摘要：目的調(diào)查分析長(zhǎng)治市婦幼保健院兒科病區(qū)送檢標(biāo)本中分離的常見細(xì)菌與耐藥變遷趨勢(shì),為指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物提供參考和依據(jù)。方法參照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》第四版,對(duì)2015年1月至2017年12月長(zhǎng)治市婦幼保健院各兒童科室住院患兒不同來源的送檢標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn),以陽(yáng)性菌檢出率和藥物敏感率為觀察指標(biāo),分析比較細(xì)菌陽(yáng)性檢出情況變化和細(xì)菌藥物敏感變遷趨勢(shì)。結(jié)果送檢標(biāo)本的來源以痰、血液及咽拭子為主。3年間痰和咽拭子樣本的陽(yáng)性菌檢出率逐年降低,但痰樣本的陽(yáng)性菌檢出率降幅較小[由2015年的24.90%(718/2884)降低到2017年的21.67%(705/3254)],咽拭子樣本的陽(yáng)性菌檢出率降幅較大[由2015年的24.52%(540/2202)降低到2017年的12.79%(162/1267)];血培養(yǎng)陽(yáng)性菌檢出率則呈增加趨勢(shì):從2015年的1.56%(29/1864)增加到2017年的3.22%(79/2457)。從痰、咽拭子、血液標(biāo)本中共分離出3407株陽(yáng)性病原菌,其中以革蘭氏陰性菌中的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌以及革蘭氏陽(yáng)性菌中的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌為主。而肺炎鏈球菌檢出占比呈明顯的逐年增高趨勢(shì):由2015年的4.27%(55/1287)增高至2017年的19.84%(188/946)。結(jié)論細(xì)菌檢出陽(yáng)性率與送檢標(biāo)本量呈正相關(guān),通過細(xì)菌藥物敏感性變化趨勢(shì)的檢測(cè),可以有效指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,延緩或減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生。