摘要：目的 總結CAS三維醫學重建聯合達芬奇機器人肝切除術的初步經驗。方法 回顧性分析我院2014年12月-2019年3月行CAS三維醫學重建聯合達芬奇機器人肝切除術107例病人的臨床資料。結果 107例中105例完成機器人下肝切除術,2例中轉開腹,中轉率為1.9%。平均手術時間(235.3±35.2)min,術中失血量(144.0±18.6)mL,術中輸血比例為9.3%,術后并發癥發生率為12.1%,術后住院時間為(7.5±2.3)d。11例肝膽管結石病病人術中結石清除率為95.5%。圍手術期無死亡病例。隨訪時間為2~50個月,平均(21.8±13.0)個月,69例惡性腫瘤中18例復發,其中5例死亡,13例帶瘤生存,其余51例健康生存,無復發轉移;11例肝膽管結石病人均無復發,2例出現膽管炎癥狀,接受藥物治療后好轉。結論 針對性地應用CAS三維醫學重建技術有助于肝臟外科疾病病人的術前診斷、手術方式的選擇、病灶可切性分析,并可縮短術中決策時間、進行術中指導等,從而降低手術風險。CAS三維醫學重建聯合達芬奇機器人行肝切除術安全可行、療效確切,具有微創手術的優勢。