序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇生理學研究范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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臨床醫學和基礎醫學之間的溝通橋梁就是病理生理學這門學科，而臨床和實驗室之間的溝通橋梁則是作為的轉化醫學。病理生理學更加注重臨床應用，而這也是這門學科改革的重要方向，另外該學科還需要以通過執業醫師資格考試為改革目標，注重轉化醫學理念的培養。真正讓病理生理學成為基礎醫學和臨床醫學之間交互的橋梁，進而提升臨床應用型醫學人才的培養力度，這也是當前教學轉型的重要目標。

【關鍵詞】

臨床應用；病理生理學；研究

研究疾病產生以及發展以及轉歸機制以及規律的學科就是病理生理學。來自醫學院各專業學生在對相關的基礎學科知識進行學習之后，這些基礎知識主要包括人體結構、組織功能以及代謝等。就會開始進一步對疾病知識進行了解，尤其是在疾病狀態下，人體機構以及代謝等狀態所產生的異常及產生機制需要被學生深刻認知，這樣就能夠為其后的各項專業課程的學習打下堅實基礎。病理生理學的核心內容就是結合人體功能以及代謝變化對疾患集體進行研究，進而獲取疾病的產生以及發展規律和主要機制。當前要不斷深化改革病理生理學的教學，提升這門學科的總體教學質量，只有這樣才能夠提升應用型人才的綜合素質。以下是將臨床應用導入這門學科的教學，并進行相應的教學改革是當前重要的改革方向，下面就是具體的嘗試內容。

1基礎醫學和臨床醫學進行結合的改革模式分析

1.1注重引入案例進行教學這是一種基于案例的教學方法，通過引導學生對具體的案例進行分析，來促使他們能夠掌握這些分析原理，進而能夠獲得獨立分析和解決問題的能力。這種基于案例的教學方法能夠有效的激發學生的主觀能動性，提升他們的學習興趣和學習欲望，進而提升學生對理論知識的理解深度，同時也能夠增強他們的綜合運用能力，進而最終實現學生自我獨立分析問題和解決問題的能力。在對此學科進行教學時，每講解新章節，就需要根據該章節的教學目的，結合相關案例版教材中的相關病例引入至教學中，先結合這些案例提出相應的問題，然后讓學生對這些問題加以思考，并提供一段時間。這樣學生就能夠帶著問題進行學習。而在課堂上，對內容進行講解時，可以將這些有關的病例事先制作成多媒體課件，將標準案例和相關案例在內容講解過程中不時引用，讓學生主動分析相關問題和解決問題，形成以問題為中心，通過案例教學來進行的一種創新的教學模式。

1.2換位教學法換位教學法的核心就是讓學生擔當老師角色，讓他們在講臺上講解自己所理解的知識。尤其在傳授理論內容時，可以讓學生在講臺上結合理論分析病例，具體的講授方式不受限制。對此不少學生通過自己精心準備和學習將病例制作成多媒體課件進行講解，另外有些小組的學生將教學內容進行細分，分別對臨床知識、生理知識并結合病例進行講解。

2將基礎和臨床知識相結合增設病例討論課

病理生理學和臨床實踐具有緊密聯系，通常學生在學習基礎醫學課之后，才會傳授病理生理學內容，此時學生并沒有了解到臨床醫學內容，那么在講解病理生理學和臨床醫學之間的關系時，很多學生就難以理解。對此可以開設病例討論課來解決這類問題。在課堂上現將有關病例下發給學生，讓學生進行預習，然后安排小組討論。在討論時，每個小組的學生可以自主決定匯報者和具體的病例，這樣這個小組必須要對這個病例進行詳細的事前學習。當學生在分別匯報自己的學習成果之后再由老師對他們提出的每個病例進行總結分析。

3推進綜合性實驗教學，使理論和實踐緊密結合在醫學教學中，實驗教學極為關鍵，該教學方式能夠有效提升學生的實踐應用能力，能夠將所學的知識應用到具體的實驗中，并能夠通過實驗激發他們的創新潛力。但我院存在實驗環境差、實驗設施落后的問題，難以真正的推行綜合性的實驗教學。因此，病理生理學教學中，要將藥理學、生理學以及病理生理學等各種實驗內容加以融合以及創新，進一步創設機能實驗學課程，為學生的實驗學習提供良好的環境。這種實驗課程對于那些驗證性實驗、基礎性實驗進行了一定調整，降低它們的占比。加大綜合性實驗的教學內容，在具體的實施中產生較佳的效果。這種綜合性實驗教學有力的促進了學生對理論知識和實踐的融合理解，通過讓學生自主設計解決方案來增強他們的實踐應用能力，對促進學生創新能力以及綜合應用能力的提升方面具有重要作用。

4推動老師積極參與臨床實踐病理生理學作為醫學的入門和基礎，與臨床醫學有著重要的聯系，因此對教學有著較高的要求。參與病理生理學教學的教師應該具有過硬的理論知識以及豐富的實踐經驗，但我院教師多年從事理論教學工作，重視對理論的研究，缺乏臨床實踐經驗，教學過程中難以幫助學生掌握操作知識，影響了教學的效果。病理生理學教學中，不僅要教授學生理論知識，同時還要幫助學生參與到臨床實踐中，受到我院設備落后的影響，學生難以高效的開展實驗教學，因此，學院應該積極的改善實踐教學環境，配備更為齊全的設施，加強與醫院的合作，讓學生和教師真正的參與到臨床實踐工作中。通過這些實踐能夠更好的獲知當前臨床診療的相關技術，規避書本知識和實際可能存在的脫節問題。總之，對于醫學專業而言，更多需要對應用型人才的培養教育，對此要在病理生理學教學中，以此為核心目標，充分注重理論聯系實際，提升學生的自學能力，從而為他們今后的工作和發展奠定重要基礎。

參考文獻

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[2]唐堯,袁爽秋,王海濤,俞桑麗.由醫患關系緊張引起的思考[J].基礎醫學與臨床,2013(06).

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關鍵詞：臨床醫學 生理學教學 合理鏈接

中圖分類號：G718 文獻標識碼： C 文章編號：1672-1578（2013）07-0240-01

生理學是一門理論性、實踐性非常強的科目，在進行生理學教學過程中，不僅僅是傳授給學生基本的理論知識與理論觀點，更重要的突出生理學知識的臨床應用性，更好地將臨床醫學與生理概念、生理特點、生理機制緊密聯系，將臨床疾病與生理功能相結合，將學習的理論更好的指導實踐，在實踐中進一步得到理論升華。

1 生理學教學與臨床醫學合理鏈接的重要作用

1.1進一步提高學生的操作技能

將臨床醫學與生理學緊密結合，更好的在生理學教學中融入臨床實際病例，能夠使學生更好地掌握疾病的發生機理、疾病的主要臨床癥狀以及有效治療方式，兩者緊密結合，進一步鍛煉了學生的臨床思維能力，激發了學生的學習興趣，提高了學生臨床思維意識，從而將理論知識與臨床實踐相結合，潛移默化中鍛煉了學生的操作技能。

1.2進一步提高課堂教學效率

眾所周知，興趣是學生學習最好的老師，也是調動學生學習積極性的關鍵。生理學是一門枯燥、乏味的基礎性學科，傳統的機械式、填鴨式的理論教學不容易激發學生的學習積極性，課堂學習氣氛比較枯燥。通過臨床醫學、臨床案例的積極引入，能夠激發學生的學習積極性，能夠營造愉快、輕松的教學氛圍。在臨床實踐案例中，通過對生理學理論知識的學習與運用，使學生們獲得了學習的成功體驗，進一步提高了學生的學習積極性、活躍了課堂氛圍，進一步提高教學效率。

2 進一步推動臨床醫學與生理學的融合發展

2.1 合理選擇鏈接內容與鏈接部位

臨床醫學與生理學鏈接成功的關鍵就在于鏈接內容與鏈接部位的合理選擇。在生理學教學過程中，之所以引入臨床知識，是為了更好的讓學生理解理論知識，并通過理論知識的學習更好的了解臨床病例現象，鍛煉學生的臨床思維意識，而不是簡單的培養學生如何更好的診斷疾病、治療疾病。因此，在兩者進行鏈接中，需要緊扣教學大綱的要求，抓住教學難點、教學重點，在全面研究理論知識的基礎上，精心選擇學科鏈接內容與鏈接部位。對于臨床多發疾病、常見疾病的發病機理、治療機理、臨床表現等等進行重點鏈接。在臨床實際前提下，進一步突出生理學學科的優勢與特色。

2.2教學形式的合理分配

傳統模式的生理學教學方式，比較符合教學的基本規律與特點，比較符合學生的認知發展規律，而且教學形式比較細致、嚴謹、完整，能夠有效、快速的學生對知識的吸收以及認知水平的提高。這種教學模式，在現階段來說依然是教學重點，是教學的主要形式。臨床實踐與理論教學相結合的教學模式，是傳統教學的有效輔助，還不能完全替代講授教學的形式。因此，在臨床實踐與生理學融合發展的過程中，應該合理調配兩者的時間比例與內容比例，

2.3進一步提升教師的綜合素養

教師是教學活動的開展者、組織者、實施者，其綜合素養直接決定教學活動實施的順利與否，決定著教學目標的達成與否。因此，要充分發揮臨床實踐與生理學相結合的優點，必須全面提升教師綜合素養。一方面，教師必須刻苦研究本專業相關知識，進一步優化自身的知識結構，具備身后、扎實的理論基礎。對于教材能夠整體上把握，準確定位教學的難點與教學重點，從而更好地確定鏈接內容。一方面，積極拓寬自己的知識面與視野，進一步掌握不同臨床科室的專業工作內容與工作特點，積累更多的臨床經驗，注意駕馭課堂、調動氣氛等技巧，使得教學講解更加準確、生動。

2.4在生理實驗中，提高學生的動手能力

學生動手能力的提高是生理學學習的內在需求，通過實驗課的形式，能夠進一步提高學生動手實踐能力。現階段，生理實驗課已經有機融入到生理學教學中來，是培養、提高學生動手能力、實驗技能的關鍵。在實驗教學中，學生更好的觀察有機體生理機能的變化、認識復雜的病例模型，通過藥物使用改變生理狀態，進一步提高對生理學知識的理解與認識，加強生理學與臨床實踐的聯系。與此同時，在實驗教學中，進一步提高了學生的創造性思維與綜合分析能力。

3 結語

綜上所述，本文針對生理學教學與臨床醫學合理鏈接的重要性與必要性開始入手分析，從四個方面：合理選擇鏈接內容與鏈接部位，教學形式的合理分配，進一步提升教師綜合素養，加強生理實驗，詳細論述了如何更好的推動臨床醫學與生理學的融合發展。

參考文獻：

[1]肖贊英，肖丹秦，朱娟霞，等.生理學教學與臨床醫學合理鏈接的研究[J].西北醫學教育，2011.5（13）：14-15

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作為一名生理師，面對中醫學專業同學，如何能夠既突出中醫學的特點，又講好生理學的基礎知識，是學好中醫學專業的重點。在中醫專業教學工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫融合”。

1對教師的要求

生理學是研究正常機體功能活動規律的科學。在中醫基礎理論中占有重要的地位，也是學好西醫的基礎。但中醫專業學生在學習生理學之前，往往先學習中醫學基礎理論，特別是中醫學基礎的“臟象學”部分，相當于中醫的“人體生理學”。中醫學對生理過程的認識自成一套體系，當學生接觸到西醫生理學時，這兩種不同的理論體系會對學生學習和理解造成困難。因此，作為西醫院校畢業的教師，要掌握中醫基礎理論知識、中藥學以及中醫診斷學等內容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學生探討。另外，教師還需正視一個新問題：如何應對已從網絡獲得大量信息的學生？它迫切要求高校教師不斷補充學術養份、拓展學術視野、更新學術理念，以保持對學術新知的熱情，從而主動及時地給自己的學術生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學外，在課余時間也要學習中醫的基礎理論和相關學科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現代網絡技術，積極關注前沿學術動態，了解學木熱點，參加科研活動，撰寫科研文章。

2理論教學中要做到“中西醫融合”

中西醫都是科學，只是各自的研究方法、手段、發展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學中，盡力尋找到一些生理學與中醫學的共通點，在講授的時候加以結合，以此構建中西醫理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫學和西醫學中內涵一致，僅僅是提法不同的內容進行整合。打個比方，學習緒論這章時，根據內環境穩態內容，把生命活動的對立統一、維持相對穩定狀志等普遍存在的規律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉化的陰陽對立統一學說相比較，使學生在掌握內環境穩態的基礎上，對于中醫理論的總綱一“陰陽學說”有了更深刻的認識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫理論中臟腑的相關功能與之相比較：西醫中心臟的泵血功能與中醫學中心主血脈的功能是一致的；西醫中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫學中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫學中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補充，從而達到融會貫通，為學生架設起一座溝通中西醫學的橋梁。第二，除了比較這些共通點，我們還特別提出中西醫之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學生能夠更好理解和記憶。例如：中醫學對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫生理學中心血管系統的功能，其中還囊括神經系統的部分功能。

3實驗教學的“中西醫融合”

生理學是一門實驗性科學，其一切理論都源于實驗，實驗教學可以培養學生的實際操作能力。如動脈血壓調節實驗中，學生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經等操作，來驗證降壓反射的相關理論，使學生對此知識點理解得更透徹，記得更牟固。實驗教學是最能培養學生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導學生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應的理論知識。同時，在常規的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫藥學內容，以提髙中醫系同學的興趣。例如，實驗5：調節動脈血壓中，可以建議同學觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。

4根據不同專業區別對待

在我校，中醫專業學生既有文科生，又有理科生，學生起點差異比較大，而且生理學教學課的時間有限。因此，作為生理學教師，要根據學生的不同專業、知識掌握的不同水平，對教學內容有所側重，當然是在保證掌握基本內容的前提下。例如：生物電現象的形成機制，對于藥學專業，這部分內容熟悉即可，并不要求學生掌握其詳細過程；但對于中醫專業，該部分內容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業和層次的匡別對待，在有限的課時內，既做到了生理學基本原理和知識點的覆蓋，又突出各專業的特色和重點。

5抓住重點,突破難點

對于中醫學專業學生而言，生理學內容較多，而課時少，如果采取“填鴨式”的講授方法,學生接受起來比較困難。所以在要使學生有限的時間內最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章重點，突破難點。抓住重點就是對教學大綱中所要求掌握的重點知識，進行詳盡地講解。如呼吸運動的調節重點在于呼吸的反射性調節,而其中又以化學感受性反射尤為重要。因此授課時主要講授化學因素CO2,O2和H+對呼吸的影響，這樣才能突出重點，做到層次分明。也利于引導學生把握住重點進行自學和復習。至于難點內容，也就是學生認為難以理解、難于掌握的內容，可采取比喻的方法，從而化難為易。教學中抓住了重點，突破了難點，學生在學習過程中也就能抓住要點，分清主次，更深入地了解主要內容。

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關鍵詞：病理生理學 CPBL 教學改革

隨著電子信息技術的高速發展，人類進入了科學知識急劇增長的新時代，作為科學重要組成部分的醫學科學也隨之突飛猛進向前發展，舊的醫學教學模式已經不能滿足新時代的要求。探索新的教學模式以適應新時代的需求是醫學教育研究的重要內容。而CPBL的教學模式是適應新知識時期和培養醫學生獲取知識能力的最有效的方法之一。

病理生理學是一門重要的醫學基礎課程，作為溝通基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科在醫學教育中起著承前啟后的作用。但由于病理生理學的理論性較強，學科知識的廣度、深度和跨度都很大，往往使學生在學習時望而生畏，在學習中容易產生厭煩心理，從而影響教學質量。面對這種現狀，我們積極研究和改革教學方法，探討將CPBL教學模式引入病理生理學理論教學實踐，激發學生的學習積極性，培養學生獲取知識的能力，進而提高教學質量。

一、CPBL科學理念及形成基礎

早在20世紀20年代，美國醫學界就因醫學和醫學相關知識的不斷豐富、醫學生負荷不斷加重、在死記硬背理論的同時實踐能力和醫德醫風的培養被忽視，發現醫學教育中存在的偏差和危機，提出醫學教育模式改革的問題。CPBL科學理念是在醫學教學改革中對傳統的教學法不斷進行分析、批判、改革的過程中逐漸形成和發展起來。

1．傳統LBL(Lecture Based Learning)教學模式是以講授為基礎的教學方式，系統地講解基礎理論。LBL教學模式具有傳授知識的信息量大，講授的進展速度易于掌握，學習的系統性強等特點，對基本概念的講授較為深刻、全面，尤其對于沒有太多知識背景的低年級學生顯得比較重要。但是LBL教學模式基本采用以教師傳授為主體，學生被動接受式的教學摸式，以大量灌輸、強調記憶為特點，重知識的傳授，忽視教學中的學習感受、體驗及雙向交流啟迪過程，不利于學生主觀能動性地發揮，不利于學生素質和能力地培養。

2．PBL(Problem Based Learning)教學模式是指以問題為基礎，以學生為主體，以教師為引導的學生自學討論的教學模式。PBL教學模式與LBL教學模式相比具有顯著優勢，能充分調動學生的學習積極性、主動性，更有利于知識的理解與記憶，有利提高學生自學能力和分析解決問題的能力。20世紀60年代后期，Barrows教授最早在加拿大Memaster大學把PBL教學模式應用到醫學實際教學，這種教學模式逐漸引起人們的關注，全世界已有2000余所醫學院校采PBL教學模式，成為目前西方醫學教育的主流教學摸式之一。

3．CPBL(Case and Problem Based Learning，CPBL)教學模式是基于“學教并重”的教育思想，在精選臨床病例的前提下，提出相關問題，圍繞學生已學過的知識進行歸納復習和討論分析。在PBL教學模式的基礎上，中南大學病理生理學教研室提出了CPBL教學摸式。認識世界是為了改造世界，學習醫學理論是為了用于臨床疾病的診斷、預防和治療。CPBL教學模式強調從病例分析著手，緊密結合臨床，突出以學生為主體，實現教師指導下學生自查資料，自學教材，討論交流，練習鞏固。引導學生主動去探索知識并運用知識分析和解決實際問題，達到牢固掌握知識技能，有利于培養學生臨床思維能力。

二、病理生理學采用CPBL教學摸式的優勢及能力培養

病理生理學既是一門重要的醫學基礎學科，又是一門綜合性醫學邊緣學科，同時也是一門溝通基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科。基于病理生理學在醫學教育中的特殊學科地位，采用CPBL教學摸式在病理生理學教學中具有優勢，有利于培養學生獲取知識的能力。

1．病理生理學是研究疾病發生的原因、條件、患病機體的功能代謝變化及其發生機制的科學，其任務是揭示疾病發生、發展與轉歸的規律，闡明疾病的本質，為疾病防治提供理論依據。病理生理學的理論性較強，具有一定的抽象性、邏輯性和推理性，學生們普遍反映抽象難懂，學起來不得要領。CPBL教學摸式結合實際病例，提出問題，能給學生創造一個發現、分析、解決實際問題意景，將病理生理學教學內容和具體疾病密切聯系，把病理生理學抽象的理論感性化，有利于激發學生的學習興趣，明確學習目的，減少死記硬背，提高主動學習能力、分析和解決問題能力以及邏輯思維能力。

2．病理生理學與多門醫學基礎學科和臨床學科聯系密切，其學科知識的廣度、深度和跨度都很大，需要應用有關的正常人體形態、功能、代謝方面的基礎知識，通過綜合、分析患病機體的科學思維，才能正確認識疾病時患病機體出現的各種病理生理變化和發病機制。CPBL教學摸式通過理論知識與實際病例聯系，經過自學、討論，提交給學生一個清晰的、有條理的、完整的、系統的思維線條，可使病理生理學知識系統化，克服傳統教學中人為將知識劃分得零碎、不完整的弊端。便于學生復習、應用已有知識，學會歸納、概括，以完整地理解、系統地掌握病理生理學知識。提高學生的自學能力、歸納、概括能力以及獨立思考能力。

3．病理生理學研究的對象是疾病，其責任是把學生從學習正常人體的有關知識，逐漸引向對患病機體的認識，在基礎與臨床各學科間架起“橋梁”，起承前啟后的作用，與其他基礎學科相比，具有開展CPBL教學的良好基礎。病理生理學教學過程中涉及臨床疾病的概念較多，使處于基礎醫學階段的學生在學習時感覺比較困難，而在該階段難以安排學生上臨床實踐。CPBL教學摸式通過選擇能緊扣課堂目標及知識點、既簡明扼要又有一定難度的真實病例，帶給學生一系列密切相關的基礎、臨床知識問題，以縮小與臨床教學的距離。運用病理生理知識去分析病人的臨床表現和發病機制，去理解臨床診治方法，可更好地完成橋梁作用。培養學生面對臨床復雜多變問題的判斷能力、臨床思維能力和知識綜合運用的能力。

三、病理生理學CPBL教學摸式的探索及實踐

如何通過CPBL教學，將病理生理理論內容與基礎知識、臨床問題相聯系，使抽象的理論感性化，調動學生的學習積極性，引導他們掌握牢固的病理生理學知識，提高獲取知識的能力，為以后學習臨床課程打下堅實的基礎。為此我們在病理生理學的教學實踐中對CPBL教學摸式進行了積極的探索。

1．CPBL教學的病例選擇。進行CPBL教學選擇病例是關鍵。我們按照病理生理學教學大綱要求掌握的內容及講授的重點、難點內容，針對性地選擇臨床病例。緊扣課堂目標及知識點，對采用的實際病例進行一定程度的編寫，使病例討論具有明確的目的性。適當地應用醫學術語形象描述，使討論的病例真實、簡明扼要并具有一定的趣味性，激發學生的學習興趣，調動學習積極性，提高主動學習能力。選擇的病例先小后大、先易后難，由淺入深，循序漸進，水到渠成，使學生逐漸進入準確地理解病例，提高分析問題、解決問題的能力，總結出正確結論，掌握病理生理學習中重點、難點內容。

2．CPBL教學的組織實施：（1）在講授課程中展示病例課后討論，上課時把典型病例展示給學生，用病例導入教學內容，并以該病例貫穿于整個教學過程的始終，能夠使學生對病例有初步的感性認識。結合病例提出問題，使學生圍繞問題注意力高度集中，通過老師系統地講解概念、病因、發病機理、機體的功能代謝變化及臨床表現和防治原則，把病例中的問題一個個闡述清楚。課后給出相關討論題，討論結果上交給老師。老師經過認真批閱，發現問題，及時將問題反饋給學生，提出解決方法，使學生通過病例討論分析掌握知識要點，鞏固所學病理生理學的知識。（2）理論課基本完成后，精選2～4個涵蓋教材中90%左右的基本病理過程和各個器官系統病理過程臨床病例，并有針對性地設計帶共性的問題供學生討論。老師提前兩周將病例資料印發給學生，提出病例分析思路，使學生有充足時間到圖書館及網絡上查閱文獻、專著和教材。各個教學班自行組織學習小組作為病例討論單位，學習小組采用自由組合方式，小組內分工協作，查到的文獻信息資料共享，相互討論，尋找解決問題方案。在這個過程中不僅提高學生自主學習的能力，還培養了團隊協作的精神。（3）安排課堂病例討論會，在教學日歷中安排2～4個學時在課堂展開病例討論。各學習討論小組選出一名學生對病例的某一問題做專題發言，其他學生認真傾聽，積極思考，任意提問質疑或補充發言，各抒己見，勇于發表自己的觀點，活躍了課堂病例討論的氣氛，激發了學生積極參與的熱情。在討論中老師首先是傾聽者，然后給予適當的啟發、引導，解答疑難，最后作出概括性總結。課堂病例討論有益于發揮學生的主觀能動性，引導學生主動去探索知識并運用知識分析和解決實際問題，同時鍛煉了學生們的組織能力及自我表達能力。

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關鍵詞：參與式教學法 運動生理學 教學 應用研究

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）09（b）-0025-01

隨著近年來運動生理學課程重要性的日益突出，學生以及教師都非常重視這門課程，但由于教學學時的減少以及部分體育專業學生的文化基礎較為薄弱，在學習此門課程時遇到了很大的困難，教學效果大打折扣。本文在此背景下嘗試將參與式教學方式引入運動生理學教學中，將教師和學生置于教學的主體地位，研究師生互相參與、鼓勵與合作展開高效課堂教學的可靠性。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

研究對象選取本校體育教學專業2010級學生，其中一個班級采取傳統的教師授課、課后進行輔導的教學方式，另外一個班級則在運動生理學教學中展開參與式教學方法。分別為兩個班級命名為對照班與實驗班。

1.2 研究方式

首先，選擇了文獻資料法，搜集有關運動生理學課程改革以及參與式教學方式應用的一些資料，并進行整理與分析；然后采取專家訪談法，對教育學課程與體育理論教學方面的教師、專家以及學者等就本課題的實驗設計、實驗研究方法以及研究思路進行了咨詢與采訪；其次，采取實驗教學法，選擇實驗前測試和實驗后測試進行實驗的對比分析。授課教材選用由鄧樹勛、王健，喬德才主編的于2009年在高等教育出版社出版的《運動生理學》教材；最后，選擇數理統計法，選用SPSS16.0統計軟件統計并整理實驗前后的數據。

2 參與式教學法在運動生理學教學中的應用研究過程

2.1 研究準備，調動學生的參與積極性

將班級學生根據學習水平以及個人性格等進行均衡分組，分為5～6人一組，每一組選出小組長。然后讓每組學生按照教師事前準備好的導學提綱進行預習，讓學生從備課階段開始就參與到教學活動中。要求每一小組在預習后根據課程教學內容分析本科時內容的重難點以及教學目標。

2.2 設置問題，激發學生的求知欲

預習完畢之后課程開始之前，教師要注意設置一些情境問題，充分激發學生的學習積極性和主動性，調動學生的參與熱情。這樣巧設問題的方式，不僅能夠帶動學生的參與積極性，同時還能夠激發學生的思維以及求知欲，通過親身經歷更加容易理解知識，為下面知識的學習做了鋪墊。

2.3 小組合作，加強對知識的理解

合作是當今時代主題之一。大量研究表明，在合作學習中，學生的思維最活躍，能夠最大程度上擴寬學生的思維寬度，激發學生的學習積極性，進而進行有效學習。小組討論人數不宜過多，也不宜過少，過多容易出現秩序問題，過少則不利于學生思維的激發，一般保持在5～6人左右最佳。同時，教師要注意經過一段時間的參與式教學之后，要根據學生的學習情況重新進行小組的劃分，不要將某位學生或者某幾位學生長期固定在某一個組里，學生都在進步，這樣不利于他們的全面發展。小組分配好之后可以就某一具有討論價值的問題展開激烈的交流與討論，教師要加以指導。比如在學習“健身運動生理學”章節下的“肥胖與體重控制”小節知識時，教師可以讓學生進行分組討論，研究診斷肥胖的標準、肥胖的原因以及最有效的減肥方法。教師要注意為學生營造一個輕松自由、學生勇于各抒己見的交流氛圍，倡導學生進行大膽發言，鼓勵學生敢于陳述自己的觀點，有助于培養學生的創新精神以及反思能力。

2.4 師生互換角色，引導學生主動學習

在參與式教學方式中，教師可以對教學內容加以分類，根據小組學生的表現以及學習情況將教學內容分配給每一小組，讓這些小組在經過充分討論之后選擇代表擔當“教師”角色為其他同學授課，教師則在課程最后給予點評。通過這樣的方式，學生對知識的了解、記憶以及掌握程度會更加深刻、牢固，同時，這樣的方式也增強了學生的學習主動性。經過教師點評之后，學生在認識自身不足的基礎山不斷改進，提高學習知識的能力；同時，教師也能從學生的授課方式中發現一些學生在平常學習過程中的問題以及他們思考問題的慣常思路，有助于教師優化教學方式。

2.5 師生互評，共同進步

參與式教學方式的最后一個階段即為教學的評價階段。教學的評價不僅僅只是教師評價學生，還包括學生互評、學生自評以及教師與學生之間的互動評價。通過這樣的教學評價方式，學生能夠更加全面、清楚地認識自己，懂得自己在學習過程中哪方面有很大的優勢，哪一方面存在不足，有待加強，需要提高；教師能夠全面了解學生，在此基礎上選擇適應學生學習的較為合理的教學方式，有助于教學質量的提高。

3 參與式教學法在運動生理學教學中的應用研究結論

實驗前學生的《運動生理學》測試成績詳細見表1。

從實驗表格中可以看出來，實驗前兩個班級的《運動生理學》測試成績差異沒有統計學意義，P>0.05，表明兩個班級的學生的學習情況基本一致。

實驗后學生的《運動生理學》測試成績詳細見表2。

從實驗表格中可以發現實驗班的測驗成績要明顯高于對照班的測驗成績，測試成績差異有統計學意義，P

4 結語

本文通過實驗對參與式教學法在運動生理學教學中的應用可靠性進行了詳細地研究，實驗結果表明，參與式教學方式是一種較為高效的教學方法，能夠提高學生的學習成績。

參考文獻

[1] 寧文晶.參與式教學法在運動生理學教學中的應用研究[J].東北師范大學學報，2009（9）.

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關鍵詞：定量生理學 教學手段 教學模式 課程建設

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）01（c）-0156-02

定量生理學可簡單理解為“生物學”+“工程學（工程科學及人體應用）”，但作為南京郵電大學生物信息系生物醫學工程4年制本科專業的一門新興學科，它有自己的學科構架，而非簡單地疊加或堆砌，而是應該具有緊密的聯系和多學科的交叉融合，從而探索人體生命過程中電信號的每個環節，包括微觀（深入到研究單個細胞的電荷轉移）和宏觀（結合宏觀工程學，從大的角度來研究人體生物電的生命過程）生物電問題[1-2]。傳統的課堂上授課教師在講臺前只使用PPT、黑板上板書的授課方式或是課堂演示實驗的授課方式顯然是不足以更好地開展此課程，而單一的廣泛被使用的新型教學手段（如翻轉課堂、微課、基于問題的學習等教學手段），也不能滿足該新型交叉課程的特點。因此，探索一種適合該課程特點的教學模式，是十分緊迫的。所以，該文從教學中存在的問題出發，擬探索綜合多種教學手段為一體的一種新型混合式教學模式，為進一步提高該課程學習效果和建設完善定量生理學課程提供有益的借鑒。

1 一些廣泛應用的教W手段或方法

1.1 翻轉課堂

翻轉課堂（Flipped Classroom或Inverted Classroom）的授課方式為在正式的課堂前，學生利用教師在課前分發的相關課程資料先自主預學習課程內容，正式開課時再參與同學與教師間的互動環節（如釋疑、解惑、探究、討論等），增加了學生的個性化學習時間、學生和教師之間的互動時間，并掌握課程教學內容學習的一種教學手段。越來越多的學校已接受翻轉課堂的教學理念，并逐漸發展成為當前教學改革的新浪潮[3]。

1.2 微課

微課（Micro-lecture）是一種新型的教學手段，具有“短小精悍、主題突出、交互性好、應用面廣”等特點[4-6]。微課教學理念在我國教育領域不僅傳播迅速，而且相關實踐和推廣工作也非常迅速，甚至每年都有江蘇省及教育部國家級“微課大賽”評比。具體來說，上課視頻時間濃縮在10 min以內，先幾十秒介紹上下課背景，然后羅列教學核心內容，內容短小精悍，該視頻還可以上傳教務系統或是教師的個人授課主頁。微課是一種微型網絡學科教育課程，符合現代遠程教育、終身學習的發展規律，在教育領域必將具有廣闊的發展前景。

1.3 基于問題的學習

基于問題的學習（Problem-based Learning， PBL）通過學生自主學習/學生分組間的合作來獲取與掌握隱含在問題背后的科學知識[7-9]，成為培育學生科學思維的一種教學方法。這種教育方式其實在西方的教育中是比較常見的，筆者在加州大學伯克利分校訪學期間曾經旁聽過該校的大學生及研究生課堂，教授在課堂上講解基礎知識，學生可以隨時舉手提問，教授布置的后續課堂問題或是課程作業對于學生的小組協作能力（學生會自主分成幾個小組，組內成員合作完成一個問題）及其解決問題的能力要求頗高，該教學手段有助于培養學生的科學思維、提高學生的思維能力及綜合素質。

1.4 混合式教學模式

混合式教學或混合式學習（Blending Learning）是一種把傳統學習方式和數字化/網絡化學習（E-Learning）方式兩者優勢結合起來，從而獲得更佳學習效果的教學手段。隨著信息時代的到來，大數據、云計算的應用，高等教育信息化正以驚人的速度改變著本科生及其研究生們的學習方式[10-11]。網絡線上課程擴展了教學資源，彌補了線下傳統課堂上的形式單一、知識單一的不足，使學生多了課前預習及課后補習的渠道，由此培養學生主動思考和學習的能力。

2 新型混合式教學模式探索

盡管上述目前幾種教學模式已經在高校的多種學科教學中引起了重視，并取得了一些較為顯著的教學效果，但目前的定量生理學教學，仍沿用授課教師在課堂上以PPT教學、黑板板書輔助課堂演示實驗的傳統手段，因而圍繞該新興課程教學大綱和主要知識點內容，綜合使用當前較廣的多種教學手段，緊密結合教學大綱及知識模塊，開展了定量生理學課題新型混合式教學模式的研究，就顯得尤為必要。具體地說，筆者建議采取如下的主要措施。

（1）針對授課教師對不同專業背景的知識板塊不易于深入和系統把握（取決于授課教師的教育背景，目前授課教師的學士、碩士、博士3個專業一般不同），以及教師可能未能準確把握科學前沿研究問題（尤其是以教學為主的教師或擔任行政職務的老師），使得授課教師需要充分利用網絡學術資源如Web of Science，EI數據庫，可以對某一個知識模塊或者某一個主題搜集最前沿的科研資料（包括相關的綜述文獻），然后錄制成基于知識模塊或是主題的短小視頻，采用微課教學手段進一步深入討論和學習。

（2）針對傳統教學缺乏對學生科學思維能力的培養：充分利用翻轉課堂和PBL等學習模式，增加學生與教師之間的互動和學生主動科學思考、科學學習實踐機會。在正式的課堂前，學生利用教師在課前分發的相關課程資料先自主預學習課程內容，正式開課時再參與同學與教師間的互動環節，由此培養學生主動思考和學習的能力。同時，可以在課程的設置中，以PBL的課堂方式增加科學思維能力訓練次數，激發學生利用定量生理學理論知識解決生物醫學工程中生物電的工程問題，從而更好地培養學生科學思維能力。

（3）針對不同專業背景以及就業去向的學生（筆者所在地理與生物信息學院學生一般在生物信息學或是生物圖像方向就業），充分利用南京郵電大學大信息化戰略發展條件下的生物醫學工程專業人才培養模式特點，結合輔導員提供的每位學生培養方案、個人興趣、發展方向，有針對性地調整課程內容相關的模塊設置，并采用對應的教學手段，讓所有的學生都能夠得到個體化的學習與教育。

綜上所述，筆者以授課的定量生理學課程為例，圍繞該新興課程教學大綱和主要知識點內容，綜合使用當前較廣的多種教學手段，緊密結合教學大綱及知識模塊，開展了定量生理學課題新型混合式教學模式的研究，為進一步建立及完善該門課程的教學平臺提供理論基礎及參考。

參考文獻

[1] 晏善成，王俊，陳勁松.科研創新型生物醫學實驗室的實驗教學實踐[J].實驗科學與技術，2014，12（6）：158-160.

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[3] 楊振剛.PBL方法在信息類專業課雙語教學中的應用研究[J].邏輯學研究，2007（9）：145-147.

[4] Shieh D.These lectures are gone in 60 seconds[J].Chronicle of Higher Education，2009，55（26）：A1-A13.

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[9] 張其亮，王愛春.基于“翻轉課堂”的新型混合式教學模式研究[J].現代教育技術，2014（4）：27-32.

篇(7)

關鍵詞：生理學 課前提問 期末考核

課前復習是課堂教學中的重要環節，教師帶領學生復習往日學過的知識，有承上啟下、溫故而知新的作用。在以往教學工作中，筆者在課前復習環節中采用的教學方式主要有兩種，一是帶領學生回顧上次課重點，導入新課；二是針對上一次課學習的重點內容，對學生進行課前提問。

生理學是一門研究生物體生命活動規律的學科，其學科特點是理論性強，內容抽象難懂。對于中職階段的護理專業學生來講，這門學科難度系數大，再加上學生本身基礎知識薄弱，學習缺乏熱情，因此學習生理學的積極性較差，對課前提問的回答積極性也不高，學過的知識容易遺忘，導致最終期末考試成績不理想，也不能掌握生理學的基本理論知識。針對上述教學中存在的問題，筆者嘗試將每次課前提問的情況做好記錄，作為平時成績納入期末考核的成績，以便于觀察這一方法對學生學習生理學的積極性及對期末考試成績的影響。

一、研究對象

教學實驗對象為學校2015級三二連讀制護理專業一班、二班、三班和十一班四個班級學生，年齡15―17歲，多數為女生，有少數男生。學完基礎課程后，在第二學年第一學期開設生理學。實驗組為二班、十一班兩個班級，總人數91人；φ兆槲一班、三班兩個班級，總人數92人。兩組學生的入學成績、第一學年基礎課成績比較，統計學無顯著差異。

二、研究方法

1.教學方法

實驗組和對照組按照同樣的教學大綱、教學計劃，選用同樣的教材，由同一位教師講授生理學。實驗組：采用課前提問的方式進行課前復習，教師每次講授新課前，用約10分鐘時間，針對上次課的重點內容設置問題，學生舉手回答，教師根據學生答題情況進行記錄。對照組采用傳統授課方式，老師引導學生回顧上次課知識點，不進行課前提問，或者進行課前提問，但不做記錄，不納入期末考核成績。

課程結束后，對兩組學生進行問卷調查和理論考試。

問卷調查：采用自行設計的題目對實驗組和對照組學生進行調查，以匿名方式完成。

理論考試：按學校要求出題，滿分100分，答題時間90分鐘。

實驗組學生的最終成績計算公式為：期末成績=考試成績×70%+平時成績×30%。對照組的學生直接以考試成績為最終期末成績。

2.統計學方法

采用SPSS22軟件對理論考試成績和問卷調查結果進行統計學處理。

三、結果

1.理論考試成績比較

實驗組期末理論考試成績（未計算平時成績之前）為（72.26±16.15）（有效試卷91份），對照組期末理論考試成績為（58.22±21.84）（有效試卷86份，6名同學作弊，試卷無效）。兩組期末理論考試成績以SPSS 22軟件進行t檢驗的統計學比較，有顯著差異（t=4.882，p

2.兩組學生問卷調查結果比較

發放問卷183份，回收問卷183份，采用卡方檢驗進行分析（見下表）。

四、討論

1.學情分析

生理學作為護理學專業的一門專業基礎課，理論性強，抽象難理解。學校五年連貫制護理專業的學生多來自初中分流。這部分學生年齡小，基礎知識差，理解能力也不強，學習生理學興趣也不高，甚至有厭學情緒。

2.課前提問納入期末成績的效果

通過本次教學方法改革的嘗試，將課前提問納入期末考核成績，可起到以下幾方面效果。

（1）提高了學生的學習積極性。上表的統計分析結果顯示，不進行課前提問的對照組學生，課下看書的比例僅有28.26%，學生課下自主學習的積極性很差。而將課前提問納入期末考核的實驗組課下看書、自主學習的比例提高到了67.03%。對照組學生，上課之前看書的比例為66.30%，實驗組學生上課之前看書的比例提高到了89.01%。另外，對實驗組學生的單獨調查問卷也顯示，有55名學生（60.44%）認為將課前提問納入期末考核，提高了自己學習生理學的積極性。

（2）提高了學生的學習興趣。不進行課前提問的對照組學生，對生理學感興趣的比例僅占17.39%，而將課前提問納入期末考核的實驗組學生，對生理學感興趣的比例提高到了62.93%。生理學的學科特點使得很多學生對學習不感興趣，甚至厭學。將課前提問納入期末考核成績，學生學習的積極性提高了。通過學習的加深，很多學生開始對生理學產生了濃厚的學習興趣。因此，將課前提問納入期末考核的教學方法可以提高學生對生理學的學習興趣，并且實驗組中65名學生（71.43%）喜歡將課前提問納入期末成績的考核方法。

（3）提高了期末理論考試成績。對期末理論考試成績采用SPSS 22 軟件進行t檢驗的統計分析，對照組平均分為58.22，而實驗組的平均分達到了72.26。二者對比有顯著差異。期末理論考試成績是檢驗教學效果的重要手段，而將課前提問納入期末考核成績，可以顯著提高學生期末理論考試的成績，顯著提升教學效果，幫助學生更加牢固地掌握課堂講授的重點內容。

（4）其他。在調查問卷中，有的學生還認為，課前提問環節活躍了課堂氣氛，增進了師生感情，提高了自己的語言表達能力及心理素質。另外在期末考試中，課前提問組的學生考風考紀良好，而對照組的學生中則有6人出現了作弊現象。

3.課前提問的注意事項

課前提問法主要適用于小班教學，教師提問時應注意態度和藹，不要過于嚴肅。在時間安排上，課前提問一般為5～10分鐘，教師應注意把握時間，以免影響新課講授。另外針對不同性格的學生，在課前提問環節要體現因材施教的原則，例如：不要忽略掉一些內向膽小的學生，要鼓勵、引導他們多和老師互動，如果回答錯誤，也要以鼓勵為主，切忌言語上的諷刺。對于一些活潑開朗的學生，積極和他們互動，及時表揚他們，活躍課堂氛圍。在課前提問問題設置上，應當有難有易，難的問題，教師要和學生一起分析，耐心引導學生，最終得出正確答案，培養學生積極探索的學習能力；簡單的問題，學生自己可以獨立完成，教師應借此機會表揚他們，增強學生的自信心，讓他們相信自己可以學好這門課程，相信自己可以戰勝學習中乃至生活中的困難。