序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇調(diào)查情況分析范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

為了保證醫(yī)療安全,完善藥品質(zhì)量管理,我們對(duì)本院2009年6、7、8三個(gè)月的所有退藥處方進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì),分析醫(yī)院退藥存在的問(wèn)題和原因,提出進(jìn)一步改進(jìn)和完善相關(guān)制度的意見(jiàn)。

1 資料與方法

(1)現(xiàn)行退藥管理流程

寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院2006年制訂的《醫(yī)院退藥管理辦法》明確規(guī)定藥劑科、醫(yī)務(wù)科共同負(fù)責(zé)對(duì)各科室的退藥進(jìn)行管理。退藥必須先由處方醫(yī)生用紅色筆填寫(xiě)退藥處方,處方上除了注明患者的姓名、年齡、性別、是否醫(yī)保、住院號(hào)、疾病診斷、退藥品種和數(shù)量,還要注明退藥理由。退藥處方經(jīng)醫(yī)生簽字蓋章后由所在科室主任簽字確認(rèn)后送藥劑科,由臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)退藥處方進(jìn)行審核。對(duì)于發(fā)生藥品不良反應(yīng)造成的退藥要求相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)(ADR)報(bào)告,對(duì)于醫(yī)患溝通不利、無(wú)理由大處方、記賬錯(cuò)誤、患者出院或死亡等造成的退藥進(jìn)行登記調(diào)查,然后藥品才能由藥房驗(yàn)收簽字,最后到醫(yī)院財(cái)務(wù)處辦理退款。

(2)調(diào)查本院2009年6、7、8三個(gè)月全部退藥處方共計(jì)981張,通過(guò)醫(yī)院病案管理系統(tǒng)調(diào)查同期各科室出院人數(shù)。將退藥處方全部信息包括退藥科室、處方醫(yī)師,退藥品種、規(guī)格、數(shù)量、金額,疾病診斷和退藥理由等資料輸入計(jì)算機(jī)用office 2003 Excel軟件統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

(1)退藥科室:本次統(tǒng)計(jì)的退藥處方共涉及28個(gè)臨床科室,兒科的退藥處方最多,占全部退藥處方數(shù)的30%;腫瘤外科、腦外科、口腔科等幾個(gè)科室的退藥情況很少發(fā)生,總共占所有退藥處方數(shù)的0.9%。各科室6、7、8月份的總出院人數(shù)、退藥處方數(shù)、退藥率(退藥處方數(shù)/出院人數(shù))、退藥百分比(退藥處方數(shù)/總退藥處方數(shù))詳見(jiàn)表1。

(2)退藥原因:退藥原因包括自動(dòng)出院退藥、調(diào)整治療方案、患者拒絕使用、患者死亡、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)藥、電腦故障等16種,以自動(dòng)出院退藥、調(diào)整治療方案退藥和患者拒絕使用等比較常見(jiàn)。各種原因退藥處方百分比(每種退藥原因例數(shù)/總退藥處方數(shù))詳見(jiàn)表2。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示患者自動(dòng)出院、調(diào)整治療方案和患者拒絕使用是最常見(jiàn)的退藥原因,分別占退藥總處方數(shù)的45%、20.2%和10.5%。究其原因,一方面是由于醫(yī)生對(duì)患者的病情估計(jì)不足,造成患者疾病治愈后所開(kāi)藥品沒(méi)用完;另一方面,隨著醫(yī)療保健知識(shí)的不斷普及, 患者的自我保護(hù)意識(shí)逐漸加強(qiáng), 但由于缺乏系統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)理論知識(shí), 有些患者看到藥品說(shuō)明書(shū)上注明的不良反應(yīng)或覺(jué)得醫(yī)生開(kāi)具的藥品與自己的癥狀不符, 就拒絕使用;另外,一些老年患者或癌癥患者因?qū)χ委煶直^態(tài)度或者由于缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任,拒絕進(jìn)一步治療而發(fā)生退藥。某些患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以承受昂貴的醫(yī)療費(fèi)用拒絕使用貴重藥品及營(yíng)養(yǎng)用藥。因此,醫(yī)師在開(kāi)處方時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史和用藥史,在為患者診治的過(guò)程中,一定要嚴(yán)格按照藥品適應(yīng)癥應(yīng)用,依據(jù)患者病情制定合理方案,避免開(kāi)具大處方,用藥時(shí)密切觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng),根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整醫(yī)囑,減少退藥情況的發(fā)生。醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的溝通,特別是使用自費(fèi)藥、貴重藥時(shí),應(yīng)主動(dòng)介紹藥品的作用特點(diǎn)、價(jià)格費(fèi)用、不良反應(yīng)等,征得患者對(duì)藥物治療方案的理解與配合,這樣既可避免退藥,也可降低醫(yī)患糾紛的隱患[3]。醫(yī)院應(yīng)該本著一切以病人為中心,提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì),改善醫(yī)藥人員的服務(wù)態(tài)度。建立一個(gè)良好互信的醫(yī)患關(guān)系,有利于提高患者的依從性,降低來(lái)自患者自身的退藥因素。

為了保證藥品質(zhì)量,我院嚴(yán)格執(zhí)行寧夏回族自治區(qū)政府制定的藥品“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送)政策。“三統(tǒng)一”使醫(yī)院使用的藥品質(zhì)量得到根本的保障,而藥房無(wú)法確保某些退回藥品的質(zhì)量。調(diào)查結(jié)果顯示,在本次調(diào)查中退藥共涉及276種藥品,共計(jì)1796次。其中發(fā)生退藥最多的是維生素C注射液,占總退藥次數(shù)的8.76%。維生素C注射液是臨床常用的一種藥物,退藥次數(shù)與其用量呈正相關(guān)。但維生素C注射液性質(zhì)不穩(wěn)定,光線和溫度對(duì)質(zhì)量有顯著影響,正確可靠的儲(chǔ)存條件對(duì)于保證藥品質(zhì)量至關(guān)重要。因此,加強(qiáng)該藥退藥環(huán)節(jié)的驗(yàn)收管理對(duì)于保證藥品質(zhì)量安全尤顯重要。

更昔洛韋注射液、腦蛋白水解物注射液等也是發(fā)生退藥比較多的藥品,且主要發(fā)生在兒科。更昔洛韋是一種抗病毒藥物,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明該藥有潛在的致畸、致癌和生殖遺傳毒性,藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的適應(yīng)癥非常局限,兒童應(yīng)特別謹(jǐn)慎用藥。而文獻(xiàn)[4,5]報(bào)道該藥物用于超出說(shuō)明書(shū)規(guī)定的各種小兒病毒性疾病的治療。同樣,文獻(xiàn)[6-8]報(bào)道腦蛋白水解物注射液等藥物在兒科臨床超適應(yīng)癥用于治療新生兒缺血缺氧性腦病等兒科疾病,這兩種藥物在臨床也存在較多超說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥使用的現(xiàn)象。對(duì)此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)合理用藥管理,強(qiáng)化醫(yī)生用藥的嚴(yán)謹(jǐn)性,通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,力求用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。同時(shí),國(guó)家有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立和完善藥品超適應(yīng)癥使用管理的法規(guī)制度,加強(qiáng)有關(guān)藥物超適應(yīng)癥應(yīng)用的臨床研究管理;學(xué)術(shù)期刊發(fā)表有關(guān)藥物超說(shuō)明書(shū)用法用量的臨床研究報(bào)告應(yīng)當(dāng)提供資質(zhì)和許可證明文件,確保公開(kāi)發(fā)表的臨床研究資料為臨床合理用藥提供安全、可靠和合法的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]劉曉軍.我院中心藥房退藥原因分析與解決方法[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(1):171.

[2]倪軍萍.更昔洛韋治療小兒皰疹性咽峽炎臨床分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,8(5):24.

[3]吳軍,朱春梅,趙江林.更昔洛韋在兒科的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)導(dǎo)報(bào),2008,27(7):818-819.

[4]劉軍利.腦蛋白水解物治療小兒中樞性協(xié)調(diào)障礙療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(15):1952-1953.

[5]張延義.復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2007,06.

篇(2)

【關(guān)鍵詞】 ICU醫(yī)院感染；感染率；易感部位;感染控制

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年ICU醫(yī)院感染人群，資料來(lái)源于我院ICU住院病案資料信息。2010年5月至2011年5月入住ICU687例，醫(yī)院感染73例次，ICU醫(yī)院感染率10.6%。

1.2 方法 按照疾病，年齡，住院天數(shù)，感染危險(xiǎn)因素，病原學(xué)結(jié)果，進(jìn)行回顧性分析。《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》診斷醫(yī)院感染。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)院感染與危重程度關(guān)系,危重評(píng)分采取APEEACHⅡ評(píng)分，見(jiàn)下表1

表1 醫(yī)院感染與危重程度的關(guān)系

由表1可見(jiàn)，APEACH評(píng)分大于35分醫(yī)院感染率最高 32 %，小于15分醫(yī)院感染率最低 6 %。APEACHⅡ評(píng)分越高，感染率越高。APEACH評(píng)分與醫(yī)院感染率進(jìn)行直線相關(guān)性分析（P

2.2 醫(yī)院感染與住院天數(shù)的關(guān)系,見(jiàn)表2如下。

表2 醫(yī)院感染與住院天數(shù)的關(guān)系

由表2所見(jiàn)：隨著住院時(shí)間延長(zhǎng)，醫(yī)院感染呈逐漸上升趨勢(shì)。住院7 d以下感染率5.6%，60 d以上醫(yī)院感染率達(dá)100%。住院天數(shù)與醫(yī)院感染率進(jìn)行直線相關(guān)性分析（P

2.3 醫(yī)院感染與感染部位的關(guān)系見(jiàn)表3。

表3 醫(yī)院感染與感染部位的關(guān)系

由表3所見(jiàn)：以下呼吸道最多占73%，這與氣管切開(kāi)，氣管插管，使用呼吸機(jī)等損害呼吸道天然免疫屏障，使咽部細(xì)菌下移至肺部致呼吸道感染。其次是泌尿系感染，傷口感染，胸腔感染，血流感染。對(duì)機(jī)械通氣尤其存在高危因素的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)護(hù)理，規(guī)范操作，盡量縮短上機(jī)時(shí)間，避免VAP的發(fā)生。

2.4 醫(yī)院感染與疾病的關(guān)系如表4。

表4 醫(yī)院感染與疾病的關(guān)系

由表4見(jiàn):ICU發(fā)生醫(yī)院感染率高的原發(fā)病前三位，肺部疾病，腦病疾病伴昏迷，多發(fā)傷。

2.5 醫(yī)院感染與臨床病原學(xué)的關(guān)系如下表5

表5 醫(yī)院感染與臨床病原學(xué)的關(guān)系

由表5所見(jiàn)：檢出病原菌主要為G-菌，占12%為多重耐藥菌. 排名前五位主要病原菌依次為肺炎克雷伯菌，銅綠假單胞菌，大腸埃希菌，腸桿菌屬不動(dòng)桿菌屬結(jié)論：ICU醫(yī)院感染發(fā)病率明顯高于其他科室。龍巖等［1］報(bào)道醫(yī)院感染易感部位是呼吸道占40.56%，而本次報(bào)道下呼吸道感染高達(dá)73%，于呼吸機(jī)使用率高相關(guān)，也與痰標(biāo)本送檢率高相關(guān)。器械使用率以尿道插管，氣管切開(kāi)，氣管內(nèi)插管居多，肺炎感染發(fā)病率最高［2］。醫(yī)院感染病原菌以革蘭氏陰性菌為主。易患人群以肺部疾病，腦部疾病伴昏迷，多發(fā)傷居多，醫(yī)院感染率與住院天數(shù)，危重程度呈正相關(guān)。針對(duì)高危因素采取積極有效的綜合管理措施，加強(qiáng)護(hù)理規(guī)范，注意無(wú)菌操作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，避免交叉感染。

參 考 文 獻(xiàn)

篇(3)

切實(shí)保障區(qū)域糧食安全

----全縣糧食產(chǎn)銷(xiāo)存情況調(diào)研報(bào)告

（20__年3月20日）

促進(jìn)糧食生產(chǎn)穩(wěn)定發(fā)展，保障農(nóng)產(chǎn)品有效供給，確保糧食安全，是促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。自去年以來(lái)，受?chē)?guó)際糧價(jià)持續(xù)攀升影響，全縣原糧和成品糧市場(chǎng)購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格同比均有較大幅度增長(zhǎng)，尤其是玉米市場(chǎng)購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格和面粉、大米市場(chǎng)供應(yīng)價(jià)格持續(xù)攀升。針對(duì)這些市場(chǎng)動(dòng)態(tài)變化，為了全面真實(shí)掌握我縣糧食產(chǎn)銷(xiāo)存情況，去年12月下旬至今年2月初，我局組織全體職工深入全縣6鄉(xiāng)鎮(zhèn)16個(gè)社749戶(hù)，對(duì)農(nóng)戶(hù)和20__年的糧食生產(chǎn)、銷(xiāo)售及儲(chǔ)存等情況進(jìn)行了認(rèn)真的抽樣調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況分析報(bào)告如下：

一、調(diào)查村社主要農(nóng)作物產(chǎn)、銷(xiāo)、存情況

（一）主要社農(nóng)作物產(chǎn)銷(xiāo)存情況

，16個(gè)村社農(nóng)作物播種面積6642.1畝（含復(fù)種小雜糧），戶(hù)均8.87畝，人均1.97畝；糧油總產(chǎn)量1223.2噸，戶(hù)均1633公斤，人均362公斤；糧油商品銷(xiāo)售量272.9噸，戶(hù)均364公斤；糧油儲(chǔ)存量873.3噸，戶(hù)均1166公斤，人均258公斤。其中：

①小麥播種3953.6畝，戶(hù)均5.28畝，人均1.17畝；總產(chǎn)量752540公斤，畝產(chǎn)190公斤,戶(hù)均1005公斤，人均223公斤；商品銷(xiāo)售量97180公斤，戶(hù)均130公斤；儲(chǔ)存量724280公斤，戶(hù)均967公斤，人均214公斤。

②玉米播種1186畝，戶(hù)均1.58畝，人均0.35畝；總產(chǎn)量382215公斤，畝產(chǎn)322公斤,戶(hù)均510公斤，人均113公斤；商品量159430公斤，戶(hù)均213公斤；儲(chǔ)存量128830公斤，戶(hù)均172公斤，人均38公斤。

③糜谷、蕎麥、黃豆等小雜糧復(fù)種492.1畝，總產(chǎn)量33351公斤，畝產(chǎn)68公斤,戶(hù)均45公斤，人均10公斤；商品銷(xiāo)售量9930公斤，戶(hù)均13公斤；儲(chǔ)存量4490公斤，戶(hù)均6公斤，人均1.3公斤。

④油料播種925.7畝，戶(hù)均1.24畝，人均0.27畝；總產(chǎn)量55536.5公斤，畝產(chǎn)60公斤，戶(hù)均產(chǎn)74公斤，人均產(chǎn)16.4公斤；商品銷(xiāo)售量6315公斤，戶(hù)均8.4公斤；儲(chǔ)存量15730公斤，戶(hù)均21公斤，人均4.7公斤。

（二）20__年預(yù)計(jì)主要農(nóng)作物生產(chǎn)情況

20__年，16個(gè)社農(nóng)作物播種面積6373畝，較上年減少269.1畝，下降了4.1%，戶(hù)均8.5畝，人均1.88畝；預(yù)計(jì)糧油總產(chǎn)量1421.3噸，較上年增產(chǎn)198.1噸，增長(zhǎng)16.2%,戶(hù)均產(chǎn)糧1897公斤，人均產(chǎn)糧420公斤；預(yù)計(jì)糧油總儲(chǔ)存量725噸，戶(hù)均968公斤，人均215公斤,分別比上年降低148.3噸、198公斤和43公斤，下降了17%、16.9%和16.7%。

二、當(dāng)前影響全縣糧食安全的主要問(wèn)題

從全縣涉及抽樣調(diào)查的16個(gè)社糧食產(chǎn)銷(xiāo)存情況和20__年糧食預(yù)計(jì)產(chǎn)銷(xiāo)存情況分析，全縣主要農(nóng)作物播種面積呈現(xiàn)出持續(xù)下降的勢(shì)頭，糧油商品化程度不斷減弱，糧食安全形勢(shì)不容樂(lè)觀。主要表現(xiàn)在：

（一）農(nóng)民種糧積極性仍然不高。國(guó)家免征農(nóng)業(yè)稅，實(shí)行糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)補(bǔ)貼等一系列惠農(nóng)政策，一定程度上調(diào)動(dòng)了部分農(nóng)民種糧積極性，但由于實(shí)行普惠制，“撒胡椒面”，在加大生產(chǎn)投入、提高糧食產(chǎn)量、調(diào)動(dòng)農(nóng)民種糧積極性方面的作用十分有限，不夠明顯，同時(shí)，還存在著農(nóng)民種糧積極性后勁不足的諸多因素。一是種糧效益依然低下。據(jù)對(duì)部分種糧農(nóng)戶(hù)收益調(diào)查，去年小麥每畝直接成本280.00元左右（主要含：種子、化肥成本，耕、播、收機(jī)械費(fèi)），以畝產(chǎn)240公斤，每公斤2.10元計(jì)算，畝產(chǎn)值為504.00元，每畝毛利224.00元，計(jì)入每畝的糧食直補(bǔ)、良種、農(nóng)資等補(bǔ)貼收入24元左右,共計(jì)248.00元，如果把種植一畝小麥從耕地深翻、下種、除草、施肥到最后的收割涼曬按8個(gè)人工和每個(gè)工費(fèi)30.00元計(jì)算，人工費(fèi)240.00元，種田畝均純收益不足10元，僅不足當(dāng)前一個(gè)農(nóng)民工1天務(wù)工收入的五分之一。純種糧經(jīng)濟(jì)效益盈虧倒掛，很大程度上影響了農(nóng)民種糧的收益和積極性。二是種糧受自然天氣影響較大。近年，自然氣候變化無(wú)常，我縣常常春季缺雨，影響農(nóng)作物長(zhǎng)勢(shì)；秋季澇雨，影響大秋及復(fù)種秋糧收獲，造成部分農(nóng)作物減產(chǎn)甚至絕收。加之，我縣糧食生產(chǎn)主要以山塬區(qū)為主，農(nóng)田基本水利設(shè)施仍然比較薄弱，很難與自然條件抗衡，不能“旱澇保收”。三是糧食漲價(jià)農(nóng)民得惠甚微。每次糧食漲價(jià)，都會(huì)伴隨化肥、農(nóng)藥、農(nóng)機(jī)燃油等生產(chǎn)資料價(jià)格上漲，糧食漲價(jià)收入常常被抵消，農(nóng)民得不到真正的實(shí)惠，很大程度上挫傷了農(nóng)民種糧積極性。四是種糧勞力素質(zhì)下降，給糧食生產(chǎn)帶來(lái)不利影響。當(dāng)前,依靠土地產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)收入已難以保障農(nóng)民正常的生產(chǎn)生活支出，種糧不如外出務(wù)工，導(dǎo)致大量青壯勞動(dòng)力外流，把糧油耕種留給了留守老人和婦女兒童，“老人”農(nóng)業(yè)和“婦女”農(nóng)業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重，這些勞動(dòng)力素質(zhì)普遍不高，把種糧當(dāng)作“副業(yè)”，導(dǎo)致新技術(shù)推廣應(yīng)用受到影響，進(jìn)而影響整體糧食生產(chǎn)。

（二）糧食儲(chǔ)存量嚴(yán)重不足，農(nóng)村儲(chǔ)糧技術(shù)落后。在糧食全面市場(chǎng)化后，隨著國(guó)有糧食購(gòu)銷(xiāo)企業(yè)的改革改制，掌握在國(guó)有控股糧食企業(yè)手中的存糧大幅度減少，商品周轉(zhuǎn)庫(kù)存比重急劇下降，一旦市場(chǎng)出現(xiàn)波動(dòng)，現(xiàn)有的庫(kù)存將難以為繼。這次調(diào)查結(jié)果表明，我縣農(nóng)戶(hù)儲(chǔ)糧規(guī)模較以前大大降低，整體情況是，存糧相對(duì)較多的農(nóng)戶(hù)已非常稀少，山塬區(qū)農(nóng)戶(hù)儲(chǔ)存略有結(jié)余，川區(qū)農(nóng)戶(hù)儲(chǔ)糧嚴(yán)重不足，有些農(nóng)戶(hù)已無(wú)存糧。由于農(nóng)戶(hù)儲(chǔ)糧觀念和儲(chǔ)糧技術(shù)落后，防范措施少，鼠、雀、蟲(chóng)、霉害多，農(nóng)戶(hù)的產(chǎn)后及儲(chǔ)糧損失率在8%-10%之間，大大降低了糧食儲(chǔ)存品質(zhì)，也在儲(chǔ)存環(huán)節(jié)形成了較大浪費(fèi)。

（三）糧油商品化程度不高，難以引導(dǎo)糧食生產(chǎn)和適應(yīng)糧食大流通的需要。由于缺乏糧油市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)人才和有效的營(yíng)銷(xiāo)組織，糧油市場(chǎng)化運(yùn)作層次低，只是簡(jiǎn)單的以收定賣(mài)，沒(méi)有形成強(qiáng)大的營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)，缺乏規(guī)模化、集約化營(yíng)銷(xiāo)策略，難以引導(dǎo)農(nóng)戶(hù)糧食生產(chǎn)，使糧油商品化程度減弱，無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代糧食物流需要。盡管目前全縣已發(fā)展形成了23戶(hù)糧油經(jīng)營(yíng)戶(hù)，一定程度上發(fā)揮了保障市場(chǎng)供應(yīng)、解決部分農(nóng)民賣(mài)糧難等作用，但這些糧油經(jīng)營(yíng)戶(hù)大部分規(guī)模不大，庫(kù)房較小，庫(kù)存糧少，甚至是即收即賣(mài)，不留庫(kù)存，而且有利則進(jìn)，無(wú)利則退，無(wú)法分擔(dān)區(qū)域糧食安全的壓力。

（四）糧食產(chǎn)業(yè)化程度不高，制約現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展。由于土地的分塊承包，多年來(lái)形成分戶(hù)分散耕作種植的現(xiàn)狀，日益呈現(xiàn)出弊端，糧食種植各自為政，難以形成集中連片規(guī)模化種植的新格局，不利于集中管理，一定程度上影響了糧食單產(chǎn)和糧食總產(chǎn)規(guī)模，導(dǎo)致糧食的產(chǎn)業(yè)化程度不高，成為制約現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要因素。

三、 應(yīng)對(duì)當(dāng)前糧食安全形勢(shì)的建議措施

（一）充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立健全有利于糧食生產(chǎn)的機(jī)制體制。糧食是事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定的戰(zhàn)略性商品，確保糧食安全更大程度上依賴(lài)于政府的支持，充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。一是建立糧食生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。把對(duì)糧食生產(chǎn)的投入放在公共財(cái)政支持的優(yōu)先位置，建立新的糧食生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，變以地定補(bǔ)為以種定補(bǔ)，實(shí)行多種多補(bǔ)、多獎(jiǎng)，少種少補(bǔ)，并對(duì)穩(wěn)定和擴(kuò)大糧食生產(chǎn)作出積極貢獻(xiàn)的糧食產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)和種糧大戶(hù)給予特別獎(jiǎng)勵(lì)，引導(dǎo)糧食生產(chǎn)進(jìn)入適應(yīng)新形勢(shì)要求的良性發(fā)展軌道，在全社會(huì)營(yíng)造重視糧食生產(chǎn)的濃厚氛圍。二是加快建立土地流轉(zhuǎn)機(jī)制。從全縣耕地分散種植等實(shí)際情況出發(fā)，鼓勵(lì)手中耕地有限、家中勞力有限的農(nóng)戶(hù)將耕地整合流轉(zhuǎn)，通過(guò)外出務(wù)工、返聘打工等其他形式開(kāi)拓增收途徑，切實(shí)增加收入；鼓勵(lì)有頭腦、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理、實(shí)力雄厚的致富帶頭人和種糧能手集中流轉(zhuǎn)其他農(nóng)戶(hù)手中多余的耕地，整合耕地資源，統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一種植，規(guī)模經(jīng)營(yíng)，集約發(fā)展，促進(jìn)一批市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)的糧食種植大戶(hù)和現(xiàn)代糧食產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)糧食生產(chǎn)的總量最大化、經(jīng)濟(jì)效益最大化和社會(huì)效益最大化。三是嚴(yán)格落實(shí)基本糧田保護(hù)制度。合理把握農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)調(diào)整的尺度，配套調(diào)整農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作考核的導(dǎo)向，宜糧則糧，宜果則果，確保全縣用于糧食種植的耕地面積不突破一定的底線，確保糧食生產(chǎn)在全縣糧食安全中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

（二）切實(shí)加大糧食儲(chǔ)備力度，提高糧食安全程度。一是加大縣級(jí)糧食儲(chǔ)備規(guī)模，做到“儲(chǔ)糧于庫(kù)”。充分認(rèn)識(shí)地方儲(chǔ)備糧在穩(wěn)定市場(chǎng)供給、解決公共突發(fā)事件中的主導(dǎo)性和決定性的作用，嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的銷(xiāo)區(qū)保持六個(gè)月銷(xiāo)量的標(biāo)準(zhǔn)，扎扎實(shí)實(shí)地做好全縣儲(chǔ)備糧建設(shè)工作，強(qiáng)化倉(cāng)儲(chǔ)管理，做到數(shù)量真實(shí)、質(zhì)量完好，確保政府“手中有糧，心中不慌”，關(guān)鍵時(shí)期能夠調(diào)得出、用得上、起作用。二是大力開(kāi)展農(nóng)戶(hù)科學(xué)儲(chǔ)糧工作，做到“儲(chǔ)糧于農(nóng)”。作為行業(yè)主管的糧食部門(mén)要積極爭(zhēng)取上級(jí)項(xiàng)目支持，深入開(kāi)展農(nóng)戶(hù)科學(xué)儲(chǔ)糧工作，不斷提高農(nóng)民的科學(xué)儲(chǔ)糧技術(shù)，增強(qiáng)科學(xué)儲(chǔ)糧、節(jié)糧、惜糧的意識(shí)，充分發(fā)揮職能作用，適時(shí)舉辦農(nóng)村儲(chǔ)糧技術(shù)培訓(xùn)，改變農(nóng)民傳統(tǒng)儲(chǔ)糧觀念，深入農(nóng)戶(hù)家中積極開(kāi)展科學(xué)儲(chǔ)糧技術(shù)指導(dǎo)，鼓勵(lì)農(nóng)民采用新式儲(chǔ)糧法，引導(dǎo)農(nóng)戶(hù)多儲(chǔ)糧、儲(chǔ)好糧。縣級(jí)財(cái)政設(shè)立農(nóng)戶(hù)科學(xué)儲(chǔ)糧專(zhuān)項(xiàng)基金，對(duì)儲(chǔ)糧農(nóng)戶(hù)進(jìn)行儲(chǔ)糧設(shè)施補(bǔ)助，并對(duì)多儲(chǔ)糧、儲(chǔ)好糧的農(nóng)戶(hù)開(kāi)展儲(chǔ)糧補(bǔ)貼，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)農(nóng)戶(hù)科學(xué)儲(chǔ)糧的積極性。

篇(4)

 

農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作社是***區(qū)近兩年來(lái)發(fā)展起來(lái)的新型農(nóng)民合作組織，是廣大農(nóng)機(jī)手為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，融合機(jī)械資源，發(fā)揮農(nóng)機(jī)整體優(yōu)勢(shì)，提高農(nóng)機(jī)作業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的一種農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作組織。

幾年來(lái)，通過(guò)政策扶持，科學(xué)引導(dǎo)，***區(qū)現(xiàn)已成立注冊(cè)了20家農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作社，并已初步實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。為更好地發(fā)展壯大我區(qū)的農(nóng)機(jī)合作組織，提高全區(qū)農(nóng)機(jī)化綜合水平，區(qū)農(nóng)機(jī)局專(zhuān)門(mén)組織相關(guān)人員對(duì)轄區(qū)的20家農(nóng)機(jī)合作社進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研，針對(duì)目前農(nóng)機(jī)合作社的現(xiàn)狀、成功經(jīng)驗(yàn)、做法及存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，形成此調(diào)研報(bào)告。

一、農(nóng)機(jī)合作社發(fā)展基本情況和特點(diǎn)

1、基本情況

現(xiàn)全區(qū)成立注冊(cè)農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作社20家，共有社員225人，組織內(nèi)機(jī)手210人，機(jī)具總數(shù)533臺(tái)（套），資產(chǎn)總額1690萬(wàn)元。合作社主要圍繞農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，在全區(qū)及跨地區(qū)開(kāi)展機(jī)械化作業(yè)服務(wù)。目前我區(qū)合作社跨區(qū)作業(yè)項(xiàng)目已經(jīng)涉及到小麥、玉米收獲、春秋季的耕種收播、農(nóng)田水利建設(shè)及植樹(shù)造林、挖掘樹(shù)坑等多項(xiàng)內(nèi)容，作業(yè)區(qū)域從河南沿途一直到濟(jì)寧、菏澤、平度、榮成等地，時(shí)間從原先只有 “三夏”、“三秋”兩季延伸至全年。通過(guò)近幾年的不斷積累，我區(qū)的農(nóng)機(jī)合作組織跨區(qū)作業(yè)已打響了***品牌，不少地區(qū)已經(jīng)和我區(qū)的部分農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作社及機(jī)手達(dá)成了定期跨區(qū)作業(yè)的長(zhǎng)期協(xié)議。

2、經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)

合作社實(shí)行四個(gè)統(tǒng)一，一個(gè)獨(dú)立模式，四個(gè)統(tǒng)一是：統(tǒng)一調(diào)度機(jī)械有序作業(yè)，統(tǒng)一簽訂作業(yè)協(xié)議，統(tǒng)一作業(yè)價(jià)格，統(tǒng)一結(jié)算農(nóng)機(jī)作業(yè)收入，一個(gè)獨(dú)立是單機(jī)收入成本費(fèi)用獨(dú)立核算。

四個(gè)統(tǒng)一有利于提高作業(yè)效率，發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢(shì)，單機(jī)核算有利于調(diào)動(dòng)駕駛員個(gè)人的積極性，增加機(jī)手收入。

3、效益情況

20家農(nóng)機(jī)合作社2010年作業(yè)面積32.9萬(wàn)畝，服務(wù)總收入720萬(wàn)元，服務(wù)農(nóng)戶(hù)12067戶(hù)。三夏三秋農(nóng)機(jī)作業(yè)是合作社取得收入的主項(xiàng)，通過(guò)調(diào)查了解，僅三夏三秋期間每名作業(yè)機(jī)手平均收入達(dá)1萬(wàn)元以上，規(guī)模較大的仇星合作社人均收入已達(dá)5萬(wàn)元 以上，最高可達(dá)8.2萬(wàn)元，最少2.6萬(wàn)元，其他剩余時(shí)間，社員可自行安排，進(jìn)行其他方面的運(yùn)營(yíng)。如果合作社有了其他經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目，可隨時(shí)進(jìn)行調(diào)度，個(gè)人經(jīng)濟(jì)收入比較客觀。

二、農(nóng)機(jī)合作社在建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)中發(fā)揮的作用

據(jù)統(tǒng)計(jì)，***區(qū)兩季現(xiàn)有糧食種植面積40余萬(wàn)畝，現(xiàn)在我區(qū)的三夏三秋農(nóng)機(jī)作業(yè)60%以上的作業(yè)量，由這20家農(nóng)機(jī)合作社來(lái)承擔(dān)，其他部分由個(gè)體機(jī)手和外聯(lián)機(jī)手來(lái)完成，合作社的成功運(yùn)作已成為我區(qū)三夏三秋農(nóng)機(jī)作業(yè)的主力軍。

一是合作社的成功運(yùn)作，將我區(qū)1萬(wàn)余人三夏三秋大忙季節(jié)解放出來(lái)，從事其他行業(yè)，而且還大大降低費(fèi)用，促進(jìn)了農(nóng)民增收。

二是合作社是實(shí)施農(nóng)機(jī)化新技術(shù)、推廣應(yīng)用的主體，我區(qū)實(shí)施保護(hù)性耕作技術(shù)推廣工作，全部由這些農(nóng)機(jī)合作社來(lái)承擔(dān)，在全區(qū)起到了示范帶動(dòng)作用。

三、存在的問(wèn)題與不足

一是多數(shù)合作社組織規(guī)模較小，服務(wù)領(lǐng)域僅限于農(nóng)機(jī)作業(yè)，服務(wù)范圍小，市場(chǎng)小，機(jī)械的利用率較低，阻礙了經(jīng)濟(jì)效益的提高。

二是在管理方面還不夠規(guī)范，各項(xiàng)制度建設(shè)與執(zhí)行方面存在欠缺。

三是極個(gè)別機(jī)手業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，操作技能不夠熟練，有時(shí)為了趕進(jìn)度，不嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，以致于在個(gè)別環(huán)節(jié)出現(xiàn)作業(yè)質(zhì)量問(wèn)題。

四是多數(shù)合作社庫(kù)房分散于各個(gè)社員家中。

四、建議

一是要強(qiáng)化對(duì)合作社規(guī)范化管理，要按照農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社和省辦下發(fā)的農(nóng)機(jī)專(zhuān)業(yè)合作社示范章程等具體要求，強(qiáng)化管理和服務(wù)指導(dǎo)，促使合作社盡快規(guī)范起來(lái)。

二是要引導(dǎo)合作社開(kāi)拓視野，走出去，與外區(qū)縣機(jī)手搞好橫向聯(lián)系，進(jìn)一步整合資源，根據(jù)各地作業(yè)時(shí)間差，組織好跨區(qū)作業(yè)，增加機(jī)手收入。

三是政府要進(jìn)一步加大政策扶持力度，不僅在購(gòu)機(jī)補(bǔ)貼、還田、深耕作業(yè)方面經(jīng)予扶持，在合作社用地方面也要給予傾斜，如三夏三秋農(nóng)機(jī)用油、信貸等，以促進(jìn)合作社的發(fā)展壯大。

四是合作社要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)組織溝通聯(lián)系，基層服組織要在合作社與農(nóng)民中間起好橋梁紐帶作用，這樣既方便機(jī)手也方便農(nóng)民，特別是在三夏三秋期間，做好這一點(diǎn)尤為重要，同時(shí)，相關(guān)部門(mén)要積極協(xié)助合作社逐步解決庫(kù)房建設(shè)用地問(wèn)題。

五是進(jìn)一步加大宣傳力度，鼓勵(lì)引導(dǎo)更多的農(nóng)機(jī)手，加入到合作社這個(gè)隊(duì)伍中來(lái)，以增強(qiáng)合作社的整體實(shí)力，定期組織合作社之間相互交流學(xué)習(xí)，及時(shí)為合作社提供信息咨詢(xún)和技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)。

六是強(qiáng)化對(duì)合作社農(nóng)機(jī)手培訓(xùn)工作，要采取集中培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種形式，強(qiáng)化對(duì)農(nóng)機(jī)手操作技能、科技知識(shí)等方面的培訓(xùn)，提高其操作水平，實(shí)現(xiàn)農(nóng)機(jī)農(nóng)藝的有機(jī)結(jié)合。

 

篇(5)

1　對(duì)象與方法

1．1　對(duì)　象

收集北京市勞模體檢者3　408例。其中男2　689名，女719名；年齡30～65歲。

1．2　方　法

1．2．1　觀察指標(biāo)

血常規(guī)、肝腎功能、血糖、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）、乙肝表面抗原、尿常規(guī)、腹部B超、身高、體重及血壓（Bp）的測(cè)量。

1．2．2　診斷標(biāo)準(zhǔn)

脂肪肝的診斷以中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病分會(huì)脂肪肝和酒精肝病學(xué)組制定的非酒精性脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)［1］。體重指數(shù)（body　mass　index，BMI）的判定按照《中國(guó)成年超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》標(biāo)準(zhǔn)：BMI　18．5～23．9kg／m2為體重正常，24．0～27．9kg／m2為超重，≥28kg／m2為肥胖。

1．2．3　生活調(diào)查問(wèn)卷

該問(wèn)卷包括參檢者工作時(shí)間及強(qiáng)度、飲食喜好、每周在外就餐次數(shù)、每周有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間、飲酒情況等。對(duì)所有勞模進(jìn)行生活問(wèn)卷調(diào)查。

1．2．4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS　13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，p＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2．1　不同性別、年齡人群脂肪肝檢出率比較

表1顯示，勞模的脂肪肝檢出率為57．83％；各年齡段及整體男性勞模脂肪肝檢出率高于女性勞模，46歲以上勞模脂肪肝檢出率高于30～45歲勞模，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．2　脂肪肝組和非脂肪肝組相關(guān)疾病檢出率的比較

表2顯示，脂肪肝組超重／肥胖、高血壓、高TG、高TC、高LDL－C的檢出率高于非脂肪肝組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．3　不良生活習(xí)慣對(duì)脂肪肝檢出率的影響

不良生活習(xí)慣中活動(dòng)過(guò)少（包括長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，以車(chē)代步，缺少有氧體育運(yùn)動(dòng)）人群脂肪肝檢出率為79．85％；生活不規(guī)律、過(guò)度勞累人群脂肪肝檢出率為80．20％；經(jīng)常在外就餐、高脂飲食、慢 性 飲 酒 人 群 脂 肪 肝 檢 出 率 分 別 為68．20％，75．98％，52．32％。

3　討　論

生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的西方化、健康教育相對(duì)滯后等原因，導(dǎo)致人群脂肪肝患病率不斷升高［4］。由各種原因引起的肝臟脂肪病變，嚴(yán)重危害人體健康。我國(guó)對(duì)脂肪肝的流行病學(xué)調(diào)查均是針對(duì)特殊人群，由于調(diào)查對(duì)象的職業(yè)、年齡、性別以及地區(qū)的不同，脂肪肝的患病率差異很大［5－6］，本組資料顯 示北京市勞模的 檢 出 率 為57．83％，明顯高于文獻(xiàn)報(bào)道中其他一般社會(huì)群體的患病率［7］，這可能與勞模人群工作壓力大、生活飲食極不規(guī)律、外出就餐次數(shù)較多有關(guān)。

本研究顯示，脂肪肝的檢出率男性明顯高于女性，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)一致。這可能與男性生活壓力大，飲食攝入脂肪過(guò)多、飲酒及體力活動(dòng)較少有關(guān)［7］。

篇(6)

在交調(diào)數(shù)據(jù)應(yīng)用廣泛性方面國(guó)外技術(shù)要全面、先進(jìn)得多，通過(guò)交調(diào)所得的交通數(shù)據(jù)和信息可在公路工程建設(shè)、公路經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析、公路養(yǎng)護(hù)管理等方面進(jìn)行廣泛應(yīng)用。如德國(guó)、美國(guó)、日本等歐美國(guó)家都把交通量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與公眾出行、環(huán)保監(jiān)測(cè)等方面結(jié)合起來(lái)。而國(guó)內(nèi)的交調(diào)數(shù)據(jù)由于信息、數(shù)據(jù)渠道單一等原因僅在公路行業(yè)內(nèi)部使用。近年來(lái)隨著智能交通技術(shù)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)開(kāi)始著手研究如何從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資源中提取或分析出滿(mǎn)足各類(lèi)用戶(hù)需求的信息作為研究的重點(diǎn)。交通運(yùn)輸部規(guī)劃研究院?jiǎn)?dòng)了國(guó)家干線公路交通情況調(diào)查數(shù)據(jù)采集與服務(wù)系統(tǒng)試點(diǎn)工程，推進(jìn)重要公路通道及區(qū)域路網(wǎng)的智能化交調(diào)數(shù)據(jù)采集與服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，建設(shè)了部級(jí)和七個(gè)試點(diǎn)省市（北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、山東）公路交調(diào)數(shù)據(jù)中心。目前，北京、天津、上海、浙江等多個(gè)省市已初步實(shí)現(xiàn)國(guó)省干線公路全自動(dòng)化調(diào)查，為全國(guó)公路交調(diào)站點(diǎn)大規(guī)模建設(shè)、省級(jí)數(shù)據(jù)中心搭建、信息采集與服務(wù)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

2浙江省公路交通量調(diào)查現(xiàn)狀

2003年以來(lái)，浙江省公路行業(yè)主管部門(mén)安裝的自動(dòng)化觀測(cè)設(shè)備，可以實(shí)現(xiàn)全天24小時(shí)不間斷地計(jì)數(shù)、分車(chē)型、自動(dòng)上報(bào)數(shù)據(jù)等功能。到2015年為止，浙江公路主管部門(mén)每年固定安排一定的資金用于自動(dòng)化設(shè)備的購(gòu)置。根據(jù)2014年浙江省公路交通情況調(diào)查資料匯編的數(shù)據(jù)顯示，浙江省國(guó)省干線公路上共設(shè)有觀測(cè)站349個(gè)，其中國(guó)道觀測(cè)里程3281.15公里，觀測(cè)里程覆蓋率為75.87%，省道觀測(cè)里程5313.303公里，觀測(cè)里程覆蓋率為84.08%，已初步形成了浙江省干線公路交通量調(diào)查站點(diǎn)布局，基本實(shí)現(xiàn)了國(guó)省道干線公路全自動(dòng)化調(diào)查的目標(biāo)。隨著交通量自動(dòng)化觀測(cè)設(shè)備的不斷投入建設(shè)，浙江省公路主管部門(mén)建立了浙江省交調(diào)數(shù)據(jù)中心，運(yùn)用多個(gè)公路交通量調(diào)查系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行交通量調(diào)查數(shù)據(jù)的采集、處理、存儲(chǔ)、分析和應(yīng)用。同時(shí)，浙江省公路主管部門(mén)還自行研發(fā)了《浙江省交通情況調(diào)查數(shù)據(jù)中心平臺(tái)》、《浙江省干線公路交通情況調(diào)查數(shù)據(jù)采集與服務(wù)系統(tǒng)》等交通量調(diào)查數(shù)據(jù)信息化平臺(tái)。這些平臺(tái)的實(shí)施與部規(guī)劃院研發(fā)的《公路交通情況調(diào)查管理系統(tǒng)》起著互為補(bǔ)充的作用，旨在建設(shè)交通量調(diào)查數(shù)據(jù)接收平臺(tái)、交通量調(diào)查數(shù)據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)、交通量調(diào)查數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、路網(wǎng)狀況分析和預(yù)測(cè)系統(tǒng)、信息平臺(tái)為一體的綜合信息化平臺(tái)。

3浙江省交通量調(diào)查數(shù)據(jù)處理分析

3.1交調(diào)設(shè)備位置設(shè)置分析

交通量觀測(cè)站位置的設(shè)置往往影響著交調(diào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。現(xiàn)有交通量調(diào)查設(shè)備在位置設(shè)置上往往更傾向于交通量比較大的路段，一定程度上影響了交通量調(diào)查的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。其次，部分交通量調(diào)查站點(diǎn)的設(shè)置沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的分析，往往由地區(qū)交調(diào)工作負(fù)責(zé)人主觀意見(jiàn)決定。交調(diào)工作負(fù)責(zé)人員往往會(huì)考慮靠近站房、便于管理的位置來(lái)設(shè)置站點(diǎn)，從而忽略了交通量調(diào)查的實(shí)質(zhì)意義，造成許多交調(diào)站點(diǎn)采購(gòu)和設(shè)置的浪費(fèi)。同時(shí)，固定式交通量調(diào)查設(shè)備往往受電路、網(wǎng)絡(luò)、建設(shè)條件等多種因素影響。部分種類(lèi)的交通量調(diào)查設(shè)備需要架設(shè)龍門(mén)架、立桿等昂貴的輔助設(shè)備，公路管理部門(mén)考慮到財(cái)政經(jīng)費(fèi)有限、費(fèi)用過(guò)高等因素，通常會(huì)選擇現(xiàn)成的輔助設(shè)備來(lái)布設(shè)交通量調(diào)查設(shè)備，使設(shè)備設(shè)置的位置與原先設(shè)想的布設(shè)位置造成偏差，影響交通量調(diào)查數(shù)據(jù)的科學(xué)性。最后，交通量調(diào)查資金匱乏、交通量調(diào)查人員責(zé)任心不強(qiáng)、人員流動(dòng)較大等問(wèn)題都會(huì)影響交通量調(diào)查的問(wèn)題。因此，需要對(duì)交通量調(diào)查站點(diǎn)設(shè)置方式進(jìn)行深入研究分析，提出合適、科學(xué)的站點(diǎn)設(shè)置方案。

3.2交調(diào)數(shù)據(jù)采集方式分析

浙江省交通量調(diào)查目前主要采用是線圈、激光、微波三種交通量調(diào)查設(shè)備，并在部分設(shè)備上加裝視頻監(jiān)控的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。但是這幾種設(shè)備都有其局限性：如線圈式設(shè)備安裝、維護(hù)比較復(fù)雜，且地感線圈受地面溫度等客觀條件影響較大；激光式設(shè)備對(duì)激光角度設(shè)置、參數(shù)設(shè)置要求比較高，需要反復(fù)調(diào)教；微波式設(shè)備對(duì)部分車(chē)型分辨率不高，不能達(dá)到交通運(yùn)輸部要求的一類(lèi)設(shè)備分車(chē)型標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)針對(duì)浙江省復(fù)雜的道路狀況復(fù)雜，行車(chē)過(guò)程變道情況多，設(shè)備維護(hù)和調(diào)教及時(shí)程度不夠，高速公路施工難、不同廠家設(shè)備參數(shù)有差異等多種問(wèn)題，目前尚沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求對(duì)數(shù)據(jù)采集環(huán)節(jié)提出一個(gè)完善的解決方案。

3.3交調(diào)數(shù)據(jù)處理過(guò)程傳輸完整性分析

由于電路斷電、網(wǎng)絡(luò)中斷、人工錯(cuò)誤操作、交通量調(diào)查設(shè)備故障等原因，所傳輸?shù)慕徽{(diào)數(shù)據(jù)會(huì)存在缺失現(xiàn)象，對(duì)數(shù)據(jù)處理帶來(lái)很大的誤差，影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的精度。因此如何保證數(shù)據(jù)完整性以及在數(shù)據(jù)缺失的情況下用科學(xué)的方法補(bǔ)足缺失數(shù)據(jù)的研究意義十分重大。根據(jù)浙江省交調(diào)數(shù)據(jù)中心對(duì)數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期檢測(cè)和研究，交調(diào)設(shè)備是按照一定的時(shí)間間隔采集數(shù)據(jù)的，在傳輸過(guò)程中，由于多種客觀問(wèn)題使采集到的數(shù)據(jù)無(wú)法按照制定的時(shí)間間隔上傳，造成多個(gè)時(shí)段內(nèi)數(shù)據(jù)缺失的現(xiàn)象。這種數(shù)據(jù)缺失現(xiàn)象理論上可以通過(guò)數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)等措施彌補(bǔ)，但無(wú)法完全避免。所以在具體的數(shù)據(jù)傳輸中，除了采用一定方式補(bǔ)發(fā)或找回?cái)?shù)據(jù)，還需要對(duì)無(wú)法上傳的數(shù)據(jù)運(yùn)用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行補(bǔ)足。在數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)方面，根據(jù)實(shí)際情況，數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)功能并非適用于所有設(shè)備供應(yīng)商的交通量調(diào)查設(shè)備，不同設(shè)備廠家在數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)機(jī)制研究水平上參差不齊，且《公路交通情況調(diào)查管理系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)接收程序也存在部分?jǐn)?shù)據(jù)無(wú)法接收的現(xiàn)象。因此，急需對(duì)數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)機(jī)制進(jìn)行剖析和研究，對(duì)數(shù)據(jù)補(bǔ)發(fā)機(jī)制的存在問(wèn)題進(jìn)行深入分析并提出改進(jìn)方案。在數(shù)據(jù)補(bǔ)足方面，目前的數(shù)據(jù)模型需要基于已上傳的數(shù)據(jù)進(jìn)行換算，從而對(duì)缺失數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)足，但對(duì)于一個(gè)時(shí)段內(nèi)缺失過(guò)多數(shù)據(jù)包時(shí)是無(wú)法進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)足的。這種補(bǔ)足機(jī)制在正確性、持續(xù)性、偶然性方面都有明顯的問(wèn)題，故需對(duì)數(shù)據(jù)補(bǔ)足機(jī)制做出詳細(xì)的研究。

3.4交調(diào)數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確性分析

當(dāng)交通量調(diào)查設(shè)備或傳輸線路出現(xiàn)故障時(shí)，如線圈式設(shè)備線圈破損、設(shè)備參數(shù)標(biāo)定錯(cuò)誤、激光式設(shè)備角度偏差等問(wèn)題都會(huì)造成交調(diào)數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤，從而不能反映真實(shí)的交通狀況。因此目前采用一定時(shí)期交通量數(shù)據(jù)同比、環(huán)比的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)錯(cuò)誤判斷。目前浙江省交通量調(diào)查中會(huì)以半個(gè)月為一周期，對(duì)全省交通量調(diào)查設(shè)備的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，計(jì)算出該周期的日均交通量數(shù)據(jù)CTV（N）。運(yùn)用該周期的數(shù)據(jù)進(jìn)行同比和環(huán)比，若同比數(shù)據(jù)大于或小于30%，環(huán)比大于或小于20%，則設(shè)定該周期數(shù)據(jù)異常，需要工作人員對(duì)該周期數(shù)據(jù)進(jìn)行說(shuō)明。若該周期的日均交通量數(shù)據(jù)滿(mǎn)足以下算法中的一條，即為數(shù)據(jù)異常：其中CTV為該周期日均交通量；（N）我周期序號(hào)；（N-1）為上一周期序號(hào)，即同比序號(hào)；（N-2）為上兩期周期序號(hào)，即環(huán)比序號(hào)。運(yùn)用該組數(shù)學(xué)模型得到異常數(shù)據(jù)后仍需與具體交調(diào)站點(diǎn)所在區(qū)域的負(fù)責(zé)人員進(jìn)行確認(rèn)，若異常數(shù)據(jù)情況屬于真實(shí)交通量的反映，如節(jié)假日、道路維修等問(wèn)題造成交通量變化，則需要交調(diào)工作人員對(duì)異常原因進(jìn)行說(shuō)明，這種運(yùn)作模式需要交調(diào)工作人員具有比較高的責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。而如何對(duì)異常數(shù)據(jù)進(jìn)行處理或剔除，使其符合真實(shí)的交通量水平的方法尚未有實(shí)質(zhì)性的研究和應(yīng)用。

3.5交調(diào)數(shù)據(jù)應(yīng)用科學(xué)性分析

由于交調(diào)設(shè)備上傳的數(shù)據(jù)為5分鐘一個(gè)的原始數(shù)據(jù)包，所以需要針對(duì)公路指標(biāo)體系中各個(gè)指標(biāo)，把經(jīng)過(guò)預(yù)處理的數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)庫(kù)中提取并加工為可以直接應(yīng)用的信息。根據(jù)不同交通量指標(biāo)的含義及換算關(guān)系，將交通量指標(biāo)數(shù)據(jù)模型化，以滿(mǎn)通管理部門(mén)、行業(yè)管理以及公眾出行的需求。目前，交通量調(diào)查的各類(lèi)分析報(bào)表往往僅限于年（月、周、小時(shí)）平均日交通量、高峰小時(shí)交通量、斷面交通量、路線交通量等交通數(shù)據(jù)方面的分析，沒(méi)有對(duì)公眾出行、應(yīng)急指揮等方面起到實(shí)質(zhì)性的作用，更未將交調(diào)數(shù)據(jù)與其他行業(yè)進(jìn)行關(guān)聯(lián)和分析。

4結(jié)論

篇(7)

關(guān)鍵詞：埋伏牙；發(fā)病率；患病情況；調(diào)查分析

對(duì)埋伏牙患病的調(diào)查情況進(jìn)行分析探討，為今后的臨床工作提供參考，對(duì)我院正畸科收治的患者展開(kāi)埋伏牙患病情況調(diào)查，結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象來(lái)源于宿遷地區(qū)在口腔正畸科就診的患者，隨機(jī)抽取其中的2288例作為研究對(duì)象。所有受試者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。患者中包括有男698例，女1590例，年齡9～45歲，平均（21.5±12.2）歲。本組受試者均接受了臨床檢查、CT檢查。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均處在恒牙正常萌出的年齡范圍內(nèi)，臨床檢查并未發(fā)現(xiàn)牙齒萌出。

1.2方法

1.2.1研究方法 抽取宿遷地區(qū)在2010年1月～2015年12月間在口腔正畸科就診的患者2288例作為研究對(duì)象，對(duì)其展開(kāi)埋伏于發(fā)病情況調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，調(diào)查內(nèi)容包括患者一般資料、埋伏牙發(fā)病率、埋伏牙發(fā)病部位等。

1.2.2調(diào)查方法 對(duì)患者的基本信息進(jìn)行收集，并對(duì)患者實(shí)施臨床檢查、常規(guī)X線平片檢查，部分患者增加牙片、上頜前部片、螺旋CT或者是錐形束CT檢查，確診埋伏牙。對(duì)患者年齡、性別、發(fā)病率、發(fā)病部位等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3數(shù)據(jù)處理 在數(shù)據(jù)處理工作中，采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者年齡等計(jì)量資料經(jīng)（x±s）形式表示，統(tǒng)計(jì)分析中，計(jì)量資料對(duì)比接受t檢查，計(jì)數(shù)資料對(duì)比接受？字2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1埋伏牙發(fā)病情況 本組受試者共確診埋伏牙123例，發(fā)病率為8.22%。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，本組受試者中，男性患者檢出埋伏牙43例，發(fā)病率為9.41%，女性患者檢出埋伏牙80例，發(fā)病率為7.69%。顯然男性患者埋伏牙發(fā)病率高于女性（P

2.2埋伏牙數(shù)目統(tǒng)計(jì) 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，123例159顆埋伏牙患者，檢出1顆埋伏牙者94例（76.42%），2顆者24例（19.51%），3顆3例（2.44%），4顆者2例（1.63%）。顯然檢出1顆埋伏牙患者所占比例最高（P

2.3埋伏牙發(fā)生部位統(tǒng)計(jì) 123例159顆埋伏牙發(fā)病部位分別為：上頜埋伏牙140顆，下頜埋伏牙19顆，顯然上頜埋伏牙高于下頜埋伏牙所占比例（P

3討論

埋伏牙為一種比較常見(jiàn)的錯(cuò)合畸形，會(huì)對(duì)患者口腔正常功能的發(fā)揮、美觀等產(chǎn)生很大程度的影響，會(huì)造成牙弓完整性的破壞、鄰牙牙根吸收、咬合關(guān)系紊亂等等[2]。調(diào)查結(jié)果顯示[3-4]，牙弓中任何牙位均會(huì)發(fā)生埋伏，種族、人種、調(diào)查對(duì)象的差異，造成目前埋伏牙患病情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果也不盡相同。

國(guó)外曾有文獻(xiàn)報(bào)道[5-6]，埋伏牙的患病率在5.6%～18.8%之間。本次研究中，通過(guò)對(duì)2288例正畸患者展開(kāi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，埋伏牙的發(fā)病率8.22%，此次調(diào)查均剔除了埋伏牙多生。本次研究中，通過(guò)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，埋伏牙發(fā)病率男性高于女性。埋伏牙患者年齡分布情況為：9～12歲者51例，13～18歲者44例，19～45歲者28例。顯然9～12歲者所占比例最高。123例159顆埋伏牙患者，檢出1顆埋伏牙者94例（76.42%），2顆者24例（19.51%），3顆3例（2.44%），4顆者2例（1.63%）。顯然檢出1顆埋伏牙患者所占比例最高。123例159顆埋伏牙發(fā)病部位分別為：上頜埋伏牙140顆，下頜埋伏牙19顆，顯然上頜埋伏牙高于下頜埋伏牙所占比例。上頜埋伏牙中，尖牙90顆，中切牙40顆，側(cè)切牙10顆。顯然在上頜埋伏牙中，尖牙所占比例最高。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致。

通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，埋伏牙發(fā)病多為上頜，其中上頜尖牙發(fā)病率最高；埋伏牙發(fā)病以單發(fā)為主[7]。由此證實(shí)，在正畸科門(mén)診患者中，埋伏牙的發(fā)病率較高，臨床醫(yī)師應(yīng)對(duì)埋伏牙早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療給予足夠的重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳揚(yáng)熙.口腔正畸學(xué)--基礎(chǔ)、技術(shù)與臨床[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：580-583.

[2]鄧曉麗，馮雪，李少妮，等.正畸患者埋伏牙患病情況的流行病學(xué)研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12（07）：1312-1314.

[3]張彥喜，高黎，Banchiamlak.水平投照角度不同的2張牙片在上頜前部埋伏牙定位中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（18）：7-8.

[4]O強(qiáng)，方政，蘇蕾，等.64層螺旋CT對(duì)頜骨埋伏牙定位的應(yīng)用研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志.2010，28（06）：615-618.

[5]騰英，夏廣明，藩惠儀.螺旋CT輔助下埋伏牙的診斷和治療設(shè)計(jì)[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011，27（07）：405-408.