序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇規范管理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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1.1一般資料

手術間的空間是有限的，整理好這個空間，更好地確保手術順利進行和患者的安全，這是我們所面臨的問題。

1.2目的

通過組織品管圈活動，提高術畢手術間整理完備率，推行精細化管理。

1.3方法

1.3.1組圈：手術室腔鏡組取九名護士組圈，投票選舉的方式產生一名圈長，八名圈員，護士長任輔導員。通過圈會討論圈會為每月一次，每月具體時間待定，品管圈活動時間為2016年7月～2016年12月。1.3.2活動主題：以頭腦風暴的方式征集活動主題，再以投票的方式確定活動主題為提高術畢手術間整理完備率。1.3.3現況調查：利用查檢表調查四周的不完備例數，統計結果。見表1。1.3.4活動目標：通過品管圈活動，提高術畢手術間整理完備率，推行精細化管理，目標值=現狀值-現狀值×改善重點×圈能力。1.3.5原因分析：根據統計數據，圈員采用魚骨圖的方式對手術間不完備率的原因進行分析討論，主要原因在于人為因素、環境因素和其他因素。1.3.6根據分析要因，擬定相關對策。（1）制定手術間物品放置的標準，統一各手術間物品的擺放位置；（2）把手術間整理納入手術人員崗位培訓內容；（3）落實書面交班制度；（4）建立完善的房間整理標準，及時主動更新學習；（5）加強責任心教育。1.3.7對策實施與檢討（1）根據完善的手術間整理標準進行操作整理，把標準放入每個手術間的操作流程本內，護士按照整理標準進行整理，護士根據歸位標識將各類儀器設備、物品進行整理；（2）新護士進行全面培訓，人人掌握手術間整理制度，結合工作實際，制定切合手術間最便捷有效的手術間整理培訓制度；（3）交接班者以認真執行交接班制度，?？平M長不定期抽查手術間，積極落實書面交班制度，每次交接班，交接者最后確認無誤后雙方簽字；（4）組織手術間管理護士學習物品補充標準，并加以實施，將手術間特殊物品進行歸類整理，實施個性化整理措施；（5）認真學習晨會中強調的物品補充整理的重要性，時刻自我提醒，?？平M長每天術畢后不定期督促巡查，互相監督，明確個人職責，認真做好物品整理工作。

2結果

術畢手術間整理不完備例數統計結果。見表2。QCC活動后，我科的手術間整理不完備率由每周平均300例下降到到100例，通過現狀調查表分析得出，手術間整理不完備率有明顯改善。

3討論

通過QCC活動的開展，不僅僅提高術畢手術間整理完備率，還制定了手術間整理標準化，這樣更有利于護理人員提高工作效率，提高護理質量。另一方面，在活動的過程中，使成員的自身價值得到最佳體現，提高了護士的工作責任感，發揮團隊精神，充分調動護士的工作積極性和創新性，在工作中獲得滿足和榮譽。護士不再只做傳統上醫生的“執行者”，應針對問題不斷提出解決的方式方法。在本次的實驗中，護士不斷豐富著自身的職業內涵，也更深程度掌握了PDCA發現分析解決問題的能力，為提升護理工作打下基礎。

作者:劉秀琳 單位:武漢市黃陂區人民醫院

參考文獻

[1]潘海燕,顏波兒.品管圈活動在ICU醫護人員手消毒管理中的應用[J].中華醫院感染學雜志,2012(10):2154-2155.

[2]許晨耘,柯雅娟,陳茹妹,等.品管圈活動在手術病理標本安全管理中的應用[J].中國護理管理,2012,12(1):20-23.

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關鍵詞：規范住宅消防設計

1前言

《住宅建筑規范》于2005年11月30日，于2006年3月1日實施?！蹲≌ㄖ幏丁罚ㄒ韵潞喎Q住規）和《建筑設計防火規范》（以下簡稱建規）、《高層民用建筑設計防火規范》（以下簡稱高規）都是國家現行技術標準，但對于住宅的防火設計內容有著不盡相同的規定，特別是關于住宅的安全疏散和消防設施的具體規定差異較大，給建筑設計和消防設計審核工作帶來了分歧，甚至造成了混亂的局面。

2《住宅建筑規范》與現行消防規范規定的不同之處

2.1住宅建筑的概念

《住規》2.0.1條規定明確了住宅建筑的定義為供家庭居住使用的建筑，包含與其他功能空間處于同一建筑中的住宅部分?！陡咭帯窙]有規定住宅的具體概念，只有明確商住樓和綜合樓的概念，根據《高規》3.0.1條規定，商住樓為公共建筑，公共建筑與居住建筑的消防設計有著迥然不同的要求。

2.2建筑層數

《住規》9.1.6條規定，當住宅和其他功能空間處于同一建筑物內時，應將住宅部分的層數與其他功能空間的層數疊加計算建筑層數，當建筑中有一層或若干層的層高超過3m時，應對這些層按其高度總和除以3m進行層數計算，余數不足1.5m時,多出部分不計入建筑層數,余數大于或等于1.5m時,多出部分按一層計算?！陡咭帯窙]有明確建筑層數的確定方法，建筑層數是一個自然層的概念。建筑層數是建筑物消防設計的重要參數，建筑層數的不同可能決定建筑物的分類差別，從而決定建筑物的消防設計要求也不同。

2.3消防車道

《住規》9.8.1條規定，10層及10層以上的住宅建筑應設置環形消防車道，或至少沿建筑的一個長邊設置消防車道?！陡咭帯?.3.1條規定，高層建筑的周圍應設環形消防車道，當設環形消防車道有困難時，可沿高層建筑的兩個長邊設置消防車道?！蹲∫帯芬幎ǖ目裳馗邔幼≌ㄖ囊粋€長邊設置消防車道和《高規》規定的應沿高層建筑的兩個長邊設置消防車道的要求明顯沖突。

2.4消防電梯

《住規》9.8.3規定:12層及12層以上的住宅應設置消防電梯。《高規》6.3.1規定:塔式住宅、12層及12層以上的單元式和通廊式住宅。《住規》規定建筑物設置消防電梯的決定參數只是建筑層數，而《高規》規定建筑物消防電梯的設置條件，不僅考慮建筑物的層數，而且考慮了建筑物的形式。

2.5疏散寬度

《住規》5.2.1規定:走廊和公共部位通道的凈寬不應小于1.2m；5.2.3規定:樓梯梯段凈寬不應小于1.1m?！督ㄒ帯?.3.13規定:疏散走道和樓梯的最小寬度不應小于1.1m,不超過六層的單元式住宅中一邊設有欄桿的疏散樓梯,其最小寬度可不小于1m?！陡咭帯?.1.9規定:居住建筑走道凈寬單面布房不小于1.2m,雙面布房不小于1.3m；6.2.9規定:居住建筑疏散樓梯的最小寬度為1.1m。《住規》對走道和樓梯疏散寬度的規定比較統一、簡單明了，而《建規》、《高規》規定了不同情況下的具體要求。

2.6安全疏散

《住規》9.5.1規定:10層以下的住宅建筑,當住宅單元任一層的建筑面積大于650m2,或任一套房的戶門至安全出口的距離大于15m時,該住宅單元每層的安全出口不應少于2個；10層及10層以上但不超過18層的住宅建筑，當住宅單元任一層的建筑面積大于650m2，或任一套房的戶門至安全出口的距離大于10m時，該住宅單元每層的安全出口不應少于2個；19層及19層以上的住宅建筑，每個住宅單元每層的安全出口不應少于2個?！陡咭帯?.1.1規定:18層及18層以下,每層不超過8戶、建筑面積不超過650m2，且設有一座防煙樓梯和消防電梯的塔式住宅可設一個安全出口；18層及18層以下每個單元設有一座通向屋頂的疏散樓梯，單元之間的樓梯通過屋頂連通，符合條件的可設一個安全出口；超過18層，每個單元設有一座通向屋頂的疏散樓梯，18層以上部分每層相鄰單元通過陽臺或廊連通，符合條件的可設一個安全出口?！蹲∫帯逢P于安全疏散的規定只是考慮了疏散距離（或建筑面積）和建筑層數兩個因素，而《高規》的具體規定比較復雜。

2.7消防給水與滅火設施

《住規》9.6.2規定:35層及35層以上的住宅建筑應設置自動噴水滅火系統。《高規》7.6.1規定:高度超過100m的高層建筑,除不設集中空調且戶門為甲級防火門的住宅的戶內用房外均應設自動噴水滅火系統。《住規》規定住宅設置自動噴水滅火系統的依據參數是建筑層數，《高規》規定住宅設置自動噴水滅火系統的依據參數是建筑高度，兩者規定在具體工程要求上容易產生分歧。例如住宅建筑為34層，層高為3m，建筑高度為102m，按《住規》規定不需設置自動噴水滅火系統，按《高規》則應設置自動噴水滅火系統。又如一住宅，35層，層高2.8m,高度98m,按《住規》規定應設置自動噴水滅火系統，按《高規》規定不需設置自動噴水滅火系統。

2.8火災自動報警系統

《住規》9.7.2規定:35層及35層以上的住宅建筑應設置火災自動報警系統。《高規》9.4.1規定:建筑高度超過100m的高層建筑,均應設火災自動報警系統。根據兩個技術標準的不同規定，住宅火災自動報警系統設置要求的差異與自動噴水滅火系統設置的分歧一樣出現。

2.9消防供電

《住規》9.7.1規定:10層及10層以上的住宅建筑的消防供電不應低于二級負荷要求?！陡咭帯?.1.1規定：一類高層建筑應按一級負荷要求供電，二類高層建筑應按二級負荷要求供電。顯而易見，《高規》對住宅建筑消防用電的要求高于《住規》的相應規定。

3建議

3.1明確住宅建筑的概念

住宅建筑與公共建筑相比，具有單元面積小、人員少、火災荷載小、火災危險性小、火災損失小、火災社會影響不大的特點，住宅建筑的消防設計要求明顯低于公共建筑，不管住宅建筑是否和其他功能空間的處于同一建筑物內，都有必要把住宅建筑和其他功能建筑區分開來，以體現建筑防火設計的“安全適用、經濟合理”原則。

《建規》和《高規》也應明確住宅建筑的概念，保持概念的統一。由于住宅建筑和其他功能建筑的火災危險性不同，當住宅與其他功能空間處于同一建筑內時，不論是高層還是多層建筑，住宅部分與非住宅部分之間都應采用不開門窗洞口的耐火極限不低于1.5h的不燃燒體樓板和2.00h的不燃燒體隔墻與住宅部分完全封堵,且住宅部分的安全出口和疏散樓梯應獨立設置。

3.2確定建筑層數

建筑高度是直接影響到火災時建筑內人員疏散的難易程度、外部救援的難易程度以及火災可能導致財產損失的大小的直接參數。但住宅建筑每個防火分區面積都不大，而且有較好的防火分隔，火災蔓延擴大受到一定限制，危害性較小，從解決安全性和經濟性的矛盾出發，住宅建筑以層數作為衡量高度的指標?！蹲∫帯逢P于住宅建筑層數的規定，很好地結合了建筑高度和建筑層數兩個參數，在住宅消防設計上，具有十分積極的意義，其他防火設計規范可參照執行。

3.3按具體情況設置消防車道

消防車道的設置應以有利于消防車容易靠近建筑物、順利開展外部消防撲救和人員搭救為基準要求。住宅建筑一般建筑寬度不大，火災危險性較小，消防車道的設置要求可以低于公共建筑。但在建筑物設置環形消防車道有困難的條件下，要求沿建筑物一個長邊或兩個長邊設置消防車道，應根據建筑物的具體情況而定。如住宅建筑沿寬度方向只布置一戶住宅或布置的多戶住宅之間有通道連通，則可沿建筑物的一個長邊設置消防車道；如住宅建筑沿寬度方向布置的多戶住宅之間沒有通道連通，則至少應沿建筑物的兩個長邊設置消防車道，或設置環形消防車道。

3.4消防電梯的設置

消防電梯是火災情況下供消防隊員撲救火災之用。建筑物設置消防電梯主要考慮消防隊員的體能條件和徒步登高能力，確保消防隊員能適應高層建筑的火災撲滅工作，因此建筑高度是建筑物設置消防電梯的主要依據。住宅火災，不論是塔式住宅還是其他形式的住宅，特點大致相同，都具有可燃物少、難于蔓延的特點，住宅建筑消防電梯的設置可以不考慮建筑的形式。建筑層數是衡量住宅建筑高度的參數，消防電梯的設置可以建筑層數作為依據參數。

3.5疏散寬度的確定

疏散寬度與疏散人數和百人寬度指標成正比。從現行的國家消防技術標準來看，疏散走道和疏散樓梯的百人寬度指標是一致的，在特定的建筑物中，疏散人數是一定的，疏散走道和疏散樓梯的疏散寬度也應一致。可能考慮火災時疏散樓梯的安全性比疏散樓梯的高，現行消防規范規定疏散走道的最小疏散寬度比疏散樓梯的最小疏散寬度一般要大一些。住宅建筑疏散走道和疏散樓梯的寬度應經實際計算確定，疏散寬度的決定因素是疏散人數，與房間的布置形式沒有直接關系。針對住宅建筑一般具有人員少、人員對疏散線路熟悉和疏散走道不長的特點，建議疏散走道和疏散樓梯的最小疏散寬度都為1.1m。

3.6安全出口的數量

安全出口的數量，取決于疏散人數、疏散距離和建筑高度。住宅建筑的人數一般不多，按標準設置的安全出口一般能滿足疏散寬度的要求。也就是說，住宅建筑的安全出口數量取決于疏散距離和建筑高度?！陡咭帯芬幎ǖ膯卧g通過屋頂連通和相鄰單元通過陽臺或廊連通的方式，在實際使用過程中，由于屋頂空間的利用和管理問題，往往無法實現連通功能。

《住規》根據建筑層數和疏散距離（或建筑面積）的不同，硬性規定了住宅建筑的安全出口數量，作者認為是可取的。

3.7消防設施的設置

建筑火災撲救的難易程度與建筑高度有直接關系，《高規》和《住規》關于消防設施設置的有關規定充分體現另了這一點。不同的是，《高規》在住宅建筑的有關規定中，把建筑層數作為衡量建筑高度的參數。建筑高度和建筑層數兩個參數在一般情況下大致相對應，但在一些特殊情況下有所差異?？紤]高層住宅建筑與多層住宅建筑的劃分以建筑層數為依據，高層住宅建筑的分類也以建筑層數為依據，為統一起見，建議在消防設施的設置規定中引入衡量建筑高度的建筑層數這一參數，以避免分歧。

3.8消防供電的要求

一類高層住宅建筑和一類高層公共建筑的火災危險性不同，住宅火災一般具有火災荷載小、蔓延難、損失少的特點，一類高層住宅建筑的消防供電要求可以適當降低，高層住宅建筑的消防供電不應低于二級負荷要求即可。

4結束語

對于《建規》、《高規》和《住規》關于住宅建筑消防設計的有關規定，相關規范管理組應盡快溝通協調，以一定的形式予以統一明確，以消除住宅建筑消防設計的分歧和爭執。

參考文獻：

[1]《住宅建筑規范》（GB50368-2005）

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1.1一般資料：對我院2013年4月～2015年4月中藥房管理資料進行分析，分為對照組和實驗組，對我院近兩年的藥品盤點數據以年度平均值為基本單位進行分析。兩組管理前藥品的存盤數量等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：通過隨機抽查的方式對醫院中藥房的藥品報損率、患者投訴率以及藥品賬目符合率等數據進行統計和分析。對照組（2013年4月～2014年4月）進行常規中藥房管理，方法如下：根據醫院實際情況進行針對性的管理，維持醫院的正常運轉。實驗組（2014年4月～2015年4月）實施規范化管理，方法如下：①加強人員管理，提升專業技能。醫院中藥房在實施規范化管理時應該及時調整人員結構，加強中藥專業人員。醫院中藥房應該形成良好的學習氛圍，以老帶新，加大培訓的力度，并且在日常工作中更專業、更有效地和患者溝通交流；②完善中藥飲片采購，控制飲片質量。規范化管理時應該把握中藥飲片的采購質量，隨時招標，解決草藥價格不斷上升的問題。同時，中藥房硬件設施應該完善，保證中藥飲片能更好地保存；③建立信息化管理體系。規范化管理過程中可以充分利用計算機網絡管理，制定中藥處方模板，編制中藥代碼，從而降低醫師以及收款人的勞動強度，提高工作準確率。同時，發藥時應該配備電腦和LED顯示屏呼叫系統，從而縮短患者排隊時間，提高患者滿意率；④加強煎藥室管理。中藥房和煎藥室存在著緊密的聯系。規范化管理過程中還應該加強煎藥室管理，使得煎藥室管理逐步規范化、制度化，從而保證中藥湯劑的質量。

1.3統計學方法：搜集的數據采用SPSS16統計學軟件分析，計數資料行卡方檢驗，采用n（%）表示，計量資料行T檢驗，采用（均數±標準差）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

本次研究中，實驗組藥品報損率為2.1%，患者投訴率為0%，顯著低于對照組（藥品報損率為14.7%，患者投訴率為36%）（P<0.05）；實驗組藥品賬目符合率為99.2%，顯著高于對照組（81.4%）（P<0.05）。

3討論

篇(4)

1.1繼電保護的帶電檢修的二次安全措施

當繼電保護系統在帶電的電流互感器二次回路上工作的時候：第一，應該禁止工作人員打開互感器的二次側開路，同時不能將回路中的永久接地點斷開；第二，對于短路電流互感器而言，禁止用導線進行纏繞，這樣才能保障短路的可靠性與穩定性；第三，禁止在電流互感器與短路端子之間的回路進行工作，同時也禁止在電流互感器與短路端子之間的導線上進行工作。總之，當繼電保護系統在帶電的電流互感器二次回路上工作的時候，應該以避免二次側開路中產生高電壓危險為主要原則，從而保障回路的正常工作。當繼電保護系統在帶電的電壓互感器二次回路上工作的時候，應該以防止二次側短路或接地事故的發生：第一，當工作人員取下或者是投入電壓端子連接片與線頭的時候，工作人員必須進行小心操作，避免誤碰相鄰端子或接地部分，與此同時，當工作人員在拆開電壓線頭的時候，應該給拆開的電壓線頭做好標記，并用絕緣布將電壓線頭包好。第二，當工作人員在操作的時候，必須使用相應的絕緣工作，同時應該戴好絕緣手套。在必要的時候，必須在值班負責人或者調度員允許以后才能在工作之前將繼電保護裝置關閉。第三，當工作人員接臨時負載的時候，必須在電路中安裝專用的隔離開關與保險器，并要保證保險器的熔絲熔斷電流與電壓互感器保護熔絲相配合。

1.2繼電保護設備停電檢查的二次安全措施

第一，工作人員必須斷開與被檢修設備相連接的電流回路，同時也應斷開與被檢修設備相連接的電壓回路；第二，工作人員必須將繼電保護系統中被檢修設備電流互感器到母線保護之間的電流回路切斷；第三，工作人員必須將繼電保護中被檢修設備與運行斷路器之間的跳閘回路切斷，如變壓器的后備保護跳母線聯絡斷路器、分段斷路器以及旁路斷路器的跳閘回路等；第四，工作人員必須將繼電保護中的被檢修設備啟動失靈保證跳閘回路切斷，主要包括啟動遠跳對側斷路器的相關回路；第五，工作人員必須將繼電保護中的被檢修設備啟動中央信號、故障錄波回路切斷。

2電力系統繼電保護二次安全措施的管理

2.1繼電保護裝置中的“投檢修態”壓板

通常情況下，“投檢修態”壓板的作用主要是為了將繼電保護裝置中發送的報文中的“test”位置“1”，這樣就能夠向其他設備中傳遞本裝置正處于檢修中的信息，當其他裝置接收到了這個信息之后，它還可以與“投檢修態”壓板進行信息交換，但是其他裝置已經不能再進行互相操作。只有檢修態設備之間才能夠進行互相操作。“投檢修態”壓板在整個繼電保護裝置中的作用是至關重要的，它是二次安全措施中最基礎的防線?，F如今，在市場上某些繼電保護裝置生產廠家在繼電保護裝置面板上沒有對“投檢修態”壓板的狀態標注明確的記號，只是將“投檢修態”壓板狀態在繼電保護裝置的開入位置變位中進行標注，這在一定程度上就導致工作人員無法對該壓板的實際運行狀態進行實時把握。因此，當“投檢修態”壓板產生接觸不良或是該壓板在連接二次引線發生松動，從而導致“投檢修態”壓板的工作位置與實際工作情況不符，會給電力系統的正常運行造成嚴重的影響。針對上述情況，繼電保護裝置的生產廠家可以在進行繼電保護裝置設計過程中，在繼電保護面板上比較醒目的位置上對該壓板的實際投入與否狀態進行明確的標注。

2.2繼電保護裝置中的軟壓板投退

繼電保護裝置中的軟壓板投退包含了多方面的內容，其中主要有出口GOOSE、失靈啟動GOOSE以及間隔軟壓板投退。通常情況下，軟壓板投退可以為繼電保護裝置中的檢修設備與運行設備提供所需的邏輯斷開點。目前，繼電保護裝置的生產廠家對生產環境的命名以及功能的定義上都沒有形成統一的標準。比如：在220kV母線保護工作的過程中，PCS-915所采用的主要是間隔投退軟壓板，而BP-2C-D所采用的主要是GOOSE接收軟壓板。因此，電力系統在具體的生產過程中會以所需為基礎選擇不同類型的軟壓板，這樣可以滿足電力系統對軟壓板的功能需求，但是由于軟壓板缺乏統一的規范，這就加大了管理上的難度。當工作人員進行繼電保護工作的時候，必須對市場上的軟壓板名稱以及功能差異情況進行充分的了解，這就對從事繼電保護工作的工作人員提出了更高的專業要求，這樣才能保障電力系統的安全措施做到準確無誤。針對上述情況，在繼電保護相關規范中，要統一規定繼電保護裝置的設備名稱以及功能等，從而完成對繼電保護二次安全措施的規范化管理。

2.3繼電保護裝置中的拔除光纖

在進行停電檢修過程中，可以運用常規微機保護方式，通過“跳閘脈沖”的方式對電力系統中的回路進行完整的檢測。通常情況下，在電力系統中如果不進行拔除光纖工作，就會導致不能進行有效的硬件間隔。因此，這就會造成繼電保護裝置運行中很有可能會出現風險，甚至引發比較嚴重的事故，這就要求工作人員除非在現場環境允許的情況下，才可以進行拔除光纖工作，否則便不能進行拔除光纖的方式進行檢測。針對上述情況，需要電力系統重視變電站本身的調試工作，同時以此為基礎進行跳閘邏輯的全面性檢測。此外，電力系統還應該重視對相關的保護校驗工作運用適當的檢修方法進行定期檢修。

3結語

篇(5)

消毒供應中心在隔離衣發放時，每次多領一套，工作者穿護士鞋，護士褲，戴一次性圓帽口罩，穿隔離衣。回收洗滌人員增穿防水圍裙、袖套、防護面罩，帶橡膠手套。外出時換上另外一套隔離衣。品名、包裝者、鍋號/鍋次、滅菌日期、失效期。包裝時所有的包布無系帶，包裝時包內放化學指示卡，包好后膠帶貼在開口處，然后將填寫好的六項滅菌標簽與膠帶的粘貼方向垂直，形成一個十字形粘貼，增加了包裝口處的粘貼牢固性。填六項標簽時用紅圓珠筆，以免滅菌后字跡褪色。裝鍋時保證包與包之間的距離，以免滅菌時氣流不暢致使濕包、滅菌不徹底；避免滅菌標簽被其他包粘走的現象發生。我們在無菌物品發放間采用超市擺放的方法，擺放架最底層離地面至少20cm，離墻至少5cm，離天花板至少50cm。每個包外均嚴格粘貼六項滅菌標簽，規定好擺放的日期順序，使護士查對或發放無菌物品時一目了然，減少對無菌物品的觸摸。特殊物品的包裝：

1）不常用或備用的包采用無紡布或皺紋紙包裝，以延長有效期，減少洗滌、包裝滅菌的次數，既減輕了工作量，又減輕了對器械的損壞。

2）刀片、縫合針、縫合線選用一次性無菌物品一次性使用。

3）臨床用拆線剪、止血鉗等采用單包裝滅菌，導尿包內棉球改為直接購置于生產廠家兩個為一包的滅菌好的一次性棉球。

2結果

2.1滿意度

在科內制定了第一次違犯制度科內警告、第二次上交護理部的制度，人人都認真遵守制度，加強了責任心，減少了差錯，并與臨床科室保持良好的語言溝通，取得臨床科室的信任與一致好評。所以每月到臨床各科征求意見時，滿意度都在98%以上，滅菌合格率為100%。

2.2降低過期率，提高清潔率，減少銳器傷

消毒供應中心在規范化管理實施前共檢查112次、無菌物品48910件，過期20件，其中過期率0.04%。全科人員10人有8人被銳器致傷，年損傷率80%，規范化管理方案實施后，共檢查112次、無菌物品48910件，其中過期三件，過期率0.006%。全科10人僅有一人被銳器劃傷，年損傷率10%。兩組比較差異有顯著性（P<0.01）。

3討論

篇(6)

板橋林場位于駐馬店市驛城區板橋鎮，界于北緯32°50′~33°10′，東經113°15′~113°45′之間。東北、西北和北部分別與確山縣、方城縣和舞鋼市接壤。森林經營總面積1.28萬hm2，公益林總面積1.21萬hm2，其中2004年經國家認定的國家級公益林面積0.95萬hm2，2006年認定的省級公益林0.26萬hm2，全部為水源涵養林，權屬國有，森林覆蓋率為95%。由于地域優勢，林場林地植被豐富，其中有香果樹、杜仲、粉椴等，轄區內分布的哺乳類、兩棲類、蠕性類等野生動物資源十分豐富。

2公益林工作開展情況

2.1抓好護林員選聘，注重業務能力培養

護林員的素質決定著公益林管護的成敗。為此，板橋林場專門成立了公益林管理辦公室，委派2名林業技術骨干，專職公益林管理。林場專職護林員實行聘用制，按照競爭上崗，擇優錄用的原則，一年一聘。管護公益林的護林員在本場范圍內，且有《森林管護》等級的正式職工中產生，并與場簽訂《國有板橋林場公益林護林合同》，佩證上崗。合同明確規定了護林員的護林范圍、面積、期限、權利、報酬、義務及違約責任等。管護區域按《河南省生態公益林管理辦法》，在不打破林班的原則下劃分管護區域，確定管護面積，結合護林員的檔案工資發放護林員的管護勞務費。場公益林管理辦公室負責對選聘的護林員進行相關的政策、法規、森林防火、林業有害生物防治、野生動植物保護等有關公益林管理知識的崗位培訓，使護林員具備森林管護的技能，從而更好的勝任公益林管護工作。

2.2建立長效管理機制，抓好崗位責任監督

為加強公益林管理的長效管理，板橋林場嚴格按照公益林管理辦法，簽訂“二級合同”，先由板橋林場與市林業局簽訂《國家級公益林管護合同》和《省級公益林管護合同》，再由板橋林場與護林員簽訂《河南省公益林護林員護林合同》，具體落實管護責任。為規范公益林護林員管理，評價護林員的管護效果，建立長效機制，制訂了《國有板橋林場生態公益林護林員管護細則》。場公益林管理辦公室負責對選聘的護林員開展職業道德教育、業務知識培訓。公益林管理辦公室負責對選聘的護林員護林績效進行考核，護林員的勞務費與護林績效掛鉤，及時調換不稱職或不合格的護林員。場公益林管理辦公室每月對各林區護林員召開一次例會，隨機查崗不少于2次，查驗護林日志記錄，上崗簽到，管護區內有無盜伐林木、亂采濫挖、亂牧濫獵等毀壞公益林資源的現象。護林員請假必須經林區主任批準，以請假條為準，說明請假原因和時間，電話請假一律不予認可。護林日志要求每日記錄，認真記錄時間、天氣、巡護路線、巡護期間發生案件記錄、違章糾查記錄及宣傳記錄。同時要求護林員做到“三必須”：必須記錄好巡護日志，必須認真參加培訓，必須堅持參加例會。公益林管理辦公室及時通報巡查結果，為場考評護林員提供依據，進而安排下步管護工作[1]。

2.3加強宣傳，營造良好的輿論氛圍

公益林管理工作涉及面廣，政策性強，不少基層工作人員和林區群眾對公益林的生態作用不了解，對國家實施森林生態效益補償的政策不清楚，為了確保公益林管理工作的順利推進，僅靠林業部門一家是不可能實現的，必須提高大眾的認識，調動全社會的積極性。為此我們舉辦了公益林學習培訓班，利用廣播、電視、場宣傳車、印發宣傳冊，多種宣傳途徑，向廣大社會人員宣傳有關林業的法律、法規，森林分類經營改革政策。同時在重點公益林周邊的主要路口，河流交叉口設立公益林標牌，明確公益林的管護范圍、責任和進入重點公益林林區的注意事項。通過這些工作的落實，取得了社會人員的理解和支持，有效地預防了放牧、砍柴、違法征占用公益林情況、活林木丟失等人為破壞公益林資源行為的發生，減輕了公益林管護人員的負擔，提高了公益林概念的社會認知。

2.4完善公益林檔案和數據庫管理

板橋林場成立了公益林管理辦公室，明確專人做好公益林檔案管理工作。從公益林區劃界定到管護合同、有關管理方案、方法、規章制度及上級文件，分事權等級，分類別存放。檔案資料有專人負責，有專門的檔案室及檔案柜，充分發揮檔案的科學性和連續性，使公益林檔案管理更加規范有序。建立完善河南省生態公益林數據庫，對全場生態公益林進行全面核查，核實公益林小班面積和小班相關因子，將全部國家級公益林和省級公益林落實到具體小班，并制作shp格式的矢量數據庫和河南省生態公益林小班基礎信息數據庫，完善公益林數據庫相關資料。

2.5建立監管機制，強化科學支撐

林場按照《中央財政森林生態效益補償基金管理辦法》和《河南省生態公益林管理辦法》等規定，加強資金管理，確保專款專用，不得截留、克扣或挪作它用，確保資金真正用到公益林管理上去。

2.6注重管護績效，提高生態意識

《國有板橋林場生態公益林護林員管護細則》規定，護林員的管護效果和護林勞務費掛鉤，護林員管護區內一年中無森林火災發生、無亂砍濫伐、無亂占林地，優先續簽護林合同，對考核不合格的護林員終止護林合同。建立宣傳機制，提高職工的生態保護意識。負責公益林管理的同志不僅要自己首先學習好公益林管理規定及補償政策，更要主動為護林員和領導提供學習材料，采取靈活多樣的學習形式和學習手段，共同把公益林管理工作做好。

3存在的問題

3.1林分質量低

板橋林場為事業差供單位，經費30%來源于財政撥款，70%需要單位自籌，林場為了生存，爭取了低產林改造、林木皆伐等項目，森林植被遭受破壞，導致林分質量下降。板橋林場樹種為建場時營造的馬尾松、黑松、麻櫟，樹種單一，純林多，混交林少，闊葉林多，針葉林少。山上土層厚度較薄，樹木生長緩慢，病蟲害危害比較嚴重，林區立地條件不高，藤灌較多，有些樹木大面積枯死，加上林區內群眾封建迷信，進入林區上墳燒紙，使林區內森林火災時有發生，影響樹木生長，降低了林分質量。補植補造后，管護區內牲畜過多，啃食幼苗，幼苗生長緩慢，中幼齡林多，成熟林少，造成生態林林分質量不高，起不到有效抵御自然災害的屏障保護作用，生態功能等級偏低。

3.2補償標準低，支撐保障能力不強

自2004年生態公益林實行森林生態效益補償基金以來，森林生態效益補償標準偏低。雖然各級財政投入林業資金總量逐年增加，但與林業建設的需求相比差距還很大，補償資金只能夠滿足一部分護林員的護林勞務開支，遠遠滿足不了公益林補植、補造、基礎設施建設費用等開支，國有林場尚未擺脫貧困，生態公益林經營管理者的工作積極性不高。

3.3管護難度大，缺乏護林經驗，素質參差不齊

由于歷史和自然等原因，林業產業發展基礎薄弱，致使林區工作站、森林病蟲害防治、森林防火等基礎設施落后，大部分林區道路較差，加大了林業資源管護難度。在選聘管護人員隊伍中，大多數是初、高中文化水平，只有少數的技術員和管理人員是大專以上學歷。因此，他們對管理好生態公益林缺少清楚的認識，也缺少應有的護林知識、技巧和經驗，致使公益林管護目標不明確，護林效果不好。

4公益林管理的建議

根據生態區域的重要性和脆弱性，綜合森林質量、管護難度，對現有生態公益林提高森林生態效益補償標準。在不破壞生態的前提下，充分利用生態公益林的景觀資源、林下資源，科學合理地規劃林地保護與利用，保障林業的可持續發展和生態安全，實現生態、社會、經濟效益的有機統一。加強生態公益林的管理，全面禁伐。通過中幼林撫育和大徑材培育，促進保留木生長，縮短林木成熟期，提高林分質量和生長量。實行造林樹種多樣性（適地適樹），改善樹種單一結構問題。板橋林場管護面積大，各護林點基礎設施薄弱，不能適應現代化管理模式，亟待加強基礎設施方面投入。提高管護人員素質是為了更好地管護生態公益林資源，實施生態安全屏障保護修復。應對護林員進行林業法律、法規方面的學習和系統的、專業的理論知識培訓，培育壯大專業管護人員隊伍，增強林業基礎保障能力。

作者:劉紅云 單位:河南省國有泌陽板橋林場

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關鍵詞：高職院校;專業設置;調整;規范化管理

一、專業設置現狀分析

1.專業設置缺乏針對性，專業發展整體規劃不夠

一些高職院校不能根據自身教學條件，只看社會需求，在缺乏嚴格的科學論證和市場調研的情況下，隨意、盲目地開設新專業，只看眼前利益，不顧長遠利益，不能腳踏實地，從而造成了高職院校專業設置與調整規范化管理潘米樂(南京城市職業學院，江蘇南京210002）專業頻繁調整，浪費人財物力。在經濟社會發展的大背景下，市場經濟的不斷變化，對專業的生存發展和各高校畢業生的就業形成了巨大的沖擊，提前規劃專業，有針對性地進行專業設置是當前各高職院校需要重點解決的問題。

2.專業設置缺乏科學性，出口不暢

專業自身的師資力量和教學的硬件條件是開設專業的前提條件，有的院校只追求所謂一時的“熱門”專業，在自身師資和教學條件跟不上的情況下，盲目跟風，社會上什么專業熱門就開辦什么專業，因此受市場經濟變化的影響，三年后畢業的學生可能成為“滯銷產品”，給就業帶來了更激烈的競爭。另一方面，因為學校不能滿足熱門專業的一些辦學條件，造成教學質量低下，不能達到預期的人才培養目標，學生的綜合能力不能滿足社會工作的需要，使學校的聲譽受到影響。此外，還有一些院校只是根據現有的教師資源來開設專業，所設置的專業社會需求面窄，社會需求量不大，也會導致畢業生就業壓力增大。

3.專業設置較為單調，無層次結構

有的院校專業布局總體思路不夠清晰，過于頻繁地增設新專業，從而導致專業數量增長過快，不能使開設的新專業得到循序漸進式的可持續發展，缺乏專業建設的穩定性。傳統優勢專業沒能及時根據地方經濟社會發展和市場需求進行調整和改進，導致專業特色不明顯，同質專業較多，結構不合理，專業設置不能緊密與行業、企業聯系在一起，導致了院校某些專業的優勢資源不能很好地利用，造成相近區域中某些專業重復設置。

二、專業設置與調整的思考

1.適應區域經濟社會發展需求

我國是一個發展中大國，經濟社會發展不平衡，地域優勢也不盡相同。高職院校專業的設置應以貼近區域經濟，服務地方經濟社會發展的原則，按照不同技術層次，不同工作崗位的實際情況，根據社會發展需要以及區域經濟需求來設置針對性較強的專業。比如南京城市職業學院的辦學定位是立足地方，面向全省，以現代服務業為主，培養應用型技術技能型人才。近年來，該學院根據辦學定位，將幾十個專業中的大部分專業整合為物流管理專業群、服務外包軟件專業群、財金專業群、藝術設計專業群和建筑專業群。其中，物流管理和服務外包軟件專業群是江蘇省“十二五”重點立項建設的專業群，此外，計算機應用技術、物流管理專業通過了教育部、財政部“高等職業學校提升專業服務產業發展能力”項目建設的驗收，酒店、會計、視覺傳達設計等專業已成為優勢相對突出、特色比較明顯，在南京具有一定影響力的市重點專業。同時，該學院加快了專業建設與專業調整的步伐，初步呈現出專業布局合理、實力較強、特色明顯的良好發展態勢。目前我院有兩個央財扶持項目已結項，兩個省級重點專業群在建，四個市級重點專業在建，六個第一批院級重點專業已結項，三個第二批院級重點專業在建，學院的專業建設和改革在南京市屬同類高職院校中具有一定影響。

2.以市場需求為導向

專業設置與調整要堅持以服務為宗旨，以就業為導向，以科學的人才需求預測為基礎，本著立足需要、確保質量的原則，優先發展面向市場、面向一線的技術領域和職業崗位（群）的專業，體現高職教育特色。學院應當聘請行業和企業專家，組成專家組對當地經濟建設和行業發展的實際要求進行充分調研，并就調查數據進行分析論證，把論證的結果作為專業設置和專業調整的依據，準確把握未來市場需求趨勢來進行專業的配置，體現專業設置與市場緊密結合的未來發展趨勢。高職院校生存和發展的根本在于培養的“產品”是否“暢銷”，因此，關注國家和當地國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要，深入了解國家、地方產業結構的調整和產業政策的變化顯得尤為重要。

3.整合優化專業結構

高職院校的專業設置應考慮地方經濟社會發展的實際情況，適當壓縮或淘汰衰退專業，重點建設一批具有生命力、發展穩定、前景廣闊的成熟專業，適時合理的進行專業調整來優化專業結構。如南京城市職業學院立足的地方經濟形勢是把大力發展現代制造業和服務業作為發展重點，現代制造業加強了信息化的程度，有了現代科學技術的支撐，主要是建立在軟件信息技術和先進電子裝備技術基礎上的產業?，F代服務業更多地體現在現代物流、倉儲、金融、旅游、電子商務、文化創意與設計、社會服務等形態多樣的現代第三產業。因此，南京城市職業學院按照統一規劃、統一布局的原則，充分考慮各專業之間的聯系，注重教育資源的優化配置，不斷整合現有專業，建立了服務外包軟件、物流管理、藝術設計、財金、建筑專業群，覆蓋全院二十幾個專業，來實現資源共享、優勢互補，促進學院專業建設的協調發展。

三、專業新增、調整及停辦程序

1.新專業設置

新增專業需符合學院專業建設和發展規劃，應與學院已設專業之間有相互支持關系，有一定的建設基礎，具備該專業必需的專兼職教師隊伍，有符合專業培養目標的人才培養方案和其他必需的教學文件。在具備該專業必需的開辦經費和教室、圖書資料、實訓場所等基本條件外，還要擁有相對穩定的校外實訓基地，能夠滿足該專業培養目標和培養規格的要求。首先，各教學系根據學院發展和專業建設規劃，在充分的人才需求調研和專家論證的基礎上，提出下一年度新專業設置方案，寫出論證報告，按要求準備申請材料，并以書面形式報教務處。其次，教務處根據教育部和省教育廳對新專業要求以及學院專業建設規劃，審核各教學系擬設新專業的申報材料，對符合條件的專業，組織由行業人員參加的專家組進行論證，提出對擬設新專業的意見和建議。再次，學院召開專業指導委員會會議，對下一年度擬設新專業及申報材料、專家組的意見和建議進行討論、評審。然后，學院召開院長辦公會議，對下一年度擬設新專業進行研究，確定年度新專業名單。最后，學院在規定時間內將確定的新專業及申報材料報省教育廳審批備案。

2.專業調整及停辦

學院可以根據經濟社會發展、人才需求變化、招生、就業等綜合情況，對現有專業進行調整或停辦。對于更改專業名稱的專業調整情況，一律按新設專業的程序進行。對于需要停辦的專業，首先由教學系提交書面報告，提出停辦理由和相關論證材料，其次學院召開專業指導委員會會議，對下一年度擬調整和停辦的專業進行審議，最后召開院長辦公會議，對擬調整和停辦專業進行審批。加強高等職業教育是貫徹落實國家教育方針的重要任務，專業設置是高等職業教育與地方經濟社會緊密結合的重要接口，是人才培養的重要環節。高等職業教育的專業設置與調整必須適宜于地方的經濟，把握市場的發展趨勢，具有針對性和靈活性；引進競爭、引進合作，吸收一些適合自身的教育理念、辦學思想和管理模式。因此，科學地進行專業設置與調整的規范化管理對優化專業結構，促進學院辦學規模、結構、質量、效益的協調發展有著重要的實踐意義。

作者:潘米樂 單位:南京城市職業學院

參考文獻:

[1]國務院.關于加快發展現代職業教育的決定[S].中央法規，國發〔2014〕19號，2014-05-02.

[2]王永平，聶新華，胡月.職業教育專業設置規范化研究[J].赤子，2014(21)：195.