首頁 > 精品范文 > 衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作計劃
時間:2022-07-13 15:24:08
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務(wù),進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度,確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標(biāo)全面落實,現(xiàn)將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進(jìn)行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作,讓農(nóng)民得實惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有計劃,做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進(jìn)行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認(rèn)識和懂得一些防治知識。
4、加強學(xué)校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實踐中會存在許多不足之處,望上級領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時加以指正。
【計劃二】
根據(jù)米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生所實際情況,為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力,我所針對本村的實際狀況,特制定了本村衛(wèi)生所年度工作計劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項目上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開展生命知識,農(nóng)村基本衛(wèi)生知識的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識,提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計劃的接種疫苗。
3、加強對《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對疾病的預(yù)防知識。
4、加強宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時主動地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識,減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識的普及工作,甲型流感手足口病的防治知識宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識,改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛國衛(wèi)生運動等活動進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識,懂得預(yù)防疾病的知識。
9、積極配合米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工共衛(wèi)生項目工作。
二、本年度合作醫(yī)療上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生所應(yīng)充分利用米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議、標(biāo)語、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實到每家每戶,盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生所按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督舉報電話和固定公示欄。
3、我村衛(wèi)生所每月應(yīng)及時上報合作醫(yī)療報銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療各項工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:
1、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
2、對需上報的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時上報。
3、對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理,是指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織和人員,按照區(qū)域規(guī)劃原則,在管理體制、運行機制、人員配備、分配制度等方面,采取統(tǒng)一管理的模式,其基本內(nèi)容是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的各項衛(wèi)生工作行使管理職能,對村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品的統(tǒng)一管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行聘任、獎懲等方面全面管理。
實行一體化管理的目的是為了把廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生緊緊團(tuán)結(jié)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周圍,貫徹落實黨和政府發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的方針政策,全面完成各項工作任務(wù)最大限度地發(fā)揮三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的作用,提高衛(wèi)生資源的綜合利用率,提高廣大農(nóng)民群眾健康素質(zhì),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。
實行一體化管理有利于規(guī)范診療行為和防止交叉感染、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,有利于杜絕假冒偽劣藥品的流入,確保人民群眾的用藥安全,有利于預(yù)防保健任務(wù)的落實,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作任務(wù)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和初級衛(wèi)生保健工作計劃承擔(dān)相應(yīng)任務(wù)。做好日常門診、住院病人醫(yī)療服務(wù)康復(fù)工作,應(yīng)用西醫(yī)、中醫(yī)和中西結(jié)合的新知識、新方法、新技術(shù)防病治病,參加搶險、救災(zāi)、急救等衛(wèi)生工作,參與醫(yī)療衛(wèi)生科技活動和收集有關(guān)材料。貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、做好傳染病、地方病防治和疫情報告工作,推進(jìn)計劃免疫,開展食品衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生的技術(shù)指導(dǎo)和職業(yè)病防治,婦幼保健技術(shù)服務(wù)工作。推動愛國衛(wèi)生活動開展經(jīng)常性的健康教育工作,指導(dǎo)群眾改善居住、飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生條件。協(xié)助縣衛(wèi)生局做好村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理及技術(shù)監(jiān)督指導(dǎo),推行農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)工作意見,有計劃地選送鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn),鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員逐步實行”一證”、“三制”、“四統(tǒng)一”的鄉(xiāng)村一體化管理。一證即《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;三制即對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制;四統(tǒng)一即對村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品的統(tǒng)一管理。
村衛(wèi)生室的工作任務(wù)
宣傳、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各級有關(guān)村衛(wèi)生室工作的各項規(guī)章制度,按照鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化、正規(guī)化的工作計劃參加培訓(xùn)。
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃要求,制定本村初級衛(wèi)生保健工作計劃,確保各項工作的順利開展。預(yù)防為主,認(rèn)真做好的傳染病、地方病為重點的防病工作,強化計劃免疫工作,嚴(yán)格疫情報告制度。充分發(fā)動群眾開展愛國衛(wèi)生運動,推行農(nóng)村合作醫(yī)療制度。開展婦幼保健工作,認(rèn)真做好常見病、發(fā)多病的診療工作,做好門診、出診、巡診等醫(yī)療服務(wù)工作及危重病人的轉(zhuǎn)診工作。積極發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè),開展健康教育,傳播衛(wèi)生知識,提高自我保健能力。準(zhǔn)確按要求完成有關(guān)衛(wèi)生信息資料的記錄、收集、整理、統(tǒng)計和上報工作。
村衛(wèi)生室的設(shè)置、審批
按照《縣農(nóng)村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃》,設(shè)置村衛(wèi)生室。設(shè)置村衛(wèi)生室須由村民委員會推薦,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核合格,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意后,報縣衛(wèi)生局審批。
村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的配備及管理
1、村衛(wèi)生室按農(nóng)業(yè)人口2‰的比例配備鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)助理資格證書》以上資格,并經(jīng)縣衛(wèi)生局年度資格注冊考試合格的人員。新增的鄉(xiāng)村必須取得《執(zhí)業(yè)助理資格證書》以上資格。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制。
聘任人員必須是合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,村民委員會推薦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核合格后,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意,報縣衛(wèi)生局審核備案,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任,并發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任書,聘期一般為2年。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資來源主要是業(yè)務(wù)收入,鄉(xiāng)村醫(yī)生工資為基礎(chǔ)工資、浮動工資和獎勵工資。基礎(chǔ)工資標(biāo)準(zhǔn)按職稱和工齡定;浮動工資按鄉(xiāng)村醫(yī)生工作量和貢獻(xiàn)大小確定;獎勵工資根據(jù)工作任務(wù)完成情況和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考核情況進(jìn)行確定(工資分配辦發(fā)另行制定)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入和鄉(xiāng)村醫(yī)生工資中各提取一定資金,提取比例由鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行確定,統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理農(nóng)村社會養(yǎng)老保險手續(xù),鄉(xiāng)村醫(yī)生退休后,每月按投保比例領(lǐng)取養(yǎng)老金。
鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),負(fù)責(zé)門診、出診、巡診和家庭病床的治療工作;負(fù)責(zé)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檢查和疾病普查,預(yù)防接種、婦幼保健工作,做好各種表格的填報和疫情報告,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室交辦的其他各項任務(wù)。
村衛(wèi)生室的建設(shè)
村衛(wèi)生室要有專用房屋,建筑面積不少于60m2,分診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室、衛(wèi)生室建設(shè)要與村兩委辦公室建在一起,地皮不少半畝,由村集體提供。房屋建設(shè)資金村集體三分之一,鄉(xiāng)村醫(yī)生集三分之一,向上級爭取三分之一,每個村衛(wèi)生室房屋建設(shè)資金大約6萬元。(村衛(wèi)生室建設(shè)可以由衛(wèi)生院投資建設(shè)或村集體貸款建設(shè),也可以鄉(xiāng)村醫(yī)生集資建設(shè))。
村衛(wèi)生室配備體溫計、血壓計、聽診器、壓舌板、出診箱、接種包、注射器(50支以上)紫外線燈、高壓滅茵設(shè)備、消毒柜、污物桶、有蓋方盤、藥品柜、診查床、健康宣傳柜、診斷桌椅等基本設(shè)施應(yīng)配備與其診療科目相適應(yīng)的器械。藥品應(yīng)配備120種以上。
村衛(wèi)生室的管理
村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理體制,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)一體化工作的組織,領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督。領(lǐng)導(dǎo)小組由各鄉(xiāng)主管鎮(zhèn)長任組長,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任副組長,下設(shè)辦公室,辦公室主任由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管副院長擔(dān)任,下設(shè)行政管理、財務(wù)核算、藥品供應(yīng)等組織。
一體化管理實行“四統(tǒng)一”管理
行政統(tǒng)一管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一聘任,統(tǒng)一調(diào)配和使用,對衛(wèi)生室長進(jìn)行統(tǒng)一聘任,對衛(wèi)生室及人員統(tǒng)一考評,統(tǒng)一獎懲,統(tǒng)一工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求,統(tǒng)一監(jiān)督管理,統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置,統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
財務(wù)統(tǒng)一管理、村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報帳經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后,作為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放工資的根據(jù),村衛(wèi)生室要建立健全各類帳冊、卡薄,做到核算準(zhǔn)確,手續(xù)齊全,收款有據(jù),收支有明細(xì)帳薄,帳帳相符,帳實相符(村衛(wèi)生室財務(wù)管理辦發(fā)另行制定)。
業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進(jìn)行定期培訓(xùn),并建立健全村衛(wèi)生室檔案和鄉(xiāng)村醫(yī)生實績檔案,統(tǒng)一村衛(wèi)生室處方,門診登記,傳染病登記和各種統(tǒng)計報表。統(tǒng)一工作要求,統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)和各項技術(shù)操作規(guī)程,明確任務(wù)目標(biāo),并對衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,村衛(wèi)生室要做到制度健全,各種記錄齊全,規(guī)范化制度化管理的措施落實,診病有登記,取藥有處方,村衛(wèi)生室實行24小時應(yīng)診制度。
藥品統(tǒng)一管理、村衛(wèi)生室藥品由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院統(tǒng)一供給(藥品配送辦發(fā)另行制定)。
村衛(wèi)生室設(shè)室長1人,由合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任,村衛(wèi)生室實行室長負(fù)責(zé)制,衛(wèi)生室人員分工負(fù)責(zé),管錢不管物,村民委員會要加強衛(wèi)生室集體財產(chǎn)的管理,強化監(jiān)督,定期張榜公布衛(wèi)生室的經(jīng)營狀況。
獎懲
對做出優(yōu)異成績的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予表彰,對連續(xù)受到縣級以上表彰的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生在晉升,調(diào)配使用等方面給予優(yōu)惠照顧。
鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情況之一者,視情節(jié)輕重分別予以通報、批評,經(jīng)濟處罰或解除聘用合同,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊證》《助理執(zhí)業(yè)證書》等處罰。觸犯刑律的由法部門依法追究責(zé)任。
1、道德品質(zhì)敗壞者;
2、無故脫崗超過6個月;
3、服務(wù)態(tài)度差、群眾意見大、經(jīng)過多次教育不改者;
4、拒絕執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村民委員會交給的工作任務(wù)和不承擔(dān)社會衛(wèi)生工作任務(wù)者;
為進(jìn)一步做好我縣婦幼衛(wèi)生工作,加強“兩個系統(tǒng)”管理,提高住院分娩率,為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù),保障廣大婦女兒童的身體健康,根據(jù)上級有關(guān)要求,結(jié)合鹽津?qū)嶋H,制定本工作計劃。
一、指導(dǎo)思想和工作方針
以鄧**理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實科學(xué)發(fā)展觀,深入貫徹黨的xx大精神和《中華人民共和國母嬰保健法》等有關(guān)法律、法規(guī);堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,切實把婦幼衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村;以婦女兒童為中心,加強“兩個系統(tǒng)”管理,提高住院分娩率,為廣大婦女、兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
(一)服務(wù)指標(biāo)
1.新法接生率≥95%。
2.住院分娩率≥75%。
3.孕產(chǎn)婦保健覆蓋率≥98%。
4.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥88%。
5.0-6歲兒童保健覆蓋率≥75%。
6.0-2歲兒童系統(tǒng)管理率≥80%。
7.高危孕產(chǎn)婦篩查率≥15%。
8.高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%。
9.孕產(chǎn)婦住院分娩減免政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等保健知識宣傳率達(dá)100%。
10.孕產(chǎn)婦hiv檢測率≥90%。
11.結(jié)婚人群hiv檢測率≥90%。
(二)健康指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡率控制在60/10萬以下,全縣控制在2例以內(nèi)。
2.5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下。
3.嬰兒死亡率控制在18‰以下。
4.新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率、死亡率控制在0.5‰以下。
三、具體工作措施
(一)婦女保健工作
1.積極開展孕產(chǎn)期保健服務(wù),確保孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)98%以上。
2.嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作要求,對孕婦開展孕期hiv檢測和產(chǎn)前檢查,使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)88%以上。
3.加強高危孕產(chǎn)婦的篩查管理工作,使高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)15%以上,高危住院分娩率達(dá)95%以上。
4.積極動員住院分娩,提高住院分娩率,使住院分娩率達(dá)75%以上;有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率。
5.加強產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視工作,提高產(chǎn)婦產(chǎn)后健康水平,預(yù)防產(chǎn)褥期各種疾病,使產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)85%以上。
6.結(jié)合實際,開展以生殖健康為主的婦女保健服務(wù),提供婦女疾病普查、治療工作。
(二)兒童保健工作
1.按照新生兒訪視工作要求,加強新生兒訪視工作,正常新生兒必須訪視3次以上,高危兒童必須增加訪視次數(shù),使新生兒訪視率達(dá)88%以上。指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理技術(shù),指導(dǎo)觀察新生兒常見生理現(xiàn)象,掌握新生兒發(fā)生危急情況時呼救轉(zhuǎn)診程序。
2.對滿月訪視結(jié)束后的兒童建立健康體檢手冊,按照3歲以下兒童系統(tǒng)管理要求,開展4:2:1體格檢查服務(wù),及時對體檢兒童進(jìn)行營養(yǎng)評價。掌握轄區(qū)6個月內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)情況,使兒童系統(tǒng)管理率達(dá)80%以上(集鎮(zhèn) 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)100%)。
3.定期
組織散居兒童體格檢查工作,每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況進(jìn)行調(diào)查匯總,使兒童保健覆蓋率達(dá)75%以上(城鎮(zhèn)所在地兒童保健覆蓋率達(dá)100%)。
4.為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作質(zhì)量,保證兒童身心健康,各級應(yīng)加強托幼機構(gòu)兒童監(jiān)測工作,使新入托(園)兒童體檢率達(dá)98%以上。指導(dǎo)托幼機構(gòu)提供合理營養(yǎng),確保膳食平衡。對3歲以下兒童開展生長發(fā)育監(jiān)測,并做好常見病的預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問題及時處理或報告。
5.加強高危兒童的篩查、管理、隨訪工作,及時建立高危兒管理個案登記臺賬,根據(jù)高危兒童結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范管理。
(三)“降消”項目工作
1.建立各種組織,為項目實施提供制度保障。各級成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的項目領(lǐng)導(dǎo)組,以醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)骨干為組長的項目技術(shù)指導(dǎo)組、危急孕產(chǎn)婦和危急兒童搶救組、轉(zhuǎn)診組和健康教育技術(shù)指導(dǎo)組五個組織。并按照各種組織成員職責(zé)開展工作。如果有人員變動,應(yīng)及時對組織成員進(jìn)行調(diào)整。
2.加強產(chǎn)、兒科建設(shè),為項目實施提供技術(shù)保障。各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)加強產(chǎn)、兒科建設(shè),建立有效的應(yīng)急機制,強化產(chǎn)科人員技能培訓(xùn),規(guī)范急救程序,提高急救成功率。
3.村級要落實邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦、高危孕產(chǎn)婦的管理監(jiān)護(hù)責(zé)任,宣傳動員高危孕產(chǎn)婦住院分娩達(dá)100%。
(四)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
1.按照《云南省預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》以及省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求,各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)做好孕產(chǎn)婦hiv檢測工作,使孕產(chǎn)婦孕期hiv檢測率達(dá)90%以上。為避免hiv檢測試劑不必要的浪費,各級應(yīng)充分了解檢測對象的檢測史,按要求開展檢測前及檢測后咨詢工作,廣泛宣傳艾滋病防治知識。
2.與縣民政局密切配合,加大結(jié)婚人群hiv檢測力度,使結(jié)婚人群hiv檢測率達(dá)90%以上。達(dá)到預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作關(guān)口前移的目的,進(jìn)一步遏制艾滋病病毒的擴散和蔓延。
(五)兩個死亡監(jiān)測工作
1.繼續(xù)在全縣范圍內(nèi)開展孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測工作。積極提出降低孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施,使我縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在60/10萬以內(nèi)。村級發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,應(yīng)在24小時內(nèi)報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干,鄉(xiāng)級最遲應(yīng)在3日內(nèi)核實情況后報告縣級婦幼保健機構(gòu)。
2.調(diào)整豆沙鎮(zhèn)、廟壩鄉(xiāng)、柿子鄉(xiāng)、中和鄉(xiāng)、牛寨鄉(xiāng)為xx年的兒童死亡監(jiān)測鄉(xiāng),開展5歲以下兒童死亡死因調(diào)查,尋找引起我縣5歲以下兒童死亡的主要原因,提出干預(yù)措施,努力使5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下,嬰兒死亡率控制在18‰以下,新生兒破傷風(fēng)死亡率控制在0.5‰以下。
3.按照上級要求,凡是縣級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)死亡的5歲以下兒童,縣級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)提供死亡兒童病歷復(fù)印件,為分析討論縣級以上醫(yī)療機構(gòu)死亡兒童的死因提供依據(jù)。
(六)健康教育工作
1.各級保健人員要積極爭取各級婦聯(lián)組織支持,利用婦聯(lián)組織搭建平臺,各級保健機構(gòu)每年至少開展2-3次健康教育宣傳講座,重點宣傳住院分娩救助政策、孕產(chǎn)期保健知識、兒童保健知識、兒童意外傷害防范等內(nèi)容,努力提高農(nóng)村群眾的自我保健意識。
2.各級醫(yī)療保健機構(gòu)每季度出一期專欄,重點宣傳影響當(dāng)?shù)貗D女、兒童健康的主要問題和婦幼衛(wèi)生知識;書寫永久性標(biāo)語2-3條;村級及
社區(qū)孕產(chǎn)婦健康處方發(fā)放率100%。
3.縣級保健機構(gòu)利用“母親健康快車”下鄉(xiāng)開展工作督導(dǎo),在全縣范圍內(nèi)開展廣泛的孕產(chǎn)期保健知識、艾滋病防治知識、兒童保健知識及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,為各級開展保健服務(wù)工作營造良好氛圍。
(七)人員培訓(xùn)工作
1.縣級醫(yī)療保健機構(gòu)積極選送產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。
2.已經(jīng)開展產(chǎn)、兒科服務(wù)項目的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,對產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員要進(jìn)行短期輪換培訓(xùn),不斷更新理論知識,提高業(yè)務(wù)技能。
3.縣級保健院利用婦幼專干季度例會時間,由本院臨床副院長組織開展產(chǎn)、兒科常見危急癥狀的研討會議,以此推進(jìn)全縣婦女兒童保健服務(wù)工作質(zhì)量的提高。
4.采取多種形式對村衛(wèi)生室保健人員進(jìn)行培訓(xùn),使村級保健人員“三基”掌握率達(dá)85%以上。
(1)由縣“降消”項目辦組織每年開展1-2次村級保健醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(2)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取至少每兩個月一次的集中短期培訓(xùn)方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),每次針對一個問題進(jìn)行徹底的講解,爭取每次解決一個問題,一年搞懂六個問題。
(3)縣、鄉(xiāng)兩級深入村級指導(dǎo)工作時,對村級保健人員開展現(xiàn)場業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(八)信息統(tǒng)計及質(zhì)量控制工作
1.村級保健人員做到及時準(zhǔn)確登記婦幼衛(wèi)生村級臺賬,每月3日前向鄉(xiāng)婦幼專干報上個月數(shù)據(jù)及各種表卡。
2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干每季度開展一次分析匯總,按時、準(zhǔn)確上報縣保健院。
3.縣鄉(xiāng)兩級定期加強兒童出生、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡漏報調(diào)查,抽查各項保健服務(wù)措施執(zhí)行情況,加強保健服務(wù)指標(biāo)及健康指標(biāo)質(zhì)量控制,確保各項婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性、及時性、準(zhǔn)確性,為上級部門及政府決策提供依據(jù)。
4.村級執(zhí)行逐月補漏,即當(dāng)月入戶調(diào)查,補上月漏報情況;鄉(xiāng)級執(zhí)行季度補漏調(diào)查,即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全鄉(xiāng)范圍內(nèi)各村的補漏調(diào)查,每村每次抽查6-8個社,補漏調(diào)查情況連同季度總結(jié)以書面形式報縣保健院;縣保健院執(zhí)行每半年一次漏報調(diào)查,即4月、10月的25日前完成全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的補漏調(diào)查工作,每鄉(xiāng)抽查2個村,每村抽查6-8個社,并以調(diào)查報告報縣衛(wèi)生局、市保健院。
5.縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療保健機構(gòu)每月3日前將上個月本機構(gòu)孕產(chǎn)婦hiv監(jiān)測報表ⅰ-ⅱ上報縣保健院統(tǒng)計室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月3日前將本轄區(qū)上個月分娩產(chǎn)婦hiv監(jiān)測報表ⅰ-ⅲ上報縣保健院統(tǒng)計室;縣保健院統(tǒng)計室每月5日前將上個月全縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測情況上報主管部門及上級業(yè)務(wù)部門。
6.各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報表于1月、4月、7月、10月的20日前上報上季度相關(guān)報表,報表內(nèi)容由縣保健院統(tǒng)計室另行通知。
四、保障措施
(一)層層分解指標(biāo),落實目標(biāo)責(zé)任制
1.由縣保健院根據(jù)市級下達(dá)的年度工作指標(biāo),結(jié)合本縣工作實際,逐一分解并及時落實到相關(guān)單位。縣衛(wèi)生局委托縣保健院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干簽訂xx年婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書。
2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將縣級下達(dá)的各項工作指標(biāo)分解落實到各村和院內(nèi)相關(guān)人員,并與各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和院內(nèi)相關(guān)人員簽訂xx年婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書。
(二)強化督導(dǎo),促進(jìn)各項工作指標(biāo)順利達(dá)標(biāo)
1.縣保健院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定有效的、操作性強的xx年督導(dǎo)工作計劃。
2.各級保健人員按照工作職責(zé)要求,定期深入基層檢查指導(dǎo)工作,做到縣到鄉(xiāng)每季度一次,鄉(xiāng)到村雙月一次,要求建立縣到鄉(xiāng)、鄉(xiāng)到村雙向督導(dǎo)記錄備查制度。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期檢查督促婦幼專干履行鄉(xiāng)級婦幼保健工作職責(zé),建立健全獎懲機制。
4.縣衛(wèi)生局每半年組織一次婦幼衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)執(zhí)行情況考核,并將考核結(jié)果納入xx年衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)考核。
市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃一為了進(jìn)一步加強我市衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),夯實衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ),按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的要求規(guī)范管理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目,推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū),保障人民群眾身體健康和生命安全,結(jié)合實際,特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
以規(guī)范和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心,充分發(fā)揮基層公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的前哨作用,建立市—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))—村衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管服務(wù)聯(lián)動工作機制,在全市范圍內(nèi)形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉(xiāng)范圍的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,及時發(fā)現(xiàn)違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。同時,通過對廣大居民的宣傳、教育,不斷提高城鄉(xiāng)基層群眾健康知識和衛(wèi)生法律政策知曉率,提升人民群眾公共衛(wèi)生安全風(fēng)險和疾病防控意識,切實保護(hù)廣大群眾公共衛(wèi)生安全。
二、建立完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)
20xx年9月底前建立起以市衛(wèi)生監(jiān)督中心為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托,以村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)。
建立起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督分所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科為依托的鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)。原則上3—5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)設(shè)置1個衛(wèi)生監(jiān)督分所,我市設(shè)置3個監(jiān)督分所,由衛(wèi)生監(jiān)督中心負(fù)責(zé)建立并為每個分所派駐3—5名衛(wèi)生監(jiān)督員,負(fù)責(zé)所管轄區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作(具體見附件4)。
建立起以村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為網(wǎng)底的村級衛(wèi)生監(jiān)督信息點。每個村衛(wèi)生室為一個信息點,明確1名由執(zhí)業(yè)人員為兼職的衛(wèi)生監(jiān)督信息員,在鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的指導(dǎo)下,承擔(dān)相應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)中設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科,其工作地點懸掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科”標(biāo)牌,接受市衛(wèi)生監(jiān)督中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。
三、人員配備
(一)配備標(biāo)準(zhǔn)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)實際情況,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科,配備2—4名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員 (其中院長任科長,主管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作副職任副科長,專職人員1—2名),負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的具體實施。
(二)人員基本條件
1、身體健康、品行端正;
2、從事公共衛(wèi)生或醫(yī)療衛(wèi)生工作3年以上;
3、近三年無違法違紀(jì)記錄。
四、職能職責(zé)
(一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員職責(zé)
1、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督中心做好轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生巡查、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生及醫(yī)療行為的監(jiān)督工作,及時掌握轄區(qū)內(nèi)行政相對人的基本情況,建立底冊和管理檔案,做到一戶一摸底,一戶一登記,一戶一建檔。
2、開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳和村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員的培訓(xùn)工作。指導(dǎo)行政相對人對從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。督促從業(yè)單位持衛(wèi)生許可證經(jīng)營,做好行政許可審批資料收集、整理、歸檔,組織從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防性體檢、培訓(xùn)等。
3、開展日常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,督促行政相對人按照衛(wèi)生法律法規(guī)從業(yè),并制作檢查筆錄。如發(fā)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等各類衛(wèi)生違法行為,應(yīng)及時上報并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督中心依法查處。同時協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督中心做好顧客用具、微小氣候等的抽檢工作,配合衛(wèi)生監(jiān)督中心做好對不合格產(chǎn)品的查處工作。
4、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督中心定期對轄區(qū)集中式供水、城市二次供水、學(xué)校供水進(jìn)行巡查,協(xié)助開展水質(zhì)抽檢工作,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告;協(xié)助開展供水單位從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
5、及時報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督中心開展應(yīng)急處置工作。
6、受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報,經(jīng)調(diào)查核實后,及時報告,并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督中心進(jìn)行調(diào)查處理。
7、指導(dǎo)村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員開展衛(wèi)生法律宣傳和相關(guān)信息收集上報工作,并定期對其進(jìn)行考核評估。
8、完成上級交辦的其它各項工作任務(wù)。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督信息員職責(zé)
1、依法及時報告并協(xié)助上級處置轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、做好衛(wèi)生法律及衛(wèi)生知識的宣傳工作,引導(dǎo)轄區(qū)行政相對人按照衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)從業(yè)。
3、及時收集和上報衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息,對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生違法行為及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極協(xié)助上級進(jìn)行調(diào)查處理。
4、完成上級交辦的其它各項工作任務(wù)。
五、規(guī)范化管理
(一)制度規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科應(yīng)遵守并統(tǒng)一懸掛《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位職責(zé)》、《衛(wèi)生違法案件報告制度》、《舉報投訴案件辦結(jié)回復(fù)工作制度》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度》和《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度》。
(二)檔案規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科應(yīng)將以下項目作為檔案的主要內(nèi)容進(jìn)行管理:
1、上級下發(fā)的文件、工作要點、會議紀(jì)要等。
2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作安排、計劃、總結(jié)、匯報、宣傳資料、日常巡查執(zhí)法文書及其它相關(guān)工作小結(jié)、圖片資料等。
3、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員向衛(wèi)生監(jiān)督中心轉(zhuǎn)交案件的交接文字材料以及處理結(jié)果。
4、建立行政相對人基礎(chǔ)檔案,做到一戶一檔。內(nèi)容包括被監(jiān)管單位的名稱、地址、負(fù)責(zé)人、信息、許可項目、衛(wèi)生知識培訓(xùn)、從業(yè)人員健康證、培訓(xùn)證、日常監(jiān)督檢測資料、樣品監(jiān)測情況及存在的主要問題等。
5、群眾投訴舉報的受理登記記錄及處理結(jié)果。
檔案資料可按以下內(nèi)容劃分,裝訂成冊:計劃總結(jié)、文件信息、會議記錄、日常監(jiān)督、投訴舉報、轉(zhuǎn)辦案件、宣傳培訓(xùn)、年度報表、所轄單位資料等。
(三)工作規(guī)范化
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范地開展各項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,切實履行好協(xié)管職能。
1、協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率必須達(dá)到100%。每次檢查必須做好《現(xiàn)場檢查記錄》。對有問題的單位必須下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,督促其整改。
2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員對轄區(qū)內(nèi)每個管理相對單位監(jiān)督檢查頻次≥4次/年,并能及時完成上級下達(dá)的各項工作任務(wù)。
3、專項整治行動任務(wù)完成率必須達(dá)到100%,每一項專項檢查有計劃,有總結(jié)。
4、群眾投訴舉報違法事實情節(jié)較輕的,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要在5個工作日內(nèi)處理完畢,并予以答復(fù);違法事實情節(jié)較重的,要在1個工作日內(nèi)上報衛(wèi)生監(jiān)督中心,并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督中心執(zhí)法人員進(jìn)行查處。衛(wèi)生監(jiān)督中心查處完畢后,要將查處結(jié)果書面告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員將查處結(jié)果存檔。
5、對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報,并積極配合監(jiān)督中心、疾控中心處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度要對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督信息員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識培訓(xùn)。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在日常監(jiān)督檢查過程中,先填寫《現(xiàn)場檢查記錄》,再針對檢查情況制作加蓋衛(wèi)生局公章的《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,意見書內(nèi)容要提出限期整改意見。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制作的《現(xiàn)場檢查記錄》只可作為行政處罰的信息來源,不得作為證據(jù)使用。
六、培訓(xùn)制度
市衛(wèi)生監(jiān)督中心要加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)督協(xié)管服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)制度,開展項目管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn),每人每年培訓(xùn)不少于20學(xué)時;緊密結(jié)合我市實際,積極創(chuàng)新培訓(xùn)方式,豐富培訓(xùn)內(nèi)容,不斷增強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì),提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。
七、工作考核
根據(jù)河南省衛(wèi)生廳、河南省財政廳、河南省審計廳《關(guān)于加強20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理的通知》(豫衛(wèi)婦社[20xx]8號)文件規(guī)定,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍。20xx年我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費為人均30元,其中衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費為人均1。25元,我市采取績效考核方式撥付補助資金。
市衛(wèi)生局年度考核時,依據(jù)年初制定的責(zé)任目標(biāo),對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作單列考核,劃撥經(jīng)費時依據(jù)協(xié)管工作考核情況確定標(biāo)準(zhǔn)。對保質(zhì)保量完成此項工作(考核分值80分以上)的,全額撥付經(jīng)費;對工作中有漏項(考核分值60分至80分)的,撥付70%經(jīng)費;對發(fā)生違法、違紀(jì)事件或考核分值在60分以下的,撥付50%經(jīng)費。
八、工作獎懲
市衛(wèi)生局組織衛(wèi)生監(jiān)督中心對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進(jìn)行考核,并采取以獎代補的形式,建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作獎勵懲處制度。對工作積極、成績突出的單位和個人,市衛(wèi)生局將給予相應(yīng)獎勵;對履行職責(zé)不到位,考核不合格的單位,減免補助經(jīng)費,并給予通報批評;對因失職造成惡劣影響、弄虛作假、套取經(jīng)費等違法違規(guī)行為,將依法依紀(jì)對相關(guān)單位和責(zé)任人給予嚴(yán)肅處理。
市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃二為推進(jìn)我市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標(biāo),根據(jù)《關(guān)于印發(fā)南平市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作實施方案(20xx年)的通知》(南衛(wèi)函〔20xx〕87號),結(jié)合我市工作實際,制定本工作實施方案。
一、工作目標(biāo)
20xx年6月底前,啟動我市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),按照工作內(nèi)容,報告事件或線索,及時報告衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息,按照有關(guān)要求開展監(jiān)督巡查工作。
二、工作內(nèi)容
20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括:
(一)餐飲服務(wù)食品安全及公共場所衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理:
1、摸清本轄區(qū)內(nèi)餐飲服務(wù)單位、公共場所本底數(shù)并建立名冊;
2、開展轄區(qū)內(nèi)餐飲服務(wù)許可及公共場所衛(wèi)生許可現(xiàn)場審查,按規(guī)范填寫監(jiān)督筆錄和意見書;
3、對轄區(qū)餐飲服務(wù)、公共場所從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查并辦理健康證明,協(xié)助市衛(wèi)生防疫站組織從業(yè)人員培訓(xùn);
4、發(fā)現(xiàn)或懷疑餐飲環(huán)節(jié)有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時報告市衛(wèi)生防疫站,做好個案調(diào)查并協(xié)助市衛(wèi)生防疫站的調(diào)查、取證工作;
5、開展食物中毒預(yù)防和衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳;
6、開展餐飲服務(wù)單位和公共場所的監(jiān)督檢查,并制作檢查筆錄。對違反法律、法規(guī)規(guī)定的行為,出具《監(jiān)督意見書》督促整改,對拒不整改的或違法情節(jié)較重的,及時上報衛(wèi)生防疫站,并配合調(diào)查取證。
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo):
1、摸清本轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)病危害單位的本底數(shù),建立單位名冊;
2、在醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病患者以及發(fā)現(xiàn)或懷疑有職業(yè)危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時向市衛(wèi)生防疫站報告。
(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查:
1、摸清本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水和學(xué)校供水單位的本底數(shù),建立供水單位名冊;
2、按照市衛(wèi)生防疫站部署,定期對農(nóng)村集中式供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)或懷疑有生活飲用水污染等對人體健康造成或可能造成危害的線索和事件,及時報告市衛(wèi)生防疫站,并協(xié)助調(diào)查。
(四)學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管:
1、摸清本轄區(qū)內(nèi)學(xué)校本底情況,建立學(xué)校名冊;
2、按照市衛(wèi)生防疫站部署,定期對農(nóng)村學(xué)校食品、傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告市衛(wèi)生防疫站。
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告:
1、摸清本轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)、個體診所本底數(shù),建立醫(yī)療機構(gòu)名冊;
2、定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場、采供血機構(gòu)開展巡訪,發(fā)現(xiàn)無證行醫(yī)等相關(guān)信息及時市衛(wèi)生局報告。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容根據(jù)今后基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的要求和工作實際需要,逐步覆蓋餐飲服務(wù)食品安全、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等領(lǐng)域。
三、工作步驟
(一)3—4月,制定《全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作實施方案》,組織衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心確定至少2名工作人員專(兼)職負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
(二)5—6月,全面啟動衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目,開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
(三)7—11月,組織開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管指導(dǎo)。
(四)12月15日前,按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的有關(guān)要求,組織進(jìn)行績效考核。
四、有關(guān)要求
(一)市衛(wèi)生局成立以分管局長為組長的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強對全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年綜合目標(biāo)績效考評內(nèi)容,并組織開展對各地衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目的指導(dǎo)、管理和考核,確保全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)目標(biāo)的完成。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是一項惠及全體居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策,各單位要充分認(rèn)識開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重要意義,加強組織領(lǐng)導(dǎo),積極探索,創(chuàng)新工作機制,不斷總結(jié),完善工作制度,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作創(chuàng)造條件,加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員培訓(xùn)和管理。
工作目標(biāo)
為實施農(nóng)民健康工程,服務(wù)與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預(yù)防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標(biāo)制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標(biāo)本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進(jìn)行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責(zé)任到人,制定獎懲措施,將工作目標(biāo)完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成。院長董利波負(fù)責(zé)全面工作,蘇陽華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作,柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治,李棟負(fù)責(zé)計劃免疫工作,許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負(fù)責(zé)腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負(fù)責(zé)慢性病管理,莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進(jìn)相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通,強化責(zé)任意識,努力做好健康教育,中小學(xué)生體檢和傳染病防治。
三、加大督導(dǎo)力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標(biāo),為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導(dǎo)小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導(dǎo)意見,限期整改,并對整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進(jìn)行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo),使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目為村(居委會)及各衛(wèi)生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù),傳染病報告和疫點處理率,加強村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè),在此基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,促進(jìn)健康教育等各項業(yè)務(wù)工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標(biāo)的全面完成。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu),完善制度,狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。 [1]
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1、建立護(hù)理治理機構(gòu),加強護(hù)理隊伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實可行的護(hù)理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅持主渠道購藥,實行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
一、成立機構(gòu),擬定方案
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要在5月中旬前成立相應(yīng)的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會,學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)文件。同時,要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦,并及時組織實施。
2.5~6月,市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會召集全市農(nóng)村初保管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并深入各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))督查、監(jiān)測和評估初保工作。
3.7月,市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會組織人員對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))初保工作進(jìn)行考核驗收;8月,結(jié)合《昆明市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施規(guī)劃2003~2010年》進(jìn)行自查自評并上報昆明市驗收。
二、工作要求
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要把初保工作納入政府工作目標(biāo)和社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
2.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要保證預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生等相關(guān)工作經(jīng)費及時到位。
3.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要根據(jù)實際制訂2005~2010年初保實施規(guī)劃和年度計劃并上報市初保辦。
4.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要將初保工作納入對村(居)委會及衛(wèi)生所的綜合目標(biāo)考核中,定期進(jìn)行檢查。
三、工作指標(biāo)
1.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)
(1)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要成立以分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為組長,相關(guān)部門人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對轄區(qū)衛(wèi)生所全面實施鄉(xiāng)村一體化管理(具體工作要求參照安衛(wèi)初〔2003〕2號文件執(zhí)行)。
(2)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要對所轄村級衛(wèi)生所進(jìn)行管理、指導(dǎo)和培訓(xùn),每年不少于4次,要有培訓(xùn)內(nèi)容、記錄和工作簡報。同時,有社區(qū)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))應(yīng)將社區(qū)納入“六位一體”工作,制定衛(wèi)生服務(wù)工作計劃并及時進(jìn)行總結(jié)。
(3)建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實施3年一次公開招聘制,與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實踐不少于半年。
2.醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,每周對本院醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進(jìn)行抽檢;每月對衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、處方、門診登記、隔離消毒進(jìn)行抽檢,確保鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
(2)加強法定報告?zhèn)魅静」芾砉ぷ鳌J屑部刂行囊M快出臺安寧市法定報告?zhèn)魅静」芾矸桨福泄芾怼蟾婧鸵咴吹靥幚淼认嚓P(guān)制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發(fā)生時要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預(yù)防保健服務(wù)
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進(jìn)行登記、監(jiān)測、行為干預(yù)等系統(tǒng)管理的慢性病人應(yīng)占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
(2)把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實施結(jié)核病控制策略五要素達(dá)到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達(dá)95%。乙肝疫苗接種率達(dá)85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預(yù)防艾滋病、性病知識知曉率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu),計劃生育服務(wù)機構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員,婦女干部參加預(yù)防艾滋病、性病專業(yè)知識培訓(xùn)率達(dá)100%。
5.衛(wèi)生監(jiān)督工作
(1)市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村公共場所衛(wèi)生合格率達(dá)85%。
(3)市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達(dá)70%。
6.婦幼保健
(1)年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次,消毒接生和產(chǎn)后訪視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
(2)年內(nèi)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上各級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩的人數(shù)與當(dāng)?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當(dāng)年實際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數(shù)與當(dāng)?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%(7歲以下兒童按衛(wèi)生部4:2:1兒童定期體檢或生長監(jiān)測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報務(wù))。
7.環(huán)境衛(wèi)生
(1)符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)自來水的農(nóng)村居民占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
(2)市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場所、街道、機關(guān)、學(xué)校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。(公共衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛(wèi)生廁所普及率達(dá)40%(居民戶衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無害化處理的廁所)。
8.農(nóng)村中醫(yī)藥工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務(wù)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%,村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)占鄉(xiāng)級衛(wèi)生所的70%。
(2)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%,確定為開展中醫(yī)藥服務(wù)。
(3)中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設(shè)立健康教育科,有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要設(shè)立健康教育人員,有宣傳計劃、記錄和宣傳資料;村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標(biāo)語、宣傳專欄。
(3)根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進(jìn)行宣傳,基本衛(wèi)生知識知曉率占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的65%。
(4)開設(shè)健康教育課的中、小學(xué)校占當(dāng)?shù)刂小⑿W(xué)校總數(shù)的90%。
(5)已形成某教育相關(guān)行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的60%。
10.醫(yī)療保障工作
(1)多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達(dá)85%(指參加合作醫(yī)療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度)。
(2)以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
(3)市、鄉(xiāng)兩級財政對實際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,人均投入不低于省級標(biāo)準(zhǔn)。
(4)農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比,應(yīng)以2000年為基數(shù)下降1/5(2000~2004年4年對比)。