荔枝视频污-综合另类-进去里视频在线观看-人妻精品人妻无码一区二区三区-国产超碰人人做人人爽av动图-成人导航网站-玩丰满熟妇xxxx视频-亚洲日本乱码一区二区在线二产线-亚洲一区二区色一琪琪-黄色片视频免费观看-欧美一级性生活视频-人妻大战黑人白浆狂泄-欧美午夜网站-亚洲乱码一区-久久爱www人成狠狠爱综合网-99自拍-中文字幕视频一区-日韩成人在线播放-婷婷免费视频-欧美毛片视频

學術刊物 生活雜志 SCI期刊 文秘服務 出版社 登錄/注冊 購物車(0) 400-838-9662

首頁 > 公文范文 > 中醫中藥論文

中醫中藥論文

時間:2022-04-28 11:14:46

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了一篇中醫中藥論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。

中醫中藥論文

中醫中藥論文:中醫中藥治療癲癇的研究要點

摘要:癲癇是位于大腦、丘腦-皮質系統、中腦上部的神經元高度異常放電引起的反復發作的慢性腦部疾病。癲癇作為一種古老的疾病,采用中醫中藥治療的歷史源遠流長,發展到現代,與現代醫學治療手段相結合,取長補短,取得了一定的療效。為探討中醫中藥治療癲癇的研究進展,通過查閱近5年的相關文獻,分別從單獨中藥治療、中藥結合抗癲癇西藥、中藥結合中醫其他治療方法的臨床觀察以及有關的實驗研究的方面做一綜合概述。

關鍵詞:癲癇;中醫藥療法;綜述

癲癇是神經系統常見疾病之一,是由遺傳、顱腦外傷、產傷、腦血管疾病、腦囊蟲等疾病造成的以短暫性的癇性發作為特征的腦神經功能障礙性疾病。因為癲癇的發病機制尚不十分確切,所以對癲癇的治療仍是以控制發作的頻率、縮短發作持續時間、減輕發作程度等的對癥治療。現今已經能有效運用臨床抗癲癇基礎藥物治對癥治療了,而運用中醫中藥是中醫學治療癲癇的一大特色,在這一方面也取得了一定的進展,現將近5年來有關中醫中藥治療癲癇的臨床觀察以及實驗研究進展綜述如下。

1臨床研究

1.1單獨中藥治療

孔凡玉自擬息風鎮驚、清熱豁痰的定風湯治療證型為痰熱挾驚的小兒原發性癲癇40例,總有效率為90%。該方使用大量礦石類藥物,取其寒涼、重鎮之性,以達到清上炎熱勢、鎮驚潛陽的效果,清熱豁痰以除病之因,鎮驚潛陽以消病之誘因,從而達到治療效果。鄭春香等將31例難治性癲癇患者分為柴貝止癇湯單獨治療組和添加組,結果單獨治療組總有效率為50.00%,且對各發作類型均有效,添加組有效率為42.86%,提示柴貝止癇湯有效控制癲癇發作程度和減輕持續的時間,是其本身作用而不是因為聯合了基礎抗癲癇西藥而提高的療效。此方由天麻、柴胡、浙貝母、牡蠣、地龍、石菖蒲組成,從郁、從風、從痰論治,其功效為疏肝理氣、化痰息風、醒神開竅。孫明媚等采用具有疏肝理氣、化痰息風功效的止癇湯治療癲癇患者60例,總有效率為80%,提示止癇湯可通過抑制腦神經元異常放電治療癲癇,并且對治療棘(尖)慢、多棘慢波療效最好。路巖莉等采用息風膠囊(主要成分:石菖蒲、全蝎、紫河車、天麻、白礬、白僵蠶等)治療中央顳區棘波的小兒良性癲癇,總有效率為84.21%,有效控制臨床發作程度和提高腦電圖改善程度,此方從腎論治,補腎精治其本,息風豁痰治其標,從而達到益腎填精,息風豁痰的功效。曹建梅收集汪受傳教授運用豁痰息風、鎮驚開竅法治療小兒癲癇30例,有效率達93.33%,汪教授自制定癇散加琥珀粉、羚羊角粉及中藥辨證論治進行干預治療,取得了顯著的療效。田振華運用具有祛痰化瘀、止痙寧癇作用的膽南星寧癇顆粒治療癲癇,顯效率為77.78%,總有效率為97.50%,說明此藥在控制癲癇發作、減少發作次數、減輕癥狀程度方面具有顯著療效,長期服用,安全、無毒副作用,抗癲癇效果明顯優于苯妥英鈉組。上述學者對于癲癇的治療可歸納為:①痰、火、驚、郁,瘀為癇病的病理因素,各病理因素相互兼夾,治療時各有側重;②息風以治標,治血以助息風,養心以安神、滋肝補腎以治其本,與中醫學急則治其標,緩則治其本的治則相吻合。

1.2中藥聯合西藥治療

陸玲丹等觀察了61例癲癇患者,治療組30例用化痰息風方和西醫基礎治療(丙戊酸鈉或丙戊酸鈉緩釋片或卡馬西平)配合治療,與僅使用西醫基礎治療的對照組31例進行對照觀察,結果治療組總有效率為90.00%,明顯優于對照組(P<0.05),提示了化痰息風方藥配合西醫治療癲癇在減少發作頻率,減少中醫癥候積分方面明顯優于單純西藥治療。蔣莉婭等采用復方丹參滴丸配合常規抗癲癇(丙戊酸鈉,重者加服復方苯巴比妥溴化鈉片,發作時靜推地西泮)及對癥治療59例外傷性癲癇患者,復方丹參滴丸由丹參、三七及冰片組成,具有活血化瘀作用,其作用機制可能與聯合西藥可降低血清TNF-α、IL-6、CRP值有關。張根娣等運用定癇沖劑(僵蠶、地龍、龍齒、茯神、當歸、白芍、炙甘草)聯合丙戊酸鈉及相應的對癥治療治療缺血性腦卒中后癲癇34例,總有效率為97.06%,取得了顯著的療效。吳敏玲把68例痰氣郁結型癲癇患者均分為觀察組和常規組,常規組給予常規西醫治療(丙戊酸鈉或卡馬西平),觀察組則在常規組基礎上聯合中藥柴貝止癇湯治療,結果示觀察組總有效率明顯優于常規組(P<0.01),說明柴貝止癇湯可有效治療痰氣郁結型癲癇。肖俊鋒采用抗癲癇西藥(卡馬西平或丙戊酸鈉或托吡酯)聯合破格救心湯治療心腎陽虛型難治性癲癇患者28例,總有效率為85.72%,取得了滿意的療效,并且不良反應少于治療組。以上的學者采用中藥與西藥聯合抗癲癇,利用二者的協同作用,彌補了各自治療所起療效的不足之處,中藥的加入治療減輕了抗癲癇藥物所造成的毒副作用。

1.3中藥聯合中醫其他療法

成貴芳等將60例癲癇患者隨機分為治療組30例與對照組30例,治療組口服異蛇癲癇丸加穴位埋線法,埋線穴位輪選兩組:①大椎、鳩尾、內關、三陰交、心俞;②豐隆、腰奇、神道、脊中、筋縮。對照組單純口服卡馬西平,治療14個月后治療組總有效率為86.67%,明顯優于對照組(P<0.05)。鄭紅等運用耳穴壓豆(神門、腦干、穴心、交感、皮質下)聯合中藥湯劑(僵蠶、龍齒、當歸、白芍、茯神、地龍、遠志、香附、石菖蒲、桃仁、半夏、甘草)治療腦卒中后繼發癲癇30例,取得了滿意療效,其方藥起到息風降火、活血化瘀解痙的作用,耳穴的選用同樣以醒神開竅鎮驚、滋水涵木為功效,可作為有效的輔助治療。鄒偉等用針刺療法結合中藥湯劑治療20例腦卒中后癲癇患者,總有效率為95.0%,治療后腦電圖異常改善率為73.3%,針刺主穴為四神聰、百會、水溝、內關,聯合定癇湯加減共起豁痰開竅、調理氣血、息風止癇的作用,說明了采用針藥結合的治療方法切實可行。杜鵬等收集了48例辨證分型為風痰竅閉證的癲癇患者,其中27例采取針刺聯合自擬處方(鉤藤、天麻、法半夏、茯神、僵蠶、石菖蒲、郁金、陳皮、天竺黃、炙遠志、地龍、生牡蠣、生龍骨、地龍、石決明、丹參、白芍、當歸、甘草、竹茹、膽南星等)治療,總有效率為87.5%,另外27例口服苯妥英鈉作為對照,總有效率為62.5%,提示了針刺加中藥治療的療效確切。鐘向陽等觀察了35例采用消癇湯聯合針灸療法治療小兒癲癇,總有效率為88.57%,與35例根據發作類型選服西藥(丙戊酸鈉或奧卡西平或卡馬西平)的患者作為對照,治療12個月后,結果顯示中醫組在臨床總有效率以及腦電圖正常率均高于西藥組,說明消癇湯配合針灸治療小兒癲癇有效且療效較好,并對智力無大影響。以上的治療說明癲癇的治療方法多樣,途徑廣,全方面的多靶點地提高抗癲癇的療效,可充分有效利用這些方法提高癲癇的治療效率。

2實驗研究

王瀟慧等運用側腦室注射海人酸的方法建造癲癇持續性狀態后慢性難治性癲癇大鼠的模型,采用柴貝止癇湯進行藥物干預,并觀察其腦內乳腺癌耐藥蛋白(BCRP)和主穹窿蛋白(MVP)的表達情況,研究結果表明,該復方能降低海人酸致癇大鼠腦組織BCRP的表達,但對于MVP表達尚需要進一步證明。徐先偉等采用補腦止癇散作為干預措施,研究經干預后戊四氮慢性點燃癲癇大鼠海馬區的抑制性遞質(GABA)及受體(GABAα)的表達情況,結果顯示補腦止癇散對戊四氮慢性點燃癲癇大鼠模型海馬區GABA和GABAα均有明顯上調,說明補腦止癇散可起到保護腦組織、緩解癲癇癥狀的作用。徐先偉等采用相同的造模方法和干預措施,運用免疫組化法檢測各組大鼠海馬區的c-fos,c-jun蛋白表達情況,結果顯示補腦止癇散還可調控海馬區內即刻早期基因。馮鐵為等同樣采用補腦止癇散對戊四氮致癇大鼠進行藥物干預,并用免疫印跡法檢測大鼠腦組織中IL-2、IL-6蛋白陽性表達,結果顯示,經干預6周后,致癇大鼠腦組織海馬區IL-2、IL-6陽性表達明顯降低,說明此復方的抗癲癇機制與降低海馬區的IL-2、IL-6蛋白陽性表達有關。孫麗等用抗癇靈(穿山甲、乳香、沒藥、龍骨、珍珠、膽南星、石菖蒲)對戊四氮點燃致癇大鼠進行藥物干預,描記大鼠腦電圖,并觀察各組的NMDAR1的活性變化,結果發現抗癇靈可有效抑制戊四氮誘導癲癇大鼠模型海馬區內NMDAR1的表達,這有可能是抗癇靈能有效治療癲癇的機制之一。李兵等先給大鼠進行石甘散的藥物干預措施后再用戊四氮建立大鼠癲癇模型,記錄大鼠的行為表現,采用免疫印跡法檢測BDNF的表達變化,提示了石甘散能夠延長戊四氮致癇大鼠的癇性發作的潛伏期和強直性驚厥的潛伏期,降低強直性驚厥的發作頻率,顯著下調大鼠海馬區的神經元電壓依賴持續性鈉離子通道電流幅度,促進BDNF的表達,說明石甘散可有效起到抗癲癇的作用。以上各研究主要探究各類中藥復方的抗癲癇效果還有作用的機制,主要的研究方向為各類復方對神經遞質的傳導、細胞因子的表達及對離子通道所起的調控作用。

3結語

癲癇作為神經內科常見疾病、難治性疾病,以病因多樣,機制復雜著稱,癇病發病日久,致使病情更加纏綿,除小部分患者采取外科手術治療去除癲癇病灶外,大部分患者仍舊愿意采用內科保守的用藥治療來控制發作,這就需要長期服用藥物控制病情,所以為提高臨床療效必須采用合適、有效、安全的藥物。中醫中藥治療癲癇歷史悠久,發展至今,各個復方或為經方加減化裁,或為長期的臨床經驗自擬方藥,辨證論治,辨證審因,單獨用藥,中藥聯合西藥,中藥配合針灸、埋線、耳穴均能夠取得一定的臨床療效。即使中醫中藥在臨床研究的方面已經取得了長足的進步,但仍就有其不足之處:①大多數的臨床研究收集的樣本數量不多,隨訪時間不夠長,遠期療效也未表明清楚。②雖然也采取隨機方法分組,但采用雙盲隨機方法的不多,多數隨機方法不明,這使得出的結果不夠嚴謹規范。③缺乏統一規范化的辨證分型,多數分型是從醫者的臨床經驗得出,有可能存在失誤。今后還應進行更加嚴謹規范的臨床研究。中藥治療癲癇的動物實驗研究是利用現代分子生物學技術研究各中藥復方抗癲癇的效果及作用機制,為臨床中藥的使用提供理論及數據依據。為了發掘中醫中藥的抗癲癇的潛力以及給中醫中藥治療癲癇提供有力的科學依據,今后還需要多進行這方面的實驗研究。

中醫中藥論文:中醫中藥科普宣傳工作方案

一、與日報社開展合作。

《日報》作為市委機關報,發行面廣,其宣傳報道具有很強的導向性和代表性。該報《健康視界版》注重對群眾健康的宣傳和報道,是許多讀者喜愛的好欄目。2011年市中醫藥管理辦公室與日報社合作開展以下工作:

(一)舉辦《中醫在我身邊》有獎征文活動。在全市征集以講述自己對中醫的真實經歷和親身感受,或中醫給工作和生活帶來的變化、提升等為主題的文章,征文擇優錄稿在《日報健康視界版》刊登,每周一期,每期1-2篇,全年不少于50篇。稿酬由報社按規定支付。征文活動結束后,由日報社與市中醫藥管理辦公室組織專家對優秀作品評獎。設一等獎2名、二等獎4名、三等獎10名,獎品分別為由市中醫院提供的價值2000元、1000元和500元的健康卡一張。

(二)宣傳介紹名中醫藥專家。《健康視界版》開設《名中醫訪談錄》,每期介紹一名國家級、省級和市級的名中醫藥專家,宣傳專家在各自的專業領域內常見病、多發病中醫診治經驗和感悟見解。

(三)動態報道。對涉及我市衛生事業尤其是中醫藥事業發展所開展的相關活動和重要新聞,在二版或陽光政務版面,隨時進行動態報道。全年不少于20篇。

各單位要積極發動廣大干部職工根據日報社征稿要求踴躍投稿,努力做到寓教于樂;要認真組織本單位的名中醫藥專家撰寫簡歷、臨床觀點;對本單位將要開展的有關中醫藥發展的活動及時與市中醫藥宣教中心聯系。市中醫藥宣教中心要對《中醫在我身邊》征文的科學性進行審查;要合理安排名中醫藥專家見報時間;對各單位開展的相關活動和重要新聞,要及時聯系報社采訪報道。

二、與電視臺合辦《中醫養生》欄目。

《中醫養生》圍繞不同季節、不同節氣的自然變化,闡述起居作息、飲食養生、強身進補、防病治病與護膚養顏等內容,為觀眾提供日常自保自療的養生宜忌建議。根據中國傳統養生學“天人合一”的指導思想,針對節氣變化和觀眾需求,適時順勢的安排節目內容,在系統介紹中國傳統養生文化的同時、有針對性的介紹實用養生方法。節目架構包括:(1)《中醫話養生》。邀請中醫專家針對節氣變化和觀眾需求,講解相關養生知識;(2)《我和養生》。征集觀眾的養生保健故事,或者一些偏方,讓醫生點評是否科學合理,并有針對性的提供更好的建議或方案;(3)欄目延伸。在周五或者周末對一周的養生內容進行總結,或者邀請名醫進社區,設定主題,主持人主持,中醫講解,現場互動,讓觀眾參與回答,并在答對者中進行抽獎,并將現場互動的內容轉回直播間,增加節目的影響力,提高節目收視率。

本欄目由電視臺和市中醫藥管理辦公室主辦,市中醫藥宣教中心協辦,獎品為市中醫院提供的健康卡。電視臺聯系人:衛強,聯系電話:。

三、創建中醫藥知識科普宣傳專題網頁。由市中醫藥宣教中心負責在“衛生網”中創建中醫藥文化宣傳專題網頁,開設網絡健康大講堂、中醫藥知識普及、文化宣傳等欄目,及時將《中醫在我身邊》和《中醫養生》內容發到網上。各有關單位要在已有單位主頁中增加相關中醫藥知識科普宣傳內容或創建專題網頁。

四、編撰出版市中醫中藥進萬家文化科普宣傳讀物。今年,擬翻印省中醫藥管理局編撰的《省中醫藥知識宣傳冊》三萬冊,主要在各單位開展科普講座、中醫義診等活動時免費發放。

五、開展科普講座和中醫義診活動。

各級中醫院每年要開展不少于300人參加的中醫藥科普講座至少五場,不少于200人參加的義診至少五次;三級綜合醫院要開展中醫藥科普講座至少兩場,中醫義診至少兩次;二級綜合醫院要開展中醫藥科普講座至少一場,中醫義診至少一次。各單位組織的宣傳活動要深入到社區、街道、鄉鎮、村莊、學校、機關和企事業單位。每個市、區直接受益人群至少五千人次,受益人群盡可能廣。要注意發揮和利用當地新聞媒體的作用,通過媒體擴大影響,引起社會的廣泛關注,爭取良好的宣傳效果。

市衛生局將免費為科普講座和義診提供《市中醫中藥進萬家文化科普宣傳冊》,各單位要做好宣傳冊發放的登記工作,并及時報市中醫藥宣教中心。

六、充分利用各單位的電子宣傳工具。各單位要充分利用本單位的電子顯示屏、平面電視等媒介宣傳對本單位的中醫特色,同時要加大中醫藥科普知識的宣傳力度,多播放中醫科普宣傳片,努力營造宣傳中醫的輿論氛圍。

中醫中藥論文:基于便秘的中醫中藥治療問題深究

摘要:關于便秘的概念,應該注意以下幾個問題:第一,便秘的概念較為復雜,有各種各樣的說法,目前為止,沒有一個統一的概念。第二,便秘不是疾病的名稱,而是一個癥狀,它既可以是一種嚴重疾病的臨床表現之一,也可以是一種疾病的主要癥狀,而且也可以是只表現為便秘,而查不出原發疾病。第三,診斷便秘,一定要考慮到病人原來的排便習慣。第四,診斷便秘,也要注意病史的長短。第五,有的學者把排便間隔時間延長,糞便于燥稱為便秘,把排便費力,排便時間延長稱為排便困難,兩者合稱為排便障礙性疾病。

關鍵詞:便秘中醫藥治療綜述

一、辨證要點

1、大腸的傳導功能失職是便秘的根本所在大腸居于腹中,其上口在闌門處緊接小腸,其下端緊接肛門。大腸的主要功能是傳化糟粕,大腸接受經過小腸泌清別濁后所剩下的食物殘渣,再吸收多余的水分,形成糞便,由肛門排出體外。

2、五臟六腑皆可影響大腸傳導而致便秘如前所述,便秘的根本在于大腸傳導失常,但大腸的生理功能與五臟六腑的關系非常密切,如肺的宣發肅降、肝的疏泄條達、脾的轉輸運化、腎的溫煦濡養等,因此,除大腸本身的病變,五臟六腑任何一個臟器的病變,都可影響大腸的傳導功能而發生便秘。所以說,治療便秘的方法必須注意到大腸與其他臟器的關系。

(1)從肺論治:《靈樞·經脈》篇曰:“肺,手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。”又曰:“大腸手陽明之脈,……絡肺,下膈屬大腸。”肺與大腸構成了臟腑陰陽表里的絡屬關系。肺主宣發,是大腸得以濡潤的基礎,使大腸不致燥氣太過;肺主肅降,是大腸傳導功能的動力。肺藏魄,肛門又稱“魄門”為肺氣下通之門戶,可見肺與大腸的關系尤為密切,所以肺氣肅降則大便通暢,出入有常,肺氣上逆可致大腸腑氣壅滯,而見大便秘結,腹痛腹脹。

(2)從肝論治:肝主疏泄,具有調節全身氣機,推動血和津液的正常運行的功能,肝的疏泄有助于促進脾胃的運化功能及大腸的傳導功能,肝失疏泄,肝氣郁結則大腸氣滯可致便秘。肝藏血,血虛腸道失潤亦可致便秘。

(3)從腎論治:腎開竅于后二陰,大腸的傳導功能有賴于腎氣的溫煦和腎陰的滋潤,便秘的形成與腎的功能正常與否關系密切。李東垣云:“腎主五液,津液盛則大便如常……”《雜病源流犀濁·大便秘結源流》曰:“大便秘結,腎病也。”《養生四要‘卻疾》曰:“腎虛則津液不足,津液不足則大便干澀不通。”

(4)從脾胃論治:脾主運化,運即轉運傳輸,化即消化吸收,運化即把水谷化為精微,供應滋養全身。同時亦運化水津,促進水液代謝。胃主受納腐熟水谷,并主通降,由此可見脾胃與大腸的關系最為密切,只有脾胃功能正常,大腸才能發揮其正常功能。因此,治療便秘,調養脾胃尤為重要。

3、氣、血、津液與便秘的形成氣、血、津液是構成人體的基本物質,是臟腑、經絡等組織器官進行生理活動的物質基礎。是維持人體生命活動的必要因素。便秘的形成與氣、血、津液亦有密切的關系,因而在治療上也必須注意到這方面因素。

(1)氣虛便秘:氣具有推動和激發運動的作用,大腸的運動,有賴于氣的推動,才能發揮其正常的傳導作用。如氣虛推動無力,大腸運行不暢,則可出現便秘,治當益氣,具體治法有補肺氣,益脾氣,溫腎氣等。

(2)氣滯便秘:大腸的運動功能不僅依賴氣的推動,而且要有正常的氣機運行,如肺氣的宣發與肅降,脾氣和升發與胃氣的下降等各種氣機的運動形式來協同大腸的傳輸功能,如果各種原因導致全身或局部的氣機不調,則會引起各種各樣的病變,如各種原因而致大腸的氣滯,則會發生便秘,治當行氣,具體治法如舒肝理氣,消食導滯,行氣化痰等。

(3)血虛便秘:全身的臟腑器官都依賴于血的滋養濡潤,大腸的運動功能亦然,如血虛不能滋潤大腸,則會致腸道失潤,形成便秘。治當養血,如補肝血,滋腎陰等。

(4)血瘀便秘:瘀血的形成有多種原因,瘀血一旦形成,又會阻滯氣機,引起各種各樣的病證,如瘀血阻滯腸道,大腸運行不暢,則亦可引起便秘,治以行氣活血。

(5)津虧便秘:津液具有滋潤和濡養的功能,亦具有濡潤滑利的作用。因此,大腸的傳導功能有賴于津液的濡潤滑利作用。如津液虧損,則腸道干枯,可致便秘,治當滋養津液。如滋補腎陰,養胃生津等。

二、外治法

1、中藥敷臍治療

(1)生姜30g,豆豉9g,食鹽6g,連須蔥1根,同搗爛如泥,烘熱,外敷。

(2)大黃粉10g,水調外敷。

(3)生姜60g,豆豉15g,加蔥白3根,其搗成泥,外敷。

(4)大戟粉2g,大棗肉10g,搗成膏狀外敷。

(5)當歸60g,大黃30g,芒硝15g,甘草15g。熬膏外敷。

2、中藥坐藥法

(1)飴糖適量。將飴糖捏成指頭大,用香油拌以綠礬末,塞入肛門深處。

(2)白膠香半棗大,鼠糞2枚。上藥研末、水丸為棗核大,油涂表面納肛。

(3)皂辛栓劑豬牙皂12g,細辛5g。研成細末,用蜂蜜調勻制成栓劑。

(4)蜂蜜適量,微火熬煉,冷后作成栓劑。

(5)生大黃15g,火麻仁50g,陳皮15g,郁李仁25g,共研細末,煉蜜調成條狀。

三、針灸推拿治療

1、針刺常用穴位有大橫、天樞、中脘、氣海、足三里、上巨虛、合谷、復溜穴。

2、耳穴實秘取穴大腸、直腸下段、便秘點、交感、肺、肝、膽穴;虛秘取脾、胃、腎、大腸、直腸下段、皮質下、便秘點。用75%酒精行局部消毒后,將王不留行籽放置于膠布上,貼壓在選好的穴位上,逐穴揉壓,每日2次,共5~10分鐘。3日為1個療程,3日后仍便秘者可換貼另一側耳穴治療。

3、按摩可按摩足三里,每晚睡前排除雜念,自然呼吸,自行按摩足三里穴10分鐘(順時針按摩5分鐘,逆時針按摩5分鐘)。

4、指壓取天樞穴,即臍旁2寸,左右各一,按壓此穴,有輕度壓迫感,待有便意后如廁。接著病人自己繼續用左右兩拇指按壓左右天樞穴,力度以輕度壓迫為宜,病人無法完成時可由他人協助完成。

四、便秘的外科治療

便秘的治法較多,一般以內治為主,近年來隨著便秘的認識手段不斷發展,對便秘的原因和分類愈來愈細,對一些特殊原因的便秘,如保守治療無效的話,可考慮手術治療。需要手術治療的便秘主要是直腸梗阻性便秘如直腸前突、盆底直腸肌痙攣綜合征手術。對于結腸慢傳輸型便秘國外亦有部分手術病人,但并發癥較大,不適合推廣。

中醫中藥論文:中醫中藥治療原發性高血壓的臨床研究

【摘要】目的研究并分析中醫中藥治療原發性高血壓患者的臨床表現。方法62例原發性高血壓患者均分到中藥組和西藥組。予以31例西藥組患者普通降血壓西藥,31例中藥組患者則給予健脾化痰、平肝益腎、活血祛濕的中藥進行治療。對比觀察兩組患者的血壓指標及臨床表現。結果與傳統西藥治療降血壓的西藥組相比,采用中醫中藥治療的中醫組不僅血壓顯著降低,而且在降低血脂、血壓反復、藥物毒副作用等方面均遠遠優于西藥組。結論中醫中藥治療原發性高血壓療效顯著,毒副作用小,并發癥少。

【關鍵詞】中藥治療;臨床效果;原發性高血壓

近年來,隨著我國老齡化的進一步加重,以及生活壓力的不斷增大,我國高血壓患者急劇增多,而由高血壓引起的心血管疾病的死亡率也逐年升高[1]。據臨床資料顯示,截止2012年8月,我國35-74歲的成年群體中高血壓的患病率已高達27.2%[2]。傳統的西藥治療高血壓多是治標不治本,而且藥物毒副作用較大,治療中并發癥多。它雖然可以有效控制患者的血壓,但如不連續及時服藥極易反復,而且對于患者的其他癥狀也不能有效改善[3]。隨著中醫中藥的不斷發展與進步,中醫中藥治療原發性高血壓通過對人體陰陽平衡的調節,以及人體氣血的調理,能夠有效的從根本上治療高血壓,而且藥物無毒副作用。已成為現階段最為有效的治療手段[4]。1資料與方法

1.1一般資料此次,回歸性研究患者均是過去九個月在我院接受原發性高血壓治療的患者。所有患者男女比例約為1:1。其中,采用中醫中藥治療的中藥組男17例,女14例;西藥組男15例,女16例。所有患者在性別比例,年齡(51.7±8.4)歲,身高(164±18)cm,生化指標、病因差異等方面無統計學意義。且均經醫生診斷為原發性高血壓患者。病程在3個月至11年不等。

1.2診斷標準根據《中藥(新藥)高血壓治療指南》(1995)以及中醫辨證標準手段對上述患者進行診斷、分級。其中,所有患者Ⅰ級28例,Ⅱ級34例,都被均分至中藥,西藥兩組。

1.3治療方法予以31例西藥組患者復方降壓片進行治療,口服,早中晚各一次,每次1-2片。予以31例中藥組患者健脾化痰、平肝益腎、活血祛濕的中藥進行治療。基本處方以治療肝陽上亢、肝腎陰虛為主的中藥如:鉤藤、天麻、牡丹皮、何首烏、生決明、夏枯草、白芍、枸杞、菊花等。同時,根據中醫辨證治療手段,對不同癥狀的患者予以不同藥物進行治療。早晚分服,每日一劑,四周一個療程。記錄治療過程中兩組患者的血壓指標及相關病情改善情況,對比分析兩組的治療效果。

1.4判斷標準療效標準:治愈:臨床癥狀消失,血壓恢復正常;顯效:臨床癥狀部分消失或明顯好轉,血壓明顯降低;有效:臨床癥狀部分改善,血壓有所降低;無效:臨床癥狀無改善,血壓無明顯降低。

1.5統計學方法研究分析過程中數據的統計分析使用了SPSS19.0統計軟件,應用t檢驗方法對62例原發性高血壓患者臨床療效分析實行檢測。當P

與傳統西藥降血壓治療相比,采用中醫中藥對原發性高血壓患者進行治療,無論在降血壓,還是在改善該病其他臨床癥狀以及總有效率方面均有更好的治療效果。同時,藥物毒副作用小,并發癥少。其中,中藥組治療原發性高血壓的總有效率高達93.5%,而西藥組治療原發性高血壓的總有效率僅為77.4%。具體見表1。

中醫中藥論文:中醫中藥 讓“好孕”降臨

河南省新野縣中醫院不育不孕科創始人徐漢敏,男,年近古稀,不孕不育科主任,經過數十年的潛心研究,創新發展,應用純中醫藥治療男女不育不孕癥,手法獨特,療效明顯。幾十年來,每年有全國各地的數萬名患者慕名而至、滿意而歸。他所研制的生精、調經、促孕等專病用藥,在全國醫藥衛生大會上受到全國著名專家的高度評價。其中四項榮獲市、縣級科研進步獎、成果獎。其中二項獲國家發表專利,本人被評為南陽市科技先進工作者、勞動模范、技術創新能手。

徐春玲、徐可軍作為科室的技術傳承人,大學畢業后隨父從事中醫婦科、不孕不育科的治療與研究工作10余年,不斷地從臨床中總結經驗,繼承創新。如1993年申報的科研成果:中藥熱敷散治療痛經的科研項目,為國內外非藥物內服治療痛經開設了新課題,填補了空白;2000年通過中藥外敷的臨床運用,從藥物與方法,不斷創新完善,又用于治療子宮肌瘤、卵巢囊腫,也取得明顯的療效,為國內外非手術治療子宮肌瘤、卵巢囊腫開設新科研課題,填補了空白;2004年運用中藥熱敷法,治療女性輸卵管不通及通而不暢引起的不孕癥,為女性不孕者帶來福音。為“三鏡一絲”“試管嬰兒”失敗的患者搭建治療平臺,創立防重于治、治中有防、異病同治、毫無創傷、愉快治療的20字中醫治療方針;2004年被國家知識產權局授予專利發明使用權。

新野縣中醫院領導對不育不孕科的發展非常重視,先后派徐可軍到北醫三院、鄭大三附院生殖醫學中心學習深造。現任河南省生殖醫學會專業委員會常務委員,參與日常工作。

據介紹,徐氏父子(女)根據中醫的辯證分析、自擬方劑“逐瘀消腫散”,選用具有活血化瘀、溫經散寒、理氣止痛、軟堅消腫等功能的優質中藥,經過粉碎、凈化、物理加熱、中藥的離子透入,使中藥的有效成分、透穴位、_經絡,由表入里,由淺入深,直取病所,達到治療的目的。本療法既無手術之痛,又無腸胃刺激之苦,既經濟又方便、療效安全可靠,更無后顧之憂。這種中藥熱敷外用,治療輸卵管不通引起的不孕癥,按每療程一周計算,藥物費、理療費用低廉,為它藥所不及。2004年被國家知識產權局授權專利發明使用權。易被患者接受。

徐主任說,在男性病的臨床藥物應用中,從患者利益出發,讓利于社會,造福于病人。自擬“625增精丸”,用六味地黃丸為君,二仙湯補腎扶陽、增精,以養先天,生生不息。再選五子衍宗丸為佐,補肝腎,益精髓,補血不膩,溫而不燥,后選龍骨、牡礪,固精、養精、安神,共湊養陰、補腎、益精、振筋起痿之功效。治療男性因精子異常引起的不孕癥,每月藥費僅為92元(不含檢查費)。20余年來深受病人歡迎。據統計,該科2016年共接診全國各地患者6萬人次,平均患者醫療費約僅為50元/每人次。女性平均每天藥品費約7元,男性每天約8元,中西藥的使用比例為7:1。中醫藥簡、便、驗、廉、捷的優勢得到充分發揮。

(徐主任健康咨詢電話:13507632938)

中醫中藥論文:中醫中藥治療小兒疳積臨床療效分析

[摘要]目的研究中醫中藥在臨床治療小兒疳積的治療效果。方法隨機選取我院2009年3月~2013年3月中醫門診收治的266例兒童疳積患者,經患者家屬同意,倫理委員會批準,按隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組133例患者,對照組給予患童參苓白術湯治療,觀察組給予參苓白術湯聯合點刺四縫穴加捏脊法治療。兩組患者在經過2~3個月的治療之后,對比兩組患者的治療效果。結果對照組在經過2~3個月的治療之后,總有效率為79.69%,觀察組患者在經過治后,總有效率為95.48%。兩組患者治療效果數據比較,觀察組優于對照組,差異有統計學意義(P

[關鍵詞]小兒疳積;參苓白術湯;點刺四縫穴;捏脊法

小兒疳積是對兒童因飲食或喂養不當,造成的脾胃受損而導致消化類病癥,主要表現面黃發枯、虛弱贏瘦、精神萎靡、飲食異常、大便失常等主要特征的一種消化類病癥。小兒疳積已成為兒科的四大病癥之一,對患兒的生長發育威脅極大,臨床對本病治療十分重視。現代醫學所講的營養不良或者營養性貧血、慢性消化不良等消化類疾病,都在中醫疳積的范疇內。目前西醫對這類病癥除了使用促進消化的口服藥物及補充營養外,并沒有其他更有效的治療方法。中醫治療小兒疳積有豐富的臨床經驗,能夠兼顧多個臟腑進行整體調節,切中病因病機,既能消除癥狀,又能治病求本,常用的方法有中藥、針灸、推拿等。點刺四縫穴及捏脊是治療本病的中醫特色療法,操作方便,又無副作用,受到臨床的普遍歡迎。為研究服用中藥、點刺四縫穴、捏脊法對小兒疳積的療效,本研究將我院2009年3月~2013年3月中醫門診收治的266例兒童疳積患者,給予分組治療,為中醫外治尋求循證依據,篩選更為有效、安全的治療方式,以提高臨床治療效果,現將結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2009年3月~2013年3月中醫門診收治的266例兒童疳積患者,經患者家屬同意,倫理委員會批準,按隨機數字表法分為對照組和觀察組。觀察組133例,男66例,女67例,年齡1~5歲,病程6個月~2年;對照組133例,男63例,女70例,年齡1~6歲,病程6個月~2年;所有患兒均符合以下采納標準:符合《中醫病證診斷療效標準》中疳積診斷標準,伴有明顯的脾胃功能失調癥狀,體重低于正常值的15%~40%,形體消瘦,毛發稀疏枯黃,精神不振等;排除慢性消耗性疾病、腸胃炎、呼吸道感染、肝炎等引起的厭食、消瘦等,排除有嚴重心肝腎功能不全者;比較兩組患兒的性別、年齡、臨床表現、病程等無明顯差異,可進行相關臨床研究。

1.2方法

對照組服用參苓白術湯,每日水煎服2次,每次100mL,分早晚服用。觀察組在服用參苓白術湯基礎上采用點刺四縫穴并配合捏脊法。點刺四縫穴:術者左手握住患兒食、中、無名指及小指四指,常規消毒,用一次性無菌注射針分別點刺四指近端指指關節掌面約一分深,擠出血滴,陽性反應小的患兒擠出黃色或白色黏液,直至不再有黃白色黏液為止;點刺后24h內避免弄臟手指引起感染,注意飲食調理,少吃豆類、糕類及油炸食物。每10d治療1次,連續治療3次為1個療程。捏脊法患者取俯臥位,首先輕按背部,放松肌肉,從長強至大椎穴開始捏脊,兩手食指橫壓在長強穴,并用食指與拇指配合,將皮膚肌肉提起,交替向上推捏,推捏過程中重提大椎、脾俞、胃俞,共捏5次,每日1次,連續治療6d后休息1d;手法注意輕柔,按摩前后半小時內禁止進食。4周為1個療程,連續治療2~3個療程后評價療效。

1.3療效判斷標準

參照國家中醫藥管理局年頒布《中醫病證診斷療效標準》進行判定。痊愈:癥狀及體征完全消失,食欲恢復正常,體重增加,精神良好,二便調和,體質接近正常兒童;顯效:癥狀及體征明顯改善,食欲及精神明顯改善,體重有所增加,體質明顯增強;有效:癥狀及體征有所好轉,食欲及精神有所改善,體重稍有增加,體質有所好轉;無效:癥狀及體征無明顯改善,食欲、精神、體重、體質均無改善。

1.4觀察指標

采用中醫癥候積分評價患兒癥狀改善情況,內容包括食欲、身高、體重、精神、睡眠、腹脹、腹瀉,每項4分,0分為正常,2分為輕度癥狀,4分為中至中度癥狀,得分越低表示癥狀越輕;觀察兩組患兒大便異常療效,分為顯效、有效、無效,統計有效率。

1.5統計學分析

統計學軟件采用SPSS13.0,采用(x±s)表示組間計量數據,計量資料行t檢驗,計數資料行x2檢驗,用P

2.結果

2.1兩組患兒治療效果比較

對照組在經過2~3個月的治療之后,總有效率為79.69%,觀察組患者在經過治療后,總有效率為95.48%。兩組患者治療效果數據比較,觀察組優于對照組(P

2.2兩組患者治療后癥狀改善情況比較

觀察組治療后食欲、身高、體重、精神、睡眠、腹脹、腹瀉等主癥及次癥中醫癥候積分明顯低于對照組,兩組間差異有統計學意義(P

2.3兩組患兒大便異常療效比較

兩組患者經2~3個月治療后,對比兩組患者的大便異常治療效果,對照組為84.96%,觀察組為93.23%,兩組患者統計數據比較,差異無統計學意義(P>0.05),但是觀察組明顯優于對照組。見表3。

3.討論

中醫認為,本病屬于“小兒厭食”范疇,引起小兒疳積的病因較多,主要為喂養不當、營養失衡、先天稟賦不足,導致脾胃運化失常,生化乏源,使得氣血不足、津液虧耗,臟腑、經脈、肌膚、筋骨失于濡養,日久而成此病。小兒臟腑嬌嫩,脾常不足,因此,乳食不節、喂養不當等傷及脾胃容易誘發本病。其病位在脾胃,也可由他病傷脾,先天不足、情志失調引起。本病的治療重點在脾胃,治療原則以顧護脾胃為本,根據脾胃損傷的不同特點,標本緩急治療法略有不同,疳氣以和為主,疳積以消為主,疳干以補為主。

本研究中采用服用參苓白術湯聯合點刺四縫穴加捏脊療法。參苓白術湯為治療脾胃虛弱的名方,方中人參、白術、茯苓、甘草平補脾胃之氣為君;白扁豆、薏苡仁、山藥之甘淡,蓮子之甘澀,助白術既可健脾,又可滲濕而止瀉共為臣藥;砂仁芳香醒脾,促中州運化,通上下氣機,吐瀉可止,為佐藥;桔梗為太陰肺經的引經藥,如舟車載藥上行,達上焦以益肺氣,為培土生金之法,為使藥。全方益氣健脾,滲濕止瀉,對脾胃虛弱,濕邪內生之病癥效果顯著。現代藥理研究表明,本方有調節胃腸運動,改善代謝和提高免疫等作用。點刺四縫穴具有健脾開胃、解熱除煩、止咳化痰、通調百脈等多種功效,由于小兒臟氣清靈,隨撥隨應,點刺四縫穴雖然作用于局部,卻在健脾和胃方面功效突出,四縫穴屬于經外奇穴,為手三陰經所過之處,點刺此穴能有效疏通脾胃經絡,促進氣血運行,調和脾胃陰陽。西醫研究認為,點刺四縫穴可增加腸中胰蛋白酶和胰淀粉酶,促進腸蠕動,改善患者胃腸道消化吸收功能,同時改善患兒體內血清瘦素水平,促進食欲增加,使失衡的消化功能重新達到平衡,起到治療疾病的目的。捏脊為中醫兒科的經典推拿治療方法,脊柱為經脈中督脈所在,統攝全身陰陽之氣,捏拿脊部可產生調理陰陽的效果;同時,脊柱兩側是足太陽膀胱經循行路線,通過提捏相應的臟腑腧穴,可調理臟腑、培補元氣,達到治病的目的。因此,臨床捏脊療法通過刺激背部膀胱經,尤其增加對脾俞、胃俞、腎俞的刺激,能夠健脾益氣、和胃消積,有效減輕腹脹、腹瀉等癥狀,恢復脾胃功能。西醫研究認為,捏脊通過手法作用于體表的某些特定部位,將動能轉化為熱能,使局部毛細血管擴張,血液循環加速,引起人體神經系統生物電反應,通過神經體液調節種生理機能,消除病理變化。因此,中醫治療小兒疳積較西醫優勢明顯,點刺四縫穴施術簡單、起效迅速,捏脊法無針刺之痛苦,施術時患兒無明顯明顯不適,點刺四縫穴配合捏脊法可協同增效,消除癥狀,促進胃腸功能的恢復,其療效由于藥物治療。

本研究結果顯示,觀察組治療有效率顯著高于對照組,且對食欲、身高、體重、精神、睡眠、腹脹、腹瀉等癥狀的改善情況明顯優于對照組,大便異常的改善有效率也較高。這表明三種方法聯合使用能有效改善臟腑功能,效果明顯。

綜上所述,中醫中藥在治療小兒疳積方面療效確切,利用中醫特色點刺四縫穴、捏脊療法及參苓白術湯治療能夠益氣健脾、和胃導滯,增強脾胃運化之力,值得在臨床推廣使用。

中醫中藥論文:中醫中藥也可改善冠脈微循環障礙

冠脈的結構和功能

心臟的血供依靠左右冠狀動脈及其分支,它們運送血液營養心肌細胞。血液流過毛細血管和靜脈以后返回右心房。冠狀動脈是主動脈的第一對分支,它的灌注壓較高,血流速度較快,循環路徑短,所以冠脈的血液供應相當充分。冠脈循環的正常運轉,保證了心臟能不停地進行泵血。

由于冠狀動脈功能性改變或器質性病變,引起冠狀血流和心肌需求之間的不平衡,從而導致的心肌損害稱為冠心病。中國最常見的冠狀動脈病變是冠狀動脈粥樣硬化。該病如果是心肌暫時性缺血,會引起心絞痛;如果粥樣斑塊破裂,冠狀動脈堵塞,血液不能流通,會引起心肌梗死,嚴重時危及生命。冠心病自古就存在,中國馬王堆漢墓女尸是世界上發現的經現代醫學證明患冠心病的最早病例。冠心病多見于中老年人,但近年已有年輕化趨勢。

何為冠脈微循環障礙

冠脈微血管病(CMD)是指直徑

如何診治

X綜合征被認為是冠脈微循環障礙的一種典型的臨床類型。患者有典型的勞力性心絞痛,發作時心電圖有心肌缺血的表現,或胸痛不典型,運動試驗陽性,在心室功能及冠脈造影示冠脈正常,麥角新堿激發試驗陰性,當具有上述各項時,臨床上即可確診為X綜合征。

目前沒有技術手段可以直接測量人體內的微循環壓力。冠脈微循環可以通過間接地非侵入性方法評估,如冠狀動脈血流儲備(CFR)、經胸多普勒超聲心動圖、心肌對比超聲心動圖、功能代謝顯像(PET)等檢查對診斷冠脈微循環障礙具有重要的參考價值。

冠脈微循環障礙治療包括中危險因素的控制,如戒煙,控制血壓、血糖、血脂等;藥物治療,如血管緊張素轉化酶抑制劑和他汀被推薦作為冠脈微血管病患者的基本治療。其他藥物包括黃嘌呤激動劑、α受體拮抗劑、鈣離子通道阻滯劑如尼可地爾、曲美他嗪、雷諾嗪等,但這些藥物的臨床試驗結果存在不一致性,循證醫學證據仍不充分。

盡管如此,仍有40%的患者癥狀不能得到完全控制。因此,一些具有活血化瘀功效的、“多靶點”治療作用的中醫中藥,逐漸成為冠脈微循環障礙患者的一種選擇。麝香通心滴丸是2008年上市的中藥六類新藥,組方中含“丹參”以增強活血化瘀之功,還含名貴藥味“熊膽粉”,以達到“清脈涼開”之效。已有的臨床病例報告顯示,麝香通心滴丸舌下含服可加快原發性冠脈慢血流患者的冠脈前向性血流速度,提示該藥對于改善冠脈微循環障礙有一定作用。麝香通心滴丸也是目前唯一一個取得冠脈影像學證據的中成藥。隨著近些年來通過對一些單味、單體和復方藥理機制的研究,為冠心病心絞痛的治療提供了許多理論依據,相信中醫中藥在作為抗動脈硬化輔助用藥之外,在冠脈微循環疾病的治療中能提供越來越多的臨床證據。

中醫中藥論文:中醫中藥治療冠心病進展分析

【摘要】 冠心病屬于內科疾病, 中醫范疇內屬于“胸痹”“心痛”, 臨床中較為多發, 對人類身體健康造成嚴重威脅。近年來, 冠心病發病率逐年升高, 需要采取有效的措施進行預防并治療, 以此提升患者的生存質量, 減緩病死率。中醫中藥傳統方式治療冠心病效果較好, 且治療副作用少。而分子生物學科技的應用, 使冠心病的治療得到了一定的進步, 特別是在復方、單味藥以及辯證論治方面取得了一定進展, 由此表明, 中醫中藥治療冠心病意義重大。

【關鍵詞】 中醫;中藥;冠心病;進展

冠心病又被稱為缺血性心臟病, 患者在發病時, 會出現冠狀動脈粥樣硬化癥狀, 從而導致管腔閉塞、狹窄, 由此就會引發心臟疾病。人體出現病變時, 受累的動脈內膜會首先出現異常。一般情況下, 人體內會先聚積復合糖類以及脂質, 對管腔結構造成一定干擾, 致使局部位置有血栓以及血灶出現, 并出現鈣質沉著以及纖維組織浸潤增生現象。當患者病情加重時, 會導致動脈中層鈣化并蛻變, 在受到一定干擾后, 患者的局部血栓負荷出現驟增或者血管管腔突然閉塞時, 與此動脈有關的組織就會出現缺血現象, 甚至壞死。在中醫理論中, 很早就對冠心病有所記載, 一般多收錄在心痛、胸痹以及真心痛等疾病類別中。《內經》《素問?痹論》中就有提出:“心痹者, 脈不通”。發病機制較為復雜, 屬于本虛標實疾鄒病, 標實主要表現在心痛疾病發作, 本虛則表現在病情緩解期[1-3]。

1 清熱解毒類藥物對冠心病治療分析

據相關研究數據表明, 冠狀動脈粥樣硬化疾病與炎癥有一定關系, 冠狀動脈粥樣硬化屬于炎癥疾病的一種, 在發病時, 人體內動脈粥樣硬化斑塊炎性因子會加速熱量釋放、聚集, 致使人體局部熱量驟增, 在溫度升高后, 血管就會受到一定損傷, 病發過程與中醫瘀熱蘊毒相一致。在《金匱要略》中明確寫出:“毒, 邪氣蘊結不解之謂”。也就是說中醫毒邪具體分為兩種, 即內毒、外毒, 內毒是導致冠心病多發的首要因素。在中醫學理論中指出:炎癥因子就是中醫學中所謂的內生之毒[4-6]。在治療中首選清熱類藥物, 達到解毒、瀉火、涼血等功效, 對于人體出現內熱、濕熱以及瘟疫等疾病治療效果甚好。在中醫臨床中多用于蛇蟲咬傷、喉嚨腫痛等病癥, 在西醫用藥中, 則體現為“消炎”, 在冠狀動脈粥樣硬化疾病的治療中使用清熱解毒類藥物效果較為顯著。相關學者研究證實, 對急性冠狀動脈綜合征疾病進行治療中, 對患者進行抗凝、抗血血板聚集以及抗心肌缺血疾病等基礎治療后, 加用三黃片能夠有效緩解患者畏寒肢冷等癥狀, 治療效果較好, 患者心悸、自汗、氣短、胸痛以及疲倦乏力等癥狀也會有所減輕[2]。

相關學者在對急性冠狀動脈綜合征疾病進行研究時, 分別給予常規治療(包括抗血小板聚集、抗凝以及抗心肌缺血)以及在此基礎上加用三黃片進行治療, 2次/d, 4片/次, 2周時間為1個療程, 對患者臨床癥狀以及炎癥性指標變化情況進行對比分析, 發現在給予治療后, 加用三黃片的一組臨床癥狀計分減少程度遠高于單純給予常規治療的一組, 同時發現患者腫瘤壞死因子(TNF)、C反應蛋白、白介素-6等血液炎癥性指標有明顯下降, 兩組差異有統計學意義(P

2 祛痰逐瘀類藥物對冠心病的治療分析

本虛標實癥狀在冠心病中較為常見, 單純虛證患者相對不多。本虛也就是氣陰兩虛, 血瘀、氣滯以及痰濁癥狀屬于標實, 患病患者臨床癥狀以及身體體征各不相同, 在臨床治療中, 應特別注重對標的根治, 待病情有所緩和后, 對本進行根治, 或者運用標本兼治的療法, 根據患者實際病情對癥下藥。在對冠心病的治療中, 最為顯著的病理變化就是“血瘀”“痰凝”, 在治療中多采用“活血”“化痰”方法, 軟化患者斑塊, 消除痰瘀癥狀[9]。

2. 1 論“痰” 相關學者在對冠心病發病機制以及炎Y機制間關系研究時發現, 痰熱型患者的細胞因子指標與非痰熱患者相比, 指標顯著升高[10], 由此可見人體內炎癥會導致冠心病痰熱體制患者致病。在臨床治療中, 復降湯對冠心病心絞痛疾病治療效果顯著, 總有效率與心可舒片單純治療效果相比, 差異有統計學意義(P

2. 2 論“瘀” 在冠心病疾病的治療中, 相關學者采用活血化瘀法取得了一定顯著效果, 具體中藥成分包括:紅花、全蟲、枳殼、赤芍、丹參、延胡索、柴胡、川穹等。相關學者在對冠心病心絞痛疾病治療中采用養心通脈片治療效果較為顯著, 主要成分包括丹參以及川穹等具有活血效果的藥物, 治療總有效率高達90%以上, 對冠心病應用活血化瘀法能夠緩解患者冠狀動脈痙攣體征, 冠狀動脈血流速度加快, 心肌缺血缺氧以及心功能會得到有效恢復, 血管順應性以及心臟泵功能會得到提升, 血糖、血脂降低, 外周阻力減緩, 由此, 患者的血壓以及心率能夠得到恢復, 達到預期治療效果[12-14]。

2. 3 痰瘀同法 痰、瘀之間能夠實現轉化, 冠心病發病機制的根本就是痰瘀互結。相關學者研究證實宣痹祛痰方對冠心病心絞痛合并肥胖癥患者的治療效果較好, 其中包括的主要中藥成分為丹參、檀香、姜半夏、綠茶、全瓜蔞等。研究證實, 治療總有效率高達90%以上, 由此證明對冠心病心絞痛合并肥胖癥患者應用宣痹祛痰方治療效果顯著[15]。

3 冠心病通過補益類藥物進行治療的研究

中醫學中, 益氣活血類的方子主要是由活血藥以及益氣藥相配伍而組成的, 有臨床研究和實驗均證明益氣活血方可調節患者的血脂代謝、使其血液流變性得到改善, 抑制其脂質的過氧化, 調節多肽和基因的表達以及保護內皮細胞等作用[16]。同時, 益氣活血方還能對動脈粥樣硬化的炎癥反應起到抑制作用, 使總膽固醇(TC)水平、甘油三酯(TG)水平、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平降低, 具有活血作用的中藥, 比如丹參、赤芍、桃仁以及川穹等, 還能對炎癥反應起到抑制作用, 使斑塊穩定, 動脈粥樣硬化(AS)發展減少。通過中醫益氣活血方對冠心病心絞痛進行治療, 有效的減少了心絞痛的發作頻率, 降低了心絞痛發作的持續時間, 同時也明顯改善了心慌心悸、胸悶氣短等癥狀。有研究表明, 通過中醫益氣活血方對冠心病心絞痛進行治療時, 患者心絞痛明顯減輕, 降低了心肌梗死發生的風險, 是患者的生存質量得到提高, 并且病死率得到減少[17]。

冠心病是心肌缺血、心肌缺氧以及冠狀動脈的供血不足而引起的一種癥狀, 有學者把冠心病基本的發病機制概括成痰、瘀以及虛, 而有的學者認為冠心病發病主要是痰濁痹阻心脈而導致的, 由于各種因素而致使內生痰濁, 上犯心胸, 胸陽痹阻或者脈道壅滯, 心脈瘀阻, 進而導致胸痹和心痛的發生[18]。冠心病通過中醫藥辨證治療時, 大都遵循八綱辨證, 同時于臟腑辨證結合。總的來說, 冠心病的病位在于心, 而病機則在心脈不通。導致心脈不通的主要原因為是痰濁、淤血、氣滯等[19-21]。

4 小結

目前, 隨著研究手段的不斷進步, 冠心病通過中醫中藥進行治療的進展也很大, 但還是存在一些問題, 比如, 需進一步檢驗中醫辨證分型指標有效性以及可靠性;臨床上目前大樣本前瞻性隨機對照的研究仍然很少;當患者心肌梗死或者出現其他急癥時, 還是要通過西藥來迅速緩解患者的癥狀。所以, 今后研究的方向為:分型指標標準化的建立、規范和完善冠心病辨證分型、結合西醫的手段來提取中醫藥的有效成分、研制和開發出冠心病治療的速效藥等。

中醫中藥論文:中醫中藥在美國

中華文化在美國傳播,有難有易。飲食文化最易推廣。現在美國許多城市,即使華人不多的城市,也有中餐館。紐約的中餐館遍布五大區所有商業集中點,許多“洋人”愛吃中餐。節日文化同飲食文化緊密相連,現在也推開了。紐約洋人到了中國傳統節日也愛吃餃子、春卷、粽子、湯圓,春節也買中國飾品懸掛張貼,同華人一起看舞龍舞獅,欣賞放鞭炮。而中醫中藥雖然在美國的華人社區很受歡迎,但是很難推廣到洋人中間去。

華人離不開中藥

中藥對華人,可說是“如影隨形”。凡是有華人的地方,很快就會有中餐館和中國超市(Supermar―ket)或者中國食品雜貨店(Grocery),因為中國人很難習慣西方飲食,也很難忘記中華美食。接下來,就會出現中藥店或附帶賣中藥的商店,因為華人離不開中藥。

美國出售中藥的商店有四種:

第一種,參茸藥行。主要經營人參、花旗參、鹿茸、深海魚油、各種中藥材和廣東香港人常用的中成藥,兼營燕窩、魚翅、干貝、海參、海米等山珍海貨和中國土特食品。較大的藥行還經營中草藥飲片,能按中醫師開的藥方抓藥。這類藥行,大多是廣東和香港的“老僑”開的。

第二種,中成藥店。這類藥店原來較少。筆者十幾年前到紐約時,只是法拉盛地區有兩三家,都是臺灣人開的,主要賣臺灣的中成藥。后來,大陸新移民迅速增多,特別是幾年前北京同仁堂來到紐約,這類藥店紅火起來,越開越多。這些藥店主要經營來自中國的中成藥,同時也經營各種中藥材、補品、中國土特食品。

第三種,中藥專柜。在中國超市和中國百貨商場(Departmentstore)里大多設有這種專柜,專賣常用的中成藥,中藥材則同中國食品陳列在一起,因為華人講究“藥膳”和“食療”。這類專柜的售貨員大多未經專門訓練,不能提供醫藥咨詢,也不能配方抓藥。

第四種,在中國食品雜貨店里附帶賣少量常用中成藥。例如,止痛片、銀翹解毒片、止咳糖漿、傷濕止痛膏等。

華人離不開中藥,有三大原因:

一是在美國看病吃藥太貴,如果沒有醫療保險,中低收入家庭很難負擔得起。私人診所掛一次號,起碼50美元(折合人民幣400多元),公立醫院掛一次號也要30美元,做一項檢查化驗起碼幾十美元至上百美元,一小包止痛片也要十來美元。華人新移民大多沒有醫療保險,有了病,看不起醫生,只好自己買些成藥吃,能挺過去就挺過去。

二是中美語言文字不同,有文化隔閡。美國藥店除了專門藥房(pharmacy)外,還有兼營藥品、食品和日用品的商店(drugstore)。但是,所有藥品和說明書都是英文的,其中還有許多是醫藥專用名詞,英文水平低的新移民很難看懂。而且,同一種藥,美國和中國的名稱往往不同,例如美國常吃的止痛藥“泰利諾”(Tylenol),其實跟中國的“撲熱息痛”差不多。由于名稱不同,華人新移民也就不敢吃。

既然不敢隨便進西藥店買西藥,只好到中藥店買中藥。到中藥店買藥還有一個方便之處,許多售藥員略通中藥,顧客如果不知道吃什么藥好,可以征詢售藥員的意見。而西藥店的售藥員只按醫生處方辦事,不會提供咨詢意見。

三、中藥大多數是天然植物,藥性比較溫和,副作用小;西藥,特別是美國西藥,劑量大,藥力強,藥效快,用對了療效顯著,用錯了副作用也大。中成藥大多數已經使用成百甚至上千年,華人比較熟悉,用著比較放心。

美國政府把中藥視為“營養食品”

中藥在美國非華裔中很難推廣,根本原因是美國政府和大多數美國人不了解、不相信中藥。

美國政府對藥品管理十分嚴格,因為藥品關乎人的健康和生命。所有藥品,都必須經過一整套嚴密的科學化驗檢驗、動物實驗和人體實驗過程,證明確實有效無害,經過“聯邦食品醫藥局”(FDA)批準發給許可證,才能生產和出售。在美國政府和大多數美國人眼里,中藥不是用科學方法研究制造出來的,是否有效和無害還不能斷定,不過中藥在中國已經使用千百年的事實他們也無法否認,所以采取變通辦法,把中藥稱為“營養食品”。

即使是中國“營養食品”,美國把關也很嚴。中國藥廠和藥材公司生產銷售的“營養食品”,必須經過美國有關部門的嚴格檢查,發給許可證,才能進入美國。進入美國的中藥,還要在說明書里注明:“未經美國食品醫藥局的正式評估,因此,本品不宜作藥用。”

其次,中藥與西藥不同。西藥大多數是“單方藥”,一種藥由一種成分構成;也有“復方藥”,但是品種較少,其構成成分也比較簡單。中藥絕大多數是“復方藥”,每一種成藥由多種藥材按“君臣佐使”配伍原則構成,成分復雜。中藥理論還講究各種藥材的“相生相克,相輔相成”。有些中藥材是有毒性的,中醫不怕這些毒性,反而要利用“毒性”來治病,一種辦法是制作過程中去毒減毒,另一種辦法是在處方中利用“相生相克”原理,使用另一種藥材來抵消某種藥材的毒性。這一套復雜的中藥理論,美國人很難理解和相信。所以多次發生過某種中藥突然被美國有關部門宣布有毒,下令嚴禁銷售和使用。例如,黃連素、藿香正氣水、牛黃解毒片都曾經遭受過這種命運。

再有,中國國產中藥面臨“洋中藥”的嚴峻挑戰。所謂“洋中藥”是指東南亞、東北亞和某些歐美國家對若干種中藥材和中成藥進行研究,加以精煉,提純,改良劑型和包裝,并且開發新產品。例如,靈芝本是中國名貴的藥材,但是現在日本靈芝幾乎完全占領了美國市場。由此可見中藥的改革和創新已刻不容緩。

中藥在美國推廣雖然不易,但是還是有希望的。近年來隨著人們對環境污染認識的提高和健康食品的推廣,美國人對草藥的認識也在發生變化,從完全不相信到對某些中草藥(例如人參、當歸、黃芪等)開始相信。華人增多,華人使用中藥的效果,也對洋人產生影響。筆者就曾見到有少數洋人到中藥店買治胃病和白癜風的中藥,我問他們為什么買中藥,他們說:“中藥治胃病效果比西藥好。”“西藥治不了白癜風,中藥可以。”

針灸按摩在多數州需依附西醫生存

針灸按摩(本文僅指醫療按摩)是中醫的重要組成部分、中國“國寶級”的文化遺產,但是在美國的處境,比中藥還差。

在美國大多數州,針灸按摩至今還是不合法的,中國針灸師和按摩師領不到營業執照(韓國也有針灸術,是從中國傳去的,但有自己的發展和特點,在美國大多數州同樣領不到營業執照)。要想就業繼續干本行,只有兩個辦法:

一是學習西醫按摩和理療,經過考試,領取西醫按摩和理療執照。美國政府對中醫按摩,存在種族歧視。同樣是按摩,西醫按摩每次收費100美元以上,中醫按摩因為不是合法經營,只能收30美元。

二是在華裔西醫師開的痛癥復健科診所里作輔助醫生。美國的痛癥復健科,主要是進行電療、紅外線照射、水療、牽引、體育治療、西醫按摩等,相當于中國國內醫院的理療科。因 為是華裔開的診所,所以有些診所也邀請中醫針灸按摩醫師參與合作。

在華人社區里,有些中國針灸按摩醫師無照掛牌行醫,雖然不合法,但受到華人歡迎,美國政府便采取“睜一眼,閉一眼”和“民不舉,官不究”的態度。但是,有兩點必須注意:一是不能出醫療事故。一旦出了醫療事故,患者向警方舉報,則會被警方查辦――封閉診所、沒收器械藥品、罰款甚至判刑。二是不要過分招搖和結怨。如果廣告宣傳聲勢很大,引起警方注意,或者得罪了人,有人打“小報告”,那就會招來大麻煩。

針灸按摩在少數州爭取到合法地位

在美國少數州,中國針灸按摩是合法的,都是努力爭取來的。得克薩斯州的中國針灸按摩師們在洋人患者們的支持下,經過12年的奮斗取得勝利,是典型的實例。

上世紀70年代初,尼克松訪華,美國出現“中國熱”。就是在那時,針灸作為一種“神奇醫術”傳人美國。得克薩斯州有的西醫雇請中醫針灸師到他們的診所參與治療,也有的中國針灸按摩醫師開始無照掛牌行醫。1979年,得州休斯敦海灣殼牌石油公司經濟分析師約翰?華盛頓(在休斯敦圣湯瑪斯大學兼職任教),得了血糖過低癥,到處求醫,沒有效果。他跑到內華達州拉斯維加斯(該州多數法律較其他州寬松,較早實行了針灸按摩合法化),找到中醫針灸師陸易公,用針灸治療,效果顯著。回到得州,又找了幾位無照行醫的中國針灸師繼續治療,效果都很好,使他更相信針灸。他思前想后,覺得得州不承認針灸按摩合法很不合理,于是一狀告到聯邦法院,控告得州醫事委員會的有關規定“違憲”。

休斯敦聯邦法院黑人女法官麥唐納主持聽證長達一周之久,大量事實證明針灸既安全又有效。于是,于1980年做出判決,裁定得州醫事委員會的有關規定“違憲”,醫務當局不得禁止病人選擇針灸治療。這一裁決對中國針灸按摩是有力的支持,許多外州的中國針灸按摩師聞訊也遷到得州來了。

事情并非一帆風順。1992年1月,得州醫務當局又宣布,中國針灸師必須受雇于西醫,在西醫的監督下才能行醫。這一規定,遭到大多數針灸師的反對。經過一年的據理力爭,1993年1月,得州總檢察長表示意見:州醫事委員會不能強迫針灸師必須受雇于西醫,但是可以強制針灸師必須在西醫督導下行醫。所謂“督導”,是指只要找到西醫附屬、贊助,針灸師就可以掛牌行醫。當然,“附屬、贊助”都不是無償的,針灸師每月都需要交西醫一筆“權益金”。

這種規定,顯然仍是不合理的。得州針灸師們繼續堅持抗爭。他們的主要辦法是兩條:一條是向議員們展開宣傳和游說。得州議會每兩年對有關醫事的法律進行一次修正,他們就利用這個機會,每兩年要求議會討論一次針灸合法化問題;另一條是動員接受針灸治療的患者們,在選舉時利用選票發揮作用,推動議會通過針灸合法化的議案。經過長期堅持不懈的努力,得州參眾兩院終于在1993年5月通過了針灸法案。法案規定,成立“得州針灸審查委員會”,審查批準發放針灸師營業執照。這件事在美國影響不小,有的州開始效法得州行事,但是多數州阻力還很大。

中醫爭取合法地位還有很長的路要走

普通中醫比針灸按摩師的處境更差。美國政府和大多數洋人對中醫看不起、不相信。他們認為陰陽五行理論、經絡學說和“望聞問切”神秘莫測,不科學,難理解,同“巫醫”、“魔術”差不多。美國政府堅決不給中醫發營業執照。從中國移民來到美國的中醫師,不論剛畢業的醫學院學生、行醫多年的主治醫師,還是著名中醫專家,學歷、經歷統統不被承認,中文的著述美國人看不懂也不承認。那怎么辦呢?如果不愿意離開本行,只有兩個辦法:

一是到中藥店當“售藥員”兼做“醫藥咨詢顧問”。所謂“醫藥咨詢顧問”,相當于中國國內的“坐堂醫生”。咨詢費相當于掛號費,收費沒有標準和行情,不過遠低于西醫的門診費。

二是在華人社區里,無照掛牌行醫。同無照掛牌行醫的針灸按摩師處境一樣,必須注意前述兩大問題:不能出醫療事故;不要招搖、結怨。醫生本人的醫術如何是非常重要的。紐約華埠有幾位名醫,世代家傳,口碑甚佳,盡管也是無照行醫,多少年也沒有出過事。

上世紀90年代前期,紐約中醫師們受得州針灸師抗爭勝利的鼓舞,也成立紐約州中醫師聯合會等組織,向政府和議會展開游說活動,期望紐約州能通過法律允許中醫師合法化,但沒有成功。

中醫的精華不僅是中國的“國寶”,也是人類的共同財富。筆者深信,這一點遲早會被全人類,包括美國人認識和接受。不過,依目前的情況看,中醫在美國的推廣,面臨兩大問題:

一方面是中美文化隔閡。要使美國人理解和相信中醫藥理論確實很困難,但關鍵在于讓美國人通過實踐,感受到中醫藥的神奇療效,自然就會對中醫藥產生信心。

另一方面是中醫藥自己要“爭氣”。前面已經提到,中藥的改良和革新刻不容緩。中醫師本身也應當加倍努力。為什么紐約州中醫師們爭取合法化的努力沒有成功?首先,中醫師隊伍良莠不齊,有少數確實未經中醫學院系統化專業教育,技術不合格,多次發生醫療事故,是“冒牌行醫”;其次,少數中醫醫德水平不高,只顧賺錢,胡亂宣傳,“包醫包治”兌現不了,引起病患者不滿和舉報;另外,中醫師們不夠團結,內部鬧矛盾,也使得爭取合法化的努力失敗。

中醫中藥論文:中醫中藥在海外

據載,公元5世紀起中醫藥就相繼流傳到朝鮮、日本、越南、印度、阿拉伯等國。10世紀后又向西方國家傳播。但除在東亞地區外,中醫的海外推廣并未形成規模。

20世紀中葉以后,鑒于現代醫學診療方法與效果中的一些不足,西方各國嘗試從其他民族的“傳統醫學”中尋找途徑以替代現代醫學的缺陷。因此中醫在海外,也獲得了一次全面推廣的機遇。到目前為止,全球接受過中醫藥、針灸、推拿治療的人數,已占全球人口的三分之一以上。其中,針灸、推拿等中醫診療手段的療效已得到西方各國人民不同程度的認可。

但是,由于西方各國醫學背景、政治體系、經濟文化等的不同,各國在對待中醫的態度上,民眾與政府的的態度差異較大。中醫的海外發展之路并非坦途。

德國中醫開業門檻低

崇尚理性與傳統的德國人,對傳統醫學與現代醫學關注是并重的。中醫在德文里的全稱是“中國傳統醫學”。1950年,德國出現了第一家針灸協會。1951年,出版了第一本針灸雜志――《德國針灸雜志》。德國著名的醫學漢學家滿晰博先生在1973年出版了《中醫理論基礎》一書,向德國人系統地介紹了中醫是一個包羅宏富、條理連貫和卓有成效的知識體系,遠非西方醫學所能企及,并提出了“中醫是成熟的科學,是真正的生命科學”的學術論斷。

由于德國對“傳統醫學”的寬容態度,從事“傳統醫學”(包括中醫),獲得“傳統醫學”行醫開業的門檻較低,開展傳統醫學的專業人士被稱為“Heilpraktiker”(未經國家考核但持有開業執照者)。從事“傳統醫學”只要通過當地衛生局舉辦的考試即可。同時,按照德國內政部的法令,凡是單獨開業的現代醫學(西醫)醫生均可無限制地應用一切“傳統醫學”(包括中醫)手段治病,開具任何一種處方。

在德國,中醫人士大多在私人診所里開診。同時,德國大約有50多家偏重“自然療法”的醫院正在使用針灸治療技術。近年來,我國也派出中醫力量前往德國交流,合作開辦診所、中醫科、自然療法療養院等。北京中醫學院與德國當地的“傳統醫學”機構合作設有“德國第一中醫醫院”,是德國可使用中藥湯劑治療的為數不多的醫院。

在德國,針灸療法基本已普及,但處方中藥還不能進入德國。德國衛生部門的統計數字表明,德國每年有超過200萬人次接受中醫治療。目前,德國國家醫療保險部門已開始嘗試將中醫治療納入醫療保險。頭痛、腰椎疼痛和關節疼痛3種常見疼痛性疾病的針灸治療,已被作為保險對象。

美國能買到各種中草藥

中醫雖然進入美國已有100多年,但并未真正被美國公眾所接受,長期以來中醫藥的使用者,幾乎只限于旅美華人。1972年,由于尼克松訪華引發的“中醫熱”,美國公眾和醫學人士逐漸認識到中國傳統醫學的安全有效和通用廣泛的特點,越來越多的美國人愿意接受“替代性醫學”中的中醫治療,其中主要為針灸治療。據報道,現在每3名美國人中就有一人求助于“非常規醫療方式”,而大多數熱門會選擇中醫針灸和推拿療法。2002年,美國聯邦政府批準將世界上43種傳統醫學和療法正式納入美國補充和替代醫療體系,其中“中國傳統醫學”作為獨立醫學體系正式被列入白宮文件。

據“美國針灸和東方醫學資格委員會(NCCAOM)”統計,目前全美有41個州允許有執照的針灸師開業,但對針灸師的執照考核十分嚴格。紐約州規定,凡是申請執照的針灸師必須通過NCCAOM的專門考試,考試分三個部分進行:一是筆試,分數必須達到70分以上;二是針灸消毒技術;三是學位選擇;美國使用的教材均是英文教科書。已獲得執照的針灸師每四年要修滿一定量的有關針灸和東方醫學的課程,執照才能保持有效。而有些州則規定,要取得中醫針灸師行醫資格,必須先考取西醫師,如加利福尼亞州。

1994年美國國會通過法案,允許草本藥劑以補充食品的形式銷售。在美國銷售的所有中藥都不是FDA(美國食品和醫藥管理局) 批準的藥物,而是“食品補充劑”。這導致了美國經營中草藥的商店,從中國以“中國茶”或保健食品的名義進口中草藥,然后作為保健食品出售,使中草藥成為美國天然藥物市場上的主角。特別在各地的唐人街,銷售“不是藥”的中藥鋪顧客盈門,生意興隆,每年銷量超過20億美元。

近日,美國著名華裔中醫專家田小明被美國總統奧巴馬任命為國家補充和替代醫學顧問委員會委員,成為首位接受這一職務的中西醫結合臨床專家。他在接受新華社記者采訪時說,包括中醫、中藥、針灸和氣功在內的補充替代醫學正在美國穩定發展,很有前途。

日本漢方醫藥的回歸

中醫中藥在公元5世紀就傳到了日本。公元562年,中國人知聰帶《明堂圖》及其他醫書計160卷到達日本。公元733年,日本僧人榮睿、普照等來中國留學,專攻中醫學。公元742年僧人鑒真東渡,帶去日本大量醫書、醫方在日本教授醫學,被日本奉為“醫藥始祖”。1537年,田代喜等3人到中國學醫,回國后成為了一代名醫。但是,日本在1868年明治維新之后,奉行全盤西化政策,中醫藥被迫退出日本的國家醫療體系。日本稱為“漢方醫藥”的中醫沒有合法的獨立地位,只能作為西醫的一種診療手段。

直到20世紀,一批日本醫藥學人士決心繼續發揚傳統醫藥,漢方醫學才開始逐步復興和發展。由于在近代積累的現代醫學知識以及古代的漢方醫藥傳統,日本的中醫中藥特別在現代科學與漢方醫學結合上出現了可喜的勢頭,尤其在中藥制劑的開發研究方面頗具特色。如在制劑的療效、劑型的改革、新技術的應用、提高產品質量等方面都領先于中國。日本生產漢方藥的藥廠,其生產設備和技術都很先進,許多大藥廠如津村順天堂、鐘坊、小太郎等漢方藥廠都設有自己的研究所和藥理研究所,藥物的質量和藥效的穩定性都獲得了保證。

在日本民間,漢方醫療更是家喻戶曉,被日本人民普遍接受,幾乎在所有的城鎮中,都經常可以見到出售“漢方藥”的藥店,而針灸更是日本人極為熟悉的一種診療方式。以中醫為原理、以中藥為原材料的藥膳深受日本年輕女性的喜愛。由于日本普通民眾對中醫中藥的熱情高漲,這迫使日本政府逐漸考慮中醫藥是否重新回歸日本的醫療體系和醫學教育的問題。如今,中醫也不再停留在中藥店坐堂或掛靠在西醫診所里,像日本順天堂醫院這樣的大醫院也開始設立了中醫門診。

泰國中醫最受人民歡迎

中醫藥傳入泰王國已有悠久的歷史,早在素可泰王朝前就有中醫藥傳入泰王國,早年中醫多與泰國古醫結合,泰語稱“茅蒲班”(即“大中醫生”)。由于華人華僑在泰國的影響,中醫一直都在泰國有著較好的口碑與效果。

中醫在泰國治療多種疾病,療效顯著,深受群眾歡迎。尤其是中醫機構一直奉行“贈醫贈藥”的傳統,如中華贈醫所,客屬公立醫院,中醫總會贈醫所。泰國華人創立于1906年的泰京天華醫院、廣肇醫院等,用中醫中藥為貧苦大眾服務,泰五世皇朱拉隆功親臨主持天華醫院開幕,御示它“為病黎造福,永垂不朽”,并賜天華醫院八千株經費,柚木大櫥一對。

目前,中醫及泰古醫的門診量已超過西醫。全國有近5000多位中醫領取了行醫執照,中藥店隨處可見。中泰建交以來,泰國取消了對中醫中藥的限制,中藥及中成藥在市場上可以公開銷售。不少泰國青年對中醫很感興趣,紛紛參與學習,一些西醫學生也紛紛要求學習中醫,還有些學完西醫又到中國學習中醫本科的。

泰國衛生部在2000年規定,承認中醫為一種醫學,并著手進行中醫醫生行醫合法化的準備工作。泰國還擁有中國境外的兩家合法正規中醫院――華僑中醫醫院和泰京天華醫院。目前,泰國衛生部還在大力推廣和加強中醫師的培訓工作。此外,泰國多家高等教育機構也紛紛與中國方面合作,開設各種中醫技能培訓項目。泰國華僑崇圣大學與上海中醫藥大學開設了中醫學學院,云南中醫學院和泰國清萊皇家大學也將開設中短期針灸培訓班。

同時,泰國有著制造中草藥的悠久歷史,一直為老撾、柬埔寨和緬甸等鄰國輸出中藥,如“五塔”、“虎牌”等老字號一直是泰國的拳頭產品。隨著中醫被合法化,越來越多的中國中藥產品也走進了泰國的藥店,北京同仁堂也在曼谷開設了分店。

中醫中藥論文:中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛臨床分析

摘要:目的 觀察中醫中藥在治療腦血管痙攣性頭痛方面的臨床效果,并對其治療方法進行分析和研究。方法 本次研究隨機對我院2014年1月~2015年1月收治的167例患者進行分析,將其分為兩組,其中一組為治療組,采用的是中醫中藥辨證方法對其進行治療,患者人數為87例,另一組為對照組,患者采用的是常規西醫治療方法,人數為80例,兩組患者在治療一段時間之后采用TCD對其治療效果進行評定分析。結果 對兩組患者的治療效果進行分析,其中治療組患者在治療完成之后,總體有效率達到了93.2%,而對照組患者的有效率僅為63.8%。結論 根據統計分析可以知道,中醫中藥辨證治療方法對于腦血管痙攣性頭痛來說具有非常好的治療效果。

關鍵詞:中醫中藥;辨證治療方法;腦血管痙攣性頭痛

在人們的日常生活中,頭痛是非常常見的一種疾病,且其經常伴隨一些并發癥。而由腦血管痙攣所引起的頭痛則是一種病程時間較長,且對患者造成的影響較為嚴重的頭痛疾病,在中醫上將其定義為頭風或者腦風等,這種頭痛疾病屬于內傷性頭痛。本文觀察了中醫中藥在治療腦血管痙攣性頭痛方面的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次研究中,我院對2014年1月~2015年1月收治的患者進行診斷,判斷為腦血管痙攣性頭痛的患者為167例。其中男85例,女82例,167例患者的年齡在22~78歲,平均年齡為51.4歲,將這些患者進行隨機分配為兩組,一組87例(治療組),另一組患者為80例(對照組),通過診斷,將這些患者分為4組不同類型的頭痛,腦脈瘀阻導致頭痛的患者為60例,男39例,女21例;陰虛陽亢導致的頭痛患者有41例,男23例,女18例;寒凝氣滯導致的頭痛患者人數為38例,男16例,女22例;最后是氣虛血瘀型導致的頭痛患者,男13例,女15例。通過TCD檢測可以得知,這些患者全部符合腦血管痙攣性頭痛癥狀。

1.2方法

1.2.1中醫中藥辨證治療方法 對于中醫中藥辨證治療方法,針對不同類型的腦血管痙攣性頭痛癥狀,其采用的治療方法也不相同,其中:腦脈瘀阻導致的頭痛患者,其主要采用的是化瘀通絡的治療方法,采用生地15g、桃仁12g和紅花等藥物對其進行治療。而陰虛陽亢導致的頭痛患者,其在治療過程中主要是采用養陰活血、平肝熄風的治療方法,中藥配方包括天麻、石決明和勾藤等藥物。寒凝氣滯導致的頭痛患者,其在進行治療時則是主要通過行氣活血和溫陽散寒對患者進行治療,藥物包括當歸10g、枳實12g和甘草5g等藥物。最后的氣虛血瘀導致的頭痛患者,其在治療過程中主要是補中益氣和活血化瘀,藥物主要是熟地和白芍等藥物。

1.2.2對照組 對照組患者采用的常規西醫治療方法,口服藥物鹽酸氟桂利嗪,藥物用量為10mg/次,持續服用2個療程。在治療過程中會通過芬必得藥物對患者的頭痛進行緩解,輔助治療。

1.3觀察指標和療效評定標準 對于治療效果,主要是通過患者大腦動脈的血液流速進行評定,具體的評定標準為:①治愈,指的是患者在治療完成之后,頭痛癥狀完全消失,且通過TCD檢查患者在治療完成6個月時間內腦血管血液流速不會發生明顯變化;②有效,指的是患者在治療完成后頭痛癥狀消失50%以上,TCD檢測大腦血液流速基本正常,但需藥物持續止痛;③無效,指的是患者在治療完成之后的頭痛癥狀消失率低于50%,且TCD檢測沒有明顯變化。

1.4統計學處理 在本次研究中,選用SPSS19.0軟件對數據進行處理,而對于統計數據則采用t對其進行檢驗,當P

2 結果

2.1治療效果對比分析 兩組患者的治療時間均為1個月,治療完成之后,將兩組患者的治療情況進行統計和分析,能夠得到兩組患者的治療有效率,其中治療組患者的有效率為63.8%,而對照組患者則僅有31.7%,兩組患者的統計數據之間具有統計學意義,即P

2.2兩組治療前后TCD變化情況 對兩組患者治療前后的大腦供血和血液流速等情況進行TCD檢測,然后將兩組患者的檢測結果進行對比分析可以得知,治療組患者在治療完成之后,在平均流速和收縮峰值兩方面的改善率都遠優于對照組,且兩組患者之間的數據差異具有統計學意義(P

3 討論

根據現代醫學觀點可以得知,頭痛主要是由于腦動脈出現硬化和血液粘稠度上升等原因所導致,血管供血不足,導致患者出現頭痛癥狀。而在中醫中則認為頭痛主要是由于風邪等原因造成,風邪入體導致患者的氣血出現凝滯,阻塞大腦脈絡,從而出現頭痛。在本次研究中,患者的辨證治療時間較長,且頭痛癥狀引發原因多種多樣,需要在辨證治療過程中找到頭痛的主要原因。然后針對性的進行患者機體的調理,最終使患者氣血正常運行,改善腦血供應,達到治療效果。在本次研究中,中醫中藥辨證治療具有較好的效果,總體有效率達到了93.2%,遠高于常規西醫治療,另外,患者治療前后的腦動脈血液流動具有明顯改善。

綜上所述,中醫中藥在治療腦血管痙攣性頭痛中具有較好的臨床效果。

中醫中藥論文:中醫中藥是全世界的財富

見到楊寶峰時,他對剛剛在哈爾濱舉行的世界中醫藥學會聯合會綜合醫院中醫藥工作委員會成立大會暨首屆綜合醫院中醫藥工作研討會印象頗深,并直言這是符合全國衛生與健康大會上“堅持正確的衛生與健康工作方針,以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策。人民共建共享”的理念。

“這種理念是非常必要和及時的。”楊寶峰說,“在8月23日召開的全省科技大會上,省領導一直在強調百姓的健康、人民的健康,不僅僅是民生,還涉及經濟、社會和相關產業的發展。”

“在全國衛生與健康大會之際,由世界中醫藥學會聯合會主辦、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院承辦的世界中醫藥學會聯合會綜合醫院中醫藥工作委員會成立大會,這次國際性的中醫中藥學大會,讓多位院士和眾多專家齊聚哈爾濱,可以說對中醫藥發展,對民生和百姓的健康具有重要意義。”楊寶峰說。

楊寶峰說,中醫中藥是我國偉大的寶庫,也是全世界的財富。“眾所周知,屠呦呦獲得諾貝爾醫學獎就是我們中醫中藥學界的光榮。20世紀70年代,我們哈爾濱醫科大學專家張亭棟老先生,在眾多醫藥成分中發現了三氧化二砷治療急性早幼粒細胞白血病。有效率高達90%以上。這些都是偉大的發明。也是了不起的貢獻。”

關鍵詞產業化

對于中醫中藥的巨大作用和產業前景,楊寶峰認為,中醫中藥不僅可以治病。還可以“治未病”,具有廣闊的市場前景。“剛才。俄羅斯莫斯科第一國立醫科大學的兩位教授,代表該校校長,要和我商談,在中醫中藥及產業方面和哈爾濱醫科大學合作。他們對我們的傳統中醫中藥非常感興趣,也很重視,認為中醫中藥很奇特,能治療一些西醫西藥治不了的疾病,也對許多亞健康相關疾病有著驚奇的療效。”楊寶峰說,這也是響應總書記和我們省委、省政府的號召,“我們的傳統醫學要走向世界,擴大我們的影響,加強國際交流與合作,雙方的老百姓都能受益。他們來尋求合作,也是經過了一定長時間的考察,最終選擇哈醫大,是因為我們在中醫中藥領域不僅走在了俄羅斯的前面,也走在了世界前列。”

楊寶峰坦承,他雖然是西醫專業出身,但30多年間帶領其團隊不停地研究中醫中藥,比如從黃芩、黃芪、黃連、黃柏、決明子及其他中藥中,一方面研究中藥的復方,另一方面從中提取有效成分進行重大的心血管疾病研究。“每年我國心臟猝死的患者有60萬人,而高脂血癥患者有1億多人,糖尿病患者有9700萬人,用西藥治療是可以,但卻有著毒副反應。比如高血脂癥,他汀類藥物是有效,但它的毒副反應對肌肉的溶解、肝臟的損傷等等我們不能不重視。”楊寶峰說,“這就需要我們發掘祖國中醫中藥的寶庫。”30多年的研究中,楊寶峰團隊從中藥中提取成分,制成了降血脂藥“大明膠囊”和一些降脂降糖、心肌保護的藥物,有的已經走向市場,有的正在研發之中。

關鍵詞中西醫結合

在中西醫結合方面也要拓展思路,楊寶峰告訴記者,傳統的中藥及方法他的團隊都在用,但是也要把它“現代化”,挖掘其中的內涵,活性成分,其團隊在這方面可以說做出了顯著的成績,不僅是理論上的突破,還進行了產業化。“比如大明膠囊,研發生產之后,在市場應用很多年,經濟效益超過2億元。還有一種防黏連的單方藥,在市場銷售比較好,產量也過億了。”

“我們現在的中醫中藥研究與十年前不可同日而語,幾十年前認為中醫藥的科學性不強,而今在某些領域已經得到了世界認可。中醫中藥既要傳承我們千百年來的理念,也要與時俱進。我國的專家學者做了大量工作,是可喜可賀的。”

關鍵詞交流合作

關于未來中醫中藥的研究發展,楊寶峰說,哈爾濱醫科大學和他的團隊要把中醫中藥的研究繼續推進下去,借助“中俄醫科大學聯盟”平臺,在國內國際進行更多的交流合作。“目前,除了俄羅斯莫斯科第一國立醫科大學,還有圣彼得堡國立大學都要跟我們合作,將成立相關研究中心。”楊寶峰說。

在治療方面,中醫擅長治療一些難病,中藥對某些疾病有特殊的療效,楊寶峰說:“我們將響應國家‘一帶一路’理念,依靠中國與有關國家既有的雙多邊機制,借助既有的、行之有效的區域合作平臺。加強進一步合作,共同推動中西醫結合診療理念和優勢的發展,探索現代醫學與傳統醫療相結合的共同發展模式。讓中醫中藥走向世界,把我們的經驗、技術、優勢展示給世界,把國際先進理念和技術再帶回來,最終為百姓服務,改善民生,發展社會,發展經濟。”

中醫中藥論文:阿托伐他汀聯合中醫中藥改善慢性心力衰竭預后的臨床觀察

【摘要】 目的:探討阿托伐他汀聯合中醫中藥改善慢性心力衰竭預后的效果。方法:將100例慢性心力衰竭心功能NY-HA分級Ⅱ~Ⅳ級的患者隨機分為對照組48例與治療組52例,對照組給予常規治療,包括洋地黃、血管緊張素酶抑制劑、β受體抑制劑、利尿劑等;治療組在對照組治療的基礎上,給予口服阿托伐他汀,同時口服中藥。所有患者治療8周后復查。結果:治療后,治療組總有效率78.8%,高于對照組的45.8%,差異有統計學意義(P

【關鍵詞】 阿托伐汀; 中醫中藥; 慢性心力衰竭; 心室重塑; 療效; 預后

慢性心力衰竭是常見的臨床病癥,人群中發病率約1.5%~2.0%,在60歲以上的人群中,發生率高達6.0%~10.0%,而且是隨著年齡的增加而增加[1]。同時,心力衰竭5年病死率高達50%以上,嚴重危害著人們的健康。筆者于2012年1月-2016年2月對心力衰竭患者應用阿托伐他汀聯合中醫中藥規范治療,取得較好臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月-2016年2月于筆者所在醫院內科住院的100例慢性心力衰竭患者為研究對象,心功能NY-HA分級Ⅱ~Ⅳ級。其中男52例,女48例,年齡46~82歲,平均(56.3±2.6)歲。隨機分為治療組52例與對照組48例。治療組52例中,男27例,女25例,年齡46~81歲,平均(57.5±2.8)歲;對照組48例中,男25例,女23例,年齡47~81歲,平均(58.4±2.7)歲,兩組患者年齡、性別、心功能分級等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規治療,包括洋地黃、血管緊張素酶抑制劑、β受體抑制劑、利尿劑等。

1.2.2 治療組 在對照組治療的基礎上,口服阿托伐他汀20 mg/d。中醫治療則以溫陽益氣、活血利水為原則,方用補陽還五湯加減。黃芪60 g,桂枝12 g,紅參20 g(先煎),赤芍15 g,川芎10 g,丹參30 g,山藥15 g,細辛6 g,白術15 g,降香6 g,當歸15 g,坤草30 g,炙甘草6 g。水煎服,1劑/d。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床資料進行總結分析,統計患者住院次數、住院時間、治療效果及病死率。所有患者檢查血脂常規、C-反應蛋白(CRP)、左室射血分數(LVEF),治療8周后復查。

1.4 療效判定標準

根據用藥后臨床癥狀和體征變化分為顯效、有效、無效。顯效:用藥后24 h內心悸和呼吸困難消失,肝臟回縮,能平臥安靜入眠,肺底部音消失,心率在100次/min以下,心功能進步2級;有效:用藥24~48 h,心悸氣短癥狀減輕,心率減慢,肺底部音減少,心臟功能進步1級;無效:用藥48 h后癥狀和體征無改善或加重或死亡[2]。

1.5 統計學處理

數據采用SPSS 17.0統計分析軟件進行統計處理,計數資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗,等級資料用秩和檢驗,計量資料采用(x±s)表示,比較采用t檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

治療后,治療組總有效率78.8%,高于對照組的45.8%,差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者治療前后TC、LDL-C、CRP、LVEF比較

治療后,兩組TC、LDL-C、CRP均低于治療前,LVEF高于治療前,治療組TC、LDL-C、CRP均低于對照組,LVEF高于對照組,差異均有統計學意義(P

2.3 兩組住院次數比較

治療組52例患者,出院后再次住院最少每年0次,最多每年3次,平均每年(1.3±0.2)次;其中有2例患者感到心悸不適時,查心電圖示室上速,隨即收住院,給予藥物轉律,當天即出院。對照組48例患者,每年最少再次住院1次,最多每年4次,平均每年(1.7±0.3)次,兩組住院次數比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

2.4 兩組住院時間比較

治療組52例患者,住院總天數最少每年0 d,最多每年24 d,平均每年(5.7±2.6)d。對照組48例患者,每年最少1 d,最多每年28 d,平均每年(6.4±2.7)d,兩組住院時間比較差異無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

慢性心力衰竭是心血管內科的急危重癥,其發病率隨著年齡的增長而逐年增加。慢性心力衰竭不僅有血流動力學紊亂,還存在著神經內分泌系統的紊亂[3]。患者血循環中的細胞腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1(IL-1)等明顯增高,而腫瘤壞死因子等與慢性心力衰竭的病理過程中心功能不全、肺水腫、左室重塑、心肌纖維化密切相關[4]。神經激素-細胞因子系統的激活對心室重塑起到重要的觸發作用,而心肌損傷的加重又進一步激活神經-細胞因子,加劇慢性心力衰竭的發展,形成惡性循環[5]。阻斷這一環節是提高慢性心力衰竭療效和改善預后的關鍵所在。

臨床研究表明,慢性心力衰竭患者血中的細胞因子明顯增加[6]。CRP的合成與致炎性細胞因子有密切關系,在一定程度上可以代表這類細胞因子的變化[7]。各種炎癥因子與冠心病有密切的關系,高敏C-反應蛋白(hs-CRP)的水平與心血管疾病有著密切的關系。動脈粥樣硬化不僅僅是脂質沉積,炎癥反應在粥樣斑塊的起始、發展、破裂過程中起著重要作用。大型的前瞻性研究表明,hs-CRP是心血管事件的一個獨立危險因素。hs-CRP的濃度增加往往與更高的心血管事件的發生概率相聯系[8-10]。研究指出,只有hs-CRP的升高能顯著預測冠心病死亡,未接受他汀類藥物治療的患者,如果其hs-CRP不升高的話,其死亡率未見明顯升高;相反hs-CRP升高,其心血管事件死亡率有2.3倍的升高。因此,hs-CRP可作為人群中預防心血管疾病的一個指標。

心力衰竭不是一個獨立的疾病,幾乎每一種心血管疾病發展到一定階段都可以產生心力衰竭,而且往往是它們的最終表現和死亡的原因。同時許多心外疾病也可以引起心力衰竭。中醫并無心力衰竭之病名,結合心力衰竭的臨床表現和病理生理變化,可將其歸屬于中醫學“虛勞”、“喘證”、“水腫”、“痰飲”和“癥瘕”等的范疇,中醫認為先天不足或后天勞傷失養,并受外邪入侵,致使心之陽氣不足,血脈運行無力,心脾肺腎諸臟功能失常,水液運行障礙而發病。治則以溫陽益氣為首要,使正復邪去,氣充血行。在此基礎上,根據兼證的輕重緩急,適當配合活血化瘀行水、益氣斂陰、化瘀逐飲等方法。

本研究觀察到,應用阿托伐他汀聯合中醫中藥治療的患者CRP較對照組明顯降低,LVEF有一定程度的增加,住院次數、住院時間較對照組減少,病死率也明顯下降;同時還具有抵制炎癥細胞因子等作用,這有利于心力衰竭的治療,改善心力衰竭患者的預后。本組治療結果顯示,治療組總有效率為78.8%,病死率5.7%,對照組總有效率為45.8%,病死率為16.7%,兩組相比差異均有統計學意義(P

通過對慢性心力衰竭患者聯合應用阿托伐他汀及中醫中藥治療認為,本治療方法簡便、療效好、安全性高,可顯著提高患者的治療效果,在改善癥狀、提高患者生活質量、增強體質、預防心力衰竭復發、降低患者死亡率、改善患者預后等方面具有顯著優勢,是治療慢性心力衰竭患者的有效方法之一,有臨床推廣應用價值。

中醫中藥論文:淺析中醫中藥在腫瘤姑息治療中的作用

【摘要】tumor的病理原因極其復雜,在人身體的各個位置都有可能導致腫瘤的發生,且從當前醫學的研究進展來看,腫瘤的治療效果不佳,對于腫瘤病人來說,不僅僅對正常生活工作造成影響,也加重了其經濟負擔。伴隨著我國中醫學事業的發展進步,hospice運動(姑息治療)也被運用于治療腫瘤疾病的過程中。根據相關的臨床醫學研究和調查報告統計,在對腫瘤患者治療時,采用姑息治療的意義顯著,這對于臨床研究具有重要意義。

【關鍵詞】中醫藥;hospice運動;作用

良性和惡性為腫瘤的兩大劃分類別,通常所說的癌癥即為惡性腫瘤的統稱。雖然近些年來,我國的醫療事業有顯著的提高,然而在治療腫瘤時,卻受到了層層阻力,腫瘤的發病機理復雜,研究難度大,且良性腫瘤和惡性腫瘤的臨床表現不一,治療的效果往往差強人意。我國傳統醫藥文化的博大精深,姑息治療已經成為治療腫瘤的主要手段之一,且取得的效果良好,能夠有效緩解患者的病痛,就此,本文將對姑息治療腫瘤的效果進行重點討論。

1 研究進展

1.1 姑息治療

在公元四世紀,hospice運動逐漸興起[1],經過近幾十年的發展,在我國得到了創新和有效應用。世界衛生組織、美國國立綜合癌癥網絡以及EAPC均對姑息治療有所研究。姑息治療的主要目的就是延長惡性腫瘤患者的生命周期,控制癌癥的病變發生,從而提高患者的生命周期。

1.2 腫瘤

晚期腫瘤患者的臨床表現主要為:①免疫系統感染,患者在治療的過程中,由于其放療的強度大,患者會出現身體不適、有害病毒侵入患者身體,導致感染,感染嚴重的患者會直接導致其死亡。②間隔性發熱,癌癥晚期患者多有此癥狀,發熱的原因多由于癌癥晚期病人身體的功能性受到損害,細菌的破壞以及病毒的感染,從而對患者的身體機能造成影響。③身體痛感增強,由于癌性細胞侵害身體,以及對人身體的正常運作產生影響,當癌性細胞在擴散的過程中,會逐漸壓迫人體的功能神經,從而血流循壞受阻,引起劇烈疼痛。④惡心嘔吐:癌癥病人出現惡心嘔吐的反應多與藥物治療以及心理負擔有關,惡心嘔吐的嚴重性遠遠大于疼痛感。⑤呼吸急促,困難,對于出現呼吸急促且困難的患者,治療的過程中較難處理,其中呼吸系統以及心肺功能受損都會導致這一臨床反應的發生。⑥體重減輕,癌癥患者受到身體以及心理的雙重痛苦,以及化療、放療后所引起的副作用。⑦并發癥積液,腔內積液是癌癥晚期的重要并發癥之一,在臨床研究中也較為多見,腔內積液如果不能夠及時的救治將會危害患者生命。

2 姑息治療方法研究

對腫瘤患者行常規西藥治療方法之外,加行中藥的方式效果更佳良好。其中中醫中藥的主要藥方為:益氣活血方為主,配之7g胎衣、25g散血香、25g龍銜、25g生黃芪、15g熟地黃、20g干歸、20g黨參、10g桂圓肉、12g焦白術、30g薯蕷、10g茯苓,每天煎服,一日一次,同時,腫瘤患者的化療時間為21天,中藥服用時間控制在42天之間[2]。中西醫結合治療明顯優于常規的西藥治療,中醫以溫腎陽、利水消腫為精髓,滋補人的腎中精氣,不但有利于排尿,不會產生耐藥性,還能夠增強血細胞容量與血漿容量,避免了西藥治療對人的副作用(水腫,耐藥)。中醫學所提及的溫腎陽、利水消腫的原理則是通過湯藥煎服[3],使熱氣產生,從而滋補陽氣,排出體內的陰寒之氣,再次行中藥湯劑,利尿消腫。

根據臨床相關研究報道,對腫瘤病人予以對癥姑息治療,可以改善西藥所帶來的不良反應,提高患者的生存質量,對患者的飲食、睡眠、日常活動均有所改善,在中醫中藥的治療中,能夠去除西藥所引起的不良反應。

3 討論

我國的飲食習慣、生活方式在發生變化,不規律的生活、惡化的環境也間接導致了腫瘤患者數量的逐年增多,姑息治療是維持治療的一種手段之一,中醫中藥治療屬于姑息治療的范圍,它能夠有效彌補西藥治療所帶來的弊端。化療、放療所產生的痛苦,患者的身體也會產生耐藥性,隨著姑息治療的出現,每天對患者施以湯劑治療,能夠增強患者的免疫功能。但是對于及時發現的良性腫瘤患者來說,一般采取手術治療的方式較多,效果良好。

據相關的資料研究報道[4],中藥的用途不僅僅用于煎藥治療,還能夠用于日常的飲食,從而增強人體免疫力,強身健體。根據南北方的統計來看,南方時常以中藥食材熬湯,作為滋補品,對于工作壓力大、作息無規律的青中年來說,進補如黃參等藥材的湯品能夠提高免疫力,抗腫瘤。以老年為首的群體更應進補中藥食材的湯品,以人參為例,人參所含成分包括堿皂體以及糖,其中堿皂體能夠殺菌、消毒、抗腫瘤,對mononuclear phagocyte system、白細胞介素等具有調節作用。同時,如黃參等藥材,能夠增強造血功能,也對中性白細胞、紅細胞免疫具有一定的影響。田七,屬于人參類植物,某些保健功能與人參極為相似,且能夠調節人體的免疫功能,其中具有Protopic immunomodulator 的作用。

以中醫學的理論來看,中醫以整體施治為主要原理,所追求的治愈理念與西醫有所不同,西醫主要是以切除腫瘤為主要目的,所看重的是疾病的本身,而中醫則是以腫瘤周圍環境為意圖,從而治療腫瘤,就目前來說,在腫瘤姑息治療中,中醫中藥的應用能夠提高生存率,是一種有效的治療方式。

日产亚洲一卡2卡3卡4卡网站 | 亚洲成av人片在线观看麦芽 | 男人天堂怡红院 | 亚洲国产精品无码专区成人 | 亚洲区精品 | 深夜福利在线播放 | 无码一区二区波多野结衣播放搜索 | 久久人人爽人人片av | av天天操 | 乱人伦xxxx国语对白 | 性欧美大胆免费播放 | 欧美色欧美亚洲另类二区 | 韩国av一区 | 亚洲精品国产av现线 | 日韩黄色在线 | 亚洲精品久久久久午夜福利 | 97午夜理论片影院在线播放 | 妖精色av无码国产在线看 | 国产一区二区四区在线观看 | 老局长的粗大高h | 亚洲精品中字 | 深夜福利av无码一区二区 | 色天天干 | 麻豆自拍视频 | 人人艹在线 | 一炮成瘾1v1高h | 国产网红主播无码精品 | 中文有码在线播放 | 97人妻无码专区 | 亚洲国产情侣 | 玩弄放荡人妻少妇系列视频 | 中国少妇xxxx做受 | 国产日产欧洲无码视频 | 精品久久91| 两性色午夜视频免费无码 | 国产美女视频免费的 | 亚洲九九热| 国产精品色情国产三级在 | www日本色| 国产a免费观看 | 亚洲精品久久久久久中文字幕 | 国产成人精品免费视频app软件 | 91精品国产色综合久久不8 | 亚洲另类激情综合偷自拍图片 | 涩涩视频在线播放 | 久播影院无码中文字幕 | 久草网在线视频 | 伊人网av | 国产亚洲一卡2卡3卡4卡新区 | 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛图片 | 黄色a级片视频 | 国产精品免费精品一区 | 婷婷视频| 亚洲日本中文字幕一区二区三区 | 欧美性猛交xxxx乱大交3 | 午夜dj在线观看免费视频 | 怡春院久久国语视频免费 | 欧美熟妇xxzoxxzo视频 | 人人爽久久久噜噜噜婷婷 | 国产精品久久久一区二区三区 | 污黄视频在线观看 | 国产精品视频一区二区三区无码 | 狠狠干狠狠搞 | 久久国产精品偷任你爽任你 | 国产一区二区黄色 | 贵族女沦为官妓h呻吟 | 巨胸爆乳美女露双奶头挤奶 | 国产无遮挡又黄又爽免费视频 | 97久久天天综合色天天综合色hd | 怡红院亚洲第一综合久久 | 少妇一区二区三区四区 | 日韩高清在线中文字带字幕 | 亚洲国产精品婷婷 | 1000部精品久久久久久久久 | 亚洲欧洲美色一区二区三区 | 亚洲精品久久国产高清情趣图文 | 国产精品久久久久久亚洲色 | 国产精品成人免费精品自在线观看 | 在线视频精品播放 | 日本久久中文字幕 | 国产又粗又猛又黄视频 | 国产乱码卡二卡三卡老狼 | 国产女人叫床高潮大片免费 | 久久久精品波多野结衣av | 女女互磨互喷水高潮les呻吟 | 99热中文| 看全黄大色黄大片美女人 | 国产极品粉嫩馒头一线天av | 粉色视频网站 | 日韩高清中文字幕 | 丁香社区五月天 | 少妇性荡欲午夜性开放视频剧场 | 免费一级黄色大片 | 精品国内自产拍在线观看视频 | 日日操日日射 | 久久久久99精品成人片三人毛片 | 午夜视频h| 欧美日韩一二 | 日日爽爽 | 亚洲精品中文字幕在线播放 | 人人澡人人爽夜欢视频 | 国产精品自在线拍国产手青青机版 | 欧美草逼视频 | 无码永久成人免费视频 | 亚洲一区国产 | 女性高爱潮视频 | 亚洲中文字幕无码人在线 | 国产少妇自拍 | 亚洲人成网线在线播放va | 无码人妻一区二区三区一 | 偷拍一区二区三区 | 性爱视频在线免费 | 91官网在线 | 8050午夜二级无码中文字幕 | 亚洲色欲色欲www成人网 | 99精品视频免费热播在线观看 | 7777av| 亚洲精品无码高潮喷水a片软 | 欧美人与性囗牲恔配 | 日韩欧美国产一区二区三区在线观看 | 日日摸日日 | 日本va在线观看 | 国产sm主人调教女m视频 | 国产精品美女自拍视频 | 国产精品爱久久久久久久 | 日韩和的一区二区 | 国产精品一区二区在线免费观看 | 一本大道东京热无码视频 | 亚洲国产精品毛片 | 51国产偷自视频区视频 | 亚洲午夜无码久久久久软件 | 人妻与老人中文字幕 | 少妇spa推油被扣高潮 | 91久久精品国产91久久 | 精品夜夜爽欧美毛片视频 | 午夜爽爽影院 | 国内一级黄色片 | 51国偷自产一区二区三区 | 黄色大片网站视频 | 久久婷婷色综合老司机 | 鲜嫩高中生无套进入 | 男人插女人下面视频 | 久久99网站| 忘忧草社区在线播放日本韩国 | 亚洲欧美自拍另类 | 色综合色| 亚洲20p| 亚洲色欲www综合网 国产精品无码午夜福利 | 制服丝袜人妻中文字幕在线 | 欧美高清大屁股xxxxx | 中国精品一区二区 | 亚洲精品免费视频 | 国产伦精品一区二区三区免费优势 | 国产一区二区三区精品av | 亚洲黄色免费观看 | 狠狠干2022| 天堂中文а√在线 | 亚洲精品中国国产嫩草影院美女 | 亚洲成av人影片在线观看 | 日本免费高清一本视频 | 国产在线自 | 国产精品无码一区二区在线观一 | 99在线观看精品视频 | 50岁熟妇大白屁股真爽 | 亚洲经典一区二区三区 | 丰满的少妇hd高清中文字幕 | 国产婷婷精品av在线 | 国产精品美女久久久久久福利 | 久久久久国产精品夜夜夜夜夜 | av国产传媒精品免费 | 日本不卡网| 国产免费一区二区三区网站免费 | 人人添人人澡人人澡人人人人 | 久久天天拍天天爱天天躁 | 欧美xxxxx高潮喷水 | 亚洲欧洲色图 | 中文字幕日韩专区 | 国产999精品成人网站 | 亚洲人成小说网站色在线观看 | 欧洲一区二区 | 欧美成人a | 色欲av久久一区二区三区久 | 欧洲精品成人免费视频在线观看 | 亚洲专区免费 | 亚洲国产熟妇无码一区二区69 | 日韩人妻无码一区二区三区99 | 国产亚洲福利在线视频 | 日韩欧美网址 | 大香伊人久久精品一区二区 | 夜夜春影院| 亚洲激情三区 | 欧美三级成人理伦 | 超碰在线观看av | av免费国产 | 在线观看的网站 | 中文字幕激情小说 | 在线免费观看小视频 | 精品无人区一码二码三码四码 | 中文字幕专区 | 成人av无码一区二区三区 | 免费人成网 | 亚洲午夜在线观看 | 日韩在线高清 | 亚洲精品久久久久久蜜桃 | 一道本毛片| 强伦姧人妻三上悠亚中文字幕 | 亚洲区国产区 | 好吊色一区二区 | 日本猛少妇色xxxxx猛叫 | 亚洲精品第一国产综合国服瑶 | 婷婷四房综合激情五月 | 无码亲近乱子伦免费视频在线观看 | 国产,日韩,欧美 | 伊人色综合九久久天天蜜桃 | 欧美一级久久久 | 欧美日韩中文字幕一区二区 | 久久天堂av综合合色蜜桃网 | 91免费观看视频在线 | 首页 动漫 亚洲 欧美 日韩 | 亚洲爆爽| 亚洲综合成人婷婷五月在线观看 | 人妻av久久一区波多野结衣 | 又粗又色又爽一区二区三区 | 在线日韩成人 | 爱的天堂 | 亚洲欧美经典 | www.色视频 | 亚洲国产成人久久综合下载 | 久久www成人影院 | 日本性爱动漫 | 久久亚洲日韩av一区二区三区 | 成av人片在线观看天堂无码 | 狠狠色噜噜狼狼狼色综合久 | 午夜婷婷网| 永久免费观看美女裸体视频的网站 | 久久久久久a | 日本乱子伦一区二区三区 | 黄页视频在线观看 | 亚洲一区二区在线观看视频 | 成人无码www免费视频 | 成人午夜视频免费看 | 青青青在线视频 | 丁香婷婷综合久久来来去 | 亚洲成a人片在线观看无码 中文字幕精品久久 | 久久成人成狠狠爱综合网 | 人妻中文乱码在线网站 | 四虎永久在线精品视频免费观看 | 欧美伊人网 | 伊人久久久久久久久久久久 | 国产高清在线精品一区 | 亚洲人成网线在线播放va | 精品少妇一区二区三区视频免付费 | 久久亚洲私人国产精品va | 欧美一级夜夜爽 | 亚洲成人网在线播放 | 日本系列有码字幕中文字幕 | 国产乱码人妻一区二区三区四区 | 久久久久久久久久亚洲 | 色在线免费视频 | 久久图库 | 欧美成综合 | 天天摸天天| 天天影视涩香欲综合网 | www.久久久 | 91精品国产综合久久福利 | 九九热线有精品视频86 | 精品久久久久久久久久久久久久久久久久 | 蜜桃日本免费看mv免费版 | 狠狠操婷婷 | 婚后打屁股高h1v1调教 | 日韩人妻无码中文字幕视频 | 亚洲精品一区二区另类图片 | 国产成人精品视频网站 | 国产精品人妻久久久久 | 国产精品186在线观看在线播放 | 中文字幕手机在线看片不卡 | 后进式无遮挡啪啪摇乳动态图 | 亚洲va天堂va欧美片a在线 | 美女涩涩视频 | 欧美男生射精高潮视频网站 | 午夜精品久久久久久久四虎 | 强被迫伦姧在线观看无码 | 激情呻吟久久久久久99av | 亚洲欧美日本国产mag | 亚洲视频中文字幕 | 亚洲欧美日韩国产综合一区二区 | 人妻熟女一区 | 大香伊蕉在人线免费视频 | 欧美50p| 狠狠爱综合网 | 手机午夜电影神马久久 | 亚洲中文字幕aⅴ天堂自拍 亚洲精品无码永久在线观看男男 | 免费人成网站视频在线观看国内 | 色天天天综合色天天 | 欧美成人精品欧美一级乱黄 | 性高潮久久久久久久 | 黄色片免费在线播放 | 毛片av在线观看 | 成人网站亚洲二区乱码 | 国产超碰人人 | 欧美成人精品高清视频在线观看 | 狠狠综合久久av一区二区 | 亚洲熟女一区二区三区 | 久久香蕉网站 | 色综合伊人色综合网站无码 | 国产精品日韩 | 污片网站在线观看 | 99国产精品一区二区 | 人妻丰满熟av无码区hd | 国产黄色在线免费观看 | 观看av| 欧美天天| 亚洲视频精品在线 | 日韩黄色精品 | 亚欧成人无码av在线播放 | 免费人成网 | 小泽玛利亚一区二区免费 | 男女爱爱网站 | 香港三级日本三级韩级人妇 | 2020精品国产自在现线官网 | 亚洲日本在线在线看片 | 免费av在 | 国产情侣呻吟对白高潮 | 黄色片在线观看视频 | 免费吃奶摸下激烈视频青青网 | 欧美综合一区二区 | 久久夜色撩人精品国产小说 | 国产精品一区二区人人爽 | 欧美成人欧美va天堂在线电影 | 国产伊人久 | 久久亚洲精品无码爱剪辑 | 久久精品99国产国产精 | 精品无码国产一区二区三区av | 国产字幕侵犯亲女 | 天天躁日日躁狠狠躁婷婷高清 | 男人的天堂中文字幕熟女人妻 | 精品久久久久久无码人妻热 | 久久av嫩草影院 | 朝桐光在线视频 | av在线第一页 | 日韩av片无码一区二区三区不卡 | 黄色69| 无码精油按摩潮喷在播放 | 国产精品不卡一区二区三区 | 国产精品毛片一区二区在线看舒淇 | 亚洲天堂123 | 青草内射中出高潮 | 欧美三级真做在线观看 | 国产精品午夜福利不卡 | 夜夜高潮夜夜爽国产伦精品 | 国产永久免费观看的黄网站 | 色多多污污 | 无码任你躁久久久久久老妇蜜桃 | 国产成人av无码永久免费 | 亚洲综合无码一区二区痴汉 | 狠狠色丁香婷婷久久综合五月 | 超碰av在线播放 | 免费观看在线高清 | 四虎在线视频免费观看 | 52综合精品国产二区无码 | 在线观看片a免费不卡观看 久久综合老色鬼网站 | 午夜性福利视频 | 深夜福利啪啪片 | 2020最新国产情侣网站 | 素人av在线| 国产在线h| 黑人操欧美人 | 调教撅屁股啪调教打臀缝av | 国产成人精品亚洲午夜麻豆 | 免费人妻无码不卡中文字幕系 | 天天视频国产 | 激情伊人 | 无码专区人妻系列日韩精品少妇 | 亚洲 欧美 中文 日韩aⅴ综合视频 | 欧美成人无码a区视频在线观看 | 亚洲精品久久久久国色天香 | 欧美另类极品videosbest使用方法 | 大肉大捧一进一出好爽视频 | 欧美日本一区 | 91香蕉久久| 超碰综合在线 | 自拍偷在线精品自拍偷免费 | 中文字幕大全 | 免费观看日本污污ww网站 | 国产娇喘喷水呻吟在线观看 | 9i看片成人免费 | 午夜理论电影在线观看亚洲 | 日韩av中文字幕在线播放 | 国产亚洲精品久久久久秋霞不卡 | 91精品资源| 五月天激情开心网 | 久久久久国产精品一区二区 | 最近国语视频在线观看免费播放 | 午夜怡红院 | 欧美一区二区久久 | 色综合天天综合网国产成人网 | 亚洲午夜网| 国产第一页屁屁影院 | 天堂av中文在线 | 激情 自拍 另类 亚洲 | 亚洲国产精品无码久久一区二区 | 夜夜精品视频一区二区 | 日本高清二区视频久二区 | 好硬好湿好爽再深一点动态图视频 | 婷婷五月六月激情综合色中文字幕 | 老司机午夜精品视频无码 | 国产精品人成视频免 | 国产特级毛片aaaaaa高潮流水 | ktv做爰视频一区二区 | 国产男生午夜福利免费网站 | 台湾久久 | 草草影院在线 | 久久久a级片 | 久久人人爽人人爽人人 | 日韩制服国产精品一区 | 国产亚洲精品a在线看 | 国产小视频自拍 | 永久免费的网站入口 | 亚洲欧美另类综合偷拍 | av最新网址 | 青青草视频播放器 | 国产乱女乱子视频在线播放 | 国产久9视频这里只有精品 亚洲视频导航 | 射久久 | 奇米成人影视 | 午夜福利麻豆国产精品 | 午夜福利日本一区二区无码 | 日韩精品在线观看网站 | 啦啦啦中文在线观看日本 | 丁香六月综合激情 | 国产小视频在线观看 | 最新国产在线 | 成在人线av无码免观看午夜网 | 日韩午夜片 | 久久久久久久久久久久久久久久久久 | 午夜高清在线无码 | 亚洲国产成人精品无码区花野真一 | 五月丁香色综合久久4438 | 黄色激情视频在线观看 | 国产日韩欧美中文字幕 | 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 国产精品国产三级在线... | 婷婷成人综合激情在线视频播放 | 欧美 亚洲 国产 另类 | 国产色婷婷五月精品综合在线 | 亚洲精品网站在线播放gif | 日本丰满岳乱妇在线观看 | 久热在线| 亚洲精品欧美综合二区 | 亚洲激情视频在线免费观看 | 2019中文字幕在线视频 | 亚洲人成网站在线播放动漫 | 蜜桃臀av高潮无码 | 精品av无码国产一区二区 | 特级淫片裸体免费看冫 | 麻豆chinese新婚xxx | av天天操 | 亚洲爆乳成av人在线视菜奈实 | 色婷婷亚洲一区二区三区 | 国精一二二产品无人区免费应用 | 国产一级一片免费播放放a 午夜在线一区 | 婷婷在线看 | 91成人在线播放 | 欧美日韩福利视频 | 综合色吧| 日韩经典av| 欧美精品无码一区二区三区 | 九九九九九九精品任你躁 | 午夜高清在线无码 | 撕开奶罩揉吮奶头高潮av | ass亚洲肉体欣赏pics | 亚欧美日韩香蕉在线播放视频 | 性大毛片视频 | 亚洲美女视频高清在线看 | 欧美一级黄色片在线观看 | 精品99一卡2卡三卡4卡 | 日本特级黄色片 | 女人高潮特级毛片 | 国产欧美在线 | ā片在线观看免费观看 | 在线视频观看你懂得 | 亚洲aⅴ天堂av天堂无码app | 天天爽一爽 | 98国产视频 | 一区二区国产在线 | 亚洲乱亚洲乱妇 | 99日韩| 国产精品无码一区二区在线a片 | 天天爽夜夜爽夜夜爽精品 | 日韩欧精品无码视频无删节 | 一区二区三区四区蜜桃 | 久久精品国产69国产精品亚洲 | 中文av网站 | 成人免费视频一区二区三区 | 尤物一区二区 | 少妇久久久久久久 | 亚洲一区av无码少妇电影玲奈 | 亚洲精品一区二区中文字幕 | 国产色拍 | 日韩人妻少妇一区二区三区 | 日韩国产一区 | 欧美亚洲国产精品久久蜜芽直播 | 免费国产黄线在线观看 | 男女激情爽爽爽免费视频 | 久久久久久不卡 | 91精品亚洲 | 亚洲高清视频在线观看免费 | 欧洲美洲精品一区二区三区 | 久久久亚洲天堂 | 色欲aⅴ亚洲情无码av | 天天拍夜夜添久久精品大 | 国产无套水多在线观看 | 精品人妻久久久久久888 | 射精情感曰妓女色视频 | 亚洲不卡视频在线观看 | 日韩一级精品 | 偷拍综合网 | 14萝自慰专用网站 | 亚洲中文字幕久久精品无码va | 在线亚洲激情 | 国产高清精品综合在线网址 | 毛片一级视频 | 亚洲欧洲日产国码无码av喷潮 | 三级男人添奶爽爽爽视频 | 国产在线不卡 | 丰满人妻一区二区三区免费视频 | 激情国产一区二区三区四区小说 | 免费日本黄色 | 精品人妻系列无码天堂 | 国产探花一区二区 | 色婷婷综合久久久久中文一区二区 | 久久国产乱子伦精品免费午夜 | 久久久亚洲精品av无码 | 九九99亚洲精品久久久久 | 蜜桃久久av一区 | 67194熟妇在线观看线路 | 亚洲日本一区二区三区 | 一级视频免费观看 | 丰满少妇被猛烈进入试看 | 国产精品成人久久电影 | 91午夜交换视频 | 中文字幕久久熟女蜜桃 | 国产精选视频 | 国产av国片精品jk制服丝袜 | 18禁美女黄网站色大片免费网站 | 亚洲国产成人久久一区 | 青青草av| 999国内精品永久免费视频 | 国产一卡2卡3卡四卡精品 | 久久久视频2019午夜福利 | 无码专区久久综合久中文字幕 | 亚洲性网 | 欧洲av成本人在线观看免费 | 成人区亚洲区无码区在线点播 | 久久综合给综合给久久 | 国产精品一线天 | v天堂在线观看 | 天天躁日日躁aaaa视频 | 伊人久久大香线蕉无码麻豆 | 加勒比视频在线观看 | 国产欧美第一页 | 少妇高清一区二区免费看 | 在线观看特色大片免费视频 | 日日操夜夜撸 | 欧美婷婷六月丁香综合 | 日本免费一区二区三区 | 狠狠操狠狠插 | 精品免费国偷自产在线视频 | 亚洲国产精品无码中文在线 | 欧美国产激情 | 免费在线日韩 | 午夜福利影院私人爽爽 | 成人av动漫 | 自拍亚洲一区 | 蜜桃臀无码内射一区二区三区 | 亚洲第一综合网址网址 | 欧美极品在线播放 | 久久99精品国产麻豆婷婷洗澡 | 欧美aaa大片 | 黑人与中国少妇xxxx视频 | 国产精品午夜福利不卡 | 亚洲国产精品成人综合色在线婷婷 | 岛国av无码免费无禁网站麦芽 | 亚洲精品国产成人精品软件 | 星空大象在线观看免费高清 | 日本精品人妻无码免费大全 | 国产精品久久久久秋霞鲁丝 | 国产做爰xxxⅹ高潮视频12p | 日韩精品无码专区免费播放 | 成人av一区| 日韩av无码一区二区三区无码 | 波多野结av在线无码中文 | 精品国产乱码一区二区三区a | 欧美黑人与白人精品a片 | 国产曰批免费视频播放免费 | 欧美亚洲精品一区二区在线观看 | 91麻豆国产| 污污视频免费网站 | 丰满少妇被粗大的猛烈进出视频 | 日本精品在线播放 | 亚洲欧美日韩中文加勒比 | 亚洲精品日本久久一区二区三区 | 欧美日韩精品一区二区三区高清视频 | 亚洲成人av一区二区三区 | 亚洲第一综合 | 黄色片网站免费看 | 男女无遮挡毛片视频免费 | 国产精品啊啊啊 | 亚洲综合自拍 | 日本高清无卡码一区二区久久 | 欧美精品一区二区免费 | 日本少妇浓毛bbwbbw | 欧美激情一区 | 国产人人草 | 精品国产一级片 | 精品国产一区二区三区av 性色 | 中文天堂在线观看 | 国产精品伦视频看免费三 | 思热99re视热频这里只精品 | 高中国产开嫩苞实拍视频在线观看 | 成人性生交大片免费看 | 人人叉人人 | 久久福利影院 | av猫咪| 熟女人妇 成熟妇女系列视频 | 精品欧美乱码久久久久久 | 国产精品一 | 男男毛片 | 天堂网一区二区 | 亚洲国产成人无码av在线 | 亚洲福利视 | 姐姐av | 日韩三级成人 | 国产免费人成视频在线播放播 | 青青草久久久 | 黄色靠逼视频 | 一区二区在线免费观看视频 | 亚洲成av人片在线观看无码 | 国产成人综合久久精品推最新 | 色秀视频在线观看 | 极品美女在线观看免费直播 | 国产无遮挡又黄又爽免费视频 | 性视频在线 | 九色精品国产成人综合网站 | 16—17女人毛片 | 亚洲欧美精品伊人久久 | 动漫精品啪啪一区二区三区 | 国产高清吹潮免费视频 | 91精品视频免费观看 | 91在线免费视频 | 91成人精品一区二区三区四区 | 成人涩涩网站 | 久久国产天堂福利天堂 | 医院人妻闷声隔着帘子被中出 | 成人免费看吃奶视频网站 | 蜜臀久久99精品久久一区二区 | 国产精品亚洲欧美大片在线看 | 美女露出粉嫩小奶头在视频18禁 | 精彩国产萝视频在线 | 国产91在线视频 | 国产在线一 | 亚洲精品成人区在线观看 | 日本免费一区二区三区激情视频 | 潘金莲一级淫片aaaaa | 制服丝袜av无码专区完整版 | 亚洲国产成人一区二区三区 | 人人狠狠综合久久亚洲婷婷 | 自拍偷拍中文字幕 | 国产亚洲精品久久19p | 一级性生活毛片 | 99久久久久久国产精品 | 午夜久久久久久久久久影院 | 国产精品69人妻无码久久 | 色优久久久久综合网鬼色 | 日韩二级 | 国产中年熟女高潮大集合 | 免费三级现频在线观看免费 | 国内精品久久毛片一区二区 | 九九九在线观看 | 国产一卡2卡三卡4卡免费网站 | 中文字幕人妻丝袜美腿乱 | 91av在线免费 | 亚洲人妻av伦理 | 美女国产网站 | 黄网在线观看免费网站 | 无码人妻久久1区2区3区 | www.五月婷| 波多野结衣乱码中文字幕 | 秋霞av影院 | 中文在线а√在线天堂中文 | 好大好硬好爽免费视频 | 熟妇人妻av无码一区二区视频 | 久久精品一本 | 欧美激情伊人 | 色偷偷偷久久伊人大杳蕉 | 很色很爽很黄裸乳视频 | 国产精品美脚玉足脚交 | 午夜福利影院私人爽 | 中文字幕乱码中文乱码51精品 | 国产偷自视频区视频 | 久久精品一区二区三 | 欧美日韩在线视频观看 | 精品21国产成人综合网在线 | 男女啪啪免费观看网站 | 国产男生午夜福利免费网站 | 中文字幕精品视频在线看免费 | 久久久国产99久久国产久一 | 麻豆一精品传媒卡一卡二传媒短视频 | 久色在线| 亚洲欧美另类中文字幕 | 中文亚洲爆乳av无码专区 | 疯狂做受xxxx高潮欧美日本 | 黄色特级大片 | 伊人久久大香线蕉av成人 | 97色在线视频 | 国产乱码在线观看 | 成年人黄色大片 | 亚洲乱妇熟女爽到高潮的片 | 午夜网站在线 | 国产精品久久久久久久免费 | 一本大道久久东京热无码av | 亚洲成a人无码 | 亚洲xx视频| 欧美在线视频一区 | 欧美啪视频 | 尤物一区二区 | 日韩欧 | 天堂网在线www资源 99免费在线视频 | 国产精品久久久一区二区三区 | 黄色免费网站在线看 | 97精品久久天干天天 | 欧美老肥妇做爰bbww | 18色av| 中文有码亚洲制服av片 | 一本久久知道综合久久 | 成人国产精品秘片多多 | 精品视频免费看 | 毛片在线免费观看网站 | 91国产一区二区 | 免费国产人成网站x8x8 | 18进禁男女爱免费视频 | 99xav| 无码熟熟妇丰满人妻啪啪 | 精品国产亚洲一区二区三区 | 亚洲中文字幕av一区二区三区 | 亚洲精品12p| 日韩精品一卡2卡三卡4卡 | 国产真实乱人偷精品视频 | 欧美人与善在线com 丰满女邻居的色诱4hd | 少妇人妻呻吟青椒bobx | 亚洲精品久久久蜜桃动漫 | 免费看一级黄色片 | 国产精品人成视频免费vod | 色综合天天综合网国产 | 日韩中文高清在线专区 | 国产真实夫妇4p交换视频 | 亚洲爱爱综合网 | 精品国产一区二区三区av 性色 | 伊人中文字幕 | 久久国产精品偷任你爽任你 | 色黄啪啪网 | 免费无码成人av片在线 | 久久国产精品久久喷水 | 伊人网视频| av无码不卡在线观看免费 | 成人午夜高潮免费视频在线观看 | 久久丫亚洲一区二区 | 亚州春色 | 久久在精品线影院精品国产 | 夜夜骑av| 九色在线观看 | 2020无码天天喷水天天爽 | 亚洲日韩av无码中文 | 国产亚洲综合区成人国产 | 亚洲人成电影网站色mp4 | 夫妻黄色片 | 亚洲欧美日韩精品永久 | 91精品91久久久中77777 | 日韩人妻无码精品系列专区 | 一二三四免费观看在线视频中文版 | 色屁屁影院www国产高清麻豆 | 国语自产拍无码精品视频在线 | 内射精品无码中文字幕 | 国产精品一区在线看 | 成人做爰的视频 | 亚洲精品岛国片在线观看 | 中文字幕第一页在线播放 | 国产欧美日韩高清在线不卡 | 婷婷色综合视频在线观看 | 毛片网站在线播放 | 在线免费观看av网址 | 久久久久高潮 | 亚洲私人影院 | 7777精品伊久久久大香线蕉 | 欧美日韩精品一区二区性色a+v | 日日夜夜狠狠操 | 精品在线视频免费 | 日韩二级片 | 波多野结衣之潜藏淫欲 | 欧美激情精品久久久久 | 国产草逼av | 国产精品成人亚洲777 | 国产精品a国产精品a手机版 | 国产91在线观看 | 国产91专区| 久久一码二码三码区别 | 色秀视频在线观看 | 亚洲国产美女精品久久久久∴ | 久久精品无码午夜福利理论片 | 人妻丰满熟妇aⅴ无码区 | 久久国产乱子伦免费精品 | 亚洲a∨天堂男人无码 | 天堂а√8在线最新版在线 亚洲va中文在线播放 | 国产成人无码av在线播放dvd | 免费成人小视频 | 亚洲一区二区三区日韩 | 婷婷色国产精品视频一区 | 真实国产乱子伦精品一区二区三区 | 我和亲妺妺乱的性视频 | 国产视频福利 | 打开免费观看视频在线 | 亚欧成人中文字幕一区 | 久草小说| 日本道二区免费v | 国产成人免费av一区二区午夜 | 国产精品女上位好爽在线 | 噜噜噜亚洲色成人网站 | 性视频网址 | www.日韩高清 | 性刺激网站 | 亚洲乱码无人区卡1卡2卡3 | 大屁股熟女白浆一区二区 | 国产偷抇久久精品a片蜜臀av | 亚洲不卡中文字幕无码 | 国产精品视频第一区二区三区 | 婷婷丁香六月天 | 久久人人97超碰caoporen | 色综合久久中文综合网 | 国产资源站 | 亚洲2021av天堂手机版 | 无码av动漫精品一区二区免费 | 国产内射爽爽大片视频社区在线 | 国产精品一区二区久久国产 | 志在出位国语完整在线观看 | 日韩综合亚洲色在线影院 | 久久精品人妻一区二区三区 | 亚洲风情第一页 | 伊人成年网站综合网 | 亚洲国产精品日本无码网站 | 国产免费一级一级 | 国产精品乱码久久久久久 | 国产精品乱码久久久久久 | 欧美日韩在线观看一区二区 | 国产在线精品无码二区二区 | 亚洲第一黄色 | 中文字幕人成无码人妻综合社区 | 久久夜夜夜 | 草色噜噜噜av在线观看香蕉 | 精品无码av一区二区三区 | 91毛片在线观看 | 国产亚洲日韩一区二区三区 | 综合图区亚洲另类图片 | 天天干天天干天天操 | 中文字幕高清 | 国产a∨精品一区二区三区不卡 | 成人福利在线播放 | 刘玥91精选国产在线观看 | 久久精品2021国产 | 色婷婷视频 | 特黄做受又粗又长又大又硬 | 少妇av射精精品蜜桃专区 | 亚洲精品美女久久久 | 边啃奶头边躁狠狠躁3p | 91av不卡| 国精产品源xzl仙踪林仙踪 | 亚洲色无码一区二区三区 | 亚洲伊人久久影院 | 黄页网站在线播放 | 国产毛片精品av一区二区 | а√最新版在线天堂 | 欧美香蕉爽爽人人爽 | 老司机免费的精品视频 | 国产另类专区 | 久草视频在线免费 | 亚洲最大av资源网在线观看 | 强行糟蹋人妻hd中文字 | 国产成人亚洲综合网站 | 91在线高清 | 国产精品亚洲欧美大片在线观看 | 在线看黄免费 | 亚洲精品无码鲁网午夜 | 奇米7777 | 国产精品自拍av | 欧美在线人视频在线观看 | 少妇久久久 | 女女同性av片在线观看免费 | 五月天婷婷视频 | 国产亚洲日韩在线一区二区三区 | 国精产品一区一区三区有限公司杨 | 亚洲中文字幕av每天更新 | 日韩av无卡无码午夜观看 | 男人到天堂在线a无码 | 久久亚洲一区二区三区四区 | 欧美在线黄色 | 久久久精品久 | 综合网天天 | 国产激情免费视频在线观看 | 人妻有码av中文字幕久久琪 | 少妇性高潮视频 | 亚洲精品无码国产片 | 亚洲精品中文字幕在线播放 | 成人精品二区 | 色8激情欧美成人久久综合电影 | 79日本xxxxxxxxx18| 欧美成人午夜 | 日韩人妻无码一区2区3区里沙 | 亚洲另类伦春色综合 | 色综合久久中文字幕有码 | 伊人色综合久久天天人手人婷 | 亚洲特黄毛片 | 国产成人亚洲综合青青 | 色偷偷av亚洲男人的天堂 | 国产精品亚洲精品日韩己满十八小 | aⅴ网站在线观看 | 欧美日韩免费在线观看 | 国产成人理论无码电影网 | 7777欧美成是人在线观看 | 无码欧亚熟妇人妻av在线外遇 | 日韩亚洲国产中文字幕欧美 | 欧美亚洲专区 | 韩日一区 | 无码人妻精品中文字幕免费 | zzjizzji亚洲日本少妇 | 国产成人精品a视频一区 | 精品一区二区三区日韩 | 国产亚洲精品久久久久秋霞不卡 | 国产精品久久久久久久久岛 | 日本精品人妻无码免费大全 | 国产精品亚洲а∨天堂免 | 狼干综合 | 精品久久无码中文字幕 | 一边摸一边做爽的免费视频日本 | 天堂综合网| 狠狠色丁香九九婷婷综合 | 乱熟女高潮一区二区在线 | 欧美变态另类刺激 | 久久婷婷五月综合97色一本一本 | 国产成人自拍视频在线 | 国产亚洲视频在线 | 国模三级 | 日韩精品毛片无码一区到三区 | 亚洲色爱免费观看视频 | 97一期涩涩97片久久久久久久 | 国产亚洲a∨片在线观看 | 狠狠噜天天噜日日噜视频麻豆 | 少妇又白又嫩又色又粗 | 国产男女视频 | 国产午夜精品久久久久免费视 | 黑料视频在线观看 | 国产色秀视频在线播放 | 亚洲处破女av日韩精品波波网 | 超清无码波多野吉衣中文 | 宅男噜噜噜66网站在线观看 | 国产成人av在线婷婷不卡 | 精品少妇人妻av无码久久 | 亚洲精品乱码久久久久久v 免费黄网站在线看 | 成了校长的性脔h文 | 久久久精品国产99久久精品麻追 | 真人做人试看60分钟免费 | 亚洲精品无码你懂的 | 免费人成激情视频在线观看 | 丰满少妇女裸体bbw 色一区二区三区四区 | 成人综合区另类小说区 | 人人鲁人人莫人人爱精品 | 亚洲youwu永久无码精品 | 青青青国产在线观看资源 | 亚洲国产精品无码久久网速快 | 久久高清内射无套 | 日韩国产激情 | 妓女妓女一区二区三区在线观看 | 国产在线观看你懂的 | 免费在线不卡av | 欧美色亚洲 | 91丝袜 | 乌克兰少妇videos高潮 | 日韩av免费无码一区二区三区 | 欧美激欧美啪啪片 | 免费观看全黄做爰大片国产 | 天天躁日日躁狠狠躁婷婷高清 | 国产偷久久久精品专区 | 日本真人做爰免费的视频 | 婷婷色婷婷开心五月四房播播 | 高中国产开嫩苞实拍视频在线观看 | 久艹伊人 | 无码精品国产d在线观看 | 国产原创视频 | www.精品国产 | 水果派解说av | 国产欧美视频综合二区 | 成人拍拍视频 | 在线观看无码的免费网站 | 白嫩无码人妻丰满熟妇啪啪区百度 | 男女做爰无遮挡性视频 | 伊人影音| 国产欧美久久久 | 人妻va精品va欧美va | 欧美精品在欧美一区二区少妇 | 免费观看又色又爽又湿的视频 | 亚洲欧洲日产国码综合在线 | mm1313亚洲国产精品无码试看 | 最近免费中文字幕中文高清6 | 四川黄色一级片 | 欧美成人午夜在线观看视频 | 黑色丝袜无码中中文字幕 | 91高清视频免费观看 | 97国产色伦在色在线播放 | 午夜av免费 | 五月天婷婷在线观看 | 欧美颜射内射中出口爆在线 | 2024av| 国产真实交换配乱婬95视频 | 热99re6久精品国产首页 | 亚洲国产成人欧美在线观看 | 粉嫩av久久一区二区三区 | 国产老头和老头xxxx× | 黄色片一区二区三区 | 在线免费黄色av | 天堂在/线资源中文在线 | 久久精品亚洲精品国产欧美 | 97视频国产 | 天天干狠狠干 | 国产无套精品一区二区 | 精品免费国偷自产在线视频 | 亚洲香蕉av | 午夜福利09不卡片在线机视频 | 99精品久久久久久久婷婷 | 男女午夜爽爽 | 久久久久无码国产精品一区 | 成人影院www蜜桃网站 | 永久免费无码国产 | 一级片一级片一级片一级片 | 性生生活大片又黄又 | 日日插日日操 | 国产精品 日韩 | 日日碰狠狠躁久久躁 | 色香蕉影院| 久草视频中文在线 | 午夜寂寞自拍 | 成人免费精品 | 欧美日韩一区二区在线观看 | 午夜福利92国语 | 手机看片福利一区 | 欧美成综合 | 亚洲字幕av一区二区三区四区 | 黄色在线视频网站 | 亚洲综合伊人久久大杳蕉 | 青青草国产精品久久久久 | 神马午夜久久 | 四库影院永久国产精品地址 | 国产成人一区二区精品视频 | 中文字幕天天躁日日躁狠狠躁免费 | 无码国产精品一区二区vr老人 | 中文字幕天堂网 | 黄色三级视频在线观看 | 国产三级影院 | 欧洲精品一卡2卡三卡4卡影视 | 国产日韩欧美一区二区东京热 | 在厨房拨开内裤进入毛片 | 久久夜视频 | 亚洲最大成人av在线天堂网 | 人人鲁免费播放视频 | 亚洲人成电影在线天堂色 | 一区二区三区国产亚洲网站 | 亚洲欧美人成电影在线观看 | 伊人久久大香线蕉av网 | 欧美丰满老妇性猛交 | 国产在线观看高清视频黄网 | 边喂奶边中出的人妻 | 日韩一区欧美 | 蜜桃久久久 | 久久精品国产久精国产果冻传媒 | 色婷av| 青草av久久一区二区三区 | 四虎国产在线 | 国产av毛片亚洲含羞草社 | 国产98色在线 | 国产 | 69成人免费视频无码专区 | 99久久国产福利自产拍 | 欧美内射rape视频 | 国产精品久久久久久久岛一牛影视 | 亚洲射射射 | 天天综合网天天综合色 | 国产自产v一区二区三区c | 色综合天天综合网天天狠天天 | 日韩成人无码v清免费 | 性一交一乱一伧国产女士spa | 欧美精品免费看 | 玩弄丰满少妇人妻视频 | 综合久久久 | 国产亚洲视频在线观看播放 | 亚洲淫视频 | 夜夜操操操 | 日韩精品人妻av一区二区三区 | 久久久一本精品久久精品六六 | 高清欧美性猛交xxxx黑人猛交 | 国产亚洲成av片在线观看 | 黄瓜视频在线免费看 | 国产免费啪嗒啪嗒视频看看 | 青青草国产免费久久久下载 | 熟妇的奶头又大又粗视频 | 国产视频三区 | 成人免费777777被爆出 | 欧美日韩精品一二三区 | 麻豆文化传媒精品一区观看 | 浪荡女天天不停挨cao日常视频 | 成人欧美一区二区三区黑人免费 | 深夜爽爽无遮无挡视频 | 欧美日韩一区二区免费视频 | 精品国产三级a∨在线欧美 亚洲精品乱码久久久久久按摩 | 欧美色图在线视频 | 亚洲免费片 | 久久这里精品 | 激情综合婷婷丁香五月蜜桃 | 已婚少妇露脸日出白浆 | 一级黄色视屏 | 91丨九色丨丰满 | av无码电影一区二区三区 | 日韩欧美国产aⅴ另类 | 欧美丰满熟妇bbbbbb百度 | 不卡的av在线免费观看 | 麻豆熟妇人妻xxxxxx | 精品夜夜爽欧美毛片视频 | 亚洲中文字幕人成乱码 | 激情国产一区 | 国产黄a三级三级三级看三级男男 | 国产精品久久毛片av大全日韩 | 不卡视频一区二区三区 | 中文字幕乱人伦高清视频 | 精品一二三区 | 国产亚洲精品国产福利你懂的 | 一级片麻豆 | 亚洲国内成人精品网 | 国产精品被窝福利一区 | 国模在线视频 | 久一视频在线 | 亚洲精品久久久久69影院 | 免费无码又爽又刺激高潮的动态图 | 欧美激情综合五月色丁香 | 怡红院av亚洲一区二区三区h | 黄色一区二区三区四区 | 欧美性群另类交 | 日韩成人无码v清免费 | 欧美成人va免费看视频 | 一本色道av | 久久久成人精品av四区 | 97福利影院 | 欧美专区在线 | 免费夫妻生活片av | 日韩一级片在线播放 | 男女一边摸一边做爽视频 | 久久黄色av | 91精品国产网站 | 国产稚嫩高中生呻吟激情在线视频 | 毛片福利| 无码国模产在线观看免费 | 看看屋午夜伦理 | 国产精品中文久久久久久久 | av无码久久久久不卡免费网站 | 久久久久久久国产精品视频 | 国产91精品一区二区 | 天堂在线观看av | 国产五十路 | 少妇高潮叫床在线播放 | 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛图片 | 国产系列在线 | 在线免费观看av片 | 九色蝌蚪9l视频蝌蚪9l视频 | 欧美精品一区二区在线播放 | 亚洲欧美大片 | 国产尤物网站 | 午夜精品久久久久久久99热黄桃 | 五月色婷婷丁香无码三级 | 成人网站免费大全日韩国产 | 日韩成人av毛片 | 精品国产va久久久久久久冰 | www..com黄色 | 韩国 日本 亚洲 国产 不卡 | 伊伊成人 | 在线观看一区二区三区国产免费 | 337p粉嫩大胆噜噜噜的背景 | 天堂资源在线观看 | 午夜私人福利 | 亚洲精品高潮 | 久久久久琪琪去精品色无码 | 日韩精品在线观看网站 | 激情都市 校园 人妻 武侠 | 人妻波多野结衣爽到喷水 | 国产精品久人妻精品老妇 | 美女脱了内裤张开腿让男人桶网站 | www.黄色国产 | 成人免费毛片内射美女app | 99在线精品国自产拍中文字幕 | 亚洲区自拍 | 欧美一性一乱一交一免费视频 | 国产一区二区免费在线观看 | 12av毛片| 午夜性无码专区 | 爱色av.com | 国产老女人乱淫免费 | 色偷偷人人澡人人添老妇人 | 三个男人躁我一个爽视频免费 | 91av日本| 久久久69 | 懂色一区二区三区免费观看 | 色午夜视频 | 日本亚洲欧洲无免费码在线 | 瑜伽裤国产一区二区三区 | 少妇丰满大乳被男人揉捏视频 | 亚洲免费观看视频 | 亚洲欧美强伦一区二区 | 少妇久久久久久被弄到高潮 | 亚洲制服一区 | 久久精品亚洲中文字幕无码网站 | 超caopor在线公开视频 | 91免费视| 97se亚洲国产综合自在线小说 | 性按摩无码中文 | 国产一级二级三级视频 | 亚洲欧美熟妇综合久久久久 | 丁香激情五月 | 亚洲精品一区国产精品 | 无码一区二区三区视频 | 天堂网中文在线 | 最新啪啪网站 | 中文字幕 亚洲 无码 在线 | 五十路在线 | 欧美美女喷水 | 久操国产精品 | 成人一区二区三区四区 | 人妻少妇精品无码专区动漫 | 亚洲欧美综合另类自拍 | 大胆欧美熟妇xxbbwwbw高潮了 | 欧美日韩综合 | 中文免费视频 | 97国产免费 | 国产嫖妓风韵犹存对白 | 国产精品一区二区三区四 | 亚洲乱码日产精品bd在观看 | 欧美粗大猛烈 | 谁有毛片网站 | 日本毛茸茸bbbbb潮喷 | 久热中文字幕在线精品观 | 日本天堂网 | 日本a一级片 | 任我爽橹在线视频精品583 | 麻豆成人传媒一区二区 | 国产在线不卡精品网站 | 日本系列第一页 | 伊人无码精品久久一区二区 | 一出一进一爽一粗一大视频 | 在线免费91 | 先锋影音av最新资源 | 国产精品香港三级国产av | 国产九九久久99精品影院 | 国产欧美在线观看不卡 | 免费国产在线观看 | 久久亚洲区 | 日韩成人高清 | 国产99视频精品免费观看6 | 思热99re视热频这里只精品 | 欧美变态口味重另类 | 亚洲337少妇裸体艺术 | 手机看黄av免费网址 | 国精产品一品二品国在线 | 四虎影院污 | 日本一级淫片色费放 | 亚洲综合中文字幕无线码 | 国产精品一级片 | 国产色青青视频在线观看撒 | 五月天婷婷在线播放 | 99精品视频在线免费观看 | 天堂在线国产 | 中文成人精品久久一区 | 免费高清欧美大片在线观看 | 视频二区精品中文字幕 | 亚洲国产午夜精品理论片妓女 | 日韩八区 | 国产精品第12页 | 青青草成人在线观看 | 久久a视频| 国产肥熟女视频一区二区三区 | 护士人妻hd中文字幕 | 久久丫精品忘忧草西安产品 | 蜜桃视频在线观看免费视频网站www | 中文字幕乱码中文乱码51精品 | 日韩一级完整毛片 | 日韩特级毛片 | 性欧美丰满熟妇xxxx性久久久 | 国产av熟女一区二区三区 | 一本无码人妻在中文字幕免费 | 青青国产在线观看 | 99久久精品免费看国产一区二区三区 | 久久午夜网站 | а√天堂8资源中文在线 | 一色桃子juy758在线播放 | 国产日产欧美最新 | 伊伊成人| 在线看片免费人成视频影院看 | 毛片a级片 | 国产女人高潮时对白 | 欧美福利小视频 | 亚洲蜜桃妇女 | 日本爽爽爽 | 亚洲中文av一区二区三区 | 天天摸天天做天天爽2019 | 欧美性猛交xxxx黑人 | 激情欧美一区二区免费视频 | 好吊一二三区 | 青青草视频黄 | 婷婷激情小说 | 亚洲欧洲日产国码无码av喷潮 | 一线二线三线天堂 | 久久精品国产999久久久 | 国产一区二区色 | 国产69精品久久久久777 | 国产免费无码av在线观看 | 无遮挡粉嫩小泬久久久久久久 | 亚洲欧洲专线一区 | 影音先锋亚洲天堂 | 免费福利视频一区二区三区高清 | 中文字幕大香视频蕉免费 | 国产老妇视频 | 又粗又大又黄又爽的免费视频 | 欧美成人片一区二区三区 | 亚洲精品无码久久千人斩探花 | 一本加勒比hezyo无码人妻 | 日本熟妇色熟妇在线视频播放 | 丁香色网 | 精产国品一二三产区区别在线观看 | 无翼乌18禁全肉肉无遮挡彩色 | 国产精品免费久久久久影院仙踪林 | 成年人福利视频 | 在线观看亚洲区 | 国产99久久九九精品无码 | 在线观看视频福利 | 97色伦图区97色伦综合图区 | 午夜少妇性影院私人影院在线 | 国产成人久久精品流白浆 | 亚洲日本一区二区三区在线 | 黑人粗大猛烈进出高潮视频 | 成年大片免费视频播放二级 | 亚洲成a人片在线观看无码下载 | 久久久精品日韩免费观看 | 国产aaa| 麻豆av免费看| 中文字幕在线影视 | 国产精品美乳在线观看 | 日本精品久久久久久久 | 日韩人妻少妇一区二区 | 日产精品中文一区二区三区 | 内射人妻视频国内 | 诱惑の诱惑筱田优在线播放 | 国产精品久久久久久影院8一贰佰 | 日韩一区二区三区免费 | 久久精品麻豆日日躁夜夜躁 | 又色又爽又黄又硬的视频免费观看 | 久久人妻av一区二区软件 | 91精品国产综合久久福利 | 91精品视频免费观看 | 日本不卡中文字幕 | 日韩无套内射高潮 | 亚洲玖玖玖| 手机看片精品国产福利 | 波多野结衣一区二区三区四区 | 精精国产xxxx视频在线播放 | 精品国产成人网站一区在线 | 国产精品高潮呻吟av久久男男 | 免费大片黄在线观看视频网站 | 九九视频精品在线 | 青娱乐超碰在线 | 久久久亚洲一区 | 黄色成人毛片 | xxxx久久| 用舌头去添高潮无码视频 | 免费无码国模国产在线观看 | 国产视频你懂的 | 97精品国产手机 | 天天弄天天模 | 欧美色图88 | 精品无码久久久久国产动漫3d | av不卡在线播放 | 国产精品视频免费在线观看 | 国产精品一区免费 | 精品精品国产高清a毛片牛牛 | 精品成人av | 人妻人人妻a乱人伦青椒视频 | 精品少妇无码av无码专区 | 在线观看免费国产视频 | 成人久久网站 | 80s国产成年女人毛片 | 日韩一卡2卡3卡4卡2021免费观看国色天香 | 尤物网站视频免费看 | 伊人久久久精品区aaa片 | 免费无码又爽又刺激网站 | 伊人狼人久久 | 在线看日韩毛片 | 国内老熟妇乱子伦视频 | 久久精品无码专区免费 | 不卡的毛片| 欧美三级网站 | 少妇又紧又色又爽又刺激视频 | 一级全黄裸体免费观看视频 | 四虎成人精品国产永久免费无码 | 亚洲影视一区二区三区 | 波多野结衣 久久 | 天天躁狠狠躁狠狠躁夜夜躁 | 国产成人手机在线 | 国产精品av一区二区三区不卡蜜 | 天堂中文资源在线 | 婷婷丁香花五月天 | a级片在线免费观看 | 欧美国产日韩视频 | 波多野结衣福利视频 | 性xx色xx综合久久久xx | 上司人妻互换hd无码 | 亚洲成av人片天堂网久久 | 国产熟妇另类久久久久久 | 香蕉视频污视频 | 国产一区二区黄 | 国产亚洲精品久久久久久移动网络 | 免费国产自线拍一欧美视频 | 亚洲日本欧美日韩高观看 | 最近中文字幕免费在线观看 | 天天添| 天堂va欧美ⅴa亚洲va免费 | 久久久久久69 | 久久精品丝袜高跟鞋 | 日日干夜夜爽 | 久久久久欧美精品网站 | 精品久久久无码人妻中文字幕豆芽 | 色大师在线观看 | 亚洲自偷自偷图片高清 | 青娱乐在线视频免费观看 | 久久久久久免费观看 | 日干夜操 | 免费一级全黄少妇性色生活片 | 亚洲精品久久久久久国产精华液 | 日本成片网| 日韩欧美高清在线观看 | 免费观看av的网站 | 久久久免费网站 | 欧美大屁股熟妇bbbbbb | 欧洲精品码一区二区三区 | 欧美无人区码suv | 国产99久久久国产精品免费看 | www.com在线观看| 免费啪视频在线观看视频日本 | 亚洲第一成年免费网站 | 亚洲成a∨人片在线观看无码 | 久精品国产欧美亚洲色aⅴ大片 | 双性皇帝高h喷汁呻吟 | 亚洲国产成人在线 | 欧美日韩偷拍视频 | 国产全是老熟女太爽了 | 国产女主播高潮在线播放 | 亚洲aⅴ永久无码一区二区三区 | 国产色视频在线观看免费 | 久久精品国产亚洲αv忘忧草 | 久久精品国亚洲a∨麻豆 | 亚洲人体在线 | 日本三级中国三级99人妇网站 | 青青草国产久久精品 | 免费国产精品视频 | 99久久久无码国产精品性 | 久久人人爽人人爽人人片av东京热 | 欧美成人国产精品高潮 | 黄色a级片视频 | 91大神在线免费观看 | 亚洲国产综合久久 | 久久中文字幕人妻熟av女蜜柚m | 日本免费观看mv免费版视频网站 | 国产va免费精品高清在线观看 | 久久久免费观看视频 | 天天澡天天添天天摸97影院 | 午夜高清| 一本大道久久东京热av | 女人的洗澡毛片毛多 | 国产wwww| 根深蒂固在线观看 | 免费中文字幕日韩欧美 | 国产精品午夜视频 | 中文字幕69 | 中文字幕欧美日韩精品 | 日本在线观看视频网站 | 妖精色av无码国产在线看 | 怡红院一区| 免费的黄色小视频 | 午夜精品三级久久久有码 | 丁香花在线影院观看在线播放 | 亚洲欧洲激情 | 日本一卡二卡3卡四卡网站精品 | 真人无码作爱免费视频网站 | 无码乱码av天堂一区二区 | 插女生下面| av作品在线 | 成人夜间视频 | 亚洲男人的天堂成人www | 国产精品视频超级碰 | 免费无码一区无码东京热 | 天天做天天爱夜夜爽毛片 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠97首创麻豆 | 18禁黄网站禁片免费观看不卡 | 欧美久久久久久久久 | 精品欧美一区二区三区久久久 | 国产人与zoxxxx另类 | 亚洲熟妇自偷自拍另类 | 久久久久国色av免费观看性色 | 国产三级a在线观看 | 欧美亚洲第一页 | 女同爱爱视频 | 男人和女人日批视频 | 午夜电影网va内射 | 91手机在线播放 | 日韩黄色小视频 | 免费看男人j放进女人p的视频 | 国产一区二区三区在线观看 | 国产精品丝袜肉丝出水 | 日韩国产网站 | 日本特黄成人 | 日韩精品一区二区三 | 国产a级精品 | 精品久久久久久亚洲综合网 | 好男人资源在线www免费 | 国产原创一区二区 | av在线二区 | 少妇又紧又深又湿又爽视频 | 修仙淫交(高h)h文 | 无码国产精品高潮久久9 | 久久男人av资源网站无码 | 在线观看免费观看 | 日日夜夜人人 | 成年女人爽到高潮喷视频 | 亚洲乱码日产精品m | 欧美成人一区二区三区 | 精品一区二区三区免费视频 | 1000部av| 国产成年码av片在线观看 | 欧美三级在线看 | 欧洲无线码免费一区 | 少妇高潮太爽了在线观看欧美 | 国产一卡2卡3卡4卡网站精品 | 影音先锋中文字幕无码资源站 | 欧美不卡一区二区 | 中文字幕 国产精品 | 久久亚洲精品成人无码网站 | 日韩av午夜在线观看 | 狠狠五月深爱婷婷 | 国产精品国三级国产av | 亚洲中文字幕久久精品无码喷水 | 一道久在线无码加勒比 | 色av综合网 | 天堂在/线资源中文在线bt | 无码avav无码中文字幕 | 国产成人无码一区二区三区在线 | 亚洲色成人网一二三区 | 欧美成人一区二区三区在线观看 | 四虎精品久久 | 欧美精品在线免费 | 成人中文网| 欧美视频精品 | 又色又爽又黄又无遮挡网站 | 韩国三级一区 | 亚洲久草 | 亚洲视频在线一区二区 | 国产在线成人 | 成在线人视频免费视频 | 妓女妓女一区二区三区在线观看 | 精品亚洲国产成人av在线时间短的 | 在线视频免费无码专区 | 亚洲成在人线视av | 亚洲精品无码久久久影院相关影片 | 91麻豆精品91久久久久同性 | 18精品爽视频在线观看 | 国产亚洲视频在线播放香蕉 | 中文字幕亚洲日本 | 亚洲国产初高中生女av | 国产精品嫩草影院桃色 | 一区二区三区视频免费观看 | 欧美激情一区二区三区p站 午夜精品电影你懂的 | 成人免费观看网站 | 国产天堂在线 | 天堂va在线高清一区 | 亚洲熟女乱色综合一区 | 成人av动漫 | 亚洲天堂网在线观看视频 | 香蕉午夜福利院 | 天天色天天插 | 久久99综合 | 国产欧美精品一区二区三区-老狼 | 久久天| av2014天堂网| 午夜精品久久久久久久久久久久久 | 亚洲综合色区另类av | 在线观看无码的免费网站 | 亚洲精品成人网站在线播放 | 在线黄色av | 波多野结衣久久精品99e | x88av在线| 野外性史欧美k8播放 | 爱爱免费看片 | 日韩精品无码一区二区三区av | 免费无码鲁丝片一区二区 | 国产精品久久久久久久久久妇女 | 一级片xxxx| 东京热人妻一区二区三区 | 国产成a人片在线观看视频 色婷婷亚洲一区二区综合 色婷婷久久综合中文久久蜜桃av | 久久精品一本 | 亚洲最大在线 | 亚洲精品久久久久avwww潮水 | 欧美xxxx做受欧美88bbw | 亚洲天堂一区二区三区 | 亚洲一区国产一区 | 日本一区二区三区免费在线观看 | 人妻系列无码专区无码中出 | 少妇被粗大的猛烈进出动视频 | 手机国产丰满乱子伦免费视频 | 18疯狂做爰流白浆xxxⅹ高潮 | 九九热re| 九九九精品成人免费视频 | 国产麻豆剧果冻传媒星空视频 | 久久精品亚洲男人的天堂 | 婷婷五月综合激情 | 国产jk白丝在线观看免费 | wwww亚洲熟妇久久久久 | 男女裸体影院高潮 | 久久天堂 | 人人干天天操 | 97超碰网| 久久久成人毛片无码 | 一本色道久久综合亚洲精品酒店 | 精品国产免费人成电影在线看 | 国产成人精品男人的天堂 | 国产在线中文 | 免费精品视频 | 天堂8中文在线最新版在线 92成人午夜福利一区二区 | 少妇大叫好爽受不了午夜视频 | 亚洲成人播放 | 欧美一级性视频 | 美女疯狂连续喷潮视频 | 秋霞鲁丝片av无码中文字幕 | 亚洲免费网站在线观看 | 好吊一区| 国产精品嫩草影院久久 | 国产成人亚洲精品青草 | 五月狠狠亚洲小说专区 | 91久久国产综合久久91精品网站 | 精品久久久无码人妻中文字幕豆芽 | 激情福利| www.超碰在线.com | 国产国产成人久久精品 | 人人妻人人a爽人人模夜夜夜 | 亚洲一区二区三区四区在线 | 国产果冻豆传媒麻婆精东 | 亚洲中文字幕无码中文字在线 | 福利亚洲 | 吸咬奶头狂揉60分钟视频 | 又大又粗又爽18禁免费看 | 精品成人乱色一区二区 | 久久久久人妻精品一区三寸蜜桃 | 中文字幕无码免费久久99 | 日日操天天操夜夜操 | 亚洲国产另类久久久精品黑人 | 日日夜夜骑 | 国产69视频在线观看 | 国产二区视频 | 婷婷色av | 人妻熟女一区二区三区app下载 | 国产一区二区三四区 | 手机无码人妻一区二区三区免费 | 91九色国产视频 | 亚洲综合中文字幕无线码 | 最新国产精品剧情在线ss | 欧美色视 | 爱性久久久久久久久 | 久久久人人人婷婷色东京热 | 久色影视| 国产精品国产对白熟妇 | 91片黄在线观看喷潮 | 成人18在线 | 毛片首页 | 国产精品福利视频导航 | 狠狠88综合久久久久综合网 | 亚洲精品久久久久久动漫器材一区 | 无遮挡十八禁污污网站在线观看 | 精品国产三级 | 日韩人妻无码一区二区三区综合部 | 亚洲综合久久无码色噜噜赖水 | 97超碰在线免费 | 婷婷色婷婷开心五月四房播播 | 天天干在线观看 | 国产资源在线播放 | 理伦毛片 | 又长又大又粗又硬3p免费视频 | 91在线观看网站 | 国产高清乱码爆乳女大生av | 在线看片无码永久av | 又色又爽又黄无遮挡的免费视频 | 中文字幕日韩在线播放 | 麻豆一区产品精品蜜桃的广告语 | 色老久久精品偷偷鲁 | 亚洲欧洲成人精品av97 | 亚洲天天做日日做天天谢日日欢 | 中老年熟妇激情啪啪大屁股 | 中文字幕丰满伦子无码 | 亚洲欧美洲成人一区二区三区 | 国产午夜成人无码免费看不卡 | 国产乱码卡二卡三卡4 | 女人19水真多免费毛片 | 国产粉嫩馒头无套内在线观看免费 | 成人免费大片黄在线观看com | av鲁丝一区鲁丝二区鲁丝三区 | 久久精品国产9久久综合 | 人人爽人人爽人人片av | 亚洲综合一区国产精品 | 久久久久久精品色费色费s 国产高清在线不卡 | 99riav1国产精品视频 | 最近中文字幕免费mv在线 | 日韩草逼 | 欧美顶级黄色大片免费 | 午夜亚洲影院在线观看 | 97av超碰 | 亚洲精品综合 | 欧美黑人巨大xxxxx视频 | 最近的中文字幕在线看视频 | 和漂亮岳做爰3中文字幕 | 97夜夜澡人人爽人人 | 久久久综合亚洲色一区二区三区 | 成人午夜污污在线观看网站 | 被窝的午夜无码福利专区 | 天干天干啦夜天干天天爽 | 中文字幕网站 | 婷久久 | 国产在线精品一区二区中文 | 国产精品色无码av在线观看 | 人妻激情偷乱一区二区三区 | 韩国精品视频一区 | 午夜日韩精品 | 久久精品国产99久久6 | 亚洲成av人片在线观看下载 | 免费国产午夜高清在线视频 | 中文国产日韩欧美二视频 | 亚洲学生妹高清av | 凹凸69堂国产成人精品 | 亚洲欧美国产精品久久 | 欧美精品久久99 | 亚洲中文字幕日产乱码在线 | 中文二区 | 无码人妻精品一区二 | 国产在线高清视频无码 | 国产aa大片| 爱情岛论坛成人av | 亚洲国产精品久久人人爱 | 一本久道视频无线视频 | 裸体一区二区三区 | 波多野结衣人妻 | 婷婷久 | 午夜久久久久久久 | 99r在线视频 | 国产九九九九 | 天美传媒一区二区 | 特黄熟妇丰满人妻无码 | 男女下面一进一出免费视频网站 | 日韩免费视频一一二区 | 久久精品无码人妻无码av | 东京热人妻丝袜av无码 | 亚洲精品影院在线 | 2017亚洲天堂最新地址 | 日韩欧美高清在线观看 | 91视频国产精品 | 蜜乳av网站 | 国产精品高清一区二区不卡片 | 国产精品呻吟av久久高潮 | 成年在线观看免费视频 | 国产精品午夜视频 | 韩国v欧美v亚洲v日本v | 国产成人高清成人av片在线看 | 午夜视频www| 亚洲视频自拍偷拍 | 亚洲中文有码字幕日本第一页 | 性色av蜜臀av浪潮av老女人 | 亚洲天堂导航 | 激情综合婷婷丁香五月 | 国产美女永久免费无遮挡 | 欧美一区亚洲一区 | 国产又黄又猛又粗又爽的a片动漫 | 欧美精品一区二区a片免费 宅男噜噜噜66在线观看 | 久久久中文久久久无码 | 亚洲欧美日本在线观看 | 噜噜吧噜吧噜吧噜噜网a | 精品视频一区二区三区 | 亚洲日本乱码一区二区在线二产线 | 老熟妇毛片 | 中文字幕日韩第一页 | 真实人与人性恔配视频 | av在线中文字幕不卡电影网 | www夜片内射视频在观看视频 | 国产片av国语在线观看 | 国产+高潮+白浆+无码 | 久久午夜福利电影 | 叶爱在线 | 丰满亚洲大尺度无码无码专线 | 日本熟妇色xxxxx欧美老妇 | 综合久久久久6亚洲综合 | 国产精品美女啪啪 | 黄瓜视频在线免费观看 | 午夜激情网站 | 在线观看网页视频 | 久久.com| 国产精品九九 | 亚洲一本一道一区二区三区 | 青青草原综合久久大伊人 | 久久久久免费精品视频 | 特级a欧美做爰片第一次 | 337p粉嫩日本欧洲亚洲大胆 | 天堂在线.www天堂在线资源 | 激情无码人妻又粗又大中国人 | 久久久成人精品 | 午夜免费福利视频 | 伊人丁香狠狠色综合久久 | 奇米影视一区 | 午夜不卡av免费 | 正在播放91 | 国产精品午夜剧场免费观看 | 亚洲欧美日韩成人高清在线一区 | 国产精品理论片在线观看 | 久青青在线观看视频国产 | 在线观看午夜福利院视频 | 2019一級特黃色毛片免費看 | 亚洲精品无码久久久久不卡 | www国产| 日本少妇裸体 | 欧美精品久久久久久 | 国精品午夜福利视频 | 欧美日韩亚洲中文字幕一区二区三区 | 欧美精品一区二区三区视频 | 久久精品免费一区二区三区 | 欧美超碰在线观看 | 黄色专区| 无码一区二区三区免费 | 成年人视频网 | 巨大黑人极品videos精品 | 九月婷婷综合 | 国产香蕉9 | 热久久99这里有精品综合久久 | 国产超碰人人爽人人做人人爱 | 女人18毛片水真多免费看 | 中文日韩在线观看 | 奇米狠狠操 | 一区三区在线观看 | 久女女热精品视频在线观看 | 最好看十大无码av | 国产成人无码a在线观看不卡 | 伊人22综合| 色哟哟免费观看 | 中文字幕无码人妻aaa片 | 午夜成人性爽爽免费视频 | 国产精品亚洲精品日韩已方 | 嫩色av| 欧美午夜精品一区二区三区电影 | 久久综合色一综合色88欧美 | 图片区亚洲 | 横恋母在线观看 | 久久精品视频网站 | 91久久精 | 国产拍拍拍| 国产又色又爽又黄刺激在线视频 | 国产精品无码一二区免费 | 香蕉毛片 | 国产成人亚洲精品 | 亚洲视频日本有码中文 | 亚洲一二三在线 | 国产精品视频一二区 | 中文字幕乱码视频32 | 中文字幕日产无码 | 色一情一乱一伦一区二区三区四区 | 国产精品免费久久久久软件 | 国产麻豆一精品一av一免费 | 天天插天天狠天天透 | 色综合中文综合网 | 吃奶摸下激烈床震视频试看 | 看一级黄色 | 国内精品一区二区福利视频 | 久久亚洲影视 | 性做久久久久久久久 | 久久久久久久久久久大尺度免费视频 | 国产高清自拍视频 | 亚洲看看 | 国产尤物视频在线 | 欧美成人精品在线 | 成人网站免费看黄a站视频 91色交 | 女人与公人强伦姧人妻完电影 | 国内偷自第一区二区三区 | 波多野结衣一区二区三区在线观看 | 久久精品欧美一区 | 国产美女被遭高潮免费网站 | a v视频在线观看 | 精品免费观看 | 韩国精品视频一区 | 蜜臀久久99精品久久久久久 | 日本亚洲色大成网站www久久 | 美女视频在线观看免费 | 激情狠狠 | 熟女人妻少妇精品视频 | 亚洲一区二区精品 | 十八禁在线观看无遮挡 | 奇米影视一区二区三区 | 清纯唯美经典一区二区 | 久久国产热精品波多野结衣av | 久热精品在线观看 | 992tv成人免费影院 | 精品一区二区三区四区五区 | 国产女同百合91刺激 | 亚洲女同成av人片在线观看 | 欧美精品高清 | 亚洲乱码中文字幕综合 | 亚洲中文在线精品国产百度云 | 色偷偷人人澡人人爽人人模 | 国产高潮呻吟av | 五月视频 | 俄罗斯少妇性xxxx另类 | 亚洲伊人久久大香线蕉av | 影音先锋欧美色图 | 亚洲ⅴ欧洲第一的日产av | 亚洲在线中文字幕 | 午夜成年奭片免费观看 | 国产成人精品午夜福利在线观看 | 亚洲国产精品一区二区久久hs | 欧美偷拍一区二区三区 | 婷婷综合色 | 亚洲午夜无码久久久久软件 | 在线免费观看黄色av | 色翁荡息又大又硬又粗又视频软件 | 久久亚洲精品情侣 | 中文字幕人妻无码视频 | 国产成人精品久久一区二区三区 | 国产亚洲欧美日韩亚洲中文色 | 成人在线网址 | 国产成人最新三级在线视频 | 欧美一级黄 | 综合婷婷久久 | 男女激情免费网站 | 黄色九九 | 国产噜噜噜噜噜久久久久久久久 | 国产农村一国产农村无码毛片 | 精品21国产成人综合网在线 | wwwwww色| 免费视频网站在线观看入口 | 久久草网站 | 九色91蝌蚪 | 午夜影视在线观看 | 特级av片| 国产区免费 | 欧美成人国产精品高潮 | 五月六月丁香婷婷激情 | 国产精品系列在线播放 | 成人精品三级av在线看 | 欧美饥渴熟妇高潮喷水 | 亚洲精品国产综合99久久一区 | 欧美视频一区在线观看 | 国产果冻豆传媒麻婆 | 北条麻妃青青久久 | 射黄视频 | 免费观看又色又爽又湿的视频软件 | 成人av夸克网址 | 日本japanese丰满多毛 | 国产色av| 强行从后面挺进人妻 | 蜜臀av性久久久久蜜臀aⅴ涩爱 | 日本少妇人妻xxxxx18免费 | 在线看黄色av | 国产免费观看黄av片 | www国产精品内射老师 | 国产免费一级 | 欧美囗交做爰视频 | 扒开腿狂躁女人爽出白浆 | 亚洲亚洲人成无码网www | 欧美国产日韩a在线视频下载 | 男女性高爱潮是免费国产 | 亚洲成人乱码 | 国产日韩精品视频 | 亚洲精品乱码久久久久蜜桃 | 杨幂一区二区国产精品 | 销魂奶水汁系列小说 | 国产二区av | 五月天婷婷丁香 | 在线精品亚洲一区二区动态图 | 男女无遮挡猛进猛出免费视频国产 | 欧美xxxx欧美精品 | 天天爽天天做 | 一区二三区国产好的精华液o9 | 人妻无码中文专区久久五月婷 | 精品亚洲国产成人av网站 | 厨房玩丰满人妻hd完整版视频 | 999在线视频精品免费播放观看 | 2020久久国产综合精品swag | 在线观看国产一区二区三区 | 又黄又爽又色视频免费 | 在线成人一区二区 | 亚洲天堂va | 亚洲无亚洲人成网站9999 | 狠狠撸在线| 在线观看免费高清在线观看 | 午夜精品国产精品大乳美女 | 91精品久久久久久久 | 狠色狠色狠狠色综合久久 | 四虎影库在线播放 | 日本人妻伦在线中文字幕 | 欧美精品一区视频 | 人妻无码精品久久亚瑟影视 | 精品日韩欧美一区二区在线播放 | 91精品综合 | 久久婷婷色 | 内射人妻无码色ab麻豆 | 日韩三级免费看 | 东京热人妻无码一区二区av | 黄色在线资源 | 色狠狠色噜噜av天堂一区 | 性欧美牲交在线视频 | 亚洲欧洲日本精品专线 | 欧美一道本一区二区三区 | 制服丝袜亚洲欧美中文字幕 | 久久不见久久见免费影院www日本 | 大陆熟妇丰满多毛xxxⅹ | 久久久久久曰本av免费免费 | 99精品视频99 | 国产亚洲精品久久久久久武则天 | 大屁股国产白浆一二区 | 肉岳疯狂69式激情的高潮 | 日韩精品乱码久久久久久 | 在线看国产视频 | www.中文字幕在线观看 | 麻豆国产成人av高清在线 | 一区二区三区美女视频 | 午夜好爽好舒服免费视频 | 无码人妻丰满熟妇区bbbbxxxx | 天堂中文在线最新版地址 | 久草中文网 | 午夜亚洲aⅴ无码高潮片苍井空 | 国产精品一区二区在线蜜芽tv | 国产精品自在在线午夜 | 国产初高中生视频在线观看 | 精品亚洲成a人片在线观看少妇 | av在线免费观看av | 亚洲欧美熟妇综合久久久久 | 国产最爽的乱淫视频国语对白 | 无码专区一ⅴa亚洲v专区在线 | 女的被弄到高潮娇喘喷水视频 | 国产日韩在线欧美视频 | 国产成人亚洲综合网色欲网 | 久久免费的精品国产v∧ | 国产97色在线 | 日 | 国精品无码人妻一区二区三区 | 国产精品自在拍在线播放 | 国产精品99久久久精品无码 | 亚洲v天堂v手机在线 | 波多野结衣一区二区三区av免费 | 男女爽爽午夜18禁影院免费 | 精品 亚洲 无码 自拍 另类 | 麻豆一区二区在我观看 | 国产精品www. | 日韩人妻无码一区二区三区 | 亚洲成在线aⅴ免费视频 | 成人国产精品一区二区网站公司 | 亚洲欧美日韩综合一区在线观看 | 毛片av网站 | 久久av一区二区三区亚洲 | 久久免费精品国自产拍网站 | 色偷拍 自怕 亚洲 10p | 中文字幕在线1 | 国产日产亚洲精品 | 国产乱子伦精品免费无码专区 | 亚洲91久久 | 福利网址在线 | av资源网在线观看 | 人妻护士在线波多野结衣 | 午夜131美女爱做视频 | av在线 高清不卡区 免费观看美女裸体网站 | 五月天久久久久 | 少妇特黄a一区二区三区 | 激情综合激情五月俺也去 | 国产精品白丝喷浆 | 99精品视频在线观看 | 欧洲免费无线码在线一区 | 亚洲三级av| 91sex国产| 国产中文在线 | 欧美少妇15p | 免费人成在线观看网站 | 欧美激情一区二区 | 欧美熟妇丰满xxxxx裸体艺术 | 色噜噜狠狼综合在线 | 欧美aaa级| 亚洲精品国产字幕久久麻豆 | 亚洲精品国产高清在线观看 | 99精品国产丝袜在线拍国语 | 国产亚洲日韩av在线播放不卡 | 成人女同在线观看 | 成人免费在线观看av | 无码人妻精品丰满熟妇区 | 成年人黄色录像 | 国产在线午夜卡精品影院 | 亚洲人成色4444在线观看 | 精品免费国产一区二区 | 久久婷婷五月国产色综合 | 午夜性爽视频 | 亚洲精品无码专区 | 三级少妇 | 亚洲视频免费 | 成 人影片 aⅴ毛片免费观看 | 亚洲精品456在线播放 | 欧美肥老太牲交视频 | 日日夜夜狠狠爱 | 毛片国产 | 性猛交╳xxx乱大交 亚洲免费视频观看 | 四虎成人欧美精品在永久在线 | 国内精品免费视频 | 国精品无码一区二区三区在线蜜臀 | 日本三级香港三级三级人!妇久 | 无码一区二区三区av在线播放 | 日韩欧美在线观看免费 | 天堂网www在线资源 日产精品99久久久久久 | 日韩污视频 | 久久99精品国产99久久6 | 成人国产欧美日韩在线视频 | 日日操日日 | 欧美色就是色 | 亚洲人成亚洲人成在线观看 | 国产 丝袜 欧美中文 另类 | 性,国产三级在线观看 | 狠狠爱天天综合色欲网 | 国产亚洲性欧美日韩在线观看软件 | 国产成人永久免费视频网站 | 免费国产a国产片高清 | 中国女人内谢69xxxx免费视频 | 国产精品乱码在线观看 | 国产女主播一区二区三区 | 男人久久 | 亚洲欧美人高清精品a∨ | 狠狠躁天天躁无码中文字幕图 | 蜜臀久久99静品久久久久久 | 亚洲精品国产成人99久久6 | 国产成人精品a视频免费福利 | 人妻夜夜爽天天爽三区麻豆av网站 | 天天综合天天做天天综合 | 精品国产一区在线 | 国产极品粉嫩福利姬萌白酱 | 波多野吉衣视频在线观看 | 中文字幕日韩专区 | 国产午夜亚洲精品理论片不卡 | 国产精品久久久久久一二三四五 | 天堂在线中文网 | 成人福利网站在线观看 | 精品国产情侣高潮露脸在线 | 特黄级| 综合在线观看 | 黄色动漫免费在线观看 | 国产村民一二三区 | 超碰激情| 人妻系列无码专区69影院 | 波多野结衣之潜藏淫欲 | www久久久久 | 国产高清精品福利私拍国产写真 | 99精品国产福利一区二区 | 亚洲色偷偷偷网站色偷一区 | 日本人妻人人人澡人人爽 | 久久久精品人妻一区亚美研究所 | 无码播放一区二区三区 | 四虎免费久久 | 国产乱子伦视频在线观看 | 中日韩无砖码一线二线 | 亚洲 欧洲 日韩 综合 第一页 | 草碰在线视频 | 亚洲视频免费看 | 91久久久久久久久久久久久 | 成人欧美一区二区 | 久久久久久久波多野结衣高潮 | 人人爱人人| 99久久精品国产一区二区三区 | 日本成本人片视频免费 | 91免费成人 | 少妇放荡的呻吟干柴烈火动漫 | 亚洲日本一区二区三区在线播放 | 亚洲国产av天码精品果冻传媒 | 精品国产乱码一区二区三区 | 国产久久精品 | 日韩精品――中文字幕 | 国产亚洲欧美一区二区三区在线播放 | 国产亚洲产品影视在线产品 | 美女内射毛片在线看免费人动物 | 青青草手机视频在线观看 | 色吧五月天 | 日本视频不卡 | 中文字幕在线网 | 草久久久| 欧美性色19p | 亚洲精品国产一区二区精华 | 亚洲综合狠狠 | 国产一区二区三区久久精品 | 天天插天天狠 | 日韩欧美中文字幕一区 | 亚洲精品岛国片在线观看 | 91成人综合| 免费看又黄又无码的网站 | 精品国产欧美一区二区 | 日韩人妻无码一区2区3区里沙 | 精品福利在线视频 | 乱人伦人妻系列 | 人妻av无码av中文av日韩av | 黄色三级免费 | 午夜一区二区国产好的精华液 | 国产午夜成人无码免费看 | 国产精品久久久久久av | av777777| 西西人体大胆4444www | 视频二区在线 | 国产三级av在在线观看 | av男人资源站 | 日韩一区二区三区四区 | 国产第9页 | 国产网红无码精品福利网 | 人妻中文无码久热丝袜 | 极品国产白皙 | 日本伦奷在线播放 | 亚洲成人激情在线 | 国产精品国产三级国产av剧情 | 色偷偷女人的天堂亚洲网 | 福利一区二区三区四区 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠777米奇小说 | 国产aa毛片 | 亚洲春色av无码专区最 | 91在线观看视频网站 | 欧美在线xxx | 中文字幕日韩一区二区不卡 | 国产高潮自拍 | 蜜桃av久久久一区二区三区麻豆 | 国产成人无码精品久久久免费 | 台湾佬中文娱乐网址 | 久久人人爽人人爽人人片av麻烦 | 337p粉嫩大胆噜噜噜的背景 | 一级片黄色 | 亚洲三级一区 | 丰满的少妇hd高清中文字幕 | 久久频这里精品99香蕉 | 亚洲国产视频在线观看 | 精品久久综合1区2区3区激情 | 日本xxxx色视频在线观看免费 | 成人免费视频国产在线观看 | 国产在线视频99 | 亚洲精品中文在线 | 免费午夜av | 波多野结衣一区二区三区四区 | 法国少妇xxxx做受 | 色欲色香天天天综合网www | 中文字幕人妻被公上司喝醉在线 | 免费在线国产 | 国产放荡av剧情演绎麻豆 | 亚洲午夜成人精品电影在线观看 | 视频二区精品中文字幕 | 无遮无挡爽爽免费视频 | 日韩在线不卡视频 | 少妇被黑人到高潮喷出白浆 | 麻豆91av| 又色又爽又黄无遮挡的免费视频 | 在教室伦流澡到高潮hnp视频 | 日日日日干 | 中文字幕精品无码一区二区 | 人人艹人人 | 亚洲人成伊人成综合网无码 | 欧美日韩一区二区三区在线观看视频 | 亚洲中文字幕久久精品无码2021 | 亚洲欧洲中文日韩乱码av | 尤物视频一区 | 色av综合av综合无码网站 | 丰满的少妇hd高清中文字幕 | 亚洲精品国产自在现线最新 | 黄色一区二区三区 | 好黄好硬好爽免费视频一 | 日韩免费在线观看 | 91九色麻豆 | 岛国av无码免费无禁网站 | 精品视频站长推荐 | 天天狠天天添日日拍 | 蜜臀久久99精品久久久久久做爰 | 天天综合网在线 | 日本三级香港三级人妇三 | 亚洲性在线 | 精品国产av一二三四区 | 免费精品无码av片在线观看 | 欧美成年人视频 | 免费无码一区二区三区蜜桃大 | 欧美精品色 | 亚洲粉嫩美白在线 | 男人av网站 | 亚洲最大综合久久网成人 | 91嫩草欧美久久久九九九 | 91青青草| 性无码专区无码 | 亚洲va国产天堂va久久 en | 成人网站www污污污网站 | 波多野结衣初尝黑人 | www片香蕉内射在线88av8 | aaa黄色一级片 | 亚洲经典一区二区三区 | 亚洲色大成网站www久久 | 日韩国产欧美一区二区三区 | 国产亚洲精品久久久美女18黄 | 五月激情丁香 | 337p日本大胆欧美人视频 | 国产a级网站| 久久精品国产片 | 香蕉视频好色先生 | 国产亚洲色视频在线 | 亚洲精品无码久久千人斩探花 | 性插视频在线观看 | 亚洲爱情岛论坛永久 | 亚洲男女免费视频 | 伦理片免费完整片在线观看 | 国产性生活片 | 亚洲中文字幕日产无码 | 国产亚洲香蕉线播放αv38 | 日本亚洲高清 | 亚洲暴爽av天天爽日日碰 | 日韩av爽爽爽久久久久久 | 欧美日韩国产91 | 人妻无码中文久久久久专区 | 亚洲第一天堂国产丝袜熟女 | 体感预报日剧 | 欧美精欧美乱码一二三四区 | 加勒比高清av | 欲色影视天天一区二区三区色香欲 | 国产亚洲精品国产福app | 人人做天天爱夜夜爽2020 | 日韩av爽爽爽久久久久久 | 2020久热爱精品视频在线观看 | 日日噜狠狠噜天天噜av | 中文字幕专区高清在线观看 | 男女视频免费网站 | 国产多人群p刺激交换视频 黄色avv | 视频免费观看在线 | 激情五月婷婷 | 亚洲不卡网| 久久人妻xunleige无码 | 偷看少妇自慰xxxx | 五月天综合网 | 新影音先锋男人色资源网 | 国产精品人成视频免费999 | 国产资源在线观看 | 亚洲蜜桃av一区二区 | 成人精品久久 | 久久不见久久见视频观看 | 日韩美女在线视频 | 亚洲日韩一区二区一无码 | 激情五月少妇a | 亚洲a人 | 性视频在线播放 | 亚洲国产精品无码中文在线 | 成人性视频网站 | 久久精品国产99国产精2021 | 老鸭窝视频在线观看 | 无码中文字幕人妻在线一区二区三区 | 视频区小说区 | 波多野结衣一区二 | 国模国产精品嫩模大尺度视频 | 中文天堂在线资源 | 欧美日本三级 | 九九小视频 | 国产午夜无码片免费 | 国产精品三级在线观看无码 | 黑人上司与人妻激烈中文字幕 | 8av国产精品爽爽ⅴa在线观看 | 天天做天天爱夜夜爽 | 尤物yw午夜国产精品大臿蕉 | 色翁荡息又大又硬又粗又爽电影 | 粗大的内捧猛烈进出看视频 | 精品久久人人爽天天玩人人妻 | 日韩在线视频精品 | wwwxxx亚洲| 亚洲高清www色好看美女 | 午夜精品久久久久久久久久蜜桃 | 国产麻豆剧果冻传媒白晶晶 | 国产99在线 | 欧美 | 无限看片在线版免费视频大全 | 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区 | 日韩爆操 | 少妇高潮一区二区三区99小说 | 精品国产综合色在线 | 91免费 看片 | 99久9在线视频 | 传媒 | 艳妇臀荡乳欲伦交换在线播放 | 年轻内射无码视频 | 日批视频 | 伊人网在线免费视频 | 国内老熟妇乱子伦视频 | 久久精品视频99 | 亚洲美女啪啪 | av大全在线观看 | 日韩毛片一区二区三区 | 亚洲国产成人精品无码区在线秒播 | 日本视频免费高清一本18 | 久久99久久98精品免观看软件 | 亚洲精品卡2卡三卡4卡2卡乱码 | 午夜精品影视国产一区在线麻豆 | 亚洲人成在线播放网站 | 99香蕉国产精品偷在线观看 | 国产精品嫩草影院精东 | 丁香花在线影院观看在线播放 | 亚洲一区二区少妇 | 另类毛片 | 国产精品久人妻精品 | 国产视频一区二区在线播放 | 欧洲美女与动性zozozo | 伊人成色综合人夜夜久久 | 久久先锋男人av资源网站 | 亚洲最大在线观看 | 18禁动漫美女禁处被爆桶出水 | 亚洲一区日韩高清中文字幕亚洲 | 曰韩精品 | 黄色福利在线观看 | 波多野结衣一区二区三区在线 | 成人a毛片视频免费看 | 九九热线视频精品99 | 久久合| 在线视频1卡二卡三卡 | 国产伦子沙发午休系列资源曝光 | 18禁裸乳无遮挡啪啪无码免费 | 浴室人妻的情欲hd三级 | avtt国产 | 亚洲精品999 | 国产乱码免费卡1卡二卡3 | 国产美女被遭强高潮免费网站 | 人人妻人人超人人 | 国产成人丝袜精品视频app | 制服.丝袜.亚洲.中文.综合懂 | 亚洲伊人天堂 | 国产成人无码一区二区在线播放 | 午夜福利av无码一区二区 | 男人天堂亚洲天堂 | 同性女女黄h片在线播放 | 秋霞午夜鲁丝一区二区老狼 | 乳揉みま痴汉4在线播放 | 欧美不卡影院 | 波多野吉衣av无码 | 亚洲欧洲精品成人久久av18 | 国产一区91 | 成年人午夜网站 | 天堂成人国产精品一区 | 国产免费无码av在线观看 | www.射| 中文字幕日韩亚洲 | 美女一区| 蜜臀av国产一区二区三区 | 热99re久久国免费超精品首页 | 伊人网狠狠干 | 葵司av在线 | 中文激情在线一区二区 | 亚洲一区欧美一区 | 久久er99国产精品免费 | 国产欧美自拍 | av国产成人 | 欧美熟妇另类久久久久久多毛 | 色综合99久久久无码国产精品 | 国产视频一区在线播放 | 色婷婷影院 | 精品熟女碰碰人人a久久 | 亚洲一区二区中文字幕 | 中国熟妇人妻xxxxx | jzjzz成人免费视频 | 91av在线视频播放 | 97免费在线观看视频 | 亚洲精品一线二线三线无人区 | 亚洲自偷自偷图片高清 | 日韩专区第一页 | 亚洲黄色a | 成人精品一区日本无码网 | 欧美又大又色又爽aaaa片 | 少妇真人直播免费视频 | 国产精品jk白丝在线播放 | 国产亚av手机在线观看 | 天堂999| xxx国产精品视频 | 日韩天堂av | 国产黄a三级三级三级看三级男男 | 欧美丰满熟妇xxxx性 | а√天堂资源官网在线资源 | 天干天干天啪啪夜爽爽av | 国精产品一区一区三区mba下载 | 成 年 人 黄 色 大 片大 全 | 国产乱淫av片免费观看 | 久久精品免视看国产成人 | 亚洲国产精品成人无久久精品 | 在线观看污污视频 | 亚洲精品v天堂中文字幕 | 国产午夜久久久 | 免费国产女王调教在线视频 | 亚洲伊人成综合网2222 | 久久国产亚洲精品赲碰热 | 国产综合在线播放 | h漫全彩纯肉无码网站 | 国产亚洲精品资源在线26u | 亚洲色大成网站www永久麻豆 | 一区二区三区四区在线 | 中国 | 国产精品久久久久久久久久久久 | 亚洲男人的天堂一区二区 | 天天做天天爱夭大综合网 | 精品日本一区二区三区在线观看 | 国产美女久久 | 奇米影视777四色狠狠 | 国精产品一线二线三线av | 久久蜜桃香蕉精品一区二区三区 | 中日韩中文字幕无码一本 | 一级片免费的 | 六月丁香婷婷网 | 婷婷色基地 | 国产99久久久欧美黑人刘玥 | 国产剧情麻豆女教师在线观看 | 亚洲黄色免费观看 | 国产少妇高潮在线观看 | 国产性色视频 | 亚洲性xx| 草在线| 无码人妻精品一区二区三区99不卡 | youjizz.com国产| 日本内谢少妇xxxxx少交 | 国产明星裸体xxxx视频 | 色老头在线视频 | 精品国产乱码久久久久 | 亚洲欧美日产综合在线网 | 91国内精品久久久 | 国产偷窥熟女精品视频大全 | 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片 | 无遮挡边摸边吃奶边做视频 | 人人爽人人澡人人高潮 | 真人真事免费毛片 | 中文字幕在线免费观看视频 | 国产永久在线观看 | 欧美三級片黃色三級片黃色 | 樱花草在线社区www 色77久久综合网 | 免费人成视频在线视频网站 | 国产免费一区二区三区四区五区 | 久久精品国产99久久六动漫 | 青草伊人久久综在合线亚洲 | 黄色精品在线观看 | 久久久久亚洲国产av麻豆 | 乱码一卡二卡新区永久入口 | 日本丰满少妇裸体自慰 | 欧美顶级少妇做爰 | 一本色道久久88精品综合 | 国产精品久久久久久久天堂 | 欧美成人va免费看视频 | 日婷婷| 中文在线无码高潮潮喷在线播放 | 亚洲国产成人精品久久久 | 午夜精品影视国产一区在线麻豆 | 免费视频二区 | 在线日产精品一区 | 国产在线观看超清无码视频一区二区 | 成人免费看av | 91久久网 | 伊人色综合一区二区三区影院视频 | 国产精品久久久久久久久久久久人四虎 | 亚洲毛片αv无线播放一区 秋霞av无码观看一区二区三区 | www.成人精品 | 国产精品极品在线拍 | 黄色永久网站 | аⅴ天堂中文在线网官网 | 麻豆国产精成人品观看免费 | 羞羞影院午夜男女爽爽免费 | 国产精品亚洲а∨天堂网 | bb日韩美女预防毛片视频 | 国产资源免费观看 | 中文字幕乱码亚洲无线三区 | 国产尤物人成免费观看 | 日产中文字幕在线观看 | 精品国精品无码自拍自在线 | 国产黄色大片在线观看 | 日韩精品一二三四 | 亚洲欧美日韩中文加勒比 | 亚洲日韩精品射精日 | 玩弄人妻少妇精品视频 | 特级aaaaaaaaa毛片免费视频 | 99精品国产一区二区三区 | 亚洲理论电影在线观看 | 欧美亚洲免费 | 欧美一级黄| 成人免费直播 | 奇米色777 | www.99re7.com | 成人精品三级av在线看 | 午夜性色吃奶添下面69影院 | 日韩亚洲一区二区三区 | 四虎成人精品一区二区免费网站 | 欧美日韩亚洲二区 | 久久不见久久见免费视频6无删减 | 精品日本一区二区免费视频 | 丰满多毛少妇做爰视频 | 亚洲一区二视频 | 国产精品成av人在线视午夜片 | 白嫩少妇喷水正在播放 | 羞羞影院午夜男女爽爽影院网站 | 日文字体乱码一二三四最新 | 醉酒后少妇被疯狂内射视频 | 黄色av网站在线播放 | 无码潮喷a片无码高潮视频 欧美精品videosbestsex日本 | 亚洲综合无码精品一区二区三区 | 国产老熟女伦老熟妇视频 | 成年无码aⅴ片在线观看 | 四虎影视精品 | 国产草草 | 在线观看一区 | 麻花传媒mv国产免费观看视频 | 综合天天 | 色噜噜狠狠色综合日日 | 国产网曝门亚洲综合在线 | 狠狠干2022| 青青久在线视观看视 | 人妻无码人妻有码中文字幕在线 | 亚洲欧美人成网站aaa | 欧美成人三区 | 午夜性刺激在线观看 | 无码人妻精品一区二区三区夜夜嗨 | 拍拍拍无挡免费视频 | 久久久久高潮毛片免费全部播放 | 麻豆精品久久久久久久99蜜桃 | 久久精品国产精品亚洲38 | 歪歪爽蜜臀av久久精品人人 | 国产好大好硬好爽免费视频 | av在线 亚洲 天堂 | 一级片在线免费播放 | 欧美性免费 | 国产视频自拍一区 | 成人做爰9片免费视频 | 亚洲激情视频在线观看 | 国内精品久久久久 | 青草一区 | 一夲道无码人妻精品一区二区 | 免费国产精品视频在线 | 久久人人爽人人爽人人片av超碰 | 成人在线不卡视频 | 在线久 | 色综合久久成人综合网 | 久久久久久av无码免费网站下载 | 中文字幕丰满伦子无码 | 久久se精品一区精品二区国产 | 狠狠躁日日躁 | 欧美色欧美亚洲另类二区 | 男人添女人囗交做爰视频 | 久久久无码精品亚洲日韩蜜臀浪潮 | 性动态图av无码专区 | 欧美黑人又粗又大xxx | 91天堂在线视频 | 中日韩乱码一二新区 | 国产精自产拍久久久久久蜜 | 日本电影一区二区三区 | 久久亚洲精品人成综合网 | 少妇夜夜春夜夜爽试看视频 | 夜夜添夜夜添夜夜摸夜夜摸 | 成人久久久久 | a级黄毛片| 好吊妞视频一区二区三区 | 毛片无码国产 | 久草91| 精品无码av一区二区三区不卡 | 男人天堂综合网 | 婷婷国产天堂久久综合亚洲 | 出租屋勾搭老熟妇啪啪 | 曰韩内射六十七十老熟女影视 | 色综合99 | 中文字幕伊人 | 精彩国产萝视频在线 | 亚洲精品国产精品国自产网站 | 又污又黄又无遮挡的网站 | 国产乱偷| 91av在线免费观看 | 日韩激情无码av一区二区 | 青青草原国产av福利网站 | 五月天伊人网 | 成人久久免费网站 | 麻豆自拍视频 | 顶级欧美熟妇xx | 人人爽人人爽人人片av亚洲 | 在线观看国产精品普通话对白精品 | 免费看成人aa片无码视频 | 免费无码成人av片在线 | 国产在线黄| 天天做日日做天天添天天欢公交车 | 动漫精品专区一区二区三区不卡 | 中国1级毛片 | 99热在线免费观看 | 国产娇喘喷水呻吟在线观看 | 潘金莲一级淫片aaaaa武则天 | 九九九精品成人免费视频小说 | 天天狠天天透天天伊人 | 91久久极品少妇xxxxⅹ软件 | 精品伊人久久久99热这里只 | 天天干 夜夜操 | 最新精品国偷自产在线婷婷 | 人妻熟妇乱又伦精品无码专区 | 特级毛片在线观看 | 国产娇喘喷水呻吟在线观看 | 亚洲精品久久久久玩吗 | 亚洲第一黄色网址 | 国产精品天天干 | 国产66页 | 四虎影视在线观看2413 | av无码人妻无码男人的天堂 | 国内精品久久久久影院蜜芽 | 色噜噜人体337p人体 | 亚洲大尺度无码无码专线 | 国产精品亚洲欧美在线播放 | av在线网站观看 | 九九久久精品国产免费看小说 | 老司机精品福利视频 | 粗大猛烈进出高潮视频免费看 | 97人妻碰碰视频免费上线 | 久久久精品日本一区二区三区 | 毛片a久久99亚洲欧美毛片 | 国产日产欧产精品精品首页 | 日本一卡二卡3卡四卡网站精品 | 国产一区二区三区四区五区美女 | avtt久久 | 九九九精品视频 | 久久久久欧美精品网站 | 亚洲高清乱码午夜电影网 | 亚洲一区二区三区在线观看网站 | 天天草天天爽 | 日韩乱淫 | 在线精品免费视频无码的 | 亚洲精品一区国语对白 | 欧美黄色三级视频 | 无码人妻av一区二区三区蜜臀 | 欧美人与性动交α欧美精品 | 久久无码高潮喷水抽搐 | 亚洲国产精品久久艾草纯爱 | 亚洲国产午夜精华无码福利 | 日韩精品成人一区二区三区 | 亚洲精品欧美二区三区中文字幕 | 妹子干综合| 天天天天天干 | 日韩在线影院 | 欧美日韩色另类综合 | 奇米第四色在线 | 国产嘿嘿嘿视频在线观看 | 天天操天天拍 | 国产精品suv一区二区三区 | 无遮挡又黄又刺激又爽的视频 | 99久久人妻精品免费二区 | 日本黄色www | 在线观看无码不卡av中文 | 成人亚洲精品久久久久软件 | 欧美老肥妇做爰bbww | 日本一区二区三区精品视频 | 中文字幕人妻三级中文无码视频 | av片网站| 亚欧中文字幕久久精品无码 | av手机版| 77777五月色婷婷丁香视频 | 人妻丝袜av中文系列先锋影音 | 日产精品久久久久久久蜜臀 | 精产国品一二三产区蘑菇视频 | 无码人妻丝袜视频在线播免费 | 免费一级欧美片在线播放 | 欧美激情综合五月色丁香 | 国产一区二区免费在线 | 亚洲视频在线免费看 | 性荡视频播放在线视频 | 天堂在线观看av | 色九九| 狠狠色噜噜狠狠色综合久 | 国产黄色高清视频 | 午夜成人1000部免费视频 | 久久天天 | 天堂网在线最新版www中文 | wwxx日本| 与子敌伦刺激对白播放的优点 | 亚洲精品偷拍无码不卡av | 日韩有码专区 | 青青草99 | 人人人人干| 永久免费的无码中文字幕 | 韩国黄色网址 | 久久精品无码一区二区软件 | 天天综合亚洲色在线精品 | 国产精品毛片在线完整版sab | 午夜性开放午夜性爽爽 | 农村老熟妇乱子伦视频 | 精品国产天堂综合一区在线 | 三级av网站 | 久久福利视频导航 | 亚洲天堂2017无码 | 亚洲色无码一区二区三区 | 四虎成人精品一区二区免费网站 | 日本视频网站在线观看 | 人妻有码av中文字幕久久琪 | 午夜精品久久久久久久96蜜桃 | 欧美成人一区二区三区四区 | 色爽av| 网友自拍区视频精品 | 亚洲欧美人成电影在线观看 | 污污视频在线观看免费 | 亚洲国产精品特色大片观看完整版 | 91国内精品久久久 | 亚洲无线码一区二区三区 | 成人一二三 | 日韩欧美一区二区三区四区 | 国产欧美日韩在线观看一区二区 | 国产黄色视 | 爱射综合 | 亚洲成人a v | 青青青国产视频 | 天堂网国产 | 男人操女人网站 | 少妇一级淫片免费观看 | 在线成人一区二区 | 中文字幕免费不卡二区 | 亚洲经典一区二区三区 | 91av在线网站| 亚洲色婷婷久久精品av蜜桃久久 | 最近最新中文字幕高清免费 | 男人边吻奶边挵进去视频 | 欧美色图在线视频 | 欧美精品毛片 | 日韩精品成人av在线观看 | 国产亚洲综合欧美视频 | 中文字幕无线观看中文字幕 | www.四虎.| 亚洲 欧美 日产 综合 在线 | 久久久久久曰本av免费免费 | 国产成年人网站 | 中文字幕在线看片 | 亚洲美女网站在线观看 | 久久久久久久久久久久久久久久久久久久 | 成人免费观看在线视频 | 国产女爽爽精品视频天美传媒 | 亚洲加勒比无码一区二区 | 亚洲欧美日韩二三区在线 | 国产免费a | 亚洲成a∧人片在线播放黑人 | 日韩一区二区三区免费高清 | 精品国产99久久久久久 | 国产成av人片在线观看天堂无码 | 国内露脸中年夫妇交换 | av综合导航 | 天天都色 | 偷看洗澡一二三区美女 | 亚洲最新在线观看 | 淫五月| 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇性 | 亚洲人在线视频 | 一级特黄aaa大片在线观看 | 欧美老肥妇多毛xxxxx | 精品毛片乱码1区2区3区 | 欧洲美熟女乱又伦av影片 | 国产成人在线观看免费 | 一区二区传媒有限公司 | 乱xxxxx普通话对白 | 国产亚洲日韩在线a不卡 | 久久精品99国产精 | 亚洲50p| 国产精品毛片av999999 | 亚洲国产综合无码一区二区bt下 | 国产精品999在线观看 | 国产在线无码视频一区二区三区 | 久久国产亚洲精选av | 免费国产黄网在线观看 | 亚洲国产av无码精品 | 美国成人免费视频 | 亚洲精品一区二区三区蜜臀 | 九九热精品免费视频 | 亚洲视频1区 | 欧美专区在线播放 | 亚洲午夜av久久久精品影院色戒 | 国产亚洲成av人片在线观看下载 | 久久久久九九九 | 免费观看一区 | 天堂www中文在线资源 | 日本久久精品一区二区三区 | 最新av网站在线观看 | 美女黄18以下禁止观看 | 人妻无码av中文系列久 | 一本一本久久a久久综合精品蜜桃 | 国产99在线观看 | 成人性色生活片 | 久久精品成人无码观看免费 | 在线涩涩 | 人人玩人人添人人澡欧美 | 天堂√ | 无限看片在线版免费视频大全 | 在线观看日本高清=区 | 激情欧美日韩一区二区 | 免费天堂av| 久久久喷潮一区二区三区 | 中文人妻av久久人妻水密桃 | 日韩精品人涩人 | 欧美在线免费视频 | 日韩~欧美一中文字幕 | 女同亚洲精品一区二区三 | 艳妇乳肉豪妇荡乳av无码福利 | 欧美午夜精品一区二区三区电影 | 国产网曝门亚洲综合在线 | 新版天堂资源中文www连接 | 亚欧洲乱码视频一二三区 | 婷婷综合社区 | 国产精品人成视频免 | 自拍偷拍亚洲天堂 | 日韩精品无码一区二区三区四区 | 久久综合亚洲 | 国产主播喷水 | 欧美成人秋霞久久aa片 | 国内精品久久久久影院老司机 | 色与欲影视天天看综合网 | 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片 | 欧美奶涨边摸边做爰视频 | 国产精品久久久久久无码 | 华人色| 天堂视频免费在线观看 | 粗大的内捧猛烈进出少妇视频 | 欧美黑人巨大videos在线 | 欧美亚洲国产精品久久 | av大帝在线观看 | 久久久久亚洲精品无码网址色欲 | 久久69av| 天堂网av在线 | 成人网站国产在线视频内射视频 | 蜜臀av无码人妻精品 | 天堂中文最新版在线中文 | 激情视频91| 美梦视频大全在线观看高清 | 国产美女精品一区 | аⅴ资源中文在线天堂 | 国产免费观看av | 国产爆乳无码视频在线观看3 | 亚洲 日本 欧美 中文幕 | 91色交视频| 免费三片在线观看网站v888 | 欧美日韩欧美 | 色偷偷亚洲精品一区二区 | 特淫毛片 | 成人免费视频a | 亚洲国产成人精品无码区在线观看 | 无码精品日韩专区 | 最近高清中文在线字幕在线观看1 | 国产超高清麻豆精品传媒麻豆精品 | 在线看黄色的网站 | 国产理论视频 | 特级新鲜大片片 | 天堂中文在线播放 | 亚洲精品久久久蜜桃网 | 视频一区二区在线播放 | 亚洲成熟女人av在线观看 | 亚洲最新网址 | 国产亚洲精品合集久久久久 | 亚洲精品国产精品国产 | 亚洲综合中文字幕在线 | 欧美福利片在线观看 | 日韩人妻中文无码一区二区七区 | 粉嫩av网站| 国产又粗又硬又长又爽的演员 | 天堂8а√中文在线官网 | 久久天堂无码av网站 | 天堂а√在线官网 | 亚洲欧洲日韩国内高清 | 国产综合成人亚洲区 | 欧美牲交a欧美牲交aⅴ免费真 | 鲁大师影院在线观看 | 色婷婷一区二区三区 | www.亚洲国产 | 国产精品麻豆果冻传媒在线播放 | 久久久久久国产精品免费无码 | 精品国产99高清一区二区三区 | 在线观看成人无码中文av天堂 | 91大神视频在线播放 | 中国美女性猛交 | 久久久综合香蕉尹人综合网 | 国内精品免费久久久久电影院97 | 久久乐视频 | 少妇人妻偷人精品视频 | 在线免费毛片 | 天天干夜夜做 | 日韩高清在线观看永久 | 青青伊人国产 | 伊人久久久av老熟妇色 | 亚洲毛片无码专区亚洲a片 夜精品一区二区无码a片 | 亚洲综合在线网 | 人妻少妇偷人精品视频 | 国内少妇偷人精品视频 | 一本本月无码- | 日韩伦理一区二区三区 | 国产成人久久精品 | 亚洲女人网 | 精品人妻无码一区二区三区 | 国产又粗又硬又长又爽的演员 | 青青草国产精品日韩欧美 | 日本乱妇乱子视频 | 亚洲小说春色综合另类 | 樱空桃在线观看 | 精品久久一 | 91影院在线播放 | 国产黄av| 国产麻豆91视频 | 免费av毛片| 亚洲福利视频网 | 国产亚洲精品久久久久蜜臀 | 免费成人蒂法网站 | 亚洲一区国产精品 | 黄色片s色 | 国产成人av免费网址 | 亚洲中文久久精品无码99 | 国产精品h片在线播放 | 天堂网www网在线最新版 | 午夜小视频在线 | 超碰97人人做人人爱2020 | 亚洲女同精品一区二区 | 人妻尝试又大又粗久久 | 亚洲国内成人精品网 | 亚洲欧美日韩另类精品一区 | v一区无码内射国产 | av黄色小说 | 永久不封国产毛片av网煮站 | 激情av无码后入 | 亚洲福利网站 | 成人a毛片免费观看网站 | 成人一区三区 | 亚洲aⅴ永久无码一区二区三区 | 一级国产精品 | 国内精品自线在拍精品 | 日韩在线视频一区 | 久久国产精品网站 | 午夜综合网 | 国产成人无码一区二区在线观看 | 亚洲国产精品无码观看久久 | 成人高潮片免费网站 | 中文日韩在线观看 | 深夜爽爽动态图无遮无挡 | 久久久精品免费看 | 午夜av免费在线观看 | 亚洲色爱免费观看视频 | 91成人在线观看喷潮动漫 | 丰满少妇在线观看网站 | 久久久久香蕉 | 男男女女爽爽爽免费视频 | 久久久久久久久久久免费 | 亚洲国产精品乱码一区二区 | 日韩精品欧美在线视频在线 | 伊人久久大香线蕉综合直播 | 99久久国产综合精品五月天喷水 | 中文字幕人妻a片免费看 | 免费99视频 | 毛片大全免费 | 未满小14洗澡无码视频网站 | 狠狠干成人 | 在线啪| 国产激情在线免费观看 | 国产精品玖玖资源站大全 | 精品丝袜人妻久久久久久 | 亚洲情涩 | 成人91网站 | 国产精品成人免费视频一区 | 91亚洲精品一区二区乱码 | 国产成人av乱码在线观看 | 亚洲欧美日韩另类丝袜一区 | 亚洲性无码av在线 | 国产在线一级片 | 中文字幕人妻无码专区 | 97国产在线看片免费人成视频 | 亚洲玖玖爱 | 天天综合久久 | 国产精品免费久久久久影院 | 亚洲中文字幕久久精品无码va | 亚洲精品无码高潮喷水a片软 | 日韩激情网站 | 日韩一二区 | 色视频无码专区在线观看 | 久久精品99国产国产精 | 欧美综合亚洲 | 久久不见久久见免费视频下载 | 无码人妻久久一区二区三区免费 | av导航福利 | 五月婷综合网 | 日日夜夜撸啊撸 | 无码专区—va亚洲v专区vr | 久久精品丝袜高跟鞋 | 国产精品影音先锋 | 色偷偷888欧美精品久久久 | 日韩欧美二区 | 国产精品久久久久久久久久久久久久久久久 | 国产精品久久久久久亚洲影视内衣 | 三上悠亚一区二区 | 狼群社区视频www国语 | www无套内射高清免费 | 玩弄人妻少妇500系列网址 | avt天堂网| 欧美性成人 | 好想被狂躁无码视频在线观看 | 人妻少妇精品视频一区二区三区 | 国产夜夜夜 | 国产无遮挡又黄又爽又色视频 | 色婷婷综合久久久久中文 |