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時間:2023-09-28 09:40:25
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇學校衛(wèi)生法律法規(guī)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
關鍵詞:衛(wèi)生法律法規(guī);課程;醫(yī)學生;法律素質
【分類號】R-4;G642.3
醫(yī)事法律素質,指的是社會個體存在的人,在醫(yī)事法律法規(guī)知識掌握和運用以及意識等這些方面的素質水平。意識法律素質對于醫(yī)學生做好醫(yī)學時間發(fā)展能力,還有處理一環(huán)之間關系的態(tài)度有著決定性的影響。部分醫(yī)學院校重點是使用衛(wèi)生法學課程教育的方式,推動在校生養(yǎng)成相應的醫(yī)事法律素質,但是在醫(yī)學院校,就算是設置了相關的醫(yī)事法律課程,大部分都是由選修課的模式存在,課程體系總體規(guī)劃不是很完善,具有極強的隨意性,隨時可能發(fā)生改變,采取理論灌輸?shù)姆绞浇虒W,課程效果不是很好。因此,下面將進一步探索衛(wèi)生法律法規(guī)課程對于醫(yī)學生醫(yī)事法律素質的促進作用。
一、使用衛(wèi)生法學課程形成學生醫(yī)事法律素質的重要性
醫(yī)事法律素質具體指的是充實或者是提供醫(yī)療服務的單位與個人,占據(jù)和使用醫(yī)事法律法規(guī)知識和依照法律處理各種類型的醫(yī)療關系,解決醫(yī)患問題的意識和能力以及素質。而衛(wèi)生法學是研究衛(wèi)生法律標準的一準核心法律運用學科,醫(yī)事法律是以我國編制并且執(zhí)行的整改醫(yī)療服務活動當中多種社會關系的法律規(guī)章制度的統(tǒng)一稱呼。衛(wèi)生法學和意識法律二者有著密切的關系,衛(wèi)生法律課程能夠有效提升學生意識法律知識以及綜合素質,對于醫(yī)學生有著十分重要的意義。不僅能夠讓醫(yī)學生臨床實踐以及服務和行為更加規(guī)范,提升總體素養(yǎng),還能有效降低醫(yī)療風險的發(fā)生率,避免服務過程的沖突和誤會產(chǎn)生,使雙方的合法權益均能夠得到有效的保證,推動醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)定的發(fā)展。
二、衛(wèi)生法學課程對于學生素質提升的作用
(一)積累豐富的意識法律知識
衛(wèi)生法學課程和學生平時自己零散的學習對比,能夠發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生法學課程這種集中的上課方式,學習的效率更高,能夠更好的學習更多的醫(yī)事法律理論以及有關法條內筒,有效加強學生意識法律知識的積累以及綜合運用的水平。
(二)強化學生解決醫(yī)事法律沖突的真實能力
醫(yī)生與病人屬于醫(yī)療關系當中兩個重要的主體,病人源于多個行業(yè)和職業(yè)以及層次,構造十分復雜,同時具有較大的隨意性。所以,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)的時候,要求醫(yī)生一定要具備較強的應對和分析,以及處理醫(yī)患沖突的能力,衛(wèi)生法律法規(guī)課程剛好可以培養(yǎng)這方面的能力。例如,在講解衛(wèi)生法學課程的過程中,教師應該采取理論講解和案例分析以及研究討論,開展辯論賽,還有角色扮演這些方法,使醫(yī)學生對于意識法律和其含義有一個更加深刻的了解和體會,將法律和實際結合起來,不斷加強分析和解決問題結合的具體操作能力。
(三)加強醫(yī)學生法律及道德水平
醫(yī)生不僅要擁有十分精湛的醫(yī)技,并且還要具備良好的醫(yī)學法律素養(yǎng)和優(yōu)秀的職業(yè)道德操守。在衛(wèi)生法學課程教學實踐過程中,不僅醫(yī)學生學習地醫(yī)事法律關系到義務工作人員的道德標準內功,教師還要針對實際情況,把醫(yī)生和忽視這些必須擁有的道德和職業(yè)操守以及行為規(guī)范,服務禮儀這些添加到教學內容中去,使醫(yī)學生在對醫(yī)學有關法律知識學習的過程中,能享受法律和職業(yè)道德教育,進而采取端正的工作態(tài)度以及服務精神進行醫(yī)療事業(yè),不斷強化醫(yī)療行業(yè)總體的服務水平。
三、衛(wèi)生法學課程提升學生意識法律素質面臨的困境
目前,衛(wèi)生法學課程在醫(yī)學生意識法律素質提升方面具有十分積極的作用,獲得了相對理想的效果。但是還面臨很多問題。具體體現(xiàn)在,首先學校沒有給予衛(wèi)生法學課程應有的重視,部分學校甚至沒有設置這一課程,有些學校雖然設置了衛(wèi)生法學課程,但是大部分都是選修課,并且課程具有較強的隨意性,課時不夠充足,教材質量也存在較大的差距,講解的內容和實際銜接的不是很好。其次,課程編制的缺乏科學性,學生缺乏相應的學習熱情,部分學校意識法律相關的教師資源緊缺,設置的意識法律課程教師大部分都是兼職,不具備較強的針對性和專業(yè)性,造成學生學習積極性較差,有些甚至存在反感情緒。最后,衛(wèi)生法學課程教學方法缺乏合理性,導致教學效果不是很好。部分教師不具浞岣壞乃痙ㄊ滴窬驗,課堂教學的方式和方法之后,還是采取以往理論灌輸?shù)姆绞剑晃蹲寣W生死記硬背概念的情況,不具備較強的教學時效性。所以,一定要提高實踐教學,使學生對于理論知識能夠有一個更加深入和全面的了解到,同時將理論和實踐結合起來,并且,要求教師一定要對這門課程教學方式有一個全面的掌握,激發(fā)學生學習熱情,從而推動教學目標的完成。
衛(wèi)生法學課程,當前已經(jīng)成為了加強學生意識法律素質最為有效的方法和模式,所以,不僅要給予衛(wèi)生法學課程構建方面應有的重視,還要在滿足社會發(fā)展需求條件的前提下,順應其發(fā)展,對于衛(wèi)生法學課程進行進一步的改進,慢慢建立起醫(yī)學法律理論和實踐二者結合的教學內容系統(tǒng)。
結束語:
通過本文對衛(wèi)生法律法規(guī)課程對醫(yī)學生醫(yī)事法律素質促進作用的進一步探究和闡述,使我們了解到部分醫(yī)學院校重點是使用衛(wèi)生法學課程教育的方式,推動在校生養(yǎng)成相應的醫(yī)事法律素質,但是在醫(yī)學院校,就算是設置了相關的醫(yī)事法律課程,大部分都是由選修課的模式存在,課程體系總體規(guī)劃不是很完善,具有極強的隨意性,隨時可能發(fā)生改變,采取理論灌輸?shù)姆绞浇虒W,課程效果不是很好。因此,必須要重視衛(wèi)生法律法規(guī)課程,采取有效的方式教學,只有這樣才能促進醫(yī)學生醫(yī)事法律素質的提升。希望通過本文的闡述,能夠給衛(wèi)生法律法規(guī)課程方面提供一定的參考和幫助。
參考文獻:
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一、加強衛(wèi)生法制宣傳教育制度建設,全面推進衛(wèi)生系統(tǒng)“六五”普法工作
認真學習《2012年市普法依法治理工作要點》、《市衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生法制宣傳第六個五年規(guī)劃》。廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)“五五”普法的成績、經(jīng)驗和“六五”普法規(guī)劃主要內容和要求,為“六五”普法規(guī)劃營造良好氛圍,推動“六五”普法規(guī)劃的順利實施。
強化法制宣傳教育骨干培訓。積極組織人員參加2012年全市法制宣傳教育骨干、普法聯(lián)絡員培訓班,通過交流學習、業(yè)務培訓,不斷提高衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生法制專兼職隊伍綜合素質,為衛(wèi)生系統(tǒng)“六五”普法規(guī)劃的實施提供人才支撐。
進一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生法制普法依法工作制度,以制度建設為抓手,不斷提升衛(wèi)生系統(tǒng)普法依法工作水平。
二、明確重點普法學法對象,提高衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工依法行政整體水平
一是黨員領導干部帶頭學法用法。健全黨組理論中心組學法和學法講座制度,黨組理論中心組全年集中學法活動不少于2次,舉辦法制講座不少于1次。堅持和完善領導班子和領導干部重大決策前的法律咨詢制度。充分發(fā)揮好領導干部帶頭學法守法用法的表率作用,推動衛(wèi)生系統(tǒng)普法教育工作的深入開展。
二是抓好機關公務員的學法用法工作,進一步增強法治意識和依法行政能力。大力推進公務員學法用法活動和依法行政培訓工作,進一步增強法治意識和依法行政能力,不斷提高法律素養(yǎng),推進政府工作的規(guī)范化、法制化。
三是抓好衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的學法用法工作。開展以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系,加強疾病控制和預防保健,打擊非法行醫(yī)專項整治,治理商業(yè)賄賂等工作為重點的法制宣傳教育,通過法制宣傳教育為醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展營造良好的法治環(huán)境。
四是抓好衛(wèi)生專業(yè)技術人員的學法用法工作。深入學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《職業(yè)病防治法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》等,進一步增強法律意識,提高法律素養(yǎng),依法開展執(zhí)業(yè)活動。
三、創(chuàng)新工作形式,務求普法依法治理工作取得實效。
不斷創(chuàng)新工作形式,務使各項活動取得較好成效。一要大力推進法律“六進”活動,衛(wèi)生法制宣傳教育進機關、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進醫(yī)療衛(wèi)生機構等。市衛(wèi)生局將集中一段時間,抽取既懂專業(yè)又通法律的人員對重點醫(yī)療機構上門進行專題巡講,重點就依法執(zhí)業(yè)、傳染病報告、醫(yī)療廢棄物處置等群眾關心的問題,和廣大醫(yī)務人員交流、培訓,切實提高醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的意識和能力。
二是要進行集中培訓,提高衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的法律素養(yǎng)。2012年,市衛(wèi)生局將舉辦全市衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓班,食品安全能力建設人員培訓班,將培訓對象延伸到衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,深入學習衛(wèi)生法律法規(guī)和行政法律法規(guī),不斷提高衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的執(zhí)法能力和水平。
三要加強對管理相對人的培訓。利用群眾喜聞樂見的形式,充分利用各種資源和手段加強衛(wèi)生法制宣傳教育,向管理相對人和社會各界人士宣傳衛(wèi)生方面的法律法規(guī),營造單位和社會學法用法的良好氛圍。
四要以“12.4”全國法制宣傳日、各種法制宣傳周、五月法制宣傳月等為契機開展宣傳教育活動;組織好各類衛(wèi)生法律法規(guī)頒布日、紀念日的宣傳活動。
五要積極參與政府、各部門組織的法制宣傳活動,形成部門聯(lián)動、社會廣泛參與的良好氛圍。
為確保我中心健康教育培訓工作的順利進行,及時召開站務會議進行了專題研究,確定由XXX同志分管此項工作,辦公室負責組織開展,由XXX同志具體負責實施。二、教育內容
1、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所管理辦法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等各種衛(wèi)生法律法規(guī);
2、傳染病的預防與控制、預防接種、結核病防治;性病、艾滋病、地方病、職業(yè)病危害及防治措施;學生常見病預防控制;
3、食品、飲用水衛(wèi)生安全;食源性疾病與食物中毒;食品和公共場所衛(wèi)生常識,如何正確選購食品和參與社會衛(wèi)生活動等;三、教育方式
2、組織工作人員深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組、街道、學校等場所,開展衛(wèi)生防病知識宣傳,教育廣大人民群眾轉變觀念,改變不健康行為,逐步養(yǎng)成健康的生活方式。
3、加強本中心人員業(yè)務知識培訓和法律法規(guī)知識培訓工作,教育全中心職工自覺維護和遵守各種法律法規(guī),嚴格執(zhí)法。加強業(yè)務知識自學,積極參加上級組織的各種業(yè)務知識培訓和法律法規(guī)培訓,全面提高自身的綜合素質;
4、認真
開展基層防保人員的健康教育和業(yè)務知識培訓,逐步提高基層防保人員的工作水平、業(yè)務知識技能和綜合素質,保障我縣疾病預防控制工作正常開展。四、組織實施
一、強化內部管理,優(yōu)化職能組合,充實農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量。
今年以來,我們將區(qū)域內衛(wèi)生監(jiān)督職能由原監(jiān)督現(xiàn)場科室實行區(qū)域對調,擴展了相對科室的工作積極性,有效地推動了各項監(jiān)督活動的開展,工作質量和年度目標都較去年同期有明顯提高。
二、強化宣傳,增強衛(wèi)生法律意識
深化法治宣傳教育是依法行政的基礎,為保證衛(wèi)生法制宣傳效果,我們分三個層次進行衛(wèi)生法律、法規(guī)的宣傳教育。一是加強對衛(wèi)生執(zhí)法人員的教育培訓,將衛(wèi)生法規(guī)與創(chuàng)建學習型單位結合起來,每月組織一次講座,由各科室負責人主講,提高衛(wèi)生執(zhí)法人員的綜合素質。二是結合行業(yè)特點,先后舉辦了兩期培訓班,加強對餐飲單位及集體食堂負責人和廚師長的法律法規(guī)知識培訓,通過學習,認清合法和違法、遵紀和違紀的界限,進一步提高依法營業(yè)的意識。三是加大對社會各界的衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳力度。我們還利用廣播電視金話筒、信息、**衛(wèi)生工作情況、衛(wèi)生監(jiān)督情況等渠道,廣泛宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)以及我市衛(wèi)生行政執(zhí)法情況,先后發(fā)表衛(wèi)生監(jiān)督信息20余條,并建立了信息臺賬,提高了宣傳教育的效果。
三、依法行政,提高衛(wèi)生行業(yè)管理水平
今年以來,我們把群眾反映強烈的問題作為工作重點,先后開展食品衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、非法行醫(yī)等專項整治。
1、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作力度不斷加大。一是嚴格執(zhí)行健康體檢和行政許可。二是根據(jù)市政府“三創(chuàng)”和“創(chuàng)省食品安全示范市”工作要求,強化食品衛(wèi)生管理。開展餐飲業(yè)巡回檢查工作,做到2月1次以上的檢查。先后開展了“五小店”、餐飲業(yè)和學校食堂及周邊小飲食店、化妝品等專項執(zhí)法檢查,有效凈化全市食品市場,維護了廣大人民群眾的飲食安全。三是積極開展省食品安全示范市創(chuàng)建活動。根據(jù)市食安委的統(tǒng)一部署,積極準備迎查材料,并將每次專項整治和衛(wèi)生保障工作情況做到一次一檔,在接受省食品安全示范市評估驗收中,受到了評估組的好評。四是積極做好綠揚春早茶文化節(jié)、高考、高二年級水平測試和中考以及奧運、中秋等重大活動和節(jié)日的衛(wèi)生安全保障工作。五是積極開展夏季食物中毒的防治工作,年初制定了食物中毒防治計劃,加強正常的衛(wèi)生監(jiān)督力量,近期又下發(fā)了關于切實加強食物中毒防制工作的通知,提高食品經(jīng)營戶食品安全的意識,進一步消除一切可能的食品安全的隱患,切實保障人民群眾的飲食安全。五是全力投入問題奶制品的監(jiān)督檢查工作中。六是制定食品衛(wèi)生、公共場所監(jiān)測計劃,每季度開展一次抽樣檢測工作。七是切實做好食物中毒防制工作。為有效預防、及時控制和消除食物中毒事件及其危害,規(guī)范和做好食物中毒事件的應急處理工作,保障廣大人民群眾的飲食衛(wèi)生安全和身體健康,我局制定了《儀征市食物中毒事件應急處理預案》,今年來相繼發(fā)出了《做好食物中毒防制工作的通知》和《關于認真做好當前食物中毒防制工作的緊急通知》,要求強化食品生產(chǎn)經(jīng)營過程的衛(wèi)生監(jiān)督管理,依法查處違法行為,切實做好食物中毒的應急處置和信息報告工作。八是積極配合鹽務部門開展碘缺乏病的宣傳,認真開展碘鹽的檢測工作。九是進一步推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。近年來,我局先后啟動了學校食堂和大、中型餐飲單位食品衛(wèi)生量化分級管理工作,并取得了一定的成效。今年來先后兩次對全市學校(幼兒園)食堂進行了拉網(wǎng)式衛(wèi)生監(jiān)督檢查。十是認真做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和生活飲用水監(jiān)測工作。開展企業(yè)負責人和相關職業(yè)人員的職業(yè)病防治法律、法規(guī)和職業(yè)病防治知識的宣傳、培訓。每年對職業(yè)危害人員進行一次職業(yè)健康體檢,建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,體檢培訓率達100%。
2、醫(yī)療市場秩序整治工作高質量地開展,開展以“藍盾二號”為主題的醫(yī)療機構專項監(jiān)督檢查,嚴厲打擊非法行醫(yī)等違法行為。
四、嚴把衛(wèi)生許可質量,提高整體許可水平
我們在做好日常行政受理的同時,認真、細致地講解申請衛(wèi)生許可所需提供的材料,并編制了材料目錄,
五、發(fā)揮職能作用,積極開展稽查
我們根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作制度規(guī)定,制定了年度衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃,并按計劃要求組織開展了衛(wèi)生監(jiān)督行政許可質量稽查工作,對在稽查中發(fā)現(xiàn)的存在問題及時以稽查通報或督辦通知形式反饋給相關科室,有效地推動了衛(wèi)生監(jiān)督工作的質量。
六、積極推行說理式衛(wèi)生行政執(zhí)法和“一案一評”工作
根據(jù)省衛(wèi)生廳《2009年江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)依法行政工作要點》和**市衛(wèi)生監(jiān)督所關于《全市衛(wèi)生監(jiān)督機構推行說理式行政執(zhí)法活動實施方案》和市政府《關于推行“一案一評”工作機制和建立行政執(zhí)法人員執(zhí)法檔案的實施意見》精神,結合衛(wèi)生部門實際,及時制定了我市《推行說理式衛(wèi)生行政執(zhí)法活動實施方案》和《推行“一案一評”工作機制實施方案》下發(fā)至各相關科室,確保工作落到實處共2頁,當前第1頁1
七、落實扶持優(yōu)惠政策,減輕企業(yè)負擔
為進一步改善投資環(huán)境,減輕企業(yè)負擔,增強服務功能,根據(jù)**《關于開展2009年全市企業(yè)治亂減負工作檢查的通知》精神,開展了此項工作的專項檢查。
一、非法行醫(yī)產(chǎn)生的原因
1.醫(yī)療服務收費過高,衛(wèi)生資源分布不合理。國家對醫(yī)療機構的補償不足,醫(yī)療收費價格受到嚴格控制,醫(yī)務人員技術勞務價值得不到體現(xiàn)的情況下,一些醫(yī)院為了生存和發(fā)展,出現(xiàn)開“大處方”、賣貴藥、作不必要檢查等消極現(xiàn)象,致使醫(yī)療費用不合理的增長過快,加重病人負擔。現(xiàn)在正規(guī)的醫(yī)療機構集中在縣以上的城市,占社會人口不足20%的大中城市擁有80%以上的醫(yī)療機構、人才和經(jīng)費,而擁有總人口80%以上的廣大農(nóng)村則缺醫(yī)少藥。基層醫(yī)院醫(yī)務人員技術力量相對缺乏,技術水平欠佳,人員分布設置不合理,部分醫(yī)生醫(yī)德差,在群眾中造成不良影響,存在老百姓不滿醫(yī)院的服務而不愿到醫(yī)院看病的矛盾,與非法行醫(yī)無競爭力,為非法行醫(yī)留下生存空間。
2.立法的滯后。從上世紀80年代至今,是我國衛(wèi)生法律制度建設的快速發(fā)展階段,衛(wèi)生領域基本上做到了有法可依,衛(wèi)生事業(yè)逐漸走上法制軌道。但一些醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)在計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉換過程中,有些已不適應市場經(jīng)濟的要求,顯得法規(guī)滯后,需要及時進行調整和修改。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》中的有些規(guī)定,有相應的義務條款,但是沒有違反義務所對應的罰則。因《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》頒布的時間較早,隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展,法條里的金錢罰已經(jīng)不能很好的對違規(guī)者產(chǎn)生威懾作用。
3.監(jiān)督管理不力。由于衛(wèi)生行政部門對承擔社會性公益服務的醫(yī)療機構是一種“父護”關系,從管理的角度還帶著一定的保護作用,衛(wèi)生監(jiān)督對醫(yī)療機構的監(jiān)督執(zhí)法還得看衛(wèi)生行政機關的眼色。特別是打擊外包科室、院中院的問題上,總存在著受醫(yī)療機構保護的灰色地帶。有些地方衛(wèi)生行政部門對打擊非法行醫(yī)工作重視不夠,加之衛(wèi)生監(jiān)督的發(fā)展還存在監(jiān)督管理職能沒有理順、處罰程序繁瑣、執(zhí)法人員素質不高,執(zhí)法人員不足,執(zhí)法經(jīng)費欠缺等諸多原因,導致衛(wèi)生部門的監(jiān)管不力。
4.衛(wèi)生人才培養(yǎng)與就業(yè)需求發(fā)生矛盾。隨著改革開放的變化,衛(wèi)生人才逐漸趨向飽和,特別是近幾年中等衛(wèi)生學校的學生或地方衛(wèi)生學校培訓的學生進入醫(yī)療機構的門檻相對提高,很難就業(yè)。根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定,一些成教及中等衛(wèi)校學歷的畢業(yè)生不能報考醫(yī)師資格,許多因進不了醫(yī)療機構又不能報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學生便流向社會,為生活所迫利用所學的醫(yī)療技術,在城鄉(xiāng)或人口集中地方設立診所,開藥房,成為常見的非法行醫(yī)群體。
5.醫(yī)療廣告缺乏有效監(jiān)管。某些未經(jīng)審批、或超出審批范圍的虛假醫(yī)療廣告和以信息介紹為名的醫(yī)療廣告在一些媒體上依然屢見不鮮。它們或者針對患者擔心隱私暴露的心理,打出專治疑難雜癥的招牌;或者大肆吹牛許諾,宣稱有祖?zhèn)髅胤健⒚耖g偏方,能包治百病,這都是利用部分患者科學衛(wèi)生常識的缺乏以及病急亂投醫(yī)的心理,給患者造成誤導引誘患者上鉤。
二、防治非法行醫(yī)的對策
1.加大政府財政投入力度,推動衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展。政府應逐步加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,優(yōu)先滿足所有社會成員的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求。針對目前政府對衛(wèi)生事業(yè)投入相對不足的情況,國家應統(tǒng)籌兼顧,加大中央財政對中西部不發(fā)達地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)財政轉移支持力度。各級地方政府要認真落實各項衛(wèi)生政策,尤其是財政投入政策,確保衛(wèi)生投入隨著財政收入的增加逐年增加,保證衛(wèi)生執(zhí)法、公共衛(wèi)生、預防保健人員的經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,抓好衛(wèi)生國債項目政府配套資金的落實與兌現(xiàn)。同時各地應該加大力度發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療和農(nóng)村衛(wèi)生,逐步加大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋面,最終達到全面醫(yī)保,人人都能享受基本衛(wèi)生服務。
2.加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。國家應加強基層衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設,特別要注意加強城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設,促進執(zhí)法工作重心下移。對城鄉(xiāng)結合部和農(nóng)村等重點地區(qū)、重點對象、重點環(huán)節(jié),加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,并對群眾意見反映集中的地區(qū)和機構加強執(zhí)法檢查。逐步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,大力開展綜合執(zhí)法,總結經(jīng)驗,讓衛(wèi)生部門分散的執(zhí)法力量得到了整合、加強。各級衛(wèi)生行政部門在行使職權的過程中,應嚴格依法辦事,保證公平和效率,不干預、不阻撓監(jiān)督執(zhí)法工作,對依法行政和衛(wèi)生監(jiān)督工作要給予更多的重視和支持。
3.完善相關的法律法規(guī)。隨著非法行醫(yī)罪司法解釋的頒布,非法行醫(yī)罪中存在的爭論得到了緩解,而作為直接調整關系到人民身體健康的醫(yī)療行為法律法規(guī),建議有權部門對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》進行修訂。在立法中注意金錢罰和資格罰的有效結合,加重違法行為的法律責任,加大懲處力度。同時完善相關義務條款所對應的責任。另外,對于在條款中規(guī)定的“情節(jié)嚴重”,建議參照非法行醫(yī)罪司法解釋中對“情節(jié)嚴重”的規(guī)定,列出一些具體的情況,以便加強法律法規(guī)的可操作性。
4.加強宣傳力度,營造輿論氛圍。各地衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮各種媒體的作用,以開辟專欄、召開新聞會、通報會等方式,全方位、多角度地開展了宣傳教育工作。一方面加強正面宣傳,引導群眾安全就醫(yī),又適時曝光一批典型案件查辦情況,起到警示作用;另一方面注重對社會、群眾的宣傳,更重視對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的教育。各地衛(wèi)生管理部門可以集中對醫(yī)療機構管理人員的衛(wèi)生法律知識進行培訓,同時將法制培訓列入醫(yī)學教育的必修課程,作為干部職工考核、評先、晉職的重要依據(jù)。
5.合理培養(yǎng)衛(wèi)生人才。對目前社會辦的醫(yī)學教育進行綜合治理,教育部門、衛(wèi)生部門聯(lián)合行動,對一些根本不具備辦學條件的學校堅決予以取締,對條件好的應鼓勵和引導他們多為基層培養(yǎng)一些留得住、用得上的人才,完善訂單培養(yǎng)模式。合理培養(yǎng)衛(wèi)生人才可以減少和制止不合格的“醫(yī)生”出籠,以保證醫(yī)師隊伍的素質。同時應對不能報考醫(yī)師資格的畢業(yè)生做好疏導工作,為其提供培訓和進修的機會,將他們向缺醫(yī)少藥的鄉(xiāng)村充實,解決就業(yè)矛盾和增強鄉(xiāng)村醫(yī)療機構實力。
關鍵詞:獸醫(yī);體制改革;農(nóng)村
1農(nóng)村獸醫(yī)管理體制的存在問題
1.1管理機構不健全
農(nóng)村畜牧工作一般主要由各縣畜牧局或農(nóng)業(yè)局管理,但獸醫(yī)工作各地幾乎都沒有單獨設置管理機構,這種結果造成管理不能實施統(tǒng)一,職責不清,管理效率低,資源浪費[1]。如一部分屠宰企業(yè)的檢疫商業(yè)部門在進行管理,衛(wèi)生部門也在進行管理,還有內外檢分設等,這些職權交叉和分離的現(xiàn)象給防檢疫工作帶來了很多矛盾和困難,防疫工作的協(xié)調難以統(tǒng)一,工作效率大大降低。
1.2防疫工作管理紊亂
我國農(nóng)村獸醫(yī)管理體系一直沒有得到很好的發(fā)展。在農(nóng)村獸醫(yī)的防疫工作管理中,往往只看表面存在的問題,不對獸醫(yī)工作進行深入的研究和調查,管理紊亂。在一些獸醫(yī)問題的處理上,甚至視同于一般性的農(nóng)業(yè)技術來處理,方法片面,往往致使大量獸醫(yī)工作無法正常開展,加之農(nóng)村防疫工作基礎設施差,設備簡陋,經(jīng)費嚴重缺乏,工作難以正常開展。
1.3沒有健全的法律體系保障
我國獸醫(yī)管理目前還沒有健全的法律法規(guī),管理比較混亂。雖然目前已制定了《進出境動植物檢疫法》、《動物防疫法》、《飼料和飼料添加劑管理條例》及《獸藥管理條例》等,但還沒有形成完整的獸醫(yī)工作法律體系。如執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理、動物診療、畜產(chǎn)品衛(wèi)生質量等很多方面都還沒有相應的法律法規(guī)來管理,導致管理十分紊亂。
1.4缺乏專業(yè)獸醫(yī)人才
我國農(nóng)村獸醫(yī)的文化素質普遍偏低,在基層,很多獸醫(yī)都只有小學文化或者沒有受過教育,甚至很多獸醫(yī)進入這個行業(yè)只是為了一份工作,他們的技術只停留在現(xiàn)象上,而且都是長期經(jīng)驗所得。據(jù)統(tǒng)計,在我國縣鄉(xiāng)獸醫(yī)技術推廣服務體系中,受過專業(yè)技術培訓的獸醫(yī)主要在35歲以下,而這個群體僅占基層獸醫(yī)的28%。而部分從畜牧專業(yè)學校畢業(yè)的獸醫(yī)工作者,則多數(shù)在縣級單位工作,與基層獸醫(yī)嚴重脫節(jié)。獸醫(yī)人才的嚴重缺乏讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫技術力量十分薄弱,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物疫病的防治工作中,對畜禽疾病的堵、防、檢、控等工作都難以落實。
2對農(nóng)村獸醫(yī)管理體制改革的幾點建議
2.1建立健全農(nóng)村獸醫(yī)工作管理體系
政府要提高對獸醫(yī)工作的重視度,將獸醫(yī)行政管理機構列入農(nóng)業(yè)部門的內設機構,各地縣要實地調查出本地區(qū)的畜牧業(yè)發(fā)展狀況,根據(jù)實際研討出可行的獸醫(yī)管理模式,按照程序向上級報批。上級部門要杜絕閉門造車的工作方式,對申報方案深入論證后給予批復,并對下級獸醫(yī)行政管理機構進行指導監(jiān)督。對由于管理方面造成的重大疫情要依法追究各級管理部門及實施部門的責任。
2.2大力加強基層動物防疫機構的建設力度
大力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站的改革力度,由縣級獸醫(yī)行政主管部門根據(jù)當?shù)匦竽翗I(yè)發(fā)展的實際,將已經(jīng)考核錄用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物檢疫員、防治員的編制從鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務中心或其他站股室劃出,按鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立相應的畜牧獸醫(yī)站,對畜禽的防疫和檢疫及公益性技術進行推廣服務,縣級獸醫(yī)管理機構統(tǒng)一對人員、經(jīng)費和業(yè)務等進行管理。同時,鼓勵和引導原鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站在職人員領辦、創(chuàng)辦經(jīng)營服務性實體。
2.3完善獸醫(yī)管理工作的法律法規(guī)體系
依照《國際動物衛(wèi)生法典》和國際通行做法,對我國動物衛(wèi)生法律法規(guī)進行制定和完善,抓緊制定獸醫(yī)管理和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理等相關方面的法律法規(guī),使獸醫(yī)管理工作得到完善的法律法規(guī)的保障,促進獸醫(yī)工作的健康發(fā)展。
2.4加強獸醫(yī)隊伍的建設和培養(yǎng)獸醫(yī)專業(yè)人才
基層獸醫(yī)是從事一線服務工作的畜牧獸醫(yī)技術人員,擔負著千家萬戶的畜禽診療任務,加強農(nóng)村獸醫(yī)隊伍的建設,成立獸醫(yī)行業(yè)協(xié)會,規(guī)范從業(yè)行為,實行行業(yè)自律,提高獸醫(yī)服務水平。定期組織獸醫(yī)進行專業(yè)培訓,學習和更新獸醫(yī)知識。大力向高校引進獸醫(yī)專業(yè)人才,保證人力資源儲備,提高獸醫(yī)從業(yè)人員的素質。
一、衛(wèi)生法制工作得到了進一步加強
自年初以來,我們緊緊依托衛(wèi)生法制建設工作,下大力氣,狠抓了各項法律、法規(guī)的落實。
1、認真落實了行政執(zhí)法目標責任制。按照省衛(wèi)生廳和市法制處印發(fā)的《行政執(zhí)法目標責任制》的要求,結合全市衛(wèi)生執(zhí)法的工作實際,制定了考核方案,落實了責任制。尤其在防治非典工作中,層層落實責任追究制度,實施首問負責制,進一步明確了各級衛(wèi)生醫(yī)療、防疫部門的職責和任務。
2、結合非典防治工作,狠抓了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理辦法》、《非典型肺炎管理辦法》等有關法律的宣教工作,通過多種渠道廣泛宣傳,使這些法規(guī)在防治非典的特殊時期更加深入人心。同時組織多次培訓班,采取以會代訓的形式,使廣大醫(yī)務工作者,尤其是工作在抗擊非典第一線的人員能夠熟練掌握這些法律法規(guī),依法防治非典。并于6月份對全市的《傳染病防治法》執(zhí)法情況進行了檢查。共檢查二級以上醫(yī)院43家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院126家,村衛(wèi)生所2000余家,個體診所600余家。
3、狠抓了《職業(yè)病防治法》宣傳工作。今年是職業(yè)病防治法頒布的第二年,為深入貫徹落實《職業(yè)病防治法》,結合當前的防治非典工作,于4月25日至5月1日開展大規(guī)模的《職業(yè)病防治法》宣傳周活動,采取多種形式,向廣大勞動者和用人單位進行宣傳,切實在用人單位和企業(yè)內部建立起依法預防職業(yè)病的機制,使廣大勞動者真正學會用法律保護自己的切身利益。全市共出動監(jiān)督人員200余人次,設宣傳站點15個,掛過街橫幅26條,張貼宣傳組圖400多張,發(fā)放宣傳單20000余份。
4、始終把《食品衛(wèi)生法》和《黑龍江省食品衛(wèi)生管理條理條例》的宣傳工作,當作重點工作來抓,結合非典的防治工作開展了多種形式的宣傳,組織監(jiān)督員到企業(yè)結合日常監(jiān)督檢測,進行長期的宣傳工作,幫助企業(yè)科學預防食源性疾病和提高衛(wèi)生環(huán)境質量,使廣大業(yè)主、廣大消費者的衛(wèi)生防范意識有了進一步提高,增強自覺守法經(jīng)營意識。
5,按照聲衛(wèi)生部的統(tǒng)一要求,明確要求自5月1日起全市各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門停止使用老式執(zhí)法文書,統(tǒng)一更換成新版的執(zhí)法文書,所有老式文書立即予以廢止,進一步規(guī)范了執(zhí)法監(jiān)督工作行為。
二、衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和疾病預防控制體制改革工作穩(wěn)步推進
按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署,我市積極加大衛(wèi)生體制改革的運做力度,特別是在非典疫情發(fā)生后,盡快完成我市的疾病預防控制體系的建立,進一步加快我市兩個體系建設,已顯得迫在眉睫。為此,我們積極的與省、市進行溝通,取得政府、財政、計委等的支持,并積極努力的籌措缺口資金,加快項目的進展。現(xiàn)已完成了我市疾病預防控制中心的選址和前期規(guī)劃工作,有望在年底前建成投入使用。
三、衛(wèi)生監(jiān)督工作得到全面加強
1、食品衛(wèi)生工作。一是按照全國的統(tǒng)一部署,有效的開展了20*年全國保障食品衛(wèi)生安全春節(jié)大行動和20*年全國保障食品衛(wèi)生安全春季大行動。二是在全市防治非典工作中大力加強了整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作,進一步規(guī)范了食品市場生產(chǎn)經(jīng)營行為。三是針對非典的傳播途徑廣,難于控制的特點,特別夏季是食源性疾病的高發(fā)季節(jié),重點加強了對大型餐飲業(yè)的監(jiān)督管理,明令禁止婚喪嫁娶等大型聚餐活動。四是聯(lián)合工商、公安、技監(jiān)等部門對街頭食品攤床、游商散販、無證經(jīng)營等進行了徹底的清理整頓,凈化了食品衛(wèi)生市場環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計,全市上半年共組織大型食品衛(wèi)生檢查15次,出動衛(wèi)生監(jiān)督人員2300多人,車輛200余輛,檢查各類食品生產(chǎn)、加工、餐飲等企業(yè)1500余家,查封不合格企業(yè)12家,取締無證攤床131個,停業(yè)整頓17家,銷毀不合格食品2100余公斤。
2、職業(yè)衛(wèi)生工作。組織開展了職業(yè)病及職業(yè)危害申報工作。對全市的75家職業(yè)危害企業(yè)發(fā)出了重新申報職業(yè)危害項目的通知。認真開展了對放射單位的放射性物質和放射性同位素的使用監(jiān)測工作。
3、公共場所衛(wèi)生工作。首先會同人大、政協(xié)開展了大規(guī)模的清理整頓工作。尤其是在發(fā)生非典疫情的情況下,突出了對大中小型旅店以監(jiān)督、監(jiān)測,責任落實到人頭,督促各類旅店、浴池等外來人員集中的場所,對外來人員逐一進行登記,并設立專人專崗,有專人負責消毒;禁止二人轉劇場、補習班、等人員密集的場所停止營業(yè),確保非典病情絕不由這些途徑傳入。
4、學校衛(wèi)生工作。學校衛(wèi)生是一個特殊的弱勢群體,直接關系到廣大師生的身體健康。為此,我們加強了對學校周邊食雜店、快餐店及校內食堂的監(jiān)督管理,尤其是抓住高考、中考兩次考試,聯(lián)系教育、工商、公安等部門,對校園周邊的各種食那雜店、小吃部、校門前的燒烤等流動攤床進行了徹底清理整頓。同時,還采取明查暗訪的方式,對學校內的學生食堂和食雜店進行檢查。并明確要求在“兩考”期間所有食堂和食雜店一律停止營業(yè),為廣大學生營造了一個良好的衛(wèi)生環(huán)境。僅在“兩考”期間,全市共出動監(jiān)督人員2300多人,車輛50余臺次,對全市的160多所中小學校的校內食堂、食雜店、小吃等400多家進行了全面檢查,關停不合格的食堂3家,小吃20家,取締校外流動攤床400多個。
5、消毒工作。對大型賓館、飯店等消毒情況進行了專項整治。面對突如其來的非典工作,采取積極措施,購置了消毒設施和二氧化氯、過氧乙酸等消毒藥品,指導企業(yè)進行消毒,并要求各企業(yè)設立專人負責日常消毒工作。二是開展大型的宣傳教育工作,組織全市各級醫(yī)療單位的消毒人員參加了消毒人員培訓班,提高其專業(yè)水平,全市共有300多人參加了消毒人員培訓班。三是主動到大中型商場、火車站、汽車站、黨政機關等單位進行全面徹底的消毒,羨慕與公安、鐵路等部門協(xié)作,加大對出入我市的交通工具的消毒。
20*年上半年,我市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作雖然取得了一定成績,但也存在不足:一是衛(wèi)生法制建設相對滯后,還不能適應新形勢下,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要;二是受衛(wèi)生監(jiān)督體制改革影響,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍還不穩(wěn)定;三是衛(wèi)生監(jiān)督體制改革步伐較慢;以收代罰現(xiàn)象較普遍。四是執(zhí)法力度較小。針對這些情況,我市的下步工作具體是:一是各級衛(wèi)生監(jiān)督部門要將防治非典工作繼續(xù)當做工作重點,切實抓好日常衛(wèi)生監(jiān)督工作。大力加強對飲食業(yè)、公共場所、學校的消毒工作管理,要做到每餐一消、每人一消。同時,要加強對消毒工作的技術指導,使其達到預期目的。各類學校、公共場所和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位在日常消毒的基礎上,對人員比較集中和密度較大的學校、公共場所及餐飲業(yè),要進一步加大對本單位環(huán)境衛(wèi)生和室內用設施的消毒工作。二是年初國家食品與藥品監(jiān)督管理局成立后,使我們的改革受到一定沖擊,受沖擊的很重要原因是我們監(jiān)督體制改革久拖不決。省衛(wèi)生監(jiān)督會議已明確提出意見,今年全省地市級衛(wèi)生監(jiān)督體制改革必須結束,縣(市、區(qū))改革要全面推開,并且明確要求縣(市、區(qū))的衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病控制中心不能搞一個機構兩塊牌子。目前困擾我們監(jiān)督事業(yè)發(fā)展的最重要原因是監(jiān)督、監(jiān)測不分,以收代罰、以費養(yǎng)人。長此以往,使我們衛(wèi)生監(jiān)督工作顯得單薄無力,衛(wèi)生執(zhí)法成了社會文弱執(zhí)法的代表。為此,我們必須下決心成立一支專職綜合執(zhí)法隊伍,進而真正用法律武器捍衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè),為人民健康保駕護航。