序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇優質護理在手術室的應用范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】 優質護理服務;手術室;滿意度

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作者單位：362000 泉州醫學高等專科學校附屬人民醫院 “優質護理服務”是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。為患者提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。我院手術室自2011年1月開展“優質護理服務”一年多以來，取得滿意效果，現介紹如下。

1 具體方法

11 強化手術室各項規章制度 手術室護士應認真學習手術室參觀制度、手術室管理制度、手術患者查對制度，術前訪視制度、手術室器械物品清點制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術部消毒隔離制度、危重患者搶救制度，輸血制度，品和第一類管理制度和各崗工作職責，制定專科護士培訓內容，(五年以下專科護士培訓)，護士長在每周兩次的夜查房中問夜班護士,內容包括：核心制度，各崗職責，應急預案。

12 加強三基培訓 護理部每季度對40歲以下的護理人員進行三基理論考試，40歲以上的護理人員每年進行1次專科理論考試和護理技術操作考試,內容包括：心肺復蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無菌技術操作)，科室每周進行業務小講座1次，每月進行手術室專科考試1次，護理安全考核1次，不斷學習，提高手術室業務水平。

13 術前優質護理服務 巡回護士在手術室門口接患者，給患者帶好帽子，換鞋，用輪椅或推車將患者送到手術間，和手術患者親切交談，在自己職責范圍內回答患者的提問，做好個性化心理護理，解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明，適宜的手術室護理可有效的緩解由麻醉和手術給患者帶來的心里影響和生理功能紊亂［1］。認真填寫術前訪視單、手術患者安全核查單，患者入室后，迅速建立靜脈通道接好延長管和三通，扎好血壓計袖帶，接好血氧飽和度的探頭，調節氧流量2～4 L/min，擺好麻醉，協助麻醉醫師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者，邊做邊講解，使患者心里有所準備。

14 術中優質護理服務 雖然在術前開展了個性化的心理護理，但部分患者仍存在焦慮、緊張心理，巡回護士要全程守護在患者身邊，緊張時握住患者的手，撫摸患者的頭，與患者聊輕松的話題，轉移注意力，消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕，腹腔沖洗液使用溫鹽水，腫瘤手術患者傷口沖洗液應使用43℃蒸餾水，腫瘤切除后更換手套或手術衣，對體內放置多條引流管的患者，在引流管部位貼上標簽，進入體內液體的管道貼紅色的標簽，排除體內液體的管道貼綠色的標簽，在標簽上注明引流管的部位、時間并簽名。

15 術后優質護理服務 為患者擦干血跡汗漬，穿好衣褲，蓋好被子注意保暖，頭部由麻醉醫師負責，身體由手術醫師和保潔人員、腳部由巡回護士共同將患者平移到推車上送回病房，注意靜脈輸液管、鎮痛泵、引流管是否脫落，有無彎曲打折，和病房護士交待實施麻醉的方式、術中生命體征、引流管道情況,對放置止痛泵的患者，要交待翻身時不要將導管帶出，術后48 h隨訪患者，“你好，我是手術室護士，你今天傷口還痛嗎，好一點嗎，有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮痛泵了，請他(她)側身，患者此時會緊張，害怕疼痛，告訴患者不會痛的，輕輕將硬膜外導管拔除，囑咐患者好好休息，護士態度和藹，聲音輕柔，眼睛真誠注視患者，耐心聽，耐心答，如果是靜脈留著鎮痛泵，既使病房護士在靜脈輸液結束后連鎮痛泵一起帶走，術后也要去看望患者，做好飲食、生活護理和心里護理，使患者有被照顧、受到重視的感覺，從心里感到溫暖［2］。

2 體會

優質服務是一種新型的、體現人性化的護理理念,目的在于創造和諧的醫患關系，為患者提供家庭般就醫環境和親切感受的服務方式。通過術前、術中、術后、實施優質護理，進一步規范手術室護理工作、切實加強基礎護理,改善服務態度［3］。同時強化手術室各項規章制度，護士有章可循，加強業務學習，提高實際操作水平， 使患者在手術時充滿信心，感受到像親人般的溫暖，同時在心理上獲得滿足感和安全感，能積極配合手術，有利于提升護士的主動服務意識及護理服務效果，提高患者對手術室護理人員的滿意度，減少不必要的醫療糾紛。

參 考 文 獻

［1］ 黃玲月.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國實用護理雜志，2012，28(6)：23.

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【關鍵詞】優質護理服務；護理質量；滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0239-01

“優質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。[1]為貫徹衛生部優質護理示范工程，我院自2011年以來，在護理部的帶領下，各護理單元全面開展優質護理服務。為了積極參與這一活動，手術室秉承我院“以人為本”的服務理念，堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務標準，積極開展優質護理服務。

1.術前訪視

1.1 術前評估

手術前一天下午，巡回護士先到病房查閱病歷，了解病人的身體狀況及術前準備情況，同時向手術醫師了解術中所需的特殊物品等。根據病人的基本情況進行準確評估，制定術中相應的護理措施。

1.2 術前心理護理及健康宣教

首先到病房進行自我介紹，告知其目的，取得患者及家屬的配合。患者術前一般都非常緊張、害怕，有的甚至恐懼。護士要根據評估內容，了解病人對手術的認識及顧慮，善于分析每位手術患者的心理反應，針對不同職業、文化背景、心理素質以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥，通過有效的溝通了解患者的需求，有針對性的進行個性化服務。其次向患者介紹手術室的環境，手術前的準備工作及術中的注意事項。通過健康宣教，讓病人及家屬對手術有所了解，增強患者的信心，得到患者的積極配合。術前訪視時，護士言語要表達清晰，態度要嚴謹認真，讓病人真正依賴信任我們，同時要獲得病人的真實信息，訪視記錄單正確填寫，確保真實性，便于手術的順利開展。

2.術中護理

2.1 營造舒適的手術氛圍

手術間溫度控制在22-26℃，濕度50-60%，為患者營造舒適的手術環境。手術當日，訪視護士要在手術室門口迎接，給予親切的問候，讓患者感到有親切感，消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴格無菌操作，取合適的手術

患者入手術間后，注重與患者的溝通，進行每項操作前要征得同意后方可進行，各項操作要嚴格執行無菌操作規程。器械護士術前先要熟悉手術步驟，手術物品及器械要準備充足，術中嚴格查對制度，避免差錯事故發生，確保手術安全。協助手術醫師及麻醉師擺合適的手術，進行麻醉穿刺時，告知患者做好配合，提高穿刺成功率。手術中除按要求擺好手術還要保護患者，防止因為手術時間過長損傷患者局部，特別注意保護小兒及年老體弱患者。術中嚴密觀察患者的病情變化，發現異常及時告知手術醫師及麻醉師。

2.3 術中有效的溝通

術中除優質的手術配合外，同時積極開展溫馨的護理服務。手術室對病人來說是一個陌生的環境，此時護士的一聲親切的問候，一句關心的話語，一個細小的動作，都能影響患者對手術的認識。對于術中清醒的病人，巡回護士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側，摸一下患者的額頭，握住患者的手，詢問有無不適感，告知手術的進展情況等，都會讓患者滿意甚至感動。同時術中所有手術人員不談論與手術無關的話題，全身心投入到手術中，讓患者相信我們重視她，使其有安全感。對術中的不良反應如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時做好解釋，囑其深呼吸，分散患者的注意力，減輕不適感。

3.術后護理

手術結束后巡回護士要一直守護在患者身旁，詢問有無不適，告知手術非常成功，術后只要好好休息，積極配合治療，很快就會康復。配合醫師做好傷口的包扎，同時注意保暖。術畢與麻醉師一同將患者送出手術室，與病房護士做好交接，告知術后如有不適請及時通知醫師及病房護士。

4.術后訪視

術后48-72小時到病房進行術后訪視，詢問患者術后恢復情況，有無疼痛感，了解傷口愈合情況。在做好術后訪視的同時，進行滿意度調查，了解患者及家屬對手術室工作的滿意度，征求病人的意見或建議，針對病人提出的問題及時整改，不斷改進手術室各項工作。

5.結果

自實施優質護理服務后，患者及家屬對手術室工作的滿意度大大提高，同時提高了護理質量，確保了護理安全。兩年來，無護理投訴及醫療糾紛的發生。增強了護士的主動服務意識，提高了護士的專業素質，促進了護患關系。

6.體會

6.1 患者在離開家屬的陪伴下，特別依賴護士，相信護士，希望護士能及時陪伴在自己身旁，當需要護士時能隨叫隨到，有疑問時能主動講解，做到有問必答。

6.2 服務意識得到了改善，能主動為患者提供相關的幫助，如攙扶病人，幫助家屬拿物品等。真正做到轉變被動服務為主動服務，處處為患者著想，緊緊圍繞病人的需求，對病人提出的要求盡力滿足。提高服務質量，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。[2]

6.3 護士通過對患者提供優質服務，同時也加強了與手術醫師及手術患者的溝通，提高了手術醫師及手術病人對手術室的滿意度，構建了和諧的醫患關系。

6.4 醫療護理質量得到了保障，護士通過與手術醫師及患者各方面的溝通，全面掌握了患者的病情，在手術的準備方面，做得更加充分。同時對患者的心理狀況也比較了解，發現問題也能及時采取措施，有效保障了手術的順利開展，確保了護理安全。

6.5 護士能自覺學習相關專業知識，主動給予專業的健康指導，豐富了護理專業的內涵，提高了護士的專業素養及綜合能力，促進了護士自身價值的體現。

參考文獻：

[1] 衛生部.2010年“優質護理服務示范工程”活動方案.2010

[2] 王玲.優質護理服務在神經外科中的實踐及評價[J]護理實踐與研究.2011.8（16）：38-39

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關鍵詞：人性化優質護理服務；手術室護理；護理效果

隨著醫療條件和技術水平的不斷發展，疾病的治療手段與方法日益成熟，人們不再僅僅關注疾病的治療效果，臨床護理工作也成為人們關注的重點。優質護理服務主要以患者的利益為中心，從醫療環境、治療過程和心理等多個方面為患者提供最好的護理服務，保障患者治療期間的生活質量，使患者以最佳的身體及心理狀態接受治療[1]。護理范圍涉及腫瘤、血液凈化、手術室等多個領域，其中手術室是醫院內患者接受治療的特殊場所，手術需要醫生熟練精湛的操作技能，還需要先進的設備協助醫生進行診斷和治療[2]。手術是一種創傷性治療手段，在對患者進行治療同時需要做好護理工作，才能達到手術治療目的[3]。因此，做好手術室護理工作十分重要。本次研究則通過觀察人性化優質護理服務在手術室護理中的應用效果，為臨床護理工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年2月在我院進行手術治療的患者212例，其中男124例，女88例，年齡27～62歲，平均（48±2.6）歲。其中，甲狀腺手術31例，胃大部切除術36例，膽囊手術28例，子宮肌瘤手術27例，骨科手術49例，乳腺手術41例。所選212例患者隨機分為觀察組和對照組，每組106例，兩組患者年齡、性別、病情等基本資料及手術相關檢查指標差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予無菌、抗感染等常規手術室護理服務，觀察組在常規護理的基礎上進行人性化優質護理服務，主要內容包括：①日常生活護理：每個手術患者都更換消毒床單，為患者提供干凈舒適的手術環境；因我院為潔凈層流手術室，進風口正對著手術床，應注意為患者做好保暖措施；術畢擦凈患者血跡，保持清潔干燥；②治療護理：術前仔細核對患者信息，清點手術用品齊全，保證患者所用手術器械、敷料包等物品無菌處理，確認患者所用醫療用品有效期，避免使用過期、破裂物品危及患者生命安全；手術過程中所用藥品和血液制品要有專人負責檢查并按要求保存，注意醫用氣體管道和靜脈輸液是否暢通，密切關注術中患者各項生命體征變化，如有異常及時通知主治醫師；手術完成后，帶患者恢復意識，各項生命體征平穩后送回病房，注意術后定期巡訪，及時發現患者術后不適感或不良反應；③心理護理：術前與患者經常溝通，為患者講解手術相關注意事項，幫助患者解答疑問，減輕患者擔憂和焦慮情緒，術中意識清醒患者，主動與其交談，幫助患者緩解緊張情緒，術后常與患者及家屬溝通，了解手術恢復情況。

1.3 觀察指標 護理效果分析采用護理問卷調查，問卷內容包括日常生活、治療護理、心理護理3個方面，共包含20條目，每條目設有1分、3分和5分選項[4]。護理滿意程度分為滿意、一般及不滿意3個等級。

1.4統計學分析 運用統計學軟件SPSS13.0進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用x±s表示，進行t檢驗，P

2結果

2.1 兩組患者護理效果分析 與對照組相比，觀察組患者日常生活、治療護理及心理護理評分均明顯升高，兩組患者護理效果比較差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者及家屬護理滿意程度比較 觀察組患者及家屬護理滿意程度為98.1%，與對照組患者及家屬護理滿意程度87.7%相比顯著提高，兩組患者及家屬護理滿意程度比較差異有統計學意義（P

3 討論

手術室護理是醫院護理工作的重要組成部分，手術室承擔了患者疾病診斷、治療和病危患者搶救等任務，手術室環境、醫用器械、儀器等手術用品護理工作出現問題，患者可發生手術切口愈合不良、感染等不良反應，嚴重者手術失敗患者出現生命危險[5-6]。因此，做好手術室護理工作對于手術效果及患者術后康復質量有著十分重要的影響。

本次研究通過對比觀察組人性化優質護理服務手術室護理與對照組常規手術室護理效果，得出結論，觀察組日常護理、治療護理和心理護理評分均較對照組顯著升高（P

綜上所述，人性化優質服務應用于手術室護理效果顯著，有利于保障患者的手術效果，減輕患者心理消極情緒，提高患者生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]劉敏.實施優質護理服務在手術室護理中的探討[J].中外醫療，2013，32（17）：164-165.

[2]李艷芳.優質護理服務在手術室護理中的應用效果分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（15）：254.

[3]陳廣秀.優質護理服務在手術室護理中的應用及評價[J].河南職工醫學院學報，2013，25（04）：498-499.

[4]寇靜.優質護理服務在手術室工作中應用的效果分析[J].中外醫療，2013，32（12）：175-176.

篇(4)

關鍵詞：手術室護理；優質護理服務；護理質量；應用價值

手術室是醫院搶救危重患者的重要場所，患者情況復雜，病種多樣，受專業化特殊原因的影響，對相關護理工作提出了較高的要求，隨著現代醫學模式的轉變，強調以患者為中心、深化服務質量的護理理念在臨床實踐中得到充分體現，這也成為手術室護理人員要面對和探索的一項重要課題［1］。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術治療的患者作為研究對象，應用優質護理模式取得了較為顯著的效果，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料：

以我院2015年1月～2016年1月手術室接收的100例患者作為研究對象，納入患者均符合手術指征，對于存在語言認知障礙和轉院治療的患者予以排除，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例，觀察組男性30，女性20例，年齡范圍為12～72歲，平均年齡為（42．6±3．7）歲，腦外科手術15例，泌尿外科手術18例，五官科手術4例，普外科手術10例，骨科手術3例；對照組男性29例，女性21例，年齡范圍為13～70歲，平均年齡為（42．5±3．6）歲，手術類型：腦外科手術14例，泌尿外科手術17例，五官科手術5例，普外科手術11例，骨科手術3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術方式方面比較差異均無顯著性（P＞0．05）。

1．2方法：

對照組采用常規護理模式，嚴格按照手術室護理程序開展護理工作，觀察組采用優質護理服務模式，對術前、術中和術后整個護理環節進行優化，對各項護理內容進行深化，具體實施過程如下：

1．2．1制定優質護理服務方案：

重新修訂手術室護理工作制度和質量評價標準，集中對護理人員進行培訓，培訓目標為“深化優質服務理念，提高專科護理水平”，通過考核后方可上崗，對護士進行分層管理，合理配置人力資源，明確各層級護理內容，并進行層級考核。

1．2．2落實優質護理服務內容：

手術室患者病情較為復雜，病種較多，應確保護理服務的針對性和系統性，首先應加強基礎護理，落實既定護理內容，滿足患者基本護理需求，其中術前護理應做好術前各項準備工作，協助患者完成各項檢查，術中全程陪護，注意觀察患者病情變化和情緒變化，及時處理突發事件和進行必要的心理疏導，術后預防相關并發癥的發生，想患者之所想、急患者之所急，以良好的服務態度贏得患者的信任；其次是深化服務內涵，同時關注患者的軀體健康和心理健康，通過環境管理、健康指導、生活干預等護理措施，為患者提供持續、優質的護理服務，要格外注重護理細節，密切觀察患者病情和情緒變化，多與其進行溝通，建立和諧的護患關系，提高其治療依從性［2］。

1．3評價指標：

對兩組患者進行問卷調查和隨訪調查，采用SAS量表對患者護理前后心理狀況進行評估，結合術前、術中和術后護理情況，對兩組護理質量進行評分；同時設定非常滿意、滿意和不滿意，比較兩組患者對護理工作的滿意度。

1．4統計學處理：

采用SPSS16．0軟件包對所獲數據進行統計分析，評分指標均以（x±s）表示，護理滿意度則以n（％）表示，分別行t和檢驗，P＜0．05為差異具有顯著性。

2結果

2．1定量分析：

與護理前相比，兩組患者護理后平均SAS評分均有所降低，其中觀察組降低更為明顯（P＜0．05）；觀察組護理質量評分高于對照組，比較差異顯著（P＜0．05）

2．2定性分析：

觀察組護理總滿意率高于對照組，比較差異顯著（P＜0．05）。

3討論

手術室護理人員面對的情況較為復雜，同時患者及其家屬對醫療護理的要求較高，常規護理模式在實踐中暴露出很多問題，有必要對術前、術中和術后全過程護理內容進行深化，通過提高優質護理服務來確保手術治療的順利進行，更好地改善患者預后［3］。劉玲等［4］對優質護理服務模式在手術室護理臨床實踐中的應用價值進行探討，發現該模式對護士綜合素質的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用，可用于指導手術室護理工作。本組研究中，采用優質護理服務模式的觀察組50例患者，護理質量評分和總滿意率分別為（86．5±6．4）分、92．0％，而采用常規護理模式的對照組50例患者，護理質量評分和滿意率分別為（75．8±6．2）分、80．0％，組間比較差異顯著（P＜0．05），優質護理服務模式的臨床應用價值得到證實。綜上所述，將優質護理服務模式應用到手術室護理中，效果顯著，可有效改善患者心理狀況，拉近護患之間的距離，對提高護理質量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義，該模式的臨床應用價值值得肯定。

參考文獻

［1］畢湘蓉．責任制整體護理在手術室優質護理服務中的應用［J］．當代護士（下旬刊），2012，10（3）：80－82．

［2］張露．全程無縫隙護理模式在手術室優質護理服務中的應用效果［J］．全科護理，2014，10（2）：179－180．

［3］呂曉嬌，成健．人文關懷在手術室優質護理服務中的應用和體會［J］．中國誤診學雜志，2011，29（7）：7228－7229．

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關鍵詞：手術室護理；組織和管理；優質化護理

國家越來越提倡優質護理服務，為了響應號召醫院也應該制定相應的計劃，并且應用到手術的實踐中去，尤其需要注意的是患者的安全管理，在進行手術時，要注意手術室的安全隱患，防止發生護患糾紛事件，以提升患者的滿意度為目標，實現和諧的護患關系的良好局面。

1手術前的訪視與溝通

在手術前1 d，巡回護士要對患者進行訪視工作，主要包括以下幾種。

1.1先進行自我介紹，隨后對手術部的環境等進行詳細的說明，使患者明確相關問題，如：如何著裝，進入之后的行動方式和位置，并且發放宣傳彩頁。還要因人而異，做好患者的心里輔導。詳細的詢問患者的思想包袱，通過解說，打消患者對手術的顧慮，使其放松更好的配合手術工作[1]。

1.2認真的檢查核對患者的病歷單，確保患者的各項檢查都是完整的，從而也可以更深入的了解患者的病情。如：胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項等。針對胃部，腸道等特殊手術的一些患者要及時檢查消化道準備情況是否完好。

1.3需要麻醉的手術，要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進行麻醉等。

1.4使患者了解手術前的一些禁止事項，如在進行手術前12 h內不可以吃東西，并且4～6 h內不可以喝水，手術前的一個晚上要注意早點休息，保證足夠的睡眠，注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術。

1.5告知患者此日早晨7∶30會有護士準時來接患者，在這之前要患者需要做好準備工作，如換好干凈的病號服，摘下眼鏡、首飾等，收好貴重物品。

1.6告訴患者手術過程中有什么不舒服，就要和醫護人員講，醫護人員會一直在旁邊隨時采取措施緩解不適。讓患者放心、安心，減少他們對未知情況的恐懼感，建立起他們對手術的信心。

1.7為了確保手術的安全順利，在訪視過程中，如有發現患者異常情況，巡回護士要及時報告主管醫生，做到早發現早處理。

2手術中的舒適護理

在進行手術時，優質化護理也要落到實處。

2.1首先醫護人員要尊重患者 醫護人員的言談舉止在很大程度影響著患者，因為進入手術室后患者的命運就由醫護人員來主宰了，醫護人員掌握著他們的命運，甚至決定著他們的生死。所以醫護人員應該以和藹的態度、端莊的舉止、得當的語言來使患者產生安全感；

2.2要確保患者身邊有人一直陪伴，防止患者墜床，尤其對于那些處于麻醉誘導期和恢復期的病患來說，再者就是一些思想不成熟或者不能獨立的患者，對于這些人要在守護的基礎上妥善使用約束帶。

2.3還要非常注意手術中的查對審核，絕對不可忽視。開刀前，巡回護士、手術醫師、麻醉醫師要對患者的身份等信息再次的核對確認；要重視"三人四次"清點制度，嚴格執行每次2人逐一查對清點，防止體腔中留有異物。手術中禁止將紗布、鉗子等手術用品拿出手術室，確保螺絲等器械零件齊全。

2.4在擺放時要嚴格按照規定的手術安置方法，如保持床單干燥平整，在固定時約束帶不可以太緊，防止對神經造成傷害，患者處于俯臥位時，應注意保護患者的眼睛和呼吸。

2.5在手術中電器的使用也要嚴格按照規定，無論是備用儀器還是運行儀器都要按照規定進行日常維護工作，進行儀器操作的護士要有風險意識，日常工作重要懂得預見、規避、防范風險。操作電器要按照操作規程進行，確保高頻電刀的負極板放置正確，并且在合適的功率下工作，禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸，要進行消毒處理，并且保證消毒時負極板不被浸濕，防止患者被各種器械灼傷等；在使用電子止血帶時，提前檢查適用度和嚴密度，纏繞時要松緊適度，一般壓力是根據患者的個人情況來確定的，在放氣時速度不能過快，要均勻緩慢。

2.6巡回護士在手術中要細心觀察并積極配合，①要注意手術進展，注意供應物品，調節燈光，確保手術處于良好的環境，②還要對患者進行觀察，尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復雜、以及變換的患者，著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等，謹防發生意外[2]。一旦意外發生，應即刻報告，緊張有序的組織人員救治；

2.7手術時還要預防感染，尤其預防外源感染，在傳播途徑上就切斷，空氣凈化程序要進行嚴格的把關，盡量少開房門，以便確保手術室的空氣質量和凈化效果；加強醫護人員的手術技能，使其更快更好地做好手術。引流管周圍的皮膚比較容易感染，在進行手術時要認真的清理消毒，防止細菌侵入體內；手術時應該盡量避免人員隨處走動，操作時也要輕拿輕放，打包和鋪單的時候要防止敷料抖動；對于清潔人員，應該告知他們日常衛生的注意事項，如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點；手術室的清潔區和污染區要區分開來，抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍，不能隨意擺放和使用。

3手術后隨訪

醫護人員要做好手術后的隨訪工作。

3.1手術結束后的3d內，巡回護士要到病房內進行術后隨訪，對患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態等進行細致的了解[3]。并且把患者對手術室護理工作的建議切實的做好訪視記錄，如實填好手術訪視表，尤其是一些特殊手術還有危重患者要進行1d多訪。

3.2醫護人員之所以要進行術后隨訪就是抱著對患者負責的態度，了解患者情況，并及時處理。這樣也提升了手術室護理工作質量和工作效率，一定程度上強化了手術室護士的工作能力，樹立良好的工作風氣，患者享受到了優化護理帶來的溫暖。

4結果

手術室優質化護理的實踐應用，使患者對手術室護理工作更加的認可了，由原來的不信任到現在的信任和支持，這是一個非常巨大的進步。調查表明優質化的護理緩解了患者的緊張、恐懼情緒，這也使得血壓和心律平穩，有利于手術的進行，并且大多數的患者手術前可以有很高的睡眠質量，手術后也體溫偏低的情況大幅度減少，術后隨訪患者滿意度大幅升高。

5討論

在手術室護理工作中普遍的應用優質化護理措施，既緩解了患者的焦慮和恐懼，得到精神上安慰，又在生理上緩解了患者的病痛，為患者安心手術創造了條件。醫院通過應用優質化護理的措施，扭轉了護士機械的配合手術的被動狀態，變成了主動的工作模式，在手術全過程中都有主動參與配合開展手術。這種新型護理模式實施應用，給患者帶來優質化的服務的同時，也構建了一個良好的醫療環境，使患者可以早日康復，為社會的進步添磚加瓦，其最終目的就是要使患者滿意，社會認可，政府支持。

參考文獻：

[1]朱曉瓶，賈蕓.手術患者焦慮評估及分析[J].護士進修雜志，2000，6（2）：137.

篇(6)

關鍵詞：手術室；優質護理服務；患者滿意程度

手術室是一所醫院非常重要的部分，在手術室內醫患人員對患者進行救治【1】，其意義重大，手術室是具有嚴格的規范制度，醫護人員均需要遵守。手術室的護理不僅僅是在手術室內，而是圍繞手術一定的時期內對患者的護理，也就是包括術前、術中、術后護理，現全國均開展優質護理服務，手術室護理也是其中的一大部分。評價一所醫院的醫療服務治療與信譽的良好的重要指標就是患者滿意程度【2】。本院手術室也進行服務制度的改革，采用優質護理服務，從整體到每個護理人員均進行優質化服務的培訓，在術后的隨訪中對患者以及家屬進行調查其滿意程度大大提高，醫患糾紛也有所減少，效果非常好，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：選取本院2012年5月-2013年5月在本院進行手術治療的患者200例，本組為未實施手術室優質化護理服務組，為對照組，其中男性123例，女性77例，手術類型：呼吸體統手術11例、消化系統手術77例、循環系統手術10例、生殖系統手術31例、骨組織手術24例，五官手術47例，年齡最小為6歲，最大為83歲，小于16歲患者21例，大于60歲患者49例；選取本院2013年6月-2014年6月在本院進行手術治療的患者200例，為實施手術室優質化護理服務組，為觀察組，其中男性135例，女性65例，手術類型：呼吸系統手術9例、消化系統手術69例、循環系統手術11例，生殖系統手術28例，骨組織手術31例，五官手術52例，年齡最小為5歲，最大為81歲，小于16歲患者29例，大于60歲患者51例。

1.2方法：對照組為未采用手術室優質護理服務組，研究組為采用手術室優質護理服務，優質護理服務由以下幾點進行。

1.2.1術前護理工作：為提供優質化護理服務，手術應該提供連續、全程的護理服務，做好術前的訪問工作，在手術之前患者會出現緊張焦慮的情緒，所以手術室護理人員在進行探訪時需要與患者以及家屬進行溝通，安撫患者的焦慮，應該向患者介紹自己，介紹手術室的環境，以及手術的流程，讓患者了解麻醉的方式以及需要的，可在床上幫助患者做好演示，讓患者做好練習。告知家屬在進入手術室后的具體事宜，針對不同病情的患者做好心理護理，了解患者的心里顧慮，對于手術的注意事項以及可能會出現的情況做好交待，向患者與家屬講述相同疾病手術的成功病例，讓患者安然度過術前的夜晚，和病房護士使用一些正性暗示語言，避免一些語言與字眼對患者造成刺激，了解患者的病史，向主治醫生與護士了解患者的詳細病情，仔細閱讀患者的病歷與病程，對于患者使用的藥物以及過敏等情況做好確認，做好術前評估，制定好詳細的護理計劃；護理人員應該做好術前的準備，認真填寫術前訪視單，以及患者核查清單，護理人員要準備到病房接患者，準備器械的護士做好術前物品的擺放，做好清點，節約術前的準備時間，以便手術能夠準時進行。

1.2.2術中護理：進入手術室后護理人員應該盡快幫助患者適應手術室環境，在手術開始前可以放一些舒緩的音樂，讓患者心情平復，加強護理，防止被患者由于緊張而影響手術，造成麻醉不良，術后并發癥的發生；護理人員做好患者病歷的交接與核對，做好患者手腕上信息的核對工作，檢查好術前需要的準備，建立好靜脈通路；手術室內應該避免閑談，無手術無關的話題不要談論，患者在沒有進入麻醉狀態時工作人員的交談語氣要輕柔些，當患者進入麻醉狀態后，護理人員不能離開手術室，將手術室的溫度調整到最宜，保證患者的體溫，做好心電監護，出現異常情況要思維清楚，做好相應的對策，術中協助醫生做好各個方面的監護工作；手術結束時護理人員應該與麻醉師一起等待患者的清醒，做好術后整理與患者的穿戴等工作，在與病房護士進行交接時應該告知術中情況，并且交待時候護理的注意事項。

1.2.3術后護理：術后隨訪1-3天，在術后次日，護理人員應到病房做好術后探訪，向病房護士了解術后患者情況。見到患者及家屬時應該做好自我介紹，向患者講述手術情況，交談時要注意患者的精神狀態，了解患者有無術后并發癥等情況，耐心的回答患者及家屬的問題，讓患者放心，術后的探訪促進患者的康復，對患者以及家屬提出一些術后康復的建議，幫助家屬照顧患者，詢問病患對手術室服務的建議以及滿意程度，離開之前祝福患者早日康復。

1.2.4手術室優質服務的設備建設：手術應該在等候區做好溫馨的建設，為等候的家屬提供舒適的環境，很多手術時間過長，家屬焦急的心里在外等待手術結束，所以在等候區應該做好舒適的等候區，陳列一些健康的宣傳冊以刊物，供家屬們閱讀，了解健康知識度過枯燥焦急的等待；在手術的休息區建立飲水間與閱讀間，在醫生護理人員休息時可以舒緩下心情，由于長時間在手術時工作，人們的壓力越來越大，所以為了緩解疲憊感，讓工作人員有個舒適的休息環境；

1.3統計學處理 本實驗使用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計。兩組的患者及家屬的滿意程度以及醫患糾紛發生情況之間差異比較使用方差分析χ2檢驗， P

2結果

對照組在手術室護理期間發生護理錯誤與醫患糾紛問題例數為14例，患者非常滿意116例，滿意14例，比較滿意20例，一般23例，不滿意27例，滿意度為75%；研究組護理錯誤與醫患糾紛問題7例，患者非常滿意129例，滿意19例，比較滿意24例，一般15例，不滿意13例，86%，兩組之間比較其差異具有統計學意義（P

表1 滿意程度比較

注：兩組比較統計學差異顯著，具統計學意義（P

3討論

優質化服務是新一代護理服務的模式，開展醫院優質化護理服務已經在全國范圍內開展，由于近些年來醫院之間的競爭力加強，除了在醫療設備以及技術上要提高之外，最重要的就是在護理方面有所提高，讓患者感受到醫院的專業化，手術室是醫院中非常特殊的部分，手術室最容易發生醫患糾紛問題，所以為了提高患者的滿意度，降低醫患糾紛問題發生率，良好的改善護理、醫生、患者之間的關系，對手術室進行優質化服務。

手術室優質化服務的開展主要從手術室工作人員的自身管理、手術室的規章制度加強、手術全程的優質服務、以及手術室設備的建設。加強手術室護士的專業技能，提高工作人員的基本素質，管理人員要了解每位工作人員的特點，發揮其所長，實現護理人員的自我價值，提高工作人員的工作熱情；加強手術室的規章制度，完善各方面的制度，在圍手術期間連續的、全程的為患者服務，一切以患者為中心【3】，術前、術中、術后都要給予患者溫馨舒適的優質化服務，提高患者對護理人員的信賴，工作人員使用正性暗示語言，使用原則【4】是醫護人員之間使用，對話時候要自然，使用時不能使用過度肯定的語言，以免發生醫患糾紛問題。在基礎設施建設上，為患者家屬提供舒適的等候區，為工作人員提供溫馨的休息區，年齡小的患者提供母親般的服務，避免患兒的過度哭鬧。

本院通過研究表明手術室提供優質化服務，提高了本院的信譽，贏得了患者的信賴，提高了患者及家屬的滿意度，減少了醫患糾紛發生的問題，讓患者感受到專業的醫療技術，優質化的服務，手術室優質化服務的開展效果非常好，值得應用。

參考文獻：

[1]于水情.優質護理服務模式在手術室護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（21）：66-68

[2]趙體玉，張穗，胡雪霏.患者對手術室護理服務滿意度調查[J].護理學雜志，2008，23（24）：12-13

篇(7)

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院接受手術室治療患者80例，隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組男22例，女18例；年齡24～68歲，平均年齡（35±11.2）；觀察組男16例，女24例；年齡在26～74歲，平均年齡（33±13.4）歲。我院收治患者其中接受創傷骨科患者25例，接受普通外科手術患者32例，接受產科手術患者23例，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對于對照組的患者進行一般常規護理，對觀察組的患者建立一個優質的護理體系，在各個方面對患者進行全方位的護理，認真考慮患者的每一個細節，具體的措施如下

1.2.1心理護理

在患者剛入院期間在心里存在許多的不適應，很多患者在于自身疾病也并不是非常的了解，同時對于陌生的醫院環境在心里上產生一種排斥，恐懼的心情。護理人員應該認真的了解每一位患者的擔心和焦慮，積極的幫助患者熟悉醫院的整體環境，給患者分析病情并將治療的詳細流程和患者交流。在術前排除患者的心理負擔，取得患者的信任，能夠坦然無憂的接受治療。

1.2.2術中護理

在手術中護理人員需要保持手術環境干凈整潔，同時和患者進行主動交流，了解患者的需求和擔憂，在手術中護理人員應密切監測患者的生命體征。對于患者在手術中出現的不良情緒和反應護理人員應及時給予安撫，同時對術中出現的惡性嘔吐等癥狀做出合理解釋，消除患者的疑慮，保證手術順利進行。另一方面護理人員應控制手術室溫度符合患者體質，做好手術中各項輔助工作，及時用言語鼓勵患者并告知患者如何應對不良反應。

1.2.3術后護理

在手術后針對每一位患者手術部位的情況，護理人員應該積極的從主治醫生那里了解情況，認真管理閱讀謹記患者的詳細資料，對患者的躺臥姿勢嚴格按照醫生的囑托調整。幫助患者進行肢體的活動，詳細記錄每個階段患者患處軀體的反應。輔導患者進行身體的復建運動，時刻注意不良反應并匯報給主治醫師。

1.2.4患者的飲食護理

患者手術后身體各方面機能比較脆弱，術后待患者有所緩和后可幫助患者簡單吃一些流食，溫度要適宜，營養要豐富。手術中患者自身的水分流失較多，應多補充水分。在后期進食上應當以清淡易消化的食物為主，切忌辛辣刺激的東西。同時在治療期間禁止患者飲酒抽煙不良嗜好，以免加重病情，同時囑咐家屬針對患者的不良反應一些基本對策。

1.3效果評價標準

對兩組患者進行術后調查對比，兩組患者對不同護理的滿意程度可分為非常滿意，滿意，不滿意3個等級（總滿意率=非常滿意率+滿意率）。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

在為患者開展優質護理服務的過程中，首先非常重要的一點就是要能夠與患者之間建立起良好的護患關系，在初次接待患者入院時，要能夠面對微笑，給患者及其家屬以親切感，在協助患者辦理完成住院手續之后，為患者整理好床單，并護送患者至病房當中妥善安置。之后要主動的為患者介紹入院告知、主管護士、病區護士長、呼叫鈴使用方法、病區環境、管理規定等一些內容。并要對患者的臨床癥狀、主訴癥狀、心理狀況、自理能力等基本情況有一個比較全面的了解，若患者是急診入院，需要及時為患者準備吸氧裝置、心電監護儀等設備，強化與患者之間的溝通交流，以便于建立起良好的護患關系，并在實際開展護理工作中給予患者一定的心理支持，以便于有效的緩解其不良心理情緒，并要在開展手術之前做好患者的術前指導工作。從整個優質護理過程來總結：細致，耐心，專業，有責任心，極大的有利于患者的恢復。在本文中就優質護理對手術室治療患者的效果進行分析，優質護理的患者滿意度遠高于沒有得到優質護理的患者。由此可以看出優質護理對患者具有顯著療效，值得臨床上廣泛推廣使用。

作者:馬秀娟 梁進才 黃生斌 單位:湟中縣第一人民醫院

參考文獻

[1]呂曉菲.優質護理在手術室護理中的應用效果分析[J].臨床監護,2015,8(1):133-134