首頁 > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科 > 中國口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育 > 根管治療后牙齒的牙根縱裂 【正文】
摘要:牙根縱裂(Vertical root fractures VRFs)是縱向的,可發(fā)生于牙根任意水平的完全或不完全的裂紋,通常起始于根管內(nèi)側(cè)壁。VRFs多見于根管充填后的牙齒,可導(dǎo)致患牙缺失。以"牙根縱裂","牙髓治療"及"根管充填牙齒"為關(guān)鍵詞,檢索PubMed數(shù)據(jù)庫從建庫到2017年4月的全部文獻,閱讀摘要確定相關(guān)文章,進一步匯總文獻列表,最終62篇文章被納入本綜述。VRFs的診斷常常具有挑戰(zhàn)性,必須結(jié)合病史采集,牙周探診和根尖片。VRFs的發(fā)生與易感因素(牙齒類型、根管形態(tài)等)和醫(yī)源性因素(在根管治療和樁道預(yù)備過程中使用的材料、設(shè)備等)密切相關(guān)。最近有研究發(fā)現(xiàn)鄰牙存在種植體、根尖手術(shù)時根尖倒預(yù)備形成了裂紋或牙根橫斷面呈"蝴蝶"狀的患牙VRFs的風(fēng)險增高。VRFs的預(yù)防包括在根管預(yù)備時盡可能保留健康牙本質(zhì),選擇合適的根管預(yù)備、沖洗、消毒材料、在側(cè)方加壓、垂直加壓充填時避免過度用力。VRFs的傳統(tǒng)治療方法是拔除患牙,目前亦報道了一些新的治療方法,例如將牙根折斷片粘接后行意向性再植等。
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