摘要：目的應用實時三維超聲心動圖（real-time three-dimensional，RT-3DE）探討肺動脈高壓（pulmonary hypertension，PH）患者右心室整體和節段收縮功能的特征。方法入選PH患者30例和健康對照者27例，采集心尖四腔觀以右心室為主的全容積圖像，使用TomTec軟件定量分析獲得右心室整體和流入道部、體部、流出道部3個節段的舒張末容積（EDV）、收縮末容積（ESV）、每博輸出量（SV）和射血分數（EF），分析三維超聲參數的組間差異及其與常規超聲心動圖參數的相關性。結果PH組右心室整體及各節段局部EDV和ESV較正常對照組升高（均P〈0．05），右心室整體和節段EF較正常對照組降低（均P〈0．05）。右心室流入道節段EDV、SV及EF顯著高于流出道和體部（均P〈0．05），右心室整體EF低于流入道節段而高于流出道和體部（均P〈0．05）。PH組右心室整體和流入道節段EF與肺動脈收縮壓及三尖瓣反流最大速度與肺動脈口血流時間速度積分比值呈顯著負性相關（r=-0．611、-0．576，P〈0．001、P=0．001及r=-0．772、-0．721，P=0．002、P〈0．001）。結論PH患者右心室容積增大，右心室整體和節段收縮功能減退，右心室整體和節段收縮功能受損的程度與右心室后負荷增高程度密切相關。