序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)療保險(xiǎn)管理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

護(hù)士對入院的參保患者在進(jìn)行疾病知識宣教的同時(shí)進(jìn)行身份的識別，確保人、證、卡相符。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄》、《四個(gè)合理》的原則。自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)法，認(rèn)真審核醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍。對所使用的自付診療項(xiàng)目必須履行告知義務(wù)，住院費(fèi)用應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行并正確計(jì)費(fèi)，對相關(guān)的治療及護(hù)理內(nèi)容要有文字記錄；值班護(hù)士應(yīng)掌握患者在位情況及外出檢查的地點(diǎn)，杜絕掛床現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對所保存的醫(yī)療保險(xiǎn)手冊按日檢查，做到患者與醫(yī)保手冊一致，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)士除掌握患者治療與護(hù)理情況，更應(yīng)了解參保患者當(dāng)日診療費(fèi)用錄入情況，堅(jiān)決執(zhí)行一日清單制度，對患者提出的疑問及時(shí)解答，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)更正[1]。

2護(hù)士在醫(yī)保的審核監(jiān)督中的作用

在實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中，一些個(gè)人和單位從自身利益出發(fā)，往往采用不正確的態(tài)度和行為。護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過程中將首先發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)指出。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行病案管理要求按順序?qū)⒊鲈翰v完整裝訂，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)管理要求要對檢驗(yàn)、放射、病理、超聲等費(fèi)用進(jìn)行核對，各項(xiàng)報(bào)告不得缺失，保證病歷的完整性；嚴(yán)格執(zhí)行出院帶藥管理要求，避免超劑量計(jì)費(fèi)；對有特殊要求的項(xiàng)目審核應(yīng)有審批報(bào)告，避免過度醫(yī)療消費(fèi)及超前醫(yī)療消費(fèi)行為。參保患者在就醫(yī)過程中，隨時(shí)可通過意見箱、投訴電話等方式來維護(hù)自己權(quán)益，定期通過問卷調(diào)查方式向參保患者了解對醫(yī)護(hù)工作的滿意度，并隨時(shí)制定改進(jìn)措施，實(shí)施醫(yī)患之間雙向監(jiān)督，不僅起到了相互監(jiān)督的作用，也達(dá)到了更好的溝通與交流；不斷提高服務(wù)滿意度。

3護(hù)士在醫(yī)保信息反饋中的作用

護(hù)士的形象代表著一個(gè)醫(yī)院的文明服務(wù)。是與病人接觸最早的群體。護(hù)士在整體護(hù)理過程中，通過有效的溝通交流，為患者排憂釋疑。及時(shí)了解參保人員對醫(yī)保需求，醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行過程中存在的不足，醫(yī)療保險(xiǎn)今后的發(fā)展方向。將取得的一手資料通過滿意度調(diào)查、問卷調(diào)查等多種形式及時(shí)反饋給醫(yī)保部門，為醫(yī)保政策的制定和完善提供可靠依據(jù)。