序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇手術室優質護理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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1.術前護理

患者在進行麻醉時所產生的特殊感覺及麻醉所產生的特殊效果會使患者在此過程中產生不好的感覺，這時護理人員應使用關心的言語安慰患者，使患者安全舒適地度過手術時間。術前1d，根據手術的具體要求，護理人員應深入了解患者的文化程度及病情等情況，掌握患者的主要信息，為順利地開展手術做好鋪墊，了解患者的心理特征并適當地給予安慰。此外，患者還需進一步接受術前注意事項如禁食等相關知識的了解。盡量通過訪談收集到患者的信息并認真填寫。訪談時間不宜過長，盡量控制在15min以內，不要打擾患者正常休息，保證患者術前有良好的生理和心理狀態。

2.術中護理

整個手術過程中要把患者的利益和感受放在首位，護理人員要用換位思考方式理解患者，時刻為患者著想。對于術中遇到的實際情況，為患者提供人性化的優質服務，像對待親人一樣把自己的真情融入到手術護理中的各個環節，哪怕是一個細節都讓患者感受到家的溫馨、親人般的關懷。在術中針對較清醒的患者如出現不舒服的癥狀，要盡量提前告知，并將緩解的方法一并告訴，以減輕患者的恐懼及緊張。術中護理人員盡量在患者的左右安慰，使患者原本在術中的緊張、恐懼心情轉變為良好的正確的心態安全順利地完成手術整個過程。

3.術后護理

患者在手術完成后，護理人員應及時對患者皮膚上殘留的血跡進行擦拭，對傷口進行包扎。幫助患者衣褲穿好．棉被蓋好，注意不要著涼。針對處于清醒狀態的患者應隨時關注其術后感受，告知其手術情況。挪動患者的過程中要注意患者的傷口及引流管，盡量避免不必要的二次手術，減少患者在挪動過程中的痛苦。護理人員在交班時要認真、細致地交代自己所負責的患者的詳細情況，并和患者家屬交代術后應注意的相關事宜，使患者及家屬感到護理人員對其病情的重視和關心。

4.術后2~4d的回訪護理

術后2~4d內回訪進行過手術的患者，其目的是了解術后的身體各功能的康復情況，并通過對患者的指導和問候，使手術室的優質護理更加全面和完善。同時聆聽患者對手術室護理工作中存在的不足，認真聽取患者提出寶貴的意見和建議，對提高護理工作的質量起著十分重要的作用。不僅使以后的工作中更加人性化，還增進了患者對護理人員及醫院的好印象。充分體現和諧社會優質護理理念，這對優質的手術室護理服務很好的詮釋。

二、存在的問題

目前，一些醫院由于管理上存在著一定問題，導致準備手術時手術通知單沒有按規章制度要求在前1天下午交到手術室，使得手術室的護理人員在手術前沒有足夠時間對要進行手術的患者進行手術前訪談，進一步影響手術室的優質護理。還有一些基層醫院存在著患者文化素質較低，對醫院的規章制度及護理工作程序不熟悉，對手術護理不重視，造成術前訪視效果不佳。有些醫院由于盲目擴張規模，醫護人員引進沒有和醫院規模相匹配，導致醫護人員數量不夠，加大了醫護人員的工作量，加上手術室護理性質的特殊性，手術室護理人員只注重手術期間的護理而對手術室后的回訪等工作無暇顧及，使回訪工作只停留在表面層次，很難做到真正落實，對手術室優質服務沒有很好地貫徹。

三、應對措施

基于以上存在的問題，結合在手術室實際工作經驗，探討以下解決對策。為保證術前1d手術通知單順利及時到達手術室，為其順利工作提供方便。這時手術室醫護人員應與其他各科室保持密切的聯系，多交流，共同肩負起對患者入院與術前的宣傳，在宣傳過程中，讓患者真切地感受到護理人員對工作的負責，對患者的關心，這種狀態有利于患者與護理人員更好地配合，有利于工作的開展。為了確保術前訪視的落實，手術室的護士長要將此工作變成日常考核的主要項目，落實到人頭，制定獎懲制度。同時，對于醫院護理人員缺少的單位不僅要加大專業人才的引進，還要對上崗人員進行相關知識的培訓，使其提高自身的綜合素質，這對手術室優質服務的開展至關重要。

四、總結

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[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）05（c）-0148-02

在臨床護理工作中，護患糾紛的發生與護患溝通有著直接或間接的聯系，而真正由于護理差錯或護理事故導致的糾紛較少[1]，因此，需要提高護理質量，減少護患糾紛[2]。眼科門診就診的患者多，人流量大，多數患者有視覺障礙，陪同的人員多，治療時大部分操作具有侵入性，風險高，存在的安全隱患多，這給眼科門診的護理帶來了不小的難度[3]。為有效提高患者的滿意程度，提高護理質量和護理水平，需要對眼科門診開展優質護理[4]，優質護理主要是指實施有責任制的整體護理，護理過程中給患者提供比較全面、連續以及全程的優質護理服務[5]，從而達到讓患者滿意，讓醫院滿意，讓護理人員滿意的目標[6]。優質服務的核心內容是使得護理工作更加系統化，人性化和科學化[7]。其主要實現路徑是通過制定系統的護理服務措施，開展優質的護理服務[8]。為探討和分析門診眼科手術室優質護理措施，該研究通過回顧性分析2013年1月―2013年10月來該院門診就診眼科疾病患者，在常規護理的基礎上開展優質護理，收到了較好的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來該院門診就診眼科疾病患者140例為研究對象，其中男71例，女69例。年齡25～65歲，平均年齡42歲。手術類型主要包括斜視矯正術，眼瞼腫塊切除術，結膜腫物切除、瞼內翻矯正術，胬肉切除術等。分為觀察組和對照組兩組，每組患者有70例，70例對照組患者男36例，女34例，年齡25～64歲，平均年齡41歲。70例對照組患者男35例，女35例，年齡26～65歲，平均年齡43歲。兩組患者在性別、年齡、手術類型等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行護眼、消炎藥物治療等常規護理措施，觀察組在對照組護理的基礎上進行優質護理，主要包括：①嚴密觀察患者的病情變化。密切觀察患者的病情，包括心跳、脈搏、血壓等變化，對于病情出現惡化的情況及時處理。②心理護理。眼科手術前，患者容易產生焦慮、恐懼以及不安等情緒，因此，患者就診時應主動熱情、耐心細致的觀察患者的病情，與患者建立良好的護患關系，及時了解患者的需求以滿足患者的需要，同時及時向患者介紹眼病的有關知識和治療的進展情況，同時向患者介紹手術的有關注意事項，例舉手術成功的案例，讓患者樹立戰勝疾病的信心，此外，囑咐患者家屬對患者進行安慰和體貼，并給予患者以精神鼓勵，對患者的生活進行悉心照料。③飲食護理，指導患者多食多維生素、高蛋白等食物，優化飲食的結構，確保營養充分供給，提高患者機體的抵抗能力和組織修復的能力，飲食過程中不易過飽，以防止術中出現嘔吐。避免刺激性飲食。戒酒戒煙，平時多喝水。④環境護理，舒適是一種主觀的自我感覺，生理上不舒適將導致心理的不愉快，故生理舒適與心理舒適相互影響，故兩者都應該兼顧，生理舒適護理同樣重要。護理人員需要創造舒適的環境給患者創造一個安靜整潔、溫濕度適宜、通風良好的環境，減少不良因素刺激，避免給患者帶來的身體不適感，防止緊急意外情況的發生。⑤術前進行指導。告誡患者避免呼吸道感染，防止引發咳嗽、噴嚏導致眼內壓增高、眼球內容物脫出而影響手術，指導患者術前盡量不進行揉眼，防止眼部充血、感染或發炎，影響傷口的愈合，術前可告知患者多練習眼球的轉動，提前適應手術環境，術中如果出現不適不要亂動，也不要大聲喊叫，以免導致眼壓升高增城眼球內容物脫出而影響手術的順利進行。⑥術后護理。術后應對手術的開展情況進行全面評估，密切觀察患者的生命體征有無異常，尤其是神志、脈搏、體溫、呼吸、血壓等情況，對于出現焦慮不安的患者進行心理疏導。術后指導患者及家屬，頭部不要出現劇烈的擺動，切忌用力張眼和閉眼，不要大聲說話避免咳嗽，術后要盡量注意臥床休息，可以適當的活動，減少頭部的活動，初期活動盡量輕柔舒緩，保護好頭部。術后換藥時要嚴格執行無菌的操作，教育患者不要用手揉眼或毛巾擦眼，防止出現感染，出現感染癥狀時，按照醫囑合理使用抗菌藥物進行治療。⑦患者手術結束后進行宣教，指導患者進行定期復查，堅持按醫囑用藥，注意用眼衛生，避免長時間近距離用眼。

1.3 效果評價

采用調查問卷的方式對所有患者進行滿意度調查，分為滿意、基本滿意和不滿意3類價，對觀察組和對照組的護理效果進行評價。

1.4 統計方法

采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

通過對調查問卷的結果進行處理，分析觀察組和對照組兩組患者對護理的滿意程度，其中：對照組患者滿意23例，基本滿意30例，不滿意17例，總滿意程度為75.71%，觀察組患者滿意28例，基本滿意36例，不滿意6例，總滿意程度為91.43%。觀察組滿意度高于對照組。經檢驗，觀察組和對照組兩組患者的滿意程度差異有統計學意義（P

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【關鍵詞】手術室;優質護理服務;心理狀況;護理滿意度

手術室（operatingroom）是醫院重要的組成部分，是搶救和治療患者的場所，其手術過程要求遵循相關的規章制度，并在無菌環境中進行，以提高工作效率，預防感染[1，2]。隨著醫學技術的進步，外科手術的發展，患者對護理要求也越來越高。當前，我院在手術室護理中實施優質護理服務，取得良好效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年7月—2016年7月92例手術患者隨機分為護理組（46例）與對照組（46例），護理組女16例，男30例；年齡最小17歲，最大76歲，平均年齡（49.92±10.47）歲；其中，肢體手術15例，泌尿外科手術11例，胃腸手術14例，其他手術6例。對照組女15例，男31例；年齡最小18歲，最大76歲，平均年齡（49.97±10.58）歲；其中，肢體手術16例，泌尿外科手術11例，胃腸手術13例，其他手術6例。2組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組采取常規護理，如：身體檢查、飲食調整、用藥指導等。護理組實施優質護理服務，具體如下：①術前管理：手術前為患者講解手術的相關知識，使患者了解手術流程，減輕其煩躁不安情緒，進而調整不良心理狀態；護理人員與患者多溝通交流，并熱情、耐心地解答患者與家屬的困惑，解除其顧慮；認真對患者的身體狀況進行檢查和評估，并有針對性地為患者制定出符合其情況的護理方案；手術前1d探視患者，給予患者術前減壓建議，以輕松愉快的聊天方式減輕患者的心理壓力。②術中管理：護送患者進入手術室，護送過程中盡可能保持速度平緩、有序，避免顛簸、碰撞，調節手術室的溫度、濕度適宜；手術麻醉中保持室內安靜，護理人員在一旁嚴密觀察患者的生命體征（血壓、脈搏、心率、呼吸等），保證輸液管道無打結、無堵塞現象，確保輸液通暢；及時備好可能需要的急救藥品，默契配合主刀醫師傳遞器械，并嚴格將手術中所使用的藥物、器材、設備等做好記錄。③術后管理：為患者提供舒適、安靜的護理環境，將患者需要的物品放于床前，使患者隨手能拿到；加強術后護理，密切觀察患者的手術創口情況，護理人員及時使用生理鹽水擦拭患者創口周圍皮膚表面的血跡和消毒液；增加探視、巡回次數，詢問患者的身體感受，對疼痛劇烈的患者給予相應的止痛藥進行治療，并給予患者心理上的安慰，安撫其不良情緒。

1.3觀察指標

觀察2組患者護理后的心理狀況和護理滿意度情況。心理狀況采用焦慮自評量表（SAS）進行評估，分數越高表示焦慮程度越高；滿意度使用問卷調查表進行評定，滿分為100分，分數越高表示越滿意[3]。

1.4統計學方法

計量資料以x±s表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

護理組患者的SAS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

手術室是醫院的重要技術部門，是救死扶傷的重地，因而對各方面的要求均十分嚴格，如：要求儀器設備齊全，環境清潔滅菌[4]。優質護理服務是一種較為新型的護理干預措施，能較好地滿足患者的各方面護理需求，進而最大程度上為患者提供滿意的護理服務[5，6]。本次研究中，對護理組手術患者進行術前管理，可減輕和消除患者的焦慮、緊張情緒；而手術過程中嚴密觀察患者的生命體征可減少意外風險的發生；嚴格做好記錄，認真填寫相關的數據表格，可以減少漏項的發生，避免操作失誤造成手術事故；對患者進行術后管理，可有效減少創口感染，降低術后并發癥發生率。本研究結果顯示，采取優質護理服務的護理組患者護理后的心理狀況改善優于對照組，且滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。可見，與常規護理相比，優質護理服務不僅可以緩解患者的緊張、焦慮情緒，還可以提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻

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[2]黎艷娟，林志青，李儉怡，等.優質護理服務理念在手術室護理管理中的應用分析[J].中國醫藥科學，2015，24（5）：158-161.

[3]湯欣，王利，馬士肶.優質護理服務在手術室的實施效果[J].中華全科醫學，2015，12（13）：2047-2049.

[4]薛芳芳.優質護理服務在手術室的實施效果分析[J].基層醫學論壇，2016，20（20）：3412-3413.

[5]王鳳仙.優質護理服務在手術室護理中的應用分析[J].河南醫學研究，2016，25（3）：569-570.

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【關鍵詞】　護理禮儀；手術病人；優質護理服務

【中圖分類號】R687 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0176-01

護理禮儀是一種職業禮儀，是護士在日常工作中應遵循的行為標準，從護士的個人形象、容貌、服飾、言談、舉止、姿勢、禮節等各方面展現出來，并融于其中。隨著醫學的不斷發展和完善，優質護理服務的開展，要求護士除了具備豐富而扎實的護理知識、過硬的護理技術，還要學習豐富的人文社會學知識，具備有良好的禮儀修養為護理服務對象提供優良的護理服務，以最佳的精神面貌和溫文有禮的形象投身于工作。把護理禮儀應用到手術室平時的護理工作中，營造良好的護患關系，使手術患者消除緊張、恐懼心理，讓患者有信賴感、安全感，增強戰勝疾病信心，積極配合手術，已經成為手術室優質護理服務的不可忽視的重要內容。

1臨床資料：

1.1一般資料：在我院2010年8月―2012年9月的手術病人中隨機抽取100例，年齡在12-65歲，男53例，女47例。其中普外科30例，骨科28例，婦科25例，腦外科17例。

2措施：

2.1注重手術室護士著裝儀表禮儀

在日常護理服務中手術室護士著裝要求干凈、整潔，氣質上端莊、大方，要以熱情、自然、親切的眼神來表達對患者的關心。行為舉止上應保持文雅、健康、有朝氣，操作時要輕柔、準確、敏捷、以消除患者的疑慮。站立時挺胸收腹，挺拔而有修養，行走時步履輕捷無聲，配以手術間淺談的色調，使手術患者產生平靜和安全之感。

2.2接聽電話禮儀：不在手術室內大聲呼叫別人接電話。在手術間內上班時應關閉手機，或設置在震動狀態。在手術過程中不得接打與工作無關電話。接聽手術通知電話時注意了解手術名稱，患者年齡一般狀態，麻醉方法，檢查結果，特殊準備。

2.3推平車轉運病人禮儀：推平車運送患者過程中保持安全、舒適、保暖，動作輕穩。多人搬運注意協調一致，上坡時病人頭在前，下坡時頭在后，給病人安全感。注意觀察病人面色及脈搏，行進時不可碰撞墻、門框，避免震動病人。

2.4在圍手術期心理護理中的運用規范化語言，把一片愛心傳遞給患者，對病人的心理問題逐一認真、正確的解釋指導，從而獲得患者的理解和信任，解除病人術前焦慮情緒，保證手術順利進行。手術室心理護語言可從如下幾個方面來規范。

2.4.1術前焦慮與恐懼心理。規范化語言舉例：“您的手術我們已制定了完善的手術方案，手術將在較短的時間完成，您要相信我院手術醫生的醫術、醫德水平”。2.4.2術前擔心疼痛。應用規范化指導語后，指導病人密切配合，確保麻醉、手術順利進行。規范化語言舉例：“手術是在充分麻醉、安全、無痛的情況下進行的，麻醉醫生經驗豐富，您不必擔心疼痛”。

2.4.3疾病性質的擔憂。腫瘤及疑似病人緊張、恐懼心理比其他病人更嚴重，因此應避免使用恐懼和憂言對病情不應詳說，盡量使病人保持良好的心境接受手術。規范化語言舉例：“首先希望您手術結果屬良性，不要過分擔心手術結果，健康的心態對疾病的康復幫助很大，要相信目前醫學在不斷發展，您會很快恢復的”。

2.4.4關心愈后情況。患者在手術前對手術效果、術后疼痛都會產生不同程度的疑慮，醫護人員應當傳達有利的信息，規范化語言舉例：“人的個體差異性很大，愈后情況也各不相同，如保持良好的情緒、合理的飲食、充足的睡眠、都能有利于術后早日恢復”；　“手術后專門會有主管您床位的護士、醫生根據術后情況指導您盡快康不必過分考慮。”

2.5進行各項操作前，耐心向病人解釋，取得配合。

2.5.1靜脈穿刺前耐心向病人解釋靜脈留置的目的、穿刺的感受、留置針的優點，取得病人的合作，消除病人的恐懼感。

2.5.2麻醉時，護士陪伴患者身邊給予耐心解釋，并協助擺好。可以說“好，現在我們要開始麻醉，，把身體側過來，雙手抱住膝蓋，低頭，身體放松，請您不要緊張，盡量配合。請您不要隨意亂動，有不舒服請您說話，我們會及時幫助您的。

2.5.3安置前，將所有維持的撐架，海綿墊均用布單包好，防止壓迫神經血管，保證病人臥位舒適。如需使用約束帶要向患者做好相應解釋。“現在我要把您的手臂固定在身體兩側，請您放松些，這樣可以防止術中您不自主的移動手臂，避免污染手術野，保證手術順利進行，請您配合。”

2.5.4麻醉及手術過程中注意遮蓋病人，盡量減少身體的暴露，維護病人的尊嚴。醫護人員不要大聲談論與手術無關的話題，實行保護性醫療，巡回護士密切觀察病情，隨時注意觀察患者的表情變化，適時詢問病人的感受，并給予安慰鼓勵，

2.5.5手術結束，用溫鹽水紗布擦拭患者皮膚消毒液或血跡，妥善包扎傷口，并微笑告知患者：“手術結束了，您配合得非常好，謝謝您的配合。”

結果　通過護士規范禮儀服務在手術護理服務的運用后，本組手術病人在生理及心理方面均有改善：（1）由于心理因素引起的血壓升高，心率增快的發生率明顯下降　（2）病人術畢寒戰癥狀減輕；（3）術后隨訪病人滿意度為98％。

討論　通過在手術室開展禮儀服務使手術病人在心理和生理上得到改善，減少手術并發癥的發生。規范的禮儀給人以良好的感覺，恰如其分的語言，適時表情都可加深病患的信任感及滿意度。護士禮儀服務，使病人在接受手術時充滿了信心，在心理上獲得安全感，為手術順利完成創造了良好的條件，提高了手術室護士業務素質，也進一步提高了護理服務質量。因而在手術室護理服務中開展禮儀服務有助于提高手術室護理人員個人素質，有助于更好地對服務對象表達尊重，有助于進一步提高服務水平與服務質量，有助于塑造手術室整體形象，對手術室開展優質護理服務起到強有力的促進作用，同時也為醫院創造出更好的經濟效益和社會效益。

參考文獻：

[1]　劉宇．護理禮儀．北京：人民衛生出版社．2006．7．

[2]　鄭曄．護患關系的緊張因素及防范．護理研究雜志．2005.1.

[3]　楊潔．護士禮儀在手術室應用體會．江西醫藥2005年第40卷.

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【關鍵詞】優質服務理念；手術室；護理；臨床效果

隨著社會-心理-生物醫學模式的轉變和興起，“以患者為中心”的服務原則逐漸貫徹于臨床和護理工作中。“以患者為中心”就是指在思想觀念和醫療行為上，處處為患者著想，任何醫療活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的合理需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務[1]。“優質護理服務理念”就是這種原則在臨床實踐中的具體體現。“優質護理服務理念”是指以患者為中心，強化基礎護理，全面到位落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。近年來這種理念已經受到了來自醫學界和廣大患者的關注[2-3]。本研究為了探討優質服務理念對于提高手術室護理的應用價值，選取筆者所在醫院2013年12月-2014年12月手術室收治的手術患者120例，對比觀察常規服務理念和優質服務理念的護理效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取筆者所在醫院2013年12月-2014年12月手術室收治的手術患者120例，年齡28~50歲，平均(32.5±3.2)歲，其中男30例，女90例。包括闌尾切除手術20例，骨科類手術40例，剖宮產手術60例。將這120例患者按照隨機數字表法分為對照組和觀察組兩組，每組各60例，對照組患者為闌尾切除術和骨科類手術，在進行手術治療的同時予以常規服務理念的護理，觀察組患者均為剖宮產手術，在手術治療和常規服務理念的同時貫徹優質服務理念。排除標準：(1)年齡<18歲者或>65歲者；(2)患者合并其他嚴重的系統性疾病，如心、腦、腎等重要臟器的功能障礙或衰竭；(3)患有腫瘤正在進行治療或已經到達晚期者；(4)患有嚴重的神經精神系統疾病，如癲癇、抑郁或躁狂而不能配合者；(5)有手術禁忌證者，如凝血功能障礙者；(6)患者本人不同意參加研究者。兩組患者的年齡、性別比例(男性比例)、身高、體重等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組

對照組患者予以常規服務理念，主要包括：飲食護理、基礎護理等。

1.2.2觀察組

觀察組患者在給予常規護理服務的同時，貫徹優質服務理念，具體方法如下。(1)術前護理：主要包括告知患者術前注意事項、給予一定的心理支持。術前注意事項：為防止術中出現麻醉意外或窒息，患者應在術前8~12h開始禁食，術前4h開始禁水，必要時可應用胃腸減壓。對于闌尾切除手術，對消化道要求更高，患者應在術前1~2d開始進食流食，必要時可酌情在術前1d或手術當天進行灌腸清洗，并于術前2~3d開始口服腸道制菌藥物，預防術后感染。此外，由于術后患者短時間內不能下床走路，很多日常生理活動需要在床上進行，如進食、大小便等，提前告知患者術前有意識地練習一下，提早適應術后的生活，同時教會患者正確的咳嗽和咳痰方法，以免術后長期臥床發生呼吸系統感染。術前2周應該戒煙戒酒。給予心理支持：患者術前難免會有緊張不安、恐懼焦慮的負面情緒，并對手術的治療效果和遠期預后有顧慮，這時護理人員應該從專業角度出發，幫助患者客觀分析病情，就手術施行的必要性。實施手術的效果、預后以及可能帶來的并發癥作簡單明了的評估，使患者樹立戰勝疾病的信心，能夠積極配合手術治療。包括手術知情同意書等各種醫療文件都應簽署妥當。(2)術中護理：患者被推入手術室后，由于環境的改變等因素難免會產生緊張情緒。這時醫護人員應該熱情迎接并主動問候患者，打消患者的顧慮，緩慢平穩地將患者安置在手術床上，調節手術室的溫度和濕度以患者感到舒適為準[4]。麻醉時可以與患者聊天以轉移注意力更快達到麻醉效果；麻醉后完成后盡快行氣管插管和留置導尿管以保證手術的順利進行。手術過程中，密切監測患者的各項生命體征變化，發現異常立即報告麻醉師和術者，做出及時準確的處理。(3)術后護理：首先患者由于剛剛經過長時間的手術，各種途徑導致的體內液體大量丟失，加上麻醉的作用，術后不能立即進食進水，故此時患者應該通過靜脈補液接受足夠的能量和液體直到恢復正常飲食。術后補液要注意補液量和速度，速度不宜過快，以免發生肺水腫和充血性心力衰竭，增加患者的痛苦。其次，注意患者導尿管和引流管的護理。由于麻醉的作用，患者術后常規留置導尿管，要注意導尿管的清潔，防止發生泌尿系感染。對于手術部位留置的引流管，要經常檢查引流管有無堵塞、扭曲或打結等，記錄引流物的量和顏色，換藥時注意引流管的固定，防止異物掉入阻塞等。最后，密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、每小時尿量和24h出入水量。

1.3觀察指標

比較兩組患者的術后感染發生率、護理滿意度和住院天數。

1.4統計學處理

采用SPSS19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料均為連續性，先做正態性檢驗，符合正態分布的用均數±標準差(x-±s)表示，不符合正態分布的用中位數表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗；計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者的術后感染發生率和住院天數均明顯低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

手術室是體現一所醫院水平的重要窗口，其醫護人員的服務質量直接影響患者對醫院的評價，優質服務理念應用于手術室護理時，不僅能夠使患者更加積極地面對手術，同時還能提高患者的護理滿意度，減少術后感染的發生率[5]。優質服務理念作為一種全新的護理理念，通過加強對患者的細節護理，能夠提高患者的自我保健意識，并明顯降低術后并發癥的發生率，提高患者的康復效果[6-7]。本研究通過對比觀察優質服務理念和常規服務理念應用于手術室護理的臨床效果，結果顯示觀察組患者的術后感染發生率和住院天數明顯低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。說明優質服務理念在減少患者的術后感染發生率方面比常規服務理念有優勢，還能縮短患者的住院時間，減輕患者的經濟負擔，這與之前的研究結果一致[8-9]。綜上所述，在臨床工作中，在護理手術患者時，貫徹優質服務理念，以患者為中心，不僅能減少患者的術后感染的發生，減輕患者的痛苦，還能縮短患者的住院時間，提高患者的護理滿意度，促進醫患關系和諧發展。

參考文獻

[1]于恩實.人性化護理在手術室護理中的應用[J].中國醫藥指南，2011，9(10)：153-154.

[2]高冰.淺談人性化護理在手術室護理中的應用[J].河南外科學雜志，2011，17(2)：116-117.

[3]高紅梅，張正義.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價[J].中國現代醫生，2010，48(11)：63-64.

[4]謝蓓蕾.人性化護理理念在手術室整體護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(6)：36-37.

[5]陳萍.手術室融人人性化護理的效果[J].國際護理學雜志，2012，31(12)：2297-2298.

[6]孫冠.臨床護理路徑在心胸外科手術術后深靜脈置管創優質服務的效果觀察研究[J].國際護理學雜志，2013，32(1)：57-58.

[7]胡艷波.心胸外科術后深靜脈置管306例的護理[J].中國誤診學雜志，2012，12(6)：1472.

[8]張秀英，朱國紅，葉惠艷.護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析[J].中國實用護理雜志，2011，27(12)：17-18.

篇(6)

【關鍵詞】 優質護理服務;手術室;滿意度

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作者單位：362000 泉州醫學高等專科學校附屬人民醫院 “優質護理服務”是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。為患者提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。我院手術室自2011年1月開展“優質護理服務”一年多以來，取得滿意效果，現介紹如下。

1 具體方法

11 強化手術室各項規章制度 手術室護士應認真學習手術室參觀制度、手術室管理制度、手術患者查對制度，術前訪視制度、手術室器械物品清點制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術部消毒隔離制度、危重患者搶救制度，輸血制度，品和第一類管理制度和各崗工作職責，制定專科護士培訓內容，(五年以下專科護士培訓)，護士長在每周兩次的夜查房中問夜班護士,內容包括：核心制度，各崗職責，應急預案。

12 加強三基培訓 護理部每季度對40歲以下的護理人員進行三基理論考試，40歲以上的護理人員每年進行1次專科理論考試和護理技術操作考試,內容包括：心肺復蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無菌技術操作)，科室每周進行業務小講座1次，每月進行手術室專科考試1次，護理安全考核1次，不斷學習，提高手術室業務水平。

13 術前優質護理服務 巡回護士在手術室門口接患者，給患者帶好帽子，換鞋，用輪椅或推車將患者送到手術間，和手術患者親切交談，在自己職責范圍內回答患者的提問，做好個性化心理護理，解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明，適宜的手術室護理可有效的緩解由麻醉和手術給患者帶來的心里影響和生理功能紊亂［1］。認真填寫術前訪視單、手術患者安全核查單，患者入室后，迅速建立靜脈通道接好延長管和三通，扎好血壓計袖帶，接好血氧飽和度的探頭，調節氧流量2～4 L/min，擺好麻醉，協助麻醉醫師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者，邊做邊講解，使患者心里有所準備。

14 術中優質護理服務 雖然在術前開展了個性化的心理護理，但部分患者仍存在焦慮、緊張心理，巡回護士要全程守護在患者身邊，緊張時握住患者的手，撫摸患者的頭，與患者聊輕松的話題，轉移注意力，消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕，腹腔沖洗液使用溫鹽水，腫瘤手術患者傷口沖洗液應使用43℃蒸餾水，腫瘤切除后更換手套或手術衣，對體內放置多條引流管的患者，在引流管部位貼上標簽，進入體內液體的管道貼紅色的標簽，排除體內液體的管道貼綠色的標簽，在標簽上注明引流管的部位、時間并簽名。

15 術后優質護理服務 為患者擦干血跡汗漬，穿好衣褲，蓋好被子注意保暖，頭部由麻醉醫師負責，身體由手術醫師和保潔人員、腳部由巡回護士共同將患者平移到推車上送回病房，注意靜脈輸液管、鎮痛泵、引流管是否脫落，有無彎曲打折，和病房護士交待實施麻醉的方式、術中生命體征、引流管道情況,對放置止痛泵的患者，要交待翻身時不要將導管帶出，術后48 h隨訪患者，“你好，我是手術室護士，你今天傷口還痛嗎，好一點嗎，有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮痛泵了，請他(她)側身，患者此時會緊張，害怕疼痛，告訴患者不會痛的，輕輕將硬膜外導管拔除，囑咐患者好好休息，護士態度和藹，聲音輕柔，眼睛真誠注視患者，耐心聽，耐心答，如果是靜脈留著鎮痛泵，既使病房護士在靜脈輸液結束后連鎮痛泵一起帶走，術后也要去看望患者，做好飲食、生活護理和心里護理，使患者有被照顧、受到重視的感覺，從心里感到溫暖［2］。

2 體會

優質服務是一種新型的、體現人性化的護理理念,目的在于創造和諧的醫患關系，為患者提供家庭般就醫環境和親切感受的服務方式。通過術前、術中、術后、實施優質護理，進一步規范手術室護理工作、切實加強基礎護理,改善服務態度［3］。同時強化手術室各項規章制度，護士有章可循，加強業務學習，提高實際操作水平， 使患者在手術時充滿信心，感受到像親人般的溫暖，同時在心理上獲得滿足感和安全感，能積極配合手術，有利于提升護士的主動服務意識及護理服務效果，提高患者對手術室護理人員的滿意度，減少不必要的醫療糾紛。

參 考 文 獻

［1］ 黃玲月.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國實用護理雜志，2012，28(6)：23.

篇(7)

1.1一般資料

選擇我院在2014年5月～2014年12月收治的80例手術患者作為研究對象，隨機將這些患者分為對照組和觀察組，每組患者各有40例。在這些患者中有34例女性，46例男性，患者的年齡在44～76歲之間，平均年齡為（54.8±7.2）歲。在一般資料方面，兩組患者差異無統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

采用常規護理方式對對照組患者進行護理，在對照組的基礎之上，采用優質護理對觀察組患者進行護理：將與患者溝通交流的工作做好，從而使患者的陌生感得以消除，使其信任感得以增強，要對患者的恐懼以及焦慮等情緒進行耐心的引導，同時要將一些成功的案例講述給患者，使患者治療的信心得以增強，要耐心的解答患者的各種疑慮，使患者能夠時刻保持積極的心態；在具體的手術過程中要對手術室的溫度和濕度進行合理的調整，盡量做到平穩的接送患者，要對患者的心理動態進行及時的了解，在具體的手術過程中要密切觀察患者的各項生命體征；在手術完成之后，采用溫生理鹽水將患者皮膚上的血跡擦拭干凈，然后將被單蓋好，對患者的各項生命體征進行密切觀察，同時還要積極地與患者的家屬進行交流，對患者進行科學合理的飲食搭配指導，并且幫助患者進行合理的運動鍛煉，從而對患者的身體康復起到有效的促進作用。

1.3統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件進行數據處理，計量資料以（均數±標準差）表示。療效用χ2檢驗。組內治療前后比較用配對樣本t檢驗；組間比較用單因素方差分析。P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

對照組患者的手術室護理質量評分為（77.8±6.1）分，觀察組患者的手術室護理質量評分為（90.2±6.3）分，相對于對照組患者而言，觀察組患者的手術室護理質量明顯要高，兩組患者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論