摘要：目的探討經(jīng)蝶竇入路顯微外科手術(shù)治療庫欣病的療效。方法總結(jié)北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科1981年至2007年收治的541例庫欣病的臨床資料。結(jié)果CT和（或）MRI顯示微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤和未見異常的比例分別為66．2％（358／541）、14．0％（76／541）、0．6％（3／541）和19．2％（104／541）。病理為垂體ACTH腺瘤、增生和既未見腫瘤又未見增生的比例分別為75．4％（408／541）、8．3％（45／541）和16．3％（88／541）。病理明確腺瘤、增生以及病理陰性者術(shù)后近期（半年內(nèi)）治愈率分別是85．0％（347／408）、24．4％（11／45）和45．5％（40／88）。隨訪0．5—25．0年（平均3．1年），復(fù)發(fā)率13．3％（53／398），復(fù)發(fā)時間0．5—16．5年（平均3．4年）。結(jié)論經(jīng)蝶竇選擇性垂體腺瘤切除加瘤周垂體組織大部分切除是治療庫欣病安全有效的首選方法。對首次手術(shù)無效或復(fù)發(fā)性庫欣病，可以再次經(jīng)蝶竇手術(shù)或垂體放療。