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icu實習(xí)個人總結(jié)精品(七篇)

時間:2023-03-10 14:53:38

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇icu實習(xí)個人總結(jié)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

icu實習(xí)個人總結(jié)

篇(1)

本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。

通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習(xí)過程中我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。

篇(2)

在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實的工作作風(fēng),為廣大病患者解除痛苦,再造健康。今天小編給大家為您整理了總務(wù)護士年終個人總結(jié),希望對大家有所幫助。

總務(wù)護士年終個人總結(jié)范文一:一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。

其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強護理管理,提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋?計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。

對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

總務(wù)護士年終個人總結(jié)范文二:2014年護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,加強護理質(zhì)量控制,加大護理監(jiān)督力度,重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍,強化三基三嚴訓(xùn)練,以爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院為主題,狠抓業(yè)務(wù)管理,內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié):

1.為保證護理質(zhì)量安全,確保核心制度落實,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考核要求,護理質(zhì)控組對各護理單元每月一次進行質(zhì)量考核,全年共檢查、考核科室護理質(zhì)量11次,不定期督導(dǎo)100余次,對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。

組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計20余次。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎(chǔ)護理、疾病護理常規(guī)和各項護理工作制度,基礎(chǔ)護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術(shù)合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發(fā)放護理服務(wù)滿意度調(diào)查表,全年累計共發(fā)1306份,滿意度達94%,優(yōu)質(zhì)護理試點病房滿意度達97%。在加強業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)上,為強化創(chuàng)三級醫(yī)院意識、匯報評審工作進展情況,院領(lǐng)導(dǎo)組織各職能科室負責(zé)人召開14次匯報會議。

2.為強化各層專科護士的業(yè)務(wù)技能,組織護士長及護士外出培訓(xùn)11次,共計20余人次。

為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫(yī)院進行“新醫(yī)改下的醫(yī)院管理”和“護士長的領(lǐng)導(dǎo)能力”培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)參觀他們醫(yī)院的先進管理理念,確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用。按照分級管理要求,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定,調(diào)整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責(zé)人。

3.制定《阿拉善中心醫(yī)院2014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動實施方案》,并將優(yōu)質(zhì)護理試點病房擴展到內(nèi)三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。

在試點病房提供多項便民服務(wù)措施,如:為婦產(chǎn)科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛(wèi)生間安裝防滑扶手、應(yīng)急呼救系統(tǒng);試點病房制定科室護理服務(wù)指南,設(shè)立便民服務(wù)盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區(qū)放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫(yī)院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導(dǎo)診服務(wù);為加強護理文化建設(shè),給科室統(tǒng)一訂閱現(xiàn)代護理報;根據(jù)病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn),不斷更新新知識、新技術(shù),并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現(xiàn)護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學(xué)化。

4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓(xùn)及專科技能培訓(xùn)。

護理部組織護理業(yè)務(wù)查房4次,護理教學(xué)查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(shù)(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓(xùn)和考核,培訓(xùn)率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復(fù)蘇、電動洗胃等專科技術(shù)培訓(xùn)3次,組織參與應(yīng)急演練2次。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,從實用、節(jié)省的角度有目的,有培訓(xùn)方向地派出進修學(xué)習(xí),力爭學(xué)而有用、學(xué)而能用。

5.豐富醫(yī)院文化建設(shè),舉行以“熱愛事業(yè)、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創(chuàng)三級”為主題的“5.12”國際護士節(jié)系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內(nèi)三科和外一科為“優(yōu)秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫(yī)院文化建設(shè)。

6.加強和規(guī)范實習(xí)生帶教管理,年內(nèi)接受實習(xí)護生29人。

各科室在帶教上應(yīng)突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學(xué)查房、授課等活動,督促其參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動及醫(yī)院各項活動,做好實習(xí)生考核,為醫(yī)院今后的科教活動打下基礎(chǔ)。

7.隨著2014年醫(yī)院搬遷至新址,床位數(shù)的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學(xué)本科生3名、大專生11名、中專生6名。

經(jīng)過崗前培訓(xùn)、體檢、考核,現(xiàn)已全部安排到臨床工作。

8.根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審實施細則要求,制定《護理質(zhì)量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質(zhì)量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質(zhì)量考核手冊》、疾病護理常規(guī)等,下發(fā)臨床各科室并組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。

(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協(xié)作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務(wù)的意識需努力培養(yǎng)。

(2)進一步拓展優(yōu)質(zhì)護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務(wù)和改進舉措,提高服務(wù)質(zhì)量。

(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執(zhí)行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。

(4)組織全院護士進行業(yè)務(wù)技能、專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),強化護理人員的技術(shù)水平和服務(wù)理念。

(5)護理管理人員的管理理念有待更新,繼續(xù)加強管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變?nèi)w工作人員的服務(wù)理念,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(6)隨著醫(yī)院的不斷擴展,病房床位增加,護理人員缺乏,也是目前亟待解決的問題。

總務(wù)護士年終個人總結(jié)范文三:歲末年初,回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個月當(dāng)中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,護理部及科主任指導(dǎo),及全體護理人員的共同努力之下,ICU的護理工作順利展開,初見成效,并借三甲醫(yī)院評審契機,更上新臺階。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、完善病房設(shè)施,加強病房管理:

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項設(shè)施和儀器。共備1臺呼吸機,1臺除顫儀,5臺心電監(jiān)護儀,6臺注射泵,5臺輸液泵等各種醫(yī)療用品。

二、建立健全各項規(guī)章制度:

完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護理查房制度,護理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時時訓(xùn)練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗,因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規(guī)章制度及診療護理常規(guī), 同時定期督查執(zhí)行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴格要求,醫(yī)生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的護理工作質(zhì)量。ICU護士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點,在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月技術(shù)操作培訓(xùn),開展護理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題,定期開展例會,討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護士分別到上級醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進修,取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經(jīng)濟效益初顯:

五個月來,我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社會效益和經(jīng)濟效益。一年來的護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在醫(yī)療、護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績。

回顧工作既有成績更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫,爭創(chuàng)更好的成績,為我院貫徹精神,推動工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持,使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質(zhì),保障醫(yī)療安全。

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篇(3)

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施,

  使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

  在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負責(zé)。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  從實習(xí)生涯開始,不斷適應(yīng)新的環(huán)境成了一個我們必然要應(yīng)對的現(xiàn)實,每個科室四周的時刻,不長不短,但相同的時刻里,不一樣的卻是感受與回憶。

  手術(shù)室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個世界,這扇門聚集了無數(shù)焦急等待的目光,這扇門也承載了無數(shù)工作者的追求與付出。那里,對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方;對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方;對于醫(yī)生來說是一個搶救生命實現(xiàn)自我價值的地方;對于手術(shù)室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的地方;對于初出茅廬的我們,那里是把我們對生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方,是我們把書上學(xué)到的南丁格爾精神透過實踐深深扎入心底的地方。在那里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢想。

  初次進入手術(shù)室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時,細心而認真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较颍瑥幕镜男∈麻_始,悉心教導(dǎo)我們,并給我們適應(yīng)和練習(xí)機會,讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實習(xí)生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨立完成一些基本的工作任務(wù)與操作,雖然每一天重復(fù)著一樣的事情,但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣,正因從中我們學(xué)習(xí)到了書本上不曾包含的知識,也感受到了老師對我們的幫忙與愛護。

  我個人認為,帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識,而是教會我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護士所應(yīng)具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會做人再學(xué)如何做事,堅信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵,而老師所反復(fù)要求的“慎獨”精神我們也一向謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙,可能我們只是上百名實習(xí)生中的一個,但對于我們來說,手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數(shù)的實習(xí)科室中,手術(shù)室可能是最個性也是最難忘的一站,當(dāng)然,期望有機會我們還能夠再回到那里。

  雖然即將離開,但不會忘記老師的教導(dǎo),不會忘記以前一向“駐守”的手術(shù)間,不會忘記這一片象征生命莊嚴與期望的綠色,不會忘記我們在手術(shù)室經(jīng)歷的點點滴滴,我們把所經(jīng)歷的當(dāng)做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。堅信,無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。

  如今,我們將步入下一個科室,期望手術(shù)室的各位老師工作順利,而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,正因心中的夢想;我們不曾放下,正因只有自己能決定命運的方向;我們不得迷失,正因謙遜與好學(xué)是每個人應(yīng)所具備的品質(zhì);我們不曾遺忘,正因?qū)兔ψ约旱娜艘膽迅卸鳎嬲\感謝,不起道別,期望我們有機會還會再見。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)

  通過將近一年的實習(xí)工作生活,在實踐、學(xué)習(xí)中,我感覺收獲很

  多:像從一個臺階跨上了另一個臺階,從教室踏入醫(yī)院,從住院部到門診,從病房到手術(shù)室,從一個醫(yī)學(xué)生蛻變?yōu)橐幻麥梳t(yī)生,這其中有過驚慌,有過膽怯;有過懷疑,也有過自信;有過表揚,當(dāng)然也少不了批評。無論酸甜苦辣,都是人生的美味。

  我覺得一名好的醫(yī)生一定要切實踐行“博學(xué)至精、明德至善”:

  一、做好醫(yī)患溝通,真誠關(guān)懷病患

  每一位病人來到醫(yī)院都有著一個共同的目標,就是找回健康,但

  是不同的病人,不同的病種,期望值有所不同,預(yù)后也有好有差。這是一個現(xiàn)實問題,作為醫(yī)生,應(yīng)該給予患者一個合理的期望值,讓病人認清病情的嚴重度。但是具體情況具體對待,善意的謊言絕對是人性的最高關(guān)懷,也是每一位醫(yī)務(wù)工作者的必修課。

  二、認真負責(zé)做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平

  我在工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,一切操作經(jīng)過帶教老師的指導(dǎo),允許后,才得以進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生。考研期間,我每天不僅認真實習(xí),而且每晚堅持學(xué)習(xí)到深夜。在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題積極向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,及時向帶教老師匯報異常的化驗檢查結(jié)果。

篇(4)

醫(yī)院護士長工作計劃范文:1一、加強培訓(xùn),落實ICU各項規(guī)章制度

20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20xx年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進行考核一次,并有獎勵措施。

二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。

1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進行人力資源配置。根據(jù)護理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護士進行優(yōu)質(zhì)化護理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

2、注重細節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量。

三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護理質(zhì)量。

實行護士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊。

1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護理質(zhì)量。

2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負責(zé)當(dāng)班護理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護士及時更改,護士長不定期抽查。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、加強護士在職教育。鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理培訓(xùn)。科室認真落實護理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

2、落實護士分層培訓(xùn)計劃積極落實護士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓(xùn);對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓(xùn)。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨床實踐中教學(xué)。

3、加強新進及輪轉(zhuǎn)護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護理工作,確保醫(yī)療護理安全。

4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓(xùn)計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓(xùn)及考核。

5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的“5·12”護士節(jié)相關(guān)活動等。

五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。

1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護理安全防范意識。

3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

4、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。

5、繼續(xù)加強護理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。

六、積極響應(yīng)護理部號召

學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃,提高中醫(yī)護理操作能力,積極在護理實踐中應(yīng)用。

按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護理內(nèi)容。科室新進護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護理內(nèi)容人人熟記并能在日常護理工作中得到應(yīng)用。

七、加強院感與消毒隔離工作

按照醫(yī)院ICU感染控制標準,做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作,規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進行負責(zé),每周在護理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。

1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。

2、繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。

醫(yī)院護士長工作計劃范文:2一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案。抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)。

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5·12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。

隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強護理管理,提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(三)、加強護理過程中的安全管理。

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。

(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。

醫(yī)院護士長工作計劃范文:3首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。

另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。

第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理。

第四,針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人。

第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理病人的重要環(huán)節(jié)。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度,同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。

第六,了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時代的發(fā)展需要,我在科內(nèi)每月至少個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。

第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急。

最后,護士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。

此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加了護理專升本考試,并被南醫(yī)大護理專業(yè)錄取;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。

但可喜的是在醫(yī)院、護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

醫(yī)院護士長工作計劃范文:4在這20xx年的新時刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護士長,做如下計劃:

一、在科主任及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。

二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負責(zé)制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結(jié)講評,不斷提高護理質(zhì)量。

三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。

四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。

八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】護理安全 ICU

護理安全是患者的基本需要,是醫(yī)院生存的根本,是衡量護理服務(wù)的重要質(zhì)量指標,也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要的指標之一[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和新技術(shù)的不斷開展,人們依法維權(quán)意識不斷提高,護理活動中存在的安全隱患日益彰顯,ICU由于其工作的特殊性,患者病情復(fù)雜,病情變化快,且床位周轉(zhuǎn)快,工作任務(wù)繁重,工作難度大,醫(yī)療費用高,家屬期望值高,是醫(yī)療糾紛的易發(fā)地,因此,找出存在于ICU的護理安全隱患,預(yù)防或避免其發(fā)生,是保證ICU護理質(zhì)量的關(guān)鍵。

1 護理安全問題

1.1護理人員的因素

1.1.1法律意識淡薄,防范意識不強 在日常的護理工作中,護理人員忽略了相關(guān)法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí),對法律法規(guī)認識不夠,自我保護意識不強,只重視解決患者的健康問題,而忽視潛在的法律問題,導(dǎo)致在處理醫(yī)療糾紛中處于被動地位。

1.1.2服務(wù)觀念不到位,服務(wù)意識欠缺 隨著社會的進步,護理的模式在改變,有些護理人員的服務(wù)觀念不能與時俱進,跟不上現(xiàn)代護理觀念的步伐,而患者的健康意識、法律意識不斷加強,對醫(yī)療、護理質(zhì)量的要求越來越高。ICU病種復(fù)雜,病情危重,病情變化快,護理工作任務(wù)繁重,工作量大,護理人員相對配置不足,護理人員的服務(wù)意識欠缺[2]。表現(xiàn)在主動關(guān)心患者不夠,有時不注意說話的語氣、方式和方法,對患者或家屬提出的問題回答得過于簡單或缺乏耐心導(dǎo)致患者誤解等。有時病情導(dǎo)致診斷、治療較困難,療效不滿意,因ICU護理人員日夜守候在患者身旁,患者及家屬不理解時,易把怨氣發(fā)泄到護理人員身上。

1.1.3工作責(zé)任心不強,未嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及核心制度 如工作中不認真執(zhí)行查對制度,引起發(fā)錯藥、掛錯液體等;未按交接班制度去嚴格交接班造成該做的治療護理未按時做或漏做;讓護理實習(xí)生單獨完成護理技術(shù)操作,未做到放手不放眼,這些都會對患者的安全造成直接或間接的影響。另外,對ICU患者的基礎(chǔ)護理如翻身、洗頭、洗腳、喂飯等做的不到位可引起患者家屬的不滿情緒。

1.1.4專業(yè)理論知識水平偏低,技術(shù)操作不熟練 一方面,由于病區(qū)的快速擴大和床位數(shù)的急劇擴張,低年資護士增多,導(dǎo)致技術(shù)操作熟練度低,經(jīng)驗不足,協(xié)作精神不強,觀察病情不夠細致等,對患者的安全構(gòu)成威脅[3];另一方面,隨著新技術(shù)、新手術(shù)的不斷開展,ICU搶救儀器設(shè)備的不斷增多與更新,護士自身不重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),導(dǎo)致護理工作技術(shù)風(fēng)險加大,影響護理安全。

1.1.5護理文件書寫不規(guī)范 在ICU護理工作中,由于工作繁瑣,特護記錄單記錄的內(nèi)容較多,特別是在搶救時,護士有時不能按時記錄或記錄內(nèi)容不夠完整,措詞不夠嚴謹,記錄有涂改,都使護理記錄失去了真實性、完整性。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,勢必造成舉證困難,甚至舉證失敗。

1.2患者及家屬的因素

1.2.1醫(yī)療費用高與期望值太大 在ICU,由于高新技術(shù)及設(shè)備的引進,大量新型藥物的使用,醫(yī)療費用較高,使有些家庭不能承受,還有部分患者因為治療效果與其期望值差距太大,產(chǎn)生抵觸情緒,把醫(yī)患矛盾轉(zhuǎn)嫁到護理人員身上,成為患者和家屬發(fā)泄和遷怒的對象。

1.2.2患者的不配合,延誤病情 如我院1例患兒需入住ICU,因經(jīng)濟原因家長不同意而轉(zhuǎn)院,待病情加重其他醫(yī)院告知讓其轉(zhuǎn)院時,再次入住我院ICU,病情已不可逆轉(zhuǎn),從而引起醫(yī)療糾紛。

2 護理安全防范對策

2.1提高護理人員的法律意識 認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī),提高護理人員的證據(jù)意識,加強護理文書書寫管理,重視護理文書的準確及時和法律效力。

2.2嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及核心制度,加強責(zé)任心,提高溝通技巧 工作中嚴格按照操作規(guī)程及核心制度去做是護理安全的保證。護理人員的責(zé)任心對患者及其家屬的心理狀態(tài)有很大的影響。工作中要具有較強的責(zé)任心和慎獨精神,掌握溝通技巧,態(tài)度誠懇,儀表大方,絕不能語調(diào)生硬敷衍了事,必要時可通過手勢、體態(tài)等非語言交流方式向患者傳達關(guān)愛之情,要尊重和關(guān)愛患者及其家屬,利用一切操作、護理的機會與患者溝通,通過耐心細致的觀察,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,贏得患者的尊重與信任。

2.3掌握專業(yè)知識水平,提高操作技能 扎實的專業(yè)知識,嫻熟規(guī)范的醫(yī)療護理技術(shù)是ICU護理安全的基礎(chǔ)。加強專業(yè)知識與專業(yè)技能的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,加強ICU內(nèi)新儀器與新設(shè)備的學(xué)習(xí)使用與管理維護,遇到危重患者做到心不慌、氣不急、手不抖、腿不軟,頭腦清醒,在最短時間內(nèi)為患者提供有效的護理安全保障。要積極培養(yǎng)護士樹立“有為才能有位”的觀念,增強學(xué)習(xí)的自覺性、主動性。鼓勵護士參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提高自身修養(yǎng),確保護理質(zhì)量[4]。

2.4具備較高應(yīng)急能力[5]ICU患者具有病情危重,病情變化快,隨時需要進行搶救,ICU護士若應(yīng)急能力不強,可帶來嚴重的安全隱患。這就要求護士必須具備較強的處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力,熟練掌握各種藥物、搶救儀器設(shè)備及技能,通過嫻熟的技術(shù),沉著、穩(wěn)重的舉止,配合醫(yī)生進行搶救,得到患者及家屬的信任與理解。

2.5及早發(fā)現(xiàn)隱患,避免矛盾激化[6] 及早發(fā)現(xiàn)隱患,使糾紛及時得到化解或消失在萌芽狀態(tài),防止矛盾激化,使消極因素轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極因素。對每一次的糾紛,都作出總結(jié)討論,傳達到護理班組的每一個人,糾正薄弱環(huán)節(jié),防止類似事件的再發(fā)生。

3 小結(jié)

由于ICU工作的特殊性,患者病情危急,病情變化快,工作繁重,是一個高風(fēng)險、高要求的工作崗位,這就要求護理人員必須具備較強的法律意識,較高的專業(yè)技術(shù)水平,高度的責(zé)任心,嚴格按照各種護理操作規(guī)范及核心制度去做,有效地規(guī)避護理風(fēng)險,保證患者的安全,防范和減少護理糾紛的發(fā)生。

參 考 文 獻

[1]穆納新,燕云,李麗紅,等.我國護理歷程的研究現(xiàn)狀與建議[J].護理研究,2008,8(7):20-21.

[2]席淑華,周立.15起急診護理糾紛原因分析.中華護理雜志,2002,1(37).

[3]馮鳳霞.淺談心內(nèi)科護理風(fēng)險及防范措施[J].現(xiàn)代護理,2007,13(4):93-94.

[4]謝幸華.心內(nèi)科護理安全問題與對策分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,13(6):484-485.

篇(6)

1、完善醫(yī)院感染管理體系:院感科增加一名臨床藥師負責(zé)抗菌藥物管理,并參與多重耐藥菌感染管理。

2、重新修訂各項醫(yī)院感染管理SOP。

3、加強院感知識培訓(xùn):全年組織全院職工培訓(xùn)5次,實習(xí)生培訓(xùn)2次,全院衛(wèi)生員培訓(xùn)1次、外來器械商培訓(xùn)1次,外派省廳培訓(xùn)3人次。

4、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是ICU、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗科、感染性疾病科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。認真開展手術(shù)部位、ICU、細菌耐藥、多重耐藥菌等目標性監(jiān)測,并按時限要求上報省感控中心。認真做好院感病例監(jiān)測,建立了發(fā)熱病人體溫監(jiān)測單,及時發(fā)現(xiàn)院感病例,減少院感病例漏報。

5、年初受衛(wèi)計委的委托籌備萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組建工作,于4月9日成立并掛靠我院,成為江西省第三家醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,萍鄉(xiāng)市第一家質(zhì)量控制中心;并成功舉辦了市級繼續(xù)教育項目“醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理培訓(xùn)班”,全市各級醫(yī)療機構(gòu)院感分管院長、專兼職人員、醫(yī)護等400余人參加,發(fā)放資料200余本。

6、5月-7月開萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心主任汪美玲帶領(lǐng)中心成員開展了“全市基層醫(yī)院院感防控知識技能基層行活動”,對全市各級醫(yī)療機構(gòu)的院感管理情況進行調(diào)研,并提供相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)、咨詢與幫扶。并通過此次行動,按照省質(zhì)控中心15-18號文件精神,根據(jù)本市實際情況,規(guī)范了全市胎盤流向登記本,死嬰、死胎的處置以及手術(shù)取出植入物(鋼板)的處置,醫(yī)療廢物“減量化、無害化、資源化”要求。推動和提高了各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控能力和水平。

7、7月-10月為各級基層醫(yī)療機構(gòu)院感專職人員培訓(xùn)20人次。內(nèi)容包括:手衛(wèi)生、安全注射、職業(yè)暴露、醫(yī)療廢物、消毒隔離等知識。

8、9月23日承辦全市基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控技能比武,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師、護士、村衛(wèi)生所村醫(yī)共計30名選手參賽,評出團體及個人一、二、三等獎,并組織優(yōu)秀選手5名進行強化訓(xùn)練,10月30日赴南昌參加全省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控技能大比武,獲得團體總分第一名,個人總分第一名1個,個人總分第二名1個,優(yōu)秀獎2個,個人單項第一名3個,個人單項第二名1個的驕人成績。

8、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的管理,每周與藥劑科下科室抽查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況。發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預(yù)并督促整改。加強多重耐藥菌感染管理,對每一例病例均下科室督導(dǎo)防控措施落實的情況,通過晨會交班,現(xiàn)場培訓(xùn)多重耐藥菌感染的相關(guān)知識,提高醫(yī)、護、工的重視程度和執(zhí)行力。

8、按照《江西省醫(yī)療機構(gòu)輸血科建設(shè)與臨床用血管理檢查標準》、《江西省呼吸科、檢驗科、產(chǎn)科建設(shè)檢查標準》對各科進行了專項檢查,對存在問題提出整改意見,并督促落實。

9、按照《江西省醫(yī)療廢物管理項目》要求,落實醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”。院感科及時組織全員培訓(xùn),與護理部合共同制定相關(guān)規(guī)定:減少一次性無菌醫(yī)療用品的使用,嚴格醫(yī)療廢物分類,將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類為生活垃圾,盡量減少醫(yī)療廢物;推廣使用電子血壓計,改用75%的酒精消毒體溫計等,定期或不定期檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運送工作落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,督導(dǎo)科室整改。制作醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”宣教圖片與展板,做到全院人人知曉,人人參與。

10、強化手衛(wèi)生制度管理及監(jiān)測:每季度檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況及手衛(wèi)生依從性。

篇(7)

xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率

二 、 加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、 強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四 、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

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