序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇健康教育的主要措施范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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關鍵詞：健康教育路徑；管理對策分析；促進康復

【中圖分類號】R512 【文獻標識碼】C 【文章編號】1672-3783(2012)09-0061-01

目前，隨著醫學的不斷發展進步，各大醫院服務質量的不斷提升，以及患者對醫學知識的了解日益增多，特別是在三級醫院健康教育的重要性日漸凸現出來。我院目前為三級乙等宗合性醫院，住院病人持續不下1800人，去年以來已實行單病種臨床路徑管理運作。各臨床科室均已開展健康教育干預，普遍收到較好的效果。在近年來開展的優質護理服務工程中強化了對病人的健康教育工作環節和流程。?？谱o理中，良好的健康教育路徑能夠幫助護士掌握更好的護理病人的方法，同時可以使患者更好的了解病情，并且采用更加科學適當的方式對病情進行調養。在健康教育的路徑展開過程中，護士長起著主要的作用，其正確的管理方式和對策至關重要。本文就對病區應用健康教育路徑開展健康教育的管理對策進行分析。

1 加強健康教育路徑的推廣

健康教育路徑在病區的開展，對護士提高護理質量，加快病人的康復質量和速度起著十分關鍵的作用。但是，護士與護士之間存在著一定的素質和文化水平的差距，其對健康教育專業知識的掌握程度不甚相同，所以要大力推廣健康教育路徑管理。

1.1 提高護士的健康教育路徑管理運行意識:意識對客觀事物具有主觀能動的作用，提高護士的健康教育意識是加強健康教育在病區中的應用是最基本的方式。由于在目前的大多數醫院中都或多或少的存在著護士人員不足以及質控和監管方面存在的不足，對全面的對患者進行監控和治療存在著一定的影響。護士長應該針對健康教育在不同階段的需求，組織護士們參加關于健康教育路徑的討論會、實現在健康教育路徑前病區和護理部組織護士動員大會、在實施后組織經驗交流會。在以上會議的召開、討論中，加強護士與護士之間的交流、溝通，在會議上各抒己見、激烈討論，才能使健康教育路徑的意識深化到每個護士的心中。

1.2 加強護士健康教育路徑教育:要想在病區應用健康教育路徑展開健康教育，除了提高護士的主動意識之外，護士長還應該在教育方面加大力度。首先要做到不斷更新現代健康教育專業知識，定期培訓，在實施健康教育路徑之前組織護士們學習關于健康教育路徑的內容，重點培訓其理論知識。以病人為中心，增強責任感和使命感，端正工作態度，并且在培訓中選拔責任心強、工作認真的優秀護士進行輔助護士長的工作，在展開路徑在病區中的應用方面起帶頭作用。其次，有組織、有計劃的進行關于健康教育路徑方面專業知識的學習、護理查房，不但能夠使低年資的護士學習到健康教育路徑的相關知識，更能夠使中高年資的護士鞏固宣教能力。除了加強對護士們關于健康教育路徑在知識方面的教育，提高護士的人際溝通能力也是至關重要的一個方面，只有護士能夠掌握巧妙地方法，及時的、恰當的溝通，才能得到更大的效益。

2 實現護士健康教育路徑措施

在護士們提高了健康教育的意識，對健康教育路徑有了更深層次的了解以后。要想更好的實現健康教育在病區中的廣泛應用，就要恰到好處的將具體措施落實下去。

2.1 科室分組:為了能夠保證健康教育在其實施過程中具有連貫性，通常要把科室的患者分為兩個大組，每組患者為15-20人，請兩位護士各分管一組，每天上班提前10分鐘，檢查好在自己管轄范圍內的患者的健康教育路徑實施情況和護理記錄。這樣才能夠連貫的掌握患者的健康教育情況，在下一步的檢查中中能夠心中有數。

2.2 每日評估:為了避免護士在進行健康教育中的盲目執行現象，護士要在每天都對其掌管的患者進行其宣教需求方面的評估。主要評估的是患者需求和接受能力，在評估中也要檢查患者對前一次教育的接受情況，如果存在著不足要及時進行再教育。如此反復，直到患者對健康教育理解，并且熟悉掌握，從而在患者的“知”、“信”、“行”中體現健康教育的成果。

2.3 配合需求:不同的患者由于其自身的病患情況和自身素質不同，其對健康教育路徑的需求也存在著一定的差距。在這個時候，宣教護士要做到配合患者的多樣需求，提供靈活的宣教形式。如制定健康宣傳專欄、張貼應用輸液注意事項宣傳單等。在條件允許的情況下提供錄像、電視、講座等宣教形式，對于病情嚴重又經常更換家屬的需要陪護的患者，就要采用圖片或者文字的形式來交代。

2.4 組織學習:經常性的組織護士進行以健康教育的路徑為主題的業務學習、護理查房，每月一次最佳，先讓學習能力強、接受能力強的護士帶頭學習，率先掌握專業知識和能力后，再幫助資質稍差的護士是行之有效的好辦法，其次在學習中，護士之間互相點評、集思廣益更能夠幫助學習。

3 結語

健康教育路徑在病區間的應用能夠較好的幫助患者及其家屬掌握治愈過程中的須知，并且密切配合治療。對于健康教育路徑的開展需要有較好的管理措施，不僅要提高護士自身的意識和素質，還要對其進行及時的教育，使護士掌握更加牢固的健康教育知識，具備更加高效的健康教育能力，是對患者和家屬最大的安慰，由此可見，具備高效的健康教育管理措施至關重要。

參考文獻

[1] 曾麗雯，黎海東，劉黎莉.病區應用健康教育路徑開展健康教育的管理對策［J］.齊魯護理雜志，2011,24

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南充市婦幼保健院健康教育科二0一一年工作計劃

 二0一一年既是“十二五”規劃的啟動年，又是實施醫藥衛生體制改革的關鍵之年。為提高城鄉居民健康意識，促進城鄉居民形成健康的生活方式，保證二0一一年的健康教育工作有序開展，我院今年的健康教育工作將在去年的基礎上進一步加強領導，突出保健特色，做大做強婦幼保健、公共衛生健康教育服務項目。為切實完成二0一一年的健康教育工作，特擬定工作計劃如下：

一、主要工作任務依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。充分認識開展城鄉居民健康教育工作的重要性和必要性，切實加強領導、明確責任、落實措施，做到年度有計劃、有措施、有考核、有總結。具有專（兼）職健康教育人員負責日常工作。圍繞婦幼保健工作、婦幼政策法規、“艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”工作，結合各種主題衛生宣傳日開展形式多樣的宣傳活動。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。二、主要工作措施（一） 健全組織機構，完善健教工作網絡 完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，二0一一年我們將結合本院實際情況，調整充實健康教育隊伍，組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。（二）辦好健康教育宣傳欄，定期張貼宣傳資料1、辦好我院健康教育宣傳欄，定期更換張貼宣傳資料。每期確定不同的主題，將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。2、加大經費投入，編印健康教育資料20多種，每種25000份，發送至各縣、市、區婦幼保健院、病員及廣大市民，把婦幼保健知識及相關的惠民政策送到千家萬戶。3、進一步加大宣傳力度，使婦幼保健相關政策、法規深入人心。各保健院應將有關健康教育方面特別重要的知識以及和市民密切相關的一些惠民政策、法規印制成相關資料，確保發放到戶。對各級黨委、政府、婦女兒童工作機構、學校、托幼機構、廣大婦女、兒童等重點部門和重點人群進行反復宣傳，乘婦幼衛生春天之東風，促使各級黨委、政府重視婦幼保健工作，讓全社會都關愛婦女、兒童這個弱勢群體，讓廣大婦女、兒童增強保健意識，自覺參與保健，維護自己的合法權益。（三）、 計劃開展的健康教育活動1、進一步加強婦幼保健知識的宣傳、普及力度，進一步辦好育嬰課堂和孕產婦學校，積極籌備早教課堂，繼續開展母嬰保健“一條龍”服務模式，加強孕產期、哺乳期、更年期和0-7歲兒童保健工作力度。2、通過多種渠道向各級黨委、政府宣傳《母嬰保健法》及依法進行的新篩工作的目的、意義，力爭得到各級黨委、政府的進一步重視與政策的關注。各醫療保健機構應繼續借助媒體，緊緊抓住孕期、住院分娩等關鍵時期，以多種形式開展新生兒疾病篩查知識的宣傳教育，使孕產婦及家屬對新篩知識的知曉率達95%以上，使新篩知識深入人心，家喻戶曉，形成社會知曉、人人參與良好氛圍。2、繼續做好群體健康教育，深入街道、公園、社區等地，以展板、錄音、發放資料等多種形式宣傳婦幼保健知識及衛生科普知識。定期開展健康教育講座。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。3、開展公眾健康咨詢活動利用世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。4、向居民播放健康教育光盤在輸液室設電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結等。5、開展居民喜聞樂見的活動計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽，專干提前認真組織，設計試題、配備獎品，讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。（四）、健康教育效果評估對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。（五）、健康教育覆蓋計劃于2011開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發放健康教育材料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的70%以上，爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力，促進人們養成良好的衛生行為習慣。 健康教育科二0一一年一月 

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【關鍵詞】健康教育;兒科感染管理;應用

醫院感染是當前醫院管理中的難題[1],醫院感染管理是醫院管理中的一個重要組成部分,醫院感染管理涉及多學科、多領域、多環節,在具體的實施過程中,需要醫務人員、患者及陪護的共同參與,此項工作在任一環節受阻都會影響其正常運行。作為未受過專業知識培訓的患者及陪護,良好參與的前提即是接受相關的健康教育知識。在臨床工作中,由于兒科的特殊性,兒科的健康教育面對的是一個特殊的群體,其健康教育的對象、內容和形式不同于其他科室[2]。鑒于此,我院兒科自2009年采取了一系列健康教育措施,卓有成效,現報告如下。

1 資料和方法

1.1 對未采取系統地針對性強的健康教育措施的2008年,依據院、科兩級制定的感染管理考核辦法,每月分別進行打分匯總,用實際得分除以應得分,算出得分率及失分率,同時進行原因分析,計算出因患兒陪護原因失掉的分數,再除以總失分,得出患兒陪護占總失分的比例,年底計算出年平均得分率及失分率,與實施健康教育的2009年對照如表1。

表1

2008~2009年對照表

年度平均得分率(%)

平均失分率(%)

陪護原因占失分比例(%)

其他原因占失分比例(%)

200891.78.332.467.6

200998.21.810.889.2

1.2 選擇2009年1月住院患兒112例(對照組),2009年12月住院患兒117例(觀察組),患兒所患疾病主要為重癥肺炎、營養不良、貧血、癲癇、腦癱、支氣管肺炎、肺炎并心衰、腹瀉。陪護年齡最大72歲,最小19歲,平均年齡35.6歲,文化程度最低為文盲,最高為博士,出院后全部接受出院調查,調查內容有針對性健康教育知識接受情況、對醫護人員滿意度情況等,其中健康教育知識接受總分100分,達到90分者為接受,60~89分者為基本接受,低于60分者為未接受。結果如表2。

表2

2009年1~12兩組評分情況

組別

陪護接受健康教育情況對醫護人員滿意度

接受基本接受未接受

滿意基本滿意不滿意

觀察組(117例)103(88.03%)8(6.84%)6(5.13%)110(94.02%)5(4.27%)2(1.71%)

對照組(112例)80(71.43%)10(8.93%)22(19.64%)95(84.82%)9(8.04%)8(7.14%)

注:2009年1月采取的措施為:對患兒陪護進行入院宣教、感染衛生知識教育;2009年12月采取的措施為:系統、有計劃且采取靈活多樣的方式對患兒陪護進行相關感染知識健康教育。

2 健康教育實施及討論

2.1 要想順利實施健康教育,醫務人員首先應具有豐富的理論知識、高層次的認知水平和溝通技巧。我院兒科所采取的措施是:對醫務人員進行強化感染知識培訓與考核,并將考核結果納入個人績效;每周適時學習護患溝通技巧,包括語言溝

作者單位:450014 鄭州大學第五附屬醫院

通技巧和非語言溝通技巧。

2.2 指定1名專職宣教人員,制定宣教計劃與目標,系統地為陪護進行感控宣教,保持了宣教工作的連續性,增強了宣教效果。

2.3 每月至少召開一次醫護患座談會和分析總結會。座談會內容豐富多彩,在傾聽、收集、反饋信息的同時,以游戲問答的方式穿插健康教育內容,并給予回答問題正確的患兒陪護一定的小禮物,促進了醫護患之間的交流。座談會后進行分析總結,揚長避短,使健康教育工作質量得到了持續改進和提高。

2.4 在實踐中,做到知己知彼,方能收到意想不到的效果。兒科有其特殊性,接受健康教育的對象往往是陪護。在感染管理健康教育這一環節,較其他科室而言,兒科存在一定的難點和特點。作為健康教育人員,必須先明晰這些難點和特點,才能做到心中有數,也才能夠準確把握健康教育時機和切入點,從而進行針對性強的因人而異、因情況而異的健康教育,確保宣教效果。兒科常見的難點和特點主要為陪護更換頻繁、陪護情緒不穩、焦慮、矛盾、費用及用藥方面的質疑與顧慮、衛生習慣不良、放任、容忍、過份依從患兒、自責與補償心理導致的期望值過高、患兒好動依從性差等。針對此,我們一一采取了以下應對措施。

2.4.1 針對陪護更換頻繁,我們特制定了精美的健康教育卡片,放置于患兒病床旁,做到“健康教育時刻伴”。另制作了許多生動、形象、溫馨的健康教育卡片,如病從口入,勤洗手、少生病等張貼于醒目處。

2.4.2 針對陪護的復雜心理及參差不齊的認知水平,我們一般在患兒入住時,不急于宣教,而是先對患兒病情及陪護的年齡、個性、知識層次、衛生習慣、經濟狀況等做一個綜合的評估,然后制定針對性健康教育計劃,把握時機,找準切入點實施宣教。如對低文化層次的陪護,語言教育應通俗易懂,深入淺出,盡量少用醫學術語,采用拉家常式談話,不厭其煩強調重點內容。對經濟條件好,要求使用所謂高級抗生素藥物或擔心用藥過度的陪護,應耐心、貼心、誠懇地向其講解合理用藥知識及疾病知識,取得其配合。對那些質疑治療費用的陪護,開誠布公地向其解釋治療費用的合理及必要性,打消其疑慮。如在為某位患兒吸痰時,依感控要求及操作規范,使用了三根一次性吸痰管,遭到家屬質疑,認為是利益驅使,強烈要求重復使用一次性吸痰管,針對此情,宣教人員列舉了大量案例說明重復使用一次性吸痰管的危害,最終使患兒家屬釋懷。對于那些情緒不良的陪護,要先確認這些情緒表現,并讓其知道你在理解他們,取得他們的信任[3]。諸如此類,不勝枚舉。

3 結論

感染管理的成效直接影響著醫院的醫療質量和聲譽,健康教育是感染管理中不可或缺的重要環節。在感染管理存在難點和特點的兒科,如何實施健康教育,是值得我們不斷探索的一門學問。在工作中我們要不斷總結,持續改進,正確評估,有計劃、系統地、有針對性地實施健康教育,才能確保健康教育效果,增進感染管理的成效。

參 考 文 獻

[1] 劉振聲,等.醫院感染管理學.軍事醫學科學出版社,2000,3.

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[關鍵詞]霍亂防治；健康教育；效果評價

霍亂是一種烈性腸道傳染病，近年來在全國的發病有上升趨勢。2002~2004年，雙流縣連續3年發生了7起霍亂疫情，造成直接和間接經濟損失近800萬元，嚴重影響了投資軟環境。2005年在全縣90多萬人口中全面實施健康教育，提高了全縣各類人員霍亂防治知識知曉水平，降低了腸道傳染病發病率，霍亂疫情零發生的效果，減少了政府在霍亂防治中的經費投入。

1對象和方法

1.1對象現場調查人數為474人。健康教育實施前358人，其中鎮村社干部154人、鎮村醫生104人、流動廚師50人、農村居民50人；健康教育實施后調查116人，其中鎮村社干部17人、鎮村醫生35人、流動廚師14人、農村居民50人。

1.2方法采用現場填寫問卷方法了解健康教育實施前后各類人員霍亂防治知識知曉率（正確率）情況，問卷調查由專業人員指導完成；查閱檔案資料獲得2002~2005年腸道傳染病和食物中毒資料。

1.3措施制定霍亂防治健康教育實施方案、采用多種傳播方式，分步驟分階段對全縣各鎮村社干部、鎮村醫生、流動廚師、農村居民等人員分別進行霍亂防治知識的健康教育，提高各類人員防病知識知曉程度。具體措施有：舉辦培訓講座、張貼防病標語、廣播宣傳、街頭咨詢、印發入戶資料、其他形式等。

1.4評價指標效應評價指標：衛生知識知曉率（正確率）；結局評價指標：霍亂發病率，腸道傳染病發病率、食物中毒發生率等[1]。

2結果

2.1健康教育實施前本底情況

2002~2004年，雙流縣26個鎮先后有6個鎮分別發生了霍亂疫情，在公共衛生應急事件處理中，部分鎮村社干部和鎮醫生參與了本鎮霍亂防治工作，部分農村居民接受了應急性的宣傳教育知識。

2.2健康教育傳播方式及效果

2.2.1講座：對26個鎮舉辦健康教育培訓講座共76次，培訓鎮村社干部4189人、鎮村醫生498人、流動廚師478人，培訓率均達到90%以上。

2.2.2標語：26個鎮書寫并張貼村村通標語5~30條/鎮，布標及墻標共計2130幅。

2.2.3廣播：覆蓋13個鎮128個村，每日早、中、晚3次播出，連續1月。累計播放次數達到5000次以上。

2.2.4咨詢：各鎮在4~11月期間每月1次，逢場（趕集）設點，由專業人員提供現場咨詢。累計咨詢次數200余次，人數30000余人次。

2.2.5傳單：印發霍亂防治宣傳資料30余萬份，由縣到鎮、鎮到村、村到社、社到戶，傳單入戶率100%。

2.2.6其他傳播形式：宣傳專欄、宣傳車、展板、知識競賽等。

2.2.7干預措施：分別于5、7、9月3次采用技術督查，2次情況通報等干預措施，考核并指導各鎮全面落實健康教育工作目標的情況。

2．3健康教育實施前后各類人員知曉的變化情況

表1健康教育實施前后鎮村社干部知曉率(正確率)%比較[2]

問題實施前（n=154）實施后（n=17）

是否聽說過霍亂?98.70100.00*

是否參加霍亂防治知識培訓?53.25100.00*

霍亂為法定傳染病的哪類?88.9694.12*

霍亂的傳播方式?90.91100.00*

霍亂的疾病表現為?70.5986.36*

防止霍亂的方法有?93.51100.00*

防治工作牽頭單位是?31.8258.82*

農村群宴管理的關鍵是?64.7185.06*

注：*P＜0.01[3]

表2健康教育實施前后鎮村醫生知曉率(正確率)%比較

問題實施前(n=104)實施后(n=35)

是否聽說過霍亂?86.54100.00*

是否接受霍亂防治知識培訓?87.50100.00*

我國霍亂的流行高峰是什么時候80.77100.00*

霍亂的傳染源包括?91.35100.00*

傳播途徑是?95.19100.00*

霍亂的典型癥狀是?89.42100.00*

法定報告時限城鎮\農村各是多少?27.88100.00*

如果發現疑似或確診病人,應向?報告51.92100.00*

治療霍亂的主要措施是?69.23100.00*

注：*P＜0.01

表3健康教育實施前后流動廚師知曉率(正確率)%的比較

問題實施前(n=50)實施后(n=14)

是否聽說過霍亂?70.00100.00*

當你有胃腸道癥狀時,認為是否可辦宴席?98.00100.00*

承辦宴席應提供的設施有?84.0092.86*

最常造成食物交差污染的原因有?78.0092.86*

食物徹底加熱應達到的溫度是?56.0085.71*

未及時食用的熟食應保存的溫度?56.0078.57*

化學消毒餐具時,藥水配置要求是?44.00100.00*

注：*P＜0.01

表4健康教育實施前后農村居民知曉率(正確率)%的比較

問題實施前(n=50)實施后(n=50)

是否聽說過霍亂?27.40100.00*

良好的個人飲食衛生習慣內容包括?52.0076.00*

我國霍亂的流行高峰是什么時候86.0090.00*

如果得了霍亂,會有哪些表現?64.0080.00*

霍亂是怎么傳播的?46.0088.00*

哪些方法可以預防霍亂?60.0080.00*

是否知道政府關于辦宴申報制度?78.0094.00*

是否知道廚師和幫工要辦健康證?70.0096.00*

若自家要辦宴席,是否愿主動報告?84.0096.00*

注：*P＜0.01

2.4健康教育實施后霍亂發病情況

實施健康教育工作期間（3～11月），未出現霍亂疫情。同時，腸道傳染病發生率下降到2002～2005年最低水平；集體就餐引起的食物中毒起數較去年同期減少50%。

表52002~2005年雙流縣腸道傳染病及食物中毒發病情況表

年限2002年2003年2004年2005年

腸道傳染病發病率（/10萬）7.948.6810.484.92

食物中毒起數（起）19232010

2.5健康教育實施后成本-效益分析

表62002~2005年雙流縣霍亂防治經費損失情況表(單位:元)

項目支出2002年2003年2004年2005年

直接損失12838.7026765.5433778.68100000.00

間接損失4224688.701093929.742508090.68324194.00

合計4237527.401120695.282541869.36424194.00

2002~2004年，全縣由于霍亂疫情導致經濟損失共計790余萬元，估算2005年用于撲滅疫情需要經費415.11萬元。2005年實施健康教育，共投入經費42.41萬元，凈效益372.70萬元，為總投入的9.8倍，直接投入的15.4倍。

3.討論

健康教育是一項投資少、產出高、效益大的保健措施[5]。雙流縣2005年共投入健康教育經費42.41萬元，通過采取多種健康教育傳播途徑，在全縣26個鎮90萬人口中開展了全面、廣泛、扎實、卓有成效的健康教育工作，提高了干部、鎮村醫生、流動廚師、農村居民霍亂防治知識知曉水平，達到了2005年雙流縣霍亂疫情0發生的顯著效果，為政府減少霍亂防治經費372.7萬元。同時霍亂防治健康教育的實施，降低了其他腸道傳染病的發病率，減少了食物中毒的起數，實現了健康教育作為霍亂防治策略的最有效性。

將霍亂防治健康教育納入政府目標管理是保證健康教育實施效果的有效手段。健康教育是一項有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動。在雙流縣開展霍亂防治健康教育活動中，縣政府給予了大力的支持，將2005年健康教育工作納入鎮政府年度考核的目標中，建立了基層健康教育網絡，落實了基層健康教育兼職人員，能夠讓鎮村社干部、鎮村醫生、流動廚師明確應承擔的霍亂防治的責任，使霍亂防治的相關資料夠迅速從縣、鎮、村、社，發放到每一農戶。成立督查組[5]，確保了健康教育實施前、中、后整個過程中技術工作的工作質量。

健康教育傳播途徑多種多樣，因地制宜是關鍵。在經濟欠發達的農村地區，可采用口頭傳播及文字傳播等耗費少的傳播途徑，如舉辦培訓班、宣傳資料入戶、設置專欄、刷固定標語、有線廣播等；對經濟條件許可的城鎮社區，可采用以電子媒介為主的傳播方式如電視專題講座、VCD播放，以及播放電影或張貼壁報、掛橫幅標語、文娛活動等視聽效果好的形式進行。筆者認為，能被各類人員接受并掌握知識要點的傳播途徑就是最好的健康教育傳播途徑；在人際傳播過程中要注意傳者和受者的互動交流，可將受者曾經經歷或身邊發生的典型事件作為例子進行講解，以保證良好的傳播效果。

健康教育作為衛生保健的戰略措施，可作為各種傳染性、非傳染性疾病預防控制措施中的第一策略，特別是近年來發病率迅速上升的血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點傳染病以及慢性非傳染性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等），分病種對重點地區、重點人群，開展形式不同的健康教育活動，同樣能達到顯著的防病效果。

在實際工作中，健康教育的收益一般只體現了社會效益，而社會效益的價值卻是無法計量的。筆者認為，在運用健康教育方法開展基層一般疾病的控制中，因無簡單易行的計算公式來評價健康教育的實施在個體、家庭、社會防病工作中產生的經濟價值量，是影響健康教育措施在基層行政部門得到重視并大力推廣的主要原因。健康教育工作者有必要研究制定簡單適合的、快速地、能夠量化地評價健康教育效益的計算公式或方法，從而及時地向各級部門宣傳健康教育的有效性，爭取社會各界廣泛的支持與資金投入，以推動健康教育事業的建設與發展，促進疾病預防控制事業的建設與發展。

[參考文獻]

[1]馬驍.健康教育學.人民衛生出版社,2004,5-11.

[2]黃全星等.泉州市部分大學生艾滋病健康教育效果評估[J].中國健康教育2006.22（4）：263-265.

[3]楊樹勤.衛生統計學.人民衛生出版社,1997，69.

[4]朱興文.霍亂防治試點縣的健康教育工作.中國健康教育.2000V16N7395

篇(5)

【關鍵詞】社區 護理健康教育 意義 現狀

中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-374-02

社區健康教育是以社區人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有系統、有計劃、有評價的健康教育活動。是滿足群眾健康需求、提供基本衛生保健服務的一個必要條件。它作為初級衛生保健的第一要素,是社區護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。

1 社區護理健康教育的意義

1.1 社區健康教育是全民素質教育的重要內容，是解決當代社會主要公共衛生問題的重要手段，是達到“21世紀人人享有健康保健”目標法人戰略性策略的基本途徑。

1.2 健康教育作為社區護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。通過健康教育，對于提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力，預防和控制重大疾病和突發公共衛生事件，提高社區群眾健康素質都具有重要意義。

1.3 健康教育是一項低投入、高產出的保健措施。社區健康教育通過專題講座、衛生標語、墻報、專欄、廣播等多種形式的宣傳方法，從整體上對社區群眾的行為和生活方式進行干預，其所產生的效益，遠遠大于高昂的醫療費用投入所產生的費用。

2 社區護理健康教育現狀

2.1 社區護理健康教育職能 在社區護理中,護士與社區人群的聯系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而,目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫生來承擔的，所以在社區健康教育工作中應把護理人員作為重要對象。

2.2 社區護理健康教育的內容與方法 我國的社區護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面,很難深入。據統計資料表明,目前護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足；對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏；對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

2.3 社區護理健康教育的協作 由于部分政府等職能部門停留在以醫療為主的層面上，“輕健教，重醫療”的理念根深蒂固，所以對于健康教育支持力度不大，對于相關設備等投入也不積極。所以社區健康教育工作人員不僅要協調好各方面的關系，為社區群眾做好健康教育工作，真正做到為人民健康服務。

2.4 社區護理健康教育工作規范 目前,社區護理健康教育并沒有專門的機構,沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之,目前的護理健康教育仍圍繞著慢性病、常見病、多發病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系,對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善,嚴重制約了社區護理健康教育的發展。

2.4 社區護理健康教育人力資源 我們社區護理人員多是來自一級、二級醫院,從事健康教育的人員往往是經過短期培訓或未培訓先上崗人員,學歷、職稱結構偏低,專業結構也不合理。大部分護理人員中學歷層次不高，雖能滿足社區基本衛生服務,但要使社區護理真正承擔“醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育”六位一體的任務,還是遠遠不夠的。按照專家分析,合理的社區服務醫護之比為1∶8-1∶12,現在開設的社區服務中心和社區衛生服務站遠遠沒有達到這一標準,過少的人力使社區護士忙于應付大量的護理常規工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。

社區護理健康教育是一門新的應用性科學，社區護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區護理健康教育的研究。社區護理是21世紀護理的發展方向,社區居民日益增長的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。社區健康教育工作任重道遠，如何創造條件和利用現有的條件,廣泛深入地開展社區護理健康教育工作,是每個護理人員的職責與挑戰。

參考文獻

[1]林奕,張軍.社區健康教育的程序及其運用.中國初級衛生保健,2000,14(7):27.

[2]曾小東,黃正芳.社區護理技術現狀.中國衛生事業管理,2002(2):104-105.

[3]高麗丘.護理質量管理中存在的問題和對策.實用護理雜志,2003,19(5):68-70.

篇(6)

【關鍵詞】臨床健康教育 存在問題 改進措施

中圖分類號：R192 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）5-294-02

Health education problems and improvement measures

YANG Qiaozhen

（ObeectivetOinvestigatethenursinghealtheductionproblemsandimprovementmeasures）

Methods clinical forhealth education work Ofthe problems that exist in the analysis，enacted tOImprove the health education measures．Results through patient Set tO overcome the disease'scontidence，tOchangethebadhabits：tOcooperatewiththetreatmentandnursingmasterOfself-healthcareandpromotionofhealth．

Conclusions trengthenthecareofhealtheducationandhealthknowledgetOmeetpatientneeds，byacloserelationship，thesatisfactionofthehealtheducation．

健康教育是整體護理的重要組成部分，是一項有計劃、有目的、有評價的教育活動，他通過衛生知識的傳播，致力于引導人們養成有意健康的行為使之達到最佳健康狀態，是聯絡衛生知識與行為改變的橋梁[1]。實施健康教育措施，達到解決病人的心理、社會、文化及精神方面的健康問題，已成為醫院和護理人員的一項重要職責。通過在醫院臨床工作中，發現健康教育在各個科室護理工作起著舉足輕重的作用，但也存在著很多不足之處，現就這些現象存在的原因進行分析，并提出改進性措施

1 存在問題

1.1 患者的生理、情緒因素 患者身體上方的疼痛，心理上的煩躁，在加以陌生的環境，使他們難以集中精力和護士進行交流，甚至再此情況下認為與護理人員交流時多余的，持懷疑態度，從而影響健康教育的開展。

1.2 患者文化水平層次不齊，接受理解能力局限 醫院位于地州上，主要面向的是邊區一帶的農民，很多病人文化水平低，文盲半文盲占一定的比例，他們的思想還保留于以往經歷醫院就把一切交給了醫務人員，聽醫生的照醫生的做就好，沒有從自身思想上認識到健康教亨的重要性，缺乏了追求健康教育家的積極主動性。由于文化水平的限制，缺乏與護理人員交流和書面文字的閱覽，或者對于護理人員的健康教育的不理解以錯誤的看法，從而使健康教育實施起來困難，使其有效性降低。

1.3 護士自身素質的缺陷 就目前我國狀況來看好，護理人員有中專、大專、本科，但現以前兩者就業居多，這就出現了一部分護理人員自身業務水平低，專業知識欠缺，不能向病人做有效的健康教育，或另有一部分護理人員知識將書本交給患者，要求患者死記硬背其重點，以應付檢查，只是進行表面化工作，使健康教育沒有起到實質性作用。我國以往的健康教育只重視專業教育忽視了人文教育，是心理護理和溝通技巧方面的知識欠缺，這正是開展健康教育的基本素質，所以和病人交流時語言單凋、刻板，缺乏生動感，往往只是照本宣科，而不能進行真正的溝通，使健康教育效果較差[2、3]

1.4 健康教育的單一獨立化 健康教育是整體護理的一部分，是一項系統的工程。它需要醫院各部門領導，全體醫務人員共同參與，齊心協力抓教育，突重點，為患者提供健康知識，滿足患者健康需求。如果某一層面對健康教育認識高度不夠，則不利于此項工作的展開。另外醫院的護患比例失調，護理治療占用大量時間，則把認為不足為重無關緊要的健康教育單一獨立化，使其無法取得良好的成果。再一方面院領導的重視度、監督力度不到位，使健康教育實施過程中產生了偏差，無法積極彌補，進一步產生負性影響。

2 改進措施

2.1 抓重點、突出中心 良好的護患溝通是開展健康教育的前提，是健康教育質量的保證。護理人員在首接病人的過程中，要憑借敏銳的觀察力，及時發現病人隱藏的感情和情緒，同時還應控制自己的情緒，進行有效的溝通。設身處地的站在對方的位置，并通過認真的傾聽和提問，確切的理解對方的感受，重點抓住患者的不良情緒，不愿接受健康教育的中心問題，打破患者的錯誤思想，積極主動的獲取對自身疾病有意義方的健康教育知識。

2.2 多層次、個性化護理 根據病人不同的文化層次，不問性別，年齡和病情，采用不同的措施針對病人目前最擔心、最關心、最需要解決的問題給予詳細的解釋與疏導。特別是對于來院的文盲半文盲，由于他們接受文化程度的能力有限。護理人員應用友善的態度去理解病人，以家人的身份與患者交流，語言應通俗易懂，避開專業詞匯，細心認真的傳授健康知識，同時還可采取同病室患者現身說法，把有效的健康教育傳播開來?；蛘哚t院可以利用―些空間進行櫥窗教育，利用一些簡單的圖畫文字方式，使他們理解和學會―些簡單的疾病防御知識和護理技巧。針對易于接受新事物，理解閱讀能力較高的患者，護理人員除口頭給予他們認真講解健康教育外，還可推薦他們閱讀相關資料，拓寬他們的知識面，滿足其對健康知識的需求?？傊ㄟ^不同的方式針對不同的個體進行有效的健康教育。

2.3 提高護士自身素質 護理人員是進行健康教育的主導，怎樣進行有效地健康教育，這取決于護理人員的知識，業務水平。因此護理人員應積極主動得學習科室的相關病種，不斷獲得相關新知識，新技術，提高其業務水平，并端正態度，加強責任心，把自己的微笑，服務真正落實患者，這是進行健康教育成敗的關鍵。

2.4 轉變觀念，擴大健康教育的范圍 根據健康教育程序制定合理計劃和科學工作方法，選定病人及家屬為其進行教育的目標：建立教育的方法；選擇教育內容；執行教育計劃：評價教育效果。[4]使健康教育不斷走向科學化、系統化和規范化?？剖覂葢贫ㄔ敿毜慕】到逃媱澅恚鶕∪说牟煌闆r制定合適的健康教育方法、計劃。根據臨床護理工作量多，人員比例失調，院方可進行調整，把有限的資源用于臨床工作中。同時護理部門應加大監督力度，按時評價教育效果，使健康教育形成以有計劃、有組織、有評價的教育活動，并使教育貫穿于患者，家屬甚至更大的范圍，使患者終身受益。

總之，健康教育是護士的基本職業。南丁格爾說：“人事各種各樣的，由于社會職業、地位、民族、信仰、生活習慣與文化程度的不同，所得疾病和病情也不同，要使千差萬別的人都能達到治療和康復需要的最佳身心狀態，本身就是一項精細的藝術。[5]作為一名有臨床護理經驗20年的護理人員，則更應該把患者的切身利益、把消除或減輕影響健康的危險因素、預防疾病、促進健康、提高生活為目的健康教育落實于我們的實際行動中。使患者真正得到全方位的護理。

參考文獻

[1]中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南(試行本)[J].高血壓雜志，2000，(1)：94-112.

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[3]陳桂蕓，劉軼，齊興蘭.醫院健康教育存在的問題.中國全科醫學，2001，4（9）：729.

篇(7)

健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容，為了更好的貫徹落實《公共衛生服務項目考核辦法》相關工作要求，進一步完善我社區衛生衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系，在轄區內普及健康知識，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內容如下：

一、主要工作任務

依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。

二、主要工作措施

(一)、 健全組織機構，完善健教工作網絡

完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際情況，調整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

(二)、加大經費投入

計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、 計劃開展的健康教育活動

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動

利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。