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篇(1)

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

高血壓是造成心腦血管疾病發生的重要危險因素，高血壓會對機體的腦部、心臟以及腎臟等重要器官產生不利的影響，危害其器官的功能以及結構，從而導致臟器功能衰竭的發生，對心腦血管疾病患者的生命造成了嚴重的威脅。由于人們對高血壓相關防治知識了解甚微，從而導致我國高血壓控制達標率十分不理想，本研究通過對社區居民進行高血壓相關防治知識的教育宣傳，并為高血壓患者建立個人檔案，并進行追蹤隨訪，使居民對于高血壓的防治有了更深的認識，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1月對我院所服務的社區40周歲以上的126例高血壓患者實施健康教育，并于健康教育前和健康教育2年后的2018年1月進行2次問卷調查。參與本次研究的126例患者中有男性66例，有女性60例，年齡為40歲到72歲，平均年齡為（58.31±5.21）歲。有肝臟、腎臟功能障礙、喪失自主行為能力、有嚴重高血壓并發癥的患者已經被排除在本次研究以外。126例患者的基礎資料滿足本次研究的需要，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前問卷調查 2016年1月，進行首次問卷調查，根據健康宣教的內容和社區人群高血壓的特點設計調查問卷，問卷的主要內容包括居民的基本生活情況，對高血壓預防和控制知識的了解情況，自身的血壓控制情況，高血壓的治療基礎情況。對126例社區高血壓患者分組進行現場問卷填寫，當場填寫當場收回，確保100%的問卷回收率。

1.2.2 健康宣教的主要內容 健康宣教主要包括健康教育和健康手冊學習兩大方面的內容。健康教育由社區公共衛生服務高血壓健康控制小組人員共同進行。結合公共衛生服務每年4次隨訪和一次全面體檢，將126例患者分組進行分別的講座，講座的主要內容包括對高血壓病理的認知，正常人的血壓正常范圍，生活習慣、飲食、運動、心理、依從性等和高血壓之間的關系，高血壓主要的癥狀表現，高血壓對患者的危害，高血壓是一種終身疾病等等。并為高血壓患者現場測量血壓，為高血壓患者制定個性化的日常治療方案，并在完成講座之后，發放定制的高血壓健康手冊。

1.2.3 健康教育后的問卷調查 2018年1月，再次對患者進行問卷調查，接受過調查的126例患者在1月內分批次完成了第二次問卷調查，問卷內容與之前相同，當場填寫當場收回，問卷回收率為100%。

1.3 統計學方法

使用版本為SPSS19.0的統計學工具，對研究過程中記錄的各種統計數據資料進行計算和處理，計量資料采用（）表示，計數資料采用（n，%）表示，分?e用 t 和 進行檢驗，P

2 結果

2.1 防治知識知曉情況

對于健康教育內容中涉及的5項防治知識進行提問，干預前126例患者中有54人答對，知曉率為42.8%。進行干預之后，再次統計有101例患者答對，知曉率為80.1%，干預后的知曉率相較于干預前有顯著提高，差異明顯，有統計學意義（P

2.2 血壓控制情況

在進行干預前，126例患者的收縮壓平均為（172.1±15.2）mmHg，舒張壓平均為（98.8±7.1）mmHg，而進行干預后，126例患者的收縮壓平均為（127.3±17.5）mmHg，舒張壓平均為（81.0±5.7）mmHg，此外，心率和血氧飽和度的狀況，也較干預前有了顯著的改善，干預前后的差異明顯，有統計學意義（P

3 討論

高血壓是臨床上較為常見的一種非傳染性疾病，對人們的生命健康造成了嚴重的威脅。近年來，我國高血壓發病人數逐年增長，已經成為威脅心腦血管疾病患者的生命的重要因素。我國居民對于高血壓防治方面的知識了解不多，同時也沒有相關的正規途徑去了解高血壓帶給人體的危害，經常會受到電視上或者其他媒體上的非法虛假廣告的影響[1]。從而造成我國居民對高血壓的知曉率相對較低，高血壓的達標率以及治療率不理想，在治療過程中，也容易忽視對危險因素的控制、并發癥以及終末期腎病的防治等問題，從而加大了高血壓患者的致命危險性和經濟心理負擔。

篇(2)

[中圖分類號]R544[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）10（a）-156-01

高血壓是一種全球分布廣泛的慢性病，隨著人民生活水平和膳食結構的改變，我國高血壓患病率呈持續上升的趨勢，而目前高血壓的控制情況并不理想，存在知曉率、服藥率、控制率低的三低現象[1]。高血壓病的發生和發展涉及社會、文化、習俗、心理、飲食、生活及行為等諸多因素，因此，控制高血壓疾病的發展除使用藥物外，還需靠社會醫學、心理醫學和行為醫學[2]。而健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發癥，降低致殘率，提高患者的生活質量，在現今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果。現將具體做法和體會報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2005年1月~12月住我科高血壓患者。診斷標準：符合我國新的高血壓分類和診斷標準（即1999年WHO/ISO血壓水平的定義和分類標準）。隨機抽54例入院后健康教育前的患者作對照組，年齡32~76歲，男24例，女30例。文化程度：小學以下36例，初中以上18例。隨機抽取63例健康教育后的患者作觀察組，年齡33~78歲，男25例，女38例，文化程度：小學以下39例，初中以上24例。兩組患者在性別、年齡、文化程度上均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 評估患者基本情況對兩組高血壓患者，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。

1.2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發因素、保持情緒穩定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現存的心理問題，給予針對性的疏導。

1.2.3 評價標準測試兩組患者對高血壓知識掌握情況，即填寫“患者健康知識問卷”。用“是”、“否”回答，問卷回收率100%。數據采用χ2檢驗進行分析。

2 結果

對高血壓患者進行健康教育的結果見表1。

3 討論

從表1可以得出，健康教育前與健康教育后比較，P

3.1 健康教育對高血壓病患者知識水平的影響

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發癥、預后等相關知識的認識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進高血壓的有效控制。

3.2 健康教育對生活方式改善依從性的影響

通過健康教育，高血壓病患者在飲食、精神緊張、缺乏鍛煉等諸多方面有不同程度的改善。

3.3 健康教育對藥物治療依從性的影響

由于高血壓病的治療是長期的、終身的過程。大多數患者居住在鄉鎮及農村，一是因患者對高血壓病危害性認識不足；二是因患者經濟困難，致使高血壓病患者不能按醫囑按時服藥或用藥劑量不準確，甚至自行停藥。通過健康教育增加和強化患者對疾病診斷、治療的理解、認識程度及規律藥物治療的重要意義，提高患者的服藥依從性。

通過健康教育可以拓寬醫患溝通渠道，加深了醫患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫患關系，有利于高血壓的控制。

[參考文獻]

[1]中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南[J].高血壓雜志,2000,8(1):100.

[2]劉繼英.國外心血管護理的發展趨勢[J].國外醫學?護理學分冊,2000,19(9):402.

（收稿日期：2007-07-29）

篇(3)

高血壓患病率正在逐年上升，已成為全球范圍內的重大公共衛生衛生問題。但是根據調查顯示［1］，高血壓患者知識知曉率很低，在飲食、服藥、生活等方面認識不到位。迫切需要社區衛生服務機構培養高血壓患者的自我保健意識，使其充分認識高血壓的危害及影響血壓的危險因素，自覺采納有利于健康的生活方式。本研究旨在我區這種特殊情況下探索出高血壓社區健康促進的有效方法，以提高社區高血壓患者對高血壓知曉率。

資料與方法

選擇牡丹區高新社區203例原發性高血壓患者作為研究對象，其中男126例，女77例，年齡45～60歲，均有初中以上文化程度，并符合世界衛生組織高血壓專家委員會確定的高血壓標準，有閱讀和理解能力。

方法：自行設計調查問卷，調查患者的基本資料及對高血壓防治知識、危險因素的知曉情況、服藥情況、運動情況等。基線調查后建立健康檔案，對研究對象進行為期1年的健康教育后，發放高血壓患者調查表，由患者填寫后回收，健康教育內容包括：清淡素食，低鹽低脂，限制煙酒；適當鍛煉，起居規律，養成良好的生活習慣等。

結 果

在研究過程中有3例因故失訪，其他200例患者參與完成研究工作。健康教育前后體重指數、血壓、血糖、血脂的變化：健康教育后各種指標與健康教育前相比較，差別均有統計學意義（P＜0.01）。見表1。

健康教育前后血壓控制方式比較：按醫囑服藥率，做適當運動的比例和保持情緒穩定的比例，健康教育前后的差別有統計學意義。見表2。

討 論

本研究結果表明，通過對高血壓患者健康教育，可有效提高患者的認知水平。通過實施健康教育，高血壓患者的不良行為有了較大改變，在食鹽、吸煙、飲酒、運動及服藥方面都有了明顯好轉，高血壓患者更為自覺地采納健康的衛生行為，使血壓明顯下降，與相關研究一致。

高血壓的治療大部分在社區和家庭進行。據文獻報道，高血壓患者對相關知識的掌握和理解有偏差、誤差。針對高血壓患者這種低知曉率、低治療率、低控制率的特點，社區醫護人員有必要對高血壓患者和家屬實行健康教育，促進高血壓患者對相關知識的正確掌握和理解，提高知曉率，使高血壓得到有效控制，減少并發癥。

參考文獻

1 韋林安.我國社區護理現狀和展望［J］.護理研究,2009,20:192.

2 翟聚山.疾病與健康教育［M］.北京:中國科技出版社,2009,10.

篇(4)

[關鍵詞] 高血壓；心腦血管事件；社區團隊醫師；健康教育

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）12（c）-0188-03

高血壓健康教育可以幫助患者正確了解本病的發生發展規律，讓其知道并懂得自我保健在防治高血壓中的重要性，努力堅持鍛煉，改善生活方式，能與醫生積極地配合，提高“依從性”[1]。居民高血壓的認知水平與高血壓的社區健康教育密切相關。目前我國的高血壓患病率高、知識知曉率低、規律治療率低和控制率較低[2]。大量循證證據表明，高血壓作為心腦血管疾病最重要和獨立的危險因素，通過對心血管疾病多種相關危險因素進行綜合性防治，能夠有效地控制血壓水平和降低心腦血管事件的發生，將高血壓的三級防治措施較好地應用到社區衛生醫療中，將高血壓人群在社區內進行系統的管理，能夠有效遏制心腦血管疾病患病的日益增加[3]。本項目在富陽市場口社區針對社區團隊醫師以責任制形式加強健康教育對高血壓人群提高健康知識的知曉及對心腦血管疾病的防治效果和影響進行調查，以期為今后社區高血壓患者的防治提供有價值的參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2013年2月浙江省富陽市場口鎮錄入完整資料的居民中隨機抽取5個行政村中的818例高血壓患者為研究對象，其中，男359例，女459例。隨機分成健康教育組和對照組，健康教育組467例，男222例，女245例；對照組351例，男137例，女214例。

1.2 方法

健康教育組采取社區團隊醫師定期隨訪并健康教育和用藥指導進行干預，對照組采取定期隨訪和自愿服藥的模式。健康教育方式成立責任制式的社區團隊醫師，每個團隊成員都經過專業培訓，并且能熟練地掌握高血壓相關知識以及懂得如何對社區高血壓患者進行相關健康教育的方法，符合要求。隨訪時間2011年1月～2013年2月。①建立健康檔案：由社區團隊醫師建立個人健康檔案，包括一般情況，相關疾病史、家族史、體格檢查、飲食生活行為、目前治療狀況、目前給予藥物和非藥物治療情況[4]。②舉辦健康教育講座：每1～2個月舉辦一次高血壓健康教育知識的講座。健康教育的內容主要包括高血壓的發生、發展、診斷及治療；高血壓對身體的危害；不良生活方式對高血壓的影響；堅持規律用藥和相關治療的重要性等。③制作并發放簡單明了、通俗易懂、便于閱讀的高血壓相關知識的資料，定期發放給高血壓患者。④定期為患者測量血壓：每月定期上門或到社區為患者測量血壓，并記錄在健康檔案中。

1.3 統計學方法

應用SPSS 13.0軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組高血壓患者干預前后血壓變化的比較

兩組收縮壓與舒張壓均較干預前下降（P

表1 兩組高血壓患者干預前后血壓變化的比較（mm Hg，x±s）

與同組干預前比較，*P

2.2 兩組高血壓患者干預前后高血壓相關知識知曉率和血壓控制率的比較

兩組高血壓相關知識知曉率和血壓控制率均較干預前提高（P

表2 兩組干預前后高血壓相關知識知曉率

和血壓控制率的比較[n（%）]

與干預前比較，*P

2.3 兩組心腦血管疾病發生率的比較

隨訪2年中心腦血管疾病共發生23例（2.81%），其中健康教育組發生6例，發生率為1.28%，對照組發生17例，發生率為4.84%。兩組心腦血管疾病發生率比較，差異有統計學意義（χ2=9.29，P

3 討論

高血壓疾病是常見的慢性疾病，也是心腦血管病最主要的危險因素和重要病因，會影響到多個重要臟器，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥，嚴重者會導致這些器官的功能衰竭，到目前為止仍是我國心血管疾病死亡的主要原因之一[5]。據調查，我國高血壓疾病患者規律服藥和血壓控制率均較低，這與相關健康知識教育不夠有很大關系[6]。高血壓的病程相對比較長，而且患者基本都是自行在家中進行治療，血壓的監測以及復診完全可以在社區醫療站中進行，所以可以把社區作為中心，組織以責任制形式的團隊醫師對患者進行相關知識的健康教育，使患者熟悉自己的病情，能更好地堅持規律服藥，改變患者的不良生活方式，從而改善并穩定患者的血壓水平。鼓勵人們采取有益健康的行為和生活方式并減少不良因素的危害[7]。進行健康教育的目的是讓患者能做到心理平衡，戒煙少酒，合理膳食，適量運動，從而使高血壓患者的血壓控制在正常水平內，增強患者的自我防護能力，減少可能會出現的多種并發癥，從而提高生活品質，最終達到身體健康的目的[8]。

本研究健康教育組患者進行強化健康教育，而對照組人群則仍按以往的自愿就診和自愿服藥的治療方案。對健康教育組高血壓患者采用多種途徑開展健康教育和健康促進活動，通過成立社區團隊醫師以責任制形式對高血壓患者進行集中授課宣教、發放各類相關健康知識資料等多種形式對患者實行強化健康教育，將高血壓的發生、發展、預后、血壓控制水平對重要器官的影響及不良生活習慣對血壓的不良影響等內容進行反復宣教，并強調改善不良生活方式對控制血壓水平的重要性，以及跟蹤隨訪，并及時對用藥方案加以調整。經過2年的隨訪，兩組人群中高血壓患者的收縮壓和舒張壓均比干預前明顯降低，并且兩組高血壓患者對相關健康知識的知曉率和血壓控制率均比干預前明顯提升，而強化健康教育組的患者較對照組明顯提高。本研究結果顯示，2年內強化健康教育組人群心腦血管事件發生率為1.28%，對照組高血壓患者心腦血管事件發生率高于健康教育組。

對于高血壓，其指導方針和依從性是兩大問題，要想應對這些問題，就需要采取多方面措施來提高預防、診斷和治療的質量，其中關鍵點是能夠將我國高血壓指南的相關知識在臨床實踐中切實地加以應用，給高血壓患者建立一個可以提供教育和治療的選擇平臺，從而使高血壓患者提高自我管理意識及能力，以預防為主，有效提高高血壓的控制率，并降低高血壓的患病率及心腦血管事件發生率[9]。本研究結果顯示，在社區成立經過專業培訓的責任醫師團隊，來加強對高血壓人群的健康教育，采取由團隊醫生對高血壓人群“責任制”式管理及跟蹤隨訪，不僅可以明顯提高社區人群高血壓相關知識的知曉率和血壓的控制率，并且能夠有效降低心腦血管事件的發生率，提高人群的生存質量。

[參考文獻]

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[2] 陽曉，楊定姣，陽旭.高血壓患者第四醫學行為狀況及社區衛生服務性干預效果的調查[J].高血壓雜志，2005，13（1）：48-50.

[3] 俸獻珠，黃慧，楊澤，等.強化健康教育對社區高血壓人群血壓及心腦血管事件的影響[J].社區護理，2010，24（9）： 2426-2427.

[4] 程曉鳴，孫任苓，莊芹，社區健康教育對高血壓患者生活方式及服藥依從性的影響[J].國際護理學雜志，2009，28（5）：704-706.

[5] 葉任高.內科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2006：247.

[6] 中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南（實用本）[J].中國心血管病雜志，2004，32（12）：1060-1064.

[7] 楊期東，劉運海，李世卓，等.健康教育與社區居民心腦血管病衛生知識、態度和行為的關系[J].中華預防醫學雜志，1998，32（1）：30-32.

[8] 張麗華，張鳳霞.高血壓患者的健康教育[J].實用心腦肺血管病雜志，2009，17（6）：531.

篇(5)

【關鍵詞】高血壓；健康教育；護理

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0322―02

高血壓是當今世界范圍內最常見的心血管疾病之一，隨著人們飲食行為與生活習慣的巨大改變，高血壓做為慢性非傳染病日益受到醫學界的廣泛關注[1]。本文對80例高血壓患者護理健康教育效果進行評價分析，為減少或控制高血壓疾病危害的進展提供新的手段與依據。

1 資料與方法

1.1資料來源：

研究對象隨機選取在2010年1月至2013年9月期間在我醫院住院進行治療的高血壓患者的80例，年齡范圍在39～78歲之間，平均年齡為59.76±14.92歲。其中男性為46人，平均年齡為60.27±14.59歲；女性為34人，平均年齡為57.23±14.37歲。

1.2 研究方法

本研究采用流行病學橫斷面研究方法，以面對面調查結合查看病例等方式，應用個體化健康教育問卷調查表，主要內容包括： 高血壓患者年齡、性別、民族、疾病史、遺傳史、病程、用藥史、治療史、生活行為方式等。

1.3 診斷標準

依據2012年中華人民共和國衛生部下發的[2]《高血壓診斷標準》。

1.4統計學的處理與分析：

采用SPSS18.5軟件進行描述性分析和卡方檢驗統計處理數據，以α=0.05為檢驗水準。

2 結果

2.1 80例入院高血壓患者健康教育前后的生活行為狀況比較

經過了一年系統全面的健康教育，80例入院高血壓患者的生活行為狀況發生了明顯的改變：高血壓患者按時規律服藥的比例明顯上升，由原來健康教育前的53%上升為78%（P

2.2 80例入院高血壓患者健康教育前后對疾病相關知識知曉率的比較

80例高血壓患者在健康教育前后對高血壓疾病及其相關危險因素的知識知曉率發生了顯著的變化：高血壓患者對吸煙危害知識知曉率由教育前的47%提高到85%（P

3 討論

健康教育護理干預治療高血壓在醫學領域分析中的應用逐漸引起了人們的高度注意， 并且其應用越來越廣泛。近年來健康教育效果評價應用于預測高血壓治療發生與轉歸、評價臨床治療效果、疾病預后影響因素的研究、藥物療效資料分析、評價醫院干預效果等多個層面。本文運用健康教育對高血壓預后進行研究，此次研究通過卡方統計分析后，表明經過了系統全面的健康教育，高血壓患者的生活行為狀況發生了明顯的改變，高血壓知識的知曉率明顯提高。以上研究與國內外相關研究報道基本一致。所以針對這些方面加強高血壓的護理健康教育工作是預防和控制高血壓危害的重要內容。

參考文獻：

篇(6)

關鍵詞：健康教育；高血壓護理；應用效果

      高血壓是以體循環血壓持續性升高伴或不伴其他心血管系統疾病的一種慢性代謝性綜合征，高血壓分原發性高血壓和繼發性高血壓，繼發性高血壓是指血壓升高繼發于其他疾病[1]。健康教育是現代護理的重要組成部分，實施健康教育積從各方面干預患者的行為，對高血壓的護理有積極重要的意義[2]。本討論中的60例高血壓患者均屬于原發性高血壓，為探討健康教育在高血壓護理中的應用效果，筆者對比分析了60例高血壓患者的臨床資料，現報道如下：

      1 資料與方法

      1.1一般資料 選取我院2010-2011年間收治的原發性高血壓患者60例；其中男36例，女24例，年齡為41-54歲，平均年齡（43.5±2.5）歲，平均病程（5.8±1.2）年；患者文化程度分布：初中35例，高中10例，大專8例，本科7例；按護理方法不同將60例患者分為實驗組和對照組各30例，兩組患者在性別、年齡、文化程度及病情方面對比無差異，具有統計學意義,P>0.05。

      1.2方法 所有患者給予高血壓的常規降壓治療。對照組患者進行高血壓常規護理，包括定時監測患者血壓、脈搏、心率，記錄患者尿量，觀察患者外周循環情況等對癥護理等。實驗組在對照組護理的基礎上加強健康教育：?心理健康教育：高血壓患者由于病情長期反復多存在緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員須教導患者此類不良情緒可導致交感可神經興奮引起血壓升高，教導患者保持心情舒暢、平靜有助于降低交感神經張力、保持血壓的穩定。?健康鍛煉：開展體育鍛煉相關知識的健康教育，不少高血壓患者存在高血壓患者不應該進行體育鍛煉的錯誤觀念，護理工作者須向患者詳細介紹體育鍛煉的重要性，教導患者體育鍛煉可調節交感神經的緊張度，幫助患者建立側支循環能降低動脈血壓，保護心、腦、腎等靶器官，降低心血管風險事件的概率。?飲食健康教育：高血壓患者多存在不良飲食習慣，主要是高鹽、高脂飲食，教導患者攝入過多的鹽可導致血容量增加、脂肪攝入過多可導致高脂血癥，兩者都會促進高血壓的發生發展，囑患者攝入纖維素含量高的蔬菜及水果，能緩解小動脈痙攣，降低高血壓靶器官損傷。⑤生活習慣健康教育：吸煙、酗酒都可興奮交感神經，長期吸煙、酗酒可誘發高血壓，而對于已存在高血壓的患者，吸煙、酗酒興奮交感神經可誘發心血管風險事件，須教導患者戒除此類不良生活習慣。

      1.3評價方法 從以下三方面評價護理效果：?高血壓健康知識問卷：本問卷由20道是非題組成，主要是日常行為與高血壓發生發展的關系，滿分100分，80分以上為合格。?癥狀改善：患者收縮壓及舒張壓保持維持在正常范圍內超過48h。?隨訪5個月內兩組患者發生心血管風險事件的情況。

      1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS16.0對觀察的數據進行分析處理。

      2結果

實驗組經健康教育后癥狀改善率93.3％，高血壓健康知識掌握合格率100％，而對照組癥狀改善率為83.3％，知識掌握合格率66.7％。對兩組患者進行隨訪，5個月內實驗組30例患者未發生心血管風險事件，而對照組發生2例腦梗塞，對比差異顯著，具有統計學意義P<0.05，具體見表1。

  

      3 討論

隨著經濟水平不斷提高，人民生活飲食習慣也發生了巨大變化。緊張的生活節奏、不良的飲食習慣都促進了高血壓的發生發展，高血壓是以體循環動脈壓增高為臨床表現的一種代謝綜合征，長期高血壓可導致心、腦、腎等重要臟器損傷。且高血壓可增加腦梗塞、心肌梗死、腦出血等心血管風險事件發生的概率。在高血壓的護理中，健康教育有著積極重要的作用，健康教育從心理、飲食、生活習慣等方面入手，教育患者保持良好心態，進行健康飲食，避免不良生活習慣，從而延緩或阻斷高血壓的發展[3、4]。本討論中30例實驗組在常規護理的基礎上加強健康教育，結果實驗組癥狀改善率93.3％，高血壓健康知識掌握合格率100％，而對照組癥狀改善率為83.3％，知識掌握合格率66.7％，對兩組患者進行隨訪，5個月內實驗組30例患者未發生心血管風險事件，而對照組發生2例腦梗塞。可見在常規治療護理的基礎上加強高血壓相關知識的健康宣教，有助于高血壓患者癥狀的改善，提高患者對高血壓的認知度從而養成良好的生活習慣，減少心血管事件的發生概率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]倪梅.健康教育在高血壓患者整體護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012,28(9):72-73.

[2]劉莉.健康教育在高血壓中的應用[J].中醫護理工作經驗學術交流會論文集，2003:152-153.

篇(7)

[關鍵詞] 高血壓；健康教育；慢性病防治

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2010）11（a）-131-01

原發性高血壓是常見的慢性病之一，嚴重地危害著廣大人民群眾的身心健康[1]。為了探討原發性高血壓的防治措施、提高防治水平，筆者于2000年7月～2003年12月對高血壓患者在藥物治療的同時進行了健康教育，取得了較好的效果。現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓患者972例，其中，男492例，女480例，年齡31～86歲。

1.2 方法

由接診醫生向高血壓患者進行面對面的健康教育，并發放書面宣傳材料，介紹高血壓的相關知識和發病誘因，讓患者了解高血壓的病情演變和危險因素，促導患者克服不良的生活習慣，樹立戰勝疾病的信心，采取正確的就醫行為，堅持按時服藥、按時復查，把血壓控制在理想水平，防止并發癥的發生。將原始資料輸入電腦，建立數據庫，以備統計分析。

1.3 統計學處理

采用SPSS 10.0統計學軟件，計數資料行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 高血壓相關知識知曉率比較

經過3年多的健康宣傳教育，大部分高血壓患者的自我保健知識和保健意識都有明顯提高（P＜0.01）。見表1。

2.2 高血壓危險因素控制率比較

經過健康教育，大部分高血壓患者能夠自覺控制高血壓的危險因素，堅持良好的生活方式，咸食減少，吸煙減少，運動增加，與教育前差異有統計學意義（P＜0.01）。見表2。

2.3 血壓控制比較

經過健康教育后，患者逐步養成了良好的生活習慣和就醫方式，使患者的血壓由教育前的（153.40±8.48）/（94.21±6.73）mmHg下降為教育后的（132.06±10.34）/（82.58±4.63）mmHg，前后比較，差異有統計學意義（t＝7.24，P＜0.01）。

3 討論

原發性高血壓是一種原因尚不十分明了的慢性病，其并發癥多且嚴重，而要短期內治愈該病幾乎不可能[2]。傳統的治療方法是堅持終生服藥，把血壓控制在理想水平，減少減緩并發癥的發生[3-4]。但是，有相當多的高血壓患者因對高血壓病的危害性認識不足，長期的生活習慣難以改變，再加上工作忙、應酬多，煙酒不斷、海吃海喝，大腹便便、體重增加，往往導致血壓居高不下或忽低忽高，這是十分危險的。健康教育是一種人性化的醫療服務，通過細致耐心地向患者宣傳相關的高血壓防治知識，調動患者積極配合治療的積極性，使患者逐步克服自己的不良生活習慣，養成健康、積極向上、樂觀的生活態度，從而使高血壓的治療達到事半功倍的效果。因此，在高血壓的接診工作中，積極進行健康宣傳教育是必要的，應當大力推廣。

[參考文獻]

[1]孫玉璽,譚玉明,趙吉,等.影響高血壓患者治療的因素及健康指導措施[J].中國慢性病預防與控制,2006,14(6):435-436.

[2]林運,左惠娟,馮春榮,等.老年高血壓患者社區隨訪及血壓控制情況[J].中華預防醫學雜志,2007,41(2):122-125.

[3]侯玉英.陜西省居民高血壓患者情況及危險因素調查[J].中國慢性病預防與控制,2007,15(4):306-308.