腎上腺髓質(zhì)素與支氣管肺發(fā)育不良

張敏(綜述); 蔡成(審校) 上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院; 上海市兒童醫(yī)院新生兒科; 200062

支氣管肺發(fā)育不良
腎上腺髓質(zhì)素
細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)蛋白激酶
蛋白激酶b
煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4

摘要：支氣管肺發(fā)育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早產(chǎn)兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病,以肺泡和肺血管發(fā)育不良為特征,目前尚缺乏有效的預(yù)防及治療措施。腎上腺髓質(zhì)素(adrenomedullin,ADM)是由體循環(huán)和肺循環(huán)的內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生的血管舒張肽,可促進(jìn)肺泡的生長發(fā)育和肺血管的生成。ADM通過三條信號通路在呼吸系統(tǒng)發(fā)揮保護(hù)作用:(1)通過細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)蛋白激酶通路促進(jìn)肺血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖;(2)通過蛋白激酶B通路減輕肺細(xì)胞凋亡改善細(xì)胞增殖;(3)下調(diào)肺組織煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶4,簡稱NADPH氧化酶4(NADPH oxidase 4,NOX4)的表達(dá)抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)改善BPD。因此,ADM信號軸可能是治療BPD的潛在靶點(diǎn),為臨床防治早產(chǎn)兒BPD提供理論依據(jù)。

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