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摘要:目的:觀察口服匹多莫德對(duì)腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的療效。方法:選取2014年5月至2016年5月在華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院腎內(nèi)科住院的130名腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,對(duì)照組給予頭孢唑啉聯(lián)合頭孢他啶,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用匹多莫德片。比較兩組一般情況、初治及2周后有效率、換液次數(shù)及微炎癥、血脂與免疫學(xué)指標(biāo)。結(jié)果:治療組與對(duì)照組在年齡、性別、透析齡、原發(fā)病、體重、改良定量主觀整體評(píng)分(Modified Quantitative Subjective Global Assessment,MQSGA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐serum creatinine,Scr)、內(nèi)生肌酐清除率(endogenous creatinine clearancerate,Ccr)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組與治療組之間菌譜差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組與對(duì)照組初治有效率分別為77.7%vs.80.O%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=0.18,P=0.66);2周后的有效率分別為93.3%vs.82.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=4.56,P=0.03);治療組與對(duì)照組至透出液清亮的換液次數(shù)分別為4.60±1.90VS.5.30±2.60,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.75,P=0.08);治療組與對(duì)照組至發(fā)熱消失的換液次數(shù)分別為7.00±3.30VS.7.70±2.50,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(f=1.36,P=O.17);治療組與對(duì)照組至腹痛消失的換液次數(shù)分別為7.75±2.5VS.11.38±2.70,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.95,P〈O.001),治療組至腹痛消失的次數(shù)顯著少于對(duì)照組;治療組與對(duì)照組至白細(xì)胞計(jì)數(shù)〈50/μL的換液次數(shù)分別為8.60±3.60VS.13.75±4.70,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.10,P〈O.001),治療組白細(xì)胞計(jì)數(shù)〈50/FL的次數(shù)顯著少于對(duì)照組;治療后治療組和對(duì)照組較治療前超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs.CRP)、高遷移率族蛋白l(high mobility group box-1 protein,HMGBl)顯著降?
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