序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇心內科的護理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：惡性胸腔積液；中心靜脈導管；引流；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0419-01

胸腔穿刺是治療胸腔積液的常用診斷和治療方法，癌性胸腔積液的患者胸腔積液量大生成快速常常需要反復穿刺，患者痛苦大且并發癥多。筆者就此結合自己應用胸腔留置中心靜脈導管的方法治療癌性胸腔積液的案例，淺灘如下自己的護理體會，供大家參考：

1 穿刺前及穿刺時護理

(1）心理護理全面評估患者，及時了解患者的心理狀態，耐心細致地做好解釋工作，向患者講明胸穿的目的、必要性及重要性，介紹操作方法，以解除患者的思想顧慮和緊張情緒，并交代注意事項，如避免咳嗽、轉動身體以免穿破肺泡而引起氣胸；對精神過于緊張者，可于術前口服安眠酮0.1g，或可待因15～30mg，或進行對癥處理。針對層次不同患者的心理需求，給以或深或淺或繁或簡的解答，營造和諧的氛圍和健康向上的護患關系，有效地幫助患者解除緊張、憂慮和恐懼，從而保持良好的心理平衡。

(2）準備與查對備齊穿刺術所需的各種用物，嚴格執行“三查七對”。注意局部皮膚的清潔，備好氧氣、各種搶救藥品及物品、心電監護儀等，詢問患者既往是否用過利多卡因、有無過敏史，做好普魯卡因皮試。

(3）穿刺前要做好心理護理，宣教穿刺的及注意事項，如避免穿刺時咳嗽和活動。如有不適可說話或舉手示意。還可以介紹同樣已經置管引流的患者交流，減少患者的緊張感。穿刺時應注意觀察患者的面色及呼吸情況，如患者出現頭暈、面色蒼白、呼吸急促、劇烈咳嗽等癥狀應及時停止穿刺，并做好搶救準備。

(4）留置管護理:穿刺后要加強巡視病房，保持引流管通暢。注意控制引流的速度，一般排液速度不超過50ml/h［1］。引流管應在床邊妥善固定，引流袋要低于穿刺點20cm以上，防止引流液逆流。記錄引流液的量、性質、顏色，并及時傾倒引流液。要注意穿刺點的護理，保持局部皮膚清潔，每3天局部消毒1次，并更換敷貼。如果局部有紅腫、流膿應及時拔管另行穿刺。引流管的固定也非常重要，應將引流管呈“S”形固定于腋中線水平，固定時最好包括引流袋管及接口，這樣翻身時引流管不易脫開，造成氣胸。中心靜脈導管管徑細小，而癌性胸腔積液中纖維及蛋白等滲出物多，管腔較易堵塞。一般取生理鹽水20ml加壓向胸腔沖洗就能沖通，如無效還可用肝素0.1ml生理鹽水稀釋至10ml反復沖吸直到引流管通暢。如反復沖洗仍不通者可用導絲疏通。

(5）胸腔內注藥的護理:胸腔內注藥一般均應在胸腔積液引流徹底后注藥，先注入生理鹽水20～30ml，確定導管未滑出。然后注入化療藥物或者促使胸膜腔粘連的藥物。藥物注入后取稀肝素封管，去除引流袋，妥善固定中心靜脈導管。囑患者改變，俯臥、仰臥、左右側臥位各15min，一共約2h。夾管24～48h后開放引流。期間要注意患者有無發熱、納差、惡心、嘔吐等化療不良反應，囑患者多飲水，進食營養豐富易消化的食物。定時復查血象及生化指標，及時應用止吐及升白細胞的藥物。

2 術中護理

2.1 術中配合協助患者反坐在靠背椅上，面向椅背，椅背上放一薄枕，雙手平放在椅背薄枕上，頭部伏于前臂上（危重病患者可用半坐臥式，用背架或枕頭支撐患者背部，患者前臂置于枕部）。一般穿刺處選肩胛下角線第7～9肋間，也可選腋中線第6～7肋間，或腋前線第5肋間，包裹性積液可結合X線或超聲波檢查定位。協助醫生進行穿刺、抽液、固定。每次抽液完畢取注射器時，應先夾緊橡皮管，防止空氣逆流入胸腔，引起氣胸。每次胸腔穿刺抽液時，抽液速度不能過快、過多，以防止縱隔移位發生意外。診斷性抽液50～100ml即可。一般首次不超過600ml，以后每次不超過1000ml。穿刺與抽液時，應注意無菌操作并防止空氣進入胸腔。抽液完畢后，按需要留取胸腔積液標本，如治療需要，可注射藥物。術畢拔出穿刺針，覆蓋無菌紗布，膠布固定；如治療氣胸者，可用人工氣胸抽吸箱。

2.2 病情觀察護士一方面是以平等、體貼、真誠的眼光正視患者，可適當親切地握住患者的手，進行非語言安慰；另一方面要注意T、P、R、BP等生命體征變化，防止患者過度緊張而出現休克、呼吸困難等癥狀；密切觀察患者有無頭暈、心悸、胸悶、面色蒼白、出汗、刺激性干咳，甚至暈倒等胸膜反應。如果患者有上述癥狀時立即停止抽液，拔出穿刺針，用無菌紗布壓穿刺部位，囑患者平臥，予低流量吸氧2～5L/min，心電監護。如果患者癥狀不緩解，予皮下注射0.1％腎上腺素0.3～0.5mg，并做好記錄。醫學教育網搜集整理

3 術后護理

篇(2)

1 資料與方法

1. 1 一般資料選取我院2012 年1 月- 2013 年1 月心內科患者114 例。所有病例均符合中國心內科防治指南的心內科病標準。分為干預組和對照組，其中干預組57 例，男38例，女19 例，平均年齡( 45. 9 5. 6) 歲; 對照組57 例，男32例，女25 例，平均年齡( 47. 1 7. 3) 歲。2 組患者一般情況無明顯性差異，具有可比性。

1. 2 護理方法對照組患者采用常規護理，干預組患者在常規護理基礎上行加以優質護理干預，具體內容如下:

1. 2. 1 心理護理給予患者心理護理干預，心內科疾病是長期慢性的疾病，在長期治療的過程中患者易產生焦慮、悲觀、抑郁等一些不良情緒，甚至出現自殘、自殺等極端行為。護理人員可根據患者的自身情況實施心理護理干預，采取患者能接受的方式進行疏導和安慰，耐心解答患者的疑慮，使患者保持良好的狀態從而配合治療。

1. 2. 2 健康知識教育對患者予以相關的健康教育，醫護人員通過面對面宣講、發放宣傳手冊、組織座談會及講座、電話隨訪等方式對患者進行全面的健康教育，講解心內科的相關知識，如與環境的關系，心臟功能運行的機制及防控措施，心內科的臨床常見癥狀，并且分析不良情緒對患者的病情產生的影響。

1. 2. 3 運動指導護理給予患者適當的運動指導，告知患者適當合理的運動會對心臟功能帶來獲益，并且根據患者自身的病情選擇合適的運動類型、頻率及強度等，如慢跑、游泳、氣功、太極等，囑咐患者每天堅持運動30 min，以期間無明顯的不適感、中等強度以下為宜，若患者在運動時出現胸悶、心悸等癥狀應立即停止運動，若停止后仍持續不緩解應及時就醫。

1. 2. 4 用藥的護理給予患者臨床用藥的指導，根據患者的病情制定用藥方案，選用適當的藥物，對患者進行早期治療與聯合治療等方式的治療。了解并掌握藥物的名稱、劑量、服用時間及方法、藥物的不良反應等，指導患者用藥，囑咐患者按照醫囑定時、定量、堅持服藥，按時監測患者的心臟功能情況。

1. 3 療效標準顯效: 病情穩定，無明顯并發癥; 有效: 病情相對穩定，偶見心悸胸悶，均可自愈; 無效: 較前無明顯改善。總有效率= 顯效率+ 有效率。

2 結果

2 組患者干預前后總有效率干預組為78. 9%，對照組為54. 4%，2 組比較差異有顯著統計學意義( 2 = 27. 70，P 0. 05) 。

3 體會

篇(3)

關鍵詞：心內科；優質護理服務；實踐分析

優質護理服務是護理人員始終堅持以患者為中心，不斷提高自身素質的同時結合更加規范的護理流程，增加科學的綜合基礎護理進一步提高護理水平，為患者提供安全、優質的護理服務，降低護患矛盾的發生[1]。本研究通過對比常規護理方式和優質護理服務在心內科的應用，旨在總結優質護理服務的臨床應用價值，為科學護理提供理論依據，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年12月在我院心內科接受治療112例患者，平均分成研究組和對照組，每組56例患者，其中男性72例，女性50例，年齡為43~85歲，平均年齡為67.88歲，兩組患者一般臨床資料無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 對照組采用傳統的普通護理方式。研究組采用優質護理服務，具體內容如下。

1.2.1改變工作模式 目前研究表明護士在上班期間用很多時間來書寫工作表格，嚴重占用了與患者溝通和護理的時間，因此優質服務要求簡化護理記錄，取消護理評估等不必要的記錄[2]，使護士的時間更多的用于護理患者，同時要強化護士責任制將病區內所有病床按護理內容承包到每名護士，科學合理的安排上班時間保證護士有足夠的休息更好進行護理工作。

1.2.2增加基礎服務項目 要定時對患者進行知識教育、心理輔導、用藥指導、緊急施救等多項基礎的護理項目，使患者更加全面的認識心內科相關性疾病，降低患者的恐懼性使患者積極的配合治療，同時應指導患者和家屬當出現緊急情況時如何在第一時間進行自救，指導患者合理使用藥物降低不良反應發生率[3]。

1.2.3開展專科特色護理 心內科患者大多反復住院，因此對護理人員擇優選擇情況明顯，這就要求經驗不足的護士不斷學習提高自身的專業護理水平同時心內科病情危重患者較多，因此護理人員要提高自身承受壓力和處理搶救工作的能力；由于心內科患者經常夜間發病，所以要根據患者病情增加夜間巡視的次數[4]。

1.3評價方法 兩組患者通過護理質量綜合評分表對護士的護理工作進行評分，統計患者不良反應發生率，記錄護士護理患者的時間和書寫護理記錄的時間，并調查患者對護理工作的滿意程度。

1.4統計學分析 所用數據用SPSS 16.0軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，當P

2結果

研究組護士更多時間用于護理患者，而對照組護士書寫護理記錄時間多占用了護理患者時間；研究組護理質量綜合評分為99.33分顯著高于對照組90.12分，P

3討論

從患者角度出發，為患者提供綜合性的優質服務是全社會對護理人員的強烈要求。本研究通過對比傳統護理模式和優質護理服務結果顯示，優質護理服務能極大提高護士的工作效率、提高護理質量和患者滿意程度、降低了不良反應發生率，更加增進了護患的和諧度減少了糾紛，患者通過優質護理服務在改善了病情的同時也掌握了心內科的相關知識、用藥常識和相關急救知識，更為重要的是緩解了恐懼心理能更好的接受治療[5]。

本研究中，研究組護士護理時間明顯高于對照組，書寫護理記錄時間低于對照組；研究組護理質量綜合評分顯著高于對照組，P

總之，持久的開展心內科優質護理服務對提高護理質量和患者滿意程度有著積極而重要的意義，可以在臨床廣泛的推廣應用。

參考文獻：

[1]張潔云.人性化護理在心血管內科病房應用的體會[J].中外健康文摘,2010,7(28):286-287.

[2]崔群仙.優質護理服務示范工程的實施體會[J].護理研究,2011,25(1B):158-159.

[3]屠燕,房潔,孟江南,等.心內科開展優質護理服務的實踐體會[J].護理學報,2011,18(4A):47-49.

篇(4)

在心內科工作了3個月，感觸頗深，總結如下：

1.心內科病人特點：進了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。心內科大多數病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸痛、心慌、氣短、大汗，或伴有惡心嘔吐，這個時候作為當班護士，處理速度是關鍵，我幾乎是小跑干活，每一個患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，遵醫囑吸氧、心電監護治療，立即建立靜脈通道，隨之立即辦病歷，讓醫生在最短的時間下醫囑，（如果病情急，執行醫生口頭遺囑然后補記）然后即刻執行醫囑，向家屬交代病情及相關注意事項。醫生下達病危或病重通知，快速完成首次護理記錄。心血管疾病不乏有部分年輕病人，三十多歲或四十歲，正是人生的黃金時期，但是病魔從來都不會手下留情，這些患者一般病情發展快，梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就報病危，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當送患者到上級醫院治療時，一路上心都提到嗓子眼上，隨時監測生命體征觀察病情變化，安慰病人，告知患者家屬病情并平復家屬情緒，當順利把患者送到上級醫院的指定科室時，心里很踏實，為患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心梗患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。冠心病病人由于各種原因發生心衰，這時醫生要以最快的速度給出治療法案，護士要用最快的時間執行醫囑，高流量吸氧強心利尿等對癥處理，看著患者心率慢慢降下來，心慌氣短氣喘癥狀緩解，心里有一種說不出的快樂和成就感，體會到爭分奪秒的意義。

2.工作的風險：心內科是風險較大的科室，醫生為救治患者經常需要介入治療，介入治療過程中的風險人人要面對，術中很多情況難以預測，術后監測病情對護士也是考驗，對加壓止血氣囊繃帶按時放氣，監測血壓，上夜班更是體力和意志的考驗，一刻也不能放松警惕，看似很平靜的病區，由于病種的特殊性蘊藏著很多危險因素，每隔一小時巡視病房一次，病危病重病人隨時巡視，當聽著患者熟睡的鼾聲，看著胸廓有節律地起伏，心里是踏實的，有些患者會在晚上發生猝死，醫生護士通過搶救無效，很多家屬不理解，其實醫生護士何嘗不是想救他們呢？但是醫學有局限性，所以醫生護士不是萬能的，這一點如果家屬們能更懂這一點，對死去的病人是一種安慰，對活著的家屬是一種心理上的解脫。

3.對護士的要求：心內科的護士有點像外科護士，工作中一般都是急脾氣，雷厲風行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神，我在想心內科的醫生護士壓力都很大，因為來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內科醫生護士的。

總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。

篇(5)

關鍵詞：心內科；臨床護理；體會

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-100-02

0 引言

臨床護理路徑是針對某一病種的監測、治療、康復和護理所制定的一個有嚴格的工作順序，有時間要求的照顧計劃，以減少康復的延遲及資源的浪費，使服務對象獲得最佳的醫療護理服務質量。筆者實行運用臨床護理路徑的工作方式，開拓了常規護理的陳舊細想觀念，設置常規護理計劃，逐步完善了常規護理路徑，使臨床護理路徑變得更科學更人情味。讓病人自始至終有入院到病愈出院，都得到這種科學化公式化的護理服務。在此過程中，病人漸漸熟悉的自己接受的護理目標，積極加入到護理全程，使病人的自我護理意識和能力得到了加強，

保證了護理任務保質保量的順利完成，還減少了醫療費用開支，縮短病人呆在醫院的時間，獲得了患者的高度評價。

1.1 工作日程安排

①在每天早晨與晚上交班時，全體護士在護士長的帶領下逐個病房問候病人，問清病人的睡眠狀況、飲食情況，適當對臥床時間過長的病人清理衛生，翻身按摩拍背。檢查病人的實際反應和存在的問題毛病，力爭在最快的時間內拿出解決問題的方案策略，能夠解決的困難及時予以處理；對病危嚴重難以進行語言交流的病人，進行肢體語言對話，如微笑的表情，關心的眼神，親切的觸摸，一個細微的溫情動作，都可以給患者一顆定心丸，給與患者心靈的慰藉，消除危險意識，加強安全感，增加病人的信任感，穩定病人原本煩躁情緒，以良好的心態接受醫療；②臨床護理也是一份崇高的職業，從最初就要樹立“一切以病人為中心”的工作宗旨，端正工作思想意識，不斷改善工作方法態度，提高工作質量。每天定時觀察患者的呼吸急緩、脈搏次數多少、體溫高低、血壓高低變化等等，及時報告處理異常突況。對將要出院的病人進行一次系統內的健康教育，讓病人懂得自身疾病的發生原因、發展情況以及轉移方向的醫療保健知識。③做好常規護理 針對不同的病人病情，處理好皮膚治療和被褥的清理；保證病房的空氣流通新鮮，溫度濕度適宜，做好口腔護理，防止病菌交叉感染；檢查每餐進食成分，嚴禁吃入高脂肪高納食物，切忌暴飲暴食，也不要吃得太少，以免引起水電點解失衡；④加強夜班巡視，發現病人呼吸困難，要立即通知醫生馬上給病人采取坐位或者坐臥位，嚴重時雙下肢下垂，減少回心血量，減輕肺部淤血。針對特殊藥物的特性，按時做好藥物療效反應和不良反應記錄。

1.2臨床護理路徑內容

①治療和護理措施；②飲食成分數量；③評估觀察患者；④效果檢驗；⑤醫療步驟；⑥檢查和化驗結果目標；⑦監測情況；⑧活動情況；⑨治療護理結果；⑩出院計劃與手續。具體工作中用嚴格的時間量化這十項內容目標，詳細描述、記錄什么時候要做哪一項護理檢查，什么時用藥物治療，什么時候給與護理，準許出院等等。保證有計劃、有步驟、有預見性的開張護理工作，提高護理工作的積極主動性和自覺性，預防發生錯誤。

1.3 操作臨床護理路徑

因人而異，實行人性化的健康教育，給與病人最好的護理。在護理路徑中體現人性化服務。患者一住院就有護士必須將患者及其親人家屬進行詳細的健康教育，根據患者的需要，給以適當的心理護理。護士有責任配合醫生做完各項身體檢查，告訴患者檢查的目的和方法，依照患者的病情，制定每天要完成的診療護理事物，采取有效的飲食、活動等等措施。確定有效的最好的住院時間。每天按時觀察患者病情有沒有變化，變異，找出根源，制定變異記錄數據賬目以及患者教育守則，出院時給與患者出院健康指導，并進行病人滿意度調查，患者出院后及時完善病例資料歸檔，建立個人健康檔案資料。患者出院后，護理醫生要對病人和他的親人進行輔導疾病的預防救治方法，教育患者以后保持精神愉快，心情舒暢，每天要合理膳食，少吃多餐，嚴禁飲酒，利于消化吸收，注意勞逸結合，鍛煉身體強壯體魄，結合醫療服務，避免不良誘因影響疾病加重或復發；一定要告訴患者遵從醫生囑咐，按時按量服用治療藥物，千萬不能隨意減量、加量、停用藥物。還要定期對患者進行疾病復查，如果有不適反應就及時聯系醫生或到醫院檢查！

要臨床護理心內科疾病病人務必因人而異，根據不同的患者的年齡、性別、職業、還有心理生理特征，有目的的有步驟的進行護理。護士積極對病人進行健康輔導，經常與病人溝通聯系，加深與病人的感情，拉近護理與病人之間的距離，同時讓護士的滿意度極大的提高，也使護士的綜合素質以及業務水平提上一個新的臺階。因此會讓病人盡最大能力配合治療，盡快去除疾病，回復到正常人的健康狀態。

2 實施體會

2.1臨床護理路徑的實施

經過了幾個月，使得醫療護理工作實現了標準化、程序化、科學化、人性化，護士每天及時估計病人的病情治愈進展情況，做好記錄，了解治療護理措施是否到位，取得了怎樣的效果。

如果患者病情出現了異常變化了，做到及時發現，及時處理，避免惡化。臨床護理要依照醫囑但不是全般硬套，呆板被動的查看病情，應該靈活、主動、有目的、有計劃的對病人進行護理，進行心理健康輔導教育。

2.2臨床護理路徑的實施，不斷提高了心內科護理質量

時代不斷進步，現代護理工作也不斷行前推進發展，不僅要培養護理人員的智商，還要加強情商培養，實現人性化護理，提高護理人員的整體素質，這項任務也勢在必行。心內科負責人應該根據每個護理人員的具體實際情況，詳細制定一套全年的護理計劃和業務學習計劃，細化到每月每周派人對護士進行授課，靈活指教，書本知識聯系患者實際情況。指導護理人員科學合理的改進更新操作技術，護理方法，使護士在校學到的書本知識與醫院臨床實際操作有機結合，熟練掌握護理技能，做到學有所用，用有所長；讓護理人員更好的協助醫生治療，建立和諧的工作氛圍；如果心內科添置新設備新儀器，要規定專業醫生進行指導操作，務必靈活運用；帶領心血管護士不定期的參加學術討論，，使護理人員深入了解心內科的醫療知識，提高動手能力，熟悉各種手術的操作要領和步驟，不論在什么情況下都能很好的配合醫生實行心內科手術，縮短護理與醫生之間的距離，提高護理效率。心內科護士長隨時觀察護士表現優秀的地方，進行口頭表揚，精神鼓勵，在星級評論表上給與一個五角星夸獎，根據五角星的數量，每個月評定一定數量的五星級護士，必要時給與實質性的物質獎勵，提高護理工作效率，培養護士護理病人的積極性，爭當優秀標兵，樹立高尚的醫護形象。

2.3實行臨床護理路徑

還最大限度的減輕患者的心理負擔，情感負擔以及精神負擔。提高了醫療護理的滿意度。

3 結束語

對心內科病人實行臨床護理路徑，極大的程度降低了病人的身體心理承受負擔，縮短病人住院時間，降低住院開支金額，使得護理質量、健康輔導效果和服務質量全部達到一個質的飛越！

參考文獻：

[1] 吳麗虹. 心內科的臨床護理體會[J]. 中國民族民間醫藥. 2009（09）

[2] 崔順姬. 心內科患者護理方法改進措施分析[J]. 醫學信息（中旬刊）. 2011（02）

[3] 栗超，劉冬梅. 心內科護理安全與風險防范[J]. 齊魯護理雜志. 2011（06）

[4] 古必香. 240例心內科患者的護理方法研究[J]. 中外醫療. 2011（06）

篇(6)

在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。

篇(7)

精選心內科醫生實習心得體會

(一)

時間飛逝，內科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

心內科是我在內科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。

經過這近二個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

在實習過程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

參考心內科醫生實習心得體會

(二)

短短的一個月已經結束，在心內科的實習已經結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人:心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。

然后在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

經典的心內科醫生實習心得體會

(三)

心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓**，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這么尖銳，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院ICU搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的說。

模板心內科醫生實習心得體會(四)

在內一科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。

在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。

讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。

在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，還有心肺復蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：⑴要有很強的時間觀念

心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療;⑵要有高度負責的態度

心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時刻關注疾病變化;⑶要有十足的耐心

心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;⑷要有醫學綜合能力

心血管疾病多并發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。

總之，在以后的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。

優秀的心內科醫生實習心得體會

(五)

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。