序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇婦產(chǎn)科醫(yī)生論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;病理科;管理

在婦產(chǎn)科臨床工作中，由婦產(chǎn)科送檢的病理標(biāo)本，通常約占病理科活檢總例數(shù)的一半左右，其中尤以子宮頸及子宮內(nèi)膜小組織標(biāo)本占有很大比例。可見(jiàn)，婦產(chǎn)科醫(yī)生是如何迫切地希望從病理科醫(yī)生那里得到確切無(wú)誤的病理診斷，以作為制訂治療方案和評(píng)估患者預(yù)后的根據(jù)，這就需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與病理科醫(yī)生之間經(jīng)常保持密切聯(lián)系，互相學(xué)習(xí)，互相理解，經(jīng)常研討，密切協(xié)作，為完成診療任務(wù)和開(kāi)展科學(xué)研究共同努力。

1 婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生

1.1 應(yīng)加強(qiáng)婦產(chǎn)科病理學(xué)的學(xué)習(xí) 作為婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生須具備女性生殖系胚胎發(fā)生學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、生化學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)及畸形學(xué)的理論基礎(chǔ)。要不斷增長(zhǎng)和完善自己對(duì)女性生殖系統(tǒng)、胎盤(pán)及新生兒和有關(guān)內(nèi)分泌腺的各種多發(fā)病、少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，特別是有關(guān)各種疾病的病理形態(tài)學(xué)改變。在有條件的醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院，婦產(chǎn)科的住院醫(yī)生和主治醫(yī)生，應(yīng)到病理科實(shí)地學(xué)習(xí)有關(guān)婦產(chǎn)科病理基本知識(shí)，在婦產(chǎn)科病理學(xué)方面打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，對(duì)開(kāi)展臨床工作很有必要。在理論上要加強(qiáng)婦產(chǎn)科病理學(xué)的理論學(xué)習(xí)了解國(guó)內(nèi)外有關(guān)婦產(chǎn)科病理方面的研究?jī)?nèi)容和學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。以利進(jìn)一步開(kāi)展工作。

1.2 實(shí)際工作中的注意事項(xiàng) 婦產(chǎn)科醫(yī)生在填寫(xiě)病理檢查報(bào)告單時(shí)要詳細(xì)，據(jù)要求填寫(xiě)好病理標(biāo)本送檢申請(qǐng)單中的患者姓名、真實(shí)年齡、婚姻狀況、住院號(hào)、月經(jīng)史、妊娠分娩史(孕次、產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn))，特別要清楚地填寫(xiě)好末次月經(jīng)時(shí)間(LMP)。否則，如送檢標(biāo)本為子宮內(nèi)膜組織，可因只寫(xiě)“成人”而未填寫(xiě)具體年齡;或未填寫(xiě)LMP而無(wú)法做出準(zhǔn)確診斷，或作出錯(cuò)誤診斷。送檢標(biāo)本要具有代表性，否則將不能得到正確的病理診斷。如對(duì)水皰狀胎塊，除選擇大小不等的水皰狀物送檢外，應(yīng)特別注意仔細(xì)選擇其中呈小顆粒狀，色灰黃，質(zhì)較實(shí)，脆而易碎的小組織，因癌變往往發(fā)生在這些部位，否則將造成漏診。對(duì)外陰、陰道宮頸病變，應(yīng)注意從適當(dāng)部位采取標(biāo)本(病變區(qū)占2/3，鄰近占1/3)，以便觀察兩者間的關(guān)系(如移行或浸潤(rùn))。如果懷疑為癌，應(yīng)在病變最明顯處取材，而且須有一定深度，如果只從表淺部采取薄片上皮組織，將無(wú)法見(jiàn)到深部真皮的病變，及其與上皮間的關(guān)系，如因不孕、子宮出血及經(jīng)期延長(zhǎng)等原因而采取子宮內(nèi)膜組織，欲了解黃體功能，最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間應(yīng)該是在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)兩天取材。如果患者月經(jīng)不規(guī)則，則可在出血后立即至門(mén)診刮宮取材送檢。因此時(shí)子宮內(nèi)膜正處于發(fā)育最高峰，即晚期分泌期子宮內(nèi)膜。此時(shí)如無(wú)分泌期子宮內(nèi)膜圖像，但月經(jīng)周期正常，則表明該次為無(wú)排卵性月經(jīng);如子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增生且無(wú)分泌，伴有子宮出血，則表明為子宮內(nèi)膜過(guò)度增生所致的功能性子宮出血;如有結(jié)核性病變，并為不孕的原因，對(duì)子宮出血及(或)月經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)6～7天的病例，則應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮后第6～7天刮宮取材送檢，如此時(shí)仍見(jiàn)有分泌期變化，則表明為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。不應(yīng)在月經(jīng)前半周期(排卵前)的增殖期采取子宮內(nèi)膜組織送檢，因它毫無(wú)意義。此外，凡在臨床使用過(guò)激素、避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器者，必須詳細(xì)注明劑量、藥名及時(shí)間，最后必須再次強(qiáng)調(diào)指出，凡是送檢子宮內(nèi)膜，必須在病理活檢申請(qǐng)單上填寫(xiě)好患者真實(shí)年齡及末次月經(jīng)時(shí)間，否則病理醫(yī)生將無(wú)所依據(jù)，不能做出確切的病理診斷。如系切除的卵巢，子宮或其他部位重大腫瘤，須在最大圍徑處對(duì)半切開(kāi)，以免因固定不透徹而使中心部組織發(fā)生自溶，影響制片染色效果。

病理診斷報(bào)告如與臨床情況不符或有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)聯(lián)系，經(jīng)過(guò)仔細(xì)研討解決。

2 病理科醫(yī)生

篇(2)

絕經(jīng)是指卵巢內(nèi)卵泡自然耗竭或剩余的卵泡對(duì)垂體促性腺激素喪失反應(yīng)，卵巢功能逐漸衰竭，月經(jīng)永久性停止。我國(guó)婦女平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，80％在44～54歲之間。由于卵巢功能衰竭，雌激素分泌亦相應(yīng)減少，出現(xiàn)了由于性激素減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。

臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂及一系列雌激素下降引起的相關(guān)癥狀：其中月經(jīng)紊亂為常見(jiàn)癥狀，半數(shù)以上婦女出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、月經(jīng)量增加，這段時(shí)期易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變。

雌激素下降相關(guān)癥狀主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

1.血管舒縮癥狀――潮熱：反復(fù)出現(xiàn)的面部和頸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有轟熱，繼之出汗，可歷時(shí)1年，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)5年或更長(zhǎng)

2.精神神經(jīng)癥狀――情緒、記憶、認(rèn)知功能癥狀明顯下降，常出現(xiàn)激動(dòng)易怒、抑郁寡歡、而且不能自我控制；記憶力減退、注意力不集中，有報(bào)道圍絕經(jīng)期婦女焦慮的發(fā)生率為38.3％，抑郁為30.3％。因此應(yīng)警惕老年癡呆的發(fā)生。

3.泌尿生殖道表現(xiàn)為萎縮癥狀：困難、反復(fù)發(fā)生陰道炎、反復(fù)發(fā)生排尿困難、尿路感染，可伴有張力性尿失禁。

4.心血管疾病：雌激素對(duì)可以抑制動(dòng)脈粥樣硬化、改善心血管功能，對(duì)心血管系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用。雌激素下降易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、高血壓、腦出血而且發(fā)生率隨年齡而增加。

5.骨礦含量改變及骨質(zhì)疏松：雌激素有保護(hù)骨礦含量的作用，是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素，如果雌激素下降，骨質(zhì)丟失變疏松，骨骼壓縮、身材變矮，易骨折。

一些生殖道腫瘤也好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女，如子宮肌瘤是生殖器官中最常見(jiàn)一種良性腫瘤，以40～50歲多見(jiàn)，屬于激素依賴(lài)性腫瘤；外陰癌多見(jiàn)于中老年婦女，約3/4發(fā)生在50～60歲；子宮頸癌發(fā)生高峰在也多在50歲左右；子宮內(nèi)膜癌占生殖道惡性腫瘤的20～30％，子宮出血是最突出的癥狀，也多發(fā)生在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女；卵巢癌高發(fā)年齡為50～60歲。

防治重點(diǎn)

掌握絕經(jīng)前后的保健知識(shí)使婦女順利度過(guò)絕經(jīng)期是非常重要的，因此，在日常生活中應(yīng)多加注意：平時(shí)堅(jiān)持生活規(guī)律、體格鍛煉，增加日曬時(shí)間，重視營(yíng)養(yǎng)攝入和合理膳食：其中碳水化合物攝入量占總熱量55～60％， 以粗糧食物為佳；脂肪占總熱量30％以下，以植物脂肪為主；膽固醇平均每天少于300g；蛋白質(zhì)每天60～70g；蔬菜水果，保證一定量的食物纖維和維生素；尤其注意鈣的攝入量，絕經(jīng)后婦女每天鈣的需要量為1500mg。

近幾年來(lái)國(guó)內(nèi)外都提倡激素替代治療（HRT）圍絕經(jīng)期綜合征，因?yàn)榇萍に厥荏w分布于全身各重要器官，激素替代治療即補(bǔ)充雌激素最關(guān)鍵，可控制和預(yù)防圍絕經(jīng)期各種癥狀及相關(guān)疾病，歐美50歲以上的婦女已有20％接受了雌激素治療。該婦女群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充雌激素并定期加用孕激素，注意合理用藥、定期監(jiān)測(cè)。

篇(3)

醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表示，沒(méi)有證據(jù)表明水中分娩對(duì)母親或者嬰兒有好處。他們發(fā)出警告，水下生產(chǎn)可能適得其反，會(huì)對(duì)母親和嬰兒造成嚴(yán)重危害。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院公布的新指導(dǎo)方針決定，醫(yī)生不應(yīng)把水下分娩當(dāng)作一種常規(guī)服務(wù)，這種生產(chǎn)方式應(yīng)該僅限于那些參與醫(yī)學(xué)研究的人群中。

水中分娩在英國(guó)變得越來(lái)越流行，大部分產(chǎn)科單位至少有一個(gè)分娩池。準(zhǔn)媽媽如果選擇在家中分娩。她們還能租用這樣的池子。這種分娩方式的提倡者稱(chēng)，具有安慰作用的溫水對(duì)第一次做媽媽的人尤其有好處，缺乏經(jīng)驗(yàn)可能會(huì)讓她們感覺(jué)特別緊張。

據(jù)估計(jì)，至少有1%的女性在分娩的某個(gè)階段使用分娩池，在英格蘭和威爾士，每年選擇這種分娩方式的大約有7000人。她們中的一些人隨后仍會(huì)選擇水中分娩。

英國(guó)皇家助產(chǎn)士學(xué)會(huì)和英國(guó)皇家婦產(chǎn)科學(xué)院表示，沒(méi)有妊娠并發(fā)癥的健康女性可以選擇水中分娩。但是美國(guó)的新指導(dǎo)方針對(duì)此更加謹(jǐn)慎。美國(guó)的妊娠和胎兒健康專(zhuān)家稱(chēng)，目前還需要進(jìn)行更多研究，不過(guò)在生產(chǎn)初期使用分娩池，或許可以減少使用強(qiáng)效止痛藥的需要，并縮短分娩過(guò)程。然而，他們表示，事實(shí)上有關(guān)在分娩第二階段呆在池子里的正面和負(fù)面影響的研究更少一些，嬰兒正是在這里出生的。

生活中關(guān)于孕婦和嬰兒被臟水感染、大出血、痙攣、呼吸困難和幾乎溺亡或者真的溺亡的報(bào)道時(shí)有出現(xiàn)。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，12%通過(guò)水中分娩出生的嬰兒會(huì)住進(jìn)特殊護(hù)理病房。而在水外生產(chǎn)的嬰兒，沒(méi)人住進(jìn)這種病房。

美國(guó)指導(dǎo)方針?lè)Q：“分娩第二階段浸入水中的安全性和功效，還未與母親及胎兒能從中受益聯(lián)系在一起。有關(guān)新生兒十分罕見(jiàn)但是非常嚴(yán)重的副作用的報(bào)告，鑒于上面提到的這些事實(shí)和病例，分娩第二階段浸在水里（水下分娩）的實(shí)踐應(yīng)被視為是一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟，因此只有在適當(dāng)設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)中，并在參與者的知情同意下，才能進(jìn)行。”

篇(4)

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；助產(chǎn)士；基礎(chǔ)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；第一產(chǎn)程時(shí)間

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.196文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5728-02

為了有效地降低初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，提高初產(chǎn)婦的分娩效果，臨床護(hù)理學(xué)也應(yīng)當(dāng)尋找一條合適之路。對(duì)此，本文選取我院婦產(chǎn)科從2008年11月至2009年12月間接診的200例初產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院婦產(chǎn)科從2008年11月至2009年12月間接診的200例初產(chǎn)婦，依照這些孕婦自身意愿，按照1：1的比例將其劃分為觀察組（A組與對(duì)照組（B組。以上初產(chǎn)婦的年齡集中處在18-34歲，平均年齡為30.4歲。這兩組初產(chǎn)婦在病程、年齡、身高、體重等基本資料上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異（P>0.05，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組（B組采取基礎(chǔ)性的護(hù)理措施，觀察組（A組在基礎(chǔ)護(hù)理前提下實(shí)施助產(chǎn)士產(chǎn)前教育，在此之前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)組織經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生及臨床護(hù)士制定一套科學(xué)、合理的產(chǎn)前教育，其措施有教育演示法、以問(wèn)題為中心的教育法、真人模擬法等，并交予助產(chǎn)士具體實(shí)施：①教育演示法。助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)采用現(xiàn)今最常用的多媒體、視頻形式教學(xué)，也可以以專(zhuān)題紀(jì)錄片的途徑向初產(chǎn)婦播放孕期、胎兒形成的基本醫(yī)療知識(shí)，重點(diǎn)介紹孕婦的宮口開(kāi)大時(shí)所采用的減痛呼吸法、孕期產(chǎn)婦日常生活所注意的事項(xiàng)及分娩時(shí)的注意事項(xiàng)。同時(shí)引導(dǎo)產(chǎn)婦到產(chǎn)房觀察、熟悉環(huán)境，這樣可以消除他們對(duì)陌生產(chǎn)房的疑慮。[1]②采用問(wèn)題教學(xué)法。對(duì)于孕婦所提出的問(wèn)題，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)以自己的專(zhuān)業(yè)角度為這些孕婦解答；同時(shí)仔細(xì)收集孕婦最常見(jiàn)的生育方面的問(wèn)題，以便統(tǒng)一解答。[2]③真人模擬。助產(chǎn)士邀請(qǐng)自然分娩的人現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)教，以自己的親身經(jīng)歷為孕婦解答各種問(wèn)題，如如何注意宮縮時(shí)急速短淺呼吸、減少疼痛等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在文中，筆者所采用的相關(guān)數(shù)據(jù)，均是在使用SPSS16.0軟件來(lái)詳細(xì)分析統(tǒng)計(jì)的，同時(shí)為加強(qiáng)可信度，本文的計(jì)量的資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s來(lái)表示，文中的實(shí)驗(yàn)中數(shù)據(jù)均為使用的平均值。[3]P

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)我院助產(chǎn)士的精心護(hù)理，這兩組產(chǎn)婦均取得一定成效的護(hù)理效果。在剖宮產(chǎn)率比較中，觀察組（A組為25%，對(duì)照組（B組為56%，觀察組低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

產(chǎn)婦生育是一件大事，對(duì)于初產(chǎn)婦而言，具有更大的重要性。但是由于社會(huì)及個(gè)人心理因素，造成我國(guó)初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率逐年攀升，其引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題和母子間的健康問(wèn)題一直為臨床醫(yī)學(xué)界所關(guān)注。

臨床上，助產(chǎn)士要順利展開(kāi)工作，還需要采取如下幾點(diǎn)措施：第一，與初產(chǎn)婦建立信任關(guān)系。學(xué)會(huì)各種溝通技巧，與負(fù)責(zé)的孕婦及家屬建立穩(wěn)定、信任的關(guān)系，這樣就可以隨時(shí)了解他們的心理需求，盡自己最大的職業(yè)限度為他們提供幫助。[4]第二，進(jìn)行心理輔導(dǎo)。由于受制于社會(huì)因素，初產(chǎn)婦怕難以忍受生產(chǎn)過(guò)程中的劇痛，而選擇剖宮產(chǎn)，對(duì)此，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)把握孕婦的心理脈絡(luò)，耐心向孕婦及家屬講解自然分娩有益于母子，剖宮產(chǎn)是備選，同時(shí)動(dòng)員孕婦的家屬，由他們?yōu)樵袐D做思想工作，以期達(dá)到孕婦積極配合醫(yī)院的治療。[5]

綜上所述，對(duì)于初產(chǎn)婦而言，由于第一次生育，缺乏經(jīng)驗(yàn)和信心，為此需要對(duì)其采取健康教育。本文結(jié)果顯示，對(duì)初產(chǎn)婦采取助產(chǎn)士的產(chǎn)前教育，一方提高了初產(chǎn)婦自然分娩的信心，縮短了初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程平均時(shí)間；另外一方面提升醫(yī)患的配合治療的效率，效果顯著，很值得臨床各醫(yī)院婦產(chǎn)科采用。

參考文獻(xiàn)

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[3]顧春怡，張錚，朱新麗.孕晚期干預(yù)支持對(duì)孕婦產(chǎn)時(shí)認(rèn)知行為及分娩結(jié)局的影響[J].中華護(hù)理雜志，2011，18（06：263-264.

篇(5)

日月交替，歲月如歌，我們?cè)诠ぷ髦凶哌^(guò)了XXXX年，這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理.為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理，使床整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院,保證患者的清潔無(wú)污染。

二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開(kāi)展，結(jié)合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念，做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語(yǔ)、還要語(yǔ)言溫暖,表情親切.因此,在實(shí)際工作中，我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱(chēng)呼,對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來(lái)作為對(duì)她的尊稱(chēng)。

(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年X月開(kāi)始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為XX、XX兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性.本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是：洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!

(三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護(hù)理工作壓力，由原來(lái)的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接，既讓護(hù)理人員接受，又保證了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理人才

在本年度初我們就制定了本專(zhuān)業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計(jì)劃。科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)士一名，已能單獨(dú)上崗。

另外，對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得專(zhuān)科學(xué)歷,護(hù)士長(zhǎng)取得主管護(hù)士職稱(chēng).

四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。重點(diǎn)表現(xiàn)在:

(-)嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存問(wèn)題及時(shí)改正，確保患者安全。

(二)完善護(hù)理查對(duì)制度,針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對(duì)制度,即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象.

五、我們科室年青護(hù)士較多，為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng):

如XX操作比賽及知識(shí)競(jìng)賽,我科XX、XX、XX等，均積極參加了這些活動(dòng),并在知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績(jī)，這些活動(dòng)的參加,既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂(lè),也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長(zhǎng)!與此同時(shí),我科護(hù)士XX被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!

六、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)壓力

我科根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書(shū)，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù).

七、創(chuàng)新服務(wù)形式，讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在.如:

(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;

(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;

(三)設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;

(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運(yùn)用一對(duì)一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專(zhuān)人值守，及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問(wèn)題。

(五)特向醫(yī)院申請(qǐng)電磁爐一個(gè)，為分娩產(chǎn)婦提供方便。

(六)在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對(duì)新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片.

(七)加強(qiáng)出院隨訪，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行電話咨詢(xún)，對(duì)特殊問(wèn)題，請(qǐng)其及時(shí)來(lái)院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。

八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染

嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，在搶救車(chē)?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的專(zhuān)科用藥，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)各種感染監(jiān)測(cè)，

完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開(kāi)助產(chǎn)士會(huì)議，反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識(shí)和管理意識(shí)，并順得通過(guò)了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：

全年年共接生X人開(kāi)展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%

九、建立和完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。

過(guò)去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績(jī)，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動(dòng)性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫(xiě)工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)【2】

春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將迎來(lái)又一個(gè)春天。通過(guò)一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù))，迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩)，為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬(wàn)的收益。雖然工作很繁重，但是沒(méi)有一人喊苦喊累，依然堅(jiān)守崗位。現(xiàn)將20__的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。

在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

二.堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作.

各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi),確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行

一次;;滿意度調(diào)查科室每月一次, ,每月護(hù)理組織查房一次, 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次，護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進(jìn)行一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn).也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,

三.堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作.

全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意.一年中科室護(hù)理人員以病人為中心，堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗，外來(lái)農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元，使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零.

四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量.

以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問(wèn),特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生.

一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面:

1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳.

2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái),經(jīng)常是被動(dòng)地去做.

3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目.

4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升.

總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護(hù)理工作在各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo)：

一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%

護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%

基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99%

特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%

護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

褥瘡發(fā)生次數(shù)0

婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)【3】

這一年，在院長(zhǎng)及單位科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的幫助下，在全科室人員的合作下，我們婦產(chǎn)科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》深入開(kāi)展母嬰保健工作，為降低孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一 、努力學(xué)習(xí)，提高科室整體素質(zhì)，提升科室業(yè)務(wù)水平。

努力提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼

衛(wèi)生知識(shí)，豐富了理論知識(shí)，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病，，多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人。

二 、 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。提升整體業(yè)務(wù)水平。

要求圍產(chǎn)期保健本填寫(xiě)及時(shí)，有效地進(jìn)行信息化管理，督促產(chǎn)婦定期孕檢，且產(chǎn)后42天母嬰能及時(shí)到醫(yī)院體檢，提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理，對(duì)高危孕婦實(shí)行專(zhuān)案管理，提高高危孕婦篩查識(shí)別能力和為重病例應(yīng)急處理，轉(zhuǎn)診能力，通過(guò)各級(jí)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。

篇(6)

論文摘要:分級(jí)護(hù)理制度在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)為護(hù)理人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理提供了一個(gè)很好的指南，但分級(jí)護(hù)理實(shí)施中存在的隱患也不容忽視。在目前醫(yī)療環(huán)境下，應(yīng)依法施護(hù)，完善危重護(hù)理記錄單，并將整體護(hù)理理念融入分級(jí)護(hù)理制度，使分級(jí)護(hù)理記錄能滿足舉證倒置的要求。

衛(wèi)生部在1982年制定的《醫(yī)院工作制度》中明確規(guī)定，分級(jí)護(hù)理是一項(xiàng)基本的護(hù)理工作制度，患者入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)。該制度為護(hù)理人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理提供了一個(gè)很好的指南，也使分級(jí)護(hù)理制度成為我國(guó)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的內(nèi)容之一。但護(hù)理級(jí)別的正確性一直受到護(hù)理人員的質(zhì)疑，在舉證責(zé)任倒置的今天，分級(jí)護(hù)理執(zhí)行中存在著不少隱患。本文旨在分析分級(jí)護(hù)理執(zhí)行中存在的隱患并提出對(duì)策，希望與護(hù)理同行探討。

1　隱患問(wèn)題分析

1.1　護(hù)理級(jí)別與病情不符　實(shí)施分級(jí)護(hù)理的目的是為了突出重點(diǎn)，有的放矢地進(jìn)行護(hù)理，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。但由于醫(yī)生較少了解分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容，對(duì)其指征掌握不清，常根據(jù)患者病情潛在的危險(xiǎn)性決定護(hù)理的級(jí)別，與以患者為中心、以滿足患者的需求為目標(biāo)的現(xiàn)代護(hù)理模式不相適應(yīng)。如:對(duì)有些病情相對(duì)穩(wěn)定而自理能力較差的偏癱患者往往開(kāi)具二級(jí)護(hù)理，導(dǎo)致護(hù)理級(jí)別與患者的實(shí)際需求相差較大。另外，年輕醫(yī)生認(rèn)為把患者病情說(shuō)重一些，護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑下得高一些，護(hù)士能更重視一些，或者從經(jīng)濟(jì)利益的角度將護(hù)理級(jí)別提高;而一些高年資醫(yī)生“藝高膽大”，為了自己少記病程錄，往往將護(hù)理級(jí)別降低，如昏迷患者(已氣管切開(kāi))、晚期腫瘤(終末期)患者等給予二級(jí)護(hù)理。如果按護(hù)理級(jí)別落實(shí)護(hù)理措施，勢(shì)必造成巡視不到位、觀察不及時(shí)，延誤患者的搶救，或者導(dǎo)致護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2　未及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別　理論上，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護(hù)理級(jí)別;但臨床實(shí)際中，醫(yī)生卻往往不能及時(shí)、合理地進(jìn)行調(diào)整，尤其是節(jié)假日、夜間，由于值班醫(yī)生不是經(jīng)管醫(yī)生，只處理當(dāng)時(shí)的變化而不調(diào)整護(hù)理級(jí)別。如:婦產(chǎn)科醫(yī)生往往將妊娠分娩視為一個(gè)正常生理過(guò)程，順產(chǎn)的產(chǎn)婦予以二級(jí)護(hù)理;但分娩會(huì)受到許多因素影響，在產(chǎn)婦宮縮乏力予以靜脈滴注催產(chǎn)素時(shí)應(yīng)調(diào)整護(hù)理級(jí)別。又如:夜間，患者頻發(fā)室性早搏時(shí)，值班醫(yī)生予以利多卡因100 mg靜脈推注而未調(diào)整護(hù)理級(jí)別。如果按原來(lái)的護(hù)理級(jí)別巡視而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，患方往往會(huì)指責(zé)醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者病情未引起重視，缺乏預(yù)見(jiàn)性。

1.3　分級(jí)護(hù)理中部分操作項(xiàng)目不明確

1.3.1　每次巡視是否都必須觀察生命體征　一級(jí)護(hù)理規(guī)定:嚴(yán)密觀察病情變化，每30 min巡視1次。但是否每次巡視都必須要觀察生命體征?每30 min測(cè)量1次生命體征對(duì)于植物狀態(tài)的患者、晚期腫瘤(惡病質(zhì))患者有無(wú)必要?反之，如果在巡視患者時(shí)只詢(xún)問(wèn)患者的主訴，由于患者所能感受到的大多是疾病比較明顯的刺激因素，都帶有明顯的主觀因素，同時(shí)也受患者表達(dá)能力的限制;況且部分一級(jí)護(hù)理的患者處于昏迷狀態(tài)，無(wú)法獲得患者主訴。事實(shí)上，護(hù)士應(yīng)動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)地觀察患者的病情變化，在于發(fā)現(xiàn)患者的潛在變化，不受患者自我感受的局限。此外，在目前護(hù)士嚴(yán)重缺編的情況下，尤其是夜班每30 min巡視、測(cè)量1次生命體征并不現(xiàn)實(shí)，也嚴(yán)重影響患者的休息。但在醫(yī)療糾紛中，若缺少相關(guān)記錄，往往會(huì)受到患方的指責(zé):“嚴(yán)密觀察病情變化，連生命體征都沒(méi)有觀察，你觀察些什么?”

1.3.2　每次巡視是否都應(yīng)有記錄　如果護(hù)士巡視后無(wú)記錄，那么在醫(yī)療糾紛或訴訟中，如何證明已經(jīng)按分級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)巡視患者?如果護(hù)士在平時(shí)工作中每次巡視都有記錄，就目前護(hù)士與床位比例較低的情況下，護(hù)士難以完成如此大的記錄工作，尤其是夜班護(hù)士。目前，臨床上仍延續(xù)以往的習(xí)慣，有心電監(jiān)護(hù)的患者在危重護(hù)理記錄單上每小時(shí)記錄1次呼吸、血壓、心率、意識(shí)等;無(wú)心電監(jiān)護(hù)的患者，根據(jù)醫(yī)囑測(cè)血壓并記錄，但對(duì)于病情觀察、采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果評(píng)價(jià)在危重護(hù)理記錄中少記、漏記或未記錄的現(xiàn)象較普遍;下班前在一般護(hù)理記錄單上書(shū)寫(xiě)交班內(nèi)容，由于重復(fù)記錄，很容易出現(xiàn)失誤而造成自相矛盾。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，不能滿足舉證的需要。因此，如何完善護(hù)理記錄，使護(hù)理記錄在醫(yī)療事故鑒定及醫(yī)療訴訟中發(fā)揮應(yīng)有的作用——證明護(hù)理活動(dòng)的科學(xué)、合理、正確，一直困惑著臨床護(hù)理工作者。

2　對(duì)策

2.1　加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育　盡管劉貴真等[1]、霍麗杰[2]認(rèn)為，由護(hù)士確定護(hù)理級(jí)別更符合其專(zhuān)業(yè)要求，是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的一種趨勢(shì)。但在目前醫(yī)療環(huán)境下，在醫(yī)事法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章沒(méi)有明確規(guī)定由護(hù)士確定護(hù)理級(jí)別的情況下，更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī)，依法施護(hù)。首先，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育，將分級(jí)護(hù)理制度的相關(guān)內(nèi)容在《質(zhì)管專(zhuān)輯》、醫(yī)院《質(zhì)量管理專(zhuān)輯》上刊出，將其作為低年資醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容之一，提高對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通，使護(hù)理級(jí)別更能符合病情及患者對(duì)護(hù)理的需求;在歸檔病歷、現(xiàn)病歷的檢查中，將護(hù)理級(jí)別與病情的相符作為考核醫(yī)囑正確性的指標(biāo)。

2.2　完善危重護(hù)理記錄內(nèi)容　護(hù)理記錄分為一般護(hù)理記錄和危重患者護(hù)理記錄。一般護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)一般患者住院期間護(hù)理過(guò)程的記錄;危重患者護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)書(shū)寫(xiě)。因此，在危重護(hù)理記錄單以外再書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄已無(wú)必要，既可以使護(hù)理人員從繁瑣的重復(fù)記錄中解脫出來(lái)，又可以減少重復(fù)記錄的失誤。同時(shí)，完善危重護(hù)理的記錄內(nèi)容，增加翻身、口腔護(hù)理、專(zhuān)科觀察、護(hù)理措施及效果等內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)按護(hù)理等級(jí)巡視患者，并規(guī)定各種患者記錄時(shí)間的最低頻次，以便發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)能滿足舉證要求。

2.3　將整體護(hù)理理念融入分級(jí)護(hù)理中　劉義蘭[3]認(rèn)為隨著整體護(hù)理理念的引入，護(hù)理分級(jí)制度已經(jīng)相對(duì)落后而不能滿足患者的需求，因而應(yīng)退出歷史的舞臺(tái)。但分級(jí)護(hù)理與整體護(hù)理并不矛盾或?qū)αⅲ瑥埥B蘭[4]認(rèn)為“護(hù)理記錄”與整體護(hù)理病歷內(nèi)容一致，不管書(shū)寫(xiě)整體護(hù)理病歷還是“護(hù)理記錄”，都必須在現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)下完成。護(hù)理人員應(yīng)充分理解整體護(hù)理的精髓，在分級(jí)護(hù)理中融入整體護(hù)理的理念，用科學(xué)的護(hù)理方法對(duì)患者實(shí)施全面、整體的護(hù)理，滿足患者身心兩方面的需求，體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。

2.4　提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)　護(hù)理人員應(yīng)適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求，不斷充實(shí)和提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，提高觀察和判斷能力，善于從患者的主訴和體征中捕捉到病情發(fā)展的趨勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的危險(xiǎn)信號(hào)，明確疾病的觀察重點(diǎn)。應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使護(hù)理記錄滿足客觀性、真實(shí)性、正確性、及時(shí)性的要求，適時(shí)記錄疾病轉(zhuǎn)歸征性的指標(biāo)和心理活動(dòng)，為患者提供科學(xué)、合理、正確的護(hù)理。

2.5　重視護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的法律屬性　護(hù)理管理者應(yīng)嚴(yán)格質(zhì)控管理，層層把關(guān)，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查，并將檢點(diǎn)放在護(hù)士能否及時(shí)、準(zhǔn)確地觀察病情，護(hù)理措施是否科學(xué)、合理、正確、具有針對(duì)性，護(hù)理效果評(píng)價(jià)是否客觀等質(zhì)量?jī)?nèi)涵上。可以以個(gè)案形式，分析護(hù)理記錄中存在的缺陷和潛在的法律問(wèn)題，教育護(hù)士從法律角度審視護(hù)理記錄的重要性，減少糾紛隱患。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉貴真，吳　瑜.如何確定分級(jí)護(hù)理級(jí)別的討論與設(shè)想[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2005，2(1):37.

[2]霍麗杰.分級(jí)護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2003，20(1):77-78.

篇(7)

把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來(lái)。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴(yán)格考核落實(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平，下面給大家分享關(guān)于醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)，方便大家學(xué)習(xí)。

醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)1曾經(jīng)有個(gè)來(lái)找我看牙的患者告訴我，她最怕做的事情是看牙醫(yī)，當(dāng)時(shí)我不以為然，還想著她或許是過(guò)于膽小。但今年第一年做口腔科醫(yī)生的感悟便是，患者內(nèi)心的恐懼是我們這些做醫(yī)生的應(yīng)該盡力去驅(qū)散的，要想做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生，那就不能忽視每一個(gè)患者內(nèi)心的恐懼，只有這份恐懼得到了有效的控制，他們才會(huì)更好的配合我們對(duì)他們?cè)O(shè)計(jì)的治療方案，他們的身體才會(huì)聽(tīng)從他們的大腦和心靈做出積極的配合。

這看似不相關(guān)的一點(diǎn)，恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治療中，我發(fā)現(xiàn)很多患者并不是真的得了多么嚴(yán)重的口腔疾病，而是很害怕自己的疾病會(huì)怎么怎么樣。或許真的如別人說(shuō)的那樣，很多人都是自己把自己嚇?biāo)赖摹１緛?lái)沒(méi)什么多大的毛病，卻因?yàn)楹ε拢詈蟀炎约航o嚇?biāo)懒恕Ｎ乙?jiàn)過(guò)的病人，絕大部分都有這樣的問(wèn)題，這些小小的疾病在他們心里被放大成很不得了的疾病，試著想想，一個(gè)懷有如此恐懼的人，細(xì)菌病毒再微小，都可以任意潛入這些恐懼的人們身體里，這樣的狀態(tài)又怎么可以把病治好呢?當(dāng)我意識(shí)到這一點(diǎn)后，我發(fā)現(xiàn)我對(duì)病人的治療起了作用。過(guò)去很多難以治愈又并沒(méi)有多大疾病的病患，在我采取了積極的心理暗示和引導(dǎo)后，他們的病情有很快的改善，甚至有的患者沒(méi)多久就來(lái)告訴我，他們已經(jīng)再也沒(méi)有相關(guān)方面的病痛了。這讓我更加堅(jiān)定了這一點(diǎn)的感悟，也為我未來(lái)的工作提供了最好的方向和思路。

除了這一點(diǎn)，我還看到自己這一年在口腔科的成長(zhǎng)。當(dāng)然，上一點(diǎn)也是我的成長(zhǎng)，但我現(xiàn)在要說(shuō)的成長(zhǎng)是與同事之間，尤其是與護(hù)士之間的合作。過(guò)去我常常因?yàn)橐恍┬∈露c護(hù)士鬧不愉快，通過(guò)一年的成長(zhǎng)，我再也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這樣的情況。我意識(shí)到我們醫(yī)生與護(hù)士之間的關(guān)系也是讓病患信任我們的一個(gè)方面，只有我們和諧相處了，病患才會(huì)相信我們可以攜手將他們的疾病驅(qū)除，不然他們從內(nèi)心就會(huì)有一種抵抗情緒，不相信不配合我們的治療，那我們的治療效果也就無(wú)從說(shuō)起了。

這一年，是我做口腔科醫(yī)生的第一年，也是我決定自己人生走向的關(guān)鍵一年。通過(guò)這一年的工作，我意識(shí)到我的人生夢(mèng)想就是做一個(gè)為人民服務(wù)的好醫(yī)生，沒(méi)有什么事情可以比治愈人們的身心更加有成就感的工作了!我相信我未來(lái)的工作會(huì)越來(lái)越好，我的醫(yī)術(shù)也會(huì)越來(lái)越成熟。

醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)2這一年，在院率領(lǐng)的率領(lǐng)、撐持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新規(guī)領(lǐng)域，順?biāo)斓拈_(kāi)展了工作;在院率領(lǐng)的關(guān)心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的撐持、配合下，經(jīng)由過(guò)程我們的治療，產(chǎn)婦獲得了自動(dòng)的康復(fù)，締造了價(jià)值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動(dòng)和無(wú)限的動(dòng)力。

2月份起頭，我們首要做產(chǎn)科場(chǎng)房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份起頭做產(chǎn)后42天復(fù)查門(mén)診康復(fù)治療。現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下。

一、思惟作風(fēng)上嚴(yán)酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團(tuán)隊(duì)意識(shí)，倡導(dǎo)協(xié)作精神。

二、強(qiáng)化進(jìn)修意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下功夫。經(jīng)由過(guò)程各類(lèi)進(jìn)修，使護(hù)士盡快成熟，成為手藝主干。

1.每周組織營(yíng)業(yè)進(jìn)修，并做好進(jìn)修記實(shí)。

2.每月進(jìn)行一次考試。

3.工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，實(shí)時(shí)總結(jié)、切磋，提出整改方案，羅致經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

三、配合病院工作，加大對(duì)外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲入到各個(gè)階級(jí)。

1.給妊婦黌舍供給授課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊(cè)。

2.門(mén)診產(chǎn)前搜檢，實(shí)時(shí)指導(dǎo)，提前滲入。

3.住院時(shí)代，治療時(shí)奉告產(chǎn)后42天門(mén)診復(fù)查。

覺(jué)得沒(méi)有恢復(fù)好的產(chǎn)婦實(shí)時(shí)治療，周全康復(fù)。

4.積極介入病院組織的各項(xiàng)勾當(dāng)。

在“準(zhǔn)媽媽妨現(xiàn)斜大型勾當(dāng)中，當(dāng)令推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自傲”勾當(dāng)，提高了透明度。

5.配合婦保科完成了1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;

完美了產(chǎn)后康復(fù)處事項(xiàng)目調(diào)研表。

四、注重溝通、友好交流。工作中，實(shí)時(shí)體味患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受疾苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)腳色轉(zhuǎn)型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當(dāng)令調(diào)節(jié)，有用的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的糊口質(zhì)量。

五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽(yù)，并送來(lái)了感謝感動(dòng)信。同時(shí)，也有用的分管了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友情。

六、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴(yán)重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語(yǔ)。同患者成立平等、協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯(cuò)。

七、完成工作情形

十個(gè)月來(lái)，我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|匯集清算10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療; 199 人的產(chǎn)后塑形治療; 12人的產(chǎn)后全套膳縵閂處事治療。8月份產(chǎn)后門(mén)診開(kāi)展工作以來(lái)，為產(chǎn)后恢復(fù)欠安的產(chǎn)婦實(shí)時(shí)供給了治療，使也述個(gè)新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產(chǎn)婦及家眷的一向好評(píng)。全年?duì)I業(yè)收入1016925.0 元。

存在問(wèn)題

一、工作中宣教還缺乏需要的專(zhuān)業(yè)常識(shí)。

二、溝通、交流還需增強(qiáng)。

三、個(gè)體護(hù)士無(wú)菌不美觀念不強(qiáng)。

往后標(biāo)的目的

一、增強(qiáng)人文常識(shí)的進(jìn)修，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織進(jìn)修處事禮儀文化，強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)。

二、更新專(zhuān)業(yè)理論常識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)護(hù)理手藝水平及宣教能力。

三、增強(qiáng)自己的理論進(jìn)修，更新打點(diǎn)理念、打點(diǎn)技巧及處事中人文精神的培育。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流婦產(chǎn)科醫(yī)生2019年度考核工作總結(jié)工作總結(jié)。

四、做好打點(diǎn)方針查核。

五、增強(qiáng)治療質(zhì)量過(guò)程節(jié)制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對(duì)勁，讓社會(huì)認(rèn)可

一年來(lái)，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對(duì)比，還有很大的差距。不管是從打點(diǎn)上，仍是從效益上，我們都有好長(zhǎng)的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說(shuō)有理想的人不是贏在起點(diǎn)，而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)!我們有抉擇信念、有決心在未來(lái)的歲月里，依稱(chēng)疾院為我們搭建的平臺(tái)不竭的進(jìn)修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!全力工作，笑對(duì)糊口。

醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)320_年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了_年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了家屬自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)4一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量

1、強(qiáng)化思想教育

提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過(guò)普遍教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專(zhuān)題教育相結(jié)合、理論教育與解決實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次，為部門(mén)行風(fēng)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)

把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處通過(guò)發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表，邀請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)，共發(fā)放調(diào)查表余份，滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表?yè)P(yáng)信篇。

3、實(shí)行“兩公開(kāi)”，增強(qiáng)透明度

嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度，定期檢查聯(lián)系簿，對(duì)患者提出的意見(jiàn)建議，由科主任及時(shí)答復(fù)，時(shí)刻接受群眾監(jiān)督，受到患者好評(píng)。

4、落實(shí)完善制度，加強(qiáng)管理

嚴(yán)格貫徹落實(shí)管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn))，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無(wú)假日醫(yī)院活動(dòng)，確保了全年無(wú)收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，并榮獲優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱(chēng)號(hào)。

二、堅(jiān)持科教興醫(yī)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量

⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)

在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，門(mén)診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)。定期利用班會(huì)組織職工對(duì)管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評(píng)價(jià)，提出整改意見(jiàn)，理制定整改措施督并予以落實(shí)。門(mén)診重點(diǎn)強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，門(mén)診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班，配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過(guò)于醒目位置，達(dá)到了簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短候診時(shí)間的目的，極大的方便了病人。

⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

(1)組織醫(yī)務(wù)人員每?jī)芍馨才艠I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課，結(jié)合科室特點(diǎn)，理論聯(lián)系實(shí)際開(kāi)展病例討論，相互學(xué)習(xí)，共同提高，落實(shí)了“兩個(gè)筆記本”制度，即聽(tīng)課筆記和自學(xué)筆記，每季度檢查考核一次，年職工筆記平均達(dá)字以上;

(2)有計(jì)劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，本年門(mén)診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次，并嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)規(guī)定的知識(shí)共享制度，將外出學(xué)到的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;

(3)鼓勵(lì)和支持科內(nèi)人員報(bào)考參加各種成人學(xué)歷教育，本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門(mén)診人員結(jié)構(gòu)，大學(xué)人，大專(zhuān)人，中專(zhuān)人，高級(jí)人，中級(jí)人，助理人，員級(jí)人。

(4)鼓勵(lì)職工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，年門(mén)診部在省級(jí)刊物人次，獲得社區(qū)各項(xiàng)成果人次項(xiàng)。對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。

⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新，提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力

為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，年在醫(yī)院的大力支持下，門(mén)診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測(cè)量?jī)x、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測(cè)儀等價(jià)值余萬(wàn)元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，大大促進(jìn)了診療水平的提高，發(fā)揮了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

醫(yī)生的個(gè)人總結(jié)5誠(chéng)信是一個(gè)重要的社會(huì)道德范疇。我國(guó)古代思想家對(duì)誠(chéng)信道德的闡述和強(qiáng)調(diào)不絕于史，在傳統(tǒng)理論中，誠(chéng)實(shí)守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進(jìn)德修業(yè)之本”。當(dāng)今社會(huì)，誠(chéng)信更進(jìn)一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識(shí)，并體現(xiàn)在日常生活的各個(gè)方面。“公民道德建設(shè)千頭萬(wàn)緒，誠(chéng)信應(yīng)該成為整個(gè)公民道德建設(shè)的突破口。一個(gè)人只有誠(chéng)信做人，誠(chéng)信地對(duì)待工作、家人和社會(huì)公眾，才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會(huì)公德，中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承，道德社會(huì)才能真正建立。”

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善，醫(yī)院咨詢(xún)建設(shè)和發(fā)展由依賴(lài)型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點(diǎn)：

1、受利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。

隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動(dòng)，部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來(lái)，醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營(yíng)利為目的，但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體，既求社會(huì)效益，又要講求經(jīng)濟(jì)效益，二者處理不當(dāng)，就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見(jiàn)利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、價(jià)值背向，導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。

國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時(shí)又使醫(yī)院物資市場(chǎng)化，價(jià)格的漲跌使市場(chǎng)供求關(guān)系發(fā)生變化，在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí)，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系和社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過(guò)正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時(shí)，就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請(qǐng)、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換，合情合理。這反映了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場(chǎng)價(jià)格和價(jià)值的距離，導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。

3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。

在國(guó)家補(bǔ)償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會(huì)效益的同時(shí)也必須重視經(jīng)濟(jì)效益，由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值無(wú)法用金錢(qián)來(lái)直接衡量。面對(duì)患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時(shí)又有維持醫(yī)院勞動(dòng)力再生產(chǎn)的責(zé)任，在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。

由此可見(jiàn)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù)，又要為自身生存和發(fā)展參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠(chéng)信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢?

我認(rèn)為可以從以下兩個(gè)方面入手做文章。

1、以“誠(chéng)”人為本，做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。

一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對(duì)待市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問(wèn)題，堅(jiān)定全心全意為病人服務(wù)的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

二是對(duì)職工進(jìn)行“三觀”教育。即對(duì)職工進(jìn)行新型人生觀、價(jià)值觀、世界觀的教育，通過(guò)教育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對(duì)待個(gè)人、集體與國(guó)家的關(guān)系，把個(gè)人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的最高目標(biāo)。

三是對(duì)職工進(jìn)行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹(shù)立起病人是醫(yī)院的“客戶(hù)”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)工作者和病人的'關(guān)系，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。

2、以“信”為本，切實(shí)履行對(duì)服務(wù)對(duì)象的承諾。

一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來(lái)。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴(yán)格考核落實(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)，讓病人滿意。