序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論全面筆記范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：教學目標 教學現(xiàn)狀 教學手段 教學方法

一、中醫(yī)學教學之現(xiàn)狀

1.學習目的不明確，學習動機弱

鑒于目前醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后的工作安置現(xiàn)狀，西醫(yī)院校的學生在學習現(xiàn)代醫(yī)學和中醫(yī)學時，有著明顯不同的職業(yè)學習動機。對于現(xiàn)代醫(yī)學專業(yè)而言，學生們通常表現(xiàn)為積極地去了解所開設(shè)的每門課程與所學專業(yè)的相關(guān)性，學習目的性很強。與此形成鮮明對比的是，不少學生認為學習該門課程對今后的就業(yè)幫助不大，因此學生多是抱著應付考試的心態(tài)聽課、記筆記，力求教師少講少考，缺乏學習熱情和興趣。[1]

2.中醫(yī)理論體系自身的特性造成學生理解和認同度不高

中醫(yī)學是在古代哲學、文學、天文學等基礎(chǔ)上，借助對自然宏觀、樸素的功能觀察，在辯證思維、演繹思維邏輯過程中形成和發(fā)展的知識系統(tǒng)，具有理解困難、內(nèi)容抽象、容易混淆、文字難懂的特點。而現(xiàn)代醫(yī)學以實體結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，借助科學實驗，在形式邏輯思維過程中形成和發(fā)展起來的知識系統(tǒng)更容易被理解接受。此外，中醫(yī)學課程一般安排在西醫(yī)學課程后進行，在此之前學生已經(jīng)較全面地接受了西醫(yī)理論，學習中醫(yī)學時常有先入為主的思想，習慣將中醫(yī)的“脾”、中醫(yī)的“肝”進行比較，對“陰陽五行學說”等中醫(yī)基礎(chǔ)理論感到不可思議，拒絕認同；并認為中醫(yī)是“玄學”，甚至用現(xiàn)代醫(yī)學的概念否認中醫(yī)學的科學性，理解認同感差。[2]

3.認知模式不同，學習難度較大

中醫(yī)學的認知特點是從最原始的形象思維到以抽象思維為主導，重視辯證思維和演繹邏輯。在學習過程中，學生從現(xiàn)代醫(yī)學中對細胞結(jié)構(gòu)、細菌病毒的認識到中醫(yī)學對陰陽五行、風寒暑濕的理解，學科跨度大，學習方法不適應，常常會感到學習內(nèi)容抽象、枯燥乏味，內(nèi)容難以理解、記憶。[3]

4.實踐機會不足，降低就業(yè)能力

中醫(yī)學是理論密切聯(lián)系實際的學科，然而目前大多數(shù)西醫(yī)院校在安排課時時，課堂教學大大多于臨床見習教學，學生們臨床見習示教機會較少，導致學習掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和診療方法的難度大大提高，而實踐機會不足則直接導致學生就業(yè)能力降低，反過來又進一步影響學生對中醫(yī)學的興趣和熱情。[4]

二、樹立正確的教學目標

學而有效是任何一門學科教學的基本標準。目前關(guān)于中醫(yī)學教學提出最多的問題是教學時數(shù)與教學目標不相匹配的矛盾，即目標大，而課時少，使得學無時效。要解決這一矛盾，要么增加足夠的課時，或調(diào)整教學目標。鑒于我國目前的醫(yī)學教育課時整體偏少，且偏重于現(xiàn)代醫(yī)學，因此通過增加課時來解決中醫(yī)學面臨的問題尚不具備可操作性，因此解決這一矛盾的方法只有調(diào)整教學目標。而調(diào)整西醫(yī)院校的學生學習中醫(yī)學的教學目標，應本著使學生通過學習中醫(yī)加深對人類復雜生命現(xiàn)象的認識，理解不同醫(yī)學體系對于生命現(xiàn)象的認識差異，開闊思路，拓展視野，引導學生正確理解中醫(yī)學的基本理論，記憶中醫(yī)學的基本知識，熟悉中醫(yī)診療思路和辯證過程。通過對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學產(chǎn)生與發(fā)展的人文背景、哲學思想的分析，對生命觀、疾病觀和診療技術(shù)與應用實踐的介紹，具有以中醫(yī)知識來補充西醫(yī)之不足的意識，為其今后進一步深入學習打好基礎(chǔ)，使廣大學生明白中醫(yī)學可能會給他帶來哪些方面的幫助，在日后臨床工作、科研中能夠找到與主攻專業(yè)的切入點，使學以致用。[5]

三、運用正確的教學方法

圍繞正確的教學目標，筆者認為西醫(yī)院校中醫(yī)學教學可從如下幾個方面來改進中醫(yī)學教學方法：

1.引入中醫(yī)學現(xiàn)代研究成果，深入理解中醫(yī)學基礎(chǔ)理論

中醫(yī)學典籍浩如煙海，理論抽象深奧，且蘊含著豐富的哲學思想。中醫(yī)學教學過程中，在適當?shù)匾?jīng)據(jù)典的同時，如果做到與現(xiàn)代醫(yī)學研究成果相結(jié)合，教學將會取得事半功倍的效果。如在教學過程中，西醫(yī)認為，小兒遺尿絕大多數(shù)是大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下的中樞功能失調(diào)，而中醫(yī)理論則認為小兒遺尿是腎與膀胱氣化功能失調(diào)，故用補腎固攝的方法，每每能奏效。在講授以上例證的同時，筆者還要提醒學生：雖然腎的研究顯示，腎與神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫有關(guān)，補腎確實能抗衰老。但中醫(yī)學認知的腎與現(xiàn)代醫(yī)學中的腎，還有很多不同點，他們不是一一對應的關(guān)系。否則，容易導致錯誤的思維模式。運用這種講授方法，使學生對中醫(yī)藏象的特點有了較全面而深刻的理解。

2.巧用多媒體，創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)學生興趣

中醫(yī)學是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學，其內(nèi)容豐富，博大精深。中醫(yī)學的教學既包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑等基礎(chǔ)內(nèi)容，又包括中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒和針灸等臨床內(nèi)容。如何在有限的學時內(nèi)將中醫(yī)學的精髓教給學生，培養(yǎng)學生學習的興趣，是每一位教師都應該認真思考的問題。在中醫(yī)學教學中，我們利用多媒體集聲、像、色、光于一體的技術(shù)特點，把中醫(yī)的特色和亮點充分展示給學生，

在課堂上對學生的視聽形成全方位的沖擊，引發(fā)學生學習、探究中醫(yī)的好奇心。如在中醫(yī)學第一節(jié)課，我們用多媒體技術(shù)制作了華佗刮骨療毒、中西醫(yī)結(jié)合治療SARS、甲流感和當今中醫(yī)藥、針灸在美國、德國、英國、法國等國家的優(yōu)勢發(fā)展的概況等視頻，使學生們認識到中醫(yī)學的博大精深，來激發(fā)同學們學習中醫(yī)藥的興趣，活躍課堂氣氛，使學生的興趣被充分調(diào)動起來。[6]

3.利用專題講座模塊，將中醫(yī)實踐融入中醫(yī)基礎(chǔ)理論

在教學過程中，教師可考慮采用專題講座模塊的形式，將晦澀難懂的中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)臨床實踐相結(jié)合，從生活出發(fā)，從實踐出發(fā)，從時下流行的事物出發(fā)，從學生感興趣的話題出發(fā)，由簡如繁，由淺入深，向?qū)W生講解中醫(yī)學相關(guān)知識。在該模塊的設(shè)置過程中必須清楚一點，讓學生感興趣是教學的切入點，是一種手段，并不是教學的終極目的，在教學中一定要緊緊圍繞教學大綱，把大綱要求掌握的理論內(nèi)容、中醫(yī)最基本的理論知識融入其中，并加以強調(diào)，這樣才能使學生在興趣中掌握知識，達到教學要求。[7]

4.再現(xiàn)診室真實情境，培養(yǎng)學生臨床思維

在中醫(yī)學教學過程中，最難建立的是中醫(yī)的臨床思維，醫(yī)學院校的中醫(yī)專業(yè)學生往往要經(jīng)過幾年的學習和臨床實踐，才能逐步養(yǎng)成這種辯證論治的臨床思維。因此，在中醫(yī)學教學過程中，教師們應學會善于利用模擬診室情境模塊，呈現(xiàn)診室真實情境，使學生初步接觸中醫(yī)臨床，通過反復強化、討論、分析、總結(jié)、充實、提高，培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維，與臨床實踐接軌。

結(jié)論：

由于中醫(yī)學具有文學、藝術(shù)、哲學、社會學等人文學科和自然科學的綜合性、融合性特點，因此在教學過程中在要充分發(fā)揮其學科優(yōu)勢與醫(yī)學思想，不斷更新知識和教學理念，探索教學方法和教學藝術(shù)，改進教學手段，積累總結(jié)教學經(jīng)驗，加強實踐環(huán)節(jié)的教學，不斷提升教學質(zhì)量，進一步提高西醫(yī)院校學生學習中醫(yī)學學科的興趣和效果，從而培養(yǎng)出符合現(xiàn)代醫(yī)學教育改革目標并具有特色的醫(yī)學人才。[8]

參考文獻：

[1] 楊福家.開放與遠程教育學習：高等教育的有機組成【R】.亞洲開放大學協(xié)會第18屆年會上的主題報告

[2] 盧傳堅.中西醫(yī)結(jié)合教育的歷史回顧和現(xiàn)狀分析【J】.中國高等醫(yī)學教育，2001（6）：18

[3]倪建俐，閻秀菊，吳敏.論中醫(yī)學教學方法【J】.西北醫(yī)學教育，2007（4）第15卷第2期

[4] 鄭為超.西醫(yī)院校在中醫(yī)學教學方面亟待解決的幾個問題【J】.中國基層醫(yī)藥，2005（7）第12卷第7期

[5] 馮桂梅，吳強，方美善.西醫(yī)院校中醫(yī)教學改革實踐.中醫(yī)教育，2001，20（1）：35-36

[6] 魏銘，劉麗華，襲柱等，等.西醫(yī)院校中醫(yī)教學方法的改革實踐.中醫(yī)教育，2001，20（5）：44-45

篇(2)

本文針對中醫(yī)人才個性化培養(yǎng)模式存在的主要問題，提出了個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法。要轉(zhuǎn)變觀念，明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標，加大教學改革力度，構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機制，促進個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】

個性化；中醫(yī)人才；培養(yǎng)模式；改革與實踐

人才培養(yǎng)模式是指為實現(xiàn)一定的教育目標而系統(tǒng)地規(guī)定學生的知識、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)以及相應的教學組織和運行方式。完整的人才培養(yǎng)模式概念應包含三個方面的要素：一是人才培養(yǎng)的最終目標，包括了對人才的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的規(guī)定；二是過程要素，即為實現(xiàn)教育目標而開展的一系列教育活動（教學計劃、教學方法）及運行方式，包括教學模式；三是制度要素，即為確保教育系統(tǒng)按預設(shè)的程序運行并達到預定的目標而制定和實施的教學制度和機制，如學制、學分制[1]。人才培養(yǎng)模式的3個要素是有機的整體，要素之間有著密切的聯(lián)系，對于人才的培養(yǎng)要注重這三方面的因素，對于中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)更是如此，個性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)在中醫(yī)教育和中醫(yī)院臨床實踐中也應該遵循人才培養(yǎng)的三要素原則。目前，我國高等中醫(yī)教育中五年制中醫(yī)本科仍是中醫(yī)教育的主體，在教育教學實踐中，逐步實現(xiàn)了由傳統(tǒng)教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變，形成了高等中醫(yī)教育體系，培訓了大批優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。但是，隨著中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，西醫(yī)學在臨床實踐中的優(yōu)勢使得中醫(yī)人才的成才過程面臨巨大壓力，現(xiàn)有的中醫(yī)人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)受到了嚴峻的挑戰(zhàn)，中醫(yī)教育使得中醫(yī)個性化人才的成長需要進一步加強對其全方位的培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學院中西醫(yī)結(jié)合學院針對目前存在的一些問題，改革教學模式，合理設(shè)置課程，取得了一定的效果。現(xiàn)予以歸納總結(jié)，期望能給相關(guān)部門和人員提供借鑒。

一、中醫(yī)人才個性化培養(yǎng)模式存在的主要問題

1、課程設(shè)置不夠合理

中醫(yī)學的基礎(chǔ)課、臨床課、經(jīng)典課等都是圍繞中醫(yī)理論和臨床診療實踐開設(shè)的，本科中醫(yī)學生在進入中醫(yī)理論教育之初基本上沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能，沒有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫(yī)學專業(yè)的課程設(shè)置基本按照西醫(yī)學臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置的，遵循的是學科基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的教學順序。而中醫(yī)理論和臨床技能的掌握需要反復強化和訓練，尤其是經(jīng)典條文更需要在臨床實踐的過程中來體會、領(lǐng)悟，反復強化和訓練，對同一概念、方劑、治法的多次學習，不能籠統(tǒng)地認為是不必要的重復。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學院通過教學改革、編寫教材，整合教學內(nèi)容，不斷提高教學質(zhì)量，保證中醫(yī)專業(yè)的學生既對經(jīng)典中醫(yī)著作有一定的掌握，又能夠加強臨床各科知識的融會貫通。

2、中醫(yī)專業(yè)師資隊伍建設(shè)薄弱

在中醫(yī)學的教學過程中，青年一代的中醫(yī)專業(yè)授課教師的主要弱點在于臨床實踐經(jīng)驗功底淺，缺乏中醫(yī)診療經(jīng)驗，而這一弱點對培養(yǎng)中醫(yī)學生是非常不利的。中醫(yī)學的產(chǎn)生來源于醫(yī)療實踐，神農(nóng)嘗百草而成功，李時珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫(yī)學現(xiàn)代化問題尚未解決之前，其理論需要大量的臨床實例才能使學習者有所領(lǐng)悟。這是中醫(yī)學教育亟待解決的問題。

3、中醫(yī)教學改革力度不夠

中醫(yī)學是實踐性很強的一門學科，而中醫(yī)學的理論和診療方法又往往需要通過大量的臨床實踐才能理解和掌握。目前在中醫(yī)學本科教學中除了專業(yè)教學中存在的師資力量相對薄弱，教學課程設(shè)置不合理外，在教學實踐上也是相對薄弱的環(huán)節(jié)。中醫(yī)學生在中醫(yī)院實習的條件各不相同，普遍存在以下情況：一是病種相對單一或是病人較少，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學習中講授的很多典型或特殊病案在實習階段不能或很少見到。二是學生自己進行診療實踐的機會較少，即使是一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好、病人較多的名師，實習生也是以抄方為主，試診的機會較少[2]。三是帶教中醫(yī)老師水平參差不齊，有的中醫(yī)帶教老師中醫(yī)理論或中醫(yī)診療能力不強，或存在重西輕中的傾向。四是實習中病人對中醫(yī)實習生認可度低于西醫(yī)實習生，一般普通百姓均認為中醫(yī)師是要經(jīng)過大量的臨床經(jīng)驗的積累和社會閱歷的積淀才可能自如運用中醫(yī)技能，故中醫(yī)實習生在臨床實踐上較西醫(yī)實習生更容易受到病員的拒絕或推辭，實習生更少實踐中醫(yī)技能的機會。

在新形勢下培養(yǎng)和造就一批素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的中醫(yī)藥人才群體，對于進一步傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)，彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色，發(fā)展中醫(yī)事業(yè)具有重要的意義，為此，許多學者提出了對目前中醫(yī)人才的培養(yǎng)模式進行改革的想法。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學院和中醫(yī)醫(yī)院在個性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)上堅持將理論教育與臨床實踐有機結(jié)合，在總結(jié)多年的教學實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，在改革人才培養(yǎng)模式方面，做了一些探索和實踐。

二、個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法

1、轉(zhuǎn)變觀念，明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標

1982年，衛(wèi)生部在衡陽召開全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議，強調(diào)高等中醫(yī)教育必須保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色的辦學方向，并將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標確定為“培養(yǎng)德智體全面發(fā)展，具有社會主義覺悟，掌握中醫(yī)學理論和醫(yī)療技術(shù)，又紅又專的中醫(yī)師”。1998年，當時國家教委將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標修訂為“具備中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、中醫(yī)學專業(yè)知識和專業(yè)實踐技能，能在各級中醫(yī)院、中醫(yī)科研機構(gòu)及綜合性醫(yī)院等部門從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作和科學研究工作的醫(yī)學高級專門人才”。可見，中醫(yī)本科人才培養(yǎng)目標隨著社會的進步也不斷在調(diào)整和完善。多年來，瀘州醫(yī)學院主動適應社會發(fā)展和中醫(yī)藥人才的多樣化需求，確立“寬口徑、厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。根據(jù)這一培養(yǎng)模式，在堅持和豐富“培養(yǎng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化根基”這一內(nèi)涵下，留住中醫(yī)的“原始基因”，為此，確立了“本專業(yè)培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好的科學素養(yǎng)和創(chuàng)新精神，鞏固中醫(yī)專業(yè)思想，扎實中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床技能以及增強人文、自然科學知識，能適應臨床工作的中醫(yī)繼承應用型人才”的人才培養(yǎng)目標。根據(jù)這一目標定位，首先突出了中醫(yī)專業(yè)思想和中醫(yī)繼承能力的培養(yǎng)，大力弘揚要培養(yǎng)“能用中醫(yī)的思路、方法看病”、發(fā)揮中醫(yī)臨床獨特療效的中醫(yī)名家思想，針對此目標建立相關(guān)的培養(yǎng)計劃，并建立有效的評價機制。

2、加大教學改革力度，促進中醫(yī)人才培養(yǎng)

（1）推進中醫(yī)教育教學改革。中醫(yī)學有自身的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學教育模式，構(gòu)建多樣化的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式要注重中醫(yī)教育規(guī)律。古代中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)院校人才培養(yǎng)與教育模式要有機結(jié)合，互為補充。張新仲將基本的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式概括為世家傳承、師徒教育、學校教育、講學辯論、自學成才這幾種基本模式，提出了現(xiàn)代中醫(yī)教育應吸收古代師承教育的內(nèi)核、將師承教育的方式與中醫(yī)現(xiàn)代教育相結(jié)合，鼓勵教師與學生之間形成師徒式密切關(guān)系，教師不僅指導學生完成學習，還要從思想、方法、學術(shù)方面毫無保留地對學生加以指導，尤其對學生的從醫(yī)品德上更要注重教育。也有學者提出現(xiàn)代化中醫(yī)專業(yè)學生普遍缺乏中醫(yī)思維，而要建立中醫(yī)思維模式，需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典中吸取精華。瀘州醫(yī)學院根據(jù)五年制本科中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標，從2008年開始對教學計劃、教學內(nèi)容、教學方法、教學管理等展開了一系列教育改革。

首先注重教學方法的改革，倡導啟發(fā)式教學，大力推行案例式教學和PBL教學法。對大類招生的學生采取中醫(yī)骨傷科學、中醫(yī)眼耳鼻喉科學及中醫(yī)皮膚性病學專業(yè)方向輔修制培養(yǎng)方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評價，中醫(yī)內(nèi)科、經(jīng)典學說、方劑等教研室等采取“平時成績+階段考試+期末考試+實驗技能”相結(jié)合的評價方法，把傳統(tǒng)對成績的一次考試評定，分散到對每個學習過程節(jié)點的質(zhì)量控制，對《名家學說》等考試以撰寫論文的形式進行，讓學生充分利用課余時間深入到圖書館、資料室，此舉提高了學生學習的主動性和積極性。

其次，進行課程規(guī)劃改革。學校在課程設(shè)置上以一專多能為特色規(guī)劃課程，以學生就業(yè)所需為立足點增設(shè)本專業(yè)特色課程，為學生提供跨學科、跨領(lǐng)域?qū)W習機會，也為學生進行新領(lǐng)域開發(fā)研究提供條件。在教材選用中，一方面遴選高水平教材，另一方面有計劃地主編、參編高規(guī)格教材，近年主編、參編了中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)、中醫(yī)兒科、方劑學等衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材。

再次，加強教學方法改革。學校從2008年開設(shè)了中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、中醫(yī)骨傷、皮膚性病學和中醫(yī)耳鼻咽喉等專業(yè)方向，以培養(yǎng)高質(zhì)量、個性化的中醫(yī)繼承應用型人才為培養(yǎng)目標。該專業(yè)課程體系、教學內(nèi)容與教學方法改革的主要內(nèi)容是：以中醫(yī)經(jīng)典著作為核心，深化中醫(yī)理論教育，培養(yǎng)學生中醫(yī)思維；以中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容為主線，合理安排西醫(yī)知識模塊的教學；以雙導師制度設(shè)立理論導師和臨床實踐導師有針對性地指導學生基礎(chǔ)理論和臨床知識的學習，繼承名中醫(yī)學術(shù)精華。從二年級開始為學生一對一地安排跟隨省級名中醫(yī)臨診，每周1-2個半天，以培養(yǎng)學生中醫(yī)思維能力、鞏固中醫(yī)專業(yè)思想，學習中醫(yī)診療技能。

（2）加大中醫(yī)專業(yè)師資人才隊伍建設(shè)。針對中醫(yī)學師資隊伍建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié)，我們所在學校從以下三方面著手，大力加強對中醫(yī)教學師資人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)。一是注重青年中醫(yī)教師人才隊伍的培養(yǎng)，形成師資人才梯隊，通過名中醫(yī)傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對國家級、省級名中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗的傳授和繼承，加快青年中醫(yī)教師的成長。二是建立中醫(yī)教師進臨床工作制度，中醫(yī)青年教師在承擔理論教學工作的同時兼任了臨床診療工作，使之將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐有機結(jié)合，既鍛煉和提高青年教師臨床實踐能力，同時能夠?qū)⑸鷦吁r活的臨床病案帶到教學中，臨床生動的病案實例更有利于激發(fā)中醫(yī)學生學習興趣和專業(yè)熱情，進而鞏固學生中醫(yī)專業(yè)思想。三是開展各類興趣活動，讓更多的中醫(yī)名家走進課堂。醫(yī)院和學院開設(shè)了“名中醫(yī)大講堂”和“我和名中醫(yī)對話”以及“中醫(yī)藥文化節(jié)”等活動，多渠道、多方式濃厚中醫(yī)學習氛圍，促進中醫(yī)人才的成長。

3、構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機制

（1）中醫(yī)人才批量培養(yǎng)。醫(yī)院實習是中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，在基礎(chǔ)教學階段對中醫(yī)人才全面進行中醫(yī)基本理論教學后，進入臨床實習時，主要加強對其中醫(yī)基礎(chǔ)理論的運用、基本診療技能與醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)，要按照國家初級中醫(yī)臨床人員培訓原則，參照中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求，在臨床實踐中普遍對中醫(yī)實習生有針對性地強化相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)知識內(nèi)容，使實習更具科學化、標準化。[3]只有搞好面上的中醫(yī)人才培養(yǎng)，才能不斷提高中醫(yī)隊伍在醫(yī)院醫(yī)療服務中水平和中醫(yī)學科的競爭能力。瀘州醫(yī)學院中醫(yī)本科生在接受整體的中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓后取得了較好效果。國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心最新分析報告顯示：本院中醫(yī)本科畢業(yè)生參加2011年中醫(yī)類別醫(yī)師資格綜合考試平均分為396.8，遠遠高于全國考生平均分360.27；考生通過率為80.16%，高于全國考生通過率52.62%。

（2）中醫(yī)個性化重點人才培養(yǎng)。在對中醫(yī)實習生臨床帶教的過程中必須要加強對中醫(yī)個性化重點人才的培養(yǎng)。重點人才的培養(yǎng)是在對中醫(yī)專業(yè)學生進行基本理論培養(yǎng)后選擇一些人才苗子進行個性化的重點培養(yǎng)，原則上是從實習生中選擇中醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實、技能操作嫻熟的人才苗子，為其設(shè)立成長培養(yǎng)目標，注重培養(yǎng)其扎實的中醫(yī)思維方式，掌握西醫(yī)臨床基礎(chǔ)知識和技能，制定培養(yǎng)目標和計劃、實施步驟，建立評價標準。按照“厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”原則，建立中醫(yī)個性化人才實習培養(yǎng)評價標準。個性化重點中醫(yī)人才培訓在名中醫(yī)老專家指導下，選定精讀與泛讀的古典醫(yī)籍書目，要求撰寫讀書筆記，寫出學習體會，撰寫學術(shù)論文論著。加強臨床實踐、臨床臨證和學習領(lǐng)悟?qū)煹膶W術(shù)思想和臨床精華，寫出臨床病案、跟師學習心得，對名師學術(shù)思想和臨床精華進行揣摩、研究、整理、提高，使其早日成長為人才。

（3）建立雙導師運行制。為進一步加強對中醫(yī)本科生中醫(yī)基本理論知識的培養(yǎng)，根據(jù)實際情況，建立雙導師運行制度。即在參加理論學習時選擇理論教學的導師帶教，在完成基本的中醫(yī)理論知識培訓后在進入臨床時間階段時遴選副教授、主任醫(yī)師以上的臨床老師作為實習帶教老師，在帶教導師的選擇上注重校內(nèi)導師與校外導師相結(jié)合。每名導師指導3-5名學生，一、二、三年級學生由基礎(chǔ)導師+校外導師進行指導；四、五年級學生由臨床導師+校外導師進行指導。在學習中注重固定與轉(zhuǎn)移相結(jié)合。在第一學期末，由輔導員將各導師的基本情況，研究方向，臨床方向或者執(zhí)導課程公布給學生，同時將學生的入學成績、平時表現(xiàn)、特長等公布給導師，雙方自愿選擇，再統(tǒng)一調(diào)配，給學生指定導師，師生見面，一起制定下學期的指導計劃。分三個階段執(zhí)行：第一階段（第2學期-第4學期）：根據(jù)學生學習愿望和能力特點，由專任基礎(chǔ)導師完成相應的指導計劃，第4學期末由第一導師負責引薦學生給第二導師，第五學期到第六學期的學習。此階段導師要求全面指導學生的思想、學習和生活，針對性幫助解決相關(guān)問題。向?qū)W生介紹學科和專業(yè)內(nèi)容與發(fā)展方向；對學生選修課程和選擇專業(yè)方向等方面進行指導；同時結(jié)合導師的科研工作，組成由導師指導的科研小組，培養(yǎng)學生初步掌握查閱文獻、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)處理和寫總結(jié)報告的能力；在學生學有余力的情況下，指導學生開展基本科研實驗。學生需要完成相關(guān)課程學習后撰寫學術(shù)論文。第二階段（第5學期-第8學期）：由指定的臨床導師完成指導相應臨床課程的學習以及臨床見習。第三階段（第期-第10學期）：由其所實習科室的相應科室的指導老師完成，此階段要求學生通過臨床各科考試，在導師的指導下臨床病例分析、綜述或相關(guān)方面論文撰寫。

中醫(yī)本科新生實行導師制與高年級中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科擇優(yōu)試行導師制相結(jié)合，做到專任與統(tǒng)管相結(jié)合；小組與大組教研相結(jié)合；競爭與淘汰相結(jié)合。通過雙導師制度運行，瀘州醫(yī)學院中醫(yī)本科生在理論教學向臨床教學轉(zhuǎn)化的過程中，中醫(yī)本科生的臨床實踐能力與就業(yè)單位滿意度均得到大幅度提高。

（4）中醫(yī)科研能力培養(yǎng)。在中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)過程中嚴格按照臨床中醫(yī)人才評價標準進行中醫(yī)科研能力的引導和培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學院和附屬中醫(yī)醫(yī)院開展了學生科研能力指導培訓班和學生科研課題實踐活動，要求中醫(yī)本科生在大三時由專門帶教老師指導，開展中醫(yī)科研的學習和探索，培訓后進行有針對性的中醫(yī)科題研究。開展了大學生科研課題申報工作。此舉收效甚好，既帶動了中醫(yī)本科生的科研積極性，又給科研指導老師以新的研究方向，也濃厚了學院的科研氛圍。

展望21世紀，傳統(tǒng)的中醫(yī)學必將以其返璞歸真的自然取向和天人合一的整體觀念煥發(fā)出新的活力，辨證論治的精髓也將不斷為中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)作出新的貢獻。多元化的培養(yǎng)模式也將給中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)帶來更多的途徑，中醫(yī)個性化人才理論教學和臨床實踐的有機結(jié)合將會進一步促進中醫(yī)人才培養(yǎng)和成長，更有利于中醫(yī)個性化人才的成長成才。

【參考文獻】

[1]袁寶權(quán)，羅祥云.高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式初探[J].中國高教研究，2004（10）25.

篇(3)

【關(guān)鍵詞】 臨床醫(yī)師； 基礎(chǔ)理論； 診療技能

Abstract：According to current issues clinicians have to face with， this article presents several measures on how to enhance the diagnostical capability of clinicians. Further study on classical literatures of Chinese Medicine enables clinicians to improve their mind and provides them a condition of relearning. The ability on treatments of all kinds of difficulties and various illnesses will be enhanced through reacquiring knowledge and the enthusiasm of clinicians will be stimulated by the beneficial from scientific research policies. This article emphasis on the communication between theoretical researchers and clinicians which is reciprocal and will leads to a double wins finally.

Key words：Clinicians； Basic theory; Diagnostical capability

中醫(yī)之所以歷經(jīng)兩千多年現(xiàn)仍被有效地運用于臨床，主要是由療效決定的，而療效取決于中醫(yī)理論的指導。沒有正確理論指導的實踐，是盲目的實踐，這樣的實踐就不會發(fā)展也不會長久。近年來隨著社會的變遷，人們價值取向的改變，臨床醫(yī)生能潛心學習理論，并將自己治療的醫(yī)案用理論進行認真分析的人越來越少。目前中醫(yī)面臨很多問題，除有些人的錯誤認識外，我們不能不從自身找原因，其中臨床醫(yī)師中醫(yī)理論素養(yǎng)不高導致診療技術(shù)下降，是其中重要原因之一。如何提高臨床醫(yī)師中醫(yī)理論素養(yǎng)，進而提高診療能力是值得探討的問題，對此，筆者根據(jù)臨床醫(yī)師目前所面臨的有關(guān)問題及如何解決這些問題略抒管見：

1 注重經(jīng)典著作的學習，深挖中醫(yī)精華

中醫(yī)理論博大精深，經(jīng)典著作對學中醫(yī)的人來講非常重要，它是古代醫(yī)家臨床經(jīng)驗的總結(jié)，它是我們祖先為我們留下的寶貴遺產(chǎn)。一般而言精通理論又注重實踐的醫(yī)師，臨床效果良好，反之，只有理論沒有臨床，或只有臨床不注重理論學習的，在醫(yī)療方面都不會有很高的造詣。我國歷代名醫(yī)如張仲景、劉完素、朱丹溪以及明清時期的溫病學派等無不在學習《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作基礎(chǔ)上有所發(fā)揮，有所建樹。就現(xiàn)代名老中醫(yī)而言，他們之所以醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，究其根源，無不精通《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典著作，對其中許多有指導性的內(nèi)容能熟練背誦，理解深刻，在臨床對病因病機的分析時往往用經(jīng)文一語中的，治療用方，靈活自如，讓人心服口服。

作為中醫(yī)臨床醫(yī)生，必須熟讀經(jīng)典著作，否則對疾病只能知其然，不知其所以然。有相當一部分人，對中醫(yī)經(jīng)典著作有一些偏見，認為經(jīng)典著作歷時久遠，文字晦澀難懂，對臨床作用不大等等，這種觀點是不正確的。近年來，名老中醫(yī)呼吁：中醫(yī)精華的部分在經(jīng)典著作中，中醫(yī)臨床、科研均應在經(jīng)典著作中找閃光點。事實也正是如此，比如近年來對傳染病的研究，中醫(yī)取得的成效是有目共睹的，而溫病學為其無論從理論還是臨床，提供了很好的依據(jù)和素材；近年來心理疾病越來越引起人們的重視，抑郁癥，焦慮癥等心理疾病已經(jīng)稱為 21 世紀的第二殺手，而兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有有關(guān)郁證的論述，還有專論心身疾病的篇章，為這些疾病的診治預防指明了方向；再比如亞健康狀態(tài)已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點，而早在《素問·四氣調(diào)神大論》中就提出“治未病”的思想，并創(chuàng)立了很多行之有效的具體方法。深入學習經(jīng)典著作一定能尋找出應對各種疾病的手段和方法。中醫(yī)現(xiàn)已延續(xù)了幾千年，但它的理論并沒有過時，只要深入挖掘，就一定能找出治療疑難雜證的突破點。因此，作為中醫(yī)的臨床醫(yī)師應該在百忙中抽一定時間閱讀經(jīng)典著作，對其中有指導意義的內(nèi)容做好讀書筆記，將平時收集的病例，用經(jīng)典著作中的理論進行剖析，不但可以提高自己的理論水平，而且可以提高實踐技能，更能為臨床論文的撰寫奠定良好的基礎(chǔ)，能夠使醫(yī)生的論文有理有據(jù)，讓人心悅誠服。現(xiàn)有的醫(yī)師臨床療效很好，積累的典型病例不少，但其分析討論比較浮淺，不能從理論上將自己的經(jīng)驗進行升華，究其根源，經(jīng)典著作讀得太少，記得太少。因此，醫(yī)院領(lǐng)導應為中醫(yī)臨床醫(yī)師加強中醫(yī)經(jīng)典著作的學習創(chuàng)造條件，如業(yè)務學習內(nèi)容每月最少有一次是聘請水平較高的、對經(jīng)典著作理解深刻、有豐富臨床經(jīng)驗的專家教授進行理論聯(lián)系實際的講座；或者是各科室學術(shù)論文的交流，找出欠缺的理論根據(jù)，提高中醫(yī)臨床醫(yī)師對經(jīng)典著作學習的興趣和自覺學習積極性，提高中醫(yī)理論水平，而理論水平的提高是診療技術(shù)提高的基礎(chǔ)和前提。

2 為醫(yī)師提供再學習的機會，提高業(yè)務水平

業(yè)務學習不是一句空話，要落實在行動上，醫(yī)院應制定相應的學習制度，臨床醫(yī)師可分期分批到中醫(yī)院校進修學習。從事臨床工作后很多醫(yī)師因為工作太忙忽視了業(yè)務的學習，導致醫(yī)療水平下降。有的甚至只知治病，不懂為什么要這樣治病，從機理上很難分析清楚。住院病歷、門診病歷書寫不規(guī)范；有的所記錄的臨床表現(xiàn)，治療大法，與用藥情況不符；有的對病人提出的問題不能自圓其說等等，理論知識的匱乏導致了這些弊端。實踐證明，在進行1～2年臨床工作后再到中醫(yī)院校有選擇性的學習一些理論知識，不但可以加深理解中醫(yī)理論，更能夠活學活用，提高分析、解決臨床病證的能力。20世紀80年代各地中醫(yī)院校經(jīng)常舉辦短期中醫(yī)臨床大夫培訓班，請理論水平較高的教師講述中醫(yī)理論。歷史的經(jīng)驗值得注意，這種“回爐”現(xiàn)象值得借鑒。實踐－理論－再實踐，會使臨床醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和水平不斷提高，應對臨床各種病證的能力大大增強。否則，隨著時間的推移人們很快就會將原來學到的理論知識忘記，而沒有較高理論素養(yǎng)的醫(yī)師，醫(yī)療技術(shù)平平，見到疑難雜證，束手無策，往往草率行事，將病人打發(fā)了事，這樣做的結(jié)果是降低中醫(yī)威信，失去患者信任，對中醫(yī)的發(fā)展造成一定影響。

現(xiàn)在有一種現(xiàn)象，基層醫(yī)院派人外出學習，基本都是去醫(yī)院學習，而不主張，也沒有人愿意去學校進修學習，因為人們更注重的是實用，即快速見成效，什么藥治什么病，只要記住這些，就算有收獲，回去就能當好醫(yī)生。這就導致有些人去醫(yī)院學習，學會了用某方治某病，但為什么能治這種病？不能用理論進行深入剖析，不了解中醫(yī)個體化的診療特點，所以回去后不能把別人的經(jīng)驗針對不同的人靈活運用，仍然于事無補。所以將有1～2年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生派到中醫(yī)院校再有選擇地學習非常必要。

中醫(yī)理論是與時俱進的理論，在整個科技文化轉(zhuǎn)型的時代中，中醫(yī)理論必然在歷史變革中創(chuàng)造新的價值體系，發(fā)揮其學術(shù)生命的原動力。在這些問題有效解決的同時將獲得新的理論產(chǎn)出，對中醫(yī)學術(shù)的整體發(fā)展產(chǎn)生推動作用，對中醫(yī)臨床實踐產(chǎn)生指導作用，體現(xiàn)實用性。現(xiàn)各學院都在進行教學改革，從學校畢業(yè)幾年后再回到學校就會發(fā)現(xiàn)，教科書又增添了不少新的內(nèi)容，與臨床更加密切，尤其經(jīng)典著作，幾乎每一個知識點都會講明它對臨床的指導作用。教師采用的教學方法有了改觀，多媒體的運用，實驗課的增加，討論課的設(shè)立，師生零距離的接觸，將臨床醫(yī)生從繁忙的醫(yī)療工作中又帶入一個較以前學習不一樣的全新環(huán)境，實踐證明許多臨床大夫非常珍惜再學習的機會，往往都會滿載而歸。

轉(zhuǎn)貼于 3 正確對待臨床科研，不能顧此失彼

時代在進步，科學在發(fā)展，中醫(yī)要站穩(wěn)腳跟，走向世界必須進行科學研究，但目前存在的問題是矯枉過正。當然有些問題并不在臨床醫(yī)生而是政策的制定者，現(xiàn)無論教學、醫(yī)療單位，科研是首務，課題成為聘崗的首要條件，而且必須是課題主持人。在晉升職稱中，醫(yī)生的醫(yī)療水平，患者就診率等理論上說作為考評的條件，但實質(zhì)還是拿科研說事。眾所周知，職稱是患者衡量一個醫(yī)生水平高低的標準，職稱問題在任何單位均是讓人頭痛的問題，醫(yī)療單位更是如此。科研上不去，單位就不能上檔次，領(lǐng)導著急，群眾更著急，很多臨床醫(yī)生為解決職稱，不得不去想盡千方百計去搞課題，不管是不是自己感興趣或擅長的，只要上級能批就好，上上下下大家都在搞課題。申報課題的大夫上班憂心忡忡擔心課題不能被批準，批準了課題的大夫上班還在想著動物實驗效果如何？不理想應該如何去彌補？回家大量的時間花在寫標書，寫論文上，誰還有時間去看書去學習。醫(yī)生們被課題搞的筋疲力盡，被論文搞得暈頭轉(zhuǎn)向。人的精力是有限的，今天這個病人療效不好，為什么？醫(yī)生很少從自己找原因，下班后針對白天看病的結(jié)果去看書，去查找問題的癥結(jié)所在的人寥寥無幾。

那么，如何解決呢？中醫(yī)的實驗難做，因為跟現(xiàn)代醫(yī)學的模式不同， 而“因人制宜”是中醫(yī)一大治療原則，醫(yī)師應該把科研的重點放在自己如何運用辨證論治規(guī)律，通過實施個體化治療后取得的臨床療效上，運用各種現(xiàn)代化手段回訪病人，及時了解治療效果，及時完善治療措施，及時總結(jié)經(jīng)驗，臨床醫(yī)師應該在自己專長和喜歡的工作中找課題，而不能為課題而工作。作為醫(yī)院應該為臨床醫(yī)師做這些工作提供一定的時間，上級組織在審批課題時也應該給予考慮。此外，中醫(yī)評定職稱也應有相應的傾斜政策，醫(yī)療水平高，技術(shù)全面，深受患者歡迎的臨床醫(yī)生在評定職稱時在同等水平中應該作為優(yōu)先考慮的條件，或者發(fā)揮集體智慧，讓理論水平髙者協(xié)助他們總結(jié)經(jīng)驗，申報課題，批準立項，從根本上調(diào)動臨床經(jīng)驗豐富醫(yī)生的積極性，這對弘揚中醫(yī)有一定促進作用。

4 治療任何疾病必須突出中醫(yī)學的基本特點

中醫(yī)和西醫(yī)都以人為研究對象，但二者形成的時代不同，采取的思維方法研究手段各異，形成兩種差異很大的醫(yī)學理論體系。中醫(yī)之所以歷經(jīng)兩千多年仍被有效地運用于臨床，與它的理論的科學性不無關(guān)系。中醫(yī)學在漫長的歷史過程通過古代解剖，通過長期對生理病理現(xiàn)象的觀察，通過反復的醫(yī)療實踐形成獨具特色的理論體系，正是在中醫(yī)理論指導下中醫(yī)臨床才能產(chǎn)生卓著的療效。整體觀念，辨證論治是中醫(yī)學的基本特點，是臨床醫(yī)生治療疾病的有力武器，中醫(yī)治病如果失去這兩大法寶，將一事無成。比如現(xiàn)臨床出現(xiàn)的“三高”癥等，患者最大的心愿是降壓、降糖、降脂。作為中醫(yī)大夫，降糖、降壓等中藥可以運用，但不能刻舟求劍。目前中醫(yī)雜志上有很多用辨證論治的方法治療“三高”癥收效良好的報道，值得臨床醫(yī)生的重視和借鑒，有機會應該多看中醫(yī)報刊、雜志，了解中醫(yī)藥的進展和研究動態(tài)，不斷用中醫(yī)知識武裝自己充實自己，這樣才有利于提高自己，在臨床上實現(xiàn)自我的價值。

5 注重理論研究者和臨床醫(yī)師之間的溝通

團隊精神值得提倡，中醫(yī)理論工作者與臨床工作者之間應該建立合作關(guān)系，現(xiàn)全國各中醫(yī)院校均有相應的教學醫(yī)院，這對雙方的互相學習奠定了良好的基礎(chǔ)，我們應該很好的利用這種條件，開展對疑難雜證進行會診的方式。教學醫(yī)院與教學單位掛鉤，每周進行一次病案討論，理論研究工作者提供理論依據(jù)，對病證進行分析，提供思路，臨床大夫談他們的經(jīng)驗，理論與實踐的優(yōu)勢互補，可以取得雙贏的效果。

6 小結(jié)

篇(4)

關(guān)鍵詞：制藥工程；研究性學習；教學考核；評價原則

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）04-0133-02

研究性學習作為一個獨具特色的課程領(lǐng)域，已成為我國教育課程體系的有機構(gòu)成，是我國當前課程改革的一大亮點[1]。在大學課程教學中開展研究性教學越來越受到重視，同時開展了相應大量的研究與探索，遵循教育教學發(fā)展規(guī)律，根據(jù)不同的課程體系形成了不同層次、不同框架結(jié)構(gòu)的研究性教學方案，但其效果如何，以及研究性教學開展對培養(yǎng)人才的作用，仍缺乏系統(tǒng)科學的研究性教學評價方案及體系的構(gòu)建。尤其對于工科教學來講，（制藥）工程師的教育收益低于同等情況的全國平均教育收益率[2]。如何培養(yǎng)制藥工程師等工科學生的自主創(chuàng)新能力，已成為國內(nèi)外教育界普遍關(guān)注的問題。本文是在已有研究的基礎(chǔ)上，基于培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)、自我發(fā)展的基本原則，結(jié)合制藥工程課程研究性教學的實踐，探討研究性教學的考核評價體系的構(gòu)建方法。

一、制藥工程研究性教學考核評價的基本原則

研究性學習的評價是提升學生學習效果的一個重要手段，能夠使學生更加靈活地掌握知識、運用知識，學會團隊合作與交流。研究性學習應以培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新能力為教學中心思想，注重在制藥工程課程研究性學習過程中，全方位提高學生的綜合素質(zhì)和制藥工程技術(shù)能力，提升學生綜合能力。建立相應的教學考核評價方法，有助于培養(yǎng)創(chuàng)新型的制藥工程人才，滿足中醫(yī)藥工業(yè)快速發(fā)展的需求。

二、更重視研究性學習過程中的學生綜合素質(zhì)和能力的提高

研究性學習強調(diào)學習的過程，強調(diào)對知識技能的應用，強調(diào)學生親身感受探索性實踐活動并獲得感情和體驗，強調(diào)學生的全員參與。通過制藥工程研究性教學、學習，為學生創(chuàng)造一個“自主、合作、探究”的學習、成長機會，促進學生知識與技能的提高，以及情感與價值觀的整體發(fā)展，對培養(yǎng)社會發(fā)展所需要的創(chuàng)新人才具有重要的意義。

三、更重視研究性學習過程中的評價

評價是研究性學習過程中的重要環(huán)節(jié)。通過研究性學習使學生主動參與到學習過程中來，是對知識體驗、總結(jié)的過程，要積極培養(yǎng)學生在學習過程中參與的主動性、積極性、創(chuàng)造性，關(guān)注學生的學習態(tài)度和思維方式，引導其具有合理收集信息與處理信息的能力，提高歸納與總結(jié)的能力，養(yǎng)成良好的科學研究態(tài)度，重視學習的過程與方法，進而形成科學的研究方法。通過學習過程中的評價，與學生及時溝通交流，指導調(diào)整研究性學習過程中存在的問題，也使學生學會實踐和反思，使其得到全面發(fā)展。在制藥工程研究性學習中，要重視學生在教師創(chuàng)設(shè)的研究性學習環(huán)境中，通過研究具體制藥工程項目，主動獲取相關(guān)專業(yè)知識，采用科學的研究方法解決問題，從而促進自己個性化整體、全面發(fā)展。

四、更重視研究性學習中學生專業(yè)技能和綜合應用能力提升的評價

一般教學主要考察學生對所學的基礎(chǔ)知識、基本技能在理解中的應用情況，而研究性學習不僅是要學生掌握基礎(chǔ)知識、專業(yè)基本技能，尤其強調(diào)在此基礎(chǔ)上，采用科學的研究方法，解決實際問題，形成、提高科學研究應用能力。因此，研究性教學要重視引導學生在提出問題和解決問題過程中，主動獲取知識、應用知識，促使學生主動探究、積極進取、勇于創(chuàng)新，提升綜合應用能力。制藥工程是一門綜合性很強的課程，需要結(jié)合多個學科的知識。通過研究性學習，要重視制藥工程專業(yè)知識、技能的掌握，更要重視綜合應用能力的提升。

五、制藥工程研究性教學的考核評價體系構(gòu)建

考核評價是總結(jié)本課程教學實踐活動的重要環(huán)節(jié)，在具體的課程教學實施過程中發(fā)揮著重要的導向和監(jiān)控作用。制藥工程研究性教學主要通過對學生的評價和對教師的評價來構(gòu)建該課程的考核評價體系。

六、對學生的考核評價體系

研究性學習的評價是貫穿于研究性學習全過程的多元性評價，根據(jù)學生個體的實際情況結(jié)合研究性學習評價的原則，在制藥工程研究性教學過程中，開展全方面、多層次、多元的對學生的考核評價，主要通過學生自我評價、教師評價、學生互評、聽課教師或?qū)＜以u價四種評價形式展開，包括學生參與研究性學習的態(tài)度、成果展示、項目解決的深度與水平、合作精神、創(chuàng)新意識與學習方法等，并以此為基礎(chǔ)，積極構(gòu)建對學生評價體系。在評價過程中要求學生認真分析該制藥工程項目提出的內(nèi)涵和實質(zhì)，需要解決的關(guān)鍵問題，有目的性地收集、整理相關(guān)信息，合理設(shè)計研究方案，開展方案比較，認真做好筆記，積累研究過程動態(tài)的、真實的和完整的記錄，深入分析數(shù)據(jù)，撰寫學結(jié)、心得體會等。這些資源是研究性學習評價不可缺少的重要材料，也是學生自我評價和積極反思的重要依據(jù)。

研究性學習注重學習過程，以達到學生綜合素質(zhì)、技能和應用能力全面提高的目標，因此需要開展對學習過程的形成性評價，以及對課程的總結(jié)性評價。在制藥工程研究性教學過程中，對課程考核評價我們采用平時考查與期末考試相結(jié)合的評價方式，比例分別為40%和60%。平時考查主要包括學習態(tài)度，平時作業(yè)，提出問題、分析問題的能力，科學態(tài)度與探索精神，團隊協(xié)作與交流，歸納與總結(jié)等。讓學生真正地領(lǐng)會本課程的學習意義和用途，對其以后的職業(yè)生涯起著關(guān)鍵性作用。

七、對教師的考核評價體系

在具體實施的制藥工程研究性教學實踐過程中，作為教師開展研究性教學，同樣需要一定的評價體系，以評估在制藥工程課程教學中開展研究性教學的成效，具體實施步驟是否需要進一步完善和改進，以及教師提升自己教學水平的方法是否得當。

首先在工作量上成倍增加，研究性學習的含義也即是要將學習和科研聯(lián)系起來，從目前的制藥工業(yè)發(fā)展實際中選取專題進行研究，在研究問題、解決問題的過程中使學生主動地獲取知識、應用知識[3]。研究性項目方案的設(shè)計需要教師具有較好的制藥工程實踐經(jīng)驗和水平，較為扎實的制藥工程理論基礎(chǔ)，能夠準確把握當今中醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的趨勢和方向，具有綜合整合和拓展能力，以及能夠根據(jù)項目內(nèi)容設(shè)計新穎的研究性教學方案。

而在評價教學效果上，特別是對學生學習過程的評價，由于個體差異比較大，學生發(fā)展不均衡，而制藥工程是一門實踐性特強的課程，需要大量的實踐經(jīng)驗，目前考核評價的內(nèi)容、體系還不能全面體現(xiàn)學生能力的提升程度，尤其是在制藥工程工科能力的體現(xiàn)上，需要進一步的完善，尋找如何在現(xiàn)有的條件、基礎(chǔ)上，運用合理的評價方法，構(gòu)建較為合理的評價體系。因此針對具體課程來說，制藥工程是中醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)內(nèi)容和基石，可以通過學生對課程理論的掌握、工程技術(shù)方法及其與實驗方法區(qū)別的理解，建立制藥工程的理念，在整個形成過程中，建立分階段的評價內(nèi)容：首先全面調(diào)查了解學生的知識基礎(chǔ)和對制藥工程的理解程度，中期測驗對基礎(chǔ)理論和制藥工程技術(shù)方法的掌握程度，最后評估制藥工程的理念效果。并且在整個過程中開展雙向評價的方法，學生對教學方案的接受程度進行評價，反饋給教師；教師對學生掌握的程度和深度進行評估，反饋學生調(diào)整項目方案。

開展研究性教學也需要學校有一定的保障體系。作為制藥工程等工程類課程教師，必須具備完善的知識結(jié)構(gòu)，積極掌握中醫(yī)藥工業(yè)最新發(fā)展動態(tài)，有較強的科研能力，能夠根據(jù)學生的發(fā)展規(guī)律，靈活運用教學模式，這樣才能有效地實施研究性教學。這需要學校給予大力的政策和環(huán)境支持、保障，同時需要輔助、支持教師建設(shè)開展研究性學習的共享平臺，進一步提高研究性教學的教學效果，將制藥工程的理念深入學生的知識框架中。

教學評價是一種手段，通過教學評價可以更好地促進教師的教學和學生的學習，完善教學過程，提高教學的質(zhì)量。研究性教學評價體系與傳統(tǒng)的評價體系相比，更為復雜，涉及到學生的評價體系、教師評價體系等評價標準、評價指數(shù)的較大改變[4]。從學生評價體系來看，要考慮不同學生的表現(xiàn)，學生獨立的、開放性的思考、分析和綜合思路，這對于教師如何合理評價，提出了較高的要求；而從教師評價體系來看，教師前期需要的基礎(chǔ)、背景以及教學方案的設(shè)計等工作量很大，需要教師具有較高的學科綜合素質(zhì)，同時需要相應的掌握、靈活運用教學發(fā)展規(guī)律的能力，以及在具體實施研究性教學過程中的教學駕馭能力和水平，因此如何客觀地評價教師的研究性教學就顯得比較復雜。

研究性教學是一種全新的教學模式，這種教學模式是對以往傳統(tǒng)教學模式的重大變革，在實施過程中需要有新的教學理念的全面轉(zhuǎn)變和更新。在不斷提高工科教育教學效果的基礎(chǔ)上，開展制藥工程研究性教學考核評價體系的研究，可促進教師自身制藥工程素質(zhì)的大幅提升，完善研究性教學方案設(shè)計，從而提高教師的教學、科研水平和學生的綜合素質(zhì)，提升工科學生的自主創(chuàng)新能力，以適應國家工業(yè)化快速發(fā)展的需求。

參考文獻：

[1]楊翔，張麗梅.“研究性學習”的歷史沿革概述[J].科技創(chuàng)新導報，2011，（21）：217-218.

[2]董增文，鄧曉華，張華.研究性教學在工科教育中的實踐與反思[J].高等工程教育研究，2013，（5）：164-167.

篇(5)

[關(guān)鍵詞]自主開放式 藥理學實驗教學 教學模式

藥理學是一門與是研究藥物與機體相互作用規(guī)律以及作用機制的學科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的一門橋梁學科，具有較強的實踐性和應用性。藥理實驗教學是藥理學理論知識以及臨床實踐的重要教學環(huán)節(jié)，其可以培養(yǎng)學生的基本動手能力和基本技能，為醫(yī)學生以后從事教學工作、科研工作或者臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)[1]。然而，傳統(tǒng)的藥理學實驗課主要是為了配合課堂教學，故所開設(shè)的實驗內(nèi)容都是驗證理論，加深對理論知識的理解與記憶的。而實驗課結(jié)束了也沒有相應的測試來檢查學生實驗技能操作的成效，實驗成績僅僅用寫實驗報告的方式來給分，忽視了對實驗操作技能的掌握[2]。近年來，隨著我校科研條件的改善，逐步形成了以教促研、以研帶教的“科研教學型”辦學理念。在科研與教學相統(tǒng)一思想的指導下，我們對藥理學實驗教學方面進行了積極的改革和探索，提出設(shè)計性、研究性的自主開放式的設(shè)計性實驗教學方式，取得了很好的教學效果，在提升學生理論水平的同時提高了學生解決問題的能力。

一、自主開放式實驗教學的特點

（一）有利于學生將理論知識融會貫通

在傳統(tǒng)的實驗教學模式中，一般是老師按照實驗講義要求準備實驗儀器，然后在實驗課開始階段，由老師講解實驗原理、儀器的使用和測量方法，并提出數(shù)據(jù)處理要求，最后讓學生按照實驗講義中的操作步驟完成實驗。這種教學模式的優(yōu)點是目標明確，容易組織實施，但缺點也是很明顯的，這種教學模式下，實驗的知識面比較窄，思路難以打開，很難實現(xiàn)在實驗過程中去補充理論教學的不足。與之相比，自主開放式實驗需要學生自行設(shè)計，在實驗方案的設(shè)計過程中，促使學生廣泛地去閱讀，深刻地去理解各個相關(guān)知識點。在實驗過程中，不斷提高對相關(guān)理論知識的理解，促進知識的融會貫通[3]。

（二）有利于培養(yǎng)學生探索研究的思辨和創(chuàng)新能力

傳統(tǒng)實驗在內(nèi)容設(shè)置上注重對藥理學基礎(chǔ)理論的驗證，在實驗過程中，教師是傳播知識的主體，學生只是被動地接受知識和技能，造成實驗內(nèi)容固定，學生在做完實驗后不會留下太深刻的印象。因此，傳統(tǒng)實驗不利于調(diào)動學生的主觀能動性，反而培養(yǎng)了學生的因循守舊的意識。在自主開放式實驗教學模式中，學生需查閱文獻，選擇實驗題目，讓他們體會到自己是實驗課的主人，從而激發(fā)學生學習的主動性和積極性。這種教學模式有利于培養(yǎng)學生積極思考問題的習慣，增強他們理論學習的能力，提高學生的實踐動手能力和解決問題的能力，同時增強他們的協(xié)作精神和探索精神，為學生發(fā)揮個人的創(chuàng)造性提供了較大空間[4]。

（三）自主開放式實驗教學模式有利于將教學與科研統(tǒng)一

自主開放式實驗，大多數(shù)是事先無定論的、帶有探索性的實驗，學生在長期的實驗過程中，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力能夠得到提高，不斷創(chuàng)新探索的思維得到訓練。這種教學模式使大學生提早接觸到專業(yè)研究領(lǐng)域，了解學科發(fā)展動向，引導大學生轉(zhuǎn)向更為深入的學術(shù)研究領(lǐng)域，為高校學術(shù)研究注入新的活力。對于老師來說，在教學的過程中可以從中發(fā)現(xiàn)新的創(chuàng)新點，獲得一些有價值的啟示。自主開放式實驗既能夠培養(yǎng)學生多向、反向思維能力，培養(yǎng)求新求變的意識，又能夠及時吸納當今科研與教學前沿的最新成果與意識，這是傳統(tǒng)實驗教學不具備的優(yōu)點[5]。

二、自主開放式實驗教學模式的構(gòu)建

（一）以學生為中心，激發(fā)學生的學習欲望

學習能力是科研能力中最基本的能力，主要是培養(yǎng)學生從眾多紛繁復雜的資料中獲取有價值的知識，而實踐技能是從事科研能力的基本要求。在傳統(tǒng)的教學模式下，老師經(jīng)常以自己為主，只注意重點地講解實驗原理、實驗方法和步驟等，進行“填鴨式”的教學。這樣學生很容易形成依賴性，缺乏學習主觀能動性，對實驗的重要性缺乏足夠的認識，甚至經(jīng)常有學生以實驗操作困難為由尋求老師的幫助以求早點結(jié)束實驗，從而導致他們的實踐技能和動手能力得不到充分的鍛煉。為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，我們明確要求學生在實驗課前有目的地預習實驗指導，寫出預習筆記。實驗操作前通過提問，了解學生對實驗目的、操作步驟、觀察指標的認識，爾后對有關(guān)錯誤加以糾正，并提出實驗中的難點和注意事項，如果時間充分的話，還可以讓學生上臺試講，對于動手能力較強的同學要及時加以肯定，并讓其幫助指導其他同學，做到以身示教的作用。

（二）鼓勵學生獨立完成實驗，提高其實踐能力

實驗進行中，教師不再給出菜單式操作步驟，而是要求學生學會看實驗指導，從而培養(yǎng)學生閱讀文獻的能力。學生分小組獨立完成實驗內(nèi)容，為提高動手能力，教師盡量減少“包辦”（為此對實驗中的手術(shù)步驟均作了詳盡說明，重要的內(nèi)容還拍了錄像，比教師現(xiàn)場做示范效果大大提高）。因為對實驗結(jié)果有了預期目標，當出現(xiàn)意料之外的結(jié)果時，學生可及時與教師進行探討，得到教師的幫助。在分析實驗的過程中學生的能力也隨之提高。這種教學方式正符合當前“以問題為基礎(chǔ)（PBL）”的教學方向[6]。

（三）實驗內(nèi)容的優(yōu)化設(shè)計

針對傳統(tǒng)藥理學實驗的實際教學和在此過程中存在的問題，對實驗教學采取了以下改革。具體就是采用“三階段教學法”，第一階段是基礎(chǔ)訓練階段，實驗內(nèi)容應以基本操作和理論驗證型為基礎(chǔ)；第二階段是綜合實驗，旨在培養(yǎng)學生的綜合技能和崗位能力；第三階段是設(shè)計實驗，體現(xiàn)出對學生創(chuàng)新性的培養(yǎng)。三階段相輔相成，構(gòu)成藥理學實驗課程計劃。

1.基礎(chǔ)訓練實驗

這一階段內(nèi)容主要為實驗動物的選擇、編號、捉拿及給藥，模型制作，藥物的半衰期測定，有機磷中毒及解救，藥物對血壓的影響等，使學生掌握藥理學實驗的基本知識及基本操作。這樣的實驗內(nèi)容較簡單，做一個實驗解決一個問題，初學者易于接受。重點是加強基礎(chǔ)訓練，使學生打下良好的實驗基礎(chǔ)，在不斷更新實驗內(nèi)容中逐步培養(yǎng)學生的能力。對每一次基礎(chǔ)實驗、每一步操作都要作嚴格規(guī)范操作，以養(yǎng)成學生科學、嚴謹、求實的實驗作風。

2.綜合型實驗

這方面實驗內(nèi)容的設(shè)置主要是聯(lián)系崗位實際，選擇與本專業(yè)緊密相關(guān)的素材，開設(shè)綜合性實驗，變枯燥的原理為活生生的具體工作。本類實驗中干擾因素多，給實驗帶來一定的難度，實驗條件不再是前期實驗那種理想狀態(tài)，這就要求學生多動腦，利用前期的基礎(chǔ)知識，想辦法排除干擾，有利于培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，為學生畢業(yè)后盡快適應崗位需要奠定了必要的基礎(chǔ)。

3.設(shè)計型實驗

隨著實驗的進行，學生的實驗技能逐漸提高，有一些學生可能不再滿足于教師安排的實驗內(nèi)容，他們想嘗試自己感興趣或好奇的東西。對于這部分學生應給予鼓勵，并給機會讓他們大膽創(chuàng)新。而另外一部分學生可以在教師的啟發(fā)下，對以前不注意的現(xiàn)象或不足以關(guān)心的問題重新建立概念，進而激發(fā)興趣，完成實驗。這類實驗可以由學生自由選題，也可以參考教師提供的題目。對于這些實驗，教師可給予必要的原則性指導，學生在查閱資料的基礎(chǔ)上，運用學過的知識，自行設(shè)計實驗方案，經(jīng)教師審閱后學生獨立完成實驗，最后根據(jù)實驗結(jié)果進行歸納總結(jié)，寫出實驗報告。這一層次的學習以學生為主、教師為輔，實驗難度較大、知識面廣、綜合性強，對學生自學能力、創(chuàng)新精神的培養(yǎng)起到一定的促進作用[7]。

（四）建立合理的自主實驗的考核評價體系

一個合理的考核評價體系的作用不僅僅是完成對一個實驗的考核，更大的意義體現(xiàn)在培養(yǎng)學生們良好的開展實驗工作的思維和習慣。合理的考核評價過程應與實驗開展過程相對應，進行分階段評價。一個完整的實驗評價過程包括：實驗方案設(shè)計、實驗組織與操作、實驗報告等三個階段。這三個階段的考核評價體系的建立，既向?qū)W生展示了每個實驗階段的重要環(huán)節(jié)，又完成了對一個自主實驗客觀的全面的分析，尤其對實驗過程中遇到的問題能進行合理的分析[8]。

總之，藥理學相對于其他自然科學類學科，現(xiàn)象明顯、豐富，有利于激發(fā)學生的興趣，這為自主開放式藥理學實驗教學提供了先天性的優(yōu)勢。實驗教學是理論教學的檢驗過程與有力支撐，成功的實驗教學不僅能促進學生更好地理解與掌握理論知識，引導學生從更廣的角度和更多的層面去思考解決問題的方法與可能產(chǎn)生的實驗結(jié)果，而且能在實踐環(huán)節(jié)中有新的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明的閃光，這在中外科學史上已屢見不鮮。自主開放式藥理學實驗教學具有學生主導、靈活、開放、探索等特點，對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、實驗動手能力搭建了一個很好的平臺，為創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)打下了良好的基礎(chǔ)。縱觀國際國內(nèi)教育教學的現(xiàn)狀，自主與開放式教學模式的廣泛應用是大勢所趨。

在高校的實驗教學中要推動實驗教學的改革，使實驗教學更有利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，就需改變以往單一模式與目標的實驗教學方式，大力推廣自主開放式實驗教學，并在保證完成正常的實驗教學任務、達成既定教學目標的前提下，通過有效的手段與途徑引導學生去嘗試更高層次與水平的科學探索。培養(yǎng)創(chuàng)新思維與意識，對學生的發(fā)展乃至整個教育與科學研究而言，意義深遠。

[參考文獻]

[1]閆燕艷，白建平，李麗芬，馬存根.對藥理學實驗教學模式改革的思考[J].吉林醫(yī)學，2012，33（5）：1119-1120.

[2]高建平，沈旭華，陳長勛，馬越鳴.多模式藥理學實驗教學探索與改革[J].中醫(yī)教育，2012，31（1）：50-52.

[3]張劍，金京順.改革藥理學實驗教學模式，提高學生創(chuàng)新思維能力[J]. 山西醫(yī)科大學學報，2008，10（4）：451-454.

[4]王桂香，臧林泉，王素軍，潘雪刁.藥理學實驗教學中大學生科研能力的培養(yǎng)[J].時代教育，2012，（3）：41-42.

[5]楊東旭，熊杰，羅大力.藥理學實驗教學中本科生科研能力的培養(yǎng)[J]. 山西醫(yī)科大學學報，2008，10（3）：307-309.

[6]劉玲麗.淺談如何在藥理學實驗教學中激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維[J].管理教育教學，2012，10（1）：276-277.

[7]張旭，張忠泉，許彩紅.設(shè)計性實驗在《藥理學》實驗教學中的應用[J]. 中國科技信息，2010，147（16）：280-281.

篇(6)

【關(guān)鍵詞】精神專科醫(yī)院 臨床醫(yī)生 繼續(xù)醫(yī)學教育

中圖分類號：R192文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）11-009-02

【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.

【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education

繼續(xù)醫(yī)學教育是繼院校教育畢業(yè)之后，以學習新理論、新技術(shù)為主的一種終身教育，目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個專業(yè)生涯中，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，跟上醫(yī)學科學的發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學教育在一些發(fā)達國家已經(jīng)成為社會教育釣一個重要組成部分，但在我國目前仍處于初級階段。隨著醫(yī)學科學技術(shù)飛速發(fā)展，研究臨床醫(yī)生繼續(xù)教育使其理論化，搞好在職臨床醫(yī)生知識更新，以適應工作和社會發(fā)展的需要，成為當前我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)中的一個十分緊迫而重要的問題。

精神科醫(yī)療質(zhì)量的高低受多方面因素的影響，其中主要的因素是精神科醫(yī)師業(yè)務技術(shù)水平的高低。而精神科醫(yī)師的業(yè)務技術(shù)水平，不僅取決于其在高校受教育的質(zhì)量，更主要的是取決于在職業(yè)務教育的質(zhì)量，現(xiàn)代精神醫(yī)學不斷向精神科醫(yī)師提出新的挑戰(zhàn)，各種新技術(shù)、新方法、新理論、新觀念的不斷涌現(xiàn)，為精神科醫(yī)師提出了更高的要求。既要掌握現(xiàn)代的醫(yī)學理論與先進技術(shù)，又要不斷發(fā)揚精神領(lǐng)域醫(yī)學理論，突出專科特色，因此對他們的繼續(xù)醫(yī)學教育就要區(qū)別于綜合醫(yī)院。目前我們國家精神專科醫(yī)院的繼續(xù)教育存在以下問題：

1 存在的問題

1.1 對繼續(xù)教育的認識不足。受傳統(tǒng)的教育觀念的影響，許多人仍然認為醫(yī)學教育是一次性的學校教育。在這種觀念的長期影響下，使部分醫(yī)務人員對繼續(xù)醫(yī)學教育缺乏應有的認識，這點無論是專科醫(yī)院還是綜合醫(yī)院都存在這樣的問題。一是重工作，輕培養(yǎng)；二是重深造拿文憑，輕實踐；三是重經(jīng)濟效益輕技術(shù)效益，重近期效益忽視遠期效益。所以，繼續(xù)醫(yī)學教育得不到應有的重視，容易被醫(yī)院的業(yè)務工作所干擾。

1.2具體管理不完善。具體來說，輪轉(zhuǎn)制度是精神專科臨床住院醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育的方式之一，但是由于缺乏統(tǒng)一管理，對精神科臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)的管理只是在簡單的接收、安排等低層次上轉(zhuǎn)圈，而不能在臨床發(fā)展需求、科研等高層次上進行探索，管理方式也比較松散，學科管理也無專管人員；另外，臨床科室支持不足。有許多科室接收輪轉(zhuǎn)醫(yī)師不能很好地從培養(yǎng)角度出發(fā)，也有一些科室對新分配來的住院醫(yī)師以科室人員缺乏等理由不讓他們輪轉(zhuǎn)。這給臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理帶來了一定困難。

1.3 沒有采取精神專科與綜合結(jié)合的繼續(xù)教育方式。精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院在性質(zhì)上有很大的差別，它的臨床醫(yī)生既要適應社會的發(fā)展運用現(xiàn)代醫(yī)學的手段解決一些醫(yī)學問題，同時還要熟悉精通精神醫(yī)學，所以精神專科醫(yī)院的臨床醫(yī)生有必要采取專業(yè)針對性強的方式，而我們目前很多的精神專科醫(yī)院的臨床醫(yī)生達不到這樣的要求，這就需要對他們進行適當?shù)睦^續(xù)醫(yī)學教育以滿足這一點。

1.4 繼續(xù)教育的激勵機制不全：目前不管是中醫(yī)醫(yī)院、西醫(yī)醫(yī)院、精神專科醫(yī)院都沒有把專業(yè)技術(shù)職稱評定和職務聘任同繼續(xù)醫(yī)學教育掛鉤；沒有建立健全各層次繼續(xù)醫(yī)學教育培訓制度；沒有把繼續(xù)醫(yī)學教育與職稱晉升、工資級別掛鉤。由于受晉升條件的影響，加上近幾年來，在梯隊建設(shè)、人才選拔上，也較注重學歷層次與科研業(yè)績，而較少從臨床能力上來評估，這些客觀因素，使得越來越多年輕醫(yī)生一味追求高學位、重論文、讀外語而輕視臨床實踐能力的培養(yǎng)，從而嚴重影響了繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展。

1.5繼續(xù)醫(yī)學教育的方式方法太單一：現(xiàn)在很多醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育方式太單一，大都是讓臨床醫(yī)生參加一些繼續(xù)醫(yī)學教育的培訓班，獲得一些繼續(xù)教育學分而已，這樣的繼續(xù)教育方式遠遠不能滿足精神專科醫(yī)院的發(fā)展需要。

針對以上提出的問題，我們提出以下解決問題的對策：

2繼續(xù)教育的實施 精神科醫(yī)師在職繼續(xù)教育面臨著業(yè)務技術(shù)水平的不同對象，這些不同層次的對象均有各自不同的特殊性，在實施繼續(xù)教育時，要按照不同層次不同崗位工作需要，制訂與之相適應的教育內(nèi)容。

2.1 低年資精神科醫(yī)師教育 這是畢業(yè)后教育的基礎(chǔ)，一般需要三年左右時間。主要培養(yǎng)目標是：加強“三基”、“三嚴”訓練，打好基礎(chǔ)，練好基本功，并實行有計劃的輪轉(zhuǎn)培訓和理論學習，要求他們集中精力鉆研精神科知識，牢固掌握精神科的基本理論、基本知識、基本技能以及與精神科較密切的相關(guān)知識，學會科研工作的基本方法和技能，能部分擔任實習醫(yī)學生、進修生的臨床指導，養(yǎng)成良好的讀書習慣，系統(tǒng)學習精神科有關(guān)論著和書刊，完成上級醫(yī)師指定閱讀的文獻，建立系統(tǒng)、分類的讀書筆記和卡片。能初步掌握一門外語，并做部分筆譯。在這三年期間，還要養(yǎng)成嚴肅認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，熟悉精神科有關(guān)常規(guī)制度，能及時、完整、準確、清晰地書寫病歷，能勝任和做好本職工作。

2.2高年資精神科醫(yī)師教育 一般指第四、五年的住院醫(yī)師，可進入定向培養(yǎng)階段。我院精神科實行了二級分科，包括老年精神病專業(yè)、兒童精神病專業(yè)、神經(jīng)癥專業(yè)、戒毒治療專業(yè)及醫(yī)學心理學專業(yè)等。該階段主要培養(yǎng)目標是：鞏固基礎(chǔ)培養(yǎng)，確定專業(yè)發(fā)展方向，進一步熟悉精神科專業(yè)知識和技術(shù)操作，在醫(yī)療、教學、科研等工作的大量實踐中提高和發(fā)揮專業(yè)特長。同時，我們還有計劃地讓醫(yī)師去上一級醫(yī)院進修培養(yǎng)，通過專業(yè)定向培養(yǎng)，使其扎實地掌握本專業(yè)的基本理論和技能，熟悉本專業(yè)的科學成就和發(fā)展趨勢以及與本專業(yè)相關(guān)的其他學科的基本理論知識。能獨立完成本專業(yè)醫(yī)療工作，能指導低年資住院醫(yī)師，在上級醫(yī)師指導下能獨立開展臨床科研工作，進行資料分析，撰寫論文和文獻綜述，能基本運用一種外語閱讀和筆譯專業(yè)書刊。經(jīng)過這一階段培訓，要注意發(fā)現(xiàn)人才，進行重點培養(yǎng)，成為醫(yī)院技術(shù)骨干的后備力量。

2.3 高層次教育 這是畢業(yè)后教育中最重要、時間最長的一千階段，它持續(xù)到一個精神科醫(yī)師退休為止。在這幾十年的時間里，教育內(nèi)容應伴隨時間的變遷而不同。總之，在熟練掌握本專業(yè)的理論和技能的同時，著重學習和掌握精神醫(yī)學的新理論、新技術(shù)，更新知識，提高技能，成為本專業(yè)的學術(shù)帶頭人，并開展科學研究，撰寫論文和專著，在精神醫(yī)學發(fā)展中有所成就。

3 繼續(xù)教育的形式

3.1 個人自學和老師制相結(jié)合 自學是繼續(xù)教育培訓的基礎(chǔ)。自學者必須刻苦鉆研，持之心恒，要按不同層次醫(yī)師要求制訂自學計劃，按計劃完成學習任務。科室領(lǐng)導要幫助建立導師制，指派上級醫(yī)師給下級醫(yī)師以必要的指導，對于有培養(yǎng)前途的人才苗子，指定導師專門培養(yǎng)，實行傳、幫、帶。

3.2 實踐中學習與帶職脫產(chǎn)學習相結(jié)合 有計劃地組織有經(jīng)驗的上級醫(yī)師進行實際技術(shù)操作全過程示教，或結(jié)合查房、會診進行有針對性的專題教學查房及病例分析，結(jié)合病人具體情況講授有關(guān)知識，實施技術(shù)示范和床邊教學．也可以通過參加臨床教學和科學研究，舉辦專題講座，開展臨床病例討論和死亡病例討論，以及參觀考察、輪轉(zhuǎn)進修、參加學術(shù)活動等不同方式進行培訓，在具體方法上要從實際出發(fā)，因人施教，靈活多樣。脫產(chǎn)學習包括臨床進修、精神醫(yī)學講習班及在職研究生教育，要根據(jù)培訓重點，結(jié)合專業(yè)定向選派精神科醫(yī)師。這類教育一般都聘請本學科的專家任教，特別注重新知識教學及推廣國內(nèi)外先進技術(shù)和經(jīng)驗，是當前精神科在職業(yè)務教育的一種重要形式。

4 考核的形式和方法

根據(jù)精神科醫(yī)師不同層次要求，制定出相應的考核標準，每年度進行一次綜合考核。考核的原則不僅要評定被考核者的知識水平，而且要評定被考核者如何應用醫(yī)學知識解決醫(yī)療實際問題的能力，熟練掌握操作和檢查程序的能力，以及學術(shù)論文、外語水平、科研能力和教學能力。在具體操作上采用定性與定量相結(jié)合的方法進行。定性考核方法是在個人總結(jié)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過民主評議、科室鑒定、醫(yī)院評審，分優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不合格四個等級。定量考核采用百分制，包括書面考試、專業(yè)技術(shù)操作考核，論文、譯文數(shù)量及刊登刊物質(zhì)量，科研成果等級及名次進行量化，成績分別記入技術(shù)檔案。

5 開展繼續(xù)醫(yī)學教育后的體會

繼續(xù)醫(yī)學教育是一項復雜的系統(tǒng)工程，經(jīng)過幾年的實踐，我們主要有以下幾點體會。

5.1 與晉職、晉升掛鉤，是落實在職教育的有力措施。以往繼續(xù)醫(yī)學教育與晉升、晉職不掛鉤，對這類不具學歷效用的培訓方式，無任何吸引力，往往流于形式。要使繼續(xù)醫(yī)學教育順利開展起來并持久下去，必須要有完善的制度，有政策做保障，要把競爭機制引入到繼續(xù)醫(yī)學教育中，使臨床專業(yè)技術(shù)人員清楚地體驗到考核成績高低與個人利益息息相關(guān)，從而激發(fā)與調(diào)動起精神科醫(yī)師鉆研業(yè)務技術(shù)的積極性，出現(xiàn)刻苦學習、努力工作，積極參與科學研究的良好氣氛。

5.2 全員提高是開展繼續(xù)醫(yī)學教育的主要目標．我們在研究精神科及其二級、三級分科臨床特點、精神醫(yī)學人才規(guī)律的基礎(chǔ)上，制訂出繼續(xù)醫(yī)學教育內(nèi)容，使教育內(nèi)容緊密圍繞醫(yī)療實際和知識更新的需要，激勵不同層次精神科醫(yī)師腳踏實地在臨床實踐中努力進取，提高臨床實際工作能力，掌握堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識。從制度上克服目前精神科醫(yī)師不愿多管病人、不愿管重病人，重理論輕實踐，重醫(yī)療儀器輕基本功，重臨床輕論文或僅停留在一般臨床工作水平上的不良傾向，使臨床醫(yī)師全面均衡發(fā)展，培養(yǎng)德、能、勤、績?nèi)姘l(fā)展的應用型人才。

5.3 方案標準化、規(guī)范化是實施繼續(xù)醫(yī)學教育計劃的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。過去，這種培訓由于缺乏計劃性，目標不明確，層次不分明，因而效果不好。我們按不同層次、不同年資制訂出規(guī)范的專業(yè)教育內(nèi)容，不僅目標明確，計劃性強，教育形式靈活多樣，而且還要嚴格考核制度，有相應的措施保證，從而保證了繼續(xù)教育計劃的落實，并達到預期效果。

5.4 轉(zhuǎn)變觀念是開展繼續(xù)教育的基礎(chǔ)。近年來，我們認真宣傳繼續(xù)醫(yī)學教育的重要性，把繼續(xù)醫(yī)學教育當成加強精神科醫(yī)師隊伍建設(shè)的一項戰(zhàn)略性措施去抓，不斷更新“一次教育”觀念，在全體精神科醫(yī)師中樹立起終身教育的思想，使全體精神科醫(yī)師認識到：面對精神醫(yī)學飛速發(fā)展，每位醫(yī)師無論處于何種地位，都必須不斷學習，提高技術(shù)水平，及時更新知識內(nèi)容。就是對已經(jīng)受過培訓的人，在達到新的技術(shù)高度后，同樣還要在新的標準下進一步提高，這樣才能不斷適應形勢發(fā)展的需要，跟上精神醫(yī)學發(fā)展的步伐。

參考文獻

[1]楊輝，張玫，李桂嬌等．重繼續(xù)醫(yī)學教育以提高醫(yī)務人員診療水平．醫(yī)學教育探索，2009，3，8(3)：323―324.

[2]袁錦玉．從現(xiàn)代要求看醫(yī)學繼續(xù)教育服務意識的轉(zhuǎn)變．衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(7)：41―42．

篇(7)

藥店是指零售藥品的門市，一般比較大型的藥店，藥店老板一般會在年末要求員工寫工作總結(jié)，主要目的是了解員工這一年的工作情況，下面就是小編給大家?guī)淼?020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)怎么寫，希望能幫助到大家!

2020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)一感覺時間飛逝，我進入普安連鎖藥房工作已經(jīng)4個月了，一路走來，受益非淺!首先，我要感謝公司給了我這次機會，融入了公司這個集體，感受大家庭所帶給我不一樣的感覺，從中學習不少知識。其次，我要感謝身邊的同事，所給予我所有的幫助，沒有你們，我不會有如此的成長。

說起這幾個月走來，想想，是充實的!剛進來的時候，對這樣一個新的環(huán)境、新的集體都挺不習慣，但是通過一段時間的熟悉和接觸，也很快的融入到了這個大的家庭。在此期間，作為新人的我，要接受不同層次的培訓，更要很快的熟悉店面布局和日常工作，其次是要慢慢加強專業(yè)知識，我們所銷售的不是一般商品，而是特殊的藥品，所以，日常工作有很多需要注意的地方。例如，面對顧客要對癥下藥;店面溫濕度和藥品擺放的規(guī)定等等。

能夠走到現(xiàn)在，肯定是要通過一定考核的，所以，還是感謝公司的培訓和帶教老師的指導以及同事們的幫助。當然，考試并不是目的，目的是讓你真正的確定好自己的位置，確定自己的方向，并且要沿著方向不斷的向前走。每次培訓、每次學習都應該當成給自己加油，人是需要不斷學習、不斷歷練才會成長的。每條路都不會那么平坦，即使平坦的路走下去也是乏味的，在此期間也遇到了困難，困難面前我們也不服輸，大家齊心協(xié)力，困難也就迎刃而解了。充分的體現(xiàn)一個團隊的力量和我們普安人的士氣。

俗話說得好：活到老，學到老!確實要這樣，社會在不斷發(fā)展著，如果我們總是停留在一個點上，停止不前的話，就會落后。我仍在努力學習中，學習產(chǎn)品知識，學習銷售技巧，學習與人溝通，點點滴滴都在學習著，也希望身邊的朋友給予我支持與幫助，讓我在這個大家庭里繼續(xù)成長，繼續(xù)努力，實現(xiàn)夢想。

感謝公司和同事伙伴對我的幫助與支持。希望在即將新的一年，讓我們共同努力，與公司一起和諧發(fā)展，實現(xiàn)自己的夢想，實現(xiàn)公司的夢想。讓我們共同努力吧，在心里對自己說：繼續(xù)努力!加油!

2020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)二回首在過去的3個月當中，在上級領(lǐng)導的正確指導下，在公司各部門的通力配合下，在我們?nèi)w人員的共同努力下，在新樂成功的又新開了一家新店，并順利的通過了、、、體系認證。作為一名新店長我深感到責任的重大，

作為一名新的店長，在工作上沒有太多的管理工作經(jīng)驗，但是作為一名新的管理者明白這樣一個道理：對于一個經(jīng)濟效益好的零售店來說，一是要有一個有責任心的管理者;二是要有良好的專業(yè)知識做后盾;三是要有一套良好的管理制度。在工作中：用心去觀察，用心去與顧客交流，這樣就可以做好。

具體歸納為以下幾點：

1、認真貫徹公司的經(jīng)營方針，同時將公司的經(jīng)營策略正確并及時的傳達給每個員工，起好承上啟下的橋梁作用。

2、做好員工的思想工作，團結(jié)好店內(nèi)員工，充分調(diào)動和發(fā)揮員工的積極性，了解每一位員工的優(yōu)點所在，并發(fā)揮其特長，做到量才適用。

增強本店的凝聚力，使之成為一個團結(jié)的集體。

3、通過各種渠道了解同業(yè)信息，了解顧客的購物心理，做到知己知彼，心中有數(shù)，有的放矢，使我們的工作更具針對性，從而避免因此而帶來的不必要的損失。

4、以身作則，做員工的表帥。

不斷的向員工灌輸企業(yè)文化，教育員工有全局意識，做事情要從公司整體利益出發(fā)。

5、靠周到而細致的服務去吸引顧客。

發(fā)揮所有員工的主動性和創(chuàng)作性，使員工從被動的“讓”到積極的“我要干”。為了給顧客創(chuàng)造一個良好的購物環(huán)境，為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績，帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先，做好每天的清潔工作，為顧客營造一個舒心的購物環(huán)境;其次，積極主動的為顧客服務，盡可能的滿足消費者需求;要不斷強化服務意識，并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的文明用語，使顧客滿意的離開本店。

6、處理好部門間的合作、上下級之間的工作協(xié)作，少一些牢騷，多一些熱情，客觀的去看待工作中的問題，并以積極的態(tài)度去解決。

現(xiàn)在，門店的管理正在逐步走向數(shù)據(jù)化、科學化，管理手段的提升，對店長提出了新的工作要求，熟練的業(yè)務將幫助我們實現(xiàn)各項營運指標。成績只能代表過去。我將以更精湛熟練的業(yè)務治理好我們新樂長壽店。面對將來的工作，我深感責任重大。要隨時保持清醒的頭腦，理清好工作思路，重點要在以下幾個方面狠下功夫：

1、加強日常管理，特別是抓好基礎(chǔ)工作的管理;

2、對內(nèi)加大員工的培訓力度，全面提高員工的整體素質(zhì);

3、樹立對公司高度忠誠，愛崗敬業(yè)，顧全大局，一切為公司著想，為公司全面提升經(jīng)濟效益增磚添瓦。

4、加強和各部門、各兄弟公司的團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)造最良好、無間的工作環(huán)境，去掉不和諧的音符，發(fā)揮員工最大的工作熱情，逐步成為一個最優(yōu)秀的團隊。

2020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)三自參加工作以來，在領(lǐng)導和各位同事的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累，知識不斷拓寬，業(yè)務不斷提高。感謝領(lǐng)導和同事的關(guān)懷與幫助，讓我在工作中，能不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗，使一年來我的政治和業(yè)務素質(zhì)都有較大的提高。在平時，我認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務，以禮待人。熱情服務，耐心解答問題，為顧客提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務水平，讓顧客能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病，康復療養(yǎng)，以防假藥劣藥的流通，我立志做一個合格的藥品把關(guān)者。當顧客購藥時，我禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解顧客的身體狀況，為顧客提供安全、有效、經(jīng)濟的藥物，同時向顧客詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用，讓顧客者能夠放心的購買使用。

在這幾年的藥劑業(yè)務工作中，我努力學習業(yè)務知識，做到在干中學，學中干。虛心向同事們學習，共同鉆研，不懂就問，不斷更新業(yè)務知識，使藥店水平處于較高水平。自己還利用業(yè)余時間學習了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等業(yè)務書籍，使自己的知識得以及時補充，并能充分運用到實際工作中。特別是在中藥鑒別，禁忌等方面有了更進一步的提高，總結(jié)了一些基本藥理常識。如：掌握了一些中藥材的鑒別方法，常用的有經(jīng)驗鑒別法，性狀、顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例：如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分，以及少數(shù)草本植物的莖藤。還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別我也略通一二。

除了中藥學藥理知識，我還熟練掌握著西藥藥理知識。在西藥的用法用量，不良反應方面有一定的經(jīng)驗。如：助消化藥宜飯時或飯前片刻服用;驅(qū)腸蟲藥宜空腹服用;催眠藥宜在睡前服用;受生物節(jié)律影響的藥物，應據(jù)生物節(jié)律變化確定用藥時間。如：腎上腺皮質(zhì)激素一日量早晨一次服用，可減輕對垂體前葉抑制的作用;長期大量應用，應逐漸減量，不能突然停藥，否則導致醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全。藥物相互作用，有相加和協(xié)同相互作用，拮抗相互作用。

藥物的一些不良反應有：(1)藥物本身獨有的不良反應，如氨基糖苷類的耳，腎毒性;青霉素，慶大霉素等生物發(fā)酵技術(shù)產(chǎn)生的抗生素，因純度低，穩(wěn)定性差，雜質(zhì)多，常引起過敏反應，甚至過敏性休克。(2)機體存在明顯的個體差異，敏感性及特異質(zhì)反應等。如琥珀酰膽堿敏感者，可導致持久的危及生命的呼吸停止，正常個體常規(guī)劑量只能產(chǎn)生持續(xù)數(shù)分鐘的呼吸麻痹，等等。

由于藥品使用不慎極易產(chǎn)生嚴重的不良反應，危機人們身體健康和生命安全，所以我嚴格按照藥店規(guī)章制度操作。在配藥過程中，能夠正確認真審查處方，能夠及時發(fā)現(xiàn)處方中的錯誤之處，防止和杜絕了事故的發(fā)生，嚴格把住了藥品發(fā)放的最后一關(guān)。認真做到了為顧客負責。

在對藥品的保管上，能夠根據(jù)藥品的性能，儲存條件，季節(jié)變化，溫濕度變化等，對藥品進行必要的養(yǎng)護。嚴格做好藥品的購銷記錄，對藥品的生產(chǎn)日期，有效期，產(chǎn)地等能夠做到

仔細登記，對近期失效的藥品，也都做好詳細記錄，嚴防把過期藥品賣給顧客，嚴格把住了質(zhì)量的最后一關(guān)。

我在平時團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記身為藥店工作人員的責任和義務，嚴格要求自己。

我為自己制定了新的目標，那就是要加緊學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新時期的挑戰(zhàn)。從現(xiàn)在開始會有更多的機會和競爭在等著我，我心里在暗暗的為自己鼓勁。要在競爭中站穩(wěn)腳步。踏踏實實，目光不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼于大局，著眼于今后的發(fā)展。我也會向其他同志學習，取長補短，相互交流好的工作和經(jīng)驗，共同進步。爭取更好的工作成績。

2020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)四一、每日工作：顧名思義，就是每天要做的工作。

1.主要技術(shù)人員上崗簽到表：主要技術(shù)人員上崗簽到，表明工作時間內(nèi)藥主要技術(shù)人員在崗的重要憑證。

這里的主要技術(shù)人員，就是駐店藥師，即執(zhí)業(yè)藥師或是藥師。簽到本放在顯眼易取的地方，每天一簽不是難事。

2.營業(yè)場所溫濕度記錄：分上下午各一次，固定時間記錄一次，上午一次，下午一次，所有藥店人員都應該清楚濕度范圍：45%-75%，溫

度：0-30度，包括溫濕度超標了應有采取措施及采取措施后餓溫濕度記錄(該怎么做我在這里就不再展開闡述了)，最后是養(yǎng)護員簽名。

3.處方藥銷售記錄、含麻黃堿復方制劑銷售記錄。

這兩個記錄做起來可能比較麻煩，要的時間也很多，但是一個硬性的要求。其實也不難，現(xiàn)在所有藥店都要求計算機管理，銷售的時候一時忙不過來，可以采用人少的時候從計算機銷售記錄中掉出來補做，然后是駐店藥師的簽名。

4.藥店環(huán)境衛(wèi)生的打掃。

別讓藥架上的藥都積滿了灰塵!

二、每周工作：即每周要做的一次記錄

1.主要設(shè)施設(shè)備運行維護使用記錄：這里的設(shè)施設(shè)備，主要是指溫濕度計、調(diào)控溫濕度的設(shè)備設(shè)施、計算機及管理系統(tǒng)等等。

三、每月工作：每月做一次工作。

1、陳列藥品質(zhì)量檢查記錄：按柜組檢查，可以一天檢查完成，也可以分幾天進行檢查，總之在月內(nèi)必須全部藥品檢查完畢，建議在一天內(nèi)檢查完畢，分期檢查的要形成一個良好的循環(huán)習慣。

檢查記錄的填寫應注意對存在問題品種和近效期品種的處理(注明不合格原因及處理措施;近效期的寫明“填寫近效期藥品催銷”)，沒有問題的一般填寫“陳列環(huán)境合格，以上檢查藥品均合格”。檢查人簽名：養(yǎng)護員。

2.藥品養(yǎng)護檔案表：每月應新增需要重點養(yǎng)護的藥品(不能確定一次重點品種就不更改)，需要重點養(yǎng)護的藥品一般是效期短易變質(zhì)、拆零的藥品。

注意重點養(yǎng)護品種的建檔目的：如效期短，易變質(zhì)等(在

此內(nèi)容上好多藥店填寫的內(nèi)容讓人看了莫名其妙);確定了重點品種接下來就是養(yǎng)護記錄了，所確定的品種每月一次養(yǎng)護應養(yǎng)護至藥品銷售完，不能出現(xiàn)每月確定一批藥品，而養(yǎng)護記錄卻才有一次的問題。養(yǎng)護員簽名。該項紀錄最好能在每月的固定時間來做，以免忘記。

3.近效期藥品月報表。

這個記錄就不再詳細講述了，一般近效期藥品為距離效期6個月的品種(以制度規(guī)定為準)。對藥品效期規(guī)定不清楚的自己去看國家局《藥品包裝標簽管理規(guī)定》。

4.藥品質(zhì)量檔案記錄。

每月抽出一個品種來建立檔案不是什么問題吧。注意收集該藥品的包裝、標簽、說明書。

5.藥品質(zhì)量信息收集：每個月在_等網(wǎng)站下載打印，或者報刊雜志裁剪相關(guān)的法規(guī)、文件、藥品質(zhì)量通報等等信息，然后就是組織學習或者對照檢查。

6.培訓記錄：收集的藥品質(zhì)量信息就是一個很好的學習培訓材料，不要以為只有一堆人在一起或者是外出參加培訓才是培訓，對于單體的夫妻店、個人店，自學也是一種培訓。

藥監(jiān)局組織的培訓單獨另用表冊記錄。

7.員工個人培訓教育檔案：培訓完了就是建立檔案，別只填寫一些很虛的表格，關(guān)鍵是員工的培訓是否落到實處，對認證員所提問題都回答不上來的話，你記錄做的再好，培訓這一塊也是一票否決。

最好每個員工都有學習筆記，記錄下你所有培訓、自學的東西。

8.順便提一下年度培訓計劃，是在年初或年底時確定的整年大計

劃，在培訓記錄中應有體現(xiàn)。

四、每半年工作：

1.零售質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況自查、考核。

不要所有制度考核都是滿分，沒有問題。把這項工作落到實處，畢竟半年才做一次，好好的自查一下，一容易發(fā)現(xiàn)自己藥店存在的問題。

五、一年工作：一年才做一次的工作

1.年度培訓計劃：上文中已說明，不再累述。

2.供貨方檔資料：包括供貨方證照復印件、合格供貨方檔案表、首營企業(yè)審批表、業(yè)務員委托書等、質(zhì)量協(xié)議或合同。

注意查看材料的有效期，發(fā)現(xiàn)臨近到期的提前以供貨方聯(lián)系及時更換新的。

3.員工個人健康檔案：要求每年進行健康檢查一次，注意上年的體檢日期，不要過期了。

六、即時工作：

1.藥品購進、質(zhì)量驗收記錄：現(xiàn)在每個藥店都要求安裝gsp管理軟件，都用軟件操作完成，除零售連鎖的直營門店外，在進貨單據(jù)上所做的驗收記錄不予認可。

驗收的時候先注意驗收實物與單據(jù)內(nèi)容的一致性，然后憑單據(jù)錄入計算機，錄入計算機的時候不要直接套用計算機數(shù)據(jù)庫里的內(nèi)容，有些內(nèi)容是與你所購進藥品不一致的，信息錄入核對無誤之后再保存記錄。購進進口藥品所附的材料應注意集中收集存檔，便于查詢。

2.藥品銷售。

必須憑處方銷售的藥品必須有處方，或者抄方。注意計算機系統(tǒng)里邊的下賬及銷售憑證的打印。拆零藥品按處方藥銷售比較保險^_^

3.合格供貨方檔案的更新：有新供貨方及時建立檔案，不得出現(xiàn)先購進藥品后建立檔案的情況，因這個原因被處罰的單位很多了，要小心。

其他，“藥品質(zhì)量信息反饋”、“不合格藥品報損審批、銷毀”、“藥品退貨臺帳”、“藥品不良反應報告”、“不合格藥品臺帳”、“解除停售通知單”、“藥品停售通知單”、“藥品拒收報告單”、“顧客意見反饋”等等的根據(jù)實際情況，有責填寫，沒有也要清楚如何處理。

2020藥店優(yōu)秀工作總結(jié)五在___年的今天，我進入了__________醫(yī)藥有限公司工作，從當時的一名畢業(yè)生轉(zhuǎn)變成如今公司的一員。特別感激在這一年里，公司領(lǐng)導對我的栽培與教育，讓我以最快的速度適應了這里的工作與生活。與同事們相處十分融洽，自己在工作中虛心學習。如今我已是一個門店的主任，在感到壓力的同時，也有股動力在支持著我前進。在工作中，感受著公司的企業(yè)文化，尋找銷售的樂趣。因為生活與工作中不缺乏激情，所以我每天都過得很充實。

在門店的工作中，我認真學習，不斷摸索，用實踐去豐富自己的理論知識，用“打破沙鍋問到底”的精神去探究用藥的療效，積極地去熟悉門店里每個藥品的用途、用量及用法等。認真地對待進店的每個顧客，耐心地給他們講解用藥的基本常識。平時能虛心地向資深的店長、同事們?nèi)〗?jīng)，鞏固自己的理論知識。身為一名藥店的營業(yè)員，除了堅守在自己的崗位上，服從門店主任的工作安排，還能不計較個人得失，能急顧客之所急，想顧客之所想。并不斷致力學習與提高自己的專業(yè)水平和實際的工作能力，將所學的知識發(fā)揮到實際的工作中去。