標(biāo)引的質(zhì)量和工作效率。

2．3限定百科全書類網(wǎng)站的標(biāo)引范圍

主流的百科全書類網(wǎng)站主要有百度百科、搜搜百科、360百科、谷歌百科等等，通過(guò)名字即可發(fā)現(xiàn)這些網(wǎng)站均有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即先有搜索引擎，后有百科，每個(gè)所有引擎都會(huì)首要的引用自身的百科知識(shí)，兩者相互促進(jìn)發(fā)展。以上百科類網(wǎng)站的知識(shí)內(nèi)容幾乎均涵蓋所有的學(xué)科范圍，種類和內(nèi)容沒(méi)有明顯差別，但由于百度搜索引擎是市場(chǎng)占有率最大，在2012年11月占有率高達(dá)72．84％［2］，可以說(shuō)百度已經(jīng)成為多數(shù)人檢索信息的習(xí)慣。相應(yīng)的使百度百科自然成為百科類知識(shí)點(diǎn)擊率最高的網(wǎng)站，因此將范圍限定在百度百科中。

3知識(shí)元標(biāo)引過(guò)程

3．1護(hù)理學(xué)免費(fèi)資源的分詞

分詞就是將連續(xù)的字序列按照一定的規(guī)范重新組合成詞序列的過(guò)程，將沒(méi)有間隔符中文詞語(yǔ)變?yōu)闄C(jī)器可以理解的詞語(yǔ)。常用的分詞方法可分為三大類：基于字符串匹配的分詞法、基于理解的分詞方法和基于詞頻統(tǒng)計(jì)的分詞方法。基于理解的分詞方法模擬了人腦的理解過(guò)程，目前還處在試驗(yàn)階段［3］。前文雖然對(duì)護(hù)理學(xué)免費(fèi)資源的范圍進(jìn)行了限定，但整體仍然是海量的，為了提高分析效率，保證分詞質(zhì)量，本文設(shè)計(jì)了一種曲線高效的分詞方法。“曲線”表示為首先不直接對(duì)免費(fèi)資源進(jìn)行分詞，而是以CNKI中的期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、報(bào)紙數(shù)據(jù)庫(kù)、博碩論文數(shù)據(jù)庫(kù)、會(huì)議論文等數(shù)據(jù)庫(kù)，和讀秀電子圖書數(shù)據(jù)庫(kù)為對(duì)象，采用字符串配算法進(jìn)行分詞方法對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行分詞。其原因如下：①電子期刊、博碩論文、會(huì)議論文等數(shù)據(jù)庫(kù)是高端人才交流前沿知識(shí)的主要陣地。這決定其內(nèi)容整體具有極高的含金量，任何新的理論知識(shí)、高效的工作方法必然第一時(shí)間誕生在其中或必然有所體現(xiàn)，保證了分詞結(jié)果的全面性；②整體內(nèi)容經(jīng)過(guò)作者和編輯部多次審閱和校對(duì)，幾乎沒(méi)有錯(cuò)別字和奇異詞，不需要對(duì)詞語(yǔ)進(jìn)行語(yǔ)義理解的過(guò)程，保證了分詞結(jié)果的準(zhǔn)確性；三、文獻(xiàn)數(shù)量范圍進(jìn)一步縮小。筆者利用CNKI總庫(kù)檢索近5年發(fā)表的有關(guān)護(hù)理學(xué)方面的文獻(xiàn)，檢索表達(dá)式為：主題＝護(hù)理（出版年：2009年3月29日—2013年4月29日）進(jìn)行跨庫(kù)檢索，總計(jì)得到313643個(gè)檢索結(jié)果；以護(hù)理為檢索詞，在讀秀電子圖書中檢索得到35859個(gè)檢索結(jié)果，有限的內(nèi)容具備開展字符串匹配算法的基礎(chǔ)。可見收費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的特點(diǎn)完全彌補(bǔ)了字符串匹配算法的缺陷。“高效”表現(xiàn)在以此分詞結(jié)果為基礎(chǔ)，將整體分詞的結(jié)果作為字典，向免費(fèi)護(hù)理學(xué)資源采取詞頻統(tǒng)計(jì)分詞的方法進(jìn)行分詞，從而省去以往詞頻統(tǒng)計(jì)需要建立字典的復(fù)雜過(guò)程。分詞統(tǒng)計(jì)完成后減去中文停用詞表的分詞，就是最終的分詞結(jié)果。

3．2護(hù)理學(xué)免費(fèi)資源的關(guān)鍵詞提取

提取關(guān)鍵詞是知識(shí)元標(biāo)引的核心環(huán)節(jié)，主要有兩種方法，分別根據(jù)分詞的重要性和出現(xiàn)頻率作為提取依據(jù)。根據(jù)護(hù)理學(xué)各種免費(fèi)資源自身物理結(jié)構(gòu)的差異，如開源資源和百度百科對(duì)內(nèi)容結(jié)構(gòu)有嚴(yán)格的格式限制，尤其是關(guān)鍵詞、摘要是前者必備組成部分，后者雖然沒(méi)有對(duì)結(jié)構(gòu)有如此細(xì)化的要求，但其內(nèi)容的每個(gè)段落均有段落標(biāo)題。可見以上兩者在結(jié)構(gòu)上就對(duì)分詞間的輕重程度即權(quán)重進(jìn)行了表達(dá)和說(shuō)明。因此以各個(gè)分詞的重要性為依據(jù)提取關(guān)鍵詞。在提取算法的設(shè)計(jì)上，作者傅雷在碩士研究生論文中提出了一種基于TFIDF算法的權(quán)重改進(jìn)型算法，即在TFIDF算法上，增加分詞的參考權(quán)重系數(shù)K，權(quán)重由標(biāo)題、摘要、關(guān)鍵詞和正文四項(xiàng)組成，權(quán)重值分別為2、1．5、3和1。在計(jì)算時(shí)，被統(tǒng)計(jì)的文章所有分詞以此為參照物，若某一分詞與標(biāo)題、摘要等項(xiàng)的分詞相同，就附以相應(yīng)的權(quán)重值。以此進(jìn)一步體現(xiàn)出文章結(jié)構(gòu)與分詞重要性的對(duì)應(yīng)的關(guān)系，將結(jié)算結(jié)果前10名的分詞設(shè)為關(guān)鍵詞，并經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明較為合理準(zhǔn)確［4］。本文在此基礎(chǔ)上，對(duì)權(quán)重系數(shù)K進(jìn)行了如下細(xì)化和修改。細(xì)化內(nèi)容為，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)格式的論文和圖書結(jié)構(gòu)中必有段落小標(biāo)題，這是對(duì)段落或部分內(nèi)容的總結(jié)性歸納，和美國(guó)學(xué)者P．E．Baxendale統(tǒng)計(jì)表明，反映段落主題的句子85％出現(xiàn)在段首，7％出現(xiàn)在段尾為原則［5］，按著權(quán)重的重要性依次排序?yàn)槎温湫?biāo)題分詞＞段首句分詞＞段尾句分詞。相應(yīng)的對(duì)權(quán)重值進(jìn)行修改為2．5、2和1．5，即正文權(quán)重值1不變，新增三項(xiàng)依次以0．5遞增。標(biāo)題、摘要、關(guān)鍵詞的權(quán)重值依次增加1．5，分別為3．5、3和4．5。若某一分詞同時(shí)與權(quán)重項(xiàng)的多個(gè)相同，按最大值賦予權(quán)重系數(shù)。同樣取前10個(gè)分詞作為關(guān)鍵詞。最后在道客巴巴和百度百科中各隨即抽取50篇文章，通過(guò)自動(dòng)抽取的關(guān)鍵詞與人工抽取的關(guān)鍵詞相比較，計(jì)算出抽取精度、召回率和Fβ＝1值分別為33％、87％和47．8％，較TFIDF權(quán)重改進(jìn)型的算法的值均有所提高，結(jié)果較為理想。從電子論壇內(nèi)容的格式分析，大部門內(nèi)容由一段話組成，內(nèi)容較少，甚至在百字以下。有限的內(nèi)容使其產(chǎn)生分詞與其位置幾乎沒(méi)有重要的對(duì)應(yīng)關(guān)系，這極大降低了知識(shí)元提取的難度。因此，選擇計(jì)算分詞出現(xiàn)頻率的方法提取關(guān)鍵詞，即依次計(jì)算每一個(gè)分詞的出現(xiàn)頻率取其平均值，將出現(xiàn)頻率高于平均值的分詞提取為關(guān)鍵詞。

3．3護(hù)理學(xué)免費(fèi)資源關(guān)鍵句的提取

由于關(guān)鍵詞雖然可以表達(dá)概念，但無(wú)法完整的表達(dá)語(yǔ)義，從而無(wú)法準(zhǔn)確的描述文章的知識(shí)，也不符合人們慣用的對(duì)文章的理解過(guò)程，相比之下句子才是表達(dá)知識(shí)的基本單位。因此，知識(shí)元以句子作為基本對(duì)象，能夠更加合理、準(zhǔn)確、方便的描述知識(shí)元表述的內(nèi)容。具體過(guò)程如下：首先根據(jù)關(guān)鍵詞提取的結(jié)果，將關(guān)鍵詞還原至所在的句子。然后對(duì)句子進(jìn)行分析，判斷該句子是否能夠完整表達(dá)一個(gè)知識(shí)且不可再分，將符合條件的句子提取為關(guān)鍵句。由于以上過(guò)程較為簡(jiǎn)單，在這里就不再贅述。3．4護(hù)理學(xué)免費(fèi)資源知識(shí)元標(biāo)引按著知識(shí)元的結(jié)構(gòu)描述關(guān)鍵句就形成了知識(shí)元。隨著情報(bào)等學(xué)科對(duì)知識(shí)元研究的逐步深入，目前已經(jīng)誕生較為合理的知識(shí)元描述框架［6］。

4知識(shí)元樹型組織

本文設(shè)計(jì)分類器的思想是根據(jù)知識(shí)元結(jié)構(gòu)中的內(nèi)容屬性設(shè)計(jì)的，整體分類器由三級(jí)組成：①設(shè)置護(hù)理學(xué)理論知識(shí)元與實(shí)踐知識(shí)元分類器，對(duì)Web上免費(fèi)的護(hù)理學(xué)知識(shí)元進(jìn)行初次分類。通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)元內(nèi)容的特點(diǎn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)以下詞語(yǔ)往往與護(hù)理學(xué)理論知識(shí)關(guān)系緊密，如分析、淺議、原理、概念、進(jìn)展等，將以上詞語(yǔ)組織構(gòu)建成為護(hù)理學(xué)理論知識(shí)分類器。以下詞語(yǔ)如治療、作用、效果、調(diào)查、步驟、比較、處置等與護(hù)理學(xué)實(shí)踐知識(shí)的內(nèi)容相關(guān)，由此組成護(hù)理學(xué)實(shí)踐知識(shí)分類器。②在根據(jù)醫(yī)學(xué)廣義的內(nèi)、外、婦、兒的分類，設(shè)置二級(jí)分類器，如心梗、心絞痛、腎炎等詞語(yǔ)組成內(nèi)科護(hù)理學(xué)分類器等，同時(shí)根據(jù)護(hù)理學(xué)實(shí)際的研究和工作需要，增設(shè)護(hù)理學(xué)教學(xué)、護(hù)理學(xué)管理、護(hù)理學(xué)心里三個(gè)分類器［7］。③根據(jù)醫(yī)院科室的和醫(yī)學(xué)教學(xué)課程的設(shè)置，進(jìn)一步細(xì)化分類器，如將內(nèi)科護(hù)理學(xué)分類器細(xì)分為心內(nèi)科護(hù)理學(xué)分類器、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)分類器等［8］。當(dāng)然，以上分類器的構(gòu)建是一個(gè)非常繁瑣的過(guò)程，需要護(hù)理學(xué)權(quán)威專家進(jìn)行仔細(xì)論證，受到作者水平能力的制約和篇幅的限制，只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的框架描述，希望能夠起到拋磚引玉的作用。分類器構(gòu)建完成后，通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)元的內(nèi)容屬性與分類器的詞語(yǔ)進(jìn)行比較和分析，采用決策樹分類挖掘算法進(jìn)行分類，將所有的知識(shí)元組織起來(lái)。

5未來(lái)努力方向

5．1對(duì)護(hù)理學(xué)隱性知識(shí)進(jìn)行標(biāo)引

知識(shí)元是顯性知識(shí)的最小可控單元，也就是說(shuō)本文是將護(hù)理學(xué)顯性知識(shí)作為研究的對(duì)象，忽略了隱性知識(shí)的標(biāo)引和組織。其實(shí)隱性知識(shí)與顯性知識(shí)相比更為重要，只是由于目前隱性知識(shí)的獲取和共享還存在許多實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，如部分隱性知識(shí)的顯性化存在一定的技術(shù)困難，加之缺乏合理的知識(shí)保護(hù)體系和鼓勵(lì)方法，限制了隱性知識(shí)整體的數(shù)量和質(zhì)量。但近年來(lái)基于隱性知識(shí)的研究已經(jīng)成為情報(bào)學(xué)等學(xué)科研究的重點(diǎn)，在一些學(xué)科隱性知識(shí)共享平臺(tái)初見雛形［9］。可以以預(yù)見不久的將來(lái)，隱性知識(shí)共享平臺(tái)將是人們獲取知識(shí)的嶄新途徑。當(dāng)未來(lái)護(hù)理學(xué)隱性知識(shí)顯性化發(fā)展成熟時(shí)，有必要將該部分內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)元層面的標(biāo)引，擴(kuò)大和豐富護(hù)理學(xué)知識(shí)的標(biāo)引的范圍，將所有的護(hù)理學(xué)知識(shí)高效組織在一起。

5．2構(gòu)建學(xué)習(xí)組織

篇(3)

關(guān)鍵詞：老齡化 養(yǎng)老模式 日間照料中心

老齡化是我國(guó)人口發(fā)展的基本趨勢(shì)。由于我國(guó)的老齡化具有：老年人口數(shù)量大、增長(zhǎng)快、老年人口呈高齡化趨勢(shì)和“未富先老”等特點(diǎn)。且隨著家庭日趨小型化，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式受到了嚴(yán)重的沖擊。同時(shí)，社會(huì)還沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備為養(yǎng)老提供支持，無(wú)法承受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的龐大開支。這些使我國(guó)面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題，從而必須盡快探索出一種適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式，才能積極的應(yīng)對(duì)老齡化的挑戰(zhàn)。

一、老年人日間照料中心發(fā)展現(xiàn)狀及適用性

老年人日間照料中心，俗稱“托老所”，是由托兒所仿詞而來(lái)，一種老人白天入托，由社區(qū)工作人員負(fù)責(zé)照料日常生活，晚上回家享受天倫之樂(lè)的一種養(yǎng)老模式。

老年人日間照料中心依托社區(qū)舉辦，老人進(jìn)日間照料中心“離土不離鄉(xiāng)”，白天到托老所，晚上回家，這種養(yǎng)老方式可以充分利用原有的物質(zhì)資源（住房、家具、耐用消費(fèi)品和生活設(shè)施等）,同時(shí)還可以按照自己的特殊需要安排生活，提高了老年人的生活質(zhì)量，容易為老人所接受。老人進(jìn)日間照料中心的收費(fèi)不高，絕大多數(shù)老人都可承受。老年人日間照料中心在充分利用老人原有的資源的基礎(chǔ)之上，還可以有效的結(jié)合社區(qū)資源，有效的促進(jìn)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的社會(huì)化，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

2001 年民政部制定實(shí)施“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”開始，各地就開始逐步建立起了社區(qū)老年人福利服務(wù)設(shè)施。隨著老齡化的加劇，社會(huì)對(duì)老年人的問(wèn)題也越來(lái)越關(guān)注。2008 年之后，社區(qū)老年人日間照料中心的建設(shè)得以發(fā)展，上海、深圳、天津、沈陽(yáng)、蘇州等地都開始大力加強(qiáng)社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)。另外，在我國(guó)的香港、臺(tái)灣等地，社區(qū)老年人日間照料中心也已發(fā)展得相當(dāng)成熟，為內(nèi)地完善相關(guān)設(shè)施的建設(shè)提供了很好的借鑒。

二、我國(guó)老年人日間照料中心存在的不足

老年人日間照料中心作為一種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式，它的產(chǎn)生和發(fā)展為我們解決老年人的養(yǎng)老問(wèn)題提供了一個(gè)最優(yōu)選擇。但在我國(guó)，這種新型的養(yǎng)老模式還存在一些不足和問(wèn)題，需要不斷改進(jìn)和完善。

（一）觀念落后，意識(shí)不足

面對(duì)我國(guó)人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，一些政府職能部門和社區(qū)管理與服務(wù)部門對(duì)開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)于老年人的各類需求還缺乏深入的研究和探索，在行動(dòng)上也沒(méi)有形成共促發(fā)展的合力，在輿論宣傳上力度不夠。同時(shí)，有些老年人認(rèn)為托老所和托兒所一樣，認(rèn)為自己像小朋友一樣，不好意思到日間照料中心；而有些老年人則認(rèn)為自己還能做家務(wù)，不用花那冤枉錢等，這些傳統(tǒng)的觀念在老年人的思想中還根深蒂固。

（二）政府職能不清，資金投入不足

由于我國(guó)正在社會(huì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期，許多事務(wù)還是由國(guó)家掌控。以養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，日間照料中心還帶有濃厚的行政管理色彩。由于政府承擔(dān)了大量的事務(wù)性工作，制約了日間照料中心的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

另外在資金投入方面，一直以來(lái)政府投資都是日間照料中心運(yùn)轉(zhuǎn)的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，但是這種僅靠政府投入的單一的資金來(lái)源，無(wú)法滿足中心日益發(fā)展的需求，中心的發(fā)展也長(zhǎng)期處于資金短缺的困境中。

（三）日間照料中心設(shè)施不完善

由于我國(guó)日間照料中心還處于初級(jí)階段，中心設(shè)施方面的建設(shè)還存在許多的問(wèn)題和不足，無(wú)法充分滿足老年人的需求，比如適合老年人的活動(dòng)場(chǎng)所有限、文體娛樂(lè)器械設(shè)施較為單一，有些設(shè)施的設(shè)計(jì)則沒(méi)有考慮到老年人的生理特征，忽略了老年服務(wù)設(shè)施本應(yīng)具備的防滑、防碰撞、防摔跤等功能。同時(shí)在服務(wù)設(shè)施布局上還存在不合理、設(shè)施陳舊等問(wèn)題。

（四）日間照料中心人員專業(yè)化水平低、流動(dòng)性強(qiáng)

現(xiàn)階段，活躍在老年人日間照料中心中的大部分服務(wù)人員是一些僅憑一顆尊老愛老的心和經(jīng)驗(yàn)而工作的人，他們的文化程度普遍偏低、年齡偏大，沒(méi)有接受過(guò)相關(guān)的專業(yè)教育或有關(guān)老年服務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)。而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理人員之中雖然接受過(guò)相關(guān)的社會(huì)工作培訓(xùn)，但是這些培訓(xùn)僅僅是一種上崗人員的短期培訓(xùn)，專業(yè)性不強(qiáng)，對(duì)老年人的問(wèn)題的了解多是從自己的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，缺少專業(yè)化的服務(wù)理念。同時(shí)，因?yàn)榉?wù)工作繁瑣、勞累，且收入低等方面的因素，也導(dǎo)致中心內(nèi)部人員流動(dòng)性強(qiáng)，人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重。

（五）志愿者隊(duì)伍缺口較大

日間照料中心的志愿者不僅可以為老年人提供各種無(wú)償?shù)姆?wù)，而且能夠喚醒社區(qū)成員的敬老助老意識(shí)，擴(kuò)大老年人的養(yǎng)老社會(huì)資本。但由于我國(guó)還沒(méi)有建立完善健全的志愿者激勵(lì)和培訓(xùn)機(jī)制，志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮的作用還比較小。與此同時(shí)，志愿者的專業(yè)知識(shí)不足，有的志愿者沒(méi)有接受一定專業(yè)的訓(xùn)練，無(wú)法為老年人提供專業(yè)服務(wù)，不能滿足養(yǎng)老服務(wù)的要求。

三、發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

老年人日間照料中心作為一種新型的養(yǎng)老模式，它的發(fā)展需要從我國(guó)的具體國(guó)情出發(fā)，改進(jìn)和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從而更好的服務(wù)于老年人。

（一）樹立積極的社養(yǎng)老服務(wù)觀念

政府作為養(yǎng)老服務(wù)的推動(dòng)者和監(jiān)督者，必須樹立和倡導(dǎo)積極的養(yǎng)老服務(wù)理念，鼓勵(lì)和支持日間照料中心的建設(shè)，并與社會(huì)保障體系、社區(qū)建設(shè)等規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)起來(lái)，進(jìn)一步建立健全提高日間照料中心服務(wù)水平的各項(xiàng)舉措。而社區(qū)也可以根據(jù)各自的不同情況，運(yùn)用傳媒工具推廣和普及日間照料中心的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變老年人的觀念，幫助人們解決在養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題，使人們切實(shí)感受到這種養(yǎng)老模式的優(yōu)越性。

（二）資金來(lái)源多元化

發(fā)展日間照料中心，需要豐富的資金來(lái)源。所以，日間照料中心的運(yùn)作發(fā)展要實(shí)現(xiàn)資金來(lái)源的多元化。社區(qū)可以通過(guò)積極爭(zhēng)取包括國(guó)家直接經(jīng)費(fèi)支持，社會(huì)各界的慈善捐助和企業(yè)投資等各種社區(qū)外資助。同時(shí)為了使其自身得以更健康的發(fā)展，可以適當(dāng)鼓勵(lì)社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)。在廣泛開展的各種社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目中，可以根據(jù)實(shí)際情況開展一些低償、有償服務(wù)項(xiàng)目。

（三）完善服務(wù)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量

在充分利用現(xiàn)有設(shè)施的基礎(chǔ)上，增加對(duì)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的投入，引進(jìn)和建設(shè)一些普遍適合老年人活動(dòng)的文體娛樂(lè)器材，并建立起有保護(hù)措施的老年人活動(dòng)場(chǎng)所，在活動(dòng)場(chǎng)所內(nèi)可以設(shè)置專業(yè)人員以提供應(yīng)急服務(wù)。同時(shí)，通過(guò)新建和改建、擴(kuò)建的辦法吸引社會(huì)力量投資興辦以社區(qū)為基礎(chǔ)，不同檔次的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，積極與老年公寓、社會(huì)福利院、老年護(hù)理院和康復(fù)機(jī)構(gòu)等其他養(yǎng)老服務(wù)模式相溝通聯(lián)系，逐步完善養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。

（四）提高日間照料中心工作者的專業(yè)化水平

要從根本上做好日間照料中心的工作，關(guān)鍵是提高管理和服務(wù)人員的專業(yè)化水平。要從招聘、培訓(xùn)、工資福利和管理等環(huán)節(jié)入手，加強(qiáng)管理，形成一套完整的管理人員和服務(wù)人員培育和管理體系。可開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)；建立養(yǎng)老服務(wù)人員定期培訓(xùn)制度；引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才并對(duì)在職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（五）發(fā)展老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)資本

引導(dǎo)志愿者參與養(yǎng)老事業(yè)。志愿者在社區(qū)中廣泛開展日常生活照料、醫(yī)療保健、法律援助、文化娛樂(lè)等多方面的經(jīng)常，并以“一助一”長(zhǎng)期結(jié)對(duì)服務(wù)為基本形式，形成志愿者與老年人重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象間長(zhǎng)期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。鼓勵(lì)老年人建立社區(qū)個(gè)人自助網(wǎng)絡(luò)和互助網(wǎng)絡(luò)。利用老年人現(xiàn)有個(gè)人網(wǎng)絡(luò)，建立社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮鄰舍協(xié)助網(wǎng)絡(luò)，從而豐富老年人的社會(huì)資本。

四、結(jié)束語(yǔ)

日間照料中心是將居家養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)二者優(yōu)勢(shì)相結(jié)合而形成的，是一種適合我國(guó)目前社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r的養(yǎng)老方式。因此，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)日間照料中心的建設(shè)，使更多的老年人在各方面都得到更好的照顧，這對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)，解決我國(guó)日益嚴(yán)峻的老齡化問(wèn)題都具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 陳笑楠：《老齡化背景下我國(guó)城市居家養(yǎng)老研究》，吉林大學(xué)研究生論文，2008年，第4頁(yè)。

[3] 青翼社工網(wǎng)：省略

[4] 百度百科：baike.省略