摘要：非布司他是一種口服的非嘌呤選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,2008年首先在歐洲被批準用于治療痛風患者的慢性高尿酸血癥,2009年被美國FDA批準用于治療痛風。2013年,有研究者發現非布司他與心血管血栓栓塞事件可能存在相關性。2017年,美國FDA非布司他安全警示。2018年3月,歷時8年的“合并心血管疾病痛風患者使用非布司他和別嘌醇心血管安全性”(CARES)研究結果正式發表,該研究顯示合并心血管疾病的痛風患者使用非布司他會增加全因死亡風險和心血管死亡風險。但隨后開展的多項非布司他相關臨床研究結果顯示,非布司他并未增加心血管風險和心血管死亡風險,反而可能對高尿酸血癥患者具有心腦血管和腎臟保護作用。目前非布司他心血管安全性的研究總體來說結論并不明確,需要進行更多的臨床研究綜合分析,尤其是對于中國人群的研究。在考慮使用非布司他進行治療之前,需仔細詢問患者是否存在相關心血管疾病病史,以及是否有非甾體類抗炎藥、抗血小板藥等合并用藥情況,在充分考慮可能風險后謹慎選擇使用。