序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇生物職稱論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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第一：論文能不能發表成功跟文章的質量有很大的關系，一般給作者的第一印象就是你的命題，命題新穎有可考究性是留給評委的印象分，作者一定要把握住。

第二：很多研博的小伙伴都是跨專業考上來的，在進行新專業學習的同時一定不要忘記自己的原專業，比較好的方法就是將原先專業知識和新專業知識相結合，尋找一個契合點，不同專業知識點的結合本身就是選題創新，而且跨學科研究已經成為學術研究趨勢。

下面小編推薦兩本醫學核心期刊好發：

《北京醫學》

《北京醫學》為中華醫學會北京分會主辦的綜合性醫學學術期刊，系綜合性醫藥衛生類核心期刊、中國科技核心期刊(中國科技論文統計源期刊)，以廣大中、西臨床醫師、藥師及科研人員為主要讀者對象。本刊的辦刊宗旨是貫徹黨和國家的衛生工作方針政策，推廣交流北京地區與各省市醫藥衛生科研成果和中、西醫藥防治疾病的實踐經驗，為提高醫學科學水平服務。

篇(2)

關鍵詞：中藥龍葵；茄胺；超聲波；色譜；職稱論文

1 材料與方法

1.1 實驗儀器與材料

PHS-3C精密pH計(北京精密儀器有限公司)；DZF-6050型真空干燥箱(北京三博科技有限公司)；SENCO R型旋轉蒸發器(北京生物創新技術有限公司)；AY120電子天平(日本島津有限公司)；高效液相色譜儀(日本島津有限公司)；甲醇、乙醇、氯仿均為分析純。

1.2 超聲波輔助提取

稱取龍葵樣品，用v[Hcl]：v(乙醇)1：4溶液潤濕24h后，龍葵與乙醇按1g：lOmL加入乙醇，在常溫下采用超聲波提取兩次。過濾后合并濾液。濾液經減壓蒸餾后得到黃綠色固體。用0.5mol/L的HCl溶解甾體類生物堿粗提物后，用氯仿萃取三次，去氯仿層，水相用NaOH溶液調節至pH為1O.5，用氯仿萃取三次，合并氯仿萃取液，蒸干后用甲醇溶解并定容至50mL，得到龍葵生物總堿的甲醇溶液。

1.3 茄胺的制備

將含生物總堿的甲醇溶液定量取出并減壓蒸干后，殘留物用40mLv[Hcl]：v(乙醇)1：1溶解，在100度下水解，水解后將溶液中乙醇蒸餾去除，余液用氯仿萃取三次，取酸水層。經NaOH溶液調節至pH為1O.5后，用氯仿萃取三次，合并氯仿萃取液，蒸干并用甲醇溶解，定容至50mL，得到茄胺的甲醇溶液。

1.4 色譜分析

經在紫外區全波段掃描確認標樣茄胺在210hm處有最大吸收峰，因此，選定210hm作為茄胺的檢測波長。色譜條件乙腈：水為55：45(水相pH用磷酸調節至2.7)，流速為1.2mL/min。茄胺進樣量20ug/mL-200 ug /mL時。進樣量2(ug/mL)與峰面積之間呈良好的線性關系。

2 結果

2.1 提取效果

超聲波輔助提取中草藥有效成份具有快速、簡易、提取效率高的特點。依據這個原則，本文選擇實驗條件溫度為：25度，乙醇濃度為95%。在最佳的實驗條件下，莖葉內的茄胺的平均得率為0.42%，果實內的茄胺平均得率3.22%。稱取3份龍葵果實樣品，進行平行提取實驗，計算茄胺產物的質量百分數以及同批樣品的RSD值，結果表明，3個龍葵樣品提出的茄胺平均質量分數為：2.53%，RSD值為：4.18%，證實提取工藝穩定、可靠。

2.2色譜效果

本文選擇水解1h的甾體類生物堿樣品作為考查對象，在未添加磷酸的條件下，色譜峰峰形嚴重拖尾，隨著酸度的加強，峰形開始銳化，至pH2.7時，甾體類生物堿和茄胺已完全離子化．峰形尖銳，兩類色譜峰分離度高。

3 討論

結合現代醫學的觀點和手段，在中草藥資源寶庫中、特別是從確有療效的中草藥中，尋找和開始具有我國自主知識產權的抗癌新藥不僅對促進人類的健康，而且對推進我國民族醫藥工業的發展和中藥現代化具有十分重要的意義。龍葵是一年生草本，全草含澳洲茄堿、澳洲茄明堿、澳洲茄邊堿等多種甾體類生物堿，它們的苷元主要為茄胺，生物堿含量以果實為最多，在未成熟的果實中含量最高，果實成熟后則消失。

龍葵含有豐富的藥用和保健價值成分，具有消炎、抗菌、降壓、抗癌等多種藥用功能，但到目前為止，龍葵的資源利用率仍然比較低，有關其活性成分研究的報導更是一片空白。上個世紀，有人采用國外提取茄屬植物的工藝，用薄層掃描色譜法測定了龍葵中茄堿的甙元茄胺的含量，發現龍葵果實中茄胺含量明顯高于全草含量，并在未成熟的青果實中發現茄胺含量甚至高達4.2%，但有關龍葵中總生物堿提取工藝及總含量的快速測定方法尚未見報道。在本文結果顯示中，超聲波輔助醇提法提取龍葵甾體類生物堿具有操作簡單、提取時間短的優點。同時其重復性好、穩定性與回收率高。

高效液相色譜近年來以其絕對優勢廣泛用于生物堿的分離和鑒定，尤其是由非極性固定想和極性流動相組成的反液相色譜系統(RP-HPLc)的應用約占90%，非極性固定相主要是以硅膠為基質的硅烷化反相鍵和相。本文研究并確定了高效液相色譜測定甾體類生物堿及其苷元茄胺的分析條件：紫外檢測波長210hm。流動相選擇乙腈：水為55：45(水相pH用磷酸調節至2.7)，進行紫外、紅外、質譜分析，證實其為龍葵甾體類生物堿的苷元茄胺。

參考文獻

[1] 季宇彬，王宏亮，高世勇．龍葵堿對腫瘤細胞膜ATP酶活性的影響[J]．哈爾濱商業大學學報．2009，21(2)：127-129．

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關鍵詞：廣告詞匯修辭藝術魅力商業推銷

隨著社會的發展，廣告在商業競爭中顯得越來越重要。廣告的職能是用最吸引人的方式介紹一個商品的質量，清楚地說明購買該商品的理由，引起大眾對它的注意和好感，英語論文并立即產生購買它的欲望。這就決定了廣告英語必須達到迅速影響和勸告的作用。廣告英語這種通過表意和移情而實現勸說功能的語言,同講究生動形象、含蓄蘊藉與追求各種藝術效果的文學語言相比,以及同講究真實、簡明的新聞報道語言相比，可以說具有奇特的語言形式和文體特點。

一、廣告文字創作的重要特征

1.文字新穎醒目，刺激記憶，促進銷售。

2.重復—成功廣告之秘訣(不論是廣告的重復出現，還是廣告文字中的運用重復修辭手段)。

3.文字簡單—有時人們并不一定想閱讀廣告，因此，廣告則必須迅即表述其信息內容，不可浪費語言文字。字詞、句子、段落的簡短有助于闡明信息，使之易于閱讀，接受。

4.文字通俗易懂，涵義明確—如果讀者遲疑在某一不認識的字前，該廣告自然失去了應有的注意力。因此，廣告文字語言須通俗易懂，涵義明確，不可用深奧難解，涵義模糊之詞。

二、廣告英語的用詞特點

1.作為傳播信息的手段，廣告英語的用詞與普通英語有著很大的區別，它必須一目了然，生動、形象，富于感彩和感染力，讀起來，朗朗上口。如：

DifferentcountriesDifferentlanguagesDifferentcustomsOnelevelofcomfort,Worldwide(一家航空公司的廣告)。動詞多用短音節的最常用的詞，比較上口。

2.模擬創造新詞。為了促銷其產品，廣告商總是不斷地挖空心思，創造新詞,借以標新立異，吸引顧客按照英語的構詞規律，畢業論文造一個獨創的、能為讀者所理解的詞或短詞，可有效地加強廣告的新奇和生動,也增強吸引力。廣告英語生造新詞主要在以下幾個方面:

（1）錯拼。在英國隨處可見這樣的廣告:DRINKAPINTAMILKADAY這是一則勸人每天喝一瓶牛奶的廣告.全文應是:Drinkapintofmilkaday。這則廣告利用發音把廣告文字巧妙地組合，創意新穎，離奇醒目。因為這則廣告的流行，pinta一詞竟成了牛奶的代名詞。例如牛奶漲價，不說milkhasgoneup.連報紙上也說pintahasgoneup。有些廣告文甚至給pinta加上了’s，變成了復數形式.

（2）造字。例如:TheOrangemostestDrinkintheworld.這是一條飲料廣告。”Orangemostest”來源于Orange——most——est，其中most與est都表示形容詞的最高級，在此與orange連用，借以表現這種飲料的“高質量,高純度，高⋯⋯”給人豐富的聯想。3.借用外來詞。英美國家中的許多商品都是直接由國外進口或者雖由本國生產卻富于國外風味。因此商品廣告中便經常出現外來語字眼，以表示商品所擁有的迥異風味或較高的質量，吸引消費者的注意。在廣告英語中，使用得最多的外來語是法語和西班牙語.如:

(1)BonVoyage(一路平安)常用作香水牌號。因為法國以生產香水和化妝品著稱于世,所以美容品中加上一點法語會增強這些商品的價值。

(2)Perrier——.withadded.Jenesaisquoi這是一則介紹法國軟飲料的廣告

“jenesaisquoi”是一句法語意為“Idon’tknowwhat”這里使用簡單的法語，既增強了消費者對此飲料的好奇，又增添了它的正宗法國風味。

4.運用復合詞。用復合詞的構成較靈活、有新異感，故廣告英語中復合詞用得很多。像color-freshness顏色鮮艷，fragrant-aroma香氣馥郁，top-qualitybulbs高品質燈泡，up-to-the-minutefashion最新款式的服裝，line-dry一晾就干，shining-clean凈亮，quickfrozenfood速凍食品。

5.大量形容詞的使用。在廣告英語中使用頻率最高的是形容詞.而且大都是評價性形容詞及其比較級和最高級形式。廣告英語中的形容詞按其修飾的內容可分為兩大類:一類是提供情況，為顧客介紹商品的各種性能;另一類是對商品作主觀評價，這類形容詞有強烈的贊揚性和感彩，碩士論文稱之為評價性形容詞(evaluativeadjectives)，如good,real.beautiful,delicious,true,fresh,mar-velour,wonderful,super,special,big,large,oversized.)等都是評價性形容詞。為了推銷商品，廣告商們自然要對商品進行粉飾美化，那么最能打動人心的詞匯就是評價性形容詞。

WhataGoodtimeforaGoodtasteofakent?——Kent煙Whyourspecialteasmakeyourpreciousmomentsevenmoreprecious?——Lipton茶

三、廣告英語的修辭特點

廣告中常用的修辭手法有:雙關、排比、比喻、押韻、擬人、夸張、設問等。現分別舉例如下:

1.雙關(Pun)。雙關就是有意識地利用語言中的同音異義或一詞多義現象使一句話產生兩層不同的意思，即“一語雙關”例如:

TheUniqueSpiritofCanada(加拿大酒廣告)

上述廣告中的spirit是個多義詞，如作“烈性酒”解，全句可理解為“別具風味的加拿大酒”;如作“精神”解時，全句則意為“加拿大獨特的國民精神”。spirit在廣告中具有上述雙重意義，令讀者無法排斥其中任何一個，別具一格。

2.排比(Parallelism)。排比句本身不僅使句子簡化而且重點突出給讀者造成一貫而下的氣勢。

Whenyouarecool,teawillwarmyou

Whenyouarehot,teawillcoolyou

Whenyouaresad,teawillcheeryou

Whenyouareexcited,teawillcalmyou

這種結構富有節奏感，有利于強調語勢，突出重點，激發消費者對茶葉的激情。廣告英語使用排比句讀起來節奏性強、音韻對稱既突出了產品質量優先的優點又使讀者享受了廣告語言的美。

3.頭韻。押韻(Rhythming)本是詩歌的寫作技巧，然而廣告英語卻常常加以移植押韻可以使語言抑揚頓錯，流暢回環，便于吟唱，便于記憶押韻分為頭韻和尾韻兩種而頭韻在廣告英語中更為常見，如：

GoforGold

這是GoldSeal酒的廣告，它不僅充分利用了Gold一詞的意義，使人覺得這酒像金子一樣寶貴，而且利用了它與go頭韻相同的特點，醫學論文使得廣告簡明生動,節奏平衡,容易上口，便于記憶。

另外像:

Wingyourwaywithwingswaitingforyou—(AsianAirline韓亞航空)增強了語言的節奏感，易記易誦。

4.比喻。比喻(Analogy)是一種不把要說的事物明確真實地說出來、而用與之有相似點的事物表現的修辭方式,如:

What’sonyourarmshouldbeasbeautifulaswho’sonit.

這是Citizen表的廣告文句，廣告圖是男女手臂相挽的特寫,表現出一種剛柔相濟的和諧美感。文句與畫面相得益彰、明喻的運用使廣告形象生動迷人，易于打動人。比喻是廣告英語主要的修辭格,它使得廣告英語精煉,形象,生

動,變抽象為具體,變模糊為鮮明,變虛幻為實在。

5.擬人。擬人(Personification)是指把東西或其他生物當作人來描寫的修辭法，這種修辭手法給商品以生命，使它變得有人情味，給消費者一種親切感。如:

“Terylence”keepsitspromises.(“滌綸”商標，信譽卓著)

FlowersbyBEAUTYspreadfromtheheart.(“美人”鮮花，傾訴衷腸)

Peonystandsoutfortaste.(牡丹香煙，醇味蓋冠)

上述廣告中，無論是鮮花(flowers),商標(Terylene)還是香煙(peony)都被描述為能說會道、像有生命的人一樣，這無疑會在商品和消費者之間產生一種親近感，引起人們的興趣。

6.設問(RhetoricalQuestions)相當數量的廣告英語一反平鋪直敘的寫法，在開頭和結尾采用設問句，提出問題讓讀者急迫地去瀏覽廣告，去深思，然后得出十分肯定的結論這樣的修辭手段自然比勸告讀者更富有說服力。據統計，每30句中就會出現一個設問句。廣告英語中設問的形式多種多樣，有一般疑問句、特殊疑問句和反意問句有些問句以對話出現，顯得十分活潑，具有口語體色彩。例如:

Whyyourskindrinksitdownsoquickly?(玉蘭油護膚品廣告)

Areyoustillfeedingyoursixmontholdaninfantformula?(嬰兒食品廣告)

Canyoutellcheesefromrealcheese?(農舍牌英國乳酪廣告)

總之，廣告英語是一種具有商業價值的實用文體，常常運用各種修辭，目的是用藝術的形式實現商業目的。它不僅可以引起讀者的聯想，職稱論文開拓讀者的豐富想象，引發讀者對商品產生興趣，而且可以增強廣告的鼓動性、說服性，從而達到廣告的目的，也讓人欣賞到廣告語言的魅力。

參考文獻:

[1]孫曉麗:［M］《廣告英語與實例》，北京，中國廣播電視出版社，1995，P52～66

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1城市環境地球化學調查的技術路線

1.1采樣點布置方案

目前,國外的城市環境調查一般在兩個區域進行,即郊區和城區。在郊區的調查一是為了確定城區的背景值,寫作論文二是獲得城-郊地理變化區域內元素分布的地球化學變化梯度。如Lind等在瑞典的斯德哥爾摩市調查土壤重金屬的含量時,以城市最繁華地帶為中心,分帶布置樣點,帶距為0～3km,3～9km和>9km[5];Birke等在德國柏林市的調查中就包括大范圍的郊區區域[3]。通過對比城-郊區的地球化學特征來揭示人類活動對城區地球化學環境狀況的影響程度。

為了調查城市不同區域內的環境地球化學狀況,研究不同的用地類型對元素分布的影響,分別在城市的不同功能區域分類取樣,即:郊區土壤、工業區土壤、居民區土壤、商業區土壤和農業土壤[3-5]。主要采集表層土壤(0～5cm)。在不同類型區域內選擇代表性點位取垂向土壤剖面樣品。城區的土壤難以實現均勻的網格化取樣,一般按公園和綠地的分布隨機布置取樣點。

1.2采樣介質

環境地球化學的采樣介質包括土壤、大氣、水、水系沉積物、生物樣等。但目前城市環境地球化學調查主要集中在土壤、大氣顆粒物(或氣溶膠)、大氣降塵等三種。其中較常用的是采集和分析城市淺層土壤樣和降塵樣。

在街道兩邊或高層建筑物頂部收集降塵并結合地面土壤是城市環境地球化學調查的主要方法。如Rasmussen等在渥太華市內取居室內灰塵、附近的街道降塵和公園土壤進行比較來研究該市的環境質量[6]。降塵和土壤對比調查,即可查明元素在不同介質中的污染水平,還有助于分析污染物的來源。

2城市環境地球化學的解釋與評價

2.1城市環境的地球化學解釋

城市環境調查結果的地球化學解釋是指對城市環境中重金屬元素的分布特征、成因及其來源進行解釋,寫作畢業論文研究元素地球化學分布模式、遷移轉化規律和機理,建立城市環境地球化學調查成果解釋體系。

2.1.1元素來源判別

對城市環境中污染物的來源及成因進行分析判斷是城市環境地球化學調查的重要內容。多元統計方法在研究城市環境的物源判斷中具有廣泛的應用,并以聚類分析和因子分析為主[7-9]。不同來源的元素在因子分析中常常進入不同的主因子或表現為聚類分析中的不同元素組合,根據元素的組合特征來區分元素的來源。如Manta等在意大利的城市土壤中發現了Cu、Pb、Zn人為源的因子組合,而V,Ni,Mn,Co等元素作為自然源進入另一因子,并在聚類分析中組合在一起[8]。

城市環境物源判斷的另一重要方法是富集因子(EF)法,它是一種能反映不同地質環境的化學元素比率方法,用代表陸地來源的元素(如Al、Ti、Zr和稀土元素等)和代表海洋源的元素(Na)作為參考元素對樣品中的元素含量進行標準化,以平抑自然差異對元素含量的影響,在此情況下出現的較高的富集因子值即意味著人為源的存在,這種方法在環境地球化學判斷

元素來源及富集程度中具有非常廣泛的應用[10-11],特別是在大氣顆粒物或氣溶膠介質中的應用效果尤為顯著。其計算公式為[11]:

EF海(X)=(X/Na)氣/(X/Na)海(1)

EF殼(X)=(X/Na)氣/(X/Na)殼(2)

其中,公式(1)為判斷海洋源的計算公式,以Na為參考元素;公式(2)為陸地源的計算公式,以Al為參考元素。(X/Na)氣、(X/Na)海、(X/Na)殼分別代表元素X在大氣顆粒物、海水及地殼中的含量。

通常將EF>10作為大氣顆粒物的人為源標志。但在粒徑為2.5μm的大氣顆粒物中,EF>5即為人為源的標志[12]。

2.1.2元素分布類型及成因

在世界范圍內的城市土壤中重金屬元素含量普遍偏高,但在不同的城市中變化很大,這依賴于城市的歷史年代、經濟發達程度、寫作碩士論文不同的用地類型、汽油的添加濟成分、車輛元件的組成等,在城市環境元素分布及成因的解釋中應綜合分析以上各種因素。城市交通是產生重金屬元素的重要途徑之一,如Cu通常是汽車劑的組分,而Pb曾一度是汽油的防爆劑,Sb可以作為閘墊材料。因此,交通是城市中Cu、Pb、Zn、Sb等元素的主要來源。Romic等發現,燃燒和道路交通,尤其是輪胎的磨損和消耗是城市區域內Cd的主要污染源[7];Moller等在大馬士革調查時認為交通是表層土壤中Cu、Pb、Zn等重金屬元素富集的主要原因[9]。與歷史久遠的工業化城市相比,相對年輕的城市具有較低的重金屬含量,如非洲的哈博羅內市[4]比悠久的重工業城市倫敦[2]、柏林[3]的表層土壤的重金屬含量偏低[9],Li等發現,城市公園土壤中Cu,Pb和Zn的含量與公園的年齡之間具有明顯的相關性[1],即城市歷史越長,重金屬含量越高。元素在表層土壤中的分布明顯依賴于城市用地及工業類型,如Birke等[3]在柏林市調查中發現,Al,K,Si,Na,Sc和Ti主要是自然源,即與母質的組成有關;工業區域傾向于被Cu,Cd,Zn,Pb,Hg污染;農業區由于大量使用化肥和污泥,富集Cd,F,Cr,Hg,Ni,Zn和P元素。盡管非洲的哈博羅內市比較年輕,但它的不同區域仍然受Cr,Co,Ni,Cu,Zn和Pb等元素不同程度的污染。如城市中心和工業區的Co,Cu,Pb,Zn等元素污染,農業土壤中的Cr,Ni污染,居民區及工業區的Zn污染[4]。

2.2城市環境地球化學評價

2.2.1污染程度評價

將郊區土壤背景值與城市各功能區含量進行比較是了解城市環境污染水平最常用、最直接的方法。如瑞典斯德哥你摩市Hg在市中心土壤中的含量是郊區背景值的20倍,Pb和Zn在市區中的含量也遠遠高于背景值[5];在柏林老工業區,Cu的最大值是背景值的2050倍,Cd是1638倍,Hg是1780倍[3]。通過同一城市不同功能區內元素含量的對比以及不同城市之間的對比,也常用來評價城市環境的污染水平。

農業土壤與城區內土壤不同,除了農用化學品外,大氣沉降、污水灌溉、垃圾填埋場等都會對農田中的重金屬積累產生重要影響。對這部分的污染評價,比較有效的評價方法是地質積累指標法(Igeo)和富集因子法(EF)。對大氣污染物的評價,富集因子法尤為有效。

2.2.2生態效應評價

(1)氣溶膠的生態效應評價。大氣固體懸浮物的粒徑大小具有來源特征,粗粒源于陸地塵埃,而細粒源于燃料的燃燒[13]。顆粒越細,危害越大,極細的顆粒物可通過呼吸進入人體,粒徑小于10μm(PM10),尤其是小于<2.5μm(PM2.5)的粒子,會導致哮喘,甚至死亡[14]。因此,生物圈氣溶膠中的重金屬含量具有高度的生態風險性。

(2)元素生物有效性評價。研究元素生態效應的常規方法是連續偏提取法,在城市環境調查中,也有相關的研究實例,如Zhai等調查發現,寫作醫學論文由交通引起的人為源的Pb主要以有機質吸附和鐵-錳氧化物態存在[4];香港和倫敦的路塵中,Pb,Zn主要以鐵錳氧化物相存在,Cu主要以有機質吸附態存在[15]。影響降塵中元素有效性的重要因素是降雨的pH值。一般情況下,在較低pH條件下元素易于溶解,Alloway等報道其可溶性Cd平均為總量(降塵量)的60%[16];這可能是由于人類活動輸入的硫和氮的氧化物使雨水酸化。因此,在易出現酸雨的城市區域具有較大的生態風險性。

3城市環境地球化學調查應解決的重點問題

3.1開展城市環境的立體空間調查

目前城市環境地球化學調查主要集中在土壤和大氣,缺乏系統的地下水及地表水資料。在城市環境的地球化學元素循環過程中,起源于自然地質作用和人類活動的元素在土壤-大氣-水-生物系統內遷移轉化,借風力作用進入大氣中的元素通過干濕沉降進入土壤和水體。世界各國所進行的城市環境地球化學調查,獲得了大量土壤和大氣顆粒物等方面的資料,但結合水體和生物樣的調查不多。如果采樣介質涵蓋環境生態系統中的各個環境因子,將有助于綜合分析重金屬元素在城市環境系統中的遷移轉化規律,建立元素在城市環境系統中的循環演化模型。

3.2確定城市環境調查的污染指示物

城市區域內淺層土壤樣及農業土壤深、淺層樣是目前國際上廣泛使用的城市環境調查指示物,但是,以何種粒度的樣品作為指示物尚沒有統一。Birke等在柏林市的土壤調查中分析了<2mm粒度樣品[3],寫作職稱論文而有的作者用沉積物中<2μm的粘土組分進行污染評價,而用<63μm的泥粒作相態分析[17]。細粒組分含有更多的粘土礦物和有機質,對重金屬元素的吸附力強,使重金屬元素傾向于在細粒組分中富集[1],所以表層土壤的細粒組分,如<63μm適于作為污染評價的指示物。

其次是大氣顆粒物或是氣溶膠。由工業排污、燃料燃燒、機動車交通等引起的污染物,多以氣態、顆粒物或氣溶膠等形式存在[5]。一般情況下,污染物含量依賴于粒徑大小,顆粒越細,越具有毒性效應[16],因此Fairley等認為,PM2.5適于作為顆粒物質引起的風險評估[17]。

另外,重金屬通過自然作用和人類活動進入大氣圈,它們主要以分子或顆粒物形式通過大氣圈進行大規模的遷移[18]。在英國城市區域內Cd的大氣沉降速率為3.9～29.6g/hm2·a,郊區為2.6～19g/hm2·a[7]。所以,城市區域內的表層土壤和路邊塵土是大氣沉降污染的有效指示物。

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關鍵詞：園林設計；城市園林；不足；建議

園林綠地是城市生態、環保、景觀、文化、休憩和舒緩空間、減災避險的重要保障。論文隨著生活水平的提高，人們對人居環境的要求也越來越高，城市園林建設已成為城市建設中一項非常重要的內容。城市園林建設能否適應城市的發展和要求，如何滿足城市居民的需要。將成為衡量“宜居”的重要尺度。

1城市園林建設的意義

1．1提高城市環境質量。美化環境。改善城市面貌城市園林綠化的首要任務是改善生態環境。隨著工業的發展，大量有害氣體釋放到大氣中，嚴重污染了空氣。綠色植物能夠吸收有害氣體、凈化空氣，減弱噪音，調節城市溫度，全面改善人居環境。因為城市綠化是物質文明的體現，也是城市精神文明的象征。城市的園林綠化布局合理，設施配套齊全，建筑精美，管理完善，運轉有序，加上綠茵遍地，繁花似錦，四季蔥翠。在這樣景色美麗、生態環境和諧的城市里生活，人們的身心將更健康，精力更充沛，創造力更旺盛，必將促進社會文明，經濟繁榮，使城市成為人們向往的地方。因此，城市園林的建設規模與建設質量同城市環境的改善密切關聯。

1．2城市經濟發展的基礎現代園林與社會發展是相互影響的，在社會經濟、政治、文化決定園林發展形式與內涵的同時，園林也變成社會經濟活動的一部分，反過來促進經濟、文化的發展，促進物質文明與精神文明的提高。目前我國許多地區都將園林綠化的發展作為改變城市面貌，改善投資環境的先期性工作，并取得了良好的效果。經濟、文化帶動了園林建設的發展，優美的環境又帶來了經濟、文化的繁榮。

2我國園林設計存在的不足

2．1簡單設計復雜化不少行道綠化和城市空地，實際上只需要簡單設計．甚至栽上幾排樹。畢業論文簡約有時更能體現身份，樸素本身就是理念。設計者冥思苦想追逐所謂“亮點”，表面文章做多了卻顯浮躁和好大喜功。當然，也并不是所有設計都要簡單。

2．2尋求獵奇的世俗化、潮流化正如前些年北方園林江南化成風一樣，近幾年歐風、日風、洋風又光顧全國，當然這其中不乏成功的作品，但作為一種潮流和時尚，勢必走向

世俗。

2．3設計標準的侈豪化大量使用花崗巖、大理石、不銹鋼、玻璃幕、高級燈具、進口噴泉等昂貴材料，少園林之美，多暴富之嫌。

2．4廣場設計的八股化低頭是鋪裝(加草坪)，平視見噴泉，仰臉看城雕，臺階加旗桿，中軸對稱式，終點是政府。碩士論文干孔一面、大同小異。忽視了廣場休閑、納涼、交際等社會功能。草多樹少，大而不當，堂皇有余，樸素不足。

2．5綠蔭不足硬質化大樹少、鋪裝多。鋪裝、池底、駁岸等混凝土化，阻隔地氣，不透水、不環保。

2．6小區景觀展示化居住小區有限的空間左一個“威尼斯水橋”，右一個“愛奧尼柱式”，形象張揚顯示華貴，環境排場取悅參觀者，卻擾得居住者不安寧。

2．7集中綠地的架空化隨著小區功能的疊加，一些設施進入地下。但是，把集中綠地全部架空，建車庫、商場、俱樂部、游泳池，連同周邊樓座也下挖幾層。綠地變成了不接地氣的大盆景，從長遠看無法保證生態健全。

2．8構圖理念的非哲理化平白無故地出銳角、加楔形、破軸線。片面理解“解構主義”，形象橫眉冷對，尺度比例不當，秩序和思維混亂。

2．9置景手段的舞美化把影視置景和舞美處理搬到園林里來，其中有些藝術質量尚可，并為園林注入了一些現代意識和原生態概念。但是如果每每皆是竹籬茅舍，斷垣殘壁、寒窗瓦窯、魚網井臺，必將丟掉園林的本分。

3目前我國城市園林設計的應遵循的原則

園林不是簡單隨意的栽樹種草，推山開湖，而是一種藝術。確切地說就是在一定的地塊上，以植物、山石、水體、建筑等為素材，遵循科學原理和美的規律，創造出可供人們游憩和賞玩的現實生活境域，并伴隨著人類歷史進程，是城市建設的產物。它是一門綜合的造型藝術，主要以活生生的植物為造型構圖材料，而且它是一個“三維”的時空關系體，設計以“適用、經濟、美觀”為指導思想。

3．1科學規劃、注重細節。做到宏觀與微觀統一的原則

“城市在園林設計時，首先要把握鮮明、準確的立意，確定科學的規劃，把項目放到整個城市或區域環境中，結合現狀對其性質、功能和形式準確定位；做好構景要素之間的協調、園林綠地與周邊環境及整個城市綠地系統的協調；園林建筑和小品在形式、體量、尺度、色彩、質地上必須服從周圍環境需要，與其他景物協調統一。園林布局要主次分明、承上啟下、前后呼應、烘托對比，使景物相得益彰。規劃確定之后，細部決定成敗，園林尤為如此。匠心往往要透過細部傳達。園林作為一種“強迫藝術”，隨時在接受游人的品昧和評說，就要經得住推敲。景區往往要“不經意拈來”，細部卻要“娓娓道出”，這些功底對設計者、施工者都至關重要。事實上，有許多城市正是運用了宏微結合的辨證方法而取得了實踐上的成功，合肥市就是一個較突出的例子。合肥市城市園林綠化的方針是以面為主，醫學論文點線面結合。宏觀上以居民區、工礦企業、機關學校等面上的綠化為基礎，提高城市綠化覆蓋率；同時利用護城河建成城市公園，形成了環繞舊城區的綠色“圍墻”，改善了舊城區的生態環境。微觀上打破塊狀公園的概念，將城市綜合公園解體滲透到城市的每個生活空間中，提高了基礎綠化的藝術性；對組成環城公園的“包河⋯銀河⋯稻香”等景區部進行了細致入微的設計，使之四季有花四時有景，各具特色各領，充分體現了傳統造園的藝術境界和文化內涵，成為真正的園林藝術而不只是簡單的綠化造林。同時重點搞好城市的血脈——道路廣場的園林綠化，建成若干條有靜有景、優美舒適且富有安全感的園林路，在城市生態系統中發揮多種功能，取得較好的綜合效益。合肥市的成功經驗告訴我們，這種宏觀與微觀完美結合，兼顧綠色環境質和量的風景園林才是現代城市園林發震的主流。

3．2因地制宜、經濟適用原則因地制宜就是要依據綠地的地形、地貌和周邊環境造景，既經濟節約，又做到橫有起伏具韻律，縱有層次富變化，避免平直呆板。我國目前還是發展中國家，政府財力有限，不能追求奢華，盲目照搬西方國家那種營造大規模園林綠地和森林進入城市的做法。我國現階段城市園林設計主要任務是改善人居環境，協調城市生態系統，確保居民的身體健康，應以“林蔭型”綠化為主導，加大道路、小區、游園及廣場的遮蔭效果，增加綠地的色彩，變“平面型綠化”為“立體型”綠化，擴展綠化的范圍，發展垂直綠化、屋頂綠化、陽臺綠化，構造城市空間的多層次綠化格局。

3．3植物造景為主的原則通過植物的多樣性營造景觀的多樣性。植物配置要形成以喬木為主，喬、灌、藤、花草相結合的復層混交綠化模式。運用植物的生命美、色彩美、姿態美、風韻美、人格化、多樣化的特性，平面綠化與立體綠化結合，彩葉樹種與常綠樹種配置，使綠地在四季的靜態構圖中，呈現季相的動態變化，達到三季有花，四季見綠，形成多樣的生態環境，優良的植物立地條件，貼近自然的地形營造，良好的植物群落，生態化的種植方式和多樣性保護，適度的園林小品，完善的園林設施，有效的自然保護，完美的生態環境。

3．4生態效益和景觀效果結合原則設計既要符合生態學原理，叉要遵循美學法則。通過科學配置植物，應用“巧于因借”等造園手法來體現園林詩情畫意的文化品味。達到生態性與觀賞性的統一，綠與美的統一，服務功能與藝術價值的統一。運用好比例、節奏、對比、諧調、對稱、平衡、穩定、動勢、直曲等形式美規律營造園林的意境美。布局構圖宜自然，樹木整型修剪規則美與樹木天然美結合。

3．5以人為本原則綠地設計要滿足市民的需求和多樣化的審美情趣，綠地要體現可融人性和可參與性。發揮好園林給人蔽蔭、歡愉啟迪、陶冶性情、慰藉心靈的作用。

3．6地方特色原則要根據自身地區的自然環境、物候和地域特點出發，將城市歷史文化融入園林設計。創造富有地方特色的城市園林。在滿足當地地形地貌和生態群落基礎上，職稱論文盡量采用和保留原有的動植物和微生物，引入與當地生態條件和景觀相適應的各種植被。

4結語

城市園林設計與建設是一個復雜的系統工程，它的設計基礎是美學、建筑學、城市規劃學、林學、植物學、環境生態科學、心理學等多學科交叉的綜合學科知識。所以，在為城市居民營造一個舒服、美麗、安全的城市環境時應注重綜合利用各學科理論來指導城市園林規劃設計。

參考文獻

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植物景觀的創造,僅靠一些自然的植物種類還不盡人意,要有豐富的植物材料才能創造出豐富多彩的植物景觀。為此,園藝學科隨之迅速發展起來,尤其是選種、育種、創造新的栽培變種取得了豐碩的成果。例如為了豐富植物色彩、體形和線條,垂枝類型的栽培變種越來越多,在園林中的應用也越來越廣泛。從調查所得的我國現有的垂枝植物類型樹種中研究分析其觀賞特性,初步探討了垂枝植物在園林中的應用。

1觀賞特性

垂枝植物是枝條下垂向地伸展的植物的統稱,如垂柳(Sal-ixbabylonica),絳柳(Salixmatsudanacv.Pendula),龍爪槐(Sophorajaponicacv.Pendula)等。畢業論文垂枝植物之所以備受人們的青睞,與其獨特的觀賞特性和生態適應性是密不可分的。它們耐旱、耐濕、耐熱、抗病蟲害,能適應各種溫度變化,對土壤肥力也不苛求。同時,垂枝植物也為園林景觀增加了特有的色相、動感和聲音,這些特點有利于建造低成本的園林景觀。

1.1形態和質地

垂枝植物最明顯的觀賞特征是其所有枝條自然下垂,形成傘形或蘑菇狀樹冠來展示其優美的形態。垂枝植物的枝條有不同的質地,有柔軟纖細的垂柳,也有粗獷的垂枝北非雪松,可以給人帶去不同的景觀感受。

1.2動感和聲響

在欣賞其優美形態的同時,我們還可以享受垂枝的動感以及風吹過時所發出的聲響。微風吹過,大量種植在公園、道路邊的垂枝植物,細長的枝條隨風搖曳,就象海里的浪花一樣,還發出沙沙的聲響,象是在說著悄悄話,給人們帶來與大自然的親近之感;當微風吹過,種植在水邊上的垂柳,細長而又柔軟的枝條伸入到水里,隨著清風輕輕搖擺著,讓水面泛起一陣陣漣漪,仿佛一雙巧手撥弄著一池秋水,別有一番風味。垂枝梅枝條自然下垂,花開時朵朵向下,宛若向水面探身弄影,用來裝飾園林水景,無風時,纖秀柔媚的梅花,妥帖地融入溫情一般的水中,可表現出一種如云飄逸的神采,表達著一種恬靜的意境。起風時,碧水盈盈,和風拂拂,姿態更為動人。

1.3色彩

垂枝植物的葉色、花色、果色都很豐富多彩,葉色有終年常綠的迎春,有色彩極其豐富的垂枝榕、花葉垂榕等,還有常年葉片為紅色的細葉雞爪槭,入冬后葉色更為紅艷,為冬季景觀增色不少;垂枝植物一般在春季或夏季開花,花的顏色很豐富,有紅色、白色、粉紅色、黃色、淺藍色等;有些垂枝植物的果實色彩也相當豐富,有紅艷的寧夏枸杞,有粉紅的垂枝桃等。

2垂枝植物在園林中的應用

垂枝植物種類繁多,能在不同的生境下生長,在園林中應用范圍很廣。碩士論文在設計時,通過科學和藝術的結合,充分發揮其自身形體、質地、色彩等自然美,可以創造出生機盎然、優美靚麗的園林景觀。

2.1應用原則

2.1.1選材適當,適地適栽不同的植物對生態環境有不同的要求和適應能力,環境適宜則生長良好,否則便生長不良甚至死亡。生態環境又是由各不相同的溫、光、水、土等條件組成的綜合環境,千差萬別。因此,在栽培應用時,首先要選擇適應當地條件的種類,即選用生態要求與當地條件吻合的種類。從外地引種時,最好先作引種試驗或少量栽培,成功后再大量推廣。

2.1.2自然美與意蘊美應用時,要同時關注科學性與藝術性兩個方面,在滿足植物生態要求,發現植物對環境的生態功能同時,通過植物的自然美與意蘊美來體現植物對環境的美化裝飾作用,也是觀賞植物應用的一個重要特點。垂枝植物種類繁多,姿態各異,通過葉、花、果在形態、色彩、芳香、質感等方面的特點及其整體構成,表現出各種自然美。植物以綠色作為大自然賦予的主基調,同時又以多彩的花、果、葉甚至整個植株發出清香、甜香、濃香、幽香等多種香味,引起人的嗅覺美感。植物除了自然美外,很多傳統的觀賞植物還富有意蘊美,其含義與通常所說的聯想美、含蓄美、意境美等相近,其審美特征在于將植物自然形象與一定的社會文化、傳統理念相聯系,以物寓意、托物言情,使植物形象成為某種社會文化、價值觀的載體,成為歷來文人墨客、丹青妙手垂青的對象。在我國,這方面較為典型的垂枝植物有:垂枝梅、迎春、木香等。由于具有一定的傳統文化載體功能,使這些植物在自然形態美的基礎上又具有了豐富的意蘊美內涵。

2.1.3生態效應應用垂枝植物時,除考慮其生態習性、觀賞特性外,植物對生態環境的改善也是環境綠化的重要目的。垂枝植物同其他植物一樣具有調節環境溫度、濕度、殺菌、減噪、抗污染、平衡空氣中氧氣與二氧化碳等多種生態功能。由于在形態上、生態習性、應用形式上的差異,不同的垂枝植物對環境的生態功能的發揮不盡相同。例如:在市區、工廠等空氣污染較重的區域則應栽種能抗污染和能吸收一定量有毒氣體的種類,降低空氣中的有毒成分,改善空氣質量。保持水土,則應選擇根系發達、枝繁葉茂的樹種。

2.2應用形式

垂枝植物的應用形式與內容要根據環境特點、綠化功能要求,結合植物的生態習性、物候變化、觀賞特點選用適宜的類型和具體種類,也可根據不同類型植物的特點、設計和制作相應的設施,使植物、構筑物、環境之間實現科學與藝術的統一。垂枝植物可與其他植物,包括喬木、灌木、各種花卉搭配,在庭院、公路、公園等地方的綠化中經常被使用,可群植或片植形成大面積的景觀,亦可孤植。不同的綠化場所,垂枝植物有以下常見應用形式與內容:

2.2.1水邊種植部分垂枝植物抗性好,耐水濕,適宜種于水邊。醫學論文水邊種植垂枝植物,使枝條伸向水面,形成柔條拂水、低枝寫鏡的畫面,樹姿與水體相互掩映,虛實相應,深化和豐富了植物景觀的內容,提高了園林審美情趣。可用于水邊種植的垂枝類型樹種有:垂枝梅、垂柳、絳柳等。龍游梅,枝條自然扭曲如游龍,別具風致,因干形奇特,也很適合水濱作點景之用。它那靈動、雋逸、活潑的形與神,在水的襯托下,往往隨意成趣,常有神來之筆,令人浮想聯翩。

2.2.2行道樹大部分垂枝植物姿型優美,性耐修剪,適應性廣,抵抗力強,因此可種植于公路、園路的兩旁,細長柔軟的枝條向下懸垂,偶爾隨風擺動,并不時地撫摸著人們的臉,體現了人與大自然的親近。在浙江嘉興,那里的垂柳樹體高大,經常被做為行道樹使用。可作為行道樹的有:垂枝南洋杉、垂枝樺、垂枝槐等。

2.2.3園景樹垂枝植物的樹形優美,有很多的觀賞特征,可賞花果,觀形色,可在庭院、公園中作為園中布局的中心植物景觀,在栽植上可孤植、配植、群植。以單株形式配植的各類樹木,對單株的觀賞形狀要求高。垂枝植物中常用作園景樹的樹種有垂枝雪松、垂枝槐、垂枝榆、垂枝榕、垂枝櫻花等。

2.2.4垂吊花卉垂吊花卉極其迎合現代人美化和裝飾室內的心理和要求,因為她有與生俱來的藝術格調,富有濃濃的夢幻感和飄逸感,她可以輕而易舉將室內的環境布置得充滿藝術氛圍,煥發自然生機。垂吊花卉一般掛在較高處,以仰視觀賞為主,基本的要求是枝葉繁茂,生長迅速,管理方便,觀賞效果好,能很快成形。因此有些枝葉和花向下生長的種類是良好的吊盆材料。垂枝植物中可用作垂吊花卉的種類有綠之鈴、倒掛金鐘、垂枝石松、綠蘿等。

2.2.5棚架棚架是園林綠化中最常見、結構造型豐富的構筑物之一。生長旺盛、枝葉茂密、開花觀果的攀援植物是花架綠化的基本物質基礎。垂枝植物中可用作棚架植物的有木香等。

2.2.6護坡、堡坎綠化護坡與堡坎綠化是城市立體綠化,特別是地形、地貌復雜多變的山地城市綠化的一個重要內容。對于堡坎、坡坎、堤岸等地段,可選用垂吊植物中的俯垂型植物植于坡坎頂部邊緣,使其枝蔓向下懸掛,覆蓋坡坎而起護坡美化裝飾和綠化的功能。垂枝植物中可用作該類型的綠化樹種有:迎春,連翹、云南黃素馨等。

2.2.7山石綠化在山石邊種植一些垂枝植物,山石與婆娑的樹姿二者相互呼應,更富自然情趣,如垂枝梅,垂枝雞爪槭等。梅石相配,剛勁簡潔,妙筆生花,石因梅而活,梅因石更絕,對比強烈,收效甚佳。

2.2.8盆景應用一些垂枝植物,經整形修剪,成為灌木狀態,常用作盆景材料,如垂枝金花柳、垂枝龍爪槐等。

2.2.9大量片植或群植英國園林設計師提出過“沒有量就沒有美”,強調大量片植,垂枝植物秀麗的外形,若大量的集中在一塊,將形成一個大面積的景觀。職稱論文垂枝植物中常片植或群植的樹種有垂枝櫻花、垂枝梅花等。

2.2.10其他用途不少品種可用作切花,用作插花材料,加工成為藝術品,可放在室內數年,如垂枝銀花柳;也可用作盆栽,自由移動,放置在不同的空間里,快速形成優美的景觀,如垂枝金花柳等等。

3展望前景

綜上所述,垂枝植物是一類很值得推廣的造景植物材料,它特有的觀賞特性及生態適應性決定了它在園林中的應用,有很好的發展前景。但是應注意到垂枝植物也存在一些問題:一方面垂枝植物的培育難度較大、成本較高,大部分品種應用主要集中在特色景觀營造中,而且,目前還有很多垂枝樹種處在苗木繁育階段,在規格和數量上都還不能達到供應市場的要求。另一方面,并不是所有的垂枝的變異性狀都值得培養。有些樹木例如大葉楊培養出來的品種,完全不具備垂枝樹木特有的觀賞價值,因此對其市場前景的估測并不樂觀。垂枝型樹木的選育有幾點值得注意:一般而言,要求植物的冠形為傘形或扁球形,其開張的樹冠利于達到遮陰的功能;其次就是對枝條姿態、顏色以及葉型的要求,這也是影響垂枝植物觀賞效果的重要因素;最后還要綜合考察該品種的生物學特性,如抗逆性等。

隨著回歸自然意識的深化,人們越來越認識到垂枝植物重要的應用價值。工作總結我國應大力發展垂枝類型植物,同時,建議科研單位加強垂枝植物的育種工作,尤其是在選育觀賞價值高的新品種這方面。垂枝植物的種類繁多,情調各異,應用空間廣闊,加強對它們的開發、研究與推廣作用,將對人們生活增添無限風采。

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【關鍵詞】關節鏡 自體半腱肌、股薄肌 韌帶 重建 職稱論文

膝關節韌帶的損傷及斷裂在臨床上較多見，膝關節前交叉韌帶 (anterior cruciate ligament，acl)、后交叉韌帶 (posteriorcruciate ligament，pcl)其中一個或同時斷裂，多由高能量損傷導致，常伴有膝關節其它結構損傷，導致膝關節嚴重不穩和功能障礙[1]，acl及pcl損傷后難以自愈，產生明顯的膝關節不穩，繼發關節軟骨和半月板損傷，導致膝關節退行性骨關節炎，嚴重影響關節功能，必須及時修復，選擇何種方法，對于糾正恢復改善由于前、后交叉韌帶斷裂所引起的前、后向不穩和前、后向旋轉不穩非常重要[2]。我科自2009年3月～2012年4月對38例病人應用自體肌腱關節鏡下重建acl、pcl，現將手術方法及效果報告如下。

1 臨床資料與方法

1．1 一般資料

本組38例患者，男25例，女13例；年齡19～45歲，平均32歲；左膝20例，右膝15例。其中交通事故傷伴有膝關節其它結構損傷，導致膝關節嚴重不穩15例，重物砸傷18例，運動損傷5例，前交叉韌帶與后交叉韌帶同時損傷10例，其中合并半月板損傷18例，傷后至手術時間為7天～1年。臨床診斷根據外傷史、主訴癥狀、體征、mri確定。所有患者均有膝關節疼痛、腫脹、行走不穩、跛行，查體lachman試驗均陽性，12例抽屜試驗陽性，11例軸移試驗陽性。

1．2 手術方法

患者取仰臥位，采用連續硬膜外麻醉或蛛網膜下腔阻滯麻醉，患肢及對側下肢使用氣囊止血帶。常規應用關節鏡，依次探查關節腔，本組中可見前或后交叉韌帶全部斷裂，清除前、后交叉韌帶斷端及周圍纖維粘連組織，對于合并半月板損傷者，根據損傷程度行半月板修整或部分切除術。于脛骨結節內下lcm沿肌腱走行斜向內上方作切口長約3cm，找到半腱肌腱和股薄肌腱止點，用取腱器取下半腱肌腱、股薄肌腱，在肌腱操作臺上修整肌腱，刮除腱表面附著肌肉，肌腱兩端應用編織縫線編織縫合2～3cm，將其進行預張后，測量肌腱直徑，備用。首先建立acl或pcl骨隧道，將脛骨止點定位器置于脛骨后窩，關節線平面下lcm處，自脛骨結節下緣平面前內側呈55°角打入導針，沿導針鉆直徑與移植腱相同的脛骨隧道；置入股骨止點定位器于股骨髁間窩內側壁。自股內側髁打入導針，沿導針鉆直徑與移植腱相同的股骨隧道。再建立acl骨隧道，脛骨止點定位器定位于外側半月板前角游離緣延長線與脛骨髁問內、外側棘連線內中l／3 垂線的交點，自脛骨上端 pcl脛骨隧道的前外上方lcm鉆直徑與移植腱相同的脛骨隧道。自脛骨隧道插入股骨止點定位器，于屈膝90，定位于股骨外側髁內側面，鉆股骨隧道。將肌腱穿入en— dobuton的尼龍袢，選用兩根不同顏色的尼龍線分別傳入 endobuton的2個孔內，經脛骨隧道牽入股骨隧道，穿出骨皮質后，調整endobuton位置，將肌腱向下拉緊，使endobuton貼近股骨皮質，脛骨側采用界面螺釘固定。最后檢建acl、pcl的位置、張力和固定穩定性。術后行內外側應力試驗膝關節穩定性可，較術前明顯改善，關節內留置負壓引流管，縫合傷口，無菌輔料適當加壓包扎。

1.3 術后處理

術后常規給予預防感染、補液、消腫及對癥等治療。引流液量小于50ml后，拔除引流管。術后麻醉清醒后即進行股四頭肌等長收縮、足背伸一跖屈等活動，進行直腿抬高及膝關節逐漸屈伸等活動，術后2周手術切口折線，繼續股四頭肌肌力、關節活動度鍛煉，膝關節活動度達90°，4周后加強股四頭肌肌力、關節活動度鍛煉，術后 8個月內避免患膝劇烈剪切、旋轉運動。術后定期隨訪，檢查膝關節活動度、股四頭肌力、前后向穩定性，術后3個月采用lysholm評分標準對膝關節功能進行評定。

1.4 檢查項目 ①體征檢查 (膝關節的腫脹程度、活動度及疼痛程度)；②依據 lysholm膝關節評分標準及能否進行體育運動(基本的跑步、打球、跳躍及單側患肢蹲立)。

1.5 統計學分析數據 以x+s表示。用spss 13.0軟件進行統計學處理。

2 結果

38例均獲得隨訪，時間1～24個月，恢復良好，無傷口感染、移植物斷裂、螺釘松動、神經血管損傷等并發癥。2例出現輕度關節積液，對癥處理后癥狀完全消失。38例患者術后，前后抽屜試驗均為陰性，lachman試驗陰性，無關節不穩的現象。3例患者出現髕前輕微疼痛，關節活動范圍減少10-5°，但不影響日常活動。38例患者術前 lysholm評分為22.3+4.6分，術后隨訪評分為83.2±7.3，差異具有顯著性(p<0.01)，多數患者自述滿意。

3 討論

前后交叉韌帶損傷主要發生于交通事故等嚴重的外傷，且多伴有內外側副韌帶或半月板的損傷，會導致膝關節功能嚴重障礙，如果診斷及治療不及時、合理，將會不可避免地產生膝關節的功能障礙甚至病殘，應采取積極的手術治療。而切開重建術創傷大 ，伸膝裝置容易損傷，致術后關節僵硬、強直遠期療效差[5]。隨著微創技術的發展，關節鏡下同期重建前后交叉韌帶陸續有許多成功的報道。有研究發現[6]，前、后交叉韌帶斷裂時，難以調節重建韌帶的張力，也難以維持膝關節的穩定性。而膝關節韌帶的重建，則不僅有利于維持膝關節的穩定性，也有利于正確調整和維持重建韌帶的張力。前后叉韌帶重建可以最大程度地緩解疼痛，加快膝關節的恢復。本組病例中采用半腱肌腱及股薄肌腱作為移植物重建后交叉韌帶，界面擠壓螺釘固定，術后隨診，未發現移植物斷裂和松動，效果可靠。

移植物的選擇是前、后又韌帶重建的關鍵點之一 ，隨著對膝關節生物力學的進一步認識及固定方法的改進，自體半腱肌腱和股薄肌腱具有良好的生物學性能、供區并發癥少、關節鏡下微創植入 、固定方法可靠和臨床應用效果良好等優點被廣泛認同[7]。研究顯示[8]，兩股半腱肌腱強度為acl的130％，四束股半腱肌腱能夠提供正常前交義韌帶強度的229％，因此四束股薄肌腱和四束半腱肌腱重建前后交叉韌帶能夠滿足其生物力學要求 。大量實驗及臨床結果證實,任何移植物結構開始消弱的環節是移植物與骨的固定界面而不是移植物本身的強度。界面固定螺釘為梭狀，固定力量成梯度增加，預留移植物有限蠕變范圍，剛度更加接近生理。關節鏡下重建膝關節前后交叉韌帶，必須熟練掌握關節鏡下重建交叉韌帶的技術、正確選擇交叉韌帶移植物、準確定位前后交叉韌帶兩止點的位置。除此之外，保持移植物在膝關節屈伸活動中等長是重建交叉韌帶的重要生物力學原則。術后功能鍛煉對于恢復膝關節功能也相當重要。本組患者術后進行系統的康復訓練，改善關節活動度，增強股四頭肌肌力。在重建術后早期，移植物要經歷一個初始強度及生物力學屬性下降的過程，因此我們強調在重建術后12周內，患肢負重鍛煉需在膝關節支具保護下進行。本組患者的膝關節活動度、穩定性和整體功能的恢復也證明了積極康復的有效性和安全性。

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