摘要：目的評(píng)價(jià)放化療中不同方式化療對(duì)M期鼻咽癌患者預(yù)后的影響。方法回顧分析114例N3期鼻咽癌患者資料。9例接受單純放療；105例接受以鉑類為基礎(chǔ)化療聯(lián)合放療，其中同期放化療37例，誘導(dǎo)化療＋同期放化療53例，同期放化療＋輔助化療15例。鼻咽原發(fā)灶采用^60Co γ線、6MVX線常規(guī)分割照射70Gy，頸部根治量60-68Gy，頸部預(yù)防量54—60Gy。結(jié)果中位隨訪時(shí)間54個(gè)月，共51例患者死亡。全組5年總生存率為59．1％。單純放療、同期放化療、誘導(dǎo)化療＋同期放化療、同期放化療＋輔助化療的5年總生存率分別為17％、51％、68％、71％（x2=15．44，P=0．001），無復(fù)發(fā)生存率分別為83％、77％、88％、93％（x2=2．34，P=0．505），無轉(zhuǎn)移生存率分別為17％、54％、72％、80％（X2=19．28，P：0．000）。結(jié)論誘導(dǎo)化療＋同期放化療及同期放化療＋輔助化療方式對(duì)N1期鼻咽癌患者比單純同期放化療更具優(yōu)勢(shì)，最有效治療方式有待隨機(jī)研究證實(shí)。