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篇(1)

1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1．1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的基本要求

口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生是以口腔臨床工作能力的訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)能夠勝任口腔臨床醫(yī)療工作，解決口腔臨床實際問題的專業(yè)人才為目的。通過口腔臨床科室的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)及專科培訓(xùn)，畢業(yè)時應(yīng)全面系統(tǒng)掌握所在學(xué)科方向的專業(yè)和基礎(chǔ)知識;了解所在學(xué)科的科研方向、發(fā)展趨勢、研究前沿和臨床熱點;掌握所在學(xué)科的各種疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理以及常用藥物分類、作用特點和臨床應(yīng)用的知識。

1．2口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的特點

1．2．1口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位具有職業(yè)性

該學(xué)位反映的是高層次的口腔職業(yè)水準(zhǔn)而非學(xué)術(shù)水平。

1．2．2口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位的側(cè)重點是高層次口腔臨床應(yīng)用型人才

口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)具有扎實的專業(yè)理論知識，熟練的專業(yè)操作技能，能獨立處理本學(xué)科常見病、多發(fā)病的能力。具備良好的醫(yī)患溝通技巧，具有良好的合作和協(xié)作能力。

1．2．3口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位在課程教學(xué)、學(xué)位論

文等方面的要求與科學(xué)學(xué)位有所不同:專業(yè)學(xué)位更強調(diào)實踐能力的培養(yǎng)，強調(diào)實踐環(huán)節(jié)，突出的是實用性和綜合性;在學(xué)位論文要求上，強調(diào)在理論或方法上的創(chuàng)新，專業(yè)學(xué)位論文以應(yīng)用性研究為主，要求緊密聯(lián)系口腔臨床工作，強調(diào)的是能夠?qū)⒖蒲蟹椒ㄟ\用到實際工作中，解決現(xiàn)實中的難題。按照全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會《專業(yè)學(xué)位基本要求》，學(xué)位論文可以是病例分析報告、臨床研究論文、文獻綜述和專利，選題要求為緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主，從學(xué)位論文水平來看，只是要求掌握口腔臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本方法，沒有強調(diào)創(chuàng)新。

1．3口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1．3．1專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師現(xiàn)狀

我院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師具有正高職稱的導(dǎo)師占87．5%，博士學(xué)位導(dǎo)師占50%。目前，每位導(dǎo)師指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位碩士研究生4～6名，幾乎全部導(dǎo)師同時承擔(dān)著科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)任務(wù)，多數(shù)導(dǎo)師對專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的研究生采用了顯著不同的培養(yǎng)模式，有一定數(shù)量的導(dǎo)師對兩種不同學(xué)位類別的研究生采用的培養(yǎng)模式區(qū)別不大，甚至有導(dǎo)師采用了完全相同的培養(yǎng)模式。隨著招生規(guī)模的逐年增長，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師的數(shù)量在一些專業(yè)方向上稍顯不足，新遴選的導(dǎo)師數(shù)量不能滿足培養(yǎng)需要。部分導(dǎo)師承擔(dān)著繁重的醫(yī)療、科研任務(wù)，或兼任醫(yī)院重要的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，沒有時間對研究生進行臨床指導(dǎo)。

1．3．2培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)計劃中，6個月基礎(chǔ)和專業(yè)理論課后進行臨床實習(xí)及從事課題研究工作，時間和內(nèi)容安排上完全依靠導(dǎo)師，除本專業(yè)以外的其他專業(yè)輪轉(zhuǎn)時間很少;且研究課題設(shè)計簡單、無創(chuàng)新性，論文質(zhì)量低;多數(shù)研究生把主要精力用于論文的實驗研究，只有很少的時間在臨床工作。口腔醫(yī)學(xué)的實踐性很強，對于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生而言，熟練的口腔臨床操作是必備能力。專業(yè)學(xué)位研究生要具備一定的臨床技能，必須要有大量的時間用于臨床實踐。目前，研究生畢業(yè)要求通過英語六級、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試以及畢業(yè)考試，還要求完成畢業(yè)論文的撰寫與答辯，找工作等，這樣以來使得在口腔臨床實踐的實際時間減少，從而影響臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)與學(xué)習(xí)。

1．3．3口腔臨床技能考核現(xiàn)狀

我院現(xiàn)有的專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案中雖有口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床工作考核內(nèi)容，但是沒有具體、嚴(yán)格的細(xì)化和量化指標(biāo)。容易出現(xiàn)考核不規(guī)范，達不到監(jiān)督和促進作用。醫(yī)院尚未建立口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生的考評和激勵機制，臨床輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋煵蛔悖e極性不高，造成部分口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)技能達不到培養(yǎng)要求。

2影響口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的因素

2．1研究生自身素質(zhì)

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生就業(yè)壓力逐年增大，我院每年有超過80%的新入學(xué)研究生為應(yīng)屆本科生，入學(xué)前系統(tǒng)規(guī)范的口腔臨床訓(xùn)練不足，口腔臨床經(jīng)驗欠缺，能力較弱。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進入第三學(xué)年，花費大量時間撰寫畢業(yè)論文、找工作等，使其無法確保口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案所規(guī)定的相關(guān)學(xué)科知識系統(tǒng)學(xué)習(xí)和口腔臨床技能正規(guī)訓(xùn)練，給研究生培養(yǎng)和管理工作帶來了極大影響。甚至有一定數(shù)量的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)后不會看病，不能勝任口腔醫(yī)師工作，這和實踐訓(xùn)練的缺乏密切相關(guān)。

2．2培養(yǎng)方案和管理制度的落實

研究生進入臨床培養(yǎng)階段后實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，我院雖然制訂了詳細(xì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案和管理制度，但由于培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生工作起步較晚，一部分導(dǎo)師仍以慣用的科學(xué)型研究生培養(yǎng)模式指導(dǎo)、培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生，沒有嚴(yán)格落實培養(yǎng)方案，致使學(xué)生科研實驗的時間遠(yuǎn)多于口腔臨床實踐，沒能很好地把握科研與臨床的關(guān)系。

2．3必修課程與選修課程之間的矛盾

寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必修課程學(xué)分占總學(xué)分(34學(xué)分)的85．29%，而選修課程僅占14．71%，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在有限的學(xué)習(xí)時間里，為完成必修課程，不得不放棄一些有價值的選修課程。而選修課作為高等醫(yī)學(xué)教育課程結(jié)構(gòu)體系中的重要組成部分，在拓展學(xué)生知識面、培養(yǎng)業(yè)務(wù)素質(zhì)、發(fā)展個性和能力方面起著其他課程難以替代的作用。而在美國，選修課的開設(shè)大膽、靈活，甚至有“課程選購”的說法，選修課程就如同在商場挑選琳瑯滿目的商品般自由。

3提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培養(yǎng)質(zhì)量的對策

3．1完善培養(yǎng)方案，強化管理

我院根據(jù)全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會《醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位基本要求》完善培養(yǎng)方案，建立合理的口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培訓(xùn)量化體系，合理的口腔臨床學(xué)位研究生培訓(xùn)考核量化指標(biāo)。進一步規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)考核制度和臨床實踐能力畢業(yè)考試等一系列管理措施，建立健全口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床帶教考評和激勵機制，學(xué)院研究生管理辦公室做到平時檢查與定期評估相結(jié)合，共同抓好研究生臨床培養(yǎng)過程監(jiān)管，確保培養(yǎng)方案落實到位，為培養(yǎng)高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生提供一定的制度保障。

3．2加強口腔臨床基本操作技能訓(xùn)練，提高臨床綜合思維能力

3．2．1提高獲取知識的能力

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)前沿和發(fā)展趨勢，具備口腔臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。能獲取從事本學(xué)科科學(xué)研究和臨床診療所需的基礎(chǔ)理論知識、臨床技能知識和科學(xué)研究方法;能獲取相關(guān)學(xué)科的前沿知識，追蹤相關(guān)研究領(lǐng)域國內(nèi)外最新進展;同時應(yīng)具有從臨床實踐中學(xué)習(xí)和總結(jié)本學(xué)科相關(guān)知識的能力。

3．2．2加強臨床實踐技能訓(xùn)練

將口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力訓(xùn)練時間延長為33個月。輪轉(zhuǎn)相關(guān)口腔科室，側(cè)重相關(guān)專業(yè)方向，以口腔頜面外科方向為例，口腔頜面外科輪轉(zhuǎn)時間為27個月，其余口腔科室(口腔修復(fù)科、牙體牙髓病科、牙周科、口腔粘膜病科、口腔正畸科、口腔頜面影像科)均為1個月。臨床實踐技能是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)具備的核心專業(yè)素質(zhì)，要求能夠系統(tǒng)熟練地掌握從事口腔臨床工作和教學(xué)工作的基本方法，把所學(xué)的知識和理論應(yīng)用于臨床實踐;具有較強的臨床分析和思維能力以及良好的操作技能，熟悉并掌握口腔臨床常見診斷治療操作常規(guī);掌握本專業(yè)常見病診斷處理的臨床基本技能。具備一定的組織協(xié)調(diào)能力、團隊協(xié)作精神和醫(yī)患溝通技巧。

3．2．3臨床科研能力

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生須具備一定的臨床科研能力。能夠從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)具有研究價值的問題，并進行科研設(shè)計與實施。能及時了解本學(xué)科領(lǐng)域的最新科研成果，能夠快速學(xué)習(xí)和掌握和合理運用口腔醫(yī)療的新技術(shù)。

3．3嚴(yán)格考核

篇(2)

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)學(xué)；正畸學(xué)；美學(xué)；教育，研究生

近年來，我國高等教育中美學(xué)教育工作日益受到重視。21世紀(jì)是審美的時代，美學(xué)教育要把培養(yǎng)“審美的人”作為自己的根本任務(wù)；與此同時，審美時代也給美學(xué)教育提出許多新的課題。口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)交叉和結(jié)合的邊緣學(xué)科，是醫(yī)學(xué)美學(xué)中的一個應(yīng)用分支，口腔正畸學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)的一個分支，與美學(xué)關(guān)系十分密切，并與美學(xué)相互滲透。口腔正畸學(xué)在世界醫(yī)學(xué)教育中屬于畢業(yè)后教育，目前我國的臨床口腔正畸醫(yī)師的培養(yǎng)主要是通過研究生教育或進修生教育，其中研究生教育是較為理想的一種口腔正畸學(xué)醫(yī)師教育方式。因此，在口腔正畸學(xué)研究生中普及和加強口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育就顯得尤為重要。

1 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育概念

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是醫(yī)學(xué)美學(xué)中一門具有直接實踐性的應(yīng)用分支，是一門研究在維護、塑造口腔頜面部健美的創(chuàng)造性活動中體現(xiàn)出來的一系列醫(yī)學(xué)美現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)審美規(guī)律的科學(xué)[1]。口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育即口腔醫(yī)學(xué)審美教育，是指從口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特殊性出發(fā)，通過各種形式的審美活動和審美教育措施，培養(yǎng)和發(fā)展口腔醫(yī)師的專業(yè)審美意識和審美心理，提高他們在醫(yī)學(xué)審美實踐中感受美、鑒賞美、運用美和創(chuàng)造美的能力。

2 口腔正畸學(xué)研究生進行口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育必要性

2.1 口腔正畸學(xué)與美學(xué)的關(guān)系

美國著名牙醫(yī)、美學(xué)牙醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人PINCUS指出，美學(xué)牙醫(yī)學(xué)是繼生物學(xué)、生理學(xué)、機械學(xué)之后的第四維臨床牙醫(yī)學(xué)。西方和日本均將美學(xué)作為牙醫(yī)學(xué)院的必修課程。口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中的一個專科，是研究各種錯畸形的病因機制、診斷分析及其預(yù)防和治療的科學(xué)。其研究的解剖范圍是人類容貌的敏感區(qū)之一——口腔頜面部；其研究內(nèi)容——錯畸形是一類影響外貌和功能的畸形，世界衛(wèi)生組織（WHO）將其定為“牙面異常”。口腔正畸學(xué)的基礎(chǔ)理論、科學(xué)實驗和臨床實踐中蘊含著許多美學(xué)的思想和原理，著名正畸學(xué)家GRABER曾指出，口腔正畸學(xué)是科學(xué)與藝術(shù)的統(tǒng)一，這高度概括了正畸學(xué)與美學(xué)兩者密不可分的關(guān)系。

2.2 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔正畸學(xué)中的作用

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為一種方法手段對口腔正畸學(xué)臨床具有實踐和指導(dǎo)作用。利用美學(xué)手段可以處理正畸學(xué)中的一些單純用醫(yī)學(xué)手段難以解決的技術(shù)問題。牙齒與顏面審美的協(xié)調(diào)關(guān)系是口腔正畸治療的目標(biāo)[2]，在臨床正畸學(xué)的診斷，矯治方案的設(shè)計，臨床矯治技術(shù)中，處處可見美學(xué)蹤跡。如面部的對稱性，前牙的中線，牙齒與面部以及病人的性別、年齡、身高等的協(xié)調(diào)性，個體弓形的設(shè)計，微笑的美學(xué)設(shè)計，嚴(yán)重骨性畸形病人術(shù)前術(shù)后的矯治等均離不開口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)理論的指導(dǎo)。

2.3 口腔正畸學(xué)研究生進行口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的目的和意義

我國現(xiàn)代高等教育提倡的是素質(zhì)教育。是以提高民族素質(zhì)為宗旨的教育。為了適應(yīng)當(dāng)今的形勢發(fā)展，我國口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的主要目標(biāo)是：面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來，培養(yǎng)高素質(zhì)的、適應(yīng)當(dāng)代社會和科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展要求的口腔醫(yī)學(xué)專門人才。

美學(xué)教育是一種高形態(tài)的素質(zhì)教育，一個適應(yīng)時展的高素質(zhì)的正畸醫(yī)師必須具備良好的審美意識和審美觀，口腔正畸醫(yī)師只有很好地掌握了口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的知識和原理，才能對病人做出正確的診斷、設(shè)計并進行合理的治療，從而最終取得令病人滿意的既美觀協(xié)調(diào)又具有良好功能的牙列和顏面。如果一個口腔正畸醫(yī)師沒有扎實的美學(xué)知識作指導(dǎo)，只會簡單地排齊牙齒，而不顧牙齒的垂直向位置、近遠(yuǎn)中位置、唇齒關(guān)系、笑線的問題、微笑的問題，那這只能是一個牙匠而非合格的正畸醫(yī)師。

口腔正畸學(xué)研究生是未來的口腔正畸醫(yī)師，只有加強他們的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育，才能使研究生的人才培養(yǎng)真正實現(xiàn)由“單一型”向“復(fù)合型”、 由“技能型”向“藝術(shù)型”、由“匠人型”向“文化型”的轉(zhuǎn)變。

3 目前我國口腔正畸學(xué)研究生口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教育現(xiàn)狀

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科，目前在我國各醫(yī)學(xué)院校口腔正畸學(xué)研究生的課程設(shè)置中口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的開設(shè)尚不統(tǒng)一，只有少數(shù)院校在本科教育階段將其設(shè)為必修課，如安徽醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系、大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系等，是國內(nèi)比較早將口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為必修課的醫(yī)學(xué)院校[3，4]，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校仍把醫(yī)學(xué)美學(xué)或口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為選修課，而且教學(xué)力量薄弱，專職的美學(xué)老師很少，多由其他專業(yè)的教師兼職，尚無統(tǒng)一規(guī)范的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教材，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法也在摸索之中。

4 加強口腔正畸學(xué)研究生口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的方法和途徑

4.1 普及口腔正畸學(xué)研究生的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育

雖然有些醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)在本科生教學(xué)中將醫(yī)學(xué)美學(xué)或口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為選修課，但選修率并非100%，而且學(xué)時有限。口腔正畸學(xué)在世界醫(yī)學(xué)教育中屬于畢業(yè)后教育，因而口腔正畸學(xué)在整個口腔醫(yī)學(xué)本科教育中的學(xué)時不多，主要介紹口腔正畸學(xué)的檢查診斷以及各種錯畸形的矯治原則，而對于臨床各種矯治技術(shù)的講解比較簡單。本科期間也沒有正畸專業(yè)的實習(xí)，學(xué)生對涉及口腔正畸臨床方面的美學(xué)知識的學(xué)習(xí)和認(rèn)識無法深入，所以有必要在研究生階段進一步加強和普及口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育。

普及口腔正畸學(xué)研究生的醫(yī)學(xué)美學(xué)教育，就應(yīng)將口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程列為必修課，使每一名口腔正畸學(xué)研究生都能接受這方面的的教育，培養(yǎng)他們的審美能力，健全審美觀，提升審美境界，為以后的臨床和科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

4.2 加強師資隊伍的建設(shè)

目前，我國各醫(yī)學(xué)院校口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的師資力量還不夠均衡，大多數(shù)院校這方面的人才比較匱乏，是由其他專業(yè)的教師兼職，如美術(shù)老師、音樂老師、中文老師等，但是這些老師對口腔科學(xué)的知識了解較少，在講解與口腔知識有關(guān)的美學(xué)知識時，不能和口腔正畸臨床實踐有機地結(jié)合起來，這樣就不能保證講解的針對性和生動性。所以有必要加強口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的師資隊伍的建設(shè)，應(yīng)對美學(xué)教師進行口腔相關(guān)知識的培訓(xùn)，或?qū)谇徽麑W(xué)教師進行醫(yī)學(xué)美學(xué)知識的培訓(xùn)，使教師首先做到能將醫(yī)學(xué)美學(xué)的理論和原理同口腔正畸實踐融會貫通。

4.3 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該包括以下三個方面[4]。①美學(xué)的理論：該部分是整個課程的基礎(chǔ)，通過美學(xué)理論啟迪建立積極有序的美學(xué)思維，健全學(xué)生的哲學(xué)審美觀和藝術(shù)審美觀，提高對美的感悟、認(rèn)識、品鑒能力。②醫(yī)學(xué)美學(xué)：指導(dǎo)學(xué)生探索口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)的結(jié)合點及其內(nèi)在聯(lián)系、規(guī)律，熔鑄醫(yī)學(xué)審美能力的基礎(chǔ)。③口腔醫(yī)學(xué)臨床審美的理論和應(yīng)用：這是口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的最終目標(biāo)。這一部分內(nèi)容要結(jié)合正畸臨床講解，針對與美學(xué)有關(guān)的正畸問題，如牙齒排列的美學(xué)問題：牙冠的長度和寬度，牙齒的垂直向位置，近遠(yuǎn)中向位置，唇舌向位置；并強化責(zé)任意識[3]。嚴(yán)格出科考試和畢業(yè)前的臨床技能考試與評價。這樣，不僅考核了學(xué)生的臨床技能水平，也評估了臨床教學(xué)質(zhì)量，對規(guī)范教學(xué)管理、加強教學(xué)工作有積極意義。顏面軟組織與牙齒的美學(xué)關(guān)系：唇齒關(guān)系、與微笑美學(xué)有關(guān)的笑線、切牙曲線、負(fù)性空間等進行講解。

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)方法應(yīng)采用理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)模式，利用多媒體教學(xué)手段，將一些與正畸美學(xué)有關(guān)的現(xiàn)象的照片和圖片，以及矯治前后病例的牙齒和顏面改變的資料等直觀地呈現(xiàn)出來，結(jié)合臨床實踐講解，便于學(xué)生理解。在學(xué)生當(dāng)中組織一些病例討論，選擇典型的病例，先讓學(xué)生利用課堂所學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的理論知識，獨立分析診斷病人所存在的美學(xué)問題，并提出相應(yīng)的處理措施和矯治方法，然后由教師進行講評，并給出實際臨床矯治方案、矯治方法以及最后的矯治結(jié)果，最后讓同學(xué)根據(jù)該病例的矯治前后的過程寫出總結(jié)和體會，這種病例討論可以提高學(xué)生的主觀能動性。經(jīng)過這種理論與正畸臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)過程，可以使學(xué)生真正將審美的理論應(yīng)用到正畸臨床中，達到學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的最終目標(biāo)。近年來，我科在口腔正畸學(xué)研究生的臨床教學(xué)中采取了PBL教學(xué)法，即“以問題為基礎(chǔ)”、自學(xué)討論為主體的教學(xué)法，取得了較好的教學(xué)效果[5]。作者認(rèn)為這種方法也可以嘗試應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)中。

綜上所述，加強口腔正畸學(xué)研究生的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育是全面提升正畸學(xué)研究生審美素質(zhì)，培養(yǎng)21世紀(jì)口腔正畸事業(yè)所需合格人才的需要，雖然這項工作在我國起步較晚，但是相信經(jīng)過廣大正畸學(xué)和美學(xué)教育工作者的共同努力，口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育會越來越成熟。

參考文獻

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[2]孫少宣，唐麗麗，王光護. 美學(xué)在牙醫(yī)學(xué)中的地位和功能[J]. 中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志， 2000，6（5）：261.

[3]曲曉娟，劉鐵玉，張麗君. 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的設(shè)置探索與研究[J]. 中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志， 2001，7（4）：207208.

篇(3)

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 思路

由于隨著社會的發(fā)展，口腔醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)也在不斷的發(fā)展，因此，中醫(yī)藥學(xué)校口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)也應(yīng)該結(jié)合社會的發(fā)展進行教學(xué)改革，以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和發(fā)展需求，提高學(xué)生的專業(yè)能力及專業(yè)素質(zhì)，提高學(xué)生的社會競爭力，從而促進學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展。

一、教學(xué)目標(biāo)的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，首先應(yīng)該進行教學(xué)目標(biāo)的改革。在傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師主要的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握全面的理論知識，同時提高學(xué)生的專業(yè)技能。此種教學(xué)目標(biāo)無可厚非，但是隨著社會的發(fā)展，醫(yī)院對于口腔醫(yī)學(xué)人才的要求也在不斷的提高，醫(yī)院在聘任口腔人才的時候，不僅僅是需要口腔人才具備扎實的專業(yè)技能，同時還要求人才具有創(chuàng)造力、創(chuàng)新能力和發(fā)展能力。因此，在進行口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過程中，教師應(yīng)對教學(xué)目標(biāo)進行進一步的完善。改革后的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)為：在學(xué)生掌握全面的理論知識和專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力，實現(xiàn)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)水平的提高。

二、教學(xué)方法的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，教師還應(yīng)該對教學(xué)方法進行改革。很多教師依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即滿堂灌、一言堂，導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)習(xí)效率不高，在課堂上無法與教師進行密切的配合，影響到學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的質(zhì)量。因此，對教學(xué)方法進行改革是非常有必要的。具體應(yīng)做如下幾個方面的努力：

1.教師應(yīng)將口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方法與現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)進行有機的結(jié)合。例如，多媒體技術(shù)、計算機技術(shù)，可以利用多媒體技術(shù)與計算機技術(shù)開展多媒體教學(xué)、微課、慕課等，通過運用上述教學(xué)方法，一方面，能夠提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的效率；另外一方面，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在教師的科學(xué)教學(xué)下，快速的掌握專業(yè)知識，提高專業(yè)能力，同時激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力，實現(xiàn)最佳的教學(xué)效果。

2.教師應(yīng)將合作學(xué)習(xí)法、情境教學(xué)法、模擬演示法有效的應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中，上述教學(xué)方法具有較大的應(yīng)用優(yōu)勢，能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，對學(xué)生的長遠(yuǎn)學(xué)習(xí)發(fā)展有利。

三、課程設(shè)置的改革

隨著口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展，口腔醫(yī)學(xué)的課程也應(yīng)該結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展進行改革與創(chuàng)新。同時，還應(yīng)該結(jié)合社會的需求進行口腔醫(yī)學(xué)課程改革。例如，在現(xiàn)有課程的基礎(chǔ)上，可以增加預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程。其主要的原因在于，隨著人們生活水平的不斷提高，對于口腔的健康越來越重視，很多人在沒有口腔問題的時候也在采取有效的預(yù)防措施。因此，通過開展預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程，可以滿足社會的需求，同時也能夠使學(xué)生學(xué)習(xí)到的專業(yè)知識滿足社會用人的需求，有助于學(xué)生順利的畢業(yè)，并且順利的發(fā)展。此外，為了培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力，還應(yīng)該開設(shè)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計、臨床流行病學(xué)等課程，通過對口腔醫(yī)學(xué)課程進行全面的改革，能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的教學(xué)效果，對學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展非常有利。

四、實踐教學(xué)的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，實踐教學(xué)改革是重中之重，也是對學(xué)生未來發(fā)展具有重大影響的教學(xué)形式。因此，教師應(yīng)高度的重視實踐教學(xué)改革。首先，在課堂上，教師應(yīng)采取模擬實踐的方式，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)實踐的環(huán)境，使學(xué)生能快速的將所學(xué)習(xí)到的理論知識轉(zhuǎn)變成為專業(yè)的技能。其次，在理論知識教學(xué)完畢之后，教師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生到各大醫(yī)院實習(xí)，并且對學(xué)生的實習(xí)過程進行有效的指導(dǎo)，有助于快速的提高學(xué)生的專業(yè)能力。再次，教師還應(yīng)該積極的創(chuàng)辦實訓(xùn)基地。由于多種因素的共同作用，不是所有學(xué)生都可以到醫(yī)院實習(xí)，針對于此種情況，通過創(chuàng)辦實訓(xùn)基地的方式，能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的實訓(xùn)教學(xué)效果，促進學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展。

五、結(jié)論

綜上所述，在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，教師只有對教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、課程設(shè)置以及實踐教學(xué)等進行全面的改革，并且結(jié)合現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)理論與口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展對教學(xué)進行不斷的創(chuàng)新，這樣才能夠?qū)⒖谇会t(yī)學(xué)教學(xué)改革的效能最大程度的發(fā)揮出來，進而為社會培養(yǎng)一批批高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)人才，同時提高人才的社會競爭力，促進口腔醫(yī)學(xué)人才的良好發(fā)展。

參考文獻：

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[3]翟妮娜.關(guān)于醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的探討[J].護理研究，2005，（29）.

篇(4)

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識，受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練，具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。開設(shè)該專業(yè)旨在培養(yǎng)掌握一定的人文社科知識和相關(guān)自然科學(xué)基礎(chǔ)、較扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識以及一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識、具有一定的臨床思維能力和臨床實踐能力的臨床醫(yī)學(xué)專門人才。

畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識和能力：

1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和實驗技能；

2、掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識和醫(yī)療技能；

3、具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難和重癥的初步處理的能力；

4、具有口腔修復(fù)工作的基本知識和一般操作技能；

5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)；

篇(5)

溝通技能是全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求[1]，但是醫(yī)學(xué)生溝通技能培養(yǎng)并未受到足夠重視。目前醫(yī)患關(guān)系緊張， 醫(yī)療糾紛時常發(fā)生，所以對以后即將從事該職業(yè)的醫(yī)學(xué)生的溝通能力要求也提出了新的挑戰(zhàn)。口腔醫(yī)學(xué)是一門理論性和實踐性很強的學(xué)科，提高口腔醫(yī)學(xué)生的溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系是口腔醫(yī)學(xué)生提高臨床操作技能的基礎(chǔ)，是減少醫(yī)療糾紛的有效途徑[2]，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。

一、目前口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通存在的主要問題

1.重理論輕人文素養(yǎng)我國的口腔醫(yī)學(xué)教育模式，注重專業(yè)理論和技能知識的培養(yǎng)。現(xiàn)如今高專院校教學(xué)模式基本上仍為第一年學(xué)基礎(chǔ)知識，第二年學(xué)習(xí)專業(yè)課，第三年實習(xí)，課堂學(xué)習(xí)時間居多，而在課堂和實訓(xùn)教學(xué)中，教師忽略了醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)， 使得學(xué)生進入醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)后難以和患者進行溝通，無法有效的工作。

2.學(xué)生心理恐懼及不自信由于課堂和實訓(xùn)教學(xué)中，學(xué)生欠缺醫(yī)患溝通的能力，所以在剛剛進入臨床，實習(xí)或者見習(xí)過程中初次接觸病人時都會產(chǎn)生恐懼心理，不知道應(yīng)該如何向病人詢問病史及體格檢查， 更有甚者，本來對后續(xù)的治療操作掌握很好的，由于對自己缺乏自信不敢進行操作。患者在接觸到這樣的醫(yī)生時，同樣會產(chǎn)生抵觸心理， 不配合醫(yī)生的相關(guān)活動，造成患者與口腔醫(yī)學(xué)生的溝通障礙。

3.患者對口腔醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，患者的維權(quán)意識也逐漸提高，越來越多的患者對實習(xí)醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒。當(dāng)然，患者存在抵觸情緒也不是不無道理，一方面是對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療技術(shù)不夠信任，畢竟醫(yī)學(xué)生接觸的患者較少，經(jīng)驗不夠豐富，診療過程中出現(xiàn)突發(fā)狀況難以解決。另一方面則是與醫(yī)學(xué)生溝通存在障礙，醫(yī)學(xué)生上實驗課期間所面對的診療對象大部分是模型，根本不需要溝通，直接操作就可以，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生面對真正的患者時，往往手足無措，不知道怎么開始，即使醫(yī)療技術(shù)方面沒有任何問題，但學(xué)生們會想到老師當(dāng)時沒有教怎么跟患者溝通，萬一溝通出現(xiàn)問題導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，甚至醫(yī)療糾紛的話，責(zé)任就更大了，以至于在整個治療過程中基本不與患者溝通交流，直接導(dǎo)致患者反感，從而引起患者對口腔醫(yī)學(xué)生的抵觸情緒。

二、口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力提升的幾點建議

1.強化人文素質(zhì)教育

伴隨著科技的進步，醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升，然而人文素質(zhì)教育卻沒有得到很好的重視，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展提倡醫(yī)生不僅僅要關(guān)注患者的疾病，更要關(guān)注患者的心理、社會等致病因素，在治療疾病的同時，給予患者更加貼心的心理支持與心理輔導(dǎo)。口腔醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)如果與醫(yī)療技術(shù)不相匹配，不能夠根據(jù)患者的情緒、心理反應(yīng)及時的做出溝通，對患者進行精神和心理上的安慰，極容易形成醫(yī)患糾紛。因此，強化人文素質(zhì)教育，增強口腔醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，提高口腔醫(yī)學(xué)生的道德情操，引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生在學(xué)會做一名醫(yī)生的同時學(xué)會如何做人，如何處理人與人之間的關(guān)系，醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，最終將口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為具有高尚的道德情操、高品位的人格修養(yǎng)、高超的醫(yī)療技術(shù)的全面型人才。

2.強化情境教學(xué)實踐

大量研究表明，醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)需經(jīng)大量的實踐。學(xué)生在校期間不但要學(xué)好基礎(chǔ)知識與基本技能，更重要的是要學(xué)會如何應(yīng)對各種突發(fā)狀況，傳統(tǒng)的理論授課局限于知識的傳授，忽略了理論知識與實際操作之間的偏差，而設(shè)置不同的情境實踐，更容易讓學(xué)生接受，通過不同角色的演繹，使學(xué)生們由原來的被動式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹剿鳎鶕?jù)學(xué)生們自行設(shè)計的情境開展活動，形式多樣，學(xué)生們更具有參與感，也給枯燥乏味的學(xué)習(xí)增添了色彩和亮點，使學(xué)習(xí)更加高效、更加具有針對性，從而消除口腔醫(yī)學(xué)生對患者的心理障?K、樹立自信。

3.強化教師臨床帶教

篇(6)

[關(guān)鍵詞]循證醫(yī)學(xué)；口腔醫(yī)學(xué)教育；口腔醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)字面譯意是“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”，其發(fā)展源于20世紀(jì)90年代，在臨床醫(yī)學(xué)實教中屬新興學(xué)科，精確、謹(jǐn)慎、智慧地利用當(dāng)前獲取的具客觀價值的研究證據(jù)，再整合醫(yī)生自己臨床經(jīng)驗、專業(yè)醫(yī)學(xué)技能，理性化評價患者期望值，最終整合研究資料訂制合理診治計劃，這是循證醫(yī)學(xué)核心內(nèi)容[1]。循證醫(yī)學(xué)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的價值極大影響了醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教育、傳統(tǒng)實踐，若在口腔醫(yī)學(xué)中運用循證醫(yī)學(xué)進行教學(xué)，可顯著提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提升口腔醫(yī)療工作者的專業(yè)素養(yǎng)。

1循證醫(yī)學(xué)及其內(nèi)容

循證醫(yī)學(xué)的研究證據(jù)來源于最基礎(chǔ)的臨床研究（以患者為主），專業(yè)醫(yī)學(xué)技能即為醫(yī)生臨床診療經(jīng)驗；患者選擇，即患者特別指定診療方案的要求，選擇存在差異化[2]。循證醫(yī)學(xué)著重指明臨床醫(yī)生需在科學(xué)證據(jù)充分條件下為患者診治，而當(dāng)前客觀價值最高的證據(jù)可用作科學(xué)證據(jù)。依據(jù)臨床研究證據(jù)的可靠性、科學(xué)性，可分為5級：①第1級，特定病種特殊治療，采集隨機對照試驗所有高質(zhì)量結(jié)果，系統(tǒng)評價或薈萃分析結(jié)果；②第2級，樣本量高的單個隨機對照試驗；③第3級，有對照且無分組隨機研究，例如，病例、隊列設(shè)計良好的對照研究；④第4級，研究缺乏足夠病例數(shù)觀察對照；⑤第5級，專業(yè)醫(yī)學(xué)觀點。在上述提及的5個級別中，可信度較高的當(dāng)屬前兩級，其次第3、4級，而第5級易被個人經(jīng)驗主管意識干擾，可信程度低。傳統(tǒng)、循證兩種醫(yī)學(xué)模式具差異化，這種差異性表現(xiàn)在諸多方面，具體如下：①證據(jù)出處。以往傳統(tǒng)化醫(yī)學(xué)的證據(jù)以教科書、零散臨床研究、實驗室及動物試驗研究為主；循證醫(yī)學(xué)重在患者實驗研究結(jié)果。②證據(jù)采納。由于臨床研究缺少充裕的時間及充分的條件，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)證據(jù)無全面性可言；循證醫(yī)學(xué)證據(jù)則強調(diào)全面化這一特性。③證據(jù)評定。以往傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺少證據(jù)評價這一環(huán)節(jié)，循證醫(yī)學(xué)須對證據(jù)做一系統(tǒng)評估。④醫(yī)學(xué)對象。疾病是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究對象，患者是循證醫(yī)學(xué)研究對象。⑤療效測定。實驗室、影像學(xué)結(jié)果是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評定療效指標(biāo)；終點指標(biāo)、生活質(zhì)量是循證醫(yī)學(xué)療效評定指標(biāo)。⑥療法選用。基礎(chǔ)研究、動物試驗推論、個人治療經(jīng)驗是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù)；臨床研究最佳證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù)。

2口腔醫(yī)學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教育的必要性

近年來，人們越發(fā)重視口腔衛(wèi)生、口腔醫(yī)療保健，因此，人們也嚴(yán)格要求口腔科的專業(yè)服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量，這為我國發(fā)展口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)生提供機遇，亦要求現(xiàn)行口腔醫(yī)療體制做出改革。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，促進口腔科學(xué)發(fā)展，許多新型的設(shè)備、技術(shù)、材料等入續(xù)投入口腔醫(yī)療中，為口腔醫(yī)生提供多種選擇。以往我國口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)是沿用前蘇聯(lián)教學(xué)手段，在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、臨床、口腔等專業(yè)醫(yī)學(xué)課基礎(chǔ)上，再進行臨床見習(xí)、口腔實習(xí)，故專業(yè)課學(xué)習(xí)時間短。我國高等醫(yī)學(xué)教育多采取傳統(tǒng)教學(xué)法，重在關(guān)注知識灌輸，所教出的醫(yī)學(xué)生具備良好的基礎(chǔ)理論、基本訓(xùn)練，但缺乏創(chuàng)新、創(chuàng)造。因此，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)授課模式是必須的，目的在于鍛煉醫(yī)學(xué)生靈活運用醫(yī)學(xué)知識能力，加強其探索、解決問題的自主學(xué)習(xí)態(tài)度。循證醫(yī)學(xué)享有“新世紀(jì)醫(yī)學(xué)”之稱，教學(xué)是基于“問題”模式開展的。循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)首要工作是鼓舞、激勵醫(yī)學(xué)生學(xué)會在實踐中探索、總結(jié)問題，其次在于鍛煉學(xué)習(xí)者查閱文獻，并分析、評價文獻所提結(jié)論，總結(jié)出問題具體針對性答案，最后可以培養(yǎng)學(xué)習(xí)者熟練掌握循證醫(yī)學(xué)教育的方法、技巧.

3在口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用

該院結(jié)合口腔科實際情況，對教學(xué)稍微做出改革，以便于循證醫(yī)學(xué)適用于口腔醫(yī)學(xué)教育。該院有針對性地訂制教學(xué)方案，例如，學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會、多媒體教學(xué)等，在教學(xué)開展過程中，注重醫(yī)學(xué)生主體性原則，教師為輔，旨在激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，取得滿意教學(xué)成效，將醫(yī)學(xué)生由被動學(xué)習(xí)狀態(tài)轉(zhuǎn)為主動提問狀態(tài)，于短時間內(nèi)，基于臨床問題，熟悉并了解口腔醫(yī)學(xué)中有利用價值且迫切需要的專業(yè)知識，以優(yōu)化學(xué)習(xí)質(zhì)量，不僅可增強醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，還可提升口腔專業(yè)綜合素養(yǎng)。現(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用做如下介紹。

3.1口腔醫(yī)學(xué)以“問題為中心”實施教學(xué)

基于醫(yī)學(xué)教育視角來看，循證醫(yī)學(xué)的出發(fā)點在于解決臨床實際問題，其介紹了在臨床實踐中如何探索問題、如何探索最佳證據(jù)及如何綜合評價證據(jù)、疾病參考結(jié)果診治及指定預(yù)后的系列全面性的理論方法，這不但可幫助醫(yī)學(xué)生塑造科學(xué)、正確的醫(yī)學(xué)觀念，也為今后規(guī)范口腔醫(yī)療工作者臨床實踐行為奠定基礎(chǔ)條件[4]。此外，教師還應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生主動參與循證的全過程，包括問題的提出、證據(jù)的尋找、系統(tǒng)評價證據(jù)。在口腔醫(yī)學(xué)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的施教過程中，不但要重視學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，還要鼓勵醫(yī)學(xué)生積極提問，獨立思考問題，對查閱的醫(yī)學(xué)文獻做出選擇性、批判性的評價，再綜合臨床研究，以獲取最佳客觀證據(jù)。口腔循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)強點能力培養(yǎng)，教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生怎樣靈活學(xué)習(xí)，鍛煉自身成為學(xué)習(xí)設(shè)計者、領(lǐng)導(dǎo)者，從接受知識的被動者轉(zhuǎn)為探索知識的主動者，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生終身鉆研醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

3.2灌輸循證醫(yī)學(xué)理念，訂制治療最佳策略

將循證醫(yī)學(xué)理念灌輸至口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，可有利于提高醫(yī)學(xué)生的思維邏輯、實踐能力及醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。在循證過程中，實踐主體是醫(yī)學(xué)生，除了掌握口腔醫(yī)學(xué)理論知識外，還應(yīng)掌握計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，以尋找最佳臨床證據(jù)。口腔循證醫(yī)學(xué)在指導(dǎo)臨床實踐時，應(yīng)嚴(yán)格要求結(jié)合以下提及的4個要素決策臨床診療，分別為：①有關(guān)臨床科學(xué)證據(jù)；②口腔科醫(yī)師的專業(yè)判斷與臨床經(jīng)驗；③患者提出的需求及價值觀；④當(dāng)前社會環(huán)境。臨床口腔疾病制定診療決策，并非只考慮口腔醫(yī)師提出的決策，還應(yīng)尊重患者意愿。在循證醫(yī)學(xué)中，需培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備人本主義的“以患者為中心”思想。口腔醫(yī)生有義務(wù)實情告知患者其得到的臨床證據(jù)，告知患者臨床有效診治方法，告知患者診治方法的價格及有關(guān)不良反應(yīng)等，從而幫助患者按照其自身價值觀，做出人性化的知情選擇。通過臨床循證，提供給患者有效、風(fēng)險小、不良反應(yīng)或并發(fā)癥少、經(jīng)濟型的最佳治療策略，以體現(xiàn)出醫(yī)院的人本主義精神。

3.3循證醫(yī)學(xué)分層次開設(shè)課程教授醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生

針對前期臨床專科醫(yī)學(xué)生及未參與臨床見習(xí)、實習(xí)的醫(yī)學(xué)生，通過課堂講授方式擴充與循證有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，知識內(nèi)容包括：①基本循證醫(yī)學(xué)概要，包括其含義、起源、發(fā)展進程、用途等；②檢索循證醫(yī)學(xué)文獻放法，涵蓋了課題探析、搜索工具、時間等；③循證證據(jù)的出處、搜素；④評價循證證據(jù)。通過了解最基本醫(yī)學(xué)循證知識，為今后醫(yī)學(xué)生在臨床實踐循證醫(yī)學(xué)提供幫助。對于已經(jīng)參與臨床工作的醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生，教師教導(dǎo)其應(yīng)綜合實際臨床情況應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)，參考患者具體病況評估文獻提及的結(jié)果來處理臨床出現(xiàn)的問題；同時，教師需嚴(yán)格要求其遵從循證醫(yī)學(xué)提出的要求分析臨床問題，以便于提升隨機對照試驗的質(zhì)量，以提供價值性高的研究成果服務(wù)于口腔循證醫(yī)學(xué)[5]。

4口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用缺陷和前景

篇(7)

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，分工越來越細(xì)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)逐漸從口腔修復(fù)學(xué)中獨立出來的一門學(xué)科，具有交叉、綜合應(yīng)用性質(zhì)。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在我國的起步比較晚。目前國內(nèi)義齒制作公司的口腔技師的學(xué)歷普遍較低，培養(yǎng)模式也大多停留在傳統(tǒng)的“傳、幫、帶”，基礎(chǔ)理論知識薄弱，操作上也只能“依葫蘆畫瓢”，缺乏創(chuàng)新性。高級專業(yè)技能型人才的需求與口腔技師水平低下的現(xiàn)狀之間的矛盾日益凸顯。普及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的高等教育，改變口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)傳統(tǒng)培養(yǎng)模式，提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育水平，加強口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人員的理論素質(zhì)是解決這一矛盾的根本途徑，也是推動我國口腔技師行業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要舉措。然而，在湖北省二〇一〇年口腔醫(yī)學(xué)教育研討會上，多名代表提出口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高、畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問題，反映出當(dāng)前高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認(rèn)同的狀況，這說明加強學(xué)生專業(yè)思想教育、提升專業(yè)認(rèn)同的必要性和緊迫性。本研究就是通過分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀及影響因素，探索口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育培養(yǎng)模式，提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的形成與發(fā)展，為培養(yǎng)符合時代要求的具備專業(yè)素質(zhì)的優(yōu)秀口腔技師，推動未來口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的長足發(fā)展提供理論基礎(chǔ)。

一、研究對象與方法

1.研究對象。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生（共四所院校）。2.研究工具。調(diào)查問卷由口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同量表、高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表3部分組成。①一般人口學(xué)特征。一般人口學(xué)特征包括學(xué)生的年齡、性別、民族、生源地、年級、高中學(xué)習(xí)類型、學(xué)歷、是否獨生子女、家庭月收入、身體健康狀況等10項基本信息。②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同量表。主要參照由西南大學(xué)秦攀博編制的《大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同量表》，共23個題項，4個維度：情感性專業(yè)認(rèn)同（專業(yè)的情感喜好程度，共8個題項）、適切性專業(yè)認(rèn)同（專業(yè)與自身的匹配程度，共4個題項）、行為性專業(yè)認(rèn)同（專業(yè)行為表現(xiàn)，共6個題項）、認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同（專業(yè)基本情況的了解程度，共5個題項）。量表采用Likert5點評分（1：完全不符合，5：完全符合）。③高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表。自行編制量表。量表涉及內(nèi)容為專業(yè)理論課、專業(yè)實踐課、優(yōu)秀教師和學(xué)校文化，這四個因素反映的是高等教育中的課程、教師和校園文化對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的影響。3.資料分析。量表數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進行處理分析，主要統(tǒng)計內(nèi)容及統(tǒng)計方法如下：①對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生一般人口學(xué)特征，專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀采用描述性統(tǒng)計分析；②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對專業(yè)認(rèn)同的影響采用單因素方差分析；③專業(yè)認(rèn)同和高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析；④以高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量，專業(yè)認(rèn)同為因變量，進行回歸分析。

二、結(jié)果

1.一般人口學(xué)特征。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生年齡一般為18~23歲之間，性別女性偏多，生源地均為湖北省內(nèi)，獨生子女少見。2.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對專業(yè)認(rèn)同的影響采用單因素方差分析結(jié)果顯示：專業(yè)認(rèn)同的總體分值較低。一般人口學(xué)特征中性別、生源地、是否獨生子女及家庭收入四項信息對專業(yè)認(rèn)同情況有顯著性影響。具體表現(xiàn)在男性、生源地為省內(nèi)郊區(qū)、非獨生子女進而家庭收入偏低的學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同相對較高。四個維度的平均分中情感性專業(yè)認(rèn)同最高，其次是行為性專業(yè)認(rèn)同，適切性專業(yè)認(rèn)同最低。這說明情感性認(rèn)同在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同中最為重要。由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作強度大，作息時間晝夜顛倒，學(xué)生的興趣、對專業(yè)的喜好程度直接或間接地決定了其在專業(yè)學(xué)習(xí)中的行為表現(xiàn)、對專業(yè)基本情況的了解程度、對專業(yè)與自身的匹配程度的認(rèn)識。3.專業(yè)認(rèn)同和高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析，以高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量，專業(yè)認(rèn)同為因變量，進行回歸分析，結(jié)果顯示高等教育能夠顯著影響口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同。具體表現(xiàn)在：接受高等教育之前，對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在著理想的看法與期望，對未來充滿憧憬和希望，專業(yè)認(rèn)同高。接觸專業(yè)理論課和專業(yè)實踐課后，對課程設(shè)置、專業(yè)方向等方面有了更多的了解，認(rèn)識到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的差異，專業(yè)認(rèn)同水平有所下降。進入實習(xí)階段，學(xué)生切實感受到職業(yè)氛圍，心理落差更大，專業(yè)水平進一步下降。