摘要：目的采用有限元方法比較前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)完整與缺失的骨關(guān)節(jié)炎患者單髁關(guān)節(jié)置換(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)術(shù)后膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)特性,分析ACL缺失對(duì)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后的運(yùn)動(dòng)和應(yīng)力的影響。方法根據(jù)膝關(guān)節(jié)CT、MRI圖像,建立有限元模型。采用逆向工程技術(shù)重建活動(dòng)襯墊單髁假體,加載入該正常膝關(guān)節(jié)三維有限元模型。在不同屈膝角度(0°、30°、60°、90°、120°)加載載荷,觀察在ACL完整(ACL-intact,ACLI)和缺失(ACL-deficiency,ACLD)情況下,膝關(guān)節(jié)的最大接觸壓和位移程度。結(jié)果 UKA-ACLI與UKA-ACLD模型在膝關(guān)節(jié)屈膝各角度,各部位(外側(cè)股骨軟骨、脛骨軟骨、半月板、股骨假體、脛骨假體、襯墊)最大應(yīng)力無(wú)明顯差異,ACLD模型在膝關(guān)節(jié)屈膝0°和30°位前后位移明顯大于ACLI模型,在膝關(guān)節(jié)屈膝0°位股骨相對(duì)內(nèi)旋減小,在膝關(guān)節(jié)屈膝30°位股骨相對(duì)外旋增加。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)位置假體植入情況下,ACL缺失并不會(huì)導(dǎo)致UKA術(shù)后應(yīng)力異常增大,會(huì)導(dǎo)致在膝關(guān)節(jié)伸直位時(shí)位移增加。