序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇經濟管理年活動范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

為進一步加強公立醫(yī)院經濟管理工作，推動公立醫(yī)療機構加快補齊內部管理短板和弱項，提高規(guī)范化、科學化、精細化管理水平，根據2020年全國衛(wèi)生健康財務工作會議部署、省衛(wèi)生健康委和**市衛(wèi)健局《關于印發(fā)**市“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動實施方案的通知》要求，將2020年7月至次年6月定為我院經濟管理年。活動要求通過梳理分析存在問題，及時整改堵塞漏洞，進一步加強經濟運行管理，夯實管理基礎，推進業(yè)務財務融合，促進經濟管理提質增效，健全經濟管理長效機制。

一、活動內容和重點要求

(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。

1.認真梳理2018年以來各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現的經濟管理、經濟行為等突出問題，以及內部運營管理過程中發(fā)現的經濟管理短板弱項，及時整改落實。

2.科學分析問題產生原因，建章立制，防患未然。重點關注醫(yī)療教學科研等業(yè)務活動，聚焦關鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內控管理和風險監(jiān)控的制度措施。

(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務和價格行為。

3.嚴格落實醫(yī)療服務價格項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內部監(jiān)督機制。

4.規(guī)范收費管理，嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。

5.規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

6.規(guī)范藥械管理，嚴格藥品耗材進銷存管理，嚴禁設備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強制等問題。

7.依據政府醫(yī)療服務價格政策變動，及時調整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格(含公示價格)標準，切實提高價格透明度。規(guī)范醫(yī)院價格行為，在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息。

(三)加強財務管理,夯實經濟管理基礎。

8.建立健全醫(yī)院有關預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系，提高經濟管理水平。

9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價,實施全流程管控。

10.加強采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采購流程，逐步形成依法合規(guī)、運轉高效、權責統(tǒng)一的管理制度，確保醫(yī)院采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。

11.加強捐贈管理。完善捐贈管理制度，明確工作程序，確保捐贈款物接收手續(xù)完備，登記造冊，專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈款物合規(guī)使用，專款專用。

12.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等，提高業(yè)務活動和經濟活動的質量效益。今年下半年我院將實施績效管理改革，建立以DRGs費率和RBRVS工作量，結合醫(yī)療質量、運營管理、科教、滿意度和黨建等幾個維度的KPI考核相結合績效管理體系。通過健全績效管理制度，明確考核主體，促進績效管理工作的順利開展。

(四)推進業(yè)務財務融合，促進經濟管理提質增效。

13.把經濟管理各項要求融入醫(yī)教研防產等業(yè)務流程控制和質量控制各環(huán)節(jié)。以提升質量、提高效益為主線，轉變重業(yè)務輕管理的現狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內控的意識，不斷提高單位經濟管理工作整體水平。

14.醫(yī)院準備設置運營管理部門，設置專職、兼職運營助理和價格協(xié)管員，輔助協(xié)同臨床業(yè)務科室加強科室內部運營和價格管理工作。

15. 推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學科研等業(yè)務系統(tǒng)互聯(lián)互通，數據共享共用；定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。

二、活動安排

(一)動員部署階段(2020年8月)。

8月初組織全院中層和江海、蓬江分院領導召開“公立醫(yī)療機構經濟管理年”動員會。

(二)組織實施階段(2020年9月-2021年6月)。

組織相關部門完成問題整改;規(guī)范經濟管理，健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效;財務部門指導推進活動開展,并總結報送有關情況給院領導。

篇(2)

各位領導、同志們：

下午好！

國家衛(wèi)生部于2006年5月11日至12日召開了2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議。會上，高強部長作了重要講話。黃潔夫副部長就第一周期“醫(yī)院管理年”活動做了總結，并對第二周期“醫(yī)院管理年”活動做出了部署。2006年5月18日，在衛(wèi)生廳召開的第一周期“醫(yī)院管理年”活動總結通報暨第二周期活動動員大會上韋波副廳長做了《加強領導，強化監(jiān)管，深入開展“醫(yī)院管理年”活動》的報告，標志著我區(qū)第二周期“醫(yī)院管理年”活動正式拉開了序幕。為了貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動的通知》精神，進一步推動我院醫(yī)院管理年活動的不斷深化，切實解決我院醫(yī)院管理工作中存在的問題與不足，今天，我們在這里召開第二周期“醫(yī)院管理年”活動動員大會.

去年，我院通過開展“醫(yī)院管理年”活動，醫(yī)院管理得到了加強，醫(yī)療質量得到了提高，醫(yī)療服務得到了改善，在衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年”活動第一周期的驗收考評活動中獲得全區(qū)第一的好成績，受到了衛(wèi)生廳的表彰，社會各界也給予了積極評價和充分肯定。全院職工都實實在在地感受到開展“醫(yī)院管理年”給我院各項工作所帶來的促進。但是，我們也不能對“醫(yī)院管理年”活動已經取得的成績有過高的估計，我們還必須正視我院的薄弱環(huán)節(jié)以及存在問題。最近，經過幾次醫(yī)療行政查房，我們發(fā)現少部分醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識不強，個別病區(qū)對醫(yī)療質量的管理有所松懈，有些醫(yī)療服務流程不盡合理還有待優(yōu)化，甚至有極少數同志對“醫(yī)院管理年”活動出現厭戰(zhàn)情緒甚至有抵觸情緒。在深入開展“醫(yī)院管理年”活動中，我們必須認真貫徹落實2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議精神，全面總結、分析前一階段工作，緊密結合實際，制定具體方案，加強組織協(xié)調，認真抓好落實，逐步建立既適應市場經濟一般規(guī)律的要求，又要遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內在規(guī)律，高效而富有活力的醫(yī)院管理長效機制，推進我院管理的科學化、規(guī)范化、標準化建設,不斷提高我院的科學管理水平。

下面，我就國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署和要求，結合我院的具體情況，對開展第二周期的“醫(yī)院管理年”活動提幾點要求。

一、深刻認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重大意義，切實把思想統(tǒng)一到國家衛(wèi)生部的決策部署上來。

在全國范圍內開展“醫(yī)院管理年”活動，是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局做出的重大決策部署。通過第一周期活動的開展，我認為可以從以下四個方面理解它的重要意義：

⑴深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實科學發(fā)展觀的重要部署:科學發(fā)展觀是堅持以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)的發(fā)展觀。“醫(yī)院管理年”活動充分體現了貫徹落實科學發(fā)展觀的要求。以人為本，就是要始終把維護人民的健康利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，通過開展“醫(yī)院管理年”活動，提高醫(yī)療質量，改進服務態(tài)度，使醫(yī)療服務更加貼近社會，貼近群眾，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

⑵深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是加強醫(yī)院基礎管理的重要工作:綜觀“醫(yī)院管理年”活動的評審標準，涵蓋了現代醫(yī)院管理系統(tǒng)的七個要素，即組織人員管理、醫(yī)療管理、技術管理、質量管理、信息管理、設備管理、物質管理及經濟管理。通過開展第一周期“醫(yī)院管理年”的驗收考評工作，我院管理向科學化、現代化邁進了一大步，促進了醫(yī)院基礎管理工作的提高，最突出的是強化了醫(yī)務人員基本功的再訓練，建立完善了醫(yī)院管理的基本規(guī)章制度。

⑶深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是緩解群眾看病難、看病貴問題的重要舉措：造成看病難、看病貴問題的原因是多方面的，需要標本兼治，綜合治理，根本解決要靠經濟社會的發(fā)展，但這并不意味著我們可以等待或無所作為。通過第一周期的“醫(yī)院管理年”活動，我院進一步落實了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等各項規(guī)定，控制了不必要的支出因素，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。

⑷深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是建立醫(yī)院管理長效機制的重要保證：在過去一年里，通過開展第一周期的“醫(yī)院管理年”活動，我院的醫(yī)院管理得到了加強，醫(yī)療質量得到了提高，醫(yī)療服務得到了改善，醫(yī)療費用得到了控制，各級衛(wèi)生部門普遍認可，社會各界和人民群眾給予了積極評價和充分肯定。

在第二周期“醫(yī)院管理年”活動中，我們必須要緊緊圍繞“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標和45項工作要求，全面加強醫(yī)院管理，同時又要正確處理好五個方面的關系，即醫(yī)院內涵建設與外延發(fā)展的關系、基礎質量與技術創(chuàng)新的關系、社會效益與經濟效益的關系、近期發(fā)展與遠期發(fā)展的關系、業(yè)務發(fā)展與文化建設的關系，使醫(yī)院始終沿著正確的方向發(fā)展。

我們要從落實科學發(fā)展觀的高度，充分認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義，加深對開展“醫(yī)院管理年”活動重要性及其艱巨性的認識，加大宣傳開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動的重要意義與工作目標的要求，確保活動得到廣大員工的理解和支持。

二、全面把握工作要求，認真扎實地開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動

（一）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎醫(yī)療和護理質量

醫(yī)療質量是醫(yī)院管理的核心和永恒主題，因此它成為第一、第二周期全國“醫(yī)院管理年”活動的共同的首要目標。在第一周期的九項重點要求的基礎上，第二周期增加了“建立醫(yī)院及醫(yī)務人員違法違規(guī)公示制度”、“加強處方規(guī)范化管理”、“加強護理管理”等條款。我院全體醫(yī)務人員必須在全面掌握政策精神的基礎上，嚴格貫徹落實第二周期“醫(yī)院管理年”活動的工作目標與重點要求。

首先、嚴格實行醫(yī)療服務要素準入制度。嚴禁擅自開展診療科目、擅自增加醫(yī)療服務項目、使用不具備執(zhí)業(yè)資格的人員。要把加強醫(yī)護人員的“三基”訓練作為培養(yǎng)人才和提高技術的一項長遠任務，通過多種形式進行“三基”知識的培訓和考核，不斷提高醫(yī)務人員的基本理論、基本技能和基本操作水平，確保“三基”合格率達到100%。

其次、認真落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度。醫(yī)療質量管理必須以規(guī)章制度為準則，沒有規(guī)章制度，醫(yī)療質量無法形成，有了規(guī)章制度而不去執(zhí)行，醫(yī)療質量同樣沒有保證。醫(yī)院必須用規(guī)章制度來規(guī)范醫(yī)院工作、規(guī)范醫(yī)務人員行為、規(guī)范質量評價。醫(yī)院各級管理者要帶頭執(zhí)行各項規(guī)章制度，親自抓落實。醫(yī)院還要根據形勢變化，及時完善相關的規(guī)章制度，促進醫(yī)療質量的持續(xù)改進。醫(yī)院辦公室正在組織各職能部門對我院的《職責與制度》作進一步的修訂與完善，新一版的《職責與制度》將很快與大家見面。

第三、規(guī)范醫(yī)療服務行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務行為是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要措施。國外判定醫(yī)療質量不是按高新技術，而是列出幾種常見病種，不僅看醫(yī)療效果，還要看是否采用適宜技術、費用是否合理，在此基礎上取得良好的醫(yī)療效果才是高質量的醫(yī)療服務。為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，我院組織人員編輯出版了一套分學科的《診療常規(guī)》，這些都是規(guī)范醫(yī)務人員診療行為，保證合理檢查、合理用藥、合理治療，最終保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的有效措施，廣大醫(yī)務人員認真學習并在執(zhí)業(yè)過程中嚴格執(zhí)行。

（二）改進服務流程，提高服務意識，構建和諧的醫(yī)患關系

我們要真正做到以病人為中心，設身處地的體恤患者痛苦，體諒患者困難，切實改進服務流程，轉變服務理念，提高服務意識，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的醫(yī)療服務。加強醫(yī)患溝通，幫助患者了解醫(yī)學規(guī)律和醫(yī)療特點，理解醫(yī)務人員的難處，通過醫(yī)患雙方面的努力，建立互相信任、互相尊重、互相理解的和諧醫(yī)患關系，使醫(yī)患雙方共同成為戰(zhàn)勝疾病的伙伴。

（三）嚴格醫(yī)院財務管理，進一步提高醫(yī)院經營管理水平

為保證醫(yī)院經營的持續(xù)健康發(fā)展，謀求醫(yī)院科學、健康的可持續(xù)發(fā)展之路，醫(yī)院已經于年初成立了“醫(yī)院經營管理委員會”。在第二周期醫(yī)院管理年活動中，我院將充分發(fā)揮“醫(yī)院經營管理委員會”的作用，進一步提高我院的經營管理水平。在第二周期活動中，我院的財務管理要做好以下工作：

一是建立健全財務制度，加強經濟核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經濟行為必須做到有章可循，照章辦事，堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，實現經濟決策的統(tǒng)一、經濟運行的協(xié)調一致，嚴禁醫(yī)院各部門、各科室設立帳外帳、小金庫，重大項目須經集體討論并按規(guī)定程序報批，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制。

二是探索建立醫(yī)院成本核算制度，促進醫(yī)療服務優(yōu)質高效低耗。今后，醫(yī)院應根據實際情況，探索建立與成本核算相適應的核算制度，對醫(yī)院成本進行預算、核算，確定成本目標，嚴格執(zhí)行預算管理，控制費用支出，減少浪費，降低消耗，提高工作效率，使醫(yī)院財務管理逐步適應現代社會發(fā)展要求。

三是增加醫(yī)療收費透明度，自覺接受社會和患者監(jiān)督。認真開展醫(yī)療服務信息公示工作，公示主要醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務收費、常用藥品和耗材價格等，向患者提供費用清單，提供價格和費用查詢服務，使患者明明白白看病。

四是建立健全科學的績效考核與收入分配制度，調動醫(yī)務人員工作的積極性和創(chuàng)造性。在不久前召開的我院手術科室主任座談會上，有科主任提到我院的收入分配制度改革問題，醫(yī)院領導將認真考慮，充分結合我院的實際情況，爭取能盡快拿出一個比較公正、公平、操作性強、職工群眾普遍滿意的方案。但不管方案如何改，我們都必須將工作崗位、工作技術和風險程度、工作數量、服務質量與效率、醫(yī)德醫(yī)風等作為分配要素納入目標考核體系，建立醫(yī)務人員收入不直接與醫(yī)療收費直接掛鉤的分配制度。

五是強化法律意識，嚴格執(zhí)行國家價格政策。必須嚴格遵守衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)以及各項規(guī)章制度，不擅自設立收費項目，嚴禁分解收費、比照收費和重復收費。

（四）牢固樹立社會主義榮辱觀，結合治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設

當前，我們要以牢固樹立社會主義榮辱觀為醫(yī)德醫(yī)風教育重點，引導廣大員工從我做起，從身邊做起，從點滴做起，發(fā)揚救死扶傷、無私奉獻的優(yōu)良傳統(tǒng)，營造“知榮辱、講正氣、樹新風、促和諧”的良好氛圍。

治理醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂是維護廣大人民群眾切身利益，緩解群眾看病難、看病貴的重要措施；是貫徹落實科學發(fā)展觀，懲治腐敗、推進黨風廉政建設的重要內容。根據國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署要求，我院從政治和全局的高度，統(tǒng)一部署，穩(wěn)步推進，突出重點，標本兼治，綜合治理，扎實有效地開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的各項工作。

我院已經召開了治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂動員大會。如今，我院已進入自查自糾的動員教育階段。在該階段，我們將組織全院職工進行集中學習和自學相關的政策與法規(guī)。理論學習內容包括中央《關于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的意見》、自治區(qū)《關于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的實施方案》、衛(wèi)生廳《關于治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的實施方案》和《反不正當競爭法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德實施綱要》等。同時，醫(yī)院還將通過邀請專家作專題輔導、播放先進人物事跡錄象進行先進典型教育、用反面典型案件開展警示教育、開展專題討論、寫心得體會等形式，使全院職工受到一次深刻的法制、紀律和職業(yè)道德教育，扭轉廣大醫(yī)務人員“不收回扣，患者也得不到實惠”、“法不責眾”“蒙混過關”等錯誤的思想，增強他們忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從業(yè)的責任感和自覺性。

在學習教育的基礎上，我院還將通過查辦商業(yè)賄賂案件，認真查處紅包、回扣、開單提成和亂收費等違法違紀問題，堅決杜絕醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂現象。針對存在的問題，邊查邊整改，健全完善制度，逐步建立預防醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制。

三、加強組織領導，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實效

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，2006年5月至6月份為我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動的準備階段，總結2005年醫(yī)院管理年活動，并部署第二周期的“醫(yī)院管理年”活動；2006年6月到2007年3月為組織實施階段，將對2005年自查和督導中發(fā)現的問題進行整改，制訂實施方案和工作措施，同時接受衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生廳對三級醫(yī)院的巡視檢查。2007年4月為總結交流階段，與兄弟醫(yī)院交流加強醫(yī)院制度建設、提高醫(yī)療質量、改進醫(yī)療服務的有效措施，分析存在的問題和部署下一年度工作。我們要堅持以“立足長遠考慮、注重積累效應”為出發(fā)點，做到思想上再動員，行動上再部署，措施上再落實，抓緊、抓好、抓實第二周期“醫(yī)院管理年”活動的各項工作。

（一）加強領導，落實責任

深入開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一件大事。我們要在2005年“醫(yī)院管理年”活動的基礎上，進一步調整和完善活動領導機構，落實人員職責，加強組織領導。作為以第一責任人院長為中心的醫(yī)院黨政班子，要強化醫(yī)院管理的首要任務，明確社會責任，樹立正確的政績觀，以高度負責的態(tài)度，認真部署，嚴格要求，狠抓落實。針對某些科室工作不力、開展效果不好、仍然發(fā)生嚴重損害群眾利益事件的，要嚴肅處理相關責任人。各中層干部在會后要盡快向科室每個員工傳達本次會議精神，動員他們積極、主動參與到第二周期“醫(yī)院管理年”活動中來。

（二）精心組織，周密部署

根據衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳下發(fā)的有關文件精神，結合醫(yī)院實際，及時制定我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動實施方案。圍繞衛(wèi)生部制定的第二周期“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標、45項重點要求以及21大項考核指標，醫(yī)院將組織相關部門、有關專家有計劃地加強對活動的督導、檢查和考核。

（三）突出重點，整體推進

第二周期“醫(yī)院管理年”活動要針對第一周期考評驗收中暴露出來的醫(yī)院管理工作中的問題和存在的薄弱環(huán)節(jié)，強化醫(yī)院管理的重點，提出具體明確的目標。我們要始終堅持嚴于查擺、重在整改、貴在落實的原則，在鞏固已有成果的基礎上，結合實際，對照活動的總體要求與衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查組的反饋意見，抓住重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點病人，高標準找差距，高要求定目標，高質量抓整改，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要措施得到落實，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實實在在的效果。

（四）加強監(jiān)督，依法管理

一段時期以來，部分醫(yī)務人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度執(zhí)行不力，醫(yī)療服務行為不規(guī)范，損害了人民群眾的利益。醫(yī)院將加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管效率。在國家衛(wèi)生部的醫(yī)院管理評價的相關指標的基礎上，我院將結合實際，逐步建立起醫(yī)院管理和醫(yī)療服務質量的科學評價體系。醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、“醫(yī)院管理年”活動領導小組、“醫(yī)院管理年”活動辦公室、醫(yī)院醫(yī)療、教學督導小組要分別組織人員開展醫(yī)療護理服務質量經常性督查，對存在問題多、管理混亂、群眾反映意見較多、存在嚴重質量和安全隱患的病區(qū)，要限期整改，以保證各項醫(yī)療工作核心制度、各種診療規(guī)范的貫徹落實。

（五）立足長遠，建立長效機制

加強和改善醫(yī)院管理是一項長期任務，要探索建立醫(yī)院管理的評價制度和長效機制，體現長期效果，實現持續(xù)改進。我院的各級管理者要努力學習相關的法律法規(guī)和掌握新時期醫(yī)院質量管理的基本理論和基本技能，研究和探索質量管理的評價方法，醫(yī)院今年將繼續(xù)舉辦中層干部培訓，以進一步提高中層干部的管理水平；要針對醫(yī)院管理中存在的問題，區(qū)分輕重緩急，制訂工作規(guī)劃；活動結束后，要及時對照活動目標、任務和要求，開展績效評價，認真總結開展“醫(yī)院管理年”活動的經驗及成效，以建立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的長效機制。

篇(3)

開展此次活動具體預期達到的目的是：貫徹落實《會計法》、《湖北省會計建賬監(jiān)督管理暫行辦法》，查找執(zhí)行財經法規(guī)、會計準則、會計制度中存在的問題；完善和落實會計建賬監(jiān)管，進一步規(guī)范全省獨立核算單位的會計行為，加強會計基礎工作，強化內部控制和會計工作規(guī)范；進一步加強各單位部門預算、政府采購、非稅收入和國庫集中收付管理；進一步督促全省上市公司、大中型企業(yè)全面執(zhí)行新企業(yè)會計準則和企業(yè)內部控制規(guī)范；進一步督促各單位主要負責人和會計人員重視財經法規(guī)和會計準則制度的學習，切實增強會計人員依法理財、誠信理財、科學理財的水平。

活動期間的主要內容包括：在行政機關和事業(yè)單位重點檢查會計機構設置、會計人員持證上崗、會計憑證規(guī)范、會計賬簿規(guī)范、財務報告規(guī)范、會計檔案管理規(guī)范、會計內部控制規(guī)范、會計電算化管理規(guī)范、財務管理制度執(zhí)行、部門預算、政府采購、國庫集中支付、非稅收入四項財政改革的落實情況；在上市公司以及國有控股、參股的大中型企業(yè)，除會計基礎工作以外，還要重點檢查《企業(yè)會計準則》實施情況。

成效

在湖北省財政廳開展的“會計管理年”活動中，參與活動的各地市州會計管理部門、各行政企事業(yè)單位不斷創(chuàng)新形式和內容，分階段分步驟有序開展各項自評和檢查工作，圓滿地完成了“會計管理年”活動的各項內容，并對近年來會計管理的重點、亮點、基礎工作進行總結和梳理，取得了一定的成效。

（一）會計管理部門

1、與宣傳貫徹會計法規(guī)制度相結合，活動期間會計管理部門深入到市直有關單位和大中型企業(yè)，講解會計法規(guī)制度，通過媒體刊發(fā)會計法規(guī)制度貫徹執(zhí)行情況。宜昌市舉辦的“三峽財會論壇”，以“五個一”為宗旨，即“搭建一個平臺、明確一個主題、凝聚一個群體、形成一個成果、推動一項工作”。孝感市舉辦了由會計人員、會計機構負責人、財政局相關人員參與的座談會和征求意見會，既宣傳和推進了“會計管理年”活動的進程，又保證了會計法規(guī)制度宣傳貫徹的效果。

2、與《會計法》執(zhí)法檢查相結合，按照“會計管理年活動”測評的有關內容，通過檢查會計機構負責人任職資格，考評執(zhí)行國家規(guī)定的會計制度情況，督促依法設置會計賬簿，防范各類違法違規(guī)行為，規(guī)范了會計基礎工作，切實發(fā)揮了《會計法》在規(guī)范會計行為、維護經濟秩序、加強經濟管理中的作用。

3、與新會計準則的貫徹實施、新會計制度的銜接磨合相結合，各地市州在企業(yè)中摸底，總結新會計準則實施三年來，實際工作中運用的實際效果，執(zhí)行過程中存在哪些需要解決的問題，尋找探討解決問題的途徑；在高校和醫(yī)院中，由于即將實施新會計制度，為新舊制度的銜接和磨合做好準備和培訓工作。十堰市開展“會計專家進企業(yè)服務企業(yè)促發(fā)展”活動，了解收集企業(yè)在會計核算、財務管理、執(zhí)行企業(yè)會計制度、新會計準則等方面存在的問題，有針對性地為企業(yè)解決實際工作中遇到的問題。

4、與進一步推進和深化會計改革相結合。湖北省多項會計改革已從試點到全面推開，經歷數年時間，此次通過會計管理年活動，各地總結以往經驗成績，同時根據不同實際情況，不斷完善管理，調整具體實施方案和辦法，促進各項會計改革向深度、廣度推進。黃岡市英山縣、荊門市掇刀區(qū)、荊州市公安縣等地不斷完善村級會計委托服務，及時研究和破解執(zhí)行過程中遇到的新問題，該項工作已進入到農村“三資”（資產、資金、資源）精細化管理和使用的階段。

荊門市、荊州市完善和創(chuàng)新建賬監(jiān)管方式方法，實行網絡化管理，推廣信息共享制度，通過收集每個會計年度在信息系統(tǒng)上報的財務指標、納稅情況等企業(yè)運營的核心衡量標準，為地方經濟提供具有持續(xù)性、可比性的數據，通過這一平臺，與規(guī)范會計基礎工作、會計人員誠信建設等其他相關方面相聯(lián)系，形成具有系統(tǒng)性、互動性的會計管理工作體系。

黃石市的會計信用等級管理工作，以形成公信力、影響力為目標，從對當地190家行政企事業(yè)單位進行會計信用等級考核評審，向具有成長性、來自新興產業(yè)的中小型企業(yè)擴展，進一步規(guī)范了會計基礎工作，完善了內部財務控制制度，推動誠信建設，為地方經濟發(fā)展提供有力支持。

5、與財政科學化精細化管理相結合，各地市州將會計管理年活動與財政系統(tǒng)開展的科學化精細化管理活動相配合，各級財政部門、會計管理部門在活動期間抽查了大量會計資料，認真細致地開展考核測評，掌握了單位會計業(yè)務流程和財務管理現狀，為提高財政管理水平奠定了基礎。

6、與會計基礎管理相結合，將會計基礎工作情況，納入到會計法規(guī)及會計管理年活動檢查內容中，荊州市具有針對性地舉辦學術研討會與行政事業(yè)單位會計基礎工作培訓班，十堰市開展會計賬務展評等活動，促進了行政企事業(yè)單位會計基礎工作的進一步的規(guī)范。

7、為進一步規(guī)范財經秩序奠定了扎實基礎，促進《會計法》等法律法規(guī)得到貫徹落實，內部控制制度及會計基礎工作得到進一步規(guī)范，各單位負責人和會計人員重視學習會計法規(guī)和會計準則制度的積極性進一步提高，營造出重視和支持會計工作的良好氛圍，達到了會計管理年活動的預期效果。

（二）行政事業(yè)單位

1、對會計工作的認識和重視程度得到提高。

此次全省開展“會計管理年”活動，行政事業(yè)單位作為活動主體之一，通過廣泛宣傳，通過分階段、分層次的檢查測評，并對發(fā)現的問題督促整改，等同于動員各方力量開展了一次大規(guī)模的會計執(zhí)法檢查活動，提高了單位負責人和會計人員對會計工作重要性的認識。

2、制度建設得到完善。通過“會計管理年”活動的開展，省直行政機關、各地市州行政機關、各類事業(yè)單位清理自查會計基礎工作，糾正會計人員無證上崗、會計憑證不規(guī)范、以明細賬代替日記賬等突出問題，查漏補缺、改正錯誤；在鞏固基礎工作后，總結匯總本單位會計制度貫徹落實、財務管理、單位內部控制、會計檔案管理等制度建設方面存在的問題，并在財政和上級主管部門的督促和指導下，積極進行整改，對各項財務會計管理制度進行了修定和完善，對單位內部會計控制制度進行了修定和完善，內部制度建設成效顯著。

3、管理水平得到提升。開展“會計管理年”活動，不僅是一次大檢查、大驗收，更是大交流、大學習，也是大練兵、大規(guī)范，一方面行政事業(yè)單位單位提高了對會計的工作認識、建立健全了會計工作制度、夯實了會計工作基礎，為提高會計管理水平奠定了基礎，另一方面各單位負責人與會計機構負責人通過完成活動指定的各項指標，清理本單位會計資料，深化了對本單位會計業(yè)務流程、會計工作現狀的認識程度，對下一步如何安排會計工作計劃的思路更加清晰化，具有針對性。

（三）省內上市公司及國有控股、參股非上市企業(yè)

此次會計管理年活動中，參與活動的企業(yè)將主動安排與貫徹上級安排相結合；做到全面整改與重點整改相結合，認真自查，立即改正，對歷次檢查中發(fā)現的、尚未解決的所有問題都要進行整改，能改的堅決改，同時考慮到時間的緊迫性，特別對本次會計管理年自查活動中發(fā)現的問題以及國資委此次揭示的問題進行重點整改；常態(tài)整改與集中整改相結合，對各種問題常監(jiān)督、常思考、常解決，不能立即改到位的，也要高度重視，可以花長一點時間改到位，同時搞好本次集中整改。

解決長期存在的、相對嚴重的問題；實現治標與治本相結合，既就問題改問題， 更要思考問題產生的深層次原因，從體制、機制、員工職業(yè)水平提高、提升管理工具等方面下功夫，達到治本的效果。 在湖北省財政廳匯總統(tǒng)計的結果中，100%的參與活動的企業(yè)五個方面的量化考核綜合評分在90~100分，體現了企業(yè)會計工作適應經濟大環(huán)境和企業(yè)整體運營的需要，不斷得到重視和加強。

1、各企業(yè)的會計基礎核算工作按照《會計法》和企業(yè)內部有關規(guī)章制度的要求進行，及時編制上報各種會計報表和對賬明細表。會計機構健全、全部會計人員依法持證上崗；會計崗位的設置合乎規(guī)范；嚴格執(zhí)行回避制度，實行財務印鑒分管，定期執(zhí)行現金、存貨、固定資產、低值易耗品盤點制度，定期清理往來單位及個人款項，減少資金風險；遵循會計核算的基本原則和方法，及時據實核算收入、成本和費用，反映真實的資產、負債和所有者權益；會計人員按期按時完成會計專業(yè)知識的繼續(xù)教育。

2、會計信息詳實準確，按月及時編制《月（度）資金預算表》、《月度快報》、《月度資金分析表》和《月度財務會計報表》等；上市公司按照國家財務會計法規(guī)的要求編制財務報表和財務情況說明，按期報送各種財務報告，保證信息披露的及時、準確。

3、檔案管理規(guī)范。其中，會計檔案按照月度終了時段，及時整理、裝訂成冊會計憑證，按時間順序擺放整齊，以便查閱。至年度終了時段，及時打印上年度所有賬頁裝訂成冊，并將其他會計檔案資料立卷歸檔，有序存放；證照管理方面，企業(yè)的工商營業(yè)執(zhí)照、房地產資質證書、組織機構代碼證均按時完成本年度年檢工作。

4、會計監(jiān)督方面，會計機構和會計人員按規(guī)定履行監(jiān)督職能；公司內部控制制度合法、健全；各項資產均按規(guī)定進行了建賬、核算管理。上市公司依法接受財政、審計、稅務、人民銀行、證券監(jiān)管、保險監(jiān)管、會計師事務所對企業(yè)會計資料的監(jiān)督和檢查。

差距

通過此次活動，對全省行政事業(yè)單位和企業(yè)會計工作的狀況進行梳理和摸底，也發(fā)現其中存在的深層次、長期性問題，以期在探索和嘗試解決問題途徑的過程中，促進會計工作的可持續(xù)性進步，更好地服務于經濟工作。

（一）會計管理部門

1、亟需加強協(xié)調和溝通，營造支撐、支持會計管理的大環(huán)境，體現在部分地區(qū)的建賬監(jiān)管遭受不被理解、不予配合的現實，且“越往基層越明顯”。在一些地方，涉及到招商引資的企業(yè)，其相關會計信息難以納入執(zhí)法檢查、建賬監(jiān)管的范疇。獨木難支，會計管理工作中的建賬監(jiān)管、執(zhí)法檢查與多方經濟利益息息相關，還需要財政部門和其他相關部門進行溝通，加強協(xié)調，在建立長效機制方面多下功夫，保證這些會計管理工作中的難點順利開展。

2、管理對象呈現多元化、分散化趨勢。省內上市公司與國有控股、參股的非上市企業(yè)接受證監(jiān)、國資委等部門管轄，同時會計與財務工作不再局限于基礎核算，向會計控制、參與決策管理等方向發(fā)展，財政部門會計管理工作傳統(tǒng)的服務方式和內容需要與時俱進，隨之進行調整以適應這一現實。

3、上級財政部門、會計理論界的關注點與基層會計管理部門實際工作存在差別。在地、縣級中小城市和農村地區(qū)，會計管理部門、亟待規(guī)范財務的企業(yè)、村級經濟組織急需能夠指導實際工作的理論和方法，在各類媒體中卻難以找到。這需要括財務與會計在內的各領域、與之適應的制度建設與管理方法等深層次的關注與關懷。

4、會計制度建設滯后于財政改革。基層工作重在落實，今年湖北省財政廳在會計管理年活動期間，在部分地區(qū)下基層的調研中發(fā)現，實際工作中碰見具體問題，找不到依據，或者政出多門，導致基層會計管理工作者無所適從，直接影響了會計管理的效果。

5、會計管理工作者知識結構、服務方式老化，突出體現在進行會計執(zhí)法檢查等工作時，出現“不熟不懂”的情況，需要緊跟時代變化的節(jié)奏，更新知識，提高自身業(yè)務水平。

（二）行政事業(yè)單位

1、會計人員的調動任用隨意性大，相當部分行政事業(yè)單位不顧法規(guī)要求，任意任用無《會計從業(yè)資格證書》的會計人員，部分單位負責人甚至任用不合格的會計人員，認為“聽話的會計人員就是好會計人員”。

2、內部管理制度形同虛設，基本上各單位的財務室墻面上都有各種各樣的財務制度和崗位責任制，但是關于預算約束和內部監(jiān)督卻未真正實施和落實，會計人員根據領導簽字報銷記賬，一般不會根據制度規(guī)定予以拒絕。

3、財產不實或財產根本就沒有登記入賬，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位中存在。由于歷史遺留問題，當時購進或建造固定資產時沒據實登記，目前對行政事業(yè)單位的資產尚無正式評估機構，于是部分單位僅根據會計判斷粗略估計入賬，甚至部分資產游離于賬外。

4、手續(xù)不清，責任不明。開支無事由，無經手人，有白條入賬行為；甚至沒有審批人簽字也入賬，極易滋生違紀違規(guī)行為，這一問題主要表現在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層尚未實行會計集中核算或國庫集中支付的行政事業(yè)單位中。

5、記賬隨意，任意規(guī)并業(yè)務范圍，有些行政事業(yè)單位為了掩飾過大的招待費，將招待費列為辦公費或其它費用。

6、會計資料得不到妥善保管，隨意亂放。部分單位沒有專門的會計檔案保管人員，會計資料得不到妥善保管。財務人員變動，會計資料未據實移交，各年度會計資料不能很好地銜接延續(xù)。

7、會計監(jiān)督乏力。近年來，為了加強行政事業(yè)單位的財務管理，財政部門出臺了一系的管理措施和辦法，對加強會計監(jiān)管取得了很好的作用，然而在實際執(zhí)行中，會計監(jiān)管在部分單位、部分環(huán)節(jié)出現執(zhí)行放松的趨勢，部分單位會計人員僅負責填制會計憑證，登記會計賬簿，編制會計報表；未按照政府采購制度規(guī)定，做到應采盡采，沒有建立政府采購臺賬；普遍缺乏內部控制制度，沒有建立重點專項資金的績效評價監(jiān)督制度，將財政專項資金用于支付接待費、辦公費、車輛經費等本應在公用經費中列支的費用，滯留在部分行政單位歷年結余的專項資金較多，尚未納入財政資金統(tǒng)一管理；有的單位將其視同可以自由支配的公用經費使用；個別行政機關與所屬事業(yè)單位存在混在一起進行會計核算的問題，造成會計信息嚴重失真；一些行政事業(yè)單位沒有嚴格執(zhí)行“收支兩條線”的會計管理規(guī)定等。

8、納入部門預算和國庫集中支付的少數行政事業(yè)單位，會計基礎工作仍然比較薄弱，部分單位未配備專職會計且為委托會計記賬機構，會計核算部分原始憑證內容不完整，記賬憑證附件不全，憑證裝訂不規(guī)范，部分單位還未實現會計電算化。

9、財政四項改革中存在問題。來自單位部門預算、政府采購、國庫集中支付、非稅收入的部分收入未納入預算管理，有些單位不同程度地存在將上級補助收入、非轉金收入、經營收入、利息收入等不納入部門預算的現象；違規(guī)使用老帳戶，部門預算改革前單位使用的銀行基本戶的老帳戶資金未納入預算管理，游離于部門預算外，造成單位預算編制不全面、不科學、弱化了部門預算的監(jiān)管作用，擠占挪用項目經費現象突出；違規(guī)套取和轉移財政資金；應繳未繳財政專戶；行政經費違規(guī)彌補工會經費；用財政資金發(fā)放臨時工作；政府采購違規(guī)現象時有發(fā)生。

（三）省內上市公司及國有控股、參股非上市企業(yè)

日常會計工作中存在的問題：

1、原始憑證內容不完整，對少數原始憑證基本內容存在的漏項，把關不嚴；

2、部分記賬憑證業(yè)務內容摘要過于簡單，部分不能簡明反映經濟業(yè)務內容，以及未標明附件數量等問題；

3、部分記賬憑證的錯誤更正方法不符合會計規(guī)范要求，存在無簽章等現象；

4、記賬憑證裝訂的未按規(guī)定簽章、填寫憑證編號；

5、填制會計憑證登記賬簿時，只填科目編號，不填科目名稱； 6、會計檔案管理方面，部分年度的會計憑證、會計賬簿、會計報表和其他會計資料未按規(guī)定進行收集、整理、立卷、歸檔，檔案管理制度亦需要進行補充完善。

此次會計管理年活動，重點檢查內容之一是考察《企業(yè)會計準則》實施情況，通過此次會計管理年匯總收集企業(yè)的意見，發(fā)現新準則在執(zhí)行過程存在以下需要解決的問題。

新準則中部分內容可操作性較差。在此次會計管理年活動中，參與活動的大多數企業(yè)認為新準則的可操作性有待加強，在具體操作過程中，“有些問題不知該如何處理”。新會計準則雖然實現了與國際的趨同，但原則性的規(guī)定太多，難以具體操作。如《股份支付準則》規(guī)定，以權益結算的股份支付換取職工提供服務的，應當以授予職工權益工具的公允價值計量，而究竟公允價值如何計量卻沒有具體說明。《應用指南》中雖然對此進行說明，但企業(yè)認為不夠細致。

會計人員專業(yè)技術能力制約了新準則的實施。新會計準則引入了許多新的會計理念，很多會計核算方法也發(fā)生了變化，同時還強化了為投資者和社會公眾提供決策有用會計信息的思想。通過湖北省財政廳舉辦的座談會、下企業(yè)走訪等途徑，多數企業(yè)會計人員認為新會計準則中的新會計理念“是一個很大的挑戰(zhàn)”。在一次進企業(yè)的調研中，發(fā)現不同企業(yè)的會計人員判斷相差很大，一項對外投資中，第一家企業(yè)的會計人員認為要提取15%的減值準備，第二家則提取20%的減值準備，第三家提取62%的減值準備，最后一家企業(yè)的會計人員則提取了100%的減值準備。對同樣投資項目的職業(yè)判斷，差異巨大，證明企業(yè)會計人員的職業(yè)判斷能力需要適應新會計準則的要求。同時，從數家上市公司的季報、中報、年報中發(fā)現，錯報、漏報、機械套用的現象仍然較多，特別是存在公允價值使用不當的情況。會計人員缺乏新準則所要求的專業(yè)職業(yè)能力，在一定程度上制約了會計信息質量的提高和新準則的實施效果。

企業(yè)外部環(huán)境制約新會計準則的實施。首先，緣于市場體系不夠完善，新會計準則中最大的變化就是引入了公允價值計量，而企業(yè)間的交易行為還不規(guī)范，企業(yè)間的競爭不夠充分，公允價值不易形成，可能導致公允價值不公允，并形成錯誤的財務報告信息。其次，當前的法律制度還不夠完善和健全，現行的公司法及證券法規(guī)，在公司配股和增發(fā)、暫停上市和終止上市以及對公司的評價監(jiān)督等方面都過于偏重利潤指標，導致部分上市公司財務造假，最終造成整個市場秩序的混亂。

新會計準則實施后，會計工作量明顯加大。調查顯示，此次參與會計管理年活動的大多數企業(yè)認為新會計準則實施以來，會計工作的工作量更大，更為復雜，更為繁重，新會計準則中很多事項要求設置備查簿，增加了不小的工作量。

對策

（一）會計管理部門

1、會計管理工作從行政管理型向服務型轉變，從剛性向軟實力轉型，在日常工作中要通過規(guī)范行為、觀念、秩序，營造適于會計行業(yè)做好做強的軟環(huán)境。

2、抓基礎，優(yōu)化服務；打基礎，強化管理。會計改革、會計管理工作有它的規(guī)律性和持續(xù)性。要在抓基礎方面怎樣去規(guī)范會計行為。要有措施，建立制度去規(guī)范。通過日常的《會計法》執(zhí)法檢查、質量監(jiān)管，去規(guī)范行政、企事業(yè)單位的會計行為。

3、抓監(jiān)管，要突出現實的需要。會計管理工作，不能面面俱到，事無巨細。每年的會計管理工作，要突出重點，突出現實的需要，一年一個突出的重點，緊緊圍繞形勢的需要，圍繞政府及財政經濟工作的中心去開展，切實的抓出成效。

4、抓學習，著眼長遠，實施有湖北特色的會計人才戰(zhàn)略，加強會計隊伍建設。今年國家《中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要》，其中會計人才成為其中的一部分。各地各單位正建立和完善會計人才選拔、培養(yǎng)及使用的機制，適應會計工作向參與決策、制訂預算、資金成本管理、會計核算、內部控制、規(guī)避風險等方面轉變的新要求，通過此次會計管理年活動，各地逐步發(fā)掘和培養(yǎng)一批具有潛力的、年輕有為的全省高級會計人才隊伍，培養(yǎng)和造就一批精通業(yè)務、善于管理、熟悉國際慣例、具有國際視野和戰(zhàn)略思維的高素質、復合型會計人才。

抓會計人員的學習還包括會計管理干部學習，要為會計管理干部搭建平臺、創(chuàng)造條件、培養(yǎng)出能寫、能說、能算的人才。要樹立大我，充實小我，不斷深化、不斷轉化。在會計管理干部的學習上，要采取既要請進來，也要走出去的方式，開闊眼界，不斷解放思想，學習外地的先進管理經驗，更好地促進會計管理干部素質的全面提高。

（二）行政事業(yè)單位

1、各單位需要進一步提高會計人員的業(yè)務素質，每年開展適合財務管理和預算管理的繼續(xù)教育培訓，更新各業(yè)務知識，提高各單位會計核算水平；對分管財務的單位領導，也要進行效益管理、依法管理等業(yè)務知識的培訓，進一步增強他們的科學理財意識，逐步使行政事業(yè)單位的財務管理走向規(guī)范化。

2、強化財務預算管理。財務部門應根據單位的特點，對支出結構進行科學的分析、預測和論證，搞好支出結構的優(yōu)化設計。各單位應改變忽視資金使用前的預測控制，資金使用單位不重視資金使用效益的狀況。為此，各單位要擴大事業(yè)性支出的比重，相對減少用于管理等方面的消耗性開支。對消耗性支出，應認真分析研究其開支的必要性，規(guī)定最高消耗限額和加強各種消耗性支出的控制，使費用預算能夠切實有效地執(zhí)行。

3、加強憑證和票據管理。各單位制定憑證和管理制度，嚴格按規(guī)定執(zhí)行， 嚴禁違反規(guī)定印制、轉借、串用、代開財政收入票據等行為。

4、落實“收支兩條線”管理規(guī)定，對未及時繳入國庫或財政專戶的非稅收入，要組織力量督導，督促單位足額補繳入庫（戶）；對隱瞞財政收入、坐支應當上繳的財政收入等違規(guī)行為，責令整改，調整有關會計科目，收繳應當上繳的財政收入，限期退還違法所得。

5、嚴格執(zhí)行《政府采購法》。對達到《政府采購目錄》的設備物品，要責成有關單位報政府采購部門集中采購。

6、加強固定資產管理。單位要改變重錢輕物、重采購輕管理的思想，制定出相應的改進措施，確保固定資產的安全和完整。一是要責成專人管理，建立固定資產臺帳，健全固定資產信息數據庫，定期與使用部門核對，確保帳實相符。二是單位處理固定資產要按照程序報國有資產管理部門審批。

7、加強往來款項的清理。對其他應收款不及時進行清理，就不能夠真實反映經濟活動和經費支出，甚至會出現不必要的損失，為此要采取積極措施加以管理和清算。一是要控制應收款的資金額度；二是要縮短應收款的占用時間；三是要及時對應收款進行清理、結算。

（三）解決新會計準則執(zhí)行過程中若干問題的建議

1、提高新準則的可操作性。我國尚處在市場經濟的初始階段，而新會計準則除了減值準備、關聯(lián)方交易、企業(yè)合并等項外，基本上實現了與國際準則的完全趨同，目前與我國市場經濟的發(fā)展是不同步的，建議在《企業(yè)會計準則》之外，另行更為詳盡的解釋細則，在實踐中不斷擴展新準則的可操作性。

2、加強培訓，培養(yǎng)高素質的會計人員。深入地進行培訓，結合企業(yè)實際操作中的具體情況進行解釋說明，使會計人員能真正領悟并準確掌握，切實提高會計人員的綜合素質，建立面向未來的會計觀念和理論體系，以適應新經濟發(fā)展的需要。

3、健全并切實落實企業(yè)內控制度，充分發(fā)揮內部審計作用。建立健全企業(yè)內部控制制度是近年來會計界關注的熱點，財政部近年也將企業(yè)內部控制作為一項重要的工作來抓。對于上市公司，建立內控規(guī)范體系，保證內控制度的執(zhí)行；對于非上市公司，有關部門應做好宣傳、推動工作，促使企業(yè)健全并切實落實內控制度。同時，應充分發(fā)揮企業(yè)內部審計部門的作用，督促企業(yè)自覺執(zhí)行內控制度，以提高企業(yè)的會計信息質量和經營管理水平。

篇(4)

一、 綜合目標部分

1、 科室領導班子建設

科室領導班子團結協(xié)助，能帶領全科人員積極做好各項工作，認真完成上級交給的各項任務，維護集體榮譽，公平妥善解決科室內外各類問題，分工合作，圓滿完成各項目標任務。

2、 行業(yè)作風建設

認真落實上級各項有關廉政建設的規(guī)定，帶領科室人員開展醫(yī)德醫(yī)風學習，不斷加強職業(yè)道德建設，積極開展人民滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動，認真實施改善醫(yī)療服務行動計劃，提高服務質量，科室管理機制健全，群眾滿意度達95%以上。

3、 經濟管理

（1）科室財務管理有組織、有制度、執(zhí)行較好，透明度高，無違規(guī)違紀現象。（2）開展堵漏節(jié)支工作，執(zhí)行好績效分配制度，規(guī)范科室二次分配，逐步向全成本核算過渡。

（3）認真執(zhí)行上級有關的價格政策，杜絕亂收費現象，積極配合財務科，落實好住院病人費用，“一日清單”制度。

（4）規(guī)范用藥制度，合理用藥，藥占比達標。降低住院費用、均次費用，減輕病人負擔。

二、 業(yè)務工作部分

（1）認真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護士法》、《獻血法》、《臨床用血管理辦法》及《醫(yī)療事故處理條例》等國家法規(guī)，合法職業(yè)率達100%。

（2）各類醫(yī)療技術項目的開展和實施應符合上級有關法規(guī)的要求，依法實施率達100%。

（3）按規(guī)定及時向上級有關部門報告有關傳染病疫情，傳染病上報率要達到100%。

（4）避免差錯發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛后應無條件積極配合醫(yī)院及上級有關部門妥善解決，并承擔相應責任。

（5）積極組織實施醫(yī)療質量管理年、省級平安醫(yī)院創(chuàng)建、中醫(yī)藥示范單位、

患者安全目標管理等創(chuàng)建活動。

（6）及時認真完成上級各類指令性、應急性任務。

（7）科室及有關崗位規(guī)章制度健全，各崗位完善操作規(guī)程，并能熟練執(zhí)行。

（8）各類醫(yī)護人員“三基三嚴”考核合格率100%。

（9）病人對醫(yī)護人員的滿意度達95%以上。

（10）在國家統(tǒng)計源及以上期刊大于中級職稱以上人數30%。

（11）嚴格醫(yī)療廢物管理，控制院內感染，各項指標達上級有關要求，杜絕院內交叉感染。

（12）抓好安全生產工作，尤其是消防安全工作。

（13）科室內部環(huán)境整潔衛(wèi)生，符合衛(wèi)生學要求。

（14）認真做好志愿者服務、無償獻血工作。 三、考核與獎懲

（一）考核方法

采取科室質控小組自查和醫(yī)院職能科督查相結合的辦法，每月職能科按照考核細則進行量化考核并與績效掛鉤。

（二）獎懲辦法

1、考核結果作為科室和科主任年度評先的重要依據。

2、具體獎懲措施依據醫(yī)院的有關規(guī)定執(zhí)行。 本責任書自簽字之日起生效

科室：

篇(5)

【關鍵詞】

醫(yī)院；財務管理；實踐

醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。較其他行業(yè)相比，醫(yī)院財務管理有其自身明顯的特點。在社會主義市場經濟體制下，醫(yī)院一方面要承擔救死扶傷，保障人民健康，努力解決“看病難，看病貴”問題的社會責任；另一方面要加強財務管理，提高經營效益，以維持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。近年來，隨著我國會計制度逐步與國際接軌，醫(yī)療體制改革不斷深入與發(fā)展，給醫(yī)院的財務管理帶來了很多新問題，醫(yī)院必須立足自身發(fā)展，不斷加強醫(yī)院財務管理以增強競爭力迎接挑戰(zhàn)。現就加強醫(yī)院財務管理的實踐與探討作以下淺析。

1 當前醫(yī)院財務管理存在的主要問題

1.1 醫(yī)院財務管理不受領導重視性財務管理觀念薄弱，財會部門只注重會計核算而不注重財務管理。醫(yī)院財務隊伍的整體素質不高。主要表現在管理觀念滯后，創(chuàng)新意識不強，理論基礎薄弱，知識結構老化，業(yè)務能力不強，工作質量和效率不高等。

1.2 醫(yī)院成本核算管理體系不健全，成本核算有名無實。由于醫(yī)院成本控制意識不強，成本核算管理體系不健全，造成相當醫(yī)院至今仍然人浮于事、醫(yī)療資源配置浪費，虛假性結余、資產流失、經營效益低下，業(yè)務收支結余逐年下降或入不敷出等問題出現，嚴重影響著醫(yī)院改革的開展，人事制度和分配制度的深化，經營效益和員工收益水平的提高及醫(yī)院的自身建設的發(fā)展。

1.3 醫(yī)院預算管理大多流于形式，預算執(zhí)行主觀隨意性大，預算制度形同虛設。醫(yī)院預算管理還僅僅是財務部門的部門管理行為，沒有提升為醫(yī)院的全局性管理活動。財務預算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學，預算的執(zhí)行情況缺乏相應的分析考核機制。

1.4醫(yī)院財務管理者風險意識淡薄。《醫(yī)院財務制度》規(guī)定：“醫(yī)院引入市場競爭機制，實現優(yōu)勝劣汰，建立自我發(fā)展的新機制。”醫(yī)院作為獨立的經營單位，是存在著財務風險，市場經濟要求醫(yī)院必須樹立風險意識。但由于長期的計劃經濟體制的影響，在新舊體制的轉型時期，相當的醫(yī)院財務管理者認為醫(yī)院不存在市場經營風險，更不存在關門倒閉等問題，風險意識淡薄。

1.5 重大項目投資決策主觀性強，缺乏科學合理的可行性分析。醫(yī)院的診療設備一般都為專用設備，價值較高。大多數醫(yī)院在引進設備時根本沒有對其進行可行性分析，科學合理評估設備所能帶來的經濟效益，而盲目引進設備，結果有的設備閑置不用，有的設備提前報廢，造成大量的資金浪費，致使醫(yī)院陷入財務困境。

1.6 醫(yī)療收費管理制度不健全，醫(yī)療收費混亂，“多收費、濫收費、亂收費、重復收費、分解收費”問題屢禁不止。

2 加強醫(yī)院財務管理的實踐與探討

2.1 明確醫(yī)院財務管理工作的指導思想、定位與目標。

2.1.1 醫(yī)院財務管理工作的指導思想 嚴格貫徹執(zhí)行國家有關方針、政策、法令，遵守《事業(yè)單位財務規(guī)則》、《事業(yè)單位會計制度》等財經制度與紀律，保護醫(yī)院財產物資的安全，按照醫(yī)院管理年活動和治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的有關規(guī)定開展財務工作。

2.1.2 醫(yī)院財務管理工作的定位 以社會效益為最高準則，不斷提高社會效益和經濟效益，在保證醫(yī)療、科研、教學、預防等各項任務順利完成的前提下，用財務手段對醫(yī)院的經濟活動進行綜合性管理，使“理財之手”伸向醫(yī)院的每一個角落，達到醫(yī)務人員專注醫(yī)療事業(yè)，財務人員專業(yè)理財的良好局面。

2.1.3 醫(yī)院財務管理工作的目標 財務管理工作要堅持以患者為中心，堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則，以提高醫(yī)療服務質量為主題，把追求社會利益、維護群眾利益、構建和諧醫(yī)患關系作為主要內容，致力于加強財務管理、依法規(guī)范經濟活動，完善經濟核算與分配辦法，提高經濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用，有效解決患者“看病難、看病貴”問題。

2.2 積極引進財務管理專才，不斷完善財務組織架構，打造一支素質高、質量好、效率高的專業(yè)財務管理團隊。

2.2.1 改變以往內部錄用的招聘模式，向高校、社會公開招聘財務管理專業(yè)人才。注重引進人才業(yè)務能力培訓和職業(yè)生涯規(guī)劃，積極安排人員參與中國衛(wèi)生部與省衛(wèi)生經濟管理協(xié)會等部門組織的知識培訓，因材施用，合理安排工作崗位，最大限度地激發(fā)人才的聰明才智。建立能上能下的轉崗機制，對不適合財務崗位的人員進行分流和換崗，從根本上扭轉了財務人員創(chuàng)新意識不強，理論基礎薄弱，知識結構老化，積極性不夠，業(yè)務能力不強的局面。

2.2.2 在人力配置逐步成熟的條件下，進一步細化財務科內部分工，使財務組織架構更趨合理和完善。以廣東番禺人民醫(yī)院為例：目前醫(yī)院開設病床825張，住院部設內、外、婦、兒、五官、康復等18個病區(qū)；設有5個門診部，72個專科專病門診，133個專家門診，在職員工約1600人，全年門診人次約180萬人次，病床日約30萬日，出院人次約3萬人次，醫(yī)院財務科由會計組、經濟管理組、醫(yī)療服務價格管理組、醫(yī)保核算組、對外投資管理組和收費組六大功能組組成。

2.3 加強成本核算管理，努力降低醫(yī)院運營成本，提高醫(yī)院經濟管理水平。面對日益激烈的醫(yī)院市場競爭形勢，醫(yī)院要將由總量增長、擴展外延的發(fā)展思路轉向以內涵建設為主，走優(yōu)質、高效、低耗的質量效益型發(fā)展道路，加強成本核算管理，降低醫(yī)療成本，提高服務質量、效率和效益。從2003年起，廣東番禺人民醫(yī)院開始了探索醫(yī)院成本核算管理的發(fā)展道路。在原來科室核算的基礎上，借助先進的計算機平臺，建立了醫(yī)院成本核算管理系統(tǒng)，成本控制納入科室的績效管理。通過成本核算管理系統(tǒng)，醫(yī)院管理者、各科室主任、護士長乃至廣大員工，都可以了解到整個醫(yī)院和各科室的經營效果和成本控制情況。財務科利用醫(yī)院各類會議講述成本核算管理的有關知識和方法。員工成本控制意識增強了，醫(yī)院經營效益也逐步提高了，醫(yī)院成本核算管理體系逐步在醫(yī)院建立起來。

2.4 堅持“量入為出、收支平衡”的原則，開展醫(yī)院全面預算管理工作，統(tǒng)籌安排各項資金。“凡事預則立，不預則廢”，醫(yī)院所有的開支應納入預算管理，根據事業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務活動需要編制年度財務收支計劃，包括收入預算和支出預算。醫(yī)院全面預算管理是合理分配衛(wèi)生資源，全面控制醫(yī)院經濟活動的重要工具。（1）醫(yī)院在編制預算時，要用零基預算法，根據年度計劃，通過分級授權，遵循自上而下、自下而上，全面協(xié)調原則和以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，力求數據準確，具有可操作性。（2）在預算執(zhí)行時，要掌握預算編制的度，實行彈性預算，使預算具有一定柔性，在確定各層次預算執(zhí)行組織責任目標和獎懲標準時，要確定一個原則性的目標框架，指明要達到的基本責任和應遵循的基本要求。（3）要進行預算考核評價，及時發(fā)現、分析和糾正預算管理中出現的差異。要合理評價當期業(yè)績，查找根源，糾正偏差，公開獎懲。

2.5 建立健全的財務危機預警機制，加強財務風險的防范。市場經濟體制下的企業(yè)經營，風險是客觀存在的。如果醫(yī)院不注重提高自身的風險防范意識，那么在市場競爭中就會處于弱勢地位。因此，應借鑒企業(yè)財務管理經驗，建立財務風險預警體系，充分利用各類財務會計報表和收集財務經營風險的有關信息資料，運用管理會計原理，進行綜合分析，及時反映醫(yī)院的經營成果、資金使用效果和償債能力等。

2.6 開展項目投資可行性分析，保障醫(yī)院各項投資活動的合法性、合理性和經濟性。醫(yī)院常常需要上新項目，更新醫(yī)療設備，開展對外投資等經濟活動，一個項目動輒幾十萬甚至上百上千萬。財務人員應運用綜合的運算方法，對所投資的項目的合理性及其所產生的效益進行預測和可行性分析，充分參與項目經濟決策，做好參謀，要向決策管理要質量和效益。

2.7 合法、合理組織醫(yī)院醫(yī)療收入，認真貫徹落實國家服務價格管理相關政策，不斷規(guī)范和完善相關價格管理制度。從2007年1月1日起，新醫(yī)療服務價格正式在本地區(qū)各大醫(yī)療機構全面實施。新的醫(yī)療服務價格的實施對醫(yī)院來說是一場變革，我院全體上下引起了足夠的重視，設立醫(yī)療服務價格管理專職機構，建立院長親自抓，行政副院長總負責，財務科具體組織實施，各科室服從安排，遇到問題及時協(xié)商解決的管理機制。逐步完善了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制、亂收費責任追究制、醫(yī)療收費定期抽查制、住院患者出院前醫(yī)療收費復核制等一系列內部價格管理制度。此外，醫(yī)院落實執(zhí)行醫(yī)療服務價格管理幾項新措施：（1）結合醫(yī)院自身實際，編制《醫(yī)院常規(guī)診療項目匯編》，規(guī)范常規(guī)診療項目醫(yī)囑，指引臨床科室正確收費。（2）進一步完善住院患者出院前醫(yī)療收費復核制度，由財務科派出財務人員直接到科室復核病歷，及時解決誤收費、多收費、漏收費等問題。（3）定期編制《臨床誤操作信息》并與績效考核相結合，有效指引臨床醫(yī)療收費如何進行正確操作。（4）按照“分級管理，誰主管、誰負責”的原則，建立健全收費投訴處理機制，做到有核實、有處理、有反饋。

加強醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理一個永恒的主題，它對醫(yī)院提高經營效益，有效控制成本，降低財務風險，合法合規(guī)經營，提高市場競爭力等方面都具有重大意義。作為醫(yī)院財務工作者加強醫(yī)院財務管理工作是責無旁貸的，我們要注意平時財務管理工作經驗的積累，要不斷創(chuàng)新財務管理方法，使醫(yī)院在可持續(xù)發(fā)展的道路上走得更好、更快。

參 考 文 獻

［1］ 孫國偉，李大力.完善經營成本控制強化醫(yī)院財務管理.中國醫(yī)院管理，2006，26（7）：47.

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摘 要 隨著醫(yī)院經濟的市場化和醫(yī)療市場競爭的逐漸加劇，醫(yī)院財務管理在醫(yī)院整體的經營管理中的重要性日益突出，其不僅涉及醫(yī)院的財務管理部門，更滲透到了各級的科室單位和醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中。因此，根據醫(yī)療市場的變化，不斷的加強醫(yī)院的財務管理，提高財務管理的水平，根據醫(yī)療市場的變化和社會經濟和科學技術的發(fā)展，結合醫(yī)院自身的建設，不斷的提高醫(yī)院財務管理的水平，才能為提高醫(yī)院的核心競爭力提供有力的經營管理保障。

關鍵詞 醫(yī)院 管理 資產 財務

隨著我國經濟體制、政治體制的逐步建立和完善，對醫(yī)院的改革與管理提出了更高的要求。提高醫(yī)院財務管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件之一。隨著醫(yī)院管理年活動的深入開展，醫(yī)院財務管理方面存在的問題越來越突出，筆者認為醫(yī)院財務管理工作在以下幾個方面亟待加強。

一、強化市場觀念，提高現有資金的使用效益

在市場經濟體制下，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，特別是醫(yī)療保險制度的逐步完善，作為醫(yī)院管理隊伍重要組成部分的財務管理者，必須具有創(chuàng)新精神，掌握現代化經濟管理方法，財會人員要改變“把錢管好、萬事大吉”的傳統(tǒng)做法。在嚴格按照資金管理的各項規(guī)章制度基礎上，選擇靈活的資金使用方法，充分利用現代化管理手段，加速各項資金運轉速度，保持資金的良性循環(huán)，對重大的開支項目要算好帳，在合理調度資金的基礎上，對各項資金實行定額管理，防止呆帳、壞帳和資金沉淀，盤活資金存量。同時，做好流動資金的分析和信息反饋，樹立資金效率意識，采用科學的結算方式，辦理資金結算業(yè)務，管好、用好手中的資金，使有限的資金充分利用起來，達到保值、增值的目的。這就要求財務人員必須從管理體制、內部運行機制等方面，加強醫(yī)院財務管理，規(guī)范醫(yī)院的財務行為。

1．加強收入與支出管理，積極拓寬收入領域，嚴格控制支出范圍。

2．加強院內對帳管理，堵漏節(jié)流。財務部門要有專人負責稽核和對帳工作。

3．加強資產管理，確保資產保值、增值。

4．引入負債經營概念，拓寬籌資渠道。

5．加強往來款項的管理。需做到往來款項專人管理，及時清欠；不預付貨款；公款不外借；嚴格控制醫(yī)療欠費。

6．利用自身優(yōu)勢，以自有資產向其他單位投資，保證其主營業(yè)務持續(xù)發(fā)展。

7．加強凈資產的管理，合理分配和使用結余。

二、建立完善醫(yī)療成本核算體系，保證醫(yī)院保持自我發(fā)展壯大的良性循環(huán)態(tài)勢

在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天，醫(yī)院運行成本已成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸，誰能降低運行成本，誰就能使醫(yī)院保持自我發(fā)展壯大的良性循環(huán)態(tài)勢。

我院的醫(yī)療成本核算走過比較片面到不斷完善的過程，但現有的醫(yī)院成本核算辦法仍然存在諸多不科學、不合理的問題，迫切需要建立一個比較系統(tǒng)的、完善的成本核算體系。具體講，我院現行成本核算體系存在以下四個方面的突出問題。

1．現有的醫(yī)院會計和成本核算對于數量繁多的醫(yī)療服務項目成本核算，現有的方法只能解決一些操作程序相對獨立、作業(yè)步驟相對固定的服務項目的成本核算，對于大多數服務項目，成本核算的操作可行性與理論基礎還有一定的差距。

2．內部結算價格有待科學確定。

3．醫(yī)院實物管理不夠規(guī)范。

4．目前醫(yī)院將核算重點放在大型醫(yī)療設備、藥品和科室核算上，雖在短期內增加了收入，但也帶來一些負面效應。

針對我院醫(yī)院成本核算中存在的問題，應從以下方面著手，強化意識，深化改革，進一步推進我院的成本核算工作。

1．由醫(yī)院的預決算管理向成本核算管理發(fā)展。在市場經濟條件下，醫(yī)院迫切要求加強重支出、重效益、重核算的成本核算管理，對醫(yī)院成本消耗進行有效控制，使醫(yī)院經濟管理由粗放型向集約型、由定性向定量管理轉變，提高管理效益。

2．由醫(yī)院會計核算向病種成本核算發(fā)展。

3．實施全員、全要素、全過程成本管理。

4．由事后成本控制向標準成本控制發(fā)展。

三、強化醫(yī)院固定資產管理，提高資產使用效率，實現固定資產保值增值

醫(yī)院的固定資產是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎；是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件；是反映醫(yī)院經濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。

1．從固定資產購置角度看，大多數醫(yī)院固定資產管理目前還處于初級階段，不同程度地存在著固定資產浪費，利用效率低等問題，購置固定資產不講求效率，很少評價資金效率及固定資產投資的可行性，導致固定資產配置和布局不合理，缺乏共同配置、調劑使用。部分單位對辦公設備一味求全、求新，部門、科室之間相互攀比，造成不必要的資產浪費，降低了資產使用效率。

2．從固定資產的管理角度看，大多數醫(yī)院固定資產管理，沒有統(tǒng)一部門，多頭管理，財務部門管總賬、管金額；總務科管家具、紙張、日常用品；設備科管設備；房管科管房屋。家底不清，賬實不符；由于缺乏管理意識，導致出現或仍停留在“經費管理”觀念上：收支平衡，略有結余。只從表面上履行職責。

3．從固定資產管理制度與責任角度看，由于相關人員責任不明，使用部門只管用，人員更換調離時，其名下的物品也隨時間的流逝不知去向。同時，資產的賬目也不全面，有的資產購置多年財務部門和設備管理部門卻未入賬，有的早已報廢卻仍掛在資產賬上。日常用品只管用，收不收工本費沒有明確的監(jiān)督。

四、健全完善醫(yī)院財務管理制度，建立風險防范機制，實行全方位、多元的財務監(jiān)控

1．會計制度存在問題

（1）會計科目設置不合理，比如未設立“短期投資”、“應付票據”；未規(guī)定計提資產減值準備等。

（2）部分科目核算方法定義不合理，實務操作中存在困惑。如庫存物資中高值耗材的定義不明確。年末計提壞賬準備不合理等。

（3）部分業(yè)務事項處理不合理。如對于“基建撥款”和限制性捐贈作為收入類項目，期末將該類科目的貸方余額轉入“本期盈余”不合理。

（4）會計報表體系內容不足。醫(yī)療收入費用明細表反映醫(yī)療成本項目較籠統(tǒng)，無具體明細列示，不利于醫(yī)院管理層從會計報表中掌握更多財務信息。

2．醫(yī)院會計制度改革建議

（1）增設部分醫(yī)院會計科目。如根據實際需要設置“短期投資”、“應付票據”、“資產減值準備”等科目。

（2）規(guī)范科目定義描述。如高值耗材應進行明確定義，這樣有利于加強高值耗材管理，便于醫(yī)院按高值耗材的物價政策收費。

（3）政策規(guī)定要明確。對短期投資、銀行匯票、基本建設項目資金、指定用途的捐贈等問題應給予明確規(guī)定。

（4）規(guī)范部分業(yè)務事項處理，便于實際業(yè)務可操作的需要。對“基建撥款”和限制性捐贈業(yè)務，從醫(yī)院管理角度出發(fā)，在凈資產中核算更為合適，可直接作為國家投入或專項捐贈所形成的基金處理。

（5）完善會計制表體系的內容。財務報告必須全面反映醫(yī)院整體財務狀況。不僅為醫(yī)院管理者，也要為醫(yī)院外部等有關方面提供各種所需要的財務信息。

（6）對新舊制度轉換及配套的財務管理辦法應盡快出臺實施細則。如固定資產凈值與累計折舊在新舊制度接軌時的確定等。

綜上所述，科學合理的財務管理是醫(yī)院搞好經濟管理工作的前提，也是有效防止財務風險的約束，以提高企業(yè)的抗風險能力，從而提高投資決策的科學性和可行性，進而達到防范風險，規(guī)范經營提高效率，將風險降低到最低程度的目的。

參考文獻：

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[5]鄭立川,韓小琴.的不足及改進建議.財會通訊.2005(1).

篇(7)

護理服務的對象是廣大患者。隨著生活水平的不斷提高，患者的要求也不斷提高。在最基本的治療疾病，保全健康的要求上，安全要求、質量要求提高，法律意識、維權意識增高。只有善于不斷學習，才能懂得如何滿足患者不斷提高的要求。除鼓勵護理人員自學外，筆者每月組織病房護理人員集中學習2-4次，并善于將各種學習內容、信息針對性地貫穿在日常護理工作中。

1.1 組織學習臨床護理工作制度，尤其是查對制度、交接班制度、值班制度、搶救工作制度等核心制度及護理人員崗位職責，使護理人員明白職責所在，盡職盡責，護理工作有所依據，并有所約束。除組織學習理論，做到人人掌握外，護士長要檢查各種制度具體落實情況。例如三查七對制度，人人都能熟背，而在具體臨床工作中護士們是如何去體現呢？是否真正一絲不茍，做到“三查”呢？查對是否有效？明明是“核對”了床號、姓名，為何液體會接錯？“請問您是叫XX嗎？”和“請問您叫什么名字？”前者有可能因對方緊張等因素在尚未聽清楚護士提問就應答而造成錯誤，而后者的提問方式才能得到真實答案。作為臨床一線管理者，除組織學習外，更要監(jiān)督各項護理工作制度在具體的工作中的落實情況，將管理做到細處，對存在問題學會分析、查找原因，提出改進措施，使護理工作的落實真正做到制度化、規(guī)范化、標準化。

1.2 組織護理人員不斷學習相關法律、法規(guī)。如《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《護士條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《職業(yè)道德規(guī)范》、《治療護理常規(guī)》等相關法律法規(guī)，加強職業(yè)道德教育，樹立救死扶傷、愛崗敬業(yè)，全心全意為病員服務的宗旨觀念，樹立強烈的事業(yè)心、責任感，堅持以病人為中心，堅持以人為本的服務理念，遵守相關法律法規(guī)，依法從事護理工作。

1.3 加強組織學習基本知識、理論技能及專科知識。對護理人員培訓分層管理，大、中專畢業(yè)生3-5年內以“三基、三嚴”為主，鞏固基本知識技能，逐漸掌握專科知識、各項急救技能、應急預案，對護師、主管護師以專科知識、急救技能為主。學習內容以湖南科學技術出版社出版，湖南醫(yī)科大學主編，中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司主審的《醫(yī)學臨床“三基”訓練》護士分冊及國家中醫(yī)藥管理局監(jiān)制的《中醫(yī)護理常規(guī)與技術操作規(guī)程》為藍本，組織學習。除要求自學外，每月組織集中學習理論、技能訓練、護理查房1-2次，要求護理人員人人熟練掌握、個個過關。并且每月進行理論考試和操作考試各1次，考試成績與獎金掛鉤。鞏固基本知識、扎實基本技能、急救技能，培養(yǎng)護理人員觀察病情的能力、應變能力等。注意做好護士，尤其是新護士能力的培養(yǎng)，使她們順利轉換角色，適應工作需要。

1.4 多種渠道學習護理新知識、新技術。科內人員每人每年必須訂閱1-2份護理相關雜志，以及通過醫(yī)院訂購的中國知網等途徑自覺學習，并由護士長主持小講課，以讀書心得為內容，每人每年主講小講課至少2次，不斷豐富護理人員知識，提高護理水平。有計劃地安排護理人員院內進修、或到上一級醫(yī)院進修學習是保持與時俱進的直捷途徑。自2007年來，根據能力考核結果，我科共安排5名護理骨干到上級醫(yī)院、一名護士院內進修學習，護理骨干都能按要求完成學業(yè)，并將新知識、新觀念、新技術帶回，組織學習、開展。5年來，我中醫(yī)科在科主任、護理部領導，護士長帶領下，先后開展了艾灸、火罐、藥物罐、藥熨法、水針療法、中藥穴位貼敷治療等中醫(yī)傳統(tǒng)治療，使我科護理專科治療從無到有，從有到逐步規(guī)范、提高。了解護理人員的能力、學歷情況，鼓勵本科護士自學護理大專、護理本科，并實行獎勵，學習成績、學歷與績效工資掛鉤，激勵護理人員積極進取。至2011年12月，13名護士中，除1名在讀大專文憑外，其余12人拿到護理大專文憑，并有2人在攻讀護理本科。

2 培養(yǎng)護理團隊安全意識、質量意識、服務意識及團結協(xié)作精神

醫(yī)療護理工作是一個高風險的職業(yè)，任何臨床活動甚至是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶有風險，所有的醫(yī)療程序都是風險與效益并存。醫(yī)囑審核不仔細、醫(yī)囑轉抄不正確、因工作忙碌而忽視病房巡視、對特殊飲食的患者忘記通知、特殊檢查、治療無交待注意事項、對患者病情變化無及時發(fā)現延誤搶救時機、交接班交接不清、打錯針、發(fā)錯藥等，造成差錯、事故發(fā)生而引起醫(yī)療糾紛。護理工作繁雜、強度大，且交錯復雜，稍有不慎即有可能給患者帶來傷害，甚至造成無可挽回的后果。因此護理人員的安全意識、質量意識、服務意識的培養(yǎng)，自邁入醫(yī)院的第一步即開始，并必須貫穿在整個護理人員臨床實踐工作中，不斷學習、強化，只有牢固樹立安全第一、質量把關的意識，樹立全心全意為患者服務的宗旨，才能專心致志、心無旁騖，盡職盡責，才能將醫(yī)療護理差錯降到最低，杜絕事故的發(fā)生，不因護理工作帶給患者傷害，真正做到“救死扶傷”。護理工作的交錯復雜、甚至環(huán)環(huán)相扣，決定了僅靠個人主義是不夠的，高風險、高強度的護理工作必須要有護理團隊團結協(xié)助。例如次日輸液、口服藥物的“三查七對”制度中的“三查”，不僅僅是某位護理人員操作前、操作中、操作后的查對，還包含小夜、大夜、次日辦公班三個排次的認真查對，才能將錯誤發(fā)生降到最低。事實證明護理工作差錯不可能杜絕，在發(fā)生、發(fā)現時除按護理差錯事故報告處理制度處理外，醫(yī)護、 護護之間的互相配合、檢查處理很關鍵，切不可幸災樂禍、有不團結之心，這在減少對患者的傷害及避免護理糾紛的發(fā)生起重要作用。五年來，在病種雜亂的基層綜合醫(yī)院中醫(yī)科，開放45張床位的繁忙護理工作中，我科沒有發(fā)生給患者帶來傷害的護理差錯，無醫(yī)療護理事故、糾紛發(fā)生，跟護理團隊牢固樹立安全意識、質量意識及由衷的良好服務意識密切相關，與護理人員的團結協(xié)作精神緊密相連。每位醫(yī)護人員深刻認識到以病區(qū)為單位，“我們”分工合作，分工旨在強調班次職責，合作才能更好完成整體工作，互相提醒注意環(huán)節(jié)、事項，協(xié)助完成未完成、遺漏工作，互相指導工作疑點、難點，工作中老帶新、高年資指導低年資，毫不保留，不隱藏知識、技能，使最復雜的“人”，不斷動態(tài)變化的護理工作及時、安全、有效、保證質量地順利完成，真正患者的生命權、健康權利提升到應有高度。

轉貼于 3 護士長自身素質的培養(yǎng)

護士長既要組織領導本病房的護理工作，又要管理病房的行政事務，掌管病房經濟， 協(xié)調醫(yī)護、護患以及科室之間的關系，故搞好病房管理，護士長肩負著不可推卸的責任。護士長自身的良好素質決定病房管理的好壞。

3.1 良好的身體素質及吃苦耐勞、大公無私精神。沒有一個健康的體魄就象一座高樓失去了根基，護士長在繁重的工作中要注意調整好自己的飲食、睡眠、運動與休息，勞逸結合，保證每天以良好的精神狀態(tài)、飽滿的工作熱情以及燦爛的面容呈現在護理人員、每一位患者的面前，才能調動大家的生活熱情。護理工作臟、繁、重、苦，社會地位低、報酬相對低，要善于樹立正確的人生觀，價值觀，在護理事業(yè)中實現自己的人生價值，本著“救死扶傷、守護健康”的牢固宗旨滿足成就感才能真正不怕苦、不覺得苦。筆者一直謹記護理部主任的一句勉勵語：“護士長不是一種榮耀，更多的是一份職責”，5年來，兢兢業(yè)業(yè)奮斗在病房一線工作，來得最早，走得最遲，并影響著每一位護理人員，再忙、再苦、再累，這群可敬的天使從來不怨、不退縮。護士長掌管科室經濟，首先要心無雜念，做到公平、公開、公正，光明磊落、坦坦蕩蕩才能信服于人。

3.2 同化素質。病房護士長以病房為主要工作崗位，與其他護理人員一樣，奮斗在臨床一線工作。每日提前到達病房，了解當班護士工作情況，掌握病房病人病情，聽取病室報告，帶領護理人員護理查房，檢查基礎護理落實情況，監(jiān)測重要生命體征，查看病情，分析存在問題，潛在風險，預見性地布置相應措施，與護理人員肩并肩進行具體的臨床操作、護理病員。帶領全體護士姐妹真誠地關愛每一位患者，與患者家屬溝通，用熱情友好的語言、表情和行為向患者表達自己的關懷和重視，營造和諧關系。言傳身教，帶給護理人員良好的影響，并從中充分了解每位護士的能力和特點，做到合理分工、搭配好各級人員，做到知人善用。不可走入每天護士長只查查房、走走形式，自身脫離具體的臨床病房工作的誤區(qū)，得不到來自護理姐妹、患者、家屬的真實情況反映。

3.3 提高自身修養(yǎng)，具有良好的非權力影響力。非權力性影響又稱自然影響力，與權力影響力不同，它既沒有正式的規(guī)定，也沒有組織授予的形式，它是以個人的品德、才能知識、感情等因素為基礎形成的[1]。護士長良好的職業(yè)道德和人際關系、嚴謹的工作治風和高超的護理技術、誠懇的態(tài)度、細致的管理等都會影響著每一位護士，而使全體護士信服，積極支持自己的工作。關心、體貼護士，以誠相待，使護士心理信服，從而主觀服從和尊敬、追隨。

3.4 樹立創(chuàng)新意識。當今社會，科學日新月異，患者、家屬、社會、護理人員要求不斷提高，因循守舊無法滿足要求。護理工作領域的日益擴大，高新技術的發(fā)展應用，對護理管理者提出了新的挑戰(zhàn)，護理管理者應建立合理的知識結構，具備良好的管理技能以適應護理事業(yè)與社會的發(fā)展[2]。護士長要不斷學習、探索新的管理模式，勤于學習新知識、新技能，了解國內外護理工作新動態(tài)，不斷拓寬知識結構，善于觀察、總結、使用，敢于創(chuàng)新。責任制護理進一步推行、整體護理模式的深入開展、優(yōu)質護理服務病房的開展，APN排班方式的嘗試、探討，護理人員與床位配比的現實不足， 護士長要善于創(chuàng)新、改革管理模式，滿足不斷提高的要求。